看懂風濕免疫:教你正確對抗風濕、應變新冠病毒!

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張德明
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具体描述

前台北榮民總醫院院長張德明醫師集大成之作!
匯聚各類風濕科疾病介紹,從事前預防到後期治療,知識、照護一蓋不缺!
本書將深入探究風濕科疾病,以期幫助病人恢復健康生活!

  令許多年輕女性聞之色變的全身性紅斑性狼瘡到底可不可怕?
  什麼是修格連症候群?風濕病的併發症有哪些?要如何治療、預防?
  患有風濕病,可以接種新冠病毒疫苗嗎?會不會有不良影響?

  風濕病多為締結組織疾病,所產生之病狀幾乎可涵蓋全身各類器官,也因組成及功能的不同,發生病變時會出現全身或局部性症狀。然而在關節病變類型的疾病構成上,風濕病就包含了100種以上的病症。

  從日常中不注意的細節開始,關節慢慢發炎,紅、腫、熱、痛,病變成其他類型之風濕科疾病。

  除了風濕疾病,近年新冠肺炎疫情肆虐,本書更專門介紹新冠病毒與疫苗,以及風濕疾病與疫苗接種的關係,讓人對新冠病毒及疫苗更加了解,選擇適合自己的疫苗接種。

  相比患病之後的治療,擁有健康的身體,事先的預防更為重要。大家都知道斷食、運動,除了可以減肥,也可以讓身體健康、長壽,但怎麼做才是正確的呢?

  日常飲食與營養,和風濕病的具體關係為何?糖與咖啡固然可以讓人心情愉悅與振奮精神,但大量食用會有什麼壞處?

  張德明醫生將看診多年精華,以及現行風濕科疾病的預防與病因撰寫在書中,詳細介紹風濕科疾病成因、病狀,風濕科疾病現今的診療方法、臨床症狀,以及未來可能發生的併發症等等,本書都將帶你一一覽閱!更有內容講述風濕科疾病之患者是否能皆種新冠疫苗等相關話題,本書帶領民眾了解風濕科疾病臨床症狀、病因,讓讀者對自身的健康更加了解。
好的,这是一本关于风湿免疫疾病的科普读物简介,旨在帮助读者深入理解自身或亲友所患疾病,并学会如何科学、有效地进行日常管理和应对特殊情况。 --- 《免疫之墙:破解风湿与炎症的迷思,迎接健康新生活》 内容简介: 风湿免疫性疾病,如同隐藏在身体深处的“叛变”信号,影响着全球数以千万计的人口。它们是复杂的、多系统的慢性炎症性疾病,不仅折磨着患者的关节和肌肉,更可能侵袭内脏器官,严重影响生活质量。然而,由于其病理机制的复杂性和症状的非特异性,公众对这些疾病的认知常常停留在“老寒腿”、“关节炎”的粗浅层面,导致误诊、延误治疗,甚至因错误的信息而陷入恐慌。 《免疫之墙:破解风湿与炎症的迷思,迎接健康新生活》并非一本晦涩难懂的医学教科书,而是由资深风湿免疫专科医生团队精心打造的、面向大众的实用指南。本书的宗旨是“赋能患者,知识就是力量”,帮助读者搭建起一座理解自身病情的坚实“免疫之墙”。 第一部分:免疫系统的基础构建与失衡的起点 本书首先从最基础的概念入手,用生动、易懂的语言阐述人体免疫系统的复杂运作机制。我们将揭示免疫系统是如何成为我们身体的“守护者”,以及在何种情况下,这种精密的防御机制会“认敌为友”,将矛头指向自身的组织和器官。 免疫学的入门课: 深入浅出地解释T细胞、B细胞、抗体、细胞因子等核心概念,构建完整的免疫网络图景。 炎症的真相: 区分良性炎症(急性修复)与慢性炎症(自身免疫性疾病的温床),让读者明白“炎症”并非都是坏事,但持续的、失控的炎症才是问题的核心。 遗传与环境的交织: 探讨为何有些人会罹患风湿免疫病,解析基因易感性与环境触发因素(如感染、压力、吸烟)之间的复杂相互作用,强调个体化风险评估的重要性。 第二部分:常见风湿免疫疾病的深度解析 本书系统性地涵盖了临床上最常见、影响最广的几大类风湿免疫性疾病,从症状识别到诊断流程,提供清晰的路线图。 类风湿关节炎(RA)的早期信号: 细致描述清晨关节僵硬、对称性小关节受累等早期症状,强调早期诊断对阻止关节破坏的决定性意义。 系统性红斑狼疮(SLE)的多面性: SLE常被称为“千面医生”,因为它能影响皮肤、肾脏、血液系统等多个器官。本书详细列举了不同器官受累的表现及警示信号。 强直性脊柱炎(AS)与脊柱的“僵化”: 重点解析脊柱炎的特点,区分外周关节炎和中轴关节炎的不同,并阐述保持脊柱功能灵活度的日常方法。 干燥综合征(Sjögren's Syndrome)与“干涩”的困扰: 深入探讨唾液腺和泪腺受累的后果,并提供缓解眼干、口干的非药物管理技巧。 血管炎的隐匿性威胁: 介绍影响血管壁的疾病,如韦格纳肉芽肿等,突出其对生命器官(如肺、肾)的潜在损害,以及紧急干预的必要性。 第三部分:现代医学的精准打击——治疗策略的革新 风湿免疫治疗经历了从单纯止痛到精准靶向的巨大飞跃。本部分重点介绍当前主流的、有效的治疗方案,帮助患者理解医嘱背后的科学逻辑。 基础疾病改善药物(DMARDs)的基石作用: 详述甲氨蝶呤(MTX)等经典药物的机制、使用注意事项和副作用管理。 生物制剂与小分子靶向药的革命: 深入解释肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-6、JAK通路等靶点的原理,让患者明白为何这些“高科技”药物能有效控制病情,以及如何与医生讨论最适合自己的生物制剂。 激素使用的艺术与科学: 探讨糖皮质激素在控制急性炎症中的不可替代性,同时详细分析长期使用的风险及如何“减量艺术”——在有效控制病情的同时,将副作用降到最低。 中西医结合的协同效应: 介绍传统中医药在改善患者体质、缓解部分症状方面的独特优势,强调两者应如何配合,而非相互排斥。 第四部分:与慢性病共存的实用生活指南 风湿免疫疾病的控制,70%依赖于患者的日常自我管理。《免疫之墙》提供了大量实用的、可操作的生活指导。 营养与饮食的调整: 澄清坊间流传的各种“抗炎食谱”的真伪。提供基于科学证据的饮食建议,如地中海饮食模式对炎症的积极影响,以及如何识别并避免加重病情的食物诱因。 安全、有效的运动处方: 针对不同疾病活动期,提供量身定制的运动建议。如何选择低冲击运动(如游泳、太极拳)来增强肌肉力量、保持关节活动度,同时避免加重滑膜炎症。 疼痛管理与心理调适: 慢性疼痛是风湿免疫患者的普遍挑战。本书提供结合认知行为疗法(CBT)和放松技巧的疼痛管理策略。同时,重点关注“疾病不确定性”带来的焦虑、抑郁情绪的管理,鼓励患者建立强大的心理韧性。 疾病复发与急性事件的应对: 明确指出哪些症状变化需要立即就医,哪些可以通过自我调整来缓解。教导患者如何监测疾病活动指标(如C反应蛋白、ESR),并提前与医生制定“病情加重预案”。 结语:构建你的健康堡垒 《免疫之墙》旨在打破信息壁垒,消除患者在面对复杂诊断时的无助感。我们坚信,只有充分理解疾病的运作方式,才能与医疗团队建立起高效的合作关系,从而主动掌控自己的健康旅程,最终实现对风湿免疫疾病的长期、稳定、高质量的管理。本书是每一位风湿免疫病患者、家属以及关注自身免疫健康的读者的必备参考书。 ---

著者信息

作者簡介

張德明


  學歷:
  國防醫學院醫學士
  美國哈佛大學生物學碩士
  國立台灣師範大學衛生教育學博士
  美國風濕學院院士

  現職:
  國防醫學院醫學系榮譽教授
  陽明醫學大學臨醫所合聘教授
  台北榮民總醫院醫事顧問
  台北三軍總醫院醫療顧問
  台灣醫院協會理事
  台灣內科醫學會理事
  台灣醫學教育學會監事
  財團法人高等教育評鑑中心委員
  國家衛生研究院諮詢委員
  中華民國免疫學會名譽理事長

  經歷:
  台北榮民總醫院院長
  國立陽明大學副校長
  台北榮民總醫院副院長
  國防部軍醫局中將局長
  國防醫學院院長
  三軍總醫院院長
  台灣醫學中心協會理事長
  台灣內科醫學會常務理事、監事召集人
  中華民國公立醫院協會常務理事
  台灣醫學教育學會監事
  中華民國免疫學會理事長
  中華民國風濕病醫學會秘書長
  國家衛生研究院董事
  中華民國紅十字會理事
  三軍總醫院副院長
  三軍總醫院內科部主任
  三軍總醫院風濕免疫科主任

  專長:   
  自體免疫疾病、全身性紅斑性狼瘡、 類風濕性關節炎、痛風、僵直性脊椎炎  

  獲獎:          
  國科會甲種研究獎連續11年、國防醫學院傑出研究獎共8屆、台北市醫師公會杏林獎、國家生技品質獎章、商業周刊評選百大良醫、衛生福利部衛生福利獎章、國防醫學院優良教師獎、陽明大學優良教師獎、默克基金會研究獎、國防醫學院北美校友會傑出成就獎 、行政院服務獎章、台灣風濕病醫學會大師獎等。已發表專業論文270篇,著書包括全身性紅斑性狼瘡面面觀、痛風、過敏免疫全書、完全解析類風濕性關節炎、風濕免疫疾病診療室、醫中有情等。

图书目录

自序

第一章    認識常見風濕科疾病
痛風
類風濕性關節炎
全身性紅斑性狼瘡
修格連症候群
退化性關節炎

第二章  其他風濕病及重要併發症
肌肉肌膜疼痛症候群
纖維肌痛症
乾癬性關節炎有性別差異
血管炎
間質性肺病
風濕疾病的動脈硬化及血管栓塞問題
罹風濕疾病的懷孕併發症
手功能的下降
葡萄膜炎

第三章  風濕科疾病治療與研究
JAK抑制劑
低劑量滅殺除癌錠和血球數下降及皮膚癌的關係
非類固醇抗炎藥物與懷孕
斷食
對硬皮症肺臟纖維化的評估及治療
肌肉炎的最新治療
類風濕性關節炎在生物製劑治療下癌症復發的風險

第四章  認識新冠病毒
感染新冠病毒COVID-19的症狀
預防新冠病毒COVID-19的公衛觀念
Delta變種病毒介紹
二○一九新型冠狀病毒
新冠病毒與腦
新冠病毒疫情對生育率的影響

第五章  新冠病毒與疫苗
美國三種新冠病毒疫苗與英國AZ疫苗的比較
疫苗有效率
AZ疫苗與血栓
Delta變種病毒與疫苗第三劑

第六章 風濕免疫疾病與新冠病毒及疫苗接種
全身性自體免疫風濕病人感染新冠病毒的研究
COVID-19疫苗的效力與對自體免疫病人的建議
COVID-19疫苗與自體免疫疾病
風濕疾病與疫苗接種
疫苗接種會不會讓原本的風濕病活躍

第七章  健康與長壽
會讓認知功能下降的藥物
運動能長壽
飲食、營養、和風濕病
糖對健康的影響
咖啡與維他命
迎向安寧幸福二○二一的二十一種方法

 

图书序言

  • ISBN:9789571395890
  • 叢書系列:身體文化
  • 規格:平裝 / 280頁 / 14.8 x 21 x 1.68 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣

图书试读

用户评价

评分

這本書的封面設計很有意思,給人一種既專業又親切的感覺,特別是那個「看懂」的標題,讓人覺得作者是想真心把複雜的醫學知識用大家都能理解的方式傳達出來。光是看到「風濕免疫」這幾個字,就讓人聯想到很多慢性病患者常有的困擾,像是長期的疼痛、疲勞,還有各種檢查報告上的數字遊戲。我個人對於這類科普書籍一直都很有興趣,因為很多時候醫生給的資訊雖然專業,但對於我們這些非本科系的人來說,聽起來還是像天書一樣。如果這本書真的能把那些艱澀的病理機轉、藥物的作用機制,甚至是一些最新的治療趨勢,用白話文講清楚,那對提升病患的自我管理能力絕對是大有助益。畢竟,要跟病共存,光靠醫生是不夠的,我們自己也要有一定的「知識武裝」,才能更積極地面對治療,而不是被動地接受診斷。期待它能在這方面做得紮實,提供實用又易懂的內容,讓讀者讀完後不只是知道「生了什麼病」,更能知道「我該怎麼辦」。

评分

從排版和閱讀流暢度的角度來看,我希望這本書不要像教科書一樣,充斥著密密麻麻的小字和難以辨認的圖表。對於非醫學背景的讀者來說,視覺上的舒適度非常重要,這直接影響了我們能否耐下心讀完。理想的科普書應該要懂得運用圖文並茂的方式,用流程圖來解釋複雜的免疫反應,用生活化的比喻來描述藥物的機理。如果作者能夠在章節編排上做足功課,例如先從「認識你的免疫系統」開始,循序漸進到常見疾病的介紹,最後再探討生活調整和新療法,那閱讀體驗肯定會大大加分。我很期待它能在那些大家容易忽略的細節上著墨,像是藥物副作用的長期追蹤管理,或是心理層面如何影響免疫疾病的穩定性,這些都是日常生活中最切身的痛點。

评分

這本書的書名帶有強烈的「教育」意圖,這點我很欣賞。很多時候,病患去看醫生,根本不知道該問什麼問題,只能被動地接受醫囑。如果這本書能像一個貼心的醫療顧問,事先幫我們整理好「看診重點清單」,例如哪些檢查報告需要特別留意,哪些症狀變化需要立即回診,那真是太棒了。我尤其想知道,在飲食和生活習慣的調整上,到底哪些是真正有科學依據的,哪些只是流傳甚廣的誤區。例如,特定食物是否真的會誘發自體免疫疾病的發作?如果是,機制是什麼?如果不是,又該如何破除這些迷思?如果這本書能提供具體的、可操作的每日生活指南,讓我們在日常生活中就能主動地去「對抗」那些可能讓病情惡化的因子,而非只在發病時才手忙腳亂,那它就成功地達到了「教你正確對抗」的目標了。

评分

市面上關於健康養生的書汗牛充నూ,很多標榜「治癒」或「根治」的口號,聽起來很吸引人,但實際上卻不切實際。我對這本書抱持著一種謹慎的樂觀態度,希望它能堅守醫學的倫理底線,不做出誇大的承諾。風濕免疫疾病大多是慢性病,重點在於「控制」而非「根除」,作者如果能誠實地面對這一點,並指導我們如何與這些疾病和平共處,甚至將其對生活品質的影響降到最低,那這本書的價值就顯現出來了。特別是對於一些新興的生物製劑或標靶藥物,如果能有客觀的比較分析,告訴我們這些新藥的優勢與限制,而不是單方面推崇最新的治療,我會更加信賴這本書的專業性。總之,我期待的是一本能提供「務實策略」而非「心靈雞湯」的醫學指南。

评分

我比較在意的是,這類強調「正確對抗」的書籍,在內容的嚴謹度上能不能站得住腳。畢竟風濕免疫科的疾病種類繁多,從類風濕性關節炎到紅斑性狼瘡,每一個都有其獨特性,治療方案也千差萬別。如果這本書的內容過於泛泛而談,只是籠統地介紹「要運動」、「要飲食控制」,那對真正有特定病症的讀者來說,價值可能就會打折扣。我希望看到的是,作者能深入探討不同疾病之間的差異性,並且提供一些基於臨床實證的建議,而不是單純的坊間傳聞或未經證實的偏方。特別是提到「應變新冠病毒」,這部分更是讓人好奇。在疫情期間,免疫系統被過度活化的狀況下,風濕免疫疾病患者的處境確實更為艱難,如果書中能提供一些針對高風險族群在面對病毒感染時的風險評估和應對策略,那無疑是極具時效性和價值的參考資料。

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