中西復健照護,五官經絡養生:預防及延緩失能(失智)照護手冊

中西復健照護,五官經絡養生:預防及延緩失能(失智)照護手冊 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

黃柏銘 醫師
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具体描述

中西醫搭配方案

讓長者在多元活動中愉快地進行復健

 

 

衛生福利部於2017年開始推動長照2.0 「預防及延緩失能照護計畫」,本書所執行「中西復健照護,五官經絡養生」失能照護方案,在266個2021年度中央公佈方案中,是少數具中醫內涵的方案,也是唯一的中西醫多元方案。

 

 

中醫的傳統養生活動與素材一直是在地長者所熟悉並深植於記憶中,適時的動作簡化與中西醫學理配合,本方案應該具有可近性、持續性、多元化的特點,期待可以在運動肌力強化、日常生活功能、社會參與、認知促進、營養膳食和口腔保健方面作出貢獻。

 

方案設計的想法是以中醫為核心,其他醫事專業作為搭配多元訓練,讓活動可以聚焦重複卻不失單調枯燥,讓長者在多元活動愉快中進行並具有持續性,中西活動互相配合、截長補短。

 

基於臨床老人照護及活動指導員學習上的需求,特別於本方案提出中醫養生六字訣與語言口腔吞嚥運動搭配,增加頭頸部肌肉放鬆運動的趣味。

 

長照 2.0 計畫實施後,著重於縮短失能持續的期間,政府積極推展各類預防保健及健康促進等減緩失能之預防性服務措施,希望減少失能個案照顧的年數。以中醫加入照顧團隊合作方式提供指導社區及個案,可使長照個案透過調整活動型態及環境,將日常活動加入中醫概念轉變為訓練內容,最終目標為使個案能執行「對自己最重要」之日常活動及保養,減少患病的可能性,促進肢體的活動及智能活動。

 

書籍簡介:從生活實踐看古代智慧與現代醫學的交會 這本深入探討健康與福祉的書籍,以其廣闊的視角和紮實的內容,引領讀者穿越傳統養生哲學的迷宮,步入當代預防醫學與照護實踐的前沿。全書聚焦於如何透過系統性的生活調整與深入的身體理解,來達到延緩生理機能退化、提升生活品質的目標,特別關注於預防與應對失能及認知功能下降的挑戰。 本書的結構設計極具匠心,它摒棄了單一學科的局限,採用跨學科的整合視角。內容首先從人體結構與功能的基本認識著手,但很快地將讀者的注意力引導至「預防性照護」的核心概念。這裡的「預防」並非僅指生病後的補救,而是一種主動、長期的生活策略。 第一部分:生活基石與環境塑造 書籍的開篇詳述了構建健康生活的物質基礎。它仔細分析了現代生活環境(如光照、空氣質量、噪音暴露)對人體生理時鐘和內分泌系統的微妙影響。作者沒有停留於現象描述,而是提供了大量基於科學研究的實用建議,指導讀者如何優化居住空間,使其成為一個能主動支持身體修復與平衡的場所。 其中一個重點章節探討了飲食的「動態平衡」觀點。不同於簡單的營養素羅列,本書深入剖析了食物的「能量屬性」與「季節性適應性」,這部分內容巧妙地融合了傳統醫學對五穀、蔬果的分類理解,並以現代生物化學的視角進行佐證與闡述。讀者將學會如何根據自身體質的季節性變化,調整宏量與微量營養素的攝取,以維持穩定的能量輸出和免疫防禦能力。 第二部分:身體的非侵入性調控技術 本書的精華部分集中在探討如何透過非藥物、非手術的手段,有效管理身體的張力與流動性。 流動性與筋膜網絡的理解: 書籍詳細介紹了人體結締組織——筋膜在維持姿勢穩定性、傳遞機械信號中的關鍵作用。作者用清晰的圖解和描述,說明了長期不良姿勢如何導致筋膜攣縮,進而影響深層肌肉的協同工作。隨後,書籍引入了一套強調「微動與順應」的身體練習體系。這套體系不是追求極端的柔韌性,而是著重於恢復組織間的正常滑動和水分張力,對於緩解慢性疼痛和改善動作模式極為有效。 呼吸與自主神經的調校: 呼吸,常被視為自動行為,在本書中則被提升到自主神經系統調節的核心地位。書籍提供了一系列經過嚴格測試的呼吸技巧,用以激活副交感神經系統,從而降低慢性壓力水平。這些技巧的講解深入淺出,不僅說明了「怎麼做」,更闡明了「為什麼有效」的生理機制,例如橫膈膜運動對淋巴循環和腸道蠕動的直接影響。 第三部分:心智韌性與認知儲備的建構 面對高齡化社會中日益突出的認知功能挑戰,本書提供了建構強大「心智儲備」的策略。這部分內容著重於大腦健康與生活方式的連動性。 感官整合與新皮質的刺激: 不同於單純的記憶練習,本書強調「多感官輸入」對於大腦可塑性的重要性。它鼓勵讀者進行需要高度專注和協調的活動,例如精細手工藝、複雜的音樂演奏或需要空間推理的戶外活動。這種整合性的認知負荷,被證明能更有效地建立和強化神經通路。 情緒的物理學: 書籍跨越了心理學的邊界,探討了情緒狀態對內分泌系統(如皮質醇)的長期衝擊,以及這種慢性壓力如何加速身體的老化進程。在此基礎上,作者提出了具體的情緒調節「儀式」——這些儀式結合了身體運動、專注性冥想以及人際連結,旨在將大腦從「戰鬥或逃跑」模式中解脫出來,轉入「休息與消化」的修復狀態。 結語:持續性的自我監測與照護哲學 最後,書籍倡導一種積極的、以個人數據為依據的自我監測哲學。它鼓勵讀者學會解讀身體發出的細微訊號,建立一套個人化的「異常偵測」系統。這套系統並非追求完美無缺的健康狀態,而是培養一種敏銳度,能夠在功能退化趨勢剛開始顯現時,便能及時啟動調整機制。 總體而言,這本書是一本極具實用價值與深度理論基礎的指南,它提供了一套全面、可持續的框架,指導讀者如何透過優化生活環境、精準調控身體功能,並積極建構心智韌性,從而達到延緩失能、確保生命後期獨立自主的目標。它是一份為所有關注長期福祉與生命品質的人士準備的深度工具書。

著者信息

作者簡介

黃柏銘 醫師
現任雲林天主教若瑟醫院中醫科主任。設立腦血管疾病和小兒情緒障礙中醫特別門診十餘年,並以此經驗於2017年投入長照居家與社區服務。

學歷
中國醫藥大學醫學士
南華大學自然醫學研究所(療癒所)碩士
南京中醫藥大學針灸推拿醫學博士

曾任
台中榮總嘉義分院中醫部主任
彰基中醫部兒科教學門診委任醫師

图书目录

目錄

計畫緣起                                                 

照護計畫執行原則                                          

社區服務據點                         

服務對象                            

照護方案內容                        

照護方案導入                         

計畫管理                                    

活動內容                                        

活動課程十二週流程舉例                        

中醫篇                                

五官養生                          

頭面好穴圖解                     

養生摩法                         

十巧手                             

八段錦                              

雙手托天理三焦                     

左右開弓似射鵰                    

調理脾胃須單舉                   

五勞七傷向後瞧                   

搖頭擺尾去心火                     

兩手攀足固腎腰                   

攢拳怒目增氣力                     

背後七顛百病消                     

六字訣養生法                               

職能治療篇                               

歌曲帶動唱                        

誰是大贏家                         

物理治療篇                         

銀髮族伸展運動                     

銀髮族平衡運動                     

語言治療篇                           

吞嚥困難                           

常見的口腔運動                    

口腔運動活動流程                   

營養篇                             

健康均衡飲食                      

健康餐點實作課程                   

失智預防飲食                     

麥得飲食與益腦食物               

老年期營養需求                    

護理篇                             

預防跌倒                         

預防跌倒十五知                    

補充資料                            

衰弱症                            

身體衰弱                          

肌少症                           

失智常見症狀                     

12種精神與行為症狀                

6大認知退化症狀                   

認知退化可能的鑑別                

生活基本能力問卷KCL               

工具性日常生活活動能力IADL         

簡易智能檢查 MMSE                   

簡易心智狀態問卷調查表SPMSQ         

極早期失智症篩檢AD-8             

長者整合性照護評估指引ICOPE         

與中醫相關的延緩模組方案           

推薦讀物                  

图书序言

  • ISBN:9789864087631
  • 叢書系列:Healthy Life
  • 規格:平裝 / 96頁 / 21 x 14.8 x 0.45 cm / 普通級 / 雙色印刷
  • 出版地:台灣
  • 適讀年齡:0歲~99歲

图书试读

自序

 

「中西復健照護,五官經絡養生」是我們推動的衛福部預防及延緩失能方案模組,從2018年開始執行,至今2021年仍持續規畫未來2022年的據點模組服務課程。

 

    方案模組課程的推動和學員培訓,確實因據點的回饋和中央的考核,不斷的鞭策我們CL-01-0376研發團隊持續往前。因此,研發團隊改良2020年的簡易口袋型照護手冊,編寫出版了2021年精進的照護手冊,增加了課程流程介紹、頭面好穴位圖示及多項評估量表供學員參考(KCL、IADL、MMSE、SPMSQ等),同時也介紹「長者整合性照護評估指引」ICOPE給大家。

 

    本模組在266個2021年度中央公佈方案中,是少數具中醫內涵的方案,也是唯一的中西醫多元方案,請給我們研發團隊繼續的鼓勵與指正!

用户评价

评分

對於我這樣一個在醫院體系外打滾的讀者來說,這本書的價值在於它提供了一種「持續性」的照護思維。許多坊間的養生書,往往只關注急性期或特定病症的調理,但人體的衰老是連續性的過程,需要的是一套能伴隨人走過不同階段的方案。這本《中西復健照護》厲害的地方就在於它的宏觀視野。它把五官經絡養生視為「基底保養」,而把失能預防當作「進階目標」。它不會只教你如何按摩,還會連結到飲食結構的調整,甚至連如何創造一個有利於心智刺激的居家環境都有所著墨。我記得有一章節專門討論如何利用「聲音」的刺激來活化腦部,像是播放特定的古典樂曲或自然聲景,這些都是平時在醫院或診所裡很難獲得的、需要長期累積的照護智慧。這本書的編排邏輯就像是一個資深照護師傅,手把手地帶領你從基礎打樁開始,一步步往上建構一個穩固的健康防線。它不是賣你單一的療法,而是賣你一套長期的生活哲學。

评分

閱讀這本書的過程,其實對我個人也有很大的心靈層面的啟發。在面對長輩的退化問題時,家屬最容易陷入的兩種極端情緒就是焦慮和無助。這本書並沒有用過度樂觀或過度悲觀的語氣來主導,而是採取一種非常「冷靜而溫暖」的基調。它不斷提醒讀者,預防和延緩失能的目標,並非追求奇蹟般的完全恢復,而是要盡可能地「維持現有功能」與「提升生活品質」。在介紹穴位按摩時,書中有一段話讓我印象深刻:「我們觸摸的,不只是經絡,更是與長輩建立連結的溫暖介面。」這句話道出了照護的真諦——技術很重要,但人與人之間的連結更為關鍵。這種將專業知識與人文關懷完美融合的寫法,讓這本書跳脫了純粹的醫學參考書的範疇,成為一本更具教育意義和情感支持的工具書。我已經把書中提到的一些口訣和簡單的按摩手法教給了社區的志工隊,大家都覺得既實用又充滿正能量,真的非常值得推薦給所有有照護需求的家庭。

评分

這本書的封面設計,老實講,一開始吸引我的地方是那種「實用、不花俏」的感覺,很有傳統台灣出版社那種紮實的風格。我拿到手的時候,光是翻閱目錄,就感覺到編排的用心,看得出來作者群在整合不同體系知識上下了不少功夫。雖然書名點出了中西醫的結合,但我最欣賞的是它並沒有停留在單純的理論堆疊,而是很務實地將經絡養生這個比較「玄」的領域,用一種現代人比較容易理解的方式去闡述,並且巧妙地穿插了許多現代復健醫學的觀點。特別是針對「預防失能」這個主題,它給的建議不是那種聽起來很厲害但做不到的口號,而是紮根於日常生活的微小改變,像是某些穴位的按壓時機、不同季節的食補方向,這些細節對我們這些中年之後開始重視養生,但又怕太過繁瑣的人來說,簡直是救星。我特別喜歡它在介紹每個穴道或動作時,都會附帶一個生活情境的對照,讓我馬上就能聯想到「對喔!我媽媽最近常常抱怨手麻,是不是可以試試看這個?」這類實際的應用點,而不是純粹的學術探討。整體閱讀下來,它給我的感覺是,這是一本「可以放在客廳茶几上,隨時拿起來翻閱,且每次都能得到新啟發」的好書,對提升家庭照護品質有實質的幫助。

评分

說實在話,我一開始看到「五官經絡養生」這幾個字,心裡是存著一絲懷疑的,畢竟現在市面上這類書籍太多了,很多都只是把古籍的內容用比較華麗的辭藻包裝起來,實操性不強。但這本《中西復健照護》完全顛覆了我的印象。它最讓我驚豔的是在處理「失智」這個沉重議題時的切入點。它沒有一味地強調藥物治療或高科技復健,而是把重點放在如何透過調節五官(眼、耳、口、鼻、舌)周邊的經絡循環,來達到穩定情緒、提升腦部活力的目的。書中對於如何透過簡單的漱口水動作或是特定的耳廓按摩來刺激相關神經的描述,具體到連我這個對中醫半知半解的人都能照著做,而且做得出來。這本書的論述結構非常嚴謹,它會先引述西醫對認知退化的理解,然後再對應到中醫臟腑理論的解釋,這種雙軌並進的方式,讓我這位偏向科學思維的讀者感到非常信服。它成功地搭起了一座橋樑,讓傳統養生不再是迷信,而是變成一套有科學依據的輔助照護工具。我已經推薦給我那個當了多年照護者的鄰居,她說光是書中對於「照護者自我放鬆」那幾頁的建議,就讓她覺得自己被理解了。

评分

這本手冊的編排,說真的,非常貼近台灣人長年累積下來的照護經驗。我會這樣說,是因為它不只是理論書,它更像是一本「行動指南」。我注意到書裡有大量的圖解和步驟拆解,尤其是在介紹一些需要體力或技巧的復健動作時,作者群的細膩度讓人佩服。例如,在講述如何協助久臥的長輩進行翻身或肢體伸展時,它不只告訴你「要這樣做」,還會附註「此時照護者的施力點應該在哪裡,避免自己閃到腰」。這種對照護者健康的關照,在很多同類書籍中常常被忽略,但對我們這些實際執行照護工作的人來說,這點專業度簡直是太重要了。此外,書中對於如何「記錄與觀察」失能長者的細微變化,也有非常具體的表格和指導語,讓照護過程從「憑感覺」進化到「數據化管理」。我用了書裡提供的幾個觀察量表去記錄我父親的日常活動表現,驚訝地發現,有些我以為是「正常老化」的現象,其實在書中被標註為需要早期介入的警訊。這種精準的引導,遠超過我原本預期的功能。

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