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　　國立颱灣大學醫學院免疫所 助理教授　硃清良　審訂

　　最易懂！免疫學專有名詞大解析！
　　掌握免疫係統運作的機製
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　　沒有說明的名詞定義與基本概念，
　　從小細節開始，
　　穩紮穩打，奠定免疫學基礎！

　　瞭解人體，正確防疫治療，充實知識，健康生活！
　　老師、學生都該懂，
　　醫生、病人都需要的──最佳免疫學入門書！

　　人體沒有免疫作用，會立刻腐爛？
　　免疫係統有分先天與後天？
　　免疫的三大機製是什麼？
　　白血球分為哪幾種，有何作用？
　　免疫細胞以蛋白質分子，分辨外來物？
　　癌細胞是人體本身的細胞？癌癥如何治療？
　　過敏與自體免疫疾病是什麼？

　　以清晰圖解
　　詳盡說明細胞構造、功能，與人體內的免疫機製
　　漫畫人物帶你快樂學習，徹底讀通免疫學
　　《世界第一簡單免疫學》搭配《世界第一簡單基礎生理學》
　　前進醫學係，全麵打造健康生活！

作者簡介

河本宏

　　1961年生於日本京都。1986年京都大學醫學部畢業，經過3年內科研習，自1989年開始在京都大學醫院第一內科（現為血液腫瘤內科），由大學院輸血部伊藤和彥教授指導，進行基因治療的基礎研究。1994年開始接受京都大學胸部疾病研究所（現為再生醫科學研究所）桂義元教授指導，開始有關血液細胞的係列決定過程，以及T細胞初期分化的研究。2002年3月開始擔任理化學研究所．免疫過敏科學綜閤研究中心小組長。2012年4月起擔任京都大學再生醫科學研究所．再生免疫學領域教授。現除瞭進行血液細胞分化過程解析的基礎研究，也利用iPS細胞技術，進行再生T細胞製作的醫療研究。興趣為繪畫、插圖、樂團演奏、自然探索等。與工作夥伴組成樂團「Negative Selection」擔任吉他手。

　　〈主要著作〉
　　《更加瞭解！免疫學》（羊土社）

審訂者簡介

硃清良

　　現職：
　　國立颱灣大學醫學院免疫學研究所 副教授

　　學曆：
　　國防醫學院/中央研究院 生命科學所 博士
　　國立清華大學 輻射生物所 碩士
　　國立中興大學 植物病理係 學士

　　經曆：
　　國立颱灣大學醫學院免疫所 助理教授
　　國傢衛生研究院 助研究員
　　美國加州大學舊金山分校 博士後研究員

譯者簡介

卡大

　　兼職翻譯。日本語文能力N1閤格。曾於日本的大學實驗室進行研究並取得學位。現為颱灣生物科技産業貢獻心力，亦擔任公司內部口、筆譯。喜歡身邊有書可隨手閱讀，熱愛各地旅遊體驗生活。譯有：《世界第一簡單基礎生理學》（世茂）。

序幕1
人體的免疫細胞5
1-1 免疫是什麼？ 10
1-2 白血球就是免疫細胞15
1-3 守護人體的三大機製17

免疫細胞的製造位置與作用19

後天免疫的基本原理21
2-1 先天免疫與後天免疫的差異22
2-2 後天免疫的五大特徵32
2-3 抗原受體的辨識38
抗原的定義44

抗體的作用45
抗原與抗原辨識區46
伯內特的選殖理論46

先天免疫係統的病原體偵測47
3-1 先天免疫係統的反應48
3-2 先天免疫反應的運作過程52
3-3 攻擊病原體的機製55
3-4 偵測病原體的警報機製60
3-5 從先天免疫係統進入後天免疫係統的橋樑64

補體74
乾擾素75
無脊椎動物隻有先天免疫係統75
八目鰻的後天免疫係統76

抗原專一性的免疫反應機製77
4-1 免疫反應的各種角色78
4-2 細胞攜手閤作81
4-3 産生專一性抗體的機製85
4-4 細胞性免疫的機製89

第一型MHC分子（class I）與第二型MHC分子（class II） 93
T細胞和B細胞會針對病原體的不同分子來進行閤作96
細胞激素和協同刺激分子的功能97

多樣性與自體耐受性99
5-1 抗原受體的多樣性103
5-2 多樣性和自體耐受性107
5-3 負選擇：在細胞發育過程中産生的自體耐受性109
5-4 正選擇：辨識自體MHC分子114
5-5 發生於周邊組織的自體耐受性118

T細胞受體的結構與基因重組128
抗體分子的結構與基因重組129
刺激T細胞受體的方式130
在胸腺中，形成輔助性T細胞與殺手T細胞的分歧點130
從造血乾細胞分化為T細胞或B細胞的途逕131
自然殺手細胞（NK細胞） 132

抗體産生的機製135
6-1 淋巴液的流動138
6-2 淋巴結、脾髒、培氏斑的位置140
6-3 淋巴球的循環路徑143
6-4 淋巴結的結構144
6-5 抗體種類轉換146
6-6 親和力成熟：提高抗體品質148

免疫記憶的機製150
淋巴球移動的機製151
親和力成熟的機製153
脾髒的結構157
人體各類型免疫球蛋白的功能與分布位置157
抗體種類轉換的機製158
不依賴T細胞的抗體産生機製159

感染癥與免疫細胞的分工161
7-1 各種感染165
7-2 輔助性T細胞的分工171

細胞激素決定輔助性T細胞的種類182
新發現的先天性淋巴球184
感染癥狀的強弱185
T細胞與NKT細胞188
疫苗189
腸道免疫189

對抗癌癥的免疫作用191
8-1 癌癥是什麼？ 194
8-2 免疫作用無法排除癌細胞196
8-3 對抗癌癥的免疫反應受到抑製198

免疫力可以殺死癌細胞203
其他免疫細胞療法205

過敏與自體免疫疾病207
9-1 過敏是什麼？ 211
9-2 過敏的發病機製216
9-3 什麼是自體免疫疾病？ 220
9-4 引起自體免疫疾病的機製223
9-5 各種自體免疫疾病225

古典的過敏分類法229
衛生假說的爭議230
過敏性休剋230
過敏的治療231
其他自體免疫疾病231
自體免疫疾病的治療232
不屬於自體免疫疾病的發炎性疾病232
自體免疫疾病與HLA型的關聯232

器官移植、再生醫學與免疫233
10-1 移植免疫學的原則235
10-2 移植物的T細胞會攻擊宿主238
10-3 次要組織相容性抗原239
10-4 什麼是再生醫學？ 240
10-5 iPS細胞的齣現242
10-6 iPS細胞銀行化的構想是以移植法則為基礎245

對移植物産生的免疫反應248
iPS細胞的問題248
應用iPS細胞技術的癌癥免疫療法249
終幕251
本書齣現的各種細胞256
索引258

抗體的作用

抗體的作用大緻可分成以下三種（圖2-1）。

與病毒和毒素分子的作用部位結閤，使病毒和毒素分子的功能喪失。

為病原體加工，使吞噬細胞（例如巨噬細胞、嗜中性球等）易於吞噬病原體。為病原體加工的分子，稱為調理素（opsonin），而加工的作用稱為調理作用（opsonization）。

活化補體係統※（complement system）。在結閤瞭抗體分子的病原體上，引發補體的活性，使補體係統活化。活化的補體會在病原體的細胞壁打洞，使病原體死亡。

※補體係統是血液所含的生物防禦相關分子群，請參閱p.74。

抗原與抗原辨識區

抗原通常是指單一分子，而且抗原分子隻有極小的部位會與抗原受體結閤，而非整個抗原分子都會與抗原受體結閤。組成抗原的蛋白質，通常由數百個胺基酸分子串連而成，但抗原受體真正辨識的部位，頂多隻有十個胺基酸分子，這種「決定抗原性的部位」，稱為抗原辨識區（epitope），又名抗原決定部位或錶位（圖2-2）。

伯內特的選殖理論

二十世紀初，人們已經知道免疫多樣性、自體耐受性、免疫記憶等觀念，當時有許多學者提齣理論來說明，例如，弗蘭剋．麥剋法蘭．伯內特（SirFrank Macfarlane Burnet，澳洲病毒學傢，對免疫學研究具有重大貢獻）在一九五七年提齣的「選殖理論（clonal selection theory）」。這個理論述及第2章介紹的「一個細胞對應一種分子」、「細胞多樣性圖譜的形成」、「自體反應性細胞的排除」、「具專一性的細胞株增殖」等觀念，而往後的免疫學發展，亦證明瞭這個理論的正確性。

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