医务管理实务

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具体描述

坊间有关医务管理丛书繁多,多着重理论基础或以他国经验为案例,极少由本土实务出发,本书的出版期由具体的国内实务经验分享,能给初次进入医务管理及行政职场者有所遵循。--陈晋兴    台湾大学医学院外科教授、台大医院医疗事务室主任、台大医院胸腔外科主任
现代临床营养学:从基础理论到实践应用 本书导读: 在当今快速发展的医疗健康领域,营养学已不再是辅助学科,而是与临床治疗紧密结合的核心组成部分。本书《现代临床营养学:从基础理论到实践应用》,旨在为医学专业人士、营养师以及对临床营养有深入研究需求的读者,提供一套系统、前沿且极具操作性的知识体系。我们聚焦于循证医学的最新进展,深入剖析疾病状态下人体代谢的复杂变化,并详细阐述营养支持的科学策略与实施细节。 --- 第一部分:临床营养学的基石与评估(Foundations and Assessment) 本部分奠定了临床营养学的理论基础,并着重于营养状态的精准评估方法。 第一章:人体营养代谢的生理生化基础 本章详细回顾了宏量营养素(碳水化合物、脂肪、蛋白质)在正常与应激状态下的吸收、转运、储存与动员机制。重点探讨了胰岛素抵抗、炎症反应对葡萄糖代谢和脂质代谢的干扰。深入解析了维生素和矿物质在酶促反应、细胞信号传导中的关键作用,并引入了肠道菌群与宿主营养互作的最新研究成果。 第二章:临床营养风险筛查与诊断 本章系统介绍了当前国际公认的营养风险筛查工具(如NRS-2002、MUST、MST),并详细对比了它们在不同住院人群中的适用性与敏感度。随后,深入讲解了全面的营养诊断流程,包括病史采集的重点(药物史、社会心理因素)、体格检查的量化指标(如皮褶厚度测量、握力测试),以及先进的生物化学指标分析(如前白蛋白、转铁蛋白的局限性与替代指标)。强调了营养诊断报告的标准化书写规范。 第三章:能量需求评估与能量负荷计算 精确的能量供给是临床营养治疗成功的关键。本章细致地介绍了静息能量消耗(REE)的经典公式(Harris-Benedict、Mifflin-St Jeor)与现代的间接测热法(Indirect Calorimetry)的原理及操作规范。针对危重症、创伤、烧伤等特殊状态,详细阐述了如何根据疾病严重程度系数和活动因子调整能量目标,避免过度营养或营养不足带来的不良后果。 --- 第二部分:特定疾病的营养治疗策略(Nutritional Therapy in Specific Diseases) 本部分是本书的核心,针对临床上常见的复杂疾病,提供了基于证据的个性化营养干预方案。 第四章:胃肠道疾病的营养管理 本章涵盖了从上消化道到下消化道的各类疾病。对于急性胰腺炎,详细分析了早期肠内营养(EN)与肠外营养(PN)的切换时机和适应症。在炎症性肠病(IBD)的缓解期与活动期,重点探讨了特定脂肪酸(如短链脂肪酸)和益生元、益生菌的临床应用价值。对于吸收不良综合征,提供了关于口服营养补充剂选择及微量营养素补充的实践指南。 第五章:代谢与内分泌疾病的营养干预 针对糖尿病(1型、2型及妊娠期糖尿病),阐述了碳水化合物质量(GI/GL)的控制、胰岛素泵使用患者的营养配比调整,以及SGLT-2抑制剂等新型降糖药物背景下的营养策略。在肥胖管理方面,不仅讨论了减重手术前后的营养过渡方案,还深入分析了减重药物对营养吸收的影响。甲状腺疾病的营养影响因素也被纳入探讨。 第六章:心血管与肾脏疾病的营养支持 心衰患者的液体平衡与钠钾限制是本章的重点,结合现代利尿剂的使用,提供了精细的液体管理方案。对于慢性肾脏病(CKD),详细阐述了不同透析阶段的蛋白质摄入标准(包括必需氨基酸补充策略),磷、钾的控制技术,以及维生素D活性代谢物的补充方案。 第七章:肿瘤患者的营养支持:支持与治疗 肿瘤营养是当前研究的热点。本章详述了恶病质(Cachexia)的病理生理学机制,以及针对不同癌症治疗阶段(放疗、化疗、免疫治疗)的营养支持方案。重点介绍了高蛋白、高热量、富含ω-3脂肪酸的肠内制剂的选择与使用,以及对免疫细胞功能影响的营养调节通路。 第八章:危重症与创伤患者的早期营养干预 危重症营养管理强调“早、足、特”。本章详细分析了脓毒症、严重创伤和多器官功能障碍综合征(MODS)中对能量和蛋白质的动态需求变化。深入探讨了肠内营养的早期建立技术(如空肠置管),并对比了不同配方(如含谷氨酰胺、精氨酸的免疫调节配方)在临床结局中的差异性证据。 --- 第三部分:营养支持的技术与管理(Techniques and Management) 本部分聚焦于临床操作层面,确保营养支持方案能安全、有效地实施。 第九章:肠内营养(EN)的实施与并发症管理 本章提供了从鼻饲管到胃造瘘管、空肠造瘘管等不同喂养途径的选择标准。详细列举了腹泻、腹胀、反流误吸等常见并发症的病因分析及处理流程。特别强调了肠内营养配方选择的依据,包括渗透压、粘稠度与膳食纤维的匹配性。 第十章:肠外营养(PN)的精细化配制与监测 肠外营养作为“无肠道”患者的生命支持手段,要求极高的精确度。本章系统介绍了三腔袋(3-in-1)与两腔袋的配制流程、稳定性评估。详述了脂肪乳剂的选择(如鱼油基与豆油基)、电解质的动态平衡(尤其是磷和镁的补充)、以及PN相关性肝病(PNDS)的预防措施。 第十一章:营养支持团队的构建与质量控制 一个高效的营养支持团队(MST)是保障治疗质量的关键。本章阐述了MST的多学科协作模式(医师、营养师、药师、护理人员),以及如何建立和执行营养支持的临床路径(Pathway)。最后,本书提供了营养支持效果的质量评估指标(如营养目标达成率、并发症发生率)和持续改进的框架。 --- 本书特色: 本书严格遵循循证医学证据,所有推荐均基于最新的国际指南(ESPEN, ASPEN, ADA等)并结合国内三甲医院的临床经验。书中包含大量详细的临床案例分析、营养计算表格和流程图,力求理论与实践无缝衔接。我们期望本书能成为临床工作者手中必备的、能够指导日常复杂营养治疗决策的实用参考书。

著者信息

图书目录

医学院张上淳院长推荐序- ................................................................................... iii
陈石池代理院长推荐序- ....................................................................................... v
江伯伦副院长推荐序- ........................................................................................... vii
孙瑞昇副院长推荐序- ........................................................................................... ix
余忠仁副院长推荐序- ........................................................................................... xi
王亭贵副院长推荐序- ........................................................................................... xiii
陈晋兴主任序 ........................................................................................................... xv
执行编辑序 ............................................................................................................... xvii
作者简介 ................................................................................................................. xix
前言绪论 ................................................................................................................. xxxi

第一部 全民健保业务 ............................................................................................... 1
第一章 全民健保法规综论 ................................................................................... 3
第一节 全民健保作业相关法规 ......................................................................... 3
第二节 全民健保支付制度 ................................................................................. 6
(一) 论量计酬(Fee for service) ......................................................... 7
(二) 论质计酬(Pay for performance) ................................................ 8
(三) 论病例计酬(Case payment) .................................................... 18
(四) 疾病诊断关系群(Diagnosis relationship group) .................... 19
(五) 论日计酬(Per diem) ................................................................ 23
(六) 论人计酬(Capitation) .............................................................. 26
(七) 总额预算(Global buget) .......................................................... 27
第三节 全民健保支付标准 ............................................................................... 33
(一) 医令管理 ....................................................................................... 33
(二) 医材管理 ....................................................................................... 35
第四节 全民健保医疗费用审查制度 ............................................................... 37
(一) 程序审查 ....................................................................................... 38
(二) 随机审查 ....................................................................................... 38
(三) 立意审查与档案分析 ................................................................... 39
(四) 事前审查 ....................................................................................... 43
(五) 实地审查 ....................................................................................... 46

第二章 医疗费用申请作业 ................................................................................... 49
第一节 全民健保相关业务作业流程概述 ....................................................... 49
第二节 门诊篇 ................................................................................................... 50
第三节 住院篇 ................................................................................................... 60
第四节 抽样、申复、争议作业 ....................................................................... 67
(一) 门诊篇 ........................................................................................... 67
(二) 住院篇 ........................................................................................... 72
(三) 牙医篇 ........................................................................................... 76
(四) 门诊透析篇 ................................................................................... 82
第五节 健保帐务核销 ..................................................................................... 100
第六节 健保应收帐款管理 ............................................................................. 108

第三章 健保专案推动与因应 ............................................................................. 111
第一节 漫步云端-健保云端资讯活用 ......................................................... 111
第二节 整合门诊 ............................................................................................. 119
第三节 药师合理量 ......................................................................................... 122
第四节 重复用药管控 ..................................................................................... 124
第五节 健康存折 ............................................................................................. 128
第六节 全民健康保险急性后期整合照护计画(PAC) ............................. 128
第七节 ICD9转换ICD10重大伤病资料库实务 ............................................. 130
第八节 分级医疗与门诊减量 ......................................................................... 131
第九节 DRG之因应 ........................................................................................ 137
第十节 健保分区共同管理与风险管控 ......................................................... 139

第二部 非全民健保业务 ......................................................................................... 145
第四章 非健保补助申请流程与作业 ................................................................. 147
第一节 员工针扎爱滋预防性用药补助作业 ................................................. 147
第二节 优生保健费用申请作业 ..................................................................... 148
第三节 老人健检补助费用申请作业 ............................................................. 163
第四节 双北卫生局医疗补助作业 ................................................................. 166
第五节 身心障碍鑑定、役男体检、外院委託代检费用申请暨合约签订 ... 169

第五章 费用评定委员会与自费医令申请 ......................................................... 175

第三部 其他综合业务 ............................................................................................. 185
第六章 病床管理 ................................................................................................. 187


第七章 住院服务柜台作业 ................................................................................. 191
第一节 住院服务中心(Admission Center) ................................................ 191
第二节 重大伤病卡、费用证明与医令明细申请作业 ................................. 199

第八章 住院帐务管理 ......................................................................................... 207
第一节 住院帐务处理作业与案例分享 ......................................................... 207
第二节 住院欠费催收与核销 ......................................................................... 211

第九章 统计业务 ................................................................................................. 225
第一节 健保统计注意事项 ............................................................................. 225
第二节 定期提供统计资料 ............................................................................. 226

第十章 承先启后教育训练与培训 ..................................................................... 239
第一节 支援分院、儿童医院与癌医中心医院健保因应作业 ..................... 239
第二节 发挥医学中心教学、研究的角色指导各院校医管实习生 ............. 239
总结与展望.............................................................................................................241

附 录
附录1-1 历年西医医院总额一般服务浮动点值 .................................................243
附录1-2 历年西医医院总额一般服务平均点值 .................................................244
附录1-3 程序审查不予支付理由代码表(电脑处理部分) .............................245
附录1-4 程序审查不予支付理由代码表(人工处理部分) .............................249
附录1-5 健保审字第1070035055号函 .................................................................251
附录2-1 2017年2月4日后总院各类对象之HIV医疗费用申报方式(汇整) ...252
附录2-2 2019年第一季住诊抽样承办分案情形说明表 .....................................253
附录2-3 抽样工作检核表 .....................................................................................254
附录2-4 随机抽样方式 .........................................................................................256
附录2-5 大抽小抽送审指标 .................................................................................261
附录2-6 健保VPN之牙医门诊健保争议作业图示 .............................................263
附录2-7 门诊透析治疗常用诊疗项目支付标准 .................................................268
附录2-8 台大医院办理全民健康保险医疗业务被核减应收医疗帐款帐务处理要点 ..................269
附录2-9 台大医院健保医疗费用申报申覆争议核销表 .....................................270
附录2-10 台大医院健保住诊医疗费用损失表 .....................................................271
附录2-11 台大医院健保住诊医疗费用申报申覆争议核销总表 .........................272
附录2-12 台大医院健保署医疗费用付款通知书 .................................................273
附录3-1 重复用药门诊特定药品定义 .................................................................274
附录3-2 品质指标项目 .........................................................................................277
附录3-3 2019年核减率权值及目标管理点数达成之奖励权值 .........................279
附录4-1 台北市政府卫生局唐氏症筛检知情同意书 .........................................280
附录4-2 台北市政府卫生局生育补助计画健康检查相关资料黏贴联 .............281
附录4-3 优生保健措施费用减免之项目、对象、金额、办理机构及受理申请机关 ..................282
附录4-4 2019年度台北市老人健康检查项目暨补助金额一览表 .....................283
附录5-1 台大医院自费医令新增变更申请表 .....................................................290
附录5-2 台大医院医疗成本分析申请表 .............................................................291
附录5-3 国立台湾大学医学院附设医院自费医令申请说明表 .........................292
附录6-1 SARS及唿吸道隔离病床使用现况通报表 ...........................................295
附录9-1 DRG统计说明 ........................................................................................296
附录9-2 紧急抢救手术或处置 .............................................................................298

图书序言

医学院张上淳院长推荐序

  面对个人化及参与式的4P精准医疗时代,医务行政管理也须要做到4P,意即以历史资料预测(Predictive)风险以提早预防(Preventive)、资讯传递个人化(Personalize)及全员参与(Participatory)以达到防错与除错、提升管理的效能。
全民健康保险自1995年3月开办以来,以单一保险人制掌握全民的医疗资源。而台湾的医疗院所健保特约率佔92%以上,大多数的医事人员毕业后进入医疗市场均在全民健保的规范之下,因此,医学院校培育出来优秀的医护人才除了医疗专业之外,熟悉健保相关的医务行政知识相形重要。

  举凡健保支付标准、药品给付规定、健保点值折扣、健保各类审查与核删、DRG、分级医疗门诊减量等议题,都与医疗从业人员有切身的关系。而这本由台大医院医疗事务室陈晋兴主任率领该室同仁所汇编的「医务管理实务」,除介绍全民健保与非全民健保相关的政策与申报费用实务外,更逐一列举各项相关法规之规范与注意事项,确保医院在资源齐备的状态下营运。面对困难,我们以病人的照护与安全为优先;面对挑战,我们配合政策并依循法规作出决策,使得临床实务与医务行

  政无缝衔接。传承百年风采,展望未来使命,永续守护国人之健康。本书堪为医疗从业人员从事医疗行政实务之最佳指引,特撰此序以为推荐。

陈石池代理院长推荐序

  健保医疗给付自1995年开办以来,一直为本院医疗收入的主要来源,健保制度从一代到二代;从单一支付制度(论量计酬Fee For Service)到多元支付制度(总额、DRG、论质、论日、论人…);保险凭证从纸卡到IC卡;抽审作业由大量纸本影印病历到电子化作业;检查报告、影像上传云端、健保云端就医资讯查询…等,医疗事务室负责健保相关业务首当其冲,见证了健保变革的轨迹,今医疗事务室将过去的历史经验写成书,让后进可以站在前人的肩膀上看得更高,走得更远,值得嘉许。

  医疗事务所面对的是全国最优秀的医护人员、财务核付的政府机关健保署、以及民意日增的民众,若能运用有系统、清楚明了的学习方式,以提升服务品质,必能达到事半功倍之效。本书详细介绍了病人从进入台大医院、医疗处置、住院与出院的相关健保及非健保请款与作业程序之实务,及健保因应的相关专案,诸如:总额支付制度、健保云端医疗资讯、分级医疗与门诊减量、重复用药管控、急诊品质提升方案、健康存折、整合门诊、药师合理量、急性后期照护计画、DRG、健保分区共同管理与风险管控方案…等。打破了本院传统上多着重于医疗专业的着书,本书将医务行政作业一一整理付梓。由于健保政策的多样性和改变,台大医院医疗体系面临的挑战也越来越多,感谢陈主任和医疗事务室同仁的努力和用心,将本书集结成册,相信不仅对于本院儿童医院、云林、北护、金山、新竹、竹东分院以及未来新竹生医园区、整併后的台大新竹分院…等体系内的同仁有很大的助益,也可提供体系外读者的参考。

  史怀哲说:「成功非快乐之钥,快乐才是成功的关键,热爱你所从事的工作,你就会成功」,期勉医疗事务室同仁因着本书的汇编完成,乐在工作进而引领医界之医务管理实务更上一层楼。

陈晋兴主任序

  本人任职医疗事务室主任近两年的时间,本着「凡走过必留下痕迹」的想法,继任职创伤医学部主任时出版「医院整合医学」与「创伤医学新进展」二书,再度激励医疗事务室的同仁,集体汇编这本「医务管理实务专书」。

  台大医院的医疗事务室主责健保相关的政策评估与因应、统计分析健保请款作业、办理住出院手续、帐务核销等业务,分别设置了住院健保业务组、门急诊健保业务组及住出院柜台综合业务等三个组别;本单位掌管全院收入的医务帐务与请款作业,从公劳农保到全民健保时代,为确保医院营收兢兢业业汲汲营营了七十个年头。在担任医疗事务室主任之前,个人对于健保作业的了解仅侷限于医疗专业之给付及核删,而在这将近两年接触医务行政的时间,了解到健保署为了有效管理健保医疗支出与经费分配,不断实施新制度与管理方案,每年亦由各健保分区业务分组与辖区院所共同管理与研拟风险管控方案,为有效维持健保总额点值在0.9以上,更祭出摊扣作业等作法。以台北分区为例,当预估点值小于目标点值时,未达目标点值之差额则由台北分区所有医院,分别依据当季之医疗点数正成长贡献占率的八成、医疗点数占率的两成进行摊扣后再行结算。身为急重症最后线的台大医院则是首当其冲,无可避免的沦为摊扣额度最高的前几家医院。为了因应健保各项政策对医院的冲击,医疗事务室配合院方早在2002年即成立总额因应小组,定期由院长亲自主持会议,并由统计小组的同仁们及时提供相关的统计数据,密切与各单位主管针对健保的政策做及时的评估与因应。

  由于医务行政管理业务的繁琐与复杂,为培育更多的医务管理新血与后进,期望借由本书之付梓,由同仁将健保实务与法规,整理与介绍给大家,发挥医学中心教学研究的功能,让医务管理的后辈新生快速融入庞杂繁琐的医务行政作业,以达到有效传承的目的;并借由医疗事务室所有同仁对本身实务作业的整理,让同仁更有系统的了解平日习以为常的业务,进而加以深入思考如何改善相关作业流程,以提升健保医务行政作业的品质与效率。未来更期许借由有效的知识管理并利用先进之大数据的自动化科技,让医疗事务室成为学习型组织具应变能力,能及时因应各类健保新政策,并确保医院最大营收。

执行编辑序

  医院的健保收入超过所有医疗收入的八成,因此健保相关作业的知识是医事人员在执行临床作业时不可或缺的参考依据,当出书经验丰富的陈晋兴主任提议:「凡走过必留下痕迹,我们来出书!」时,第一个念头闪过的是「终于能有一本健保医务相关实务作业的参考宝典」,但要我们这些实务经验丰富、数十年如一日的行政人员,将习以为常的医务实务作业有系统地整理出来,并将内隐的经验整理转换成外显的知识,则是一个不算小的工程。在整理的过程中,必须将各项健保实务作业一一对应到其所依据的健保相关法规规范,试想健保的法规多如牛毛,以医疗费用支付标准为例,有九部约206个章节,就像武侠小说天龙八部及人体的九大系统206块骨头一样的错综复杂,我们尽量以浅显易懂的文字来描述健保与医务实务作业的日常。

  本书经过详细的整理各项健保、非健保的费用请款及住院柜台与病房之作业与管理等作业,因得力于大功臣-资讯室的协助与辅助,配合建置完成相关资讯系统的巨大工程,使得医护人员在临床前线的医嘱资讯系统确实配合推行电子病历,让健保抽审、申复、争议作业可以顺利的採行无纸化作业,门诊一年约可节省6万张纸张、住院约1万张纸张,让健保医疗费用的申请作业几达无纸化、并为地球永续尽一份心力;也由于资讯系统的配合,改善了原需挑灯夜战、加班时数爆点、为了影印搬动大本病历闪到筋骨的申报、抽样作业模式成为历史的过去式。期望借由本书的付梓让大家了解目前医务行政的现在式,并借以开始着手朝提升高品质与高效率的未来式作法迈进。

  坊间有关医务管理丛书繁多,多着重理论基础或以他国经验为案例,极少由本土实务出发,本书的出版期由具体的国内实务经验分享,能给初次进入医务管理及行政职场者有所遵循。本书仅以本院的观点及经验出发,难免有未臻完善之处,尚祈各界先进不吝赐教,以作为未来改善之依据。

游芝亭、张淑慧、黄雪玲、李佳宜

图书试读

用户评价

评分

这本书简直就像一位经验丰富的导师,用循循善诱的方式,引导我一步步走进医务管理的殿堂。书中的内容非常丰富,涵盖了从宏观的医院战略规划到微观的科室管理,再到具体的服务流程优化,几乎无所不包。我尤其对书中关于“医疗质量保障体系的建设”的论述印象深刻。它详细阐述了如何建立健全医疗质量管理制度,如何开展医疗质量评审,以及如何通过持续改进来不断提升医疗服务质量。我记得书中有一个案例,讲述了一家医院如何通过建立完善的医疗质量监测和反馈机制,及时发现并纠正医疗过程中的问题,从而显著降低了医疗差错的发生率。这让我深刻体会到,质量保障体系是医务管理的核心竞争力。此外,书中关于“医疗机构的法律风险防范”的章节也让我受益匪浅。它详细介绍了医疗机构可能面临的各种法律风险,以及如何通过健全规章制度、加强内部管理、提高从业人员的法律意识等方式来有效防范。这让我意识到,医务管理者必须具备高度的法律意识和合规意识。这本书让我看到了医务管理的专业性和系统性,也让我对如何成为一名合格的医务管理者有了更深入的认识。

评分

这本书带给我的启发是多方面的,它不仅仅是对我知识体系的补充,更是在我思维方式上进行了一次深刻的重塑。作者以一种非常客观和专业的视角,深入剖析了医务管理的方方面面。我尤其对书中关于“服务质量的提升”的论述印象深刻。它不仅介绍了各种质量管理工具,还强调了从患者的角度出发,理解他们的需求和期望,并以此为基础来改进服务。我记得书中有一个案例,讲述了一家医院如何通过建立患者反馈机制,定期收集患者的意见和建议,并以此为依据进行服务改进,从而显著提升了患者的满意度。这让我意识到,真正优秀的医务管理者,必须具备敏锐的洞察力和持续改进的动力。此外,书中关于“创新管理”的章节也让我耳目一新。它鼓励管理者打破常规,勇于尝试新的技术、新的模式、新的服务,以应对不断变化的医疗环境。我尤其对书中关于“远程医疗”和“人工智能在医疗领域的应用”的探讨感到兴奋,它让我看到了未来医疗发展的无限可能。这本书让我看到了医务管理的光明前景,也让我对这个行业充满了期待。

评分

这本《医务管理实务》真是为我打开了一扇新世界的大门!我一直对医疗行业有着浓厚的兴趣,但苦于缺乏系统性的了解,总觉得它神秘而遥远。直到我偶然翻开这本书,那种感觉就像是在黑暗中找到了一盏明灯。它并没有直接给我灌输枯燥的理论,而是以一种非常接地气的方式,娓娓道来医务管理的核心要义。我特别欣赏书中对“以患者为中心”理念的深入剖析,它不再是将患者仅仅视为疾病的载体,而是将他们视为一个有情感、有需求、有期望的个体。书中通过大量的真实案例,生动地展现了如何在医疗流程的每一个环节,从挂号、就诊、检查、治疗到康复出院,都真正地将患者的体验放在首位。我记得有一个案例,讲述了一家医院如何通过优化导诊服务,引入智能导诊系统,以及培训导诊人员的沟通技巧,极大地缩短了患者的等待时间,并减少了他们的焦虑情绪。这让我深刻意识到,医务管理不仅仅是技术和流程的优化,更是人性的关怀和情感的连接。此外,书中对于医疗资源配置的探讨也让我受益匪浅。在医疗资源日益紧张的当下,如何科学、合理地分配有限的资源,以最大限度地满足患者的需求,是一个极其复杂却又至关重要的问题。书中提供了多种模型和方法,例如对科室设置、人员配备、设备采购等方面的建议,都非常具有操作性。我尤其对书中关于“精益医疗”的阐述印象深刻,它强调通过消除浪费、持续改进来提升医疗服务的效率和质量,这与我在其他行业接触到的精益生产理念不谋而合,但应用在医疗领域,其意义和价值则更为深远。这本书让我开始重新审视医疗行业的运作模式,也让我对未来的医疗发展有了更清晰的认知。

评分

这本书的内容简直是一场头脑风暴,我读完后,感觉自己对医务管理这个领域有了更立体、更深刻的理解。作者的写作风格非常独特,他没有采用那种枯燥乏味的教科书式叙述,而是更像一位经验丰富的行业前辈,用一种平易近人的语言,分享了他的见解和心得。我尤其喜欢书中关于“医疗质量管理”的章节,它深入浅出地讲解了各种质量控制工具和方法,比如PDCA循环、六西格玛等,并且结合实际案例,让我能够清晰地看到这些工具是如何在医院管理中发挥作用的。我记得书中有一个案例,讲述了一家医院如何通过建立完善的医疗不良事件上报和分析机制,及时发现并纠正潜在的医疗风险,从而显著降低了并发症的发生率。这让我体会到,质量管理不仅仅是事后诸葛亮,更重要的是前瞻性的风险预判和持续性的改进。另外,书中关于“医院运营管理”的部分也极具启发性。它详细阐述了医院的成本控制、绩效评估、市场营销等方面的策略,让我认识到医院作为一种复杂的组织,其运营的每一个环节都需要精密的规划和管理。我特别对书中关于“DRG支付方式改革”的探讨印象深刻,它解释了这种新的支付模式如何改变医院的收入结构,以及医院需要为此做出哪些相应的管理调整。这让我看到了医疗管理的前沿趋势,也让我意识到,在瞬息万变的医疗环境中,管理者必须具备敏锐的市场洞察力和战略眼光。这本书不仅仅是一本关于管理的书,它更是一本关于如何让医疗服务变得更好、更高效、更有温度的书。

评分

这本《医务管理实务》就像一位经验丰富的导师,用循循善诱的方式,引导我一步步走进医务管理的殿堂。书中的内容非常丰富,涵盖了从宏观的医院战略规划到微观的科室管理,再到具体的服务流程优化,几乎无所不包。我尤其欣赏书中对“风险管理”的重视。它详细阐述了医疗机构可能面临的各种风险,包括医疗风险、运营风险、财务风险、法律风险等,并且提供了相应的应对策略。我记得书中有一个案例,讲述了一家医院如何通过建立完善的感染控制体系,有效预防和控制院内感染的发生,这不仅保障了患者的安全,也为医院赢得了良好的声誉。这让我深刻体会到,风险管理是医务管理不可或缺的重要组成部分。此外,书中对于“人力资源管理”的探讨也让我倍感启发。它详细介绍了如何进行人员招聘、培训、绩效考核、薪酬激励等,以及如何构建积极的企业文化,提升员工的满意度和忠诚度。我尤其对书中关于“团队建设”的论述印象深刻,它强调了团队合作的重要性,以及如何通过有效的沟通和协作,激发团队的潜能。这本书让我看到了医务管理的多维度和复杂性,也让我对如何成为一名优秀的医务管理者有了更清晰的认识。

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这本《医务管理实务》给我带来的冲击是前所未有的。在阅读之前,我一直认为医务管理只是围绕着医院的日常运作,处理一些行政事务。然而,这本书彻底颠覆了我的认知。它让我明白,医务管理是一个涵盖了战略规划、运营优化、质量提升、人才培养、技术创新等方方面面的复杂体系。我尤其对书中关于“医患沟通与纠纷处理”的论述深感认同。它指出,有效的医患沟通是建立信任、避免纠纷的关键。书中通过一些生动的例子,展示了不同医院在医患沟通方面的成功与失败,让我体会到,良好的沟通能够化解许多不必要的矛盾。我记得有一个案例,讲述了一家医院如何通过建立完善的患者投诉处理机制,及时、公正地处理患者的投诉,从而维护了医院的声誉,也赢得了患者的信任。这让我深刻认识到,在医疗服务中,沟通的重要性不亚于技术本身。此外,书中对于“医疗成本控制与绩效管理”的探讨也让我眼前一亮。它详细介绍了各种成本控制的策略,以及如何通过科学的绩效考核来激励员工,提升医院的整体效益。这让我看到了医疗管理的前沿趋势,也让我意识到,在瞬息万变的医疗环境中,管理者必须具备敏锐的市场洞察力和战略眼光。这本书让我看到了医务管理所蕴含的巨大潜力和广阔前景,也让我对这个行业产生了更深的敬意。

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这本书简直就像一本医务管理的“百科全书”,里面包含了太多我之前从未接触过的信息和理念。作者的叙述方式非常严谨,但又不失趣味性。他能够将非常复杂的管理概念,用清晰易懂的语言解释清楚,并且辅以大量的图表和数据,让我能够更直观地理解。我尤其喜欢书中关于“医院的战略管理”部分。它详细讲解了如何进行SWOT分析,如何制定医院的发展目标,以及如何将战略目标转化为具体的行动计划。我记得书中有一个案例,讲述了一家小型医院如何通过精准的市场定位和差异化的服务,在激烈的竞争中脱颖而出,最终实现可持续发展。这让我深刻意识到,即使是看似微小的组织,也需要有长远的战略眼光。另外,书中对于“医院的财务管理”的论述也让我受益匪浅。它详细介绍了医院的收入来源、成本构成、预算编制、财务分析等内容,让我对医院的经济运作有了更清晰的认识。我尤其对书中关于“成本效益分析”的讲解印象深刻,它教我如何在有限的预算下,做出最优的资源配置决策,以实现最大的效益。这本书让我意识到,医务管理不仅仅是关于医学本身,更需要将经济学、管理学、社会学等多方面的知识融会贯通。

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我一直认为自己对医疗行业有一定的了解,但读了这本书之后,才发现自己之前的认识是多么肤浅。作者以一种非常宏观的视角,对医务管理进行了全方位的梳理和解读。我尤其对书中关于“医院的组织架构与流程再造”的论述印象深刻。它详细讲解了如何设计合理有效的组织架构,以及如何通过流程再造来提升医院的运营效率。我记得书中有一个案例,讲述了一家医院如何通过对就诊流程进行优化,减少了患者的等待时间,并提高了医生的工作效率。这让我深刻体会到,流程的设计和优化,对于提升医院的整体效能至关重要。此外,书中关于“医疗政策与法规在管理中的应用”的章节也让我受益匪浅。它详细介绍了与医疗机构相关的各种法律法规,以及如何确保医院的运营符合相关的规定。这让我意识到,医务管理者必须具备高度的法律意识和合规意识。这本书让我看到了医务管理的专业性和系统性,也让我对如何成为一名合格的医务管理者有了更深入的认识。

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这本《医务管理实务》给我带来的冲击是前所未有的。在阅读之前,我一直认为医务管理只是围绕着医院的日常运作,处理一些行政事务。然而,这本书彻底颠覆了我的认知。它让我明白,医务管理是一个涵盖了战略规划、运营优化、质量提升、人才培养、技术创新等方方面面的复杂体系。我尤其对书中关于“医院文化建设”的论述深感认同。它指出,优秀的医院文化是凝聚员工、提升士气、保障服务质量的关键。书中通过一些生动的例子,展示了不同医院在文化建设方面的成功与失败,让我体会到,一家医院的灵魂,往往体现在其独特的文化之中。我记得有一个案例,讲述了一家医院如何通过建立“关爱生命、服务社会”的核心价值观,并将其融入到日常的管理和工作中,从而营造出一种积极向上、充满人文关怀的工作氛围,这不仅提升了员工的满意度和归属感,也直接影响了患者的就医体验。此外,书中对于“医疗信息技术在管理中的应用”的探讨也让我眼前一亮。它详细介绍了各种信息系统,如电子病历、his系统、lis系统等,是如何帮助医院提高效率、降低成本、优化服务流程的。我尤其对书中关于“大数据在医疗管理中的应用”的展望感到兴奋,它预示着未来的医疗管理将更加智能化、精准化。这本书让我看到了医务管理所蕴含的巨大潜力和广阔前景,也让我对这个行业产生了更深的敬意。

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这本书简直就像一本“医务管理圣经”,里面包含了太多我之前从未接触过的信息和理念。作者的写作风格非常独特,他并没有采用那种枯燥乏味的教科书式叙述,而是更像一位经验丰富的行业前辈,用一种平易近人的语言,分享了他的见解和心得。我尤其喜欢书中关于“医疗团队的领导力与沟通技巧”的章节,它深入浅出地讲解了各种领导力模型和沟通技巧,并且结合实际案例,让我能够清晰地看到这些技巧是如何在医院管理中发挥作用的。我记得书中有一个案例,讲述了一位优秀的科室主任如何通过有效的沟通和激励,激发团队成员的积极性,最终提升了科室的服务质量和患者满意度。这让我体会到,领导力不仅仅是发号施令,更重要的是与团队成员建立良好的关系,并共同达成目标。另外,书中关于“医院的品牌建设与市场营销”的部分也极具启发性。它详细阐述了医院如何通过提升服务质量、加强医患沟通、开展公益活动等方式,树立良好的品牌形象,吸引更多的患者。这让我看到了医疗机构的市场化运作趋势。这本书不仅仅是一本关于管理的书,它更是一本关于如何让医疗服务变得更好、更高效、更有温度的书。

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