大肠直肠及肛门疾病（2010增订版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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　　本书除了对大肠癌的治疗及预防有详细的剖析和介绍外，对下消化道的各种疾病包括出血、炎症、息肉、痔疮、□管、便秘以及人工肛门的照顾等，也都有深入浅出的说明，是作者多年临床经验结晶，同时加入最新研究成果。

作者简介

许自齐

　　．民国三十七年生，台湾省彰化县人

　　．曾任：台北荣民总医院外科住院医师、美国纽泽西州Saint Barnabas Medical Center外科住院医师及总医师、美国纽约癌症纪念医院Sloan-Kettering Cancer Center外科住院医师、美国密西根州Ferguson Clinic大肠直肠外科研究员、亚洲大肠直肠外科会长、台北马偕纪念医院大肠直肠外科主任、中华民国大肠直肠外科医学会理事长

　　．现任：台北医学大学副教授、世界大肠直肠外科副会长、中华民国静脉暨肠道营养医学会理事长、台湾外科医学会理事、台湾大肠直肠外科理事、台湾消化系内视镜医学会监事

内窥镜技术在胃肠道疾病诊断与治疗中的应用进展 书籍简介 本书汇集了近年来在消化内窥镜领域取得的突破性进展与临床实践经验，旨在为消化科医师、内镜技师以及相关研究人员提供一个全面、深入的学习和参考平台。全书内容紧密围绕“精准诊断”与“微创治疗”两大核心理念展开，系统阐述了各类先进内窥镜技术在常见及疑难胃肠道疾病中的应用策略、操作要点、并发症处理及最新研究方向。 第一部分：基础与技术革新 本部分首先对现代消化内窥镜的基础理论进行了回顾与深化，重点突出了新一代内镜系统的性能提升，包括超高清成像技术（4K/8K）、窄带成像（NBI）、共聚焦显微内镜（CMOS）等在提高病灶识别率中的关键作用。 章节一：先进内镜成像系统的原理与临床价值 详细介绍了光学放大内镜（Zoom Endoscopy）在高危病变早期识别中的优势，以及荧光内窥镜（Fluorescence Endoscopy）在区分肿瘤良恶性方面的潜力。特别对AI辅助诊断系统在内镜检查中的初步应用进行了深入探讨，分析了其在提高息肉检出率和病理分级准确性上的初步成效与局限性。 章节二：胶囊内镜的演进与功能扩展 系统梳理了胶囊内镜（Capsule Endoscopy, CE）在小肠疾病诊断中的基石地位。内容涵盖常规胶囊、双球囊内镜（DBE）以及新一代智能胶囊（如可控胶囊）的技术特点、适应症、禁忌症及特定病理情况下的解读要点。重点阐述了如何通过功能性检查（如pH监测、压力监测）拓展胶囊内镜的诊断边界。 章节三：功能性胃肠病学与内镜下的评估 探讨了胃食管反流病（GERD）、功能性消化不良（FD）等功能性疾病的内镜下评估标准。详述了食管动力学监测与24小时阻抗pH监测与常规内镜检查的有机结合，以期更全面地理解和分型功能性胃肠道障碍。 第二部分：上消化道疾病的内镜诊疗 本部分聚焦于食管、胃及十二指肠的常见与复杂疾病的内镜治疗策略。 章节四：食管疾病的微创干预 详细阐述了针对食管静脉曲张的套扎术（EVL）、硬化剂注射（EIS）的优化技术与并发症管理。针对Barrett食管及早期食管癌，重点介绍了射频消融术（RFA）、冷冻消融术（Cryoablation）的适应证选择、操作流程及长期随访方案。对于食管良性狭窄的球囊扩张与支架置入技术进行了对比分析。 章节五：胃早癌与黏膜下病变的精细化处理 本章是全书的重点之一，系统介绍了内镜黏膜下剥离术（ESD）在胃早期病变切除中的地位。内容涵盖ESD的器械选择、电凝模式、剥离技术（如隧道技术、下粘膜下层剥离法）的精细操作步骤。同时，也对内镜下黏膜切除术（EMR）及其联合技术在处理扁平病变中的应用场景进行了区分说明。对于伴有黏膜下侵犯的病变，探讨了内镜下黏膜下肿瘤剥离术（SEMS/STER）的安全性和适应症扩展。 章节六：幽门螺杆菌感染与胃炎的内镜管理 讨论了慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生等癌前病变的内镜监测方案（如OLGA/OLGIM分级系统），并结合NBI等放大技术对高危病灶的识别。对根除HP治疗失败后的二线、三线治疗策略的内镜随访指导进行了阐述。 第三部分：小肠与结直肠疾病的内镜治疗 本部分聚焦于小肠及大肠的诊断与治疗技术。 章节七：小肠疾病的胶囊与双球囊内镜技术 深入解析了小肠出血原因的鉴别诊断流程，包括胶囊内镜的止血治疗（如热凝固术），以及双球囊内镜在定位和治疗小肠血管畸形（AVM）和克罗恩病狭窄中的应用技巧。 章节八：结直肠息肉的筛查与精准切除 系统阐述了当前结直肠癌筛查指南的更新，强调了结肠镜检查的质量控制标准（如息肉检出率、圈套率）。针对不同类型的息肉（锯齿状病变、腺瘤、平坦息肉），详细介绍了冷切除术（CSP）、电凝电切术（RFA/Hot Snare）、以及针对较大或更深病变的ESD操作要点，并着重强调了术后预防性/治疗性止血策略。 章节九：炎症性肠病（IBD）的内镜监测与治疗反馈 重点介绍了利用内镜评估IBD（克罗恩病与溃疡性结肠炎）活动度的内镜评分系统（如Mayo评分、UCCIS）。阐述了内镜下黏膜愈合（ESM）在指导生物制剂疗效评估中的重要性。对于IBD相关的并发症，如结肠狭窄的球囊扩张术、内镜下植入支架用于缓解梗阻的流程进行了详细描述。 第四部分：介入性内镜技术的前沿探索 本部分关注那些正在改变传统外科手术模式的先进介入治疗技术。 章节十：消化道支架的优化与应用 全面对比了金属支架、自膨胀塑料支架在食管癌、贲门失弛缓症、结直肠癌梗阻中的应用差异。详细介绍了内镜下支架置入的精确导航技术，以及如何处理支架的移位、覆盖组织增生等常见并发症。 章节十一：内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）与超声内镜（EUS）的联合应用 深入探讨了EUS在胰腺囊性肿瘤的定性、经皮穿刺引流术（EUS-guided drainage）中的作用。在ERCP部分，重点阐述了胰胆管结石的取出技术（如新型碎石技术）、Oddi括约肌功能障碍的内镜下括约肌切开术（EST）及其风险管理。对EUS引导下的胰腺假性囊肿/坏死组织清除术（EUS-CD/EUS-RN）的手术路径与引流管的选择进行了详细指导。 章节十二：最新治疗趋势与未来展望 讨论了聚焦超声引导下的内镜治疗（FUS-guided Therapy）在更深层次组织处理上的潜力。对液体喷射分离技术（LAMS）在贲门失弛缓症、胃和结肠疾病的内镜下治疗中的应用前景进行了展望。全书在结语部分强调了多学科协作（MDT）在复杂消化道疾病管理中的不可替代性。 本书内容详实，图文并茂，特别收录了大量高质量的内镜图片和手术流程示意图，是消化科领域专业人士不可多得的实践指导手册。

评分☆☆☆☆☆

《大肠直肠及肛门疾病（2010增订版）》这本书，我当时是在一家大型医学书店里偶然看到的。我对医学类书籍一直都抱有好奇心，特别是涉及到人体内部运作和疾病的书籍。这本书的排版设计给我留下了深刻的印象，字号适中，留白合理，阅读起来相当舒服。内容上，它不仅是罗列疾病名称和症状，而是深入探讨了疾病的发生机制，比如某些慢性炎症如何一步步演变成更严重的病变，或者说，不良的生活习惯是如何潜移默化地影响肠道健康的。让我觉得特别受用的是，书中对于各种治疗方法的介绍，不仅仅是说明“如何治疗”，还包括了不同治疗方法的优劣势、适用人群，以及可能的副作用和并发症。这对于我理解一些医学新闻报道，或者在与医生沟通时，能够更有深度地参与和提问，提供了很好的基础。即使是2010年的版本，很多关于疾病的根本性认识，以及一些经典的治疗理念，依然具有重要的参考价值。

评分☆☆☆☆☆

我买《大肠直肠及肛门疾病（2010增订版）》纯粹是因为家人的需求。长辈年纪大了，难免会有一些肠胃方面的问题，尤其是我爸爸，他前几年就被诊断出了一些比较早期的肠道病变，虽然经过治疗，但我们全家人都希望能更了解相关知识，以便更好地照顾他，也能及时察觉到可能出现的复发迹象。这本书的内容，我粗略地翻阅了一下，感觉非常适合像我们这样，希望在家就能获得一些基本医学常识的家庭。它解释了很多我们日常生活中可能会遇到的症状，比如腹痛、便血、排便习惯改变等等，并且分析了可能的原因，这对于我们判断病情轻重，以及是否需要及时就医，提供了很大的参考。书中对于各种检查，例如大肠镜、钡剂灌肠等，也做了详细的介绍，让我们知道这些检查大概是什么样子，有什么作用，能够减轻一些不必要的恐惧和误解。虽然我不是医生，但这本书让我感觉，即使不是专业人士，也能在医学知识方面获得一些赋权，不再那么茫然无知。

评分☆☆☆☆☆

关于《大肠直肠及肛门疾病（2010增订版）》，我当初是因为工作性质的关系，需要接触一些相关领域的资讯，所以就找了这本作为参考。坦白讲，我对于专业医学书籍的评价，更侧重于它的逻辑性和条理性。这本书的章节划分非常清晰，从疾病的分类、病理生理学，到临床表现、诊断流程，再到治疗原则和预后评估，都循序渐进，有条不紊。尤其是在描述一些复杂的解剖结构或手术过程时，书中搭配的图解和表格，帮助我这个非专业人士也能够相对容易地理解。我比较欣赏的是，它没有回避一些大家可能觉得比较尴尬或难以启齿的疾病，而是用一种客观、严谨的态度去阐述，这对于提升公众的健康意识非常有帮助。虽然是2010年的版本，但很多基础性的知识，比如解剖、生理，甚至是一些基本的疾病分类，都是相对稳定的。对于我来说，这本书更多的是提供一个扎实的知识框架，让我对整个大肠直肠肛门科的疾病有一个宏观的认识，并且了解不同疾病之间的联系和区别。

评分☆☆☆☆☆

我当初入手《大肠直肠及肛门疾病（2010增订版）》纯粹是出于个人兴趣。我一直对人体健康领域，特别是消化系统这块，有着浓厚的兴趣。虽然我不是医学背景出身，但平时很喜欢阅读一些科普读物，希望能够了解更多关于身体的运作机制，以及一些常见疾病的预防和管理。这本书的语言风格，在专业性与通俗性之间找到了一个很好的平衡点。它在保证医学准确性的同时，尽可能地避免了过于晦涩难懂的专业术语，或者即使使用了，也会附带解释。我尤其喜欢书中对一些临床案例的分析，能够让我更直观地理解疾病是如何在个体身上体现出来的。此外，它还提供了一些关于饮食、运动、生活习惯等方面的建议，这些都是我们日常生活中可以实践的，对于预防很多大肠直肠肛门疾病，我觉得是很有指导意义的。虽然是2010年的版本，但它所传达的健康理念和基础知识，我觉得在今天依然是非常有价值的。

评分☆☆☆☆☆

《大肠直肠及肛门疾病（2010增订版）》这本书，坦白说，我是在一次偶然的机会下，在朋友的诊所书架上看到的。当时我刚经历了一场小小的健康插曲，虽然不是很严重，但对身体的某个部位突然产生了莫名的关注和一些小小的担忧。我不是医护人员，也非专业人士，所以购买医疗书籍通常会让我觉得有点压力，担心看不懂，或是内容太过于学术化。但这本书的封面设计，颜色搭配和字体都显得比较沉稳，没有那种过于冰冷或写实的插画，给我一种比较温和的初印象。翻开目录，看到里面涵盖了从基础的病因、症状，到各种检查和治疗方法，再到术后护理等等，内容确实相当详尽。其中，“便秘的成因与改善”、“痔疮的居家照护”、“大肠癌的筛检与预防”这些章节，正好是我当时特别想了解的。我个人不太喜欢那种只讲原理不谈实践的书，这本书给我感觉是兼顾了理论深度和临床实用性，对于一般大众来说，应该能够提供不少有用的信息和指导。而且，2010年的增订版，也表示内容应该有更新和修正，比起一些更早的出版物，信息会更具时效性。