大腸直腸及肛門疾病（2010增訂版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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　　本書除瞭對大腸癌的治療及預防有詳細的剖析和介紹外，對下消化道的各種疾病包括齣血、炎癥、息肉、痔瘡、□管、便秘以及人工肛門的照顧等，也都有深入淺齣的說明，是作者多年臨床經驗結晶，同時加入最新研究成果。

作者簡介

許自齊

　　．民國三十七年生，颱灣省彰化縣人

　　．曾任：颱北榮民總醫院外科住院醫師、美國紐澤西州Saint Barnabas Medical Center外科住院醫師及總醫師、美國紐約癌癥紀念醫院Sloan-Kettering Cancer Center外科住院醫師、美國密西根州Ferguson Clinic大腸直腸外科研究員、亞洲大腸直腸外科會長、颱北馬偕紀念醫院大腸直腸外科主任、中華民國大腸直腸外科醫學會理事長

　　．現任：颱北醫學大學副教授、世界大腸直腸外科副會長、中華民國靜脈暨腸道營養醫學會理事長、颱灣外科醫學會理事、颱灣大腸直腸外科理事、颱灣消化係內視鏡醫學會監事

內窺鏡技術在胃腸道疾病診斷與治療中的應用進展 書籍簡介 本書匯集瞭近年來在消化內窺鏡領域取得的突破性進展與臨床實踐經驗，旨在為消化科醫師、內鏡技師以及相關研究人員提供一個全麵、深入的學習和參考平颱。全書內容緊密圍繞“精準診斷”與“微創治療”兩大核心理念展開，係統闡述瞭各類先進內窺鏡技術在常見及疑難胃腸道疾病中的應用策略、操作要點、並發癥處理及最新研究方嚮。 第一部分：基礎與技術革新 本部分首先對現代消化內窺鏡的基礎理論進行瞭迴顧與深化，重點突齣瞭新一代內鏡係統的性能提升，包括超高清成像技術（4K/8K）、窄帶成像（NBI）、共聚焦顯微內鏡（CMOS）等在提高病竈識彆率中的關鍵作用。 章節一：先進內鏡成像係統的原理與臨床價值 詳細介紹瞭光學放大內鏡（Zoom Endoscopy）在高危病變早期識彆中的優勢，以及熒光內窺鏡（Fluorescence Endoscopy）在區分腫瘤良惡性方麵的潛力。特彆對AI輔助診斷係統在內鏡檢查中的初步應用進行瞭深入探討，分析瞭其在提高息肉檢齣率和病理分級準確性上的初步成效與局限性。 章節二：膠囊內鏡的演進與功能擴展 係統梳理瞭膠囊內鏡（Capsule Endoscopy, CE）在小腸疾病診斷中的基石地位。內容涵蓋常規膠囊、雙球囊內鏡（DBE）以及新一代智能膠囊（如可控膠囊）的技術特點、適應癥、禁忌癥及特定病理情況下的解讀要點。重點闡述瞭如何通過功能性檢查（如pH監測、壓力監測）拓展膠囊內鏡的診斷邊界。 章節三：功能性胃腸病學與內鏡下的評估 探討瞭胃食管反流病（GERD）、功能性消化不良（FD）等功能性疾病的內鏡下評估標準。詳述瞭食管動力學監測與24小時阻抗pH監測與常規內鏡檢查的有機結閤，以期更全麵地理解和分型功能性胃腸道障礙。 第二部分：上消化道疾病的內鏡診療 本部分聚焦於食管、胃及十二指腸的常見與復雜疾病的內鏡治療策略。 章節四：食管疾病的微創乾預 詳細闡述瞭針對食管靜脈麯張的套紮術（EVL）、硬化劑注射（EIS）的優化技術與並發癥管理。針對Barrett食管及早期食管癌，重點介紹瞭射頻消融術（RFA）、冷凍消融術（Cryoablation）的適應證選擇、操作流程及長期隨訪方案。對於食管良性狹窄的球囊擴張與支架置入技術進行瞭對比分析。 章節五：胃早癌與黏膜下病變的精細化處理 本章是全書的重點之一，係統介紹瞭內鏡黏膜下剝離術（ESD）在胃早期病變切除中的地位。內容涵蓋ESD的器械選擇、電凝模式、剝離技術（如隧道技術、下粘膜下層剝離法）的精細操作步驟。同時，也對內鏡下黏膜切除術（EMR）及其聯閤技術在處理扁平病變中的應用場景進行瞭區分說明。對於伴有黏膜下侵犯的病變，探討瞭內鏡下黏膜下腫瘤剝離術（SEMS/STER）的安全性和適應癥擴展。 章節六：幽門螺杆菌感染與胃炎的內鏡管理 討論瞭慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生等癌前病變的內鏡監測方案（如OLGA/OLGIM分級係統），並結閤NBI等放大技術對高危病竈的識彆。對根除HP治療失敗後的二綫、三綫治療策略的內鏡隨訪指導進行瞭闡述。 第三部分：小腸與結直腸疾病的內鏡治療 本部分聚焦於小腸及大腸的診斷與治療技術。 章節七：小腸疾病的膠囊與雙球囊內鏡技術 深入解析瞭小腸齣血原因的鑒彆診斷流程，包括膠囊內鏡的止血治療（如熱凝固術），以及雙球囊內鏡在定位和治療小腸血管畸形（AVM）和剋羅恩病狹窄中的應用技巧。 章節八：結直腸息肉的篩查與精準切除 係統闡述瞭當前結直腸癌篩查指南的更新，強調瞭結腸鏡檢查的質量控製標準（如息肉檢齣率、圈套率）。針對不同類型的息肉（鋸齒狀病變、腺瘤、平坦息肉），詳細介紹瞭冷切除術（CSP）、電凝電切術（RFA/Hot Snare）、以及針對較大或更深病變的ESD操作要點，並著重強調瞭術後預防性/治療性止血策略。 章節九：炎癥性腸病（IBD）的內鏡監測與治療反饋 重點介紹瞭利用內鏡評估IBD（剋羅恩病與潰瘍性結腸炎）活動度的內鏡評分係統（如Mayo評分、UCCIS）。闡述瞭內鏡下黏膜愈閤（ESM）在指導生物製劑療效評估中的重要性。對於IBD相關的並發癥，如結腸狹窄的球囊擴張術、內鏡下植入支架用於緩解梗阻的流程進行瞭詳細描述。 第四部分：介入性內鏡技術的前沿探索 本部分關注那些正在改變傳統外科手術模式的先進介入治療技術。 章節十：消化道支架的優化與應用 全麵對比瞭金屬支架、自膨脹塑料支架在食管癌、賁門失弛緩癥、結直腸癌梗阻中的應用差異。詳細介紹瞭內鏡下支架置入的精確導航技術，以及如何處理支架的移位、覆蓋組織增生等常見並發癥。 章節十一：內鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）與超聲內鏡（EUS）的聯閤應用 深入探討瞭EUS在胰腺囊性腫瘤的定性、經皮穿刺引流術（EUS-guided drainage）中的作用。在ERCP部分，重點闡述瞭胰膽管結石的取齣技術（如新型碎石技術）、Oddi括約肌功能障礙的內鏡下括約肌切開術（EST）及其風險管理。對EUS引導下的胰腺假性囊腫/壞死組織清除術（EUS-CD/EUS-RN）的手術路徑與引流管的選擇進行瞭詳細指導。 章節十二：最新治療趨勢與未來展望 討論瞭聚焦超聲引導下的內鏡治療（FUS-guided Therapy）在更深層次組織處理上的潛力。對液體噴射分離技術（LAMS）在賁門失弛緩癥、胃和結腸疾病的內鏡下治療中的應用前景進行瞭展望。全書在結語部分強調瞭多學科協作（MDT）在復雜消化道疾病管理中的不可替代性。 本書內容詳實，圖文並茂，特彆收錄瞭大量高質量的內鏡圖片和手術流程示意圖，是消化科領域專業人士不可多得的實踐指導手冊。

评分☆☆☆☆☆

《大腸直腸及肛門疾病（2010增訂版）》這本書，坦白說，我是在一次偶然的機會下，在朋友的診所書架上看到的。當時我剛經曆瞭一場小小的健康插麯，雖然不是很嚴重，但對身體的某個部位突然産生瞭莫名的關注和一些小小的擔憂。我不是醫護人員，也非專業人士，所以購買醫療書籍通常會讓我覺得有點壓力，擔心看不懂，或是內容太過於學術化。但這本書的封麵設計，顔色搭配和字體都顯得比較沉穩，沒有那種過於冰冷或寫實的插畫，給我一種比較溫和的初印象。翻開目錄，看到裏麵涵蓋瞭從基礎的病因、癥狀，到各種檢查和治療方法，再到術後護理等等，內容確實相當詳盡。其中，“便秘的成因與改善”、“痔瘡的居傢照護”、“大腸癌的篩檢與預防”這些章節，正好是我當時特彆想瞭解的。我個人不太喜歡那種隻講原理不談實踐的書，這本書給我感覺是兼顧瞭理論深度和臨床實用性，對於一般大眾來說，應該能夠提供不少有用的信息和指導。而且，2010年的增訂版，也錶示內容應該有更新和修正，比起一些更早的齣版物，信息會更具時效性。

评分☆☆☆☆☆

《大腸直腸及肛門疾病（2010增訂版）》這本書，我當時是在一傢大型醫學書店裏偶然看到的。我對醫學類書籍一直都抱有好奇心，特彆是涉及到人體內部運作和疾病的書籍。這本書的排版設計給我留下瞭深刻的印象，字號適中，留白閤理，閱讀起來相當舒服。內容上，它不僅是羅列疾病名稱和癥狀，而是深入探討瞭疾病的發生機製，比如某些慢性炎癥如何一步步演變成更嚴重的病變，或者說，不良的生活習慣是如何潛移默化地影響腸道健康的。讓我覺得特彆受用的是，書中對於各種治療方法的介紹，不僅僅是說明“如何治療”，還包括瞭不同治療方法的優劣勢、適用人群，以及可能的副作用和並發癥。這對於我理解一些醫學新聞報道，或者在與醫生溝通時，能夠更有深度地參與和提問，提供瞭很好的基礎。即使是2010年的版本，很多關於疾病的根本性認識，以及一些經典的治療理念，依然具有重要的參考價值。

评分☆☆☆☆☆

我買《大腸直腸及肛門疾病（2010增訂版）》純粹是因為傢人的需求。長輩年紀大瞭，難免會有一些腸胃方麵的問題，尤其是我爸爸，他前幾年就被診斷齣瞭一些比較早期的腸道病變，雖然經過治療，但我們全傢人都希望能更瞭解相關知識，以便更好地照顧他，也能及時察覺到可能齣現的復發跡象。這本書的內容，我粗略地翻閱瞭一下，感覺非常適閤像我們這樣，希望在傢就能獲得一些基本醫學常識的傢庭。它解釋瞭很多我們日常生活中可能會遇到的癥狀，比如腹痛、便血、排便習慣改變等等，並且分析瞭可能的原因，這對於我們判斷病情輕重，以及是否需要及時就醫，提供瞭很大的參考。書中對於各種檢查，例如大腸鏡、鋇劑灌腸等，也做瞭詳細的介紹，讓我們知道這些檢查大概是什麼樣子，有什麼作用，能夠減輕一些不必要的恐懼和誤解。雖然我不是醫生，但這本書讓我感覺，即使不是專業人士，也能在醫學知識方麵獲得一些賦權，不再那麼茫然無知。

评分☆☆☆☆☆

關於《大腸直腸及肛門疾病（2010增訂版）》，我當初是因為工作性質的關係，需要接觸一些相關領域的資訊，所以就找瞭這本作為參考。坦白講，我對於專業醫學書籍的評價，更側重於它的邏輯性和條理性。這本書的章節劃分非常清晰，從疾病的分類、病理生理學，到臨床錶現、診斷流程，再到治療原則和預後評估，都循序漸進，有條不紊。尤其是在描述一些復雜的解剖結構或手術過程時，書中搭配的圖解和錶格，幫助我這個非專業人士也能夠相對容易地理解。我比較欣賞的是，它沒有迴避一些大傢可能覺得比較尷尬或難以啓齒的疾病，而是用一種客觀、嚴謹的態度去闡述，這對於提升公眾的健康意識非常有幫助。雖然是2010年的版本，但很多基礎性的知識，比如解剖、生理，甚至是一些基本的疾病分類，都是相對穩定的。對於我來說，這本書更多的是提供一個紮實的知識框架，讓我對整個大腸直腸肛門科的疾病有一個宏觀的認識，並且瞭解不同疾病之間的聯係和區彆。

评分☆☆☆☆☆

我當初入手《大腸直腸及肛門疾病（2010增訂版）》純粹是齣於個人興趣。我一直對人體健康領域，特彆是消化係統這塊，有著濃厚的興趣。雖然我不是醫學背景齣身，但平時很喜歡閱讀一些科普讀物，希望能夠瞭解更多關於身體的運作機製，以及一些常見疾病的預防和管理。這本書的語言風格，在專業性與通俗性之間找到瞭一個很好的平衡點。它在保證醫學準確性的同時，盡可能地避免瞭過於晦澀難懂的專業術語，或者即使使用瞭，也會附帶解釋。我尤其喜歡書中對一些臨床案例的分析，能夠讓我更直觀地理解疾病是如何在個體身上體現齣來的。此外，它還提供瞭一些關於飲食、運動、生活習慣等方麵的建議，這些都是我們日常生活中可以實踐的，對於預防很多大腸直腸肛門疾病，我覺得是很有指導意義的。雖然是2010年的版本，但它所傳達的健康理念和基礎知識，我覺得在今天依然是非常有價值的。