镜子里的陌生人：解离症：一种隐藏的流行病 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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原文作者： Marlene Steinberg、Maxine Schnall

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• 解离症
• 精神疾病
• 心理健康
• 创伤
• 自我认同
• 多重人格
• 心理学
• 精神分析
• 患者故事
• 医学科普

本书是承受过创伤或压力的人们所不能错过的好书。笔者希望借着本书的出版，能引起各界的重新重视，解离症绝对不是精神病，也不是少见的疾病，更重要的是：只要有正确的认识，它并非不可治癒的疾病，如此病人幸甚。－－陈登义(台中仁爱之家附设静和医院院长)
本书在探讨解离性疾病领域的丰富性已经远胜于一般的精神医学教科书中的内容，无疑的将会成为有意研究解离性疾病的一本必备书籍。－－梅当阳(花莲凤林荣民医院精神科主任)
《镜子里的陌生人》属于适合普罗大众的书籍，本书有不少有趣的答案做为举证，笔者阅读本书时，亦可能说明何以在自己身上可以找出类似的现象。－－蔡荣裕(台北市立疗养院精神科主治医师)

　　本书作者玛琳‧史坦伯格博士是研究解离症的先行者。史坦伯格获得美国国家心智健康研究院（National Institute of Mental Health）的资格认可，是解离症领域第一人。首创诊断解离症的方法SCID-D，广为全球治疗师採用。

　　在佛洛伊德的年代(1856～1939)，最主要的疾病是歇斯底里症；近20年以来，忧郁症大为盛行；在今日，解离症则是隐藏的流行病，不容忽视。

　　其实解离经验在每个人的生活中并不陌生，最常见的情形如专注看书或看电影时，完全感受不到时光流逝；不确定某个记忆是梦境还是现实。解离也是一种正常的防御机制，以缓解压力、受虐、暴力、创伤、突发事件等难以面对的生活情境或记忆。

　　解离症常被误诊为忧郁症、焦虑症、注意力障碍及过动异常等其他精神疾病。解离症状的光谱从最自然不过的生活体验，到轻微或中度丧失记忆、丧失自我感 (depersonalization)、丧失现实感 (derealization)、认同混淆、人格变化(alternating personality)等，严重者可能影响日常作息，出现多重人格。

　　本书将釐清一般人的误解，揭开解离症的真相。如果你关切自己或亲人的心理健康，这本书的资讯正是你需要的。这本书都可以帮助你了解自己，追求更丰富的人生。

作者简介
　　　Marlene Steinberg 玛琳‧史坦伯格博士，1982年开始研究解离症，1989年获得美国国家心智健康研究院（National Institute of Mental Health）资格认可，是此一领域第一人。精神医疗界普遍採用的《精神疾病诊断与统计手册》（the Diagnostic and Statistical Manual Steinberg Clinical Interview）第四版，即收录她的临床研究，专业地位备受肯定。目前史坦伯格博士在耶鲁大学医学院主持解离症的先驱性研究，并在康乃狄克和西麻萨诸塞执业。
　　玛琳‧史坦伯格另外着有《Handbook for the Assessment of Dissociation: A Clinical Guide》《Structured Clinical Interview for Dsm-IV Dissociative Disorders》《Interviewer’s Guide to the Structured Clinical Interview for Dsm-IV Dissociative Disorders》《Interviewer’s Guide to Structured Clients》四本书，皆由美国精神医学会出版。
　　Maxine Schnall玛辛‧史诺，普立兹奖提名的知名作家，1974年创立妻子自助基金会(Wives Self Help Foundation)，设立美国第一条婚姻热线，并担任执行总监至今。许奈尔曾在费城、纽约主持极受欢迎的广播节目，担任《Woman’s Day》刊物编辑，着有《What Doesn’t Kill You Makes You Stronger》等五本书。目前定居宾州Wynnewood。

译者简介
　　张美惠，台大外文系毕，辅大翻译研究所肄业。曾获梁实秋文学奖译诗组佳作，译有《德国短篇小说精选》《资讯焦虑》《真实的谎言》《EQ》《美之为物》《国家公园之父：蛮荒的谬尔》《这就是男人》《用心去活》《父母离婚后──孩子走过的内心路》《爱上M型男人》《重建》等，现从事专职翻译。

深入解析人类心智的迷宫：《破碎的自我：精神分裂症的隐秘面纱》 本书带领读者踏入人类精神世界最为复杂、也最常被误解的领域之一：精神分裂症（Schizophrenia）。我们聚焦于这种深刻影响个体感知、思维、情感与行为的慢性精神障碍，试图撕开笼罩其上的迷雾，呈现一个基于现代神经科学、心理学与临床实践的全面图景。 一、精神分裂症的本质与历史脉络 精神分裂症并非单一的“人格分裂”，而是一种复杂的精神病性障碍，其核心在于现实检验能力的受损。本书首先追溯了这种疾病的历史沿革，从早期对“早发性痴呆”的模糊描述，到欧仁·布莱勒提出“分裂”（Schizophrenia）这一概念，再到DSM（精神障碍诊断与统计手册）历代版本的修正与演变。我们深入探讨了精神分裂症的症状群分类，重点区分了阳性症状（如幻觉、妄想）、阴性症状（如情感淡漠、社交退缩）以及认知症状（如执行功能障碍、记忆力下降）的临床表现及其对患者日常功能的影响。 二、神经生物学的复杂交织 现代医学研究已将精神分裂症的病因指向大脑结构、功能以及生物化学的失调。本书详尽阐述了当前主流的生物学假说： 1. 多巴胺假说与超越多巴胺的视角： 虽然多巴胺功能失调仍是理解阳性症状的关键，但本书也引入了谷氨酸能、GABA能系统的最新发现，揭示了大脑信息传递网络的整体性紊乱。 2. 脑结构与连接性： 我们审视了从脑成像技术（MRI、fMRI）中观察到的灰质体积变化、白质纤维束完整性的受损，尤其关注前额叶皮层（PFC）与边缘系统（Limbic System）的功能连接障碍，这些障碍直接关联到执行功能和情绪调节的困难。 3. 遗传与环境的交互作用： 精神分裂症具有显著的遗传易感性，但环境因素（如产前并发症、童年创伤、城市化生活压力）在特定基因背景下触发疾病的机制，构成了我们重点分析的部分。 三、认知功能的核心缺陷 认知功能障碍被认为是导致精神分裂症患者长期残疾的最主要因素，其严重性往往超越了显性的幻觉与妄想。本书专门辟出章节，深入剖析了以下认知领域的核心缺陷： 工作记忆与注意力： 探讨了患者难以同时处理多重信息和维持目标导向行为的机制。 心智理论（Theory of Mind, ToM）： 详细描述了患者理解他人意图、信念和情感的困难，这直接解释了其社交适应性的挑战。 预测编码与贝叶斯推理： 我们引入前沿的认知神经科学模型，解释了精神分裂症患者如何过度依赖内在模型，而未能有效整合新的感官输入，从而形成固执的妄想。 四、临床诊断、治疗与康复的未来 本书不仅关注病理机制，更致力于提供实用的临床视角。在诊断部分，我们强调了早期识别和鉴别诊断的重要性，尤其是在“临床高危状态”（Clinical High Risk, CHR）下的干预策略。 治疗方面，我们系统梳理了： 药物治疗的演进： 从第一代抗精神病药物到第二、三代药物在疗效、副作用管理（如代谢综合征）上的差异与选择依据。 心理与社会干预的基石： 强调认知行为疗法（CBTp）在处理残余症状、改善洞察力方面的作用；家庭教育与支持的重要性；以及针对功能恢复的职业康复计划。 五、社会污名与人文关怀 精神分裂症患者群体常常面临深重的社会排斥与自我污名化。本书的最后部分转向更广阔的社会议题，探讨了媒体对精神疾病的刻板化描绘如何加剧了歧视。我们呼吁建立以人为本的康复模式，关注患者的“恢复”（Recovery）而非仅仅是症状的“缓解”。这包括重建社会联结、促进职业融入，以及确保患者能够行使他们的权利，成为自身健康管理过程中的积极参与者。 《破碎的自我》旨在为患者家属、心理健康专业人士、社会工作者乃至所有对人类心智运作机制抱有好奇心的人士，提供一份既严谨科学又充满人文关怀的指南，以理解和支持那些在现实与内在世界边缘游走的群体。

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讀到「镜子里的陌生人：解离症：一种隐藏的流行病」这个书名，我脑海中立刻浮现出一幕幕画面。镜子，是我们最常用来认识自己的媒介，而当这个媒介不再呈现熟悉的自我，而是一个陌生的个体时，那该是一种多么巨大的冲击和幻灭感。解离症，这个词汇本身就充满了疏离、切割的意味，仿佛人的整体性被打破，一部分自己游离在外，不属于整体，也不再被“自己”所掌控。这让我联想到，在人际交往中，我们有时也会感受到一种隔阂，但这本书所触及的，或许是更深层次的，关于自我认同的断裂。而“隐藏的流行病”，更是将这种个体体验上升到了社会层面，暗示着许多人可能正默默承受着类似的困扰，只是不被外界所察觉，甚至连自己都未能完全理解。我很好奇，作者将如何以一种引人入胜的方式，来呈现这种“隐藏”的痛苦？是透过一个跌宕起伏的故事，还是通过深入浅出的分析？我希望这本书能让我对解离症有更清晰的认识，不仅仅是病理上的理解，更能体会到患者内心的孤寂、恐惧，以及他们在这个“陌生人”阴影下，所付出的努力。这本书，或许会让我重新审视“我是谁”这个哲学命题，以及我们在这个看似紧密相连的社会中，可能存在的隐形隔阂。

评分☆☆☆☆☆

啊，光是看到「镜子里的陌生人」，就觉得好有画面感。平常我们照镜子，看到的都是自己熟悉的面孔，但如果有一天，镜子里出现的是一个完全陌生的人，那该是多么令人毛骨悚然的景象啊。尤其当这个「陌生人」又和我们内心深处某种难以言喻的恐惧、疏离感，甚至是一种失落的自我认同联系在一起的时候。这本书的书名就像一颗颗的石子，丢进平静的心湖，激起一圈圈涟漪，让人忍不住想探究，这到底是一个什么样的故事？「解离症」这三个字，更像是给这幅画面添上了一层沉重的色彩，它不是一个轻松的童话，也不是一个浪漫的爱情故事，而是触及了我们最脆弱、最不愿面对的一面。我常常在想，在现代社会的高压和快速变化之下，有多少人其实都藏着一些不为人知的挣扎？「隐藏的流行病」这个副标题，更是点出了问题的普遍性和严重性，它不像感冒发烧那样显而易见，却可能悄无声息地吞噬着我们的精神世界。读这本书，我期待的不仅仅是了解一个陌生的病症，更是希望透过作者的笔触，能够看见那些在镜子背后，那些我们可能忽略，甚至刻意回避的自己。它可能是一个关于身份认同的迷失，一个关于内心分裂的挣扎，又或者是一个关于在破碎中寻找完整的旅程。我很好奇，这个「陌生人」究竟是谁？他/她与「我」之间，又有着怎样错综复杂的关系？这本书，大概会是一次深入心灵的探险吧，准备好面对那些可能令人不安，却又无比真实的部分了。

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「镜子里的陌生人：解离症：一种隐藏的流行病」，这书名简直像一道暗语，瞬间勾起了我强烈的好奇心。首先，「镜子里的陌生人」，这本身就充满了戏剧张力，好像一场潜意识的惊悚片，每个人都有可能在某个不经意的瞬间，在最熟悉的镜子里，看见一个不属于自己的脸孔。这绝对不是那种轻松愉快的阅读体验，而是直面内心深处最幽暗角落的探索。接着，「解离症」，这三个字就如同一个精准的标签，直接点明了问题的核心。它不是简单的精神压力，也不是一时的情绪低落，而是关于自我意识、记忆、甚至人格的整体性崩解，这听起来就让人觉得触目惊心。更别提副标题里的「一种隐藏的流行病」，这句话就更具警示意味了。它意味着，这并不是个别罕见的案例，而是在我们身边，可能正在蔓延，却又鲜为人知的精神困境。这让我忍不住去思考，在如今这个信息爆炸、节奏飞快的时代，有多少人因为承受着巨大的压力，而让自己的心灵产生了某种程度的「裂痕」，只不过这种裂痕是隐蔽的，不轻易显露。我非常期待这本书能够深入浅出地解释什么是解离症，它会对患者的日常生活产生怎样的影响，以及最重要的，它能否给那些可能正处于这种困境中的人们，带来一丝希望和理解。这本书，可能是一次对人性最深层脆弱性的挖掘，也可能是一次关于如何与内心的「陌生人」和解的旅程。

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坦白說，這本書名《鏡子裡的陌生人：解離症：一種隱藏的流行病》就讓我有點頭皮發麻。想像一下，每天早上起床，站在鏡子前，看到的卻是一個完全不認識的人，那種感覺肯定會讓人瘋掉吧？「解離症」這三個字，本身就帶著一種切割、分裂的意象，好像是人的意識、記憶，甚至人格被撕裂開來，一部分自己成了自己最陌生的存在。我很好奇，作者會怎麼描寫這種內心的分裂感？是從哪個角度切入？是透過第一人稱的視角，讓讀者身歷其境地感受那種迷失和恐懼？還是用旁觀者的角度，冷靜地剖析這種病症的成因和影響？「隱藏的流行病」這個說法，更讓我覺得這不是單一個案，而是普遍存在於社會中的問題，只是很多人可能沒有意識到，或者選擇忽略。現代生活步調這麼快，壓力這麼大，是不是有越來越多的人，在不自覺中，心靈的某個角落開始變得「陌生」了？我希望這本書能帶我進入一個非常寫實、非常細膩的世界，去觸摸那些深藏在心底的脆弱，去理解那些在光鮮外表下，可能正在經歷著內心崩解的人們。這本書，大概會是一次挑戰人心極限的閱讀體驗，但也許，正因為它的難以捉摸，才更顯得它的重要和價值。

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这本《镜子里的陌生人：解离症：一种隐藏的流行病》，光是书名就充满了神秘感，而且也触及到了一个我一直以来都很好奇，但又觉得有点触碰不到的领域。解离症，听起来就好像一个人的一部分精神被剥离出去，变成了一个不认识的「陌生人」一样，这本身就够让人心生涟漪了。更何况，副标题还强调了这是「一种隐藏的流行病」，这让我联想到，在看似平静的社会表象下，可能隐藏着许多我们不曾察觉的心理困境。有时候，我们是不是也会在某个瞬间，感觉自己不像自己了？或者，会有一种好像在看着别人做事的抽离感？这些微小的、不被重视的感受，会不会就是解离症的冰山一角呢？我非常期待这本书能够以一种清晰、易懂的方式，为我们揭开解离症的神秘面纱。我希望它不仅仅是医学上的诊断和描述，更能深入到患者的内心世界，让我们理解他们的痛苦、挣扎，以及他们如何努力地与那个「镜子里的陌生人」共存，或者与之抗争。也许，通过这本书，我们能够学会更好地理解自己，以及身边那些可能正在经历类似困境的人。它或许能让我们看到，那些看起来微不足道的日常感受，背后可能隐藏着多么巨大的精神挑战，并且提醒我们，关注心理健康，从来都不是一件可以被忽视的小事。