共病时代:医师、兽医师、生态学家如何合力对抗新世代的健康难题

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原文作者: Barbara Natterson-Horowitz, Kathryn Bowers
图书标签:
  • 共病
  • One Health
  • zoonoses
  • 疾病生态学
  • 公共卫生
  • 兽医
  • 医师
  • 环境健康
  • 新兴传染病
  • 全球健康
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具体描述

《纽约时报》 畅销书
《发现》、《欧普拉杂志》、美国科学促进会  最佳选书
PanSci泛科学  选书推荐
 
心脏科权威医师和医疗记者一起化身侦探,在诸多故事中找出健康的新定义和解答。
健康意识全新突破、疾病防治与诊断的新方向,就等这份关键报告!
为什么狂犬病、禽流感、狂牛症会传染给人?


国立中兴大学  生命科学系副教授  吴声海
──专业审订  

专业口碑推荐

   生物人类学者  王道还
   美国国家科学院院士、中央研究院院士  李文雄
   清大生命科学系教授  李家维
   作家  李伟文
   中研院 系统分类及生物多样性资讯中心执行长  邵广昭
   国立屏东科技大学野生动物保育研究所教授  裴家骐
   台大附设动物医院院长  刘振轩
   PanSci泛科学总编辑  郑国威

关于「生病」、关于各种疑难杂症,我们知道的太少,甚至连医学也未必给得出好说法;
人类的许多疾病或状况其实「有迹可循」,而这个「迹」指的不单单是有没有吃好睡好、心情愉不愉快,而是观察、了解动物伙伴们才能得到!

◎原来你的猫咪、野外的马……也都会「晕倒」!
难道动物也会气急攻心或伤痛欲绝?面对危难或突发事件时,「晕倒」和「战或逃」(fight or flight)一样,都是动物本能的选择──因为当奋战无用也无所遁逃时,晕倒反而提供我们更有力的保护。因此,别再以为晕倒是人类的专利了,它可是几亿年来帮助动物避开死亡的关键机制!

◎癌症存在多久了?──在化石研究中居然也找得到恐龙罹癌的证据!
癌症研究的曙光在哪里?或许最好的方式是把癌症的成因和基因突变的证据扩充到各种动物身上,让动物和人类的癌症研究交互辩证,借以理出更多可能的破解线索──乳癌和哺乳的关系,就是兽医在追踪怀孕的母豹状况时意外获得验证!

◎谁在嗑药?──半夜偷偷潜入药用鸦片种植场的窃贼,居然是小袋鼠!
对「瘾头」无法抗拒的不只是人类,甚至小袋鼠、马、羊、鸟、猴子都有爱上吸毒的不良纪录!此外,种种成瘾行为(疯狂购物、电脑上瘾、性……)也都跟药物上瘾一样,因为我们无法抗拒瘾头带来的愉悦感,而不断地在「瘾」中巡回,而克服瘾头的最有效方法居然是……

放眼望去,还有许许多多病症和行为的成因找不到线索,且看杰出的权威医师和医疗记者如何扮演疾病侦探,为我们说动物故事的同时,也让我们更认识自己、认识疾病、认识整个生态系其实就是一个健康共同体,「健康」从来都不只是一个人、一个物种的事!《共病时代》带我们连续跳坑到演化人类学、社会学、生物学、兽医学和动物学之中,告诉我们打破学科间的高墙后织就的美丽新版图,才可能为这个医学发展看似先进却始终追不上疾病演化速度的时代带来重大突破!

  《共病时代》小测试:以下何者正确?
  □只有人类才会在紧张、压力大或遇到危难时晕倒
  □癌症,是医学发达以后才渐渐演变出来的恐怖病症
  □自慰、杂交、口交、肛交、人兽交……都是人类发展出来的行为
  □染上毒瘾是人类独有的行为偏差
  □「肥胖」只在食物充足的人类或宠物身上才会看到
  □自残和厌食症是人类的文明病
  
       答案是以上皆非!
       如果你有任何疑问,欢迎加入《共病时代》俱乐部,一次为你说明白!
好的,这是一份图书简介,聚焦于跨学科合作应对全球健康挑战,但内容不包含您提供的书名信息: --- 书名:《零点跨界:新世纪的系统健康生态构建》 副标题:从个体疾病到全球福祉的范式转型 内容简介: 在二十一世纪的全球化进程中,人类社会正以前所未有的速度和复杂度,遭遇一系列相互关联的健康危机。传统的、孤立的学科视角已无法有效应对这些挑战的深度和广度。本书《零点跨界:新世纪的系统健康生态构建》正是在这样的时代背景下诞生的,它深刻剖析了当前健康领域面临的范式困境,并提出了一套基于“系统思维”和“跨界协作”的创新框架,旨在构建一个更具韧性和适应性的全球健康生态系统。 本书并非简单地罗列当前的健康问题,而是深入探讨了连接点——那些在不同学科交叉地带悄然酝酿、却能引发系统性震荡的潜在风险。我们不再将疾病视为孤立的生物学事件,而是将其置于更广阔的社会、环境和经济背景下进行审视。 第一部分:范式的裂痕——传统医疗的局限性 本书首先对当代医疗体系的结构性挑战进行了细致的解构。长期以来,医学界倾向于“碎片化”的处理方式:将人体视为一组可独立修复的机械部件,将疾病归咎于单一病原体或基因缺陷。这种还原论的方法在处理急性传染病或器官损伤时取得了巨大成功,但在面对慢性非传染性疾病(NCDs)、精神健康危机以及日益复杂的抗生素耐药性问题时,其效力显著下降。 我们审视了“医疗工业化”带来的深远影响,包括过度诊断、治疗路径的僵化,以及对预防和初级保健资源分配的挤压。一个关键的论点是:当前系统过度专注于“事后修复”,而非“事前维护”,这造成了巨大的社会成本和个体痛苦。例如,探讨了城市化进程中,生活方式的快速改变是如何绕过传统医疗干预的节点,直接在生理和心理层面制造出新的“亚健康”群体。 第二部分:生态的视角——看不见的关联网络 本书的核心创新在于引入了“生态系统视角”来重新定义健康。健康不再是生命体内部的平衡状态,而是生命体与其环境之间持续动态交互的结果。我们借鉴了生态学、复杂性科学和地理信息系统的工具,描绘出一幅错综复杂的健康关联网络图谱。 书中详细阐述了“环境健康决定因素”的不可或缺性。我们深入分析了气候变化如何通过热浪、水资源短缺和食物链重组,间接成为主要的疾病驱动力。一个引人深思的章节聚焦于“土壤健康与人类营养”的隐秘联系,揭示了现代农业实践如何削弱了基础食物的营养密度,从而在数代人层面播下了慢性病隐患的种子。 此外,本书对社会决定因素给予了前所未有的重视。社会公平与健康差距被视为系统性健康问题的核心症结。通过对不同收入群体、教育水平人群的生命周期健康数据对比分析,我们展示了社会结构性不平等如何转化为生物学上的脆弱性,加剧了疾病的易感性和治疗的依从性差异。 第三部分:协作的契约——构建零点跨界团队 认识到问题的系统性,解决方案必然要求跨越学科的壁垒。《零点跨界》系统性地论证了建立“零点协作团队”的必要性与可行性。这个“零点”代表的是所有学科汇聚的交点,一个超越传统职业身份的共享目标平台。 书中详述了以下几个关键协作模型的实践潜力: 1. 数据流动的融合: 如何打破医院信息系统(HIS)、环境监测数据(EMS)和公共卫生调查(PHS)之间的“数据孤岛”。本书提出了一个模块化的数据框架,旨在让不同专业人士能基于统一的、时间序列优化的数据集进行决策,例如,将空气污染颗粒物数据与呼吸道急诊入院率进行实时关联分析。 2. 技能的互译与共享: 探讨了如何训练医疗人员理解生态学模型,以及如何让城市规划师掌握基础的流行病学原理。书中特别介绍了“社区健康导航员”的角色拓展,他们不再仅是信息传递者,而是连接诊所、社区服务和环境治理部门的行动中介。 3. 治理结构的重塑: 面对跨国界、跨部门的健康威胁(如新发传染病或药物耐药性),本书呼吁建立更具弹性的、去中心化的危机响应机制。它借鉴了危机管理学中的“敏捷响应”原则,主张将决策权下放到更接近问题源头的地方,同时确保信息流动的透明度和快速反馈。 结语:面向未来的韧性投资 《零点跨界》的最终目标是引导读者思考:如何将当前的危机转化为系统优化的契机?本书认为,投资于跨界协作基础设施和早期预警系统,远比投入于昂贵的后期治疗更具成本效益和道德正当性。 本书以开放的姿态,邀请政策制定者、一线实践者、科研人员乃至普通民众参与到这场“系统健康生态”的重塑工程中。它不仅是一部对当前健康困境的深刻诊断书,更是一份面向未来的、务实的行动路线图。在这条新的道路上,我们必须学会将目光从“谁是病源”转向“系统哪里失衡”,以实现从疾病管理到全民福祉的根本性飞跃。 ---

著者信息

作者简介

芭芭拉‧奈特森赫洛维兹Barbara Natterson-Horowitz
UCLA医疗中心心脏科权威医师暨洛杉矶动物园的心脏医学顾问。她得过无数教学奖章,文章散见于科学及医学出版品。
芭芭拉拥有哈佛大学的学士及硕士学位,并于UCLA取得医学博士学位,目前与先生、两个小孩以及两只狗定居洛杉矶。

相关着作:《共病时代:医师、兽医师、生态学家如何合力对抗新世代的健康难题》

凯瑟琳.鲍尔斯Kathryn Bowers
凯瑟琳在UCLA教授写作课程,时常撰写健康、生物学及演化学等相关领域的文章。她在《大西洋月刊》担任编辑期间,开始其任职媒体的生涯,她曾和《大西洋月刊》的华盛顿编辑James Fallows共事,也曾在CNN工作。后来她在美国驻莫斯科大使馆担任新闻参事助理期间,还获颁国务院功勋荣誉奖章。
凯瑟琳毕业自史丹佛大学,和先生、小孩及一条狗住在洛杉矶,推特帐号为@kathrynSbowers,以及@zoobiquity

译者简介

陈筱宛
英国伦敦大学教育研究院比较教育硕士。
曾任职出版社,现为专职译者。
近期译作包括《社会性动物》、《立体裁剪全书》、《存活的本事》等书。
译稿赐教:penguin.gentoo@gmail.com

图书目录

作者的话

第1章  当怪医豪斯遇上怪医杜立德
重新定义医学的分野
 
第2章  心脏的假动作
为什么我们会晕倒
 
第3章  犹太人、美洲豹与侏罗纪癌症
古老病症的新希望
 
第4章  性高潮
人类性行为的动物指南
 
第5章  欣快感
追求兴奋与戒除瘾头
 
第6章  魂飞魄散
发生在荒野的心脏病
 
第7章  肥胖星球
为什么动物会变胖?牠们如何变瘦?
 
第8章  有多痛就有快乐
痛苦、快感及自戕的起源
 
第9章  进食的恐惧
动物王国的饮食障碍
 
第10章  无尾熊与淋病
感染的隐祕威力
 
第11章  离巢独立
动物的青春期与成长的冒险
 
第12章  人兽同源学

致谢
 
文献资料

图书序言

医学一体以保障地球众生健康与福利
国立台湾大学兽医专业学院分子暨比较病理生物学研究所教授
兼生农学院附设动物医院院长
刘振轩
二○一三年九月

  一口气读完这本由脸谱策画出版的《共病时代》(Zoobiquity,动物与人类的同源性),着实令人大为震撼,久久不能自己。从事动物医学工作多年,对于自己长久以来一直坚持的信仰与努力不懈的目标,在此书的十二个章节中勾画出全貌,实在令人惊艳与折服!近年来世界卫生组织(WHO)及世界动物卫生组织(OIE)的热门术语:「医学一体以保障一个地球上的众生健康与福利。(One medicine, one world and one health.)」不正是这本书作者们用心良苦,再三唿吁,所要揭橥的目标吗?这本书出版后,相关的议题仍不断在燃烧与发酵,而第三届Zoobiquity Conference又如火如荼即将于二○一三年十一月二日于纽约召开了。

  作者之一的纳特森赫洛维兹医师是一位曾接受过精神医学训练,并在加州大学洛杉机分校医学中心工作二十余年的心脏科医师,能够以悲天悯人及反求诸己的精神,加之以渊博的知识,与科学记者凯瑟琳.鲍尔斯共同写下这辉煌的巨着,不得不令人佩服他们敏鋭的观察力与丰富的聨想力。科学的进步,不常就是由观察入微、相互比较、提出假设,再加以证实吗?本书透过上百位医师与兽医师对话,进而激发出智慧的火花,书中共分十二章,包罗万象,涵盖生理、心理、病理、演化、癌症、人类学、生物学及临床医学范畴,并打破这些学科之间的高墙藩篱,而重新赋以医学的新生命与新境界,并反覆以科学的存在事实,加以分析并比较动物之间或与人的异同点,以谦虚的态度,彼此学习借镜,以造福众生。古人云:「江海之大,所以容百川。」也就是这个道理。

  近年来新兴与再浮现的人畜共通传染病,如牛海绵状脑病(俗称狂牛病)、炭疽病、严重急性唿吸道症候群(SARS)、禽流感及狂犬病等的防控与扑灭工作,以及癌症、爱滋病及青少年的心理问题的探讨,一再说明医学一体的重要性,只有透过医学与动物医学彼此专业的合作,也才能制敌于机先。

  现代病理学之父,德国Rudolf Virchow(1821-1902)在一百多年前就说了一段发人深省的话:「动物医学与人类医学之间并没有界限──事实上也不应该有。虽然研究服务的对象不同,但在彼此领域所获得的经验却是建构了所有医学的基础。」在台湾医学一体的躬行实践,早在一九九四年就由一群病理医师与兽医病理师共同倡议成立「中华民国比较病理学会」,一年举办三次研讨会,从未间断,迄今将迈入第二十年了,共同留下的歴史记录与完整英文病例报告达四百余例,在比较医学的歴史里程碑,台湾医学及动物医学家们的智慧、努力与成就应有其不可抹灭的历史地位与贡献。

  这是一本深植人心的启发性科学书籍,对于目前正从事或即将进入医学、动物医学或生物医学相关领域的工作者很受用,足以鼓励研究人员以更开拓的胸襟、更宽广的视野去探讨动物与人类彼此可以学习的地方,以俾利众生健康与福利,我非常乐意推荐这本好书给读者细细赏读。

图书试读

第5章
 
欣快感:追求兴奋与戒除瘾头
 
我做心脏造影术的实验室里,有一个靠墙而立、约莫办公室影印机大小的米黄色金属箱子。它的前端有萤幕,萤幕下方有键盘。右侧有一道小活门,可以像自动提款机那样吐出单据。在靠近键盘的地方有个一角美元硬币大小、闪烁着红光的椭圆形指纹辨识器。当你按下大拇指,确认了身分之后,还得输入一连串的数字密码,才能打开箱子。即便如此,也只能打开箱子的一小部分;你绝不可能一次就取得箱子里的所有东西。
 
这台寂静无声的机器戍守着进入欣快感国度的大门。层层叠叠的抽屉被锁在机器里,每一个抽屉都装有大量的高度成瘾性药物。其中有形形色色的吗啡注射剂、一袋又一袋的维柯丁(Vicodin)药丸、小罐装的普考赛特(Percocet)与疼始康定(Oxycontin),以及透明小玻璃罐装的吩坦尼(Fentanyl)注射剂。所有的药物都被锁在这座平常人拿不到的神祕橱柜中,就像是钻石被放在黑丝绒盒里,深藏在卡地亚的保险箱中。
 
这些存放在「药箱三五○○型」(Pyxis MedStation 3500)自动调剂系统中的麻醉药物,对于舒缓疗程中与疗程结束后的疼痛非常重要。然而,这个箱子存在的目的却是要吓阻一群极端聪明狡诈的毒虫──有毒瘾的医师与护士。关于医护人员因职务之便容易取得麻药而导致成瘾这件事,医院早已得到血淋淋的教训。如果这些绝顶聪明、发明许多救命医疗工具的天之骄子胆敢破坏这机器,非法取得维柯丁,就会让自己名誉扫地,一贫如洗,然后被送进挽救其职业生命的「转职计画」(diversion program)去。我服务的这间医院里有几十个这种上锁的药箱,为的是防止监守自盗。
 
在白色巨塔里,那样的防范已经足够,毕竟那些维柯丁药丸并非长在树上,而吩坦尼针剂也不会从藤蔓垂下,任人採摘。但那台机器里的止痛药与镇静剂却是由长在野地的天然麻醉剂罂粟提炼制成。很难想像要用什么样的保全系统才能保护数千平方公里大的罂粟田。

用户评价

评分

《共病时代:医师、兽医师、生态学家如何合力对抗新世代的健康难题》这个书名,实在太有共鸣了!我想,对于很多关心公共卫生和环境保护的读者来说,这绝对是一本让人眼睛一亮的著作。我们现在生活的时代,许多健康问题都变得越来越复杂,不再是单一病原体或单一因素能解释的。例如,我们现在常听到的“抗生素抗药性”问题,这不仅仅是人类医疗的问题,也与动物养殖业、甚至环境中的抗生素残留息息相关。这本书名精准地抓住了这种“跨界”的本质。我非常好奇书中会如何具体地阐述“合力”的概念。是提出一个全新的合作模式?还是分享一些现有的成功案例,让我们看到这种多学科协作的可能性?我尤其想知道,书中会不会触及到“一个健康(One Health)”的理念,因为这个理念本身就强调了人类健康、动物健康和环境健康是相互关联的。如果在台湾的背景下,能看到这些不同领域专家如何协同合作,解决像狂犬病、或是因为环境变化而出现的新型病毒问题,那将是非常有价值的。这本书名预示着一种更全面、更前瞻性的健康观,让我对接下来的内容充满期待。

评分

这本书名《共病时代:医师、兽医师、生态学家如何合力对抗新世代的健康难题》,一读之下就觉得,这简直是为我们这个时代量身打造的!我一直觉得,现在的许多健康问题,已经不是单一学科能够独立解决的了。尤其是在生活节奏加快、环境变化日益剧烈的今天,人类的疾病、动物的健康、甚至我们赖以生存的生态环境,都像是一个相互连接的有机体。书名里明确指出了“共病”的概念,并且强调了“合力”的重要性,这让我对书中的内容充满了好奇。我特别想知道,书中会如何阐述这三个看似独立的领域——医学、兽医学、生态学——是如何互相渗透、互相影响的。例如,在应对一些新型传染病的时候,兽医在早期预警和动物端控制方面可以发挥什么作用?生态学家又能提供哪些关于环境变化对疾病传播影响的分析,从而帮助医师更好地制定治疗和预防策略?我非常期待书中能提供一些具体的、可操作性的案例,让我们看到这种跨领域的合作是如何发生的,又是如何有效地解决那些我们过去可能觉得棘手,甚至束手无策的“新世代健康难题”。这本书名本身就传递出一种积极的力量,让我觉得我们并非孤军奋战。

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看到《共病时代》这个书名,脑海中立刻浮现出许多画面。我常常在想,我们与自然的关系到底有多紧密,又有多疏远?尤其是在台湾这样一个人烟稠密,同时又保有许多自然生态的土地上,这种“共病”的感受应该会更加深刻。比如,我们曾经经历过的禽流感,或是现在依然存在的登革热,这些不都是人类、动物、环境交织在一起的健康问题吗?书名里提到的“医师、兽医师、生态学家”,这三个角色在台湾的社会结构中都扮演着关键的地位。我很好奇,他们之间在现实中是否真的有足够的交流和合作管道?还是说,这本书就是要呼唤这种合作的发生?我特别期待书中能深入探讨,当一个新兴的健康威胁出现时,这三个领域的专家可以如何打破彼此的专业壁垒,用更整体性的思维去分析问题。例如,在气候变迁导致某些疾病传播范围改变的情况下,兽医的监测能力、医师的临床诊断、以及生态学家的环境数据分析,如何才能有效整合,形成一个更精准的风险评估和应对机制?这本书名给了我一个很大的希望,让我觉得或许我们真的能找到更有效的途径,来应对那些越来越复杂、越来越跨界的健康挑战。

评分

《共病时代》这个书名,真的点出了我们当前社会面临的健康困境,而且“共病”这个词用得非常精准。我一直觉得,我们现在很多疾病的发生,跟我们的生活方式、跟我们跟环境的关系有着密不可分的联系。书名中提到的“医师、兽医师、生态学家”,这三个领域的专家,在我看来,就是最能从不同角度切入我们健康问题的关键人物。我特别好奇,书中会不会探讨一些实际的案例,来证明这种“合力”的重要性。比如,一些因为环境污染而导致的儿童健康问题,或者是一些因为野生动物活动范围改变而引发的潜在疾病风险。我希望这本书能够提供一些具体的“怎么做”的思路,而不是停留在理论层面。尤其是在台湾,我们既有发达的医疗体系,也有活跃的生态保育社群,但这两个领域之间的沟通和合作,是否足够有效?这本书名给了我一个强烈的信号,告诉我“跨界合作”可能是解决新世代健康难题的关键。我迫不及待地想知道,这些专家们究竟是如何“合力”的,他们的合作又为我们带来了哪些新的希望和解决方案。

评分

这本书名《共病时代:医师、兽医师、生态学家如何合力对抗新世代的健康难题》一出现,就立刻抓住了我的目光,让我觉得非常贴切当下我们所面临的许多状况。过去我们可能习惯于将人类疾病、动物疾病、甚至环境问题分得很开来看待,但这本书名明确点出了“共病”的概念,暗示了这些看似独立的议题其实是互相影响、密不可分的。尤其是在经历了近几年的全球性疫情之后,这种跨领域的合作变得前所未有的重要。我非常好奇书中具体会如何阐述这种“合力”,以及不同领域的专家——从临床第一线的医师,到守护动物健康的兽医师,再到关注宏观生态环境的生态学家——他们之间是如何沟通、合作,并且找到共通的解决方案的。我特别期待书中能提供一些实际的案例,让我们看到这种“跨界合作”在实际操作中是如何进行的,又有哪些成功的经验和挑战。例如,在应对新的传染病爆发时,是否能从动物源头就进行更有效的监控和预警?在环境污染对人类健康造成影响时,生态学家能否提供更科学的评估和治理建议,并与医疗体系协同工作?这本书名本身就充满了对未来健康治理的启示,让我迫不及待想深入了解其中的内容,看看它是否能为我们理解和解决“新世代的健康难题”提供全新的视角和方法。

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