高血压诊疗保健事典

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具体描述

  十大死亡原因中,「高血压」与「脑中风」就佔了两位,高血压和动脉硬化有非常亲密的关系。

  动脉硬化是由高血压引发,高血压则会因为动脉硬化而恶化,所以说,高血压是非常可怕且不容忽视的疾病。

  本书即以日常生活为依据,具体性地解说实际生活中可施行的预防和改善方法;不只是对罹患有高血压的人,对属于高血压高危险群的人来说,希望本书也能成为对你有所助益的日常书籍。

现代糖尿病足管理:从预防到康复的临床实践指南 本书聚焦于当代医学领域中日益严峻的糖尿病足(Diabetic Foot Syndrome, DFS)问题,旨在为临床医生、护理人员以及康复专家提供一套全面、系统且紧密结合临床实践的诊疗与管理策略。 糖尿病足是糖尿病最常见的严重并发症之一,其高发病率、高致残率和高死亡率对全球公共卫生构成了重大挑战。本书摒弃了传统上分散的治疗观念,构建了一个以“全程管理、多学科协作”为核心的现代化诊疗框架,力求覆盖从高危人群筛查到严重溃疡及截肢后康复的每一个关键环节。 --- 第一部分:基础理论与风险评估的精细化 本部分深入剖析了糖尿病足病理生理学的复杂机制,强调了神经病变、血管病变和免疫功能障碍这三大核心病理因素如何协同作用,最终导致足部组织结构破坏和感染的发生。 第一章:糖尿病足的分子与细胞基础 详细阐述了高血糖状态下氧化应激、晚期糖基化终末产物(AGEs)的积累,以及内皮功能障碍在微循环受损中的作用。重点讨论了神经细胞能量代谢障碍和髓鞘脱失的早期信号,为早期神经病变干预提供理论支撑。 第二章:高危人群的精细化分层与筛查工具 本书强调了早期识别高危患者的重要性。内容涵盖了: 神经病变筛查的标准化操作: 详细介绍了10克晙氏尼(10-g Monofilament)、振动觉(Vibration Perception Threshold, VPT)和温度觉测试的规范流程与判读标准。 外周血管疾病(PAD)的评估: 引入了踝肱指数(ABI)、趾动脉压(TBI)以及经皮氧分压(TcPO2)的动态监测技术,并结合彩超和血管造影的指征进行分析。 形态学风险分层系统: 采用国际公认的Wagner分级和Texas分级系统,并结合定制化的本土化风险量表,帮助临床医生对患者进行A、B、C、D级的精确划分。 --- 第二部分:预防策略与足部护理的实战指南 预防是控制糖尿病足最经济、最有效的方式。本部分侧重于教育干预、足部自我管理以及定制化保护性措施的实施。 第三章:患者教育与行为矫正 成功的足部管理依赖于患者的依从性。本章提供了针对不同文化背景和受教育程度患者的有效教育模型,包括: “三步洗脚法”的标准化演示与考核。 识别早期疼痛、麻木、皮肤破损的“红旗”信号。 鞋袜选择的科学原理: 探讨了减压材料的选择(如硅胶、记忆棉),以及定制矫形鞋的制作流程和适配性评估。 第四章:压力分散与生物力学矫形 深入探讨足部生物力学异常在溃疡发生中的作用。详细介绍了: 临时性压力缓解装置(Total Contact Casting, TCC)的制作与应用规范。 定制矫形鞋垫(Orthotics)的设计参数, 特别针对剪刀足、槌状趾等畸形。 步态分析技术在溃疡复发预防中的应用。 --- 第三部分:溃疡的精准诊断与感染的阶梯式治疗 本部分是本书的核心,聚焦于如何对已发生的糖尿病足溃疡(DFU)进行快速、准确的诊断,并根据感染严重程度制定个体化的治疗方案。 第五章:溃疡创面的评估与分级 强调了“时间就是肢体”的原则。详细描述了创面评估的量化指标,包括: 创面深度、大小和渗出物的性质记录。 肉芽组织与感染组织的形态学鉴别。 生物膜(Biofilm)的识别与清除策略。 第六章:感染的微生物学诊断与抗生素的合理选择 鉴于糖尿病足感染(DFI)的复杂性,本章提供了循证的感染管理路径: 深度组织/骨活检的采样技巧与送检要求。 针对常见需氧菌和厌氧菌的经验性抗生素选择。 抗生素的降级(De-escalation)策略: 如何根据药敏结果,及时从广谱抗生素转换为窄谱抗生素,以降低耐药性风险。 骨髓炎的影像学诊断与长期管理。 --- 第四部分:血管重建与再生医学的前沿技术 对于缺血性糖尿病足,血运重建是愈合的先决条件。本部分侧重于血管外科和介入放射学的最新进展。 第七章:外周动脉疾病的血运重建策略 内容细致地区分了微血管和宏血管病变的治疗原则: 微血管治疗: 局部组织灌注改善技术,如局部加压氧疗(HBOT)的适应症和操作规范。 大血管/中血管重建: 详细对比了腔内介入(PTA/Stenting)与开放手术(Bypass)的选择标准,特别关注“足部保肢技术”(Infrapopliteal Bypass)。 第八章:高级创面愈合与再生疗法 本书前瞻性地介绍了加速难愈合创面愈合的辅助技术: 负压伤口治疗(NPWT)的适应症、参数设置与并发症处理。 生物敷料的选择: 异体皮、水凝胶、细胞工程产品(如生长因子)的应用时机。 干细胞疗法与基因治疗的临床试验进展及其在转化医学中的潜力。 --- 第五部分:截肢的必要性、技术与功能性康复 当保肢失败或感染威胁生命时,外科截肢是挽救生命的最后手段。本部分关注的是如何使截肢成为一个“功能性截肢”。 第九章:精准截肢术式与残肢塑形 探讨了截肢平面选择(腘动脉水平、胫骨平台、踝关节或足部)的原则,以确保最佳的义肢适配性和功能恢复潜力。重点强调了神经瘤的预防和残肢皮肤的良好护理。 第十章:糖尿病足截肢后的康复与义肢适配 康复的成功直接决定了患者的生活质量。本章提供了: 早期康复干预: 从卧床到辅助站立的渐进式训练方案。 义肢选择的生物力学考量: 针对不同截肢水平的假肢类型(如微处理器控制的膝关节)。 心理社会支持体系的构建: 帮助患者适应身体形象改变、重返社会和工作岗位的长期支持策略。 --- 本书的特色在于其强调的“多学科团队(MDT)协作模式”,详细阐述了内分泌科、血管外科、感染科、足病专科护士、康复师和营养师如何在每一个诊疗节点上高效协作,确保为每一位糖尿病足患者提供个性化、及时且持续的综合照护。 目标读者: 内分泌科医师、血管外科及普外科医师、骨科医师、伤口护理专科护士、康复医学科医生、糖尿病健康教育者。

著者信息

图书目录

图书序言

图书试读

用户评价

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哇,這本《高血壓診療保健事典》聽起來真是太實用了!我家裡長輩就有這個困擾,每次去看醫生,醫生說的一堆專業術語,回來都霧煞煞,記不住也聽不懂。像我這種平常工作忙碌,沒時間做足功課的媳婦,真的非常需要一本像這樣的工具書。我尤其關心的是,書裡會不會有針對不同年齡層、不同生活習慣的飲食建議?例如,像我阿嬤她平常就愛吃點口味重的,但又擔心鈉含量太高,書裡會不會提供一些替代方案,或是教我們怎麼聰明地選擇食材,做出既美味又能顧健康的料理?還有,運動的部分,是不是也有分級的建議?我常常聽說高血壓患者不能劇烈運動,但運動又很重要,到底要怎麼拿捏,還有哪些運動是比較安全的選擇?如果書裡能提供一些圖文並茂的運動示範,那就更棒了,畢竟有時候光用文字描述,真的很難想像。另外,現代人壓力大,情緒也會影響血壓,這部分書裡會不會有探討?像是透過一些放鬆技巧、或是穴道按摩等等,有沒有簡單易學的方法可以幫助穩定情緒,進而間接幫助穩定血壓?總之,我希望這本書不只是一本冰冷的醫學知識彙編,更能貼近我們一般人的生活,提供實際可操作的建議,讓我們可以輕鬆地為家人的健康把關。

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說實話,一聽到《高血壓診療保健事典》這個名字,我的第一反應就是「會不會太學術了?」我怕裡面充斥著一堆我看不懂的專業術語,讀起來很吃力。我更希望這本書能夠像一位溫和耐心的家庭醫生,在我們遇到疑問時,能夠給予清晰、實際的指引。例如,當我聽到親友談論到「隱藏性高血壓」或是「第二型高血壓」時,我真的不知道那是什麼意思,也不知道該如何辨別。我希望這本書能有專門的章節,用圖表或案例分析的方式,解釋這些比較少被大眾關注的高血壓類型,以及它們的特點和潛在危險。再來,關於居家監測血壓的部分,我常常看到家裡長輩用電子血壓計,但對於測量時間、次數、以及數據的判讀,總有些模糊。書裡會不會有詳細的指南,教我們如何正確地使用血壓計,記錄血壓數據,以及當血壓數值出現異常波動時,我們應該如何應對?是立刻就醫,還是先觀察?有沒有什麼居家就能做的緊急處理方法?我真的很想知道,如果我看到家人的血壓數據連續幾天都很高,除了回診,還有什麼是我自己在家可以做,讓他們稍微舒緩一下的?

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我一直認為,預防勝於治療,尤其是在面對像高血壓這樣可能伴隨一輩子的慢性病。所以,當我看到《高血壓診療保健事典》這本書,第一個想法就是,它能不能提供更多關於「預防」的內容?我聽說,有些人在年輕時就有高血壓的傾向,雖然當時可能還沒有達到診斷標準,但如果能提前介入,是不是就能有效延緩甚至避免發展成真正的疾病?書裡會不會有一些關於飲食習慣、運動量、或是生活作息,在還沒有確診高血壓之前,就應該注意的「預防性」建議?例如,對於經常外食的年輕族群,有沒有特別需要注意的陷阱,以及如何選擇更健康的餐點?還有,對於長期坐在辦公室的上班族,除了定時起身活動,還有沒有其他更有效的方法可以幫助降低血壓的風險?我特別希望書裡能有一些「生活方式調整」的具體指南,不只是告訴我們「要健康」,而是告訴我們「如何」變得健康。比如,提供一週的健康飲食菜單範例,或是不同運動強度對血壓的影響分析,讓我們可以更明確地知道自己該往哪個方向努力,而不是只停留在模糊的概念。

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我個人對這本《高血壓診療保健事典》充滿期待,尤其是「事典」這個詞,讓我聯想到它應該是一本內容豐富、包羅萬象的參考書。我對高血壓的認識,主要停留在需要按時吃藥、少鹽少油這些基本概念,但對於高血壓的成因、不同類型的差異,以及可能引發的併發症,了解得並不深入。我非常希望這本書能將這些複雜的醫學知識,以淺顯易懂的方式呈現。例如,對於高血壓的分類,書裡會不會清楚解釋不同分期的標準,以及每一期可能面臨的風險?在藥物治療的部分,我最關心的其實是藥物的副作用。雖然知道藥物是必要的,但每次看到新聞報導或親友分享的副作用經驗,總會有些擔心。我希望書中能針對常見的高血壓藥物,詳細列出可能的副作用,並提供一些緩解或預防的方法,甚至說明在什麼情況下需要與醫生討論調整藥物。此外,對於非藥物治療的部分,比如生活方式的改變,書裡會不會提供一些科學的論證,說明這些改變為什麼有效?例如,戒菸、限酒對血壓的具體影響,或是睡眠品質與血壓的關聯性,能否有更深入的解析,讓我們知道這些生活習慣的養成,不只是聽醫生說,而是有科學依據的。

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這次聽說有《高血壓診療保健事典》要出版,我真的眼睛一亮。我一直覺得,關於高血壓的資訊,網路上雖然很多,但品質參差不齊,有時候看到一些偏方或是不準確的說法,真的很讓人擔心。我非常希望這本書能夠成為一個權威、可靠的資訊來源。特別是對於「合併症」的部分,我一直很有疑慮。我知道高血壓如果沒有控制好,會對心臟、腎臟、眼睛等器官造成影響,但具體是如何影響的?有哪些早期的徵兆我需要特別留意?書裡會不會有詳細的說明,並且提供一些自我檢查的小方法?例如,我聽說有些高血壓患者會有頭暈、頭痛的情況,但這些症狀也可能來自其他原因,我該如何判斷是高血壓引起的?另外,我對「輔助療法」也很有興趣,例如像是穴道按摩、或是某些特定的茶飲,是否真的對穩定血壓有幫助?如果有的話,書裡會不會有比較學術的解釋,說明它的作用原理,而不是只告訴我們「可以試試看」?我希望這本書能真正地解答我們這些普通民眾對高血壓的各種疑惑,讓我在面對這個疾病時,能夠更有信心,也更有方向。

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