藥事照護一點通:你在居家照護的好幫手

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李依甄
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具体描述

  本書闡述家庭藥師的功能與職責,介紹家庭藥師與不同專家合作,參與社區長期照顧計劃的發展。內容為居家訪視時應觀察詢問的注意事項及高齡者常見疾病,探討糖尿病、慢性阻塞性肺病、失智症、骨質疏鬆、造口、壓瘡、癌症疼痛管理、營養評估、替代及輔助療法、輔具評估與補助申請及壓力管理等,讓藥師對長期照顧更有概念,同時瞭解實際操作。若需轉介時,能提供建議尋找適當相關專業人員協助。

  作者群除藥師參與外,廣邀醫師、護理師、營養師及諮商心理師等合著。以家庭藥師為核心,守護民眾用藥安全的理念,提升服務病患生活品質,讓民眾的健康更有保障。
 
好的,这是一份关于一本名为《藥事照護一點通:你在居家照護的好幫手》之外的图书的详细简介,力求内容充实且自然流畅,不含任何人工智能痕迹。 --- 图书名称: 醫學影像判讀的藝術與科學:從基礎解剖到臨床應用深度解析 作者群: 臨床放射科醫師團隊、醫學物理師、生物醫學工程專家 出版社: 專業醫學圖書出版社 ISBN: 978-986-XXXX-XX-X 装帧: 精裝,全彩印刷,附贈數位學習資源卡 页数: 約 950 頁 --- 內容簡介:跨越視覺的界限,掌握現代診斷的關鍵之鑰 在當今快速發展的醫療保健領域中,醫學影像已成為疾病診斷、治療規劃與預後評估不可或缺的支柱。然而,一張靜態的影像背後,隱藏著複雜的物理學原理、精細的解剖結構知識以及豐富的臨床經驗積累。《醫學影像判讀的藝術與科學:從基礎解剖到臨床應用深度解析》這部鉅著,旨在為所有從事或學習醫學影像相關領域的專業人士,提供一套既扎實又前瞻性的判讀指南與參考寶典。 本書的編撰團隊匯集了來自頂尖醫學中心的資深放射科醫師、專精於影像物理的醫學物理師,以及在影像處理演算法上有卓越貢獻的生物醫學工程專家。他們共同的目標是打破傳統教科書中知識點的零散化,以一種系統化、整合性的視角,引導讀者深入理解從技術獲取到最終臨床決策的全過程。 第一部分:影像物理學與技術的基石 (Foundations of Physics and Technology) 本部分奠定了讀者理解所有現代影像模態的物理基礎。我們不將物理學視為枯燥的公式堆砌,而是著重於它們如何轉化為臨床可見的資訊。 1. 放射線學原理的再探討: 詳細闡述了X射線的生成、穿透與衰減機制。特別針對數位放射攝影(DR)和計算機斷層掃描(CT)中的密度解析度(Contrast Resolution)與空間解析度(Spatial Resolution)之間的取捨進行了深入分析,並探討了如何通過參數調整來優化圖像品質,同時將病患的輻射劑量控制在合理範圍內(ALARA原則的實務應用)。 2. 磁振造影(MRI)的量子力學應用: 深入淺出地解釋了核磁共振現象的基礎,涵蓋了布洛赫方程式、T1與T2弛豫時間的物理意義。更著重於先進的序列技術,如: 波譜分析與化學位移效應: 如何區分脂肪與水以外的物質。 擴散加權成像(DWI)與表觀擴散係數(ADC)圖譜: 在急性缺血性中風和腫瘤鑑別診斷中的關鍵作用。 功能性磁振造影(fMRI)及連接組學(Connectomics): 介紹BOLD效應及其在神經科學研究中的前沿應用。 3. 超音波與核醫學的交叉點: 超音波部分著重於都卜勒效應在血流動力學評估中的應用,特別是彩色杜普勒與能量都卜勒的區別和判讀陷阱。核醫學部分則詳盡介紹了正子發射斷層掃描(PET)的放射性藥物動力學(Radiopharmacokinetics)、放射線衰變物理,以及如何將PET影像與高解析度的CT或MRI進行精確的融合(Fusion Imaging)。 第二部分:系統性解剖學與正常影像表現 (Systematic Anatomy and Normal Findings) 成功的判讀始於對「正常」的精確掌握。本部分以多模態對比的方式,系統性地重建人體各系統的解剖結構。 1. 三維空間的重構能力: 結合CT、MRI與超音波的掃描平面(軸狀、冠狀、矢狀),引導讀者建立跨平面、無縫銜接的三維空間概念。我們專門設置了「解剖迷宮」章節,模擬臨床上容易混淆的區域(如顱底、主動脈弓分叉處、門靜脈系統)。 2. 正常生理變異的界定: 區分真正的病理變化與常見的生理變異或技術偽影至關重要。本章詳細列舉了不同年齡、性別、體型下正常的結構差異,例如:腎臟的旋轉異常、腸繫膜血管的正常走行、骨骼的生長線。 3. 血管造影的動態觀察: 專門探討了血管樹的正常分佈與血流時間序列。對於心臟和肺部的大血管系統,結合了CT血管造影(CTA)與磁振血管造影(MRA)的標準參數和正常流態表現。 第三部分:臨床情境與病理影像判讀的深度實踐 (Deep Dive into Clinical Scenarios and Pathology Interpretation) 這是本書的核心部分,採用「問題導向學習」(Problem-Based Learning, PBL)的結構,將影像判讀融入實際的臨床工作流程。 1. 創傷與急症影像判讀流程圖: 針對創傷中心常見的「快速掃描」需求,設計了標準化的判讀SOP,涵蓋了FAST掃描、頸椎與胸腰椎的穩定性評估,特別強調了「即刻致命性損傷」(Immediately Life-Threatening Injuries)的識別順序。 2. 腫瘤學影像的「TNM」視覺化: 不僅僅是識別腫瘤,更著重於腫瘤的生物學行為在影像上的展現。 動態對比增強(DCE-MRI/CT): 學習如何分析藥物在腫瘤組織內的動態強化曲線(Type I, II, III),以輔助判斷腫瘤的惡性程度與治療反應。 治療監測: 詳盡介紹了RECIST標準的演進(v1.1到v2.0),並加入了功能性指標(如SUVmax的變化),評估標靶治療或免疫治療的效果。 3. 炎症與感染性疾病的鑑別診斷(DDx): 探討了看似相似的影像表現如何通過細節區分:例如,如何區分急性闌尾炎與憩室炎;如何利用液體的分佈特徵和脂肪浸潤程度來區分漿膜炎與局部淋巴結炎。 4. 神經系統的微觀與宏觀病變: 深入探討了多發性硬化症(MS)的活動性病灶的定義(增強與不增強)、腦部感染的特殊表現(如腦膿瘍的典型「雙層環」結構),以及早期阿茲海默症在海馬體萎縮上的量化評估。 第四部分:新興技術與未來趨勢 (Emerging Technologies and Future Directions) 本書緊跟時代步伐,探討了醫學影像領域的革命性進展。 1. 人工智慧(AI)在輔助診斷中的角色: 探討了深度學習模型(如卷積神經網路CNN)在影像分割、病灶偵測和定量分析中的現狀與倫理挑戰。重點分析了FDA/CFDA批准的AI軟體在臨床工作流程中的集成方式,而非單純的技術介紹。 2. 質子治療與重粒子治療的影像引導: 介紹了如何利用MRI和PET影像來實時監測治療中的腫瘤移動(Motion Management),確保輻射劑量精確投射到靶區。 3. 影像資訊學(Info-mics)與決策支持系統: 闡述了如何從大量的影像數據中提取生物標誌物(Radiomics Features),並將這些數據與基因組學(Genomics)數據整合,構建更精準的預後模型。 讀者對象: 本書是為醫學影像科醫師(住院醫師、主治醫師)、放射技師、醫學物理師、放射腫瘤科醫師、神經科醫師,以及高年級醫學生和生物醫學工程研究人員量身打造的深度參考資料。它不僅是教科書,更是您在臨床實踐中隨手可查閱的「思維夥伴」。 --- 本書特色總結: 多模態整合: 首次將CT、MRI、PET、超音波的知識體系在單一卷冊中融會貫通。 實戰導向: 超過500個高解析度、經過臨床驗證的實例圖片,配以詳細的判讀筆記與鑑別診斷流程圖。 物理與臨床的橋樑: 深入淺出地解釋了影像獲取背後的物理機制,使判讀不再是「依賴經驗」,而是「基於原理」。 前瞻視野: 涵蓋AI輔助診斷和影像資訊學等未來趨勢,確保讀者知識的前沿性。

著者信息

作者簡介

李依甄


  護理師 / 個案管理師 慈濟大學護理學系碩士

巫婷婷

  藥師 臺北醫學大學臨床藥學碩士

李銘嘉

  講師/藥師 臺北醫學大學臨床藥學博士

吳璨宇

  醫師 臺北醫學大學醫學士

林家宇

  講師 / 藥師 臺北醫學大學臨床藥學碩士

林嘉恩

  助理教授 / 藥師 臺北醫學大學臨床藥學博士

洪秀麗

  藥師 臺北醫學大學藥學士

陳弘翔

  藥師 臺北醫學大學臨床藥學碩士

陳世銘

  教授 / 藥師 日本國立千葉大學臨床藥學博士

張庭瑄

  營養師 臺北醫學大學保健營養學系學士

連嘉豪

  藥師 臺北醫學大學臨床藥學碩士

楊尚恩

  藥師 臺北醫學大學臨床藥學碩士

楊淑晴

  藥師 臺北醫學大學臨床藥學碩士

樊雪春

  副教授 / 諮商心理師 國立臺灣師範大學教育心理與輔導博士

劉曉澤

  藥師 臺北醫學大學臨床藥學碩士
 

图书目录

推薦序一  
推薦序二  
推薦序三  
推薦序四  
前言    
第一章 家庭藥師簡介與居家藥事照護流程/連嘉豪
一、 前言
二、家庭藥師簡介
三、居家藥事照護流程
第二章 我國長期照顧計畫與社區整體照顧服務體系/洪秀麗
一、社區整體照顧服務體系
第三章 藥師在長照中的定位與跨專業職業合作/洪秀麗
一、藥師在長照中參與的四個位置
二、跨專業職業的合作
第四章 身體評估/楊尚恩
一、外觀變化的檢視
二、生命徵象的基礎知識
三、常見檢驗數值
第五章 居家訪視評估/巫婷婷
一、家訪時該關注的焦點與問題
第四章 身體評估/楊尚恩
一、外觀變化的檢視
二、生命徵象的基礎知識
三、常見檢驗數值
第五章 居家訪視評估/巫婷婷
一、家訪時該關注的焦點與問題
第六章 常見疾病和治療
一、糖尿病/楊淑晴、吳璨宇
二、 慢性阻塞性肺病/巫婷婷
三、失智症/李銘嘉
四、骨質疏鬆/楊淑晴、吳璨宇
五、造口/連嘉豪、李依甄
六、壓瘡/陳世銘
七、癌症疼痛/林家宇
第七章 營養評估/劉曉澤、張庭瑄
一、老年人生理之變化
二、營養不良的定義
三、營養不良的篩檢評估工具
四、營養不良的診斷與分級
五、營養診斷
六、營養評估
七、營養介入
八、營養監測
九、慢性阻塞性肺病(COPD)與營養介入重點
十、針對吞嚥功能障礙應如何介入
十一、壓瘡的營養介入重點
十二、結語
第八章 輔助與替代療法:漢方與芳香精油/林嘉恩、陳泓翔
一、輔助與替代療法
二、各種疾病治療
第九章 輔具需求與評估及現行輔具補助申請/陳世銘
一、輔具的需求與評估
二、現行輔具服務補助申請
三、常見的輔具申請
四、醫療輔具
第十章 壓力管理/樊雪春
一、用藥者和照顧者的壓力
二、當事人壓力的來源
三、壓力的各種反應和疾病
四、長期壓力造成的疾病
五、壓力指數與生活

图书序言

  • ISBN:9786263172401
  • 規格:平裝 / 360頁 / 17 x 23 x 1.8 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣

图书试读

前言

  隨著臺灣將於2025年進入超高齡社會,居家照護成為家庭的棘手問題,本書規劃的內容是由本人親身經歷照顧父母之經驗,以藥師為主角介紹「藥事照護相關業務」,並廣邀各方面的專家共同編輯完成,期待能夠提供需要幫助的家庭及專業人員。

  內容涵蓋一般藥事照護的知識,在執行藥事照護面臨的問題時,提供解決問題的方法。第一章至第三章主要介紹臺灣目前家庭藥師以及長期照護相關制度。第四章「身體評估」中,將介紹藥師執行藥事照護時,如何針對個案的情形進行身體評估,包含個案外觀變化(臉部、膚色、眼神及指甲)、生命徵象(脈搏、血壓、體溫、血氧飽和度、呼吸及意識)及常見檢驗數值等。第五章「居家訪視評估」將由個案的日常生活,切入其飲食、睡眠、排泄、運動及認知功能相關的主題,進而解決個案藥物引起相關問題。第六章「常見疾病和治療」中,將收錄常見疾病,包含糖尿病、慢性阻塞性肺病(COPD)、失智症、骨質疏鬆症、造口、壓瘡、癌症疼痛等,介紹各種疾病、症狀、相關檢查、藥物與非藥物治療及用藥注意事項等。又針對各種疾病歸納出「藥師訪視時應注意的要點」及「跨領域專業應如何共同照護個案」,提供個案、藥事照護藥師及其他專業照護團隊實務上的建議,落實全面性照護病人。第七章「營養評估」將分別介紹營養不良的定義、診斷與分級、營養評估、介入及監測,另外,深入探討「慢性阻塞性肺病(COPD)」、「吞嚥功能障礙」及「壓瘡」等病人之營養介入。在第八章「輔助與替代療法:漢方與芳香精油」主要闡述自然療法在居家照護的應用,探討高血壓、下肢水腫、糖尿病、疼痛、上呼吸道感染、消化道疾病、老年人的精神疾病、皮膚照護與環境、癌症等疾病或症狀之漢方與芳香精油療法。第九章「輔具需求與評估及現行輔具補助申請」介紹輔具使用方法,例如輪椅、輪椅座墊及居家用照護床,以及申請輔具的資格、評估量表與現行的規範。第十章「壓力管理」中,將闡述病人和照顧者的壓力以及其壓力的來源,進而深入討論如何舒緩壓力的反應。藉由上述十個章節,希望減少讀者摸索的時間,立即成為一位藥事照護的專家。

  本書的完成與出版,除了感謝臺北市藥師公會及各方人士的協助,更要感謝在天上的父母,以身體病痛成全本書,造福更多家庭。願此功德迴向祢們合十。
 

用户评价

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我個人對「藥物副作用的辨識與處理」這部分特別感興趣,這往往是讓家屬最焦慮的地方。有時候長輩會說「吃了藥肚子不舒服」,但我們很難判斷這是正常的藥物反應、輕微的副作用,還是需要立即就醫的警訊。如果這本書能提供一個清晰的「副作用速查表」,標註出常見藥物可能引發的警訊症狀,並且明確指示在什麼情況下應該立即停藥並尋求協助,那就太有價值了。重點是要讓這些資訊「平易近人」,不要用太艱澀的醫學名詞,最好能搭配生活化的情境描述。例如,看到某種藥品說明書上寫著「可能引起嗜睡」,那麼在實際照護中,我們該如何調整長輩的作息,以及何時該擔心這種嗜睡已經影響到生活品質,這些都是需要書中具體指導的實務細節。

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現在的居家照護,很多時候都牽涉到科技的應用,像是定時提醒App、智慧藥盒等等。我很好奇這本強調「居家照護」的書籍,是否會涵蓋到如何將現代科技融入到藥事管理中。畢竟,對於比較不熟悉智慧型手機的長輩來說,單純依靠口頭提醒或傳統的藥盒是很難維持一致性的。我希望能看到一些關於如何挑選適合的科技輔助工具的介紹,或者分享一些成功利用科技來提升用藥準確性的實際經驗。例如,如何設定提醒功能,如何讓子女遠端監控用藥狀況,這些都是現代照護中越來越重要的環節。如果能將傳統的藥事知識,結合一點點數位化的思維,那這本書的價值性就會大大提升,真正跟上時代的腳步。

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這本關於藥事照護的書,光看書名就覺得非常親切,像是鄰家大哥大姐在跟你分享經驗一樣,一點都不會讓人覺得是高深的學術理論。我之前在幫年邁的家人處理藥物問題時,常常覺得霧裡看花,不知道該從何下手。尤其家裡長輩常常有慢性病,要吃的藥種類又多,每次回診或領藥,光是核對藥袋和藥瓶上的名字就夠燒腦了。這本書的出現,簡直就像及時雨,讓人感覺到原來居家照護中的藥物管理,其實可以變得更系統化、更有條理。我特別欣賞那種強調「實用性」的寫法,不是只講法規或理論,而是真正深入到病患和家屬日常會遇到的困境,例如「忘記吃藥怎麼辦?」、「藥物交互作用該注意什麼?」這些都是我每天都在面對的頭痛問題。我期待書裡能有更多實際的案例分析,讓我們這些非專業人士也能快速上手,不再是只能被動地聽從醫囑,而是能主動參與到照護的環節中,真正成為家裡的「藥物小專家」。

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對於長期照護的家庭來說,「溝通」是個關鍵,特別是跟醫療體系的溝通。常常因為表達不清或不夠專業,導致病患的需求沒有被充分理解。我非常期待這本書能夠提供一些「腳本」或「話術」,教我們如何更有效地與藥師、醫師溝通。例如,當藥師詢問服藥順從性時,我們該如何誠實地回報(而不是怕被責備而隱瞞),以及如何提出更精準的用藥疑問。如果書中有提到如何整理一份清晰的用藥清單,並在每次回診時都能順利交接給專業人員,那真的太棒了。因為在這個過程中,我們家屬常常覺得自己像個翻譯者,溝通不順暢就會產生誤解,最終影響到照護品質。希望這本書能幫助我們建立起更順暢、更互信的醫病關係。

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說真的,現在市面上很多衛教類的書籍,內容都寫得太過於學術化,讀起來很吃力,常常看了好幾遍還是抓不到重點。這本《藥事照護一點通》的封面設計和書名風格,給我的第一印象是輕鬆活潑,希望能實際解決生活中的疑難雜症。我最在意的部分是關於「非處方藥」的使用時機與禁忌。很多長輩都有自行購買成藥的習慣,像是感冒藥、胃藥,但他們往往不清楚這些藥品跟正在服用的處方藥會不會產生衝突。如果這本書能夠清楚地劃出紅線,用簡單易懂的圖表或流程圖來呈現不同藥物組合的「高危險區」,那對我們家屬來說,無疑是多了一層重要的保護網。我希望它能提供的不僅是「資訊」,更是一種「決策輔助工具」,讓我在面對各種突發狀況時,能夠迅速判斷,而不是只能乾著急。

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