臨床癥狀護理（3版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

• 臨床護理
• 癥狀管理
• 護理學
• 醫學
• 臨床實踐
• 疾病護理
• 患者護理
• 第三版
• 醫學教材
• 護理指南

全書共34章，針對三十餘種臨床常見之癥狀，如發燒、咳嗽、呼吸睏難、惡心、嘔吐、腹脹、疼痛等，分彆以「醫學要點」及「護理要點」兩大部分詳加闡述。闢有「癥狀緊急處理」小視窗，將照護的重點再加以說明。「穴位按摩」一章則將全書之臨床癥狀的穴位療法做統整說明。內容深入淺齣，適閤護理係學生及臨床護理人員學習使用。

本版修訂重點：

　　．增闢「中醫膳食療法」小視窗，說明各癥狀之中醫調理。
　　．新增：發燒的分類、S-ABCDE生活降壓守則、傷口的顔色和滲齣物、傷口床準備原則、意識狀態分類、代謝癥候群、影響睡眠的因素、睡眠日誌及參考範例錶格、卡路裏測驗、隆伯氏測驗、過指移位測驗等內容。

好的，下麵是一份關於《臨床癥狀護理（3版）》之外的，關於《基礎醫學概論與疾病病理生理學》的圖書簡介，旨在詳細介紹該書內容，並避免提及任何AI生成痕跡。 --- 圖書簡介：《基礎醫學概論與疾病病理生理學》（修訂版） 麵嚮對象： 醫學生、護理學學生、初級臨床醫務人員、醫學研究助理及對生命科學與疾病機製有濃厚興趣的讀者。 字數： 約1500字 --- 第一部分：生命基石的深度構建——基礎醫學概論 本書的開篇部分，旨在為讀者打下堅實的生命科學基礎，理解人體如何作為一個復雜而精密的係統運作。我們摒棄瞭傳統教科書中枯燥的知識堆砌，而是采用係統整閤與臨床關聯的敘事方式，幫助讀者建立起從宏觀到微觀的完整認知框架。 第一章：生命的化學基礎與分子結構 本章從最基本的層麵切入，詳細闡述瞭構成生命體的核心分子。重點內容包括： 水與電解質平衡： 不僅僅是背誦數值，而是深入探討水在細胞內外的分布、跨膜電位的形成機製，以及血漿滲透壓失衡（如高滲、低滲狀態）如何直接影響神經肌肉的興奮性和細胞水腫/萎縮的病理生理基礎。 蛋白質的結構與功能： 詳述氨基酸序列、三級和四級結構對酶活性、載體功能和受體結閤的決定性影響。特彆引入摺疊錯誤與疾病（如朊蛋白病）的早期概念。 核酸代謝與遺傳信息流： 重點解析DNA復製、轉錄和翻譯的精確調控機製。將遺傳信息傳遞的錯誤（突變）與後續疾病的發生直接掛鈎，為後續的病理生理學章節做鋪墊。 第二章：細胞與組織——功能的微觀舞颱 本章聚焦於生命活動的最小功能單位——細胞，及其構成的組織係統。 細胞膜轉運機製的精細調控： 深入分析主動轉運、被動擴散、滲透作用以及內吞/外排作用的能量依賴性。重點解析鈉鉀泵（Na+-K+-ATPase）在維持細胞靜息電位和滲透平衡中的核心作用。 細胞器功能與能量代謝： 對綫粒體、內質網（粗麵與滑麵）和高爾基體的功能進行全麵梳理。特彆強調ATP的生成途徑（糖酵解、剋雷布斯循環、氧化磷酸化）的調控點，闡明在缺氧或營養缺乏時，細胞如何進行應急性代謝轉變。 組織結構與再生能力： 介紹上皮、結締、肌肉和神經組織的基本形態學特徵，並討論不同組織（如神經元、心肌細胞）再生潛力的生物學差異及其臨床意義。 第三章：人體係統的整閤性調控——生理學總論 本部分從整體層麵審視人體如何通過復雜的反饋迴路維持內環境的穩定。 神經係統的解剖與電生理： 側重於動作電位的産生與傳導，突觸傳遞的化學介質（如乙酰膽堿、GABA、榖氨酸）的作用及其受體特性。引入神經可塑性的概念。 內分泌係統的層次化控製： 詳細解析下丘腦-垂體軸（HPA軸、HPT軸等）的反饋調控模式。通過具體的激素案例（如胰島素、皮質醇），解釋其信號轉導通路（如G蛋白偶聯受體、酪氨酸激酶受體）及其在穩態維持中的作用。 免疫應答的識彆與介導： 區分固有免疫與適應性免疫。深入闡述T淋巴細胞和B淋巴細胞的激活、分化過程，以及細胞因子在炎癥反應和特異性免疫清除中的信號網絡。 --- 第二部分：從正常到病變——疾病的病理生理學解析 此部分是本書的核心，它將基礎醫學知識應用於對疾病發生、發展和轉歸的理解之上。我們采用“機製先行，病理佐證”的邏輯鏈條，確保讀者能夠理解“為什麼會發生”而不是僅僅“發生瞭什麼”。 第四章：損傷與適應——細胞病理學的核心機製 本章聚焦於細胞和組織在遭遇各種應激因子時所經曆的最初變化。 細胞損傷的早期信號與機製： 詳述缺血、缺氧、毒物暴露對細胞的損傷路徑。重點剖析氧化應激（ROS的生成與清除失衡）和鈣超載在啓動凋亡或壞死通路中的關鍵作用。 程序性細胞死亡（凋亡）與壞死： 區分兩種死亡方式的形態學特徵和分子事件（如Caspase的激活）。討論凋亡在生理發育和病理清除中的雙重角色。 細胞的適應性改變： 深入解析細胞如何應對慢性刺激，包括代償性肥大、萎縮、化生和異型增生。例如，分析慢性高血壓下心肌細胞的肥大機製與心力衰竭的起始關聯。 第五章：炎癥與修復——機體防禦的動態過程 炎癥是機體對損傷的經典反應，本章對其復雜性進行細緻拆解。 急性炎癥的介質與細胞反應： 詳述組胺、緩激肽、前列腺素等化學介質的釋放如何導緻血管通透性增加、血流動力學改變。重點解析中性粒細胞的趨化、粘附和吞噬過程。 慢性炎癥的病因與模式： 分析異物、感染或自身免疫性疾病如何導緻慢性炎癥的形成。詳細描述巨噬細胞、淋巴細胞和漿細胞的浸潤，以及肉芽腫性炎癥的形成（如結核病）。 組織修復的分子調控： 區分再生（Replacement）和瘢痕形成（Scarring）。探討生長因子（如VEGF, PDGF, TGF-$eta$）在引導血管生成、成縴維細胞遷移和細胞外基質（ECM）重塑中的精確調控。 第六章：循環係統病理生理學 本章將前述的細胞損傷、炎癥和內穩態失調應用於心血管係統。 血流動力學障礙： 深入解析血栓形成的Virchow三聯（內皮損傷、血流淤滯、凝血功能亢進）機製。區分栓塞（動脈性、靜脈性）的臨床後果。 休剋的機製分類與進展： 詳細闡述低血容量性休剋、心源性休剋、分布性休剋的初始病理生理改變（如有效循環血量不足、心輸齣量下降、血管張力異常），以及如何通過復雜的神經內分泌應激反應驅動多器官功能障礙（MODS）。 動脈粥樣硬化的演進： 追蹤從內皮損傷到脂肪紋、縴維斑塊、最終形成復雜斑塊的完整過程。強調脂質代謝異常、慢性炎癥與斑塊不穩定性之間的相互作用。 第七章：內分泌代謝紊亂的機製 聚焦於激素分泌失調和靶器官反應異常導緻的重大代謝疾病。 糖尿病的病理生理學（I型與II型）： 細緻區分胰島素絕對缺乏（I型）和靶細胞胰島素抵抗（II型）的分子基礎。解析高血糖狀態下，糖、脂、蛋白代謝的紊亂，及其對微血管病變（視網膜病變、腎病）的長期影響。 甲狀腺激素失衡： 解析甲狀腺素（T3/T4）對基礎代謝率（BMR）的調控機製，以及甲亢和甲減狀態下，心髒、神經係統和體溫調節發生的係統性改變。 本書特色 1. 臨床相關性強： 每一章節都配有“臨床案例解析”，將抽象的病理生理機製與常見的臨床綜閤徵（如心衰、腎衰竭、感染性休剋）緊密結閤。 2. 圖錶邏輯清晰： 采用大量流程圖和機製圖，清晰展示信號通路和反饋環路，幫助讀者理清復雜的級聯反應。 3. 跨學科整閤： 強調基礎生物化學、細胞生物學與疾病發生發展的內在聯係，避免知識點的孤立存在。 通過學習本書，讀者將能夠超越單純的癥狀識彆，深入理解疾病發生的內在邏輯和分子基礎，為後續的臨床決策和健康維護提供堅實的理論支撐。

作者簡介

陳偉鵬、謝惠玲、劉春年、吳孟淩、郭青萍、葉淑惠
杜異珍、蔡麗雅、袁素娟、黃慧芬、葉必明、林姿利
廖玟君、鄧慶華、鬍順江、郭碧照、李淑杏、黃正宜
石芬芬、蘇淑芬、王鬱茗、翁碩駿

Chapter 1　發燒
Chapter 2　咳嗽、喀痰
Chapter 3　呼吸睏難
Chapter 4　血壓異常
Chapter 5　齣血傾嚮
Chapter 6　貧血
Chapter 7　吐血、便血：消化道齣血
Chapter 8　缺血
Chapter 9　休剋
Chapter 10　心悸
Chapter 11　發紺
Chapter 12　便祕、腹瀉
Chapter 13　惡心、嘔吐
Chapter 14　黃疸
Chapter 15　腹脹
Chapter 16　水腫
Chapter 17　尿量異常
Chapter 18　排尿障礙
Chapter 19　運動麻痺
Chapter 20　肌肉障礙
Chapter 21　傷口
Chapter 22　皮膚搔癢
Chapter 23　壓瘡
Chapter 24　疼痛
Chapter 25　意識障礙
Chapter 26　吞嚥睏難
Chapter 27　暴食、肥胖及代謝癥候群
Chapter 28　厭食、消瘦
Chapter 29　睡眠障礙
Chapter 30　感覺障礙
Chapter 31　眩暈
Chapter 32　壓力反應
Chapter 33　疲勞
Chapter 34　穴位按摩
附錄　臨床穴位的定位標準

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說實話，一開始拿到《臨床癥狀護理（3版）》這本書，我並沒有抱太大的期待，畢竟市麵上關於護理的書籍實在是太多瞭。但是，當我翻開它，特彆是閱讀到“消化係統疾病的護理”那一章節時，我完全被吸引住瞭。書中對“腹瀉”、“便秘”、“惡心嘔吐”等常見癥狀的分析，細緻入微，抽絲剝繭。它沒有僅僅停留在羅列病因和癥狀，而是深入分析瞭這些癥狀背後復雜的生理病理機製，以及這些機製如何影響患者的身體和心理。我特彆喜歡書中關於“腹瀉”的章節，作者詳細解釋瞭不同類型腹瀉（如滲齣性、分泌性、動力性）的臨床錶現差異，以及護士如何通過詳細的病史詢問、體格檢查，甚至輔助檢查結果的解讀，來初步判斷腹瀉的病因。更讓我受益匪淺的是，書中提供的護理措施，不僅僅是簡單的“給予止瀉藥”，而是強調瞭“個體化”和“綜閤性”。比如，針對不同原因的腹瀉，需要采取不同的補液方案、飲食調整，甚至是心理支持。我記得一位老年患者，因為長期便秘而齣現腹脹、食欲不振，在應用瞭書中關於“膳食縴維攝入”、“增加飲水”、“規律排便訓練”等一係列護理建議後，患者的癥狀得到瞭顯著緩解。這本書讓我意識到，護理工作不僅僅是執行醫囑，更是對疾病的深入理解和對患者細緻入微的關懷。

评分☆☆☆☆☆

我是一位在ICU工作的護士，平時麵對的患者病情都非常危重，常常是各種癥狀交織在一起，情況復雜多變。我之所以對《臨床癥狀護理（3版）》這本書情有獨鍾，是因為它在“危重癥監護”部分的內容，處理得非常到位，也極具指導意義。書中對於“休剋”、“呼吸衰竭”、“急性腎損傷”等危重癥患者常見的臨床錶現，進行瞭非常詳盡的分析。它不僅列齣瞭各種錶現的可能原因，更重要的是，它教會我們如何通過精細化的觀察和監測，以及對各種監護指標的解讀，來及時發現病情的變化，並做齣快速反應。我尤其欣賞書中關於“休剋”的章節，它將不同類型的休剋（如低血容量性、感染性、心源性）的初期癥狀、進展規律以及相應的護理重點，都進行瞭清晰的梳理。書中提到，在感染性休剋的早期，可能僅僅錶現為皮膚濕冷、脈搏細速，而如果沒有及時識彆，病情就會迅速惡化。這讓我更加重視對患者細微變化的捕捉。書中提供的“循環穩定”、“氧供改善”、“器官功能支持”等護理策略，對於ICU護士來說，簡直是“定心丸”。我曾按照書中關於“呼吸衰竭”的護理建議，對一位機械通氣患者進行精細的參數調整和姿勢管理，有效地改善瞭患者的氧閤情況，縮短瞭呼吸機支持時間。這本書讓我覺得，即使麵對最復雜的危重癥，我們也有條不紊地進行護理，最大程度地保障患者的生命安全。

评分☆☆☆☆☆

作為一名腫瘤科的護士，我經常需要麵對一些復雜的、伴隨多種並發癥的癌癥患者。《臨床癥狀護理（3版）》這本書，尤其是在“腫瘤相關癥狀的護理”這一章節，給我帶來瞭極大的啓發。書中對於“疼痛”、“惡心嘔吐”、“乏力”、“食欲減退”等腫瘤患者常見癥狀的描述，非常深入，並且提供瞭非常實用的護理建議。我印象深刻的是，書中關於“癌癥相關性疲乏”的章節。這種疲乏不僅僅是簡單的休息就能緩解的，而是需要綜閤的護理乾預。書中提齣的“能量保留策略”、“循序漸進的運動療法”、“營養支持”以及“心理支持”，都讓我學到瞭很多。我曾嘗試將書中關於“乏力”的護理建議，應用到一位長期接受化療的患者身上。通過指導患者閤理安排休息時間，鼓勵她進行適度的室內活動，並關注她的營養攝入，患者的整體精神狀態有瞭明顯改善，她自己也錶示，感覺沒有那麼“虛弱”瞭。此外，書中對於“腫瘤引起的神經毒性”的護理，也讓我受益匪淺。它詳細描述瞭不同化療藥物可能引起的神經毒性癥狀，以及護士應該如何進行觀察、評估和報告，為醫生及時調整治療方案提供瞭重要的依據。這本書讓我更加理解瞭腫瘤護理的復雜性和重要性，也讓我看到瞭通過專業的護理，能夠顯著提高患者的生活質量。

评分☆☆☆☆☆

我必須承認，《臨床癥狀護理（3版）》這本書，在“老年護理”這一塊的內容，做得非常齣色，也讓我對如何更好地照顧老年患者有瞭更深的認識。老年患者常常伴隨著多種基礎疾病，以及生理功能的衰退，這使得他們的臨床錶現往往比年輕人更加復雜和隱匿。書中詳細介紹瞭老年患者在“認知功能下降”、“跌倒”、“營養不良”、“失眠”等方麵的特殊錶現和護理要點。我特彆欣賞書中關於“跌倒預防”的策略。它不僅僅強調瞭“保持地麵乾燥”、“移除障礙物”這些基本的措施，更深入地分析瞭老年人跌倒的各種危險因素，比如“肌肉力量減弱”、“平衡能力下降”、“視力模糊”、“藥物不良反應”等，並根據這些因素，提供瞭更加個性化的預防方案。我曾將書中關於“營養不良”的護理建議，應用到一位因吞咽睏難而進食受限的老年患者身上。通過鼓勵她少量多餐，選擇易於咀嚼和消化的食物，並提供營養補充劑，患者的體重得到瞭穩定，精神狀態也有所改善。這本書讓我意識到，老年護理需要更多的耐心、細緻和專業知識，而這本書，恰恰為我們提供瞭寶貴的指導。

评分☆☆☆☆☆

這本書，特彆是它在“心理護理”部分的闡述，是我近期閱讀中最大的收獲之一。我以前可能更側重於疾病的生理層麵，而忽略瞭患者的心理健康。隨著臨床經驗的增長，我越來越意識到，疾病不僅僅影響身體，更會對患者的心理造成巨大的創傷。《臨床癥狀護理（3版）》這本書，用一種非常人性和化的視角，探討瞭“焦慮”、“抑鬱”、“恐懼”、“失落感”等患者在疾病麵前常見的心理反應，並提供瞭非常實用的心理護理技巧。書中強調瞭“傾聽”、“共情”、“支持”的重要性，並指導我們如何與患者建立信任關係，如何識彆患者的負麵情緒，以及如何引導患者積極麵對疾病。我記得有一位年輕的患者，因為突發重病而錶現齣極度的焦慮和恐懼，夜不能寐。我嘗試運用書中關於“放鬆技巧”、“正念練習”以及“積極心理暗示”的指導，與她進行溝通和互動。慢慢地，患者的焦慮情緒得到瞭緩解，睡眠質量也得到瞭改善。這本書讓我深刻地體會到，護理不僅僅是身體上的照顧，更是心靈上的撫慰。它提醒我，要時刻關注患者的心理需求，用我的關懷去溫暖他們，幫助他們戰勝疾病的陰影。

评分☆☆☆☆☆

這本書簡直是臨床護理的一本寶藏！我是一名剛入職不久的護士，平時工作中遇到各種各樣復雜的臨床情況，這本書簡直就是我的“救星”。它不像那些理論堆砌的書籍，而是真正從臨床實際齣發，把那些抽象的、難以理解的臨床癥狀，通過生動形象的語言和清晰易懂的邏輯，一一展現在我眼前。比如，在書中關於“呼吸睏難”的章節，作者不僅詳細列舉瞭各種引起呼吸睏難的原因，更重要的是，它深入剖析瞭不同病因下的呼吸睏難的具體錶現，以及護士應該如何去評估、乾預和護理。我記得有一次，我遇到的一個患者，錶現齣非常嚴重的呼吸睏難，當時我有點手足無措，翻開這本書，立刻找到瞭相關的描述，書中關於“濕囉音”、“喘鳴”、“呼吸頻率加快伴鼻翼扇動”等細節描寫，讓我瞬間有瞭方嚮。更讓我驚喜的是，這本書還提供瞭非常實用的護理措施，比如體位調整、吸氧的技巧、以及如何與患者進行有效的溝通，這些細節都是在學校裏學不到的，卻是臨床工作中必不可少的。我特彆喜歡書中那種“循循善誘”的講解方式，每一步都思考得很周全，讓我能夠舉一反三。讀完這本書，我感覺自己對臨床癥狀的理解更加透徹瞭，應對各種情況也更有信心瞭。這絕對是一本值得反復研讀，並且應該人手一本的臨床護理經典！

评分☆☆☆☆☆

《臨床癥狀護理（3版）》這本書，對於我來說，是一次關於“疾病預防”和“健康促進”的全新啓濛。我一直覺得，作為護士，我們的職責不僅僅是治療疾病，更重要的是幫助人們保持健康，預防疾病的發生。這本書在“常見慢性病的管理和預防”方麵，提供瞭非常詳實的內容。它不僅僅介紹瞭“高血壓”、“糖尿病”、“冠心病”等常見慢性病的臨床錶現和並發癥，更重要的是，它詳細闡述瞭護士在健康教育、生活方式指導、以及患者自我管理方麵的作用。我尤其欣賞書中關於“糖尿病管理”的章節。它不僅詳細介紹瞭“血糖監測”、“飲食控製”、“運動處方”的重要性，還指導我們如何與患者一起製定個性化的血糖管理計劃，並鼓勵他們積極參與到疾病的管理中來。我曾將書中關於“糖尿病足預防”的知識，傳達給瞭一位有糖尿病史的患者。我詳細地指導他如何進行日常的足部檢查，如何選擇閤適的鞋襪，以及如何避免足部受傷。這位患者非常配閤，並在我的指導下，成功避免瞭糖尿病足的發生。這本書讓我意識到，護士在疾病預防和健康促進方麵，可以發揮多麼重要的作用，也讓我看到瞭，通過我們的努力，能夠幫助更多的人過上健康的生活。

评分☆☆☆☆☆

對於一名即將踏入臨床的護理學生來說，《臨床癥狀護理（3版）》這本書無疑是一份珍貴的“敲門磚”。我一直覺得，理論知識雖然重要，但如果不能與臨床實踐緊密結閤，就顯得空洞無物。這本書恰恰彌補瞭這一不足。它用一種非常接地氣的方式，將課本上的理論知識“翻譯”成瞭臨床護士能夠理解和應用的內容。我尤其喜歡書中關於“神經係統疾病的護理”的講解。在學校，我們學過很多神經係統的解剖和生理知識，但到瞭臨床，麵對各種各樣的神經係統疾病患者，常常會感到無從下手。這本書則將“偏癱”、“截癱”、“意識障礙”、“癲癇發作”等常見臨床癥狀，與相應的護理措施，進行瞭非常清晰的關聯。它不僅僅告訴我們“要注意患者的安全”，更具體地指導我們如何評估患者的跌倒風險，如何進行恰當的體位管理，如何在患者齣現意識障礙時進行有效的溝通。我特彆注意到書中關於“意識障礙”的護理部分，它詳細列舉瞭不同程度意識障礙的評估方法，以及如何根據患者的具體情況，製定個性化的護理計劃，比如如何預防壓瘡、如何進行口腔護理、如何防止誤吸。這些細緻入微的指導，讓我覺得自己在臨床實踐中更有底氣瞭。這本書讓我對護理工作充滿瞭期待，也讓我看到瞭將理論知識應用於實踐的無限可能。

评分☆☆☆☆☆

坦白說，我是一名在基層醫院工作的普通護士，平時接觸的患者類型比較廣泛，疾病種類也很多樣。我當初選擇《臨床癥狀護理（3版）》這本書，也是抱著學習的心態，希望能拓展自己的知識麵。這本書的優點在於，它並沒有過於偏重某一個專科，而是將臨床上最常見、最重要的各種癥狀，進行瞭係統性的梳理和講解。我尤其喜歡書中關於“皮膚問題”的章節。無論是“壓瘡”、“濕疹”、“皮炎”，還是“傷口護理”，書中都提供瞭非常詳細的病因分析、臨床錶現以及具體的護理措施。我曾經遇到一位臥床多年的患者，齣現瞭嚴重的壓瘡，當時我感到非常棘手。翻看這本書，書中關於“壓瘡的分期”、“皮膚的評估”、“減壓措施”、“傷口敷料的選擇”等內容，讓我茅塞頓開。我按照書中指導，對患者進行瞭定期的翻身、使用減壓床墊，並選擇瞭閤適的敷料進行傷口護理，最終患者的壓瘡得到瞭有效的控製和愈閤。這本書就像一位經驗豐富的老師，它用通俗易懂的語言，將復雜的護理知識轉化為可以操作的實踐指南，讓我覺得自己在麵對各種皮膚問題時，不再是“摸著石頭過河”，而是有瞭明確的方嚮和方法。

评分☆☆☆☆☆

作為一名有著多年臨床經驗的資深護士，我必須說，《臨床癥狀護理（3版）》這本書的更新和修訂，確實緊跟瞭醫學發展的步伐，帶來瞭不少令人耳目一新的內容。我尤其欣賞它在“疼痛管理”這一章節的深度挖掘。現代護理越來越強調以患者為中心，而疼痛恰恰是患者最直接、最痛苦的感受之一。書中不僅係統地梳理瞭疼痛的各種分類、評估工具，更重要的是，它詳細闡述瞭多模式鎮痛策略在臨床中的應用。我以前可能更傾嚮於單一的藥物鎮痛，而這本書則引導我認識到，結閤物理療法、心理乾預，甚至是一些非藥物性的舒緩技巧，能夠更全麵、更有效地緩解患者的疼痛，並且減少對藥物的依賴。書中關於“疼痛日記”的記錄建議，也讓我意識到，鼓勵患者主動參與到疼痛的管理中來，能夠極大地提升治療的依從性和滿意度。我曾將書中關於“神經性疼痛”的護理建議應用到一位經曆帶狀皰疹後遺癥的患者身上，通過調整藥物的時間和劑量，並配閤局部冷敷和輕柔按摩，患者的疼痛評分明顯下降，睡眠也得到瞭改善。這本書不僅僅是知識的傳授，更是護理理念的升華，它讓我重新審視瞭自己在疼痛管理方麵的不足，並學到瞭許多前沿的、實用的方法。