临床生物化学 （第四版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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这是一本非常适合做为考前总复习的生物化学，编写方式以条列式与表格化的呈现方式，重点一目了然、概念清晰，十分方便学习、记诵。书中提供习题解答，方便读者练习后自行核验学习成果。

　　全书内容包含生物化学、临床生物化学与分子生物学三大领域，以基本元素及基础生物化学概念，进而带出体内重要器官临床上呈现的疾病进展过程中的病理生化相关性，继以生物化学诊断进行全面性的阐述。

　　第四版增加了近年试题重点并在课后评量中收录最新考题，更便于复习，内容更加丰富多元，除了学习与增长知识外，亦是各大考试必备的利器。

 

《分子生物学前沿与应用》 内容概要 本书聚焦于21世纪以来分子生物学领域最激动人心、最具突破性的进展。它系统梳理了基因组学、蛋白质组学、细胞信号转导、表观遗传学调控以及新兴的合成生物学和基因编辑技术（如CRISPR-Cas9系统）的理论基础、关键方法和实际应用。全书力求以严谨的科学态度，深入浅出地阐述复杂概念，为读者构建一个全面、前沿的分子生物学知识框架。 撰写背景与定位 随着高通量测序技术和冷冻电镜等成像技术的飞速发展，生命科学研究正以前所未有的速度推进。传统的分子生物学知识库需要不断更新以纳入这些颠覆性的发现。本书旨在填补现有教材在“前沿性”和“应用性”上的不足，特别侧重于介绍那些正在重塑生物医学研究与产业格局的新技术和新理论。本书的定位是面向高年级本科生、研究生、青年科研人员以及对生命科学深度感兴趣的专业人士。 --- 第一部分：基因组学的深度挖掘与解析 第一章：后基因组时代的挑战与机遇 本章首先回顾了人类基因组计划的里程碑意义，随后重点探讨了后基因组时代的核心议题：如何从海量的DNA序列数据中提取有意义的生物学功能。我们详细阐述了非编码DNA（“暗物质”）的功能注释，包括长链非编码RNA（lncRNA）、环状RNA（circRNA）的发现机制及其在基因表达调控中的复杂作用网络。本章特别引入了单细胞基因组学技术，分析了其如何解决传统宏基因组学中“群体平均化”的问题，从而揭示组织异质性和稀有细胞群体的基因表达特征。 第二章：表观遗传学的动态调控网络 表观遗传学是连接基因型与表型之间的关键桥梁。本章深入探讨了三种主要的表观遗传修饰机制：DNA甲基化、组蛋白修饰（包括乙酰化、甲基化、磷酸化等）以及染色质重塑。我们不仅介绍了经典的ChIP-seq和WGBS（全基因组亚硫酸氢盐测序）技术，更聚焦于动态表观遗传景观的追踪。重点分析了环境因素、衰老过程如何通过调控表观遗传标记，影响疾病的发生发展，特别是癌症和神经退行性疾病中的表观遗传重编程现象。 第三章：结构生物学的新视野——冷冻电镜与动态结构解析 传统的X射线晶体学在解析大分子复合物和膜蛋白结构时面临诸多限制。本章将重点介绍冷冻电子显微镜（Cryo-EM）如何实现近原子分辨率的结构测定，极大地推动了膜蛋白、核糖体和病毒颗粒等复杂机器的结构解析。我们详细讲解了图像重建算法的进步，并讨论了如何利用 Cryo-ET（断层扫描）来观察分子机器在活细胞环境中的动态组装与工作状态。 --- 第二部分：蛋白质组学与细胞信号的精细描绘 第四章：先进蛋白质组学技术与蛋白质相互作用组 蛋白质是生命活动的主要执行者。本章全面概述了高精度蛋白质组学技术，包括基于质谱的定性和定量蛋白质组学（如TMT和SILAC技术）。核心内容聚焦于翻译后修饰（PTMs）的深度解析，如磷酸化、泛素化和糖基化的复杂信号网络。此外，本章详细介绍了蛋白质相互作用组（Interactome）的研究策略，包括酵母双杂交的升级版以及基于化学交联质谱的体内互作分析，用以描绘细胞内复杂的信号传导通路。 第五章：细胞信号转导：从通路到网络 本章超越了传统的线性信号通路描述，探讨了细胞信号转导的网络化和整合性。重点分析了涉及多重输入和输出的复杂系统，例如涉及MAPK、PI3K/AKT以及Wnt通路的交叉对话机制。我们引入了系统生物学建模的概念，说明如何利用计算方法模拟细胞对外部刺激的动态响应，预测通路失调导致的病理状态。 第六章：细胞器生物学与膜运输的分子机制 细胞器是执行特定功能的细胞区室。本章侧重于内质网、线粒体和溶酶体在分子水平上的精确调控。我们详细阐述了自噬（Autophagy）的分子机制，包括关键的Atg蛋白家族的招募和膜的形成过程。同时，对线粒体动态平衡（融合与分裂）及其与细胞凋亡、代谢调控的紧密联系进行了深入剖析。 --- 第三部分：新兴技术与生物医学转化 第七章：基因编辑技术的革命：CRISPR系统的演进与优化 CRISPR-Cas9系统无疑是近年来最重大的生物技术突破之一。本章详细讲解了Cas9酶的作用原理、sgRNA的设计原则，以及其在基因敲除、敲入和调控中的应用。随后，我们深入探讨了第二代和第三代基因编辑技术，包括碱基编辑（Base Editing）和先导编辑（Prime Editing），强调它们如何克服传统CRISPR的脱靶效应和随机插入缺失的缺陷，实现更精确的基因修正。本章还讨论了体内递送系统（In Vivo Delivery）的挑战与进展。 第八章：合成生物学：从设计到构建生命系统 合成生物学旨在像工程师一样设计和构建具有新功能的生物系统。本章介绍了几种核心的工程学原理，如“正交性”和“模块化设计”。重点分析了如何构建基因回路（Genetic Circuits），例如逻辑门电路（AND, OR, NOT门）在细菌和酵母中的实现，以及它们在生物传感器和药物靶向递送中的潜在应用。我们还将探讨体外转录翻译系统（Cell-Free Systems）作为快速原型构建平台的重要性。 第九章：肿瘤分子生物学与精准治疗策略 本章将前沿分子生物学知识应用于肿瘤研究。我们关注肿瘤微环境（TME）的复杂组成，包括免疫细胞、基质细胞和血管生成过程的分子调控。重点讨论了液体活检（Liquid Biopsy）中循环肿瘤DNA（ctDNA）和循环肿瘤细胞（CTC）的捕获与分析技术。最后，本章全面总结了新型免疫疗法（如CAR-T细胞疗法和免疫检查点抑制剂）背后的分子靶点和作用机制，并探讨了耐药性的分子机制研究。 --- 附录与展望 附录A：高通量测序数据分析基础流程 提供常用生物信息学工具（如BWA, DESeq2, Seurat）在RNA-seq和ATAC-seq数据处理中的简要指南。 附录B：分子生物学前沿技术术语索引 未来展望： 本书在结语部分将探讨类器官模型（Organoids）在药物筛选中的地位，以及AI/机器学习如何加速生物分子机制的发现过程，展望分子生物学在未来十年如何继续引领生命科学的变革。 本书力求提供一个既具深度又富于启发性的视角，帮助读者理解生命分子层面的复杂性和精妙性，为未来的科学探索做好知识储备。

第1章　品质管理与分析技术之应用
1-1　光之基本概念
1-2　光谱分析技术应用
1-3　临床生物化学分析仪
1-4　临床生化之品质管理

第2章　醣类代谢与临床常见疾病
2-1　醣类的化学
2-2　葡萄糖代谢
2-3　糖尿病与代谢疾病
2-4　糖尿病的实验室检查与诊断

第3章　脂质与临床常见疾病
3-1　脂质
3-2　脂蛋白元
3-3　脂蛋白
3-4　脂代谢有关酶类
3-5　脂蛋白代谢紊乱

第4章　胺基酸、蛋白质与临床常见疾病
4-1　胺基酸基本特性
4-2　蛋白质基本特性
4-3　血浆蛋白分类
4-4　血浆蛋白质的检测与临床应用
4-5　先天性胺基酸代谢异常

第5章　维生素
5-1　脂溶性维生素
5-2　水溶性维生素

第6章　电解质与微量元素实验室诊断
6-1　酸硷代谢异常评估
6-2　生理性电解质
6-3　微量元素

第7章　血液气体分析与酸硷平衡
7-1　唿吸系统
7-2　血液缓冲系统

第8章　肝功能与实验室诊断
8-1　肝脏解剖构造
8-2　胆汁酸的基本概念
8-3　黄疸发生机制
8-4　检测法
8-5　肝脏疾病之酵素侦测
8-6　肝脏合成功能评估
8-7　氮元素代谢

第9章　氮代谢物与肾脏功能
9-1　泌尿系统
9-2　肾脏疾病
9-3　肾功能检查
9-4　非蛋白氮代谢

第10章　临床酵素学
10-1　酵素的基本特性、分类与命名
10-2　酵素的作用机制与动力学
10-3　同功酶
10-4　酵素各论

第11章　肿瘤标志物
11-1　肿瘤标志物的发展
11-2　肿瘤标志物的分类
11-3　肿瘤基因标志物

第12章　荷尔蒙检验实验室诊断
12-1　激素
12-2　甲状腺功能检验
12-3　肾上腺功能检验
12-4　兰氏小岛功能检验
12-5　肠胃道功能检验

第13章　治疗药物监测与毒物学
13-1　治疗药物监控
13-2　毒物学检验
13-3　成瘾药物的监控

第14章　分子生物概论
14-1　原核生物与真核生物基本概念
14-2　分子生物基本概念
14-3　生物技术
 

序

　　本书主要以醣类、蛋白质、脂类三大物质为基础，阐述其化学成分和在疾病发生时及发展过程中的变化规律，以及一些常见疾病病理生化的连系。继以唿吸系统通气障碍、肝脏以及肾脏四大有代表性的重要脏器的常见疾病为基础，全面性阐述在上述器官功能障碍的不同情况下，出现的病理生化改变和疾病进程的关系。最后以生物化学诊断目标为中心，酵素学、分子生物学、肿瘤诊断学、荷尔蒙检验实验室诊断和治疗药物监测与毒物学的生化标志加以进行系统阐述，以加强对有关内容的理解和运用。

　　在此，我要感谢触动我写作的陈连城与赖湘宇，长久以来，从旁协助并鼓励我，提供精辟的见解，惠赐宝贵的意见。此外，还要感谢新文京开发出版股份有限公司的编辑同仁，他们以无比的智慧与耐心，让此书顺利完成，谨致上最诚挚的谢意。

　　本书编校力求完整，漏误仍恐难免，期望先进时贤及读者批评指正。
 
 

评分☆☆☆☆☆

这本书在细节处理上的严谨性，给我留下了深刻的印象。我注意到书中似乎对每一个概念、每一个反应都进行了细致的阐述，力求做到准确无误。这一点对于学习一个精密如生物化学的学科来说至关重要。我特别期待书中关于“电解质平衡与酸碱平衡”的章节。这两者在维持生命活动中起着至关重要的作用，任何紊乱都可能导致严重的后果。我希望书中能够清晰地解释血浆电解质（如钠、钾、钙、镁等）的生理功能、调控机制以及异常时的临床表现。对于酸碱平衡，我期待书中能够详细阐述体内缓冲系统、呼吸调节和肾脏调节等机制，以及各种酸碱失衡（如酸中毒、碱中毒）的生化基础和临床诊断。如果书中能提供一些实际病例分析，例如如何通过血气分析来判断酸碱失衡的类型和严重程度，以及如何进行纠正治疗，那将非常有价值。此外，我也希望书中能简要介绍一些与此相关的药物，例如利尿剂、降压药等，它们对电解质和酸碱平衡可能产生的影响。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容组织和逻辑性，我认为是其能够成为一本优秀教材的关键。我喜欢那种循序渐进，层层递进的学习体验。这本书似乎遵循了由易到难，由点到面的原则，从基础概念出发，逐步构建起完整的知识体系。我特别关注书中关于“核酸与基因”在临床生物化学中的应用。在现代医学中，基因检测已经成为诊断许多遗传性疾病、癌症以及指导个体化治疗的重要手段。我希望书中能够详细介绍DNA、RNA的结构与功能，以及它们在遗传信息传递中的作用。更重要的是，我期待看到书中关于基因突变如何导致疾病，以及如何通过基因测序、基因表达分析等技术来辅助疾病诊断和治疗的实例。例如，在癌症的章节中，书中是否会介绍ctDNA检测在早期筛查和疗效监测中的应用？在传染病领域，PCR技术如何快速准确地检测病原体DNA/RNA？这些内容对于我理解现代临床诊断的发展方向非常有价值。同时，我也希望书中能涉及一些基因治疗的最新进展，以及其在治疗一些传统医学难以治愈的疾病中的潜力。

评分☆☆☆☆☆

这本书的章节安排和主题选择，我认为是其能够覆盖临床生物化学主要内容的关键。我喜欢那种结构清晰，内容均衡的书籍。我特别关注书中关于“物质代谢”的章节，这部分是临床生物化学的基础。我希望能看到书中对碳水化合物、脂质、蛋白质和核酸等主要生物大分子的代谢途径进行系统而详尽的讲解，并着重阐述这些代谢过程在维持机体稳态中的重要作用。在临床上，许多疾病都与物质代谢紊乱有关，例如糖尿病、高脂血症、肝性脑病等。我期待书中能够深入分析这些疾病的发病机制，以及相关的生化检测指标。此外，我希望书中能够包含一些关于“生物化学与免疫学”交叉领域的内容。例如，细胞因子、抗体等免疫分子的生化特性，以及它们在炎症、感染和免疫性疾病中的作用。了解这些内容，有助于我理解免疫应答的分子基础，以及免疫疗法在临床上的应用。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格，给我的第一印象是专业而不失严谨，清晰而不失深度。虽然内容涉及复杂的生化反应和分子机制，但作者在文字表达上力求简洁明了，避免使用过于晦涩难懂的专业术语。即使某些术语不可避免，书中也往往会提供恰当的解释或背景信息，帮助读者理解。这一点对于我这样的读者来说非常重要，能够减少学习过程中的障碍。我特别期待书中对于“酶学”在临床诊断中的应用的详细阐述。酶是生命活动中必不可少的催化剂，许多疾病的发生与酶的活性异常密切相关。例如，遗传性酶缺陷会导致特定的代谢性疾病，而组织损伤则可能导致细胞内酶释放到血液中，成为诊断的线索。我希望书中能深入讲解几种重要的临床酶学指标，比如淀粉酶、脂肪酶在胰腺疾病中的作用，碱性磷酸酶在骨骼和肝脏疾病中的意义，以及肌酸激酶同工酶在心肌梗死诊断中的价值。更进一步，我希望能看到书中关于酶的动力学分析在临床上的应用，以及如何通过检测酶的活性来推断疾病的严重程度和预后。同时，如果书中能涵盖一些关于酶的抑制剂或激活剂在药物开发中的作用，那就更具前瞻性了。

评分☆☆☆☆☆

这本书在内容的深度和广度上，给我留下了深刻的印象。它似乎不仅仅停留在对基础生化反应的描述，而是将这些知识巧妙地与临床实践相结合。我喜欢那种能够解释“为什么”的书，而不是简单地告诉你“是什么”。我希望书中能够深入探讨各种临床状况下，生物化学指标的变化是如何反映病理生理过程的。例如，在肾脏疾病的章节中，我期待看到不仅仅是血肌酐和尿素氮的升高，而是更深入地解释肾小球滤过率下降、肾小管重吸收功能受损等具体机制，以及这些变化如何影响体内电解质平衡和酸碱平衡。我希望书中能够解释，为什么在某种疾病中，某个特定的酶活性会升高或降低，这种变化与疾病的严重程度和治疗反应之间存在怎样的关联。此外，我非常希望书中能够包含一些关于“生物技术在临床生物化学中的应用”的内容。例如，基因工程技术如何用于生产重组蛋白类药物，PCR技术如何应用于病原体检测，以及单克隆抗体技术如何开发诊断试剂盒等。这些前沿技术的介绍，能够让我了解生物化学的最新发展动态及其在改善人类健康方面的潜力。

评分☆☆☆☆☆

这本书的插图和图表设计，我认为是其一大亮点，也是我高度关注的方面。在学习复杂的生化过程时，清晰、准确的图示能够极大地帮助理解。我希望能看到书中使用了大量高质量的示意图，生动地展示各种代谢途径、信号传导通路以及分子结构。这些图表不仅仅是文字的补充，更是理解核心概念的关键。我尤其关注书中关于“代谢性疾病”章节的图解。例如，在糖尿病的章节中，我希望看到清晰的胰岛素信号传导通路图，以及葡萄糖代谢异常的机制图。对于其他代谢性疾病，如高脂血症、痛风等，我也期待有直观的图示来解释其发病机制和生化异常。除了示意图，我也希望能看到一些临床上常用的生物化学检测结果的图表，例如电泳图、色谱图等，以及它们在解读疾病时的意义。如果书中能包含一些关于分子结构的模型图，比如蛋白质的三维结构，那将更能帮助我理解酶的功能和底物结合的机制。一个优秀的图表设计，能够让原本枯燥的知识变得生动有趣，也能加深读者的记忆和理解。

评分☆☆☆☆☆

这本书的案例分析和临床联系，是我在选择教材时非常看重的一个方面。我深信，理论知识只有与实际应用相结合，才能真正发挥其价值。我非常希望这本书能够包含大量贴近临床的案例研究，通过真实的病例来讲解相关的生物化学知识。例如，在心血管疾病的章节中，我期待看到一些关于心肌梗死患者的生化检测报告分析，解释为什么会出现肌钙蛋白升高，以及如何通过一系列的生化指标来评估病情。对于糖尿病患者，书中是否会提供关于血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平等检测结果的解读？这些具体的案例分析，能够帮助我将书本上的理论知识转化为解决实际问题的能力。此外，我希望书中能够介绍一些常见的临床生物化学检测的流程和方法，并简要说明其原理。例如，如何进行血样采集、如何使用自动化生化分析仪进行检测，以及如何解读检测报告中的各项指标。这种实践性的内容，能够让我对临床生物化学的工作流程有一个更直观的认识，也能为我未来的学习和工作打下基础。

评分☆☆☆☆☆

这本书在整体结构上的安排，我个人认为是非常值得称道的。它并没有采用那种一开始就堆砌大量专业术语的生硬方式，而是从一些相对宏观的概念入手，逐步深入到微观的生化机制。比如，我注意到它可能会先介绍人体的主要生理系统，然后解释这些系统在正常生理状态下的生化调控，再自然地过渡到疾病状态下的生化异常。这种循序渐进的学习路径，对于我这种非科班出身但有志于深入了解的人来说，无疑是极大的福音。我尤其关注书中对于“标志物”概念的阐述。在临床医学中，生物化学标志物扮演着至关重要的角色，它们就像是疾病的“信号灯”，能够帮助医生诊断病情、监测治疗效果、评估预后。我希望这本书能够详细介绍各类重要的临床生物化学标志物，包括它们的来源、检测方法、临床意义以及局限性。比如，在心脏疾病的诊断中，肌钙蛋白、CK-MB等标志物的重要性不言而喻；在肝脏疾病的评估中，转氨酶、胆红素等指标的解读更是关键。我希望书中能将这些概念讲得透彻，并能结合实际病例进行分析，让我能够真正理解这些数字背后所蕴含的临床信息。同时，我也希望能看到一些关于新兴标志物的内容，例如一些肿瘤标志物、炎症标志物等，它们的应用前景令人期待，相信这本书会在这方面有所体现。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计就透露出一种严谨而专业的态度，深邃的蓝色背景搭配银白色的字体，象征着科学的精准与知识的深邃。拿到手上，厚实的纸张和精美的印刷质量便让我心生好感，这显然是一本用心打磨的学术著作。虽然我本人并非临床生物化学领域的专家，但作为一名对生命科学充满好奇的学习者，我一直在寻找一本既能系统性地介绍基础知识，又能紧密结合临床应用的教材。市面上同类书籍不少，但很多要么过于理论化，脱离实际；要么流于表面，缺乏深度。而《临床生物化学》（第四版）在我翻阅的初步印象中，似乎恰好能填补这个空白。我特别期待书中对那些影响人类健康的常见疾病，例如糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病等，在分子和生化层面的深入剖析。是否能清晰地解释这些疾病发病机制中涉及到的关键生物化学通路，并进一步探讨相关的诊断标志物和治疗靶点？这对我理解疾病的本质、学习临床诊断技能至关重要。此外，作为第四版，我非常好奇它在继承前几版优良传统的基础上，是否加入了最新的研究进展和技术突破。生物化学领域日新月异，新的酶、新的代谢途径、新的基因调控机制不断被发现，这些都可能对临床诊断和治疗产生深远影响。我希望书中能够体现出这种与时俱进的精神，例如在基因检测、蛋白质组学、代谢组学等新兴领域与临床生物化学的结合应用，能够有详实而易于理解的介绍。

评分☆☆☆☆☆

这本书的参考文献和延伸阅读建议，我认为体现了其严谨的学术态度和对读者深入学习的支持。一本优秀的学术著作，不应该仅仅是知识的呈现，更应该是指引读者进一步探索的起点。我非常期待书中能够列出详尽的参考文献列表，这些参考文献能够让我追踪到书中内容的来源，了解该领域的经典文献和重要研究。同时，我也希望书中能够提供一些关于“延伸阅读”的建议，推荐一些相关的学术期刊、专著或者在线资源。例如，如果书中对某个复杂的生化通路进行了介绍，是否会推荐一些该领域的综述文章，或者相关的研究论文，让我能够更深入地了解该领域的前沿动态？这种对读者学习的“赋能”，能够极大地提高学习效率和学习兴趣。此外，我希望书中能够有一些关于“临床生物化学前沿展望”的内容，探讨未来几年甚至几十年，该领域可能的发展方向和突破口。例如，人工智能在生物化学数据分析中的应用，基因编辑技术在疾病治疗中的前景，或者精准医疗背景下，生物化学在个体化诊疗中的角色。