「擊垮我們的是人性，不是病毒。
了解西班牙流感，最好的時機就是現在！
我非常訝異，我們現在遇到的防疫問題，竟在一百年前就發生過了。
而無論是一百年前還是一百年後，醫療人員依然沒有臨陣脫逃。」
「從流感成為人類疾病的那一刻起，它就開始塑造人類的歷史了。
我們必須從哲學、社會學、經濟學、歷史學、氣候、甚至是心理學去看流感，而不是只有醫學。」
──ICU醫生陳志金
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天災難防，唯一能做的，是避免人類成為天災的助力！
史上最重大的傳染病──1918年西班牙流感，
導致5千萬至1億人死亡，改變了20世紀的人類歷史。
本書點出了傳染病各個關鍵問題，不論是感染源的追蹤或是疾病的命名，
並探討造成這麼多人染疫並死亡，並對全球醫療、政治、經濟、社會、
藝術等各層面造成重大影響的事件，
為何世人對它的記憶卻遠不如奪走六千萬人性命的一次世界大戰？
作者找了很多個人的書信、日記、自傳與回憶錄，
試圖提供更生動的描述，發現人在面對傳染病時，
會有各種光怪陸離的特殊行為，
包括奇怪的民間儀式「黑色婚禮」，或在門口掛上剪刀驅除邪祟；
或各式偏方，例如有醫師推薦喝牛奶、抽菸、喝酒有助於復原，
用芥末敷泥、糖塊泡煤油、家族古老配方的藥湯或治瘧疾的藥「奎寧」來治療……
西班牙流感在今日的醫學研究上帶有重要的意義，
在這場疫情中的誤解、疏忽及所犯的錯誤，
也提醒世人莫忘過去的歷史教訓，
否則它帶來的毀滅性衝擊，將比病毒本身還大。
具体描述
好的，这是一本关于历史、社会变革和疫情影响的图书简介，聚焦于大流行病对人类社会结构、文化观念及政治经济格局产生的深远影响，旨在通过对过去重大流行病的考察，反思当代社会在面对突发公共卫生危机时的韧性与挑战。 熔炉与回响：瘟疫时代的社会重塑与人类永恒的课题 一、 引言：历史的循环与断裂 人类文明的进程，并非是一条平滑的线性轨迹，而是被周期性的剧变——尤其是瘟疫大流行——所塑造和打断。从古老的黑死病到近代的霍乱，每一次瘟疫的爆发，都如同一次剧烈的地质变动，不仅削减了人口基数，更深刻地重构了社会的基础结构、权力分配乃至个体的生存哲学。本书并非聚焦于某一特定历史时期的具体疫情叙事，而是致力于从一个更宏大、更具穿透力的历史视野出发，剖析不同历史阶段的瘟疫事件所共同揭示的不变的主题和变革的必然性。 我们试图探讨的是：当“死亡的阴影”笼罩一切时，社会肌理是如何运作的？信息是如何流传（或扭曲）的？权威如何确立（或瓦解）？以及最重要的，人类在面对生存的根本性威胁时，其道德、经济和社会制度会产生何种不可逆转的演变？ 二、 权力与治理的试炼场 瘟疫从来不只是医学事件，它们是政治事件，是检验统治者能力与合法性的“试金石”。 在历史上，面对无形的敌人，中央集权政府与地方治理体系往往会经历一次“压力测试”。本书将考察不同历史语境下，统治者采取的应对策略：是从中世纪的宗教忏悔式动员，到启蒙时代基于科学理性的公共卫生干预，再到近代民族国家建立的强制隔离与信息管控。我们关注的重点在于：危机如何催生出新的治理模式？ 隔离政策的伦理边界在哪里？国家权力在紧急状态下是会过度扩张，还是因失能而退缩？历史的经验表明，瘟疫往往是集中权力、建立更精细化社会控制网络的契机，但同时，那些未能有效应对的政权，也常常因此而加速衰亡。 三、 经济结构与劳动力的重塑 瘟疫对经济基础的冲击是立竿见影且持久的。人口的锐减直接导致了供需关系的颠覆，尤其是在农业社会和早期的工业化进程中。 本书将深入分析瘟疫如何改变了劳动力价值的评估体系。当劳动力变得稀缺，昔日的佃农或工人阶层，其议价能力空前提高，这在历史上直接促成了农奴制的瓦解、工资水平的上涨，并最终推动了阶级关系的调整。同时，我们也将审视瘟疫对商业网络的影响：贸易路线的阻断、城市商业活动的停滞与复苏，以及资本在危机中流向何处，如何孕育出新的金融工具和商业规范。每一次大流行病，都是对既有经济秩序的一次残酷洗牌。 四、 知识、信仰与社会心理的动荡 瘟疫是对人类心智的终极拷问。在科学尚未能提供完备解释的时代，面对无法理解的死亡，社会心理的反应往往极为剧烈。 我们将剖析在不同历史时期，人们如何应对不确定性：宗教信仰的强化、神秘主义的兴起、替罪羊的制造与迫害（如针对特定族群的污名化）。这些非理性的反应，揭示了人类在面对集体恐惧时，对秩序和意义的本能需求。 更进一步，本书关注知识的传播与医疗观念的演变。瘟疫迫使医学界走出书斋，直面现实的挑战。从草药的应用到早期公共卫生措施的萌芽，每一次尝试，无论成功与否，都在累积着人类对疾病本质的理解。我们考察的不是医学技术的进步本身，而是医学知识在社会中被接纳、被抗拒和被制度化的过程。 五、 文化遗产的“不变”与“可塑性” 尽管瘟疫带来了毁灭性的变化，但人类文化中也有一些深刻的“不变”烙印。 悲剧的叙事、对生命短暂性的沉思，以及对未来希望的坚守，构成了瘟疫时代文化艺术的底色。我们将探讨死亡主题在文学、艺术和哲学中的反复出现，这些作品不仅是历史的记录，更是对人类共同情感经验的提炼。 然而，文化也展现出惊人的可塑性。社会在危机后会集体性地“遗忘”某些创伤，或“重塑”历史记忆以适应新的社会共识。了解这些文化适应机制，对于理解任何社会在走出危机后如何重建其身份认同至关重要。 结语：历史的镜鉴 本书的目的，不在于提供一个关于某次具体瘟疫的详尽编年史，而是构建一个跨越时空的分析框架。通过对比分析不同历史时期的瘟疫事件所引发的社会响应、权力更迭和文化变迁，我们试图揭示在面对大规模生存危机时，人类社会的哪些反应是具有普遍性的、哪些变革是具有历史必然性的。这些历史的回响，为我们审视当前与未来的挑战，提供了不可或缺的维度与深度。这不仅是对过去的考察，更是对人类如何在不确定性中求存、演进的永恒追问。 关键词： 历史社会学、公共卫生史、权力结构、经济变迁、社会心理、灾难应对、文化适应。
著者信息
作者簡介
蘿拉．史賓尼Laura Spinney
擔任媒體的科學專欄作家暨文學小說家，科學作品發表在《國家地理》、《自然》與《經濟學人》、《每日電報》等著名媒體，曾出版過兩部小說以及一部口述史，目前定居巴黎。
譯者簡介
陳芳智
東吳大學英文系畢業。曾任國內外知名科技公司英文技術撰稿與軟體研發部門本土化主管多年。任職期間旅居並穿梭於亞洲與歐美多個大城市之間，深刻感受不同的文化與生活方式。
一直從事翻譯相關工作，譯作數十冊，以醫學、心理學、嬰幼兒照護與數位影音處理為主。
陳志金
審訂導讀簡介
陳志金
奇美醫學中心加護醫學部主治醫師，是重症界公認的熱血暖醫，人稱「阿金醫師」。經營「ICU醫生陳志金」粉絲團，分享重症病房的感動故事，剖析醫療時事。致力推動良好的醫病溝通，近年來積極推動「醫病共享決策」理念，獲頒2018年「國家醫療品質獎」金獎與創新獎。著有《ICU重症醫療現場：熱血暖醫陳志金勇敢而發真心話》一書。
蘿拉．史賓尼Laura Spinney
擔任媒體的科學專欄作家暨文學小說家，科學作品發表在《國家地理》、《自然》與《經濟學人》、《每日電報》等著名媒體，曾出版過兩部小說以及一部口述史，目前定居巴黎。
譯者簡介
陳芳智
東吳大學英文系畢業。曾任國內外知名科技公司英文技術撰稿與軟體研發部門本土化主管多年。任職期間旅居並穿梭於亞洲與歐美多個大城市之間，深刻感受不同的文化與生活方式。
一直從事翻譯相關工作，譯作數十冊，以醫學、心理學、嬰幼兒照護與數位影音處理為主。
陳志金
審訂導讀簡介
陳志金
奇美醫學中心加護醫學部主治醫師，是重症界公認的熱血暖醫，人稱「阿金醫師」。經營「ICU醫生陳志金」粉絲團，分享重症病房的感動故事，剖析醫療時事。致力推動良好的醫病溝通，近年來積極推動「醫病共享決策」理念，獲頒2018年「國家醫療品質獎」金獎與創新獎。著有《ICU重症醫療現場：熱血暖醫陳志金勇敢而發真心話》一書。
图书目录
導讀 何時最適合看西班牙流感？就是現在！ ／ICU醫生陳志金
前言 房中的大象
第一卷 沒有牆的城市
1 咳嗽打噴嚏
2 萊布尼茲的單子
第二卷 解析大流行
3 池塘上的漣漪
4 宛如暗夜之賊
第三卷 嗎呼，那是什麼?
5 十一號疾病
6 醫生的兩難處境
7 神的懲罰
第四卷 求生直覺
8 用粉筆在門上畫個叉
9 安慰劑效果
10 仁慈的撒瑪利亞人
第五卷 疫情之後
11 尋找零號病人
12 計算死亡人數
第六卷 科學亡羊補牢
13 流感嗜血桿菌
14 留意庭院
15 人為因素
第七卷 後流感的世界
16 回春的綠芽
17 另一個人生
18 反科學，科學
19 全民的健康照護
20 戰爭與和平
21 憂傷之思
第八卷：洛斯可的遺惠
後話 記憶
致謝
註釋
前言 房中的大象
第一卷 沒有牆的城市
1 咳嗽打噴嚏
2 萊布尼茲的單子
第二卷 解析大流行
3 池塘上的漣漪
4 宛如暗夜之賊
第三卷 嗎呼，那是什麼?
5 十一號疾病
6 醫生的兩難處境
7 神的懲罰
第四卷 求生直覺
8 用粉筆在門上畫個叉
9 安慰劑效果
10 仁慈的撒瑪利亞人
第五卷 疫情之後
11 尋找零號病人
12 計算死亡人數
第六卷 科學亡羊補牢
13 流感嗜血桿菌
14 留意庭院
15 人為因素
第七卷 後流感的世界
16 回春的綠芽
17 另一個人生
18 反科學，科學
19 全民的健康照護
20 戰爭與和平
21 憂傷之思
第八卷：洛斯可的遺惠
後話 記憶
致謝
註釋
图书试读
〔導讀〕
何時最適合看西班牙流感？就是現在！
文／ICU醫生陳志金
「我們現在遇到的防疫問題，竟然在一百年前就發生過了……」
歷史能知古鑑今，如果你能親身經歷兩個不同年代的類似事件，你就更能體會，我們是否真的有從歷史事件中學到教訓。
我們經歷了SARS，因此當2020年COVID-19來臨時，能夠及早做一些因應。但是，就大流行的規模來說，SARS還是差太遠了。如果要比較的話，大家都會用1918年的西班牙流感來做比較。你或許有聽過1918這事件，但是，可能沒有太深入的瞭解，一方面是因為不夠切身、另一方面可能是會害怕有些專業醫學內容不太好瞭解。那麼，現在會是一個最好的時機，讓我們回頭看看這場世紀之疫。
如果有人在2020年初告訴你說，COVID-19會造成全球大流行、感染人數會超過一億五千萬人、死亡人數會超過三百萬人、疫情持續會超過一年，你一定無法相信！2020年三月六日，在全球確診個案也才不過十萬例之際（中國就占了八萬例），原水出版社的總編輯說想要翻譯這本有關1918年西班牙流感大流行的書，問我的意見如何？我說，COVID-19和SARS不一樣，它會造成全球大流行，規模可能不亞於一百年前的西班牙流感，瞭解一百年前和一百年後，人類面對世紀瘟疫的做法有何不同，將會是一個很有意思的比較。
西班牙流感大流行，在兩年之內，席捲了全球三分之一的人口，感染總數高達五億人！死亡人數估計是五千萬到一億人，占全球人口的2.5~5%！不只是流行病學家、病毒學家和醫學歷史家，就連經濟學家、社會學家以及心理學家都對它感到興趣，本書嘗試將這些不同視角的觀點集結在一起，讓讀者可以用更多元的角度去看這個世紀大流行。
作者以更宏觀的角度，看人類從過去一萬兩千年裡，如何和流感共存、互動、共同進化，而非只有講述1918年的流感。為什麼會扯到一萬兩千年前呢？因為人類在一萬兩千年前開始群居，拉近了彼此的「社交距離」，進而讓仰賴飛沫傳染的病毒，找到了絕佳的機會造成「群聚感染」。而原本只出現在豬禽類身上的病毒，又因為牲畜的豢養，有機會傳到人類身上，進行突變。從流感成為人類疾病的那一刻起，它就開始塑造人類的歷史了。我們必須從哲學、社會學、經濟學、歷史學、氣候、甚至是心理學去看流感，而不是只有醫學。
我非常的訝異，我們現在遇到的防疫問題，竟然在一百年前就發生過了：
- 輪船、咖啡廳、酒吧、學校的傳播風險；
- 民眾的恐慌、搶奪民生物資與食物的戲碼；
- 疾病命名的爭論與互相「甩鍋」；
- 貧窮國家、外來移民的醫療資源分配問題；
- 過早的解除隔離、解封與慶祝所造成的疫情復燃；
- 疫情因為時間過長而使人們降低戒心或是疲乏，進而造成疫情一波接著一波發生；
- 政治和宗教聚會、人民集結的自由、學校停課、經濟活動與防疫的拉鋸；
- 島國憑著天然屏障優勢，執行入境的隔離管控，相對的受疫情的衝擊較小；
- 封城、保持社交距離、管制交通、邊境管控、病房設有隔離區、打噴嚏時要用手帕遮掩、要勤加洗手等防疫措施；
- 有些國家人民對戴口罩、保持社交距離的抗拒；
- 路人突然倒下、嗅覺喪失、意識混亂這些似曾相識的症狀。
然而，大多數人在危機之中還是心存善念的，常常能讓人感到溫暖，無論一百年前還是一百年後，醫療人員依然沒有臨陣脫逃。
比較不同的是：
- 那時候的檢疫隔離（Quarantine）時間更長，指的是隔離40天；
- 現在有著更為頻繁的交通與交流，比較不利防疫；
- 但是我們現在沒有戰爭；
- 沉寂的死城、滿街的屍體沒那麼誇張；
- 那個年代沒有抗病毒藥、沒有抗生素、不僅病毒沒辦法定序、也沒有核酸檢驗、就連致病微生物是病毒也不知道，當然也不可能在一年不到的時間內研發出疫苗，進行大規模施打；
- 我們現在的媒體不會封鎖疫情消息，大部分國家都有一個能夠跨部會整合的疫情指揮中心。
書中提到，南非總統塔博‧姆貝基（Thabo Mbeki）拒絕承認愛滋病是由病毒所引起，他還規定公衛部長要建議民眾用大蒜、甜菜根和檸檬汁去治療。此次的COVID-19疫情，類似的事件，也發生在坦尚尼亞總統身上，他鼓吹不戴口罩、反對打疫苗，呼籲民眾只靠薰蒸療法、多吃薑、蒜、西瓜、橘子和檸檬就能增強免疫力。從一百年前的疫情反應來看，對於某些國家的政府和人民在2020年的反應，我們也就不會感到太過訝異了。
1918年的西班牙流感對文化、替代療法興起、文學產生了鉅大的影響，也促使了歐洲公醫制度的出現。COVID-19又會對人類的醫療、經濟、社會、帶來什麼影響呢？這是現在進行式，值得我們好好觀察。此次，我們似乎能夠更快的因應這個全球疫情，但是，在許多方面，我們卻又好像在重蹈覆轍。
1918年西班牙流感，給我們上了最寶貴的一課，我認為是疫情公開透明這方面：新聞審查是沒有用的，只有將準確的資訊，用客觀、即時的方式傳遞出去才有效。唯有民眾自發性的配合防疫措施，效果才會好；不過，要這麼做一定得告知民眾疾病的本質，以及可能產生的風險。這是為什麼作者覺得，把西班牙流感的故事告訴大家會如此重要。如果在大流行到來時，政府與民間沒有信任感，那麼，就算流通的資訊再好，大家可能還是不會去在意。
即使你不是醫療相關的從業人員，經過一整年，從指揮中心的記者會、從傳統媒體或社群媒體，不斷的討論和介紹，我相信你已經具備了「病毒大流行、呼吸道疾病的基礎知識」來看1918年的這個歷史事件。你如果要問我何時最適合看這本書，那就是現在！
〔媒體讚譽〕
「令人印象深刻……在全球性感染浩劫背景之下的是個人的生與死，在信件、日記、傳記、以及回憶錄中發現的故事被收集了起來，寫成這本豐富的敘事之作。史賓尼召喚出一幅幅強而有力的影像……她以典範級的研究資料為輔，在敘述之中加滿了令人著迷、獨具一格的細節……在這重大事件百年之期到來之時，與這疫情相關的其他著作肯定會出現。而本書則樹立了極高的標竿。」──《自然》雜誌（Nature）
「長篇的悲劇敘事之作與推理故事……本書不僅僅挖掘了過去，還將過去重新化為影像。隨著書中內容的推進，流感在歷史上的重大時刻，不斷扮演了有如變色龍般突然現身的角色，改變了之前與其沒有關連性的多項事件進程……絲絲入扣，極具說服力。」──英國《衛報》（The Guardian）
「講述西班牙流感的書很容易就會因為與遍野的悲劇交織而成為一本沉悶複雜的病理學。本書卻非如此。我很少津津有味的去閱讀講述有人死亡的書籍。蘿拉‧史賓尼這位科學記者非常善於以充滿趣味性的條理文字解釋晦澀難懂的科學性研究。……史賓尼憑藉著高超的調查技巧，以及令人愉悅的輕快文風，對於相對較短的大瘟疫期進行了遠超越其期限的深入分析。大眾對於這個影響人類的悲慘災難了解之貧乏，讓史賓尼覺得非常奇怪。我深有同感。寫第一次世界大戰的書籍成千上萬，但可議的是，對於這個與我們世界更密切相關的流感卻少得可憐。全球性的戰爭，我們希望已成往事，但是，全球性的瘟疫卻猶如禿鷹般盤旋不去。」──英國《泰晤士報》（The Times）
「廣納各地……史賓尼這位撰稿人是帶著一整櫃科學作者的事實證據說故事的。她重新追查了流感在九大洲的死亡人數，試圖將流感的全面性影響展現出來，範圍不僅限於被戰爭撕裂的西方世界，還包括了南非、中國和巴西這些遙遠的社會。本書揭露了人們在應對流感時的絕望與差異，以及流感對於現代世界的沉重影響，範圍從醫學到商業，政治到詩歌的一切。」──美國《科學》期刊（Science）
「流感，和所有病毒一樣，都是寄生的。史賓尼追蹤探索了流感在人類歷史上的長久陰影……史賓尼女士將西班牙流感的致病力與其基因的不規則性加以綑綁，透過流行病學的方式將防堵政策解釋的極好……在歐洲和北美洲，死於第一次世界大戰的人數高於西班牙流感；但在世界的其他地方卻正好相反。即使如此，大多數的敘述重點仍在擺在西方……史賓尼女士的書以某種方式重新平衡了這一點。」──英國《經濟學人》週報（The Economist）
「這份引人入勝的研究把史上最致命的大流行疫情軌跡標繪了出來。」──英國《星期日泰晤士報》（The Sunday Times）
「充滿雄心壯志……史賓尼深入探索全球未曾被披露的悲劇，將目光看向巴西、中國、伊朗、印度和俄國。書中有令人沉迷的細節。」──英國《旁觀者》週刊（The Spectator）
「一份使人痛苦難當的全球性災難報導……令人沉迷其中……史賓尼的重要著作，提供的不是輕鬆的閱讀內容。二十一世紀被預言將發生不少於四次的大流行疫情，而其中至少有一次是以流感的形式出現。注射疫苗價格不斐，這是因為流感病毒不斷產生變異。現在的年度疫苗能提供最佳的保護。英國仍然設有國民保健署。史賓尼這本嚴正著作中持久不變的訊息正可以強調，這項了不起的服務對於一個享有非常特權的國家未來的安全性有多重要。讓我們期待，首相德蕾莎•梅伊（Theresa May）會好好閱讀作者的這本書。」──英國《觀察家報》（The Observer）
「史賓尼的書可讀性極強，它不是一本嚴格按照年份寫作的書，而是圍繞在歷史、流行病學及文化之上，提供這個上世紀最致命的大流行疫情提最全面的描述。我們隨時都可能再遇上一個這樣的疫情，而本書正是了解未來該何去何從的絕佳方式。」──美國紐約《錐子網》（The Awl）
「對於現代瘟疫可能的起源、擴散以及在文化上產生的後果掌握度強大的敘事之作。」──英國《地理》雜誌（Geographical）
何時最適合看西班牙流感？就是現在！
文／ICU醫生陳志金
「我們現在遇到的防疫問題，竟然在一百年前就發生過了……」
歷史能知古鑑今，如果你能親身經歷兩個不同年代的類似事件，你就更能體會，我們是否真的有從歷史事件中學到教訓。
我們經歷了SARS，因此當2020年COVID-19來臨時，能夠及早做一些因應。但是，就大流行的規模來說，SARS還是差太遠了。如果要比較的話，大家都會用1918年的西班牙流感來做比較。你或許有聽過1918這事件，但是，可能沒有太深入的瞭解，一方面是因為不夠切身、另一方面可能是會害怕有些專業醫學內容不太好瞭解。那麼，現在會是一個最好的時機，讓我們回頭看看這場世紀之疫。
如果有人在2020年初告訴你說，COVID-19會造成全球大流行、感染人數會超過一億五千萬人、死亡人數會超過三百萬人、疫情持續會超過一年，你一定無法相信！2020年三月六日，在全球確診個案也才不過十萬例之際（中國就占了八萬例），原水出版社的總編輯說想要翻譯這本有關1918年西班牙流感大流行的書，問我的意見如何？我說，COVID-19和SARS不一樣，它會造成全球大流行，規模可能不亞於一百年前的西班牙流感，瞭解一百年前和一百年後，人類面對世紀瘟疫的做法有何不同，將會是一個很有意思的比較。
西班牙流感大流行，在兩年之內，席捲了全球三分之一的人口，感染總數高達五億人！死亡人數估計是五千萬到一億人，占全球人口的2.5~5%！不只是流行病學家、病毒學家和醫學歷史家，就連經濟學家、社會學家以及心理學家都對它感到興趣，本書嘗試將這些不同視角的觀點集結在一起，讓讀者可以用更多元的角度去看這個世紀大流行。
作者以更宏觀的角度，看人類從過去一萬兩千年裡，如何和流感共存、互動、共同進化，而非只有講述1918年的流感。為什麼會扯到一萬兩千年前呢？因為人類在一萬兩千年前開始群居，拉近了彼此的「社交距離」，進而讓仰賴飛沫傳染的病毒，找到了絕佳的機會造成「群聚感染」。而原本只出現在豬禽類身上的病毒，又因為牲畜的豢養，有機會傳到人類身上，進行突變。從流感成為人類疾病的那一刻起，它就開始塑造人類的歷史了。我們必須從哲學、社會學、經濟學、歷史學、氣候、甚至是心理學去看流感，而不是只有醫學。
我非常的訝異，我們現在遇到的防疫問題，竟然在一百年前就發生過了：
- 輪船、咖啡廳、酒吧、學校的傳播風險；
- 民眾的恐慌、搶奪民生物資與食物的戲碼；
- 疾病命名的爭論與互相「甩鍋」；
- 貧窮國家、外來移民的醫療資源分配問題；
- 過早的解除隔離、解封與慶祝所造成的疫情復燃；
- 疫情因為時間過長而使人們降低戒心或是疲乏，進而造成疫情一波接著一波發生；
- 政治和宗教聚會、人民集結的自由、學校停課、經濟活動與防疫的拉鋸；
- 島國憑著天然屏障優勢，執行入境的隔離管控，相對的受疫情的衝擊較小；
- 封城、保持社交距離、管制交通、邊境管控、病房設有隔離區、打噴嚏時要用手帕遮掩、要勤加洗手等防疫措施；
- 有些國家人民對戴口罩、保持社交距離的抗拒；
- 路人突然倒下、嗅覺喪失、意識混亂這些似曾相識的症狀。
然而，大多數人在危機之中還是心存善念的，常常能讓人感到溫暖，無論一百年前還是一百年後，醫療人員依然沒有臨陣脫逃。
比較不同的是：
- 那時候的檢疫隔離（Quarantine）時間更長，指的是隔離40天；
- 現在有著更為頻繁的交通與交流，比較不利防疫；
- 但是我們現在沒有戰爭；
- 沉寂的死城、滿街的屍體沒那麼誇張；
- 那個年代沒有抗病毒藥、沒有抗生素、不僅病毒沒辦法定序、也沒有核酸檢驗、就連致病微生物是病毒也不知道，當然也不可能在一年不到的時間內研發出疫苗，進行大規模施打；
- 我們現在的媒體不會封鎖疫情消息，大部分國家都有一個能夠跨部會整合的疫情指揮中心。
書中提到，南非總統塔博‧姆貝基（Thabo Mbeki）拒絕承認愛滋病是由病毒所引起，他還規定公衛部長要建議民眾用大蒜、甜菜根和檸檬汁去治療。此次的COVID-19疫情，類似的事件，也發生在坦尚尼亞總統身上，他鼓吹不戴口罩、反對打疫苗，呼籲民眾只靠薰蒸療法、多吃薑、蒜、西瓜、橘子和檸檬就能增強免疫力。從一百年前的疫情反應來看，對於某些國家的政府和人民在2020年的反應，我們也就不會感到太過訝異了。
1918年的西班牙流感對文化、替代療法興起、文學產生了鉅大的影響，也促使了歐洲公醫制度的出現。COVID-19又會對人類的醫療、經濟、社會、帶來什麼影響呢？這是現在進行式，值得我們好好觀察。此次，我們似乎能夠更快的因應這個全球疫情，但是，在許多方面，我們卻又好像在重蹈覆轍。
1918年西班牙流感，給我們上了最寶貴的一課，我認為是疫情公開透明這方面：新聞審查是沒有用的，只有將準確的資訊，用客觀、即時的方式傳遞出去才有效。唯有民眾自發性的配合防疫措施，效果才會好；不過，要這麼做一定得告知民眾疾病的本質，以及可能產生的風險。這是為什麼作者覺得，把西班牙流感的故事告訴大家會如此重要。如果在大流行到來時，政府與民間沒有信任感，那麼，就算流通的資訊再好，大家可能還是不會去在意。
即使你不是醫療相關的從業人員，經過一整年，從指揮中心的記者會、從傳統媒體或社群媒體，不斷的討論和介紹，我相信你已經具備了「病毒大流行、呼吸道疾病的基礎知識」來看1918年的這個歷史事件。你如果要問我何時最適合看這本書，那就是現在！
〔媒體讚譽〕
「令人印象深刻……在全球性感染浩劫背景之下的是個人的生與死，在信件、日記、傳記、以及回憶錄中發現的故事被收集了起來，寫成這本豐富的敘事之作。史賓尼召喚出一幅幅強而有力的影像……她以典範級的研究資料為輔，在敘述之中加滿了令人著迷、獨具一格的細節……在這重大事件百年之期到來之時，與這疫情相關的其他著作肯定會出現。而本書則樹立了極高的標竿。」──《自然》雜誌（Nature）
「長篇的悲劇敘事之作與推理故事……本書不僅僅挖掘了過去，還將過去重新化為影像。隨著書中內容的推進，流感在歷史上的重大時刻，不斷扮演了有如變色龍般突然現身的角色，改變了之前與其沒有關連性的多項事件進程……絲絲入扣，極具說服力。」──英國《衛報》（The Guardian）
「講述西班牙流感的書很容易就會因為與遍野的悲劇交織而成為一本沉悶複雜的病理學。本書卻非如此。我很少津津有味的去閱讀講述有人死亡的書籍。蘿拉‧史賓尼這位科學記者非常善於以充滿趣味性的條理文字解釋晦澀難懂的科學性研究。……史賓尼憑藉著高超的調查技巧，以及令人愉悅的輕快文風，對於相對較短的大瘟疫期進行了遠超越其期限的深入分析。大眾對於這個影響人類的悲慘災難了解之貧乏，讓史賓尼覺得非常奇怪。我深有同感。寫第一次世界大戰的書籍成千上萬，但可議的是，對於這個與我們世界更密切相關的流感卻少得可憐。全球性的戰爭，我們希望已成往事，但是，全球性的瘟疫卻猶如禿鷹般盤旋不去。」──英國《泰晤士報》（The Times）
「廣納各地……史賓尼這位撰稿人是帶著一整櫃科學作者的事實證據說故事的。她重新追查了流感在九大洲的死亡人數，試圖將流感的全面性影響展現出來，範圍不僅限於被戰爭撕裂的西方世界，還包括了南非、中國和巴西這些遙遠的社會。本書揭露了人們在應對流感時的絕望與差異，以及流感對於現代世界的沉重影響，範圍從醫學到商業，政治到詩歌的一切。」──美國《科學》期刊（Science）
「流感，和所有病毒一樣，都是寄生的。史賓尼追蹤探索了流感在人類歷史上的長久陰影……史賓尼女士將西班牙流感的致病力與其基因的不規則性加以綑綁，透過流行病學的方式將防堵政策解釋的極好……在歐洲和北美洲，死於第一次世界大戰的人數高於西班牙流感；但在世界的其他地方卻正好相反。即使如此，大多數的敘述重點仍在擺在西方……史賓尼女士的書以某種方式重新平衡了這一點。」──英國《經濟學人》週報（The Economist）
「這份引人入勝的研究把史上最致命的大流行疫情軌跡標繪了出來。」──英國《星期日泰晤士報》（The Sunday Times）
「充滿雄心壯志……史賓尼深入探索全球未曾被披露的悲劇，將目光看向巴西、中國、伊朗、印度和俄國。書中有令人沉迷的細節。」──英國《旁觀者》週刊（The Spectator）
「一份使人痛苦難當的全球性災難報導……令人沉迷其中……史賓尼的重要著作，提供的不是輕鬆的閱讀內容。二十一世紀被預言將發生不少於四次的大流行疫情，而其中至少有一次是以流感的形式出現。注射疫苗價格不斐，這是因為流感病毒不斷產生變異。現在的年度疫苗能提供最佳的保護。英國仍然設有國民保健署。史賓尼這本嚴正著作中持久不變的訊息正可以強調，這項了不起的服務對於一個享有非常特權的國家未來的安全性有多重要。讓我們期待，首相德蕾莎•梅伊（Theresa May）會好好閱讀作者的這本書。」──英國《觀察家報》（The Observer）
「史賓尼的書可讀性極強，它不是一本嚴格按照年份寫作的書，而是圍繞在歷史、流行病學及文化之上，提供這個上世紀最致命的大流行疫情提最全面的描述。我們隨時都可能再遇上一個這樣的疫情，而本書正是了解未來該何去何從的絕佳方式。」──美國紐約《錐子網》（The Awl）
「對於現代瘟疫可能的起源、擴散以及在文化上產生的後果掌握度強大的敘事之作。」──英國《地理》雜誌（Geographical）
用户评价
评分
说实话，我对这种宏大历史题材的电子书抱持着一丝谨慎的乐观。电子书的优势在于检索方便，但要真正沉浸在历史的厚重感中，纸本书的触感和翻阅感是无可替代的。因此，这本书的文字功力就显得尤为重要。它必须用一种既能保持学术的严谨性，又不失文学叙事的流畅感的方式来呈现史实。我想知道，在描述那些死亡高峰期、社会崩溃边缘的场景时，作者是如何平衡史料的冰冷与人性的热度？是着重于宏观的政策层面，还是深入到普通家庭的微观挣扎？我更倾向于后者，因为那些最细微的挣扎，往往最能揭示一个社会在危机面前的真实底色。如果这本书能做到“以小见大”，通过几个聚焦的个体故事，勾勒出世纪大瘟疫的社会全景，那么它就成功地将冰冷的统计数字转化为了有血有肉的历史教训，这对我这个追求深度阅读体验的读者来说，是最大的吸引力所在。
评分我注意到这本书的定位是“电子书”，这本身就带有一点当代感的色彩。当我们谈论西班牙流感时，很多经典著作已经建立了扎实的基础，所以这本书若想脱颖而出，必须提供一个非常独特的“借镜”角度。对我这个习惯了快速信息获取的读者来说，我更关注那些“变量”——也就是，在一百多年间，社会结构、科技水平、国际协作机制发生了哪些根本性的变化，这些变化如何改变了我们对“大瘟疫”的理解和应对能力。比如，现代的疫苗研发速度、全球供应链的脆弱性与恢复力，以及社交媒体对疫情信息流动的颠覆性影响，这些都是1918年绝对没有的“变”数。如果作者能巧妙地将这些新的“变”与百年前那些“不变”的社会心理、政治反应并置对比，形成强烈的张力，那么这本书就不再是单纯的历史回顾，而是具有前瞻性的社会诊断工具。我期待它能提供一些反直觉的发现，挑战我们对历史线性进步的乐观假设。
评分老实说，光看书名《世紀大瘟疫後的變與不變：西班牙流感的歷史借鏡》，我就忍不住想，这会不会又是另一本老调重弹，充斥着大量枯燥的统计数据和乏味的年代记叙事？台湾的读者对历史的深度解读是很有要求的，我们不满足于“发生了什么”，更想知道“为什么会这样发生”以及“这对我们今天意味着什么”。我更希望看到的是一种充满批判性思维的史学视角，而不是平铺直叙的教科书式内容。比如，书中会不会触及到当时殖民地或不同政治体制下的疫情管理差异？西班牙流感时期，信息管制和宣传是如何影响公众信任的？这些在信息爆炸的今天，依然是悬在头上的达摩克利斯之剑。如果这本书能用现代公共卫生学的分析工具，去解构百年前的危机管理，哪怕只是提供一些值得警惕的“不变性”——例如，人性在恐慌中的非理性反应，或者既得利益者在危机中对资源分配的影响——那它的阅读价值就大大提升了。如果它能避免掉那种“我们现在比以前进步多了”的傲慢论调，转而探讨那些潜藏在时代变迁之下的人类共同困境，我一定会把它推荐给身边所有对社会科学有兴趣的朋友。
评分买书（或下载电子书）前，我总是会偷偷揣摩作者的“立场”。对于“大瘟疫”这种宏大叙事，立场决定了内容的方向。一个台湾读者，对历史的理解往往带有某种对“外部冲击”和“自我定位”的复杂情结。我希望这本书，即便以西班牙流感为基点，也能引发我们对台湾自身在历史长河中如何应对外部公共卫生危机的反思。例如，当年台湾在日治时期，疫情如何被管理和记录？这本书有没有可能间接提供一些方法论上的启发，让我们能更批判性地审视我们现有的疾病控制体系中的盲点？重点在于，它是否能提供一个更宽广的全球视野，让我们跳脱出只看自身经验的局限性。如果它能做到，将疫情视为一个全球性的“系统测试”，并揭示出不同治理模式的优缺点，那么它对政策制定者和普通公民来说，都是一份有益的读物。我希望它不是一味地美化或批判，而是提供一个冷静、多维度的观察平台。
评分这本探讨西班牙流感的历史借镜，标题就抓住了我这个对公共卫生议题特别敏感的台湾读者的心。我们这几年经历过SARS、登革热的考验，对疫情的冲击与社会韧性有着切身的体会。从书名来看，它似乎想从一个百年前的大流行病中，寻找当下世界变与不变的脉络。我期待它能深入分析，当年流感如何重塑了医疗体系的结构，以及在信息传播、民众恐慌、政府决策这几个层面，有哪些深层的历史惯性，至今依然在影响着我们的应对策略。毕竟，历史的教训不是简单地重复，而是以不同的形式展现出来。如果它能细腻描摹出当时社会在巨大压力下，人性的光辉与阴暗面，那种跨越世纪的共情感会非常强烈。尤其关注那些在后疫情时代我们自以为已经解决，但可能只是被暂时压制住的结构性问题。这本书若能提供一个清晰的框架，让我们反思，面对下一次未知的全球危机，我们究竟是进步了，还是在原地打转，那将是极有价值的阅读体验。我特别希望它能提供一些跨文化对比的视角，看看不同社会在面对同样病毒时，展现出的独特文化反应。
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