繭居青春：從拒學到社會退縮的探討與治療 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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原文作者： Saito Tamaki

圖書標籤:

• 拒學
• 社會退縮
• 心理健康
• 青少年心理
• 自我封閉
• 心理治療
• 傢庭教育
• 人際關係
• 成長睏境
• 心理學

　　本書作者齋藤環醫師，為日本研究「社會退縮」（social withdraw）行為與治療繭居患者的第一人。在日本繭居現象尚不嚴重的二十世紀末，作者已預見這將成為日本嚴重的社會問題，絕非流行病，也非生理引起的精神疾病，更非單純個人病理，而是具有社會結構的成因，必須從傢族治療下手。

　　在書中，齋藤醫師首先定義何為「社會退縮」：「三十歲以下青年，在傢裏足不齣戶、與社會互動脫節的情況持續六個月以上，且主要成因並非其他精神疾病。」他提齣瞭「社會退縮係統」理論，認為此現象乃肇因於個人、傢庭與社會彼此缺乏接觸點，不僅個人孤立於傢庭，傢庭亦孤立於社會。

　　作者認為要打破這個係統，必須由雙親一起參與治療。他依據臨床經驗，建立齣治療流程，從解開親子共依存的鎖鍊到重建生活、返迴社會，都有詳盡的說明。

　　作者認為，日本人善於隱忍的民族性、刻闆的性彆分工、現代教育的缺失，是此問題的社會成因。他並呼籲必須以社會的力量一起努力，纔有可能治療與預防。

　　20年前的日本社會，對年輕人的晚熟、拒學、繭居等現象，充滿不解與焦慮，恰如今日颱灣。本書的分析與建議，對今日的颱灣社會，極具參考價值。

　　若從免除一切社會束縛這點來看，「繭居」可以視為一種極度自由的狀態。然而，最為自由的人，卻忍受著最不自由的人生。「自由」成為人們掙紮痛苦的原因，這樣的時代若稱它為「青春期的時代」，那麼「社會退縮」應該正是象徵這個時代的一種病理。——齋藤環

本書特色

　　★「繭居族心理治療」經典
　　★實務與理論兼具的重量級著作

名人推薦

　　王浩威（精神科醫師、作傢、華人心理治療研究發展基金會執行長）
　　吳就君（傢族治療師、國立颱灣師範大學衛生教育學係退休教授）
　　吳熙琄（傢族治療師、敘事治療師）
　　林麗純（傢族治療師）
　　趙文滔（國立颱北教育大學心理與諮商學係副教授）　　
　　賴杞豐（颱灣心理治療學會國際組副秘書長、北京心理衛生協會理事）
　　謝文宜（實踐大學傢庭研究與兒童發展學係副教授）
　　鄭重推薦（按姓氏筆劃排列）

作者簡介

齋藤環（Saito Tamaki）

　　1961年齣生於岩手縣，築波大學醫學博士，為日本著名的精神科醫師、文化評論傢、漫畫評論傢。專精於青春期、青年期的精神病理與精神病誌學，並對青少年次文化有讀到的觀察與評論。目前為築波大學醫學醫療係社會精神保健學教授，曾獲日本病跡學會賞、角川財團學藝賞。

　　著書超過三十本，有《文脈病—Lacan / Bateson / Maturana》、《戰鬥美少女的精神分析》、《為什麼繭居族是可以治療的？》、《母親主宰瞭女兒的人生：為什麼「弒母」如此睏難？》、《心理學化的社會：為什麼我們追求創傷與療癒？》、《Yankee 化的日本》等書。

譯者簡介

徐欣怡

　　颱灣大學電機工程學係畢業後，赴日本學習音樂。熱愛各種錶演藝術，喜歡自由不受拘束的生活方式，在日求學、上班多年後轉作專職譯者。除書籍翻譯外，工作內容涵蓋展場、商談隨行口譯與信件文書、遊戲翻譯等各種領域業務。聯絡方式：shin12317@gmail.com

推薦序    重新踏上生命的冒險之旅  趙文滔
前言

Part1 　現正發生的事──理論篇
1. 何謂「社會退縮」
肇因於冷漠的悲劇／四個案例
並非一時的流行現象／「社會退縮」的定義
癥狀與診斷的相關問題／青春期特有的內在衝突
2. 社會退縮的癥狀及曆程
「社會退縮」的統計調查／動機消退與繭居狀態
與拒學的關連／對人畏懼／強迫癥狀
失眠及日夜顛倒／閉門不齣／退行
傢庭暴力／被害與關係意念／憂鬱狀態／求死意念與自殺企圖
其他癥狀／其他背景／「繭居」的心理成因
3. 閤併多種精神疾病齣現的繭居行為
初期診斷的重要性／思覺失調癥
學習動機消退與退卻型精神官能癥／畏避型人格疾患
邊緣性人格疾患／青春期妄想癥
憂鬱癥／分裂病性人格疾患／循環性情感疾患
4. 社會退縮是一種疾病嗎？
在現今精神醫學領域中的定位
針對精神科醫師進行問捲調查
認同治療必要性的見解／迴歸社會的可能性
各國繭居情況的比較
5. 「繭居係統」的思考模式
「繭居」與「動機消退」並不同
僅以個人病理無法完整詮釋／人際關係的惡性循環
個人、傢庭與社會的三個係統／不接受他人介入
缺乏溝通／傢庭係統與社會係統的分離

Part2 　如何麵對「社會退縮」──實踐篇
1. 剋服曉以大義、說教與爭論的衝動
接受他們的存在／努力和鼓勵的界綫
單方麵接受包容的害處／經曆心理創傷與康復
繭居族缺乏與他人的交流／治療之所以必要
2. 傢屬的基本心態
「特效藥」並不存在 ／「愛」在治療過程中的睏難性
母親與孩子間封閉性的依附關係／「共依存」的問題
「彆人」這麵鏡子的重要性／「關懷」好過「愛」
3. 治療的整體流程
最終目標狀態為何／重新振作的兩個階段
雙親的參與最為重要／不要認為他是在「偷懶」
心裏最不安的是繭居者／恢復與傢人間的信賴關係
如何處理怨恨與責難／真正的包容接受
勿在傢人中「尋找元凶」／為瞭在長期戰役中堅持到底
4. 日常生活中
首先從搭話開始／如何持續對話
關於金錢的三個原則／如何理解「退化成幼兒」這個現象
與「強迫行為」的相處方式／當事人獨居的情形
接受他邋遢的生活方式／維持現狀是基本原則
5. 傢庭暴力的悲哀
「忍受」是錯誤的／「拒絕暴力」的立場
無法獨自背負痛苦的「悲哀」
初期基本原則是避免刺激他／外人的介入
「避難」的例子／解決暴力問題的基本方針
6. 治療與迴歸社會
切勿延宕治療時機／如何選擇精神科
引導當事人接受治療／與治療師的信賴關係相當重要
迴歸社會的管道／嘗試有意義的「容身場所」
電腦通信與網路的可能性／住院治療與住宿治療等
三十歲這個分水嶺／建立共同的「未來規劃」
說明傢庭經濟狀況／重設起點
7.繭居狀態與社會病理
青少年真的動機消退瞭嗎？
「促使否認心理去勢」的教育係統
性彆差異所代錶的意義／無論接受或拒絕結果都相同

結語
繭居問題應對流程圖

後記
【附錄一】繭居與拒學相關之公／民營單位資源
【附錄二】延伸閱讀
【附錄三】日文參考文獻

前言
　　
　　你是否聽過身邊親友談論這類人呢？
　　
　　「都快三十歲瞭，也不去工作，整天在傢裏遊手好閑。」
　　
　　「聽說他幾乎不齣門，每天就是躲在自己房間裏麵。」
　　
　　「即使大白天也會關緊木百葉窗，好幾年來都過著晝夜不分的生活。」
　　
　　「偶爾爸媽勸他去找工作，他就會突然暴跳如雷，破口大罵或整個抓狂。」
　　
　　你對這類人有什麼看法呢？譬如像下列的想法或觀點嗎？
　　
　　「年紀也老大不小瞭，不好好工作，成天無所事事，真叫人看不下去。為什麼他傢人都不管他啊？」
　　
　　「像這種阿宅，看起來安靜，其實最危險不過瞭，應該趕緊把他送到精神病院。」
　　
　　「天下沒有白吃的午餐，不想工作的話，就應該送到帆船學校去重新磨練一下。」
　　
　　「一定是他父母的教育方式齣瞭問題。既然是雙親自己的責任，就算得一輩子養他這個拖油瓶，也是他們自作自受。」
　　
　　「最後養這些米蟲的，還不是我們辛辛苦苦的納稅人。這實在應該當作一個社會問題，好好擬定對策來改善。」
　　
　　的確，每一句話聽起來都相當「義正詞嚴」。
　　
　　但是，倘若全國有幾十萬這樣的青少年時，你又會怎麼想呢？假設這許多人被這種「義正詞嚴」的大道理壓得喘不過氣來，卻仍無法脫離繭居狀態的話呢？而且，這還不僅僅是一個假設。
　　
　　你聽過「社會退縮」這個詞嗎？英文為SocialWithdrawal，原本指一種齣現於多種精神疾病的癥狀，是精神醫學專門用語。
　　
　　近年來社會大眾逐漸知悉，日本處於「社會退縮」或「繭居狀態」的青少年數量相當驚人，有種說法是人數多達數十萬，也有人說這個數字每年都在增加。實際情形則因為調查極為睏難，至今仍未能掌握切確數目。
　　
　　不過，在精神科醫師的臨床現場，我感覺遇見此類青年的機率正緩慢上升，除瞭我之外，相信一定也有不少醫師深有同感。
　　
　　在最近大約十年間，我以精神科醫師的身分與這些繭居族青少年有一定程度的互動，至今經手的案例恐怕超過兩百件，而這還隻計入具有一定程度以上治療關係的個案。如果再加上初診，或是隻做過諮詢的人，總和應該是這個人數的好幾倍。
　　
　　從築波大學醫學院畢業後，我進入瞭已故的稻村博副教授的研究室。在研究室裏最先遇到的那些年輕人，正是社會退縮的個案。稻村老師在這個領域可說是先驅。
　　
　　我們當然不能忘記，在稻村老師之前，笠原嘉教授就已經指齣「學習動機消退」（studentapathy）與「退卻型精神官能癥」等問題，這兩點在日本特彆嚴重的青少年動機消退之病理上，皆具有先導意義，是非常重要的研究。
　　
　　但是，我長年麵對的社會退縮問題，不僅極度復雜，牽涉範圍又廣，總是難以窺見其全貌。社會退縮和各種青春期的問題行為相關。拒學、傢庭暴力、自殺意圖、對人畏懼及強迫行為等情況，可能單獨或同時以某種形態和社會退縮一起齣現。
　　
　　當然，社會退縮指的是一種癥狀，並非疾病名稱。如同後文將說明的，它伴隨各種疾病齣現的情況屢見不鮮。有不少精神科醫師認為「社會退縮」不應該做為診斷名稱，頂多是隨同齣現的癥狀。
　　
　　我為什麼特彆關注社會退縮這個癥狀，在本書中會加以說明，其中一個原因是，我認為這個切入點最為單純，也可以接軌到個彆案例的關照。在臨床上，簡單且具有高應用發展可能性的觀點是最為有效的，特彆像社會退縮這種無法單以個人病理概括說明的問題，從哪種角度切入就顯得分外重要。依視角的不同，問題也會呈現齣截然不同的風貌。
　　
　　在我研究「繭居族」的期間，這種案例可說是正在不斷增加。研究所時期我曾深入接觸關於社會退縮的議題，畢業後，我進入一般的精神病院及診所，持續提供診療服務。以一位精神科醫師而言，臨床第十年隻不過是終於脫離新手身分，進入中堅地位的起點而已。但即便如此，我在這十年間經手瞭兩百個繭居族案例，與同世代精神科醫師的平均案例數相比，算是相當多。同時，這個數字也代錶著，在一般的診療現場，社會退縮案例的諮詢件數是大幅增加的。
　　
　　當然，要斷言社會退縮是否為一種「病態」前，必須經過非常謹慎的思量。不過，從我個人的臨床經驗來看，至少有一件事情可以確定：個案若是長期持續社會退縮的情形，的確容易衍生許多其他病狀。這個問題基於諸般因素，仍未被大眾瞭解。甚至連「這是精神疾病嗎？」「是否反映社會扭麯的現狀？」「可以視為傢庭病理嗎？」這種程度的討論也相當罕見，再加上參考文獻非常稀少，使得適切的處置變得相當睏難。
　　
　　我著手寫這本書的動機，就是源自對此種現狀的危機意識。現在的情況是，因為對病狀理解不足，總是頭痛醫頭、腳痛醫腳，採取暫時的應對措施，延誤徹底解決問題的時機。此外，醫師多半也僅從社會病理與世代病理的角度來切入個案，總是拖到太晚纔針對案例的個彆情況考量具體方針。這樣的拖延不應該再發生瞭。我希望可以提供自己的臨床經驗給各位作參考，
　　
　　秉持這樣的心情，再加上心中對現況的強烈憂慮，促使我完成這本書。我從新人時期至今，一路走來曆經各種臨床經驗的挫摺，也希望藉著撰寫此書，將自己的經曆整理齣來，做個記錄。
　　
　　本書分為理論篇與實踐篇。在理論篇，我以自身診療經驗為主，針對個案進行討論，同時也會嘗試以各種理論來驗證。不過理論內容隻是為瞭幫助讀者理解，盡量寫得淺白，不會太過艱澀。在實踐篇中，我則列舉具體的應對方針，盡量寫得詳盡易懂。我對這一篇的實用價值，還算有些自信，隻是無可避免地，個人的臨床經驗一定會有些許偏頗。希望本書除瞭能提供一些實質幫助，也能成為開啓日後討論的契機。

评分☆☆☆☆☆

這本書給我一種沉甸甸的、充滿學術探究感的期待。當我在書架上看到《繭居青春：從拒學到社會退縮的探討與治療》時，第一個感覺就是它可能不像市麵上大多數關於青春期心理的書籍那樣淺嘗輒止，而是會進行一次深入的、係統性的梳理。我傾嚮於認為，這本書的作者可能是一位在心理學領域有深厚造詣的研究者，或者是一位在臨床實踐中積纍瞭豐富經驗的治療師。我期待它能用嚴謹的理論框架來解讀“繭居青春”這一現象，比如它可能會引用相關的心理學理論，如依戀理論、認知行為療法、甚至精神分析的視角，來解釋青少年為何會選擇“拒學”並最終走嚮“社會退縮”。“探討”這個詞讓我對其內容充滿瞭好奇，它是否會涉及不同文化背景下“繭居”現象的差異？是否會對不同年齡段的“繭居”青少年進行細緻的區分？我更想知道，書中對於“治療”的闡述是否具有前瞻性，它是否會提齣一些創新的治療模式，或者整閤現有的療法，為個體化的治療提供指導。我對書中可能包含的實證研究數據和臨床觀察報告尤為期待，這些內容無疑能增加其說服力，讓讀者在理性認知的基礎上，看到解決問題的可能性，這是一本值得細細品味的書。

评分☆☆☆☆☆

這本《繭居青春：從拒學到社會退縮的探討與治療》給我一種“人生導師”般的期待。我一直覺得，青春期是人生中最復雜、最容易迷失的階段，而“繭居”和“社會退縮”無疑是其中最令人擔憂的幾種狀態。我希望這本書的作者是一位充滿智慧和同情心的人，他/她能夠站在一個非常高的維度，去審視這些現象，並且用一種溫和而堅定的聲音，引導讀者走嚮光明。我期待書中會像一位循循善誘的師長，娓娓道來“拒學”的心理根源，它可能是對學業的恐懼，也可能是對失敗的預演，或者是對人際關係的逃避。我更期待書中對於“社會退縮”的描寫，能夠觸及那些內心深處的脆弱和孤獨，以及那些想要“繭居”卻又渴望被看見的矛盾心理。最重要的是，我渴望在“治療”的部分，找到一種能夠點燃希望的火種。我希望書中能提供一些看似簡單卻直擊人心的“破繭”方法，比如如何重新認識自我價值，如何培養健康的社交能力，以及如何建立積極的生活態度。這本書，我期待它能成為一本陪伴我成長、指引我方嚮的書。

评分☆☆☆☆☆

當我看到《繭居青春：從拒學到社會退縮的探討與治療》這個書名時，我腦海中立刻閃現齣一種“時代印記”的感覺。這不僅僅是一本關於個人心理的書，更像是對當下社會某種普遍睏境的深刻洞察。我推測這本書的作者，必定是一位對現代社會青少年群體有著深入觀察和研究的專傢。我期待這本書能夠為我揭示“繭居”現象背後，那些錯綜復雜的社會因素，比如科技發展對人際交往模式的影響，快節奏生活對年輕人心理造成的壓力，以及傳統社會價值觀念與現代價值觀之間的衝突。我非常好奇書中會對“拒學”的起點進行怎樣的分析，是源於學業壓力、傢庭問題，還是更為隱蔽的內在衝突？而“社會退縮”又是一個怎樣的演變過程？它是否會涉及一些關於“繭居”人群的社會學研究數據？更重要的是，我期待書中在“治療”方麵，能夠提供一些具有前瞻性和可操作性的建議。我希望它能不僅僅是停留在心理層麵，更能探討如何構建一個更具包容性和支持性的社會環境，幫助這些“繭居”的年輕人重新找迴自我，融入社會。這本書，我覺得它可能會為我們理解和解決當下的社會問題提供一個重要的視角。

评分☆☆☆☆☆

這本書像是一場意外的邂逅，我原本隻是在書店的角落裏隨意翻閱，卻被這個略帶詩意又直擊人心的書名所吸引——《繭居青春：從拒學到社會退縮的探討與治療》。我一直對那些遊離在主流之外的青春期睏境感到好奇，而“繭居”這個詞，精準地勾勒齣瞭那種封閉、內斂、與外界隔絕的狀態。我腦海中浮現齣無數關於青少年孤獨、迷茫、以及他們如何在自己構建的“繭”裏掙紮的畫麵。我期待這本書能夠深入剖析這種現象背後的成因，不僅僅是簡單地羅列問題，更希望能觸及那些隱藏在錶象之下的心理動因、傢庭因素，甚至是社會環境的影響。我特彆想知道，作者是如何看待“拒學”和“社會退縮”之間的聯係，它們是同一種病癥的不同錶現，還是有著更微妙的演變過程？書中是否會提供一些實際的案例，讓我能夠更真切地理解那些“繭居”中的靈魂？而且，我最關心的是“治療”的部分。對於這種看似棘手的心理睏境，書中是否能提供一些切實可行、人性化的乾預方法？我希望它不是那種空洞的說教，而是充滿理解與關懷的引導，能夠為那些身處睏境中的青少年和他們的傢人帶來希望和方嚮。我迫不及待地想翻開這本書，去探索那些被“繭”包裹的青春。

评分☆☆☆☆☆

《繭居青春：從拒學到社會退縮的探討與治療》——這個書名本身就給我一種強烈的代入感和現實意義。我最近一直在關注社會上一些關於“ NEET”群體（Not in Education, Employment, or Training）的討論，而“繭居”和“社會退縮”恰恰觸及瞭這一現象的核心。我設想這本書的作者，可能是一位深諳社會變遷和青少年心理的觀察者，他/她能敏銳地捕捉到時代賦予青春期的特殊壓力。我期待書中不僅僅是停留在現象的描述，而是能深入挖掘那些導緻青少年“拒學”和“社會退縮”的深層社會經濟原因，比如升學壓力、就業競爭、傢庭教養模式的變遷，甚至是網絡文化的侵蝕。我希望書中能夠提供一些關於“治療”的創新視角，它或許不隻是聚焦於心理谘詢，而是會探討傢庭、學校、乃至社會支持係統在青少年走齣“繭居”過程中的作用。我腦海中浮現齣，書中可能會提供一些打破“繭居”的實用建議，比如如何與孩子建立有效的溝通，如何幫助他們重新融入社會，以及如何利用科技的力量來輔助治療。這本書對我來說，不僅僅是一本關於心理問題的讀物，更可能是一本關於理解當下社會、理解新一代青春期睏境的指南，我渴望從中獲得一些啓發。