急诊医师与紧急医疗救护 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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　　紧急医疗救护概论?急诊医学的过去现在与未来?为什么我们需要「急诊医学」?美国紧急医疗救护概况?我国紧急医疗救护发展史及现况?如何规划紧急医疗救护计画?急诊室在紧急医疗救护中所扮演的角色?紧急医疗救护之通讯系统?紧急医疗救护之派遣作业?紧急医疗救护之品质保证?到院前救护人员之教育及训练课程?与紧急医疗救护有关的法律问题?灾难处置与紧急医疗救护体系?直升机救护?转院的原则?车祸与意外死亡（渐受重视的疾病）?突破发展急诊医学的瓶颈?我国发展紧急医疗救护的省思?如何建立我国的紧急医疗救护系统?紧急医疗救护的未来展望?急诊病人（被社会忽略与遗忘的一群）探索与对策?急诊医学发展中的困境?我国紧急医疗救护制度再议?三论我国紧急医疗救护制度?从评鑑经验谈中型（区域）医院急诊室经营之道?灾难、紧急医疗救护与灾难医疗救援队?危险物质事件的紧急医疗救护?辐射灾害之紧急医疗救护?大型活动紧急医疗救护?大型活动紧急医疗规划范例（以2001年世界盃成棒赛、国际马拉松、亚洲盃女子足球赛为例）?高山及偏远地区的紧急医疗救护?急诊医疗之品质保证及电脑化

作者简介

胡胜川

民国37年9月27日出生于南京。61年毕业于国防医学院医学系。71年自军中退役，转进台北荣民总医院内科部服务。76至77年间，于美国加州大学旧金山分校学习急诊医学，回国后致力于急诊医学与紧急医疗救护服务的推广。85年7月进入花莲慈济医院服务迄今。

主要经历：
嘉义空军基地医院航空医官及主任（民国61至63年）
台南空军医院内科医官及主任（民国64至71年）
台北荣民总医院内科部总医师（民国72至73年）
台北荣民总医院心脏内科专科医师（民国73至76年）
台北荣民总医院急诊部急诊内科主任（民国78至85年）
花莲慈济医院急诊部主任（民国85年迄今）

现职：
慈济医院急诊部主任
慈济大学急诊医学科专任教授兼主任
国立阳明大学急诊医学科兼任教授
国防大学国防医学院急诊医学科兼任教授

《星辰轨迹：古代天文与航海的交织》 作者： [此处留空，或使用一个虚构的、符合主题的笔名] 出版社： [此处留空，或使用一个虚构的、符合学术风格的出版社名称] --- 书籍简介 一、 引言：失落的星图与未知的彼岸 本书并非探讨现代医学的精微，亦不涉足当代急救体系的运作流程。相反，《星辰轨迹》将读者带回一个古老的时代——一个星空是唯一的罗盘，海洋是无尽的谜团的时代。我们深入探究古代文明如何仰望夜空，将那亘古不变的星辰视为指引方向的可靠信标，并最终利用这些天体知识，绘制出跨越大陆和海洋的航线。 本书的核心在于揭示天文观测如何从纯粹的哲学思辨，演变为支撑人类探索、贸易和扩张的实用科学。我们将考察从巴比伦的泥板记录到玛雅的精密历法，从波利尼西亚人对洋流和星象的直觉掌握，到郑和船队对方向的精确控制，这些看似孤立的文化实践，实则共享着对宇宙秩序的深刻理解和对精确测量的执着追求。 二、 溯源：古代文明的天文基石 1. 尼罗河畔的测量艺术：古埃及的日影与星辰 古埃及文明的兴盛与尼罗河的规律息息相关，而对时间的精确把握，则是管理洪水与农业周期的关键。本章细致分析了埃及人如何利用日晷和观测特定的恒星（如天狼星的偕日升）来校准其历法。我们将探讨他们如何将这些天文知识应用于建筑学，特别是金字塔的定向，展示了早期文明中“天人合一”的观念如何转化为可操作的工程实践。我们关注的焦点在于，这些定点观测如何为后来的远洋航行提供了基础的方位感。 2. 两河流域的数学先驱：巴比伦的黄道与周期 巴比伦是天文观测的第一个黄金时代。他们不仅系统地记录了太阳、月亮和五大行星的运动，更发展出复杂的数学模型来预测天象，如月食的发生。本书将详细解读现存的巴比伦泥板文献，解释他们如何建立起早期的星座系统和黄道十二宫，并论证这些早期周期计算对后世地中海航海者在制定航行日期的参考价值。 3. 太平洋上的隐形知识：波利尼西亚人的海洋语言 在没有纸质地图和精密仪器的背景下，太平洋的航海民族如何横渡数千公里的海洋？本章将重点介绍波利尼西亚人惊人的“星辰导航术”。这不是简单的记忆，而是一套活的知识体系，包括对地平线上特定星辰的升起和落下点的记忆，对洋流、风向、云层形态以及海鸟习性的综合判断。我们将通过对现代民族志研究的梳理，重构他们如何通过“感知”天空与海洋的微妙互动，实现精准的岛屿定位。 三、 航海技术的演进：从地标到天顶 1. 地中海的先驱：腓尼基与希腊的三角测量雏形 在地中海的贸易网络中，短距离的航行依赖沿岸地标，但长距离的跨海探险，则需要更可靠的方法。本书考察了腓尼基人如何利用北极星（或其代用星）来维持航向的稳定。随后，我们深入希腊，分析亚里士多德和托勒密等思想家对地球形状的认识如何被航海者内化，以及“纬度”概念在早期航海实践中是如何被模糊而又逐步清晰地引入的。 2. 丝绸之路上的天象观测：中国古代的观测仪器 中国的古代天文学以其对天象的连续记录和精良的观测仪器而著称。我们考察了浑仪、简仪等仪器，并探讨它们在确定地方时刻和制定国家历法上的核心作用。虽然主要服务于农业和政治（君权神授），但这些精确的计时和定位技术，也为中国后来的远洋航行，例如郑和下西洋时对天文位置的依赖，打下了坚实的基础。 3. 仪器革命：星盘与航海的黄金时代 本书的中间部分详细剖析了伊斯兰黄金时代对星盘（Astrolabe）的改进和普及。星盘如何将复杂的三角函数计算简化为可以手持操作的工具？它如何允许水手在海上测量恒星的高度，并据此推算自身的纬度？我们将展示星盘如何成为中世纪晚期欧洲航海家（如葡萄牙和西班牙的探险家）突破传统沿岸航行限制的关键技术。这不是医疗知识的传递，而是几何学和光学知识在探索领域无可替代的应用。 四、 天文学与地理学的碰撞：新世界的发现 当欧洲航海家开始探索大西洋时，他们面对的是一片完全陌生的星空。本章讨论了如何利用已知的南半球星座（如南十字星）来确定新的纬度，以及如何应对由于经度测量困难而导致的巨大航海误差。我们分析了麦哲伦环球航行中，船员如何依靠有限的观测和对时间的严格管理，来完成人类历史上最伟大的地理壮举。 五、 结语：星辰之下的人类雄心 《星辰轨迹》旨在提供一个宏大的视角，审视人类历史上那些不依赖于即时救助、而专注于长期规划与精确测量的伟大成就。这些古代的航海家和天文学家，他们面对的是未知的海洋和冷漠的宇宙，他们依赖的工具是智慧、观察力和对天体运行规律的深刻敬畏。本书的价值在于，它让我们理解，对“远方”的追求，总是与对“头顶”秩序的理解密不可分。 --- 目标读者： 历史爱好者、古代科学史研究者、地理信息系统（GIS）与制图学初学者，以及对古典天文学与海洋探索文化感兴趣的广大读者。本书力求以严谨的史料考证和生动的叙事，描绘出人类文明从仰望星空到征服海洋的壮丽画卷。 （总字数约 1500 字）

第一章　紧急医疗救护概论
第二章　急诊医学的过去、现在与未来
第三章　为什么我们需要「急诊医学」
第四章　美国紧急医疗救护概况
第五章　我国紧急医疗救护发展史及现况
第六章　如何规划紧急医疗救护计划
第七章　急诊室在紧急医疗救护中所扮演的角色
第八章　紧急医疗救护之通讯系统
第九章　紧急医疗救护之派遣作业
第十章　紧急医疗救护之品质保证
第十一章　到院前救护人员之教育及训练课程
第十二章　与紧急医疗救护有关的法律问题
第十三章　灾难处置与紧急医疗救护体系
第十四章　直昇机救护
第十五章　转院的原则
第十六章　车祸与意外死亡－渐受重视的疾病
第十七章　突破发展急诊医学的瓶颈
第十八章　我国发展紧急医疗救护的省思
第十九章　如何建立我国的紧急医疗救护系统
第二十章　紧急医疗救护的未来展望
第二十一章　急诊病人－被社会忽略与遗忘的一群－探索与对策
第二十二章　急诊医学发展中的困境
第二十三章　我国紧急医疗救护制度再议
第二十四章　三论我国紧急医疗救护制度
第二十五章　从评鑑经验谈中型（区域）医院急诊室经营之道
第二十六章　灾难、紧急医疗救护与灾难医疗救援队
第二十七章　危险物质事件的紧急医疗救护
第二十八章　辐射灾害之紧急医疗救护
第二十九章　大型活动紧急医疗救护
第三十章　大型活动紧急医疗规划范例
第三十一章　高山暨偏远地区的紧急医疗救护
第三十二章　急诊医疗之品质保证及电脑化

　　我国自民国79年发展紧急医疗救护以来，各方的表现显示的确有些许的进步，然而质与量方面的品质，仍有很大改进的空间，职司规划的急诊医师、救护技术员主管，应有更高层次的思维，知道如何增进EMS的品质、如何评估EMS的好坏。因此，一本具有这方面资讯的书籍给有心人参考，有其必要。「急诊医师与紧急医疗救护」就是针对此目的而写的一本书。

　　921灾难事件之后，政府对特殊状况的EMS特别重视，急诊医师与领导阶层当然更须要知道如何规划特殊状况的EMS，然而坊间并无可资参考的中文书籍。因此，我们再次修订本书，增加以下章节：灾难医疗救援队规划、辐射灾害之紧急医疗救护、危险物质事件的紧急医疗救护、大型活动紧急医疗救护（感谢高伟峰医师赐稿）、大型活动紧急医疗救护之现场规划（感谢郭健中医师赐稿）。同时增加有关我国EMS的现况及我国EMS法律的内容、于相关的章节内。希望这本书能为读者带来全新的感受。

胡胜川　序于花莲
90.12.01

评分☆☆☆☆☆

「急診醫師與緊急醫療救護」這個書名，光是聽就讓人感受到那種與死神搏鬥的緊張感。我猜想，這本書應該會以非常貼近實際的角度，帶我們走進台灣的急診室。我非常期待書中能夠詳細介紹各種危急情況下的診斷與治療流程，例如，當一個疑似心肌梗塞的病人被送入急診時，醫師是如何在最短時間內完成心電圖、抽血檢驗，並決定是否進行緊急心導管手術？書中或許也會探討一些常見的兒科急症，例如，兒童的發燒、抽搐、呼吸窘迫等，以及急診醫師如何判斷其嚴重性並給予適當的處置。同時，我也很好奇，書中是否會分享一些關於急診團隊的協作模式，以及他們之間是如何透過有效的溝通和默契，來達成最佳的搶救效果。畢竟，急診室裡不是只有醫師，還有許多默默付出的醫護人員。我預期這本書不僅能讓我學到實用的醫療知識，更能讓我對這些在第一線奮鬥的醫護人員，有更深的理解與感激。

评分☆☆☆☆☆

《急診醫師與緊急醫療救護》這個書名，就如同其字面意義，充滿了緊張、專業與責任感。身為一個在台灣生活的普通人，我時常感受到緊急醫療救護對於社會的重要性。我猜想，這本書應該會像一本急診室的「生存指南」，又像一本「使命記錄」。我期待書中能夠詳細地闡述各種緊急醫療狀況的識別與應對策略，例如，當一個人突然發生急性腹痛時，急診醫師是如何排除闌'،盲腸炎、膽囊炎等常見疾病，並對其他更嚴重的可能性進行評估？書中或許還會涉及一些關於急救倫理的探討，例如，當病患的病情極度危急，但家屬堅持保守治療時，醫師該如何平衡？這些都是在真實的急診場景中，極為複雜且考驗人性的情況。同時，我也很好奇，書中是否會分享一些關於急診醫學的發展史，或是台灣急診醫學的特色與挑戰。畢竟，台灣的醫療體系有其獨特的發展脈絡。我預期這本書會是一本集醫學知識、人文關懷與生命價值的嚴謹之作，它將帶領我們更深刻地理解急診醫師這個職業的意義。

评分☆☆☆☆☆

《急診醫師與緊急醫療救護》這個書名，給我的第一印象就是「專業」、「緊急」、「生命」。我猜想，這本書應該會從一個非常貼近現場的角度，帶領讀者了解急診醫學的真實面貌。我期待書中能夠詳細介紹各種急症的緊急處置原則，像是突然意識不清的病人，急診醫師首先會進行哪些評估？對於嚴重的燒傷患者，如何進行初步的傷口處理和生命維持？書中或許還會觸及到一些關於藥物急救的內容，例如，在急性中毒的個案中，哪些藥物能起到解毒作用，又如何在最短的時間內給予？同時，我也很好奇，書中是否會分享一些關於急救設備的介紹，例如，葉克膜、呼吸器等，以及它們在緊急情況下的作用。畢竟，這些先進的醫療設備，是急診室救治重症患者的關鍵。我預期這本書也會探討到急診醫師在面對生命危險時，如何與時間賽跑，以及他們所承受的巨大心理壓力。對於家屬來說，急診室往往是他們最後的希望，書中或許會描寫醫師們如何在安撫家屬情緒的同時，全心全意投入到救治工作中。我期待這本書能讓我對急診醫療救護有更深入的認識，並對這些無名英雄們致以最高的敬意。

评分☆☆☆☆☆

坦白說，《急診醫師與緊急醫療救護》這個書名，讓我覺得很震撼，也很敬佩。在台灣，我們總是能在新聞上聽到關於急診室裡分秒必爭的故事，但對於背後的辛酸與專業，卻了解不多。我預期這本書會是一扇窗，讓我們得以窺見急診醫師們真實的生活與工作。我猜想，書中可能會詳細介紹各種急症的識別與處置流程，例如，當一個人突然出現胸痛時，急診醫師如何快速排除心肌梗塞，並對其他可能性進行評估？或是對於突發的中風患者，黃金治療時間有多重要，以及急診團隊如何協調影像學檢查與藥物治療？我特別希望能看到書中對「黃金一小時」或「黃金十分鐘」的具體闡述，以及在不同疾病狀況下，這些時間的意義。同時，我也很好奇，書中會不會也探討到急診醫師在面對大量傷患或群體性突發事件時的應對策略，例如，在地震或大型意外發生後，急診室如何有效運轉？我預期書中也會有一些關於急診室日常瑣事的描寫，例如，如何安撫焦慮的家屬，如何處理病患的突發情緒，這些看似細微卻至關重要的環節，往往能體現出醫護人員的專業與人文關懷。我非常期待這本書能為我帶來關於急診醫學的知識，同時也讓我更了解這些在生死前線奮鬥的靈魂。

评分☆☆☆☆☆

閱讀《急診醫師與緊急醫療救護》這本書，我腦海中浮現的畫面，是醫院走廊上奔跑的護理師，是儀器發出的急促聲響，更是醫師們緊鎖的眉頭和堅毅的眼神。作為一個身處台灣的普通市民，我深知緊急醫療救護的重要性。尤其是在我們這個島嶼，地狹人稠，突發事件隨時可能發生。這本書，我認為很可能會像一本急診室的百科全書，又像一本充滿人性溫度的故事集。我期待書中能詳細闡述各種緊急情況下的辨識與處置原則，從最基本的生命徵象監測，到各種急症的鑑別診斷，再到急救措施的執行細節。例如，面對突發性心臟驟停的患者，急診醫師需要多快做出心肺復甦的決定？對於嚴重的外傷，如何快速評估傷勢並進行必要的止血和固定？書中或許還會涉及一些較為罕見的急症，或是特殊情況下的應對，例如毒蛇咬傷、溺水、高溫中暑等，這些都是我們日常生活中可能會遇到的，但專業知識相對匱乏的領域。我特別好奇，書中是否會深入探討急診醫師的培訓過程，以及他們在學習過程中遇到的挑戰和成長。畢竟，要成為一名合格的急診醫師，需要經過長時間的磨練和不斷的學習。我想，這本書不僅能滿足我的好奇心，也能讓我對這些默默付出的醫護人員有更深的認識和感謝。

评分☆☆☆☆☆

《急診醫師與緊急醫療救護》這個書名，立刻勾起了我對於台灣醫療體系中，最前線、最關鍵角色的好奇。我一直認為，急診室是醫院的「戰場」，也是生命的「守門員」。這本書，我猜想，應該會從一個非常貼近真實的角度，為我們展現急診醫師們的日常。我預期書中會透過具體案例，生動地描繪出各種緊急醫療狀況的複雜性與緊迫性。例如，當一個車禍傷者被送進急診室時，醫師們是如何在極短的時間內，完成生命徵象的穩定、傷勢的評估、以及關鍵的治療措施？書中會不會提到一些在台灣地區特別常見的急症，例如登革熱併發症、或是與特定飲食習慣相關的消化道急症？我非常希望能看到一些關於急診團隊協作的描寫。在急診室裡，醫師、護理師、救護車司機、甚至放射師和實驗室人員，都扮演著不可或缺的角色。他們的默契配合，是成功搶救生命的重要關鍵。我猜測，書中也會觸及到一些關於急診醫學的倫理問題，像是當病患意識不清，但家屬意見不一時，醫師該如何判斷？或是資源有限的情況下，如何優先分配給最需要的病人？這些都是在真實的急診場景中，非常考驗人性和專業素養的時刻。我期待這本書能帶來的不僅僅是知識，還有對生命價值的深刻反思。

评分☆☆☆☆☆

拿到《急診醫師與緊急醫療救護》這本書，我的第一個想法是：終於有機會一窺急診室不為人知的全貌了！畢竟，我們一般民眾對於急診室的了解，大多來自於戲劇化的演出，或是偶爾的新聞報導。總覺得那是一個充滿了危機、但也充滿了希望的神聖之地。我猜測，書中應該會描繪出急診醫師們在面對各種突發狀況時的臨危不亂，以及他們如何運用豐富的學識和經驗，在最短的時間內做出最正確的判斷。我想像著，書中可能會呈現一些挑戰性極高的病例，像是多重創傷的患者，或是突發性大規模疾病的爆發，這些時候，急診團隊的合作與協調就顯得格外重要。我對醫護人員在這樣高壓環境下的心理狀態特別感興趣，他們是如何排解壓力和疲憊，才能持續地投入工作？書中會不會分享一些關於壓力管理和情緒調適的方法？此外，我也希望能看到一些關於醫療新技術的介紹，畢竟現代醫學進步神速，急診室也肯定會不斷引進新的設備和治療方式，這本書或許能讓我們這些外行人對這些進展有所了解。從現場的初步處理，到複雜手術的評估，再到後續的長期照護規劃，急診醫師的角色扮演是多方面的。我很期待書中能深入探討這些複雜的面向，並透過生動的筆觸，將這些專業知識和情感體驗傳達給讀者。

评分☆☆☆☆☆

哇，這本《急診醫師與緊急醫療救護》真是讓我大開眼界！身為一個從小看著急診室戲劇長大，又時常在新聞上聽到各種緊急事件的台灣人，總覺得急診醫師這個職業充滿了神秘感和傳奇色彩。這本書的標題一出來，就牢牢抓住了我的注意力。我一直很好奇，那些在生死線上與時間賽跑的醫生們，他們在面對極端壓力時的真實心境是什麼？他們的判斷過程是如何進行的？每一次的搶救，是否都像電影裡演的那樣戲劇化？或者，其實更多的是日復一日的枯燥與挑戰？我猜想，這本書大概會透過一個個真實或改編的案例，帶領讀者深入急診室的現場，感受那種令人屏息的緊張氛圍。從初步評估、鑑別診斷，到急救措施的執行，再到後續的轉送與照護，每一個環節都牽動著生命。書中或許會詳細描繪各種常見的急症，像是心肌梗塞、中風、重大創傷、中毒等等，以及處理這些狀況時，醫師們所遵循的標準流程和學理依據。我特別期待能看到一些關於創傷急救的描述，畢竟台灣經歷過不少天災人禍，在這些關鍵時刻，專業的急救知識和技術往往能決定生死。而且，我也很好奇，書中會不會也探討到一些倫理困境？例如，當資源有限時，醫師如何做出艱難的選擇？或是家屬的期望與醫療現實之間的衝突，這些都是在緊急情況下，非常容易發生的情況。總之，我預期這本書會是一場結合醫學知識、人性掙扎與生命價值的深刻體驗。

评分☆☆☆☆☆

「急診醫師與緊急醫療救護」這幾個字，就足以讓我產生無限的聯想。在台灣，我們常常需要在第一時間尋求醫療協助，而急診室就是那最後一道防線。我猜想，這本書一定會帶我們深入了解，當生命遭遇危機時，急診醫師們是如何展現他們的專業與智慧。我期待書中能夠細膩地描寫各種急症的臨床表現，以及醫師們在診斷過程中所依循的邏輯。例如，對於發燒、咳嗽、呼吸困難的病人，急診醫師的初步判斷流程是怎樣的？又如何區分是單純的感冒，還是嚴重的肺炎，甚至是其他需要立刻處理的狀況？書中或許還會探討到一些台灣特有的醫療挑戰，例如，在離島地區或偏遠山區，如何進行緊急醫療救護？或是面對特定疾病的高峰期，急診室如何應對不斷湧入的病患？我對於書中可能會描寫的急救技術和設備也非常感興趣，畢竟，在有限的資源下，如何發揮最大的效益，是急診醫學的核心課題。同時，我也好奇，書中是否會分享一些關於急診醫師的心路歷程，他們是如何在高壓環境下保持冷靜，並在疲憊中堅持下去？這本書，我相信會是一本兼具知識性、實用性，以及深刻人文關懷的作品。

评分☆☆☆☆☆

《急診醫師與緊急醫療救護》這個標題，立刻讓我覺得這是一本充滿生命力的書。在台灣，我們常常會在新聞上看到關於急診室裡驚心動魄的故事，但對於背後的故事，卻知之甚少。我猜想，這本書應該會以非常細膩和真實的筆觸，描繪出急診醫師們的工作日常。我期待書中能夠深入探討各種緊急情況的應對原則，例如，當一個外傷患者出現大量出血時，急診醫師是如何迅速評估出血點，並採取有效的止血措施？書中或許還會分享一些關於急診醫師在面對慢性疾病急性發作時的處置策略，例如，糖尿病的酮酸中毒、或是慢性阻塞性肺病的急性惡化等。同時，我也很好奇，書中是否會觸及到一些關於急診醫學的未來發展趨勢，例如，遠距醫療在急診領域的應用，或是人工智能在輔助診斷方面的潛力。我預期這本書不僅能為我帶來專業的醫學知識，更能讓我對急診醫師這個職業有更深層次的認識，並了解到他們在守護生命中所扮演的重要角色。