職災保險與保護實務

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鄭正一
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  • 勞動法規
  • 風險管理
  • 企業責任
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具体描述

  勞工一旦遭遇職業災害,影響的不僅是個人,更可能讓整個家庭陷入愁雲慘霧之中,因此,針對勞工職災問題而訂立的專法——《勞工職業災害保險及保護法》誕生了,且於民國111年5月1日起施行。本書作者研究勞工保險多年,且實務經驗豐富,特以《勞工職業災害保險及保護法》為主軸,再輔以實務案例及相關圖表詳加說明,不論是勞工、雇主或是人資,都是一本十分實用,且具有參考價值的職災保險專書。對職災勞工而言,更能夠透過本書按圖索驥以掌握自己的權益。
深入浅出:现代企业人力资源管理中的风险防控与合规实践 本书旨在为企业管理者、人力资源专业人士以及法律顾问提供一套系统、前瞻性的视角,以应对当前日益复杂的劳动关系、雇佣法规和企业运营风险。本书聚焦于人力资源管理的战略层面,强调风险预防优于事后补救,并通过详实的案例分析和操作指南,构建一个稳健、高效的人力资源管理框架。 --- 第一章:新常态下的人力资源战略重塑与治理结构优化 本章探讨在全球化、数字化和不确定性增加的“新常态”背景下,人力资源部门如何从传统的支持职能转变为驱动企业战略的核心引擎。我们将深入分析组织架构的敏捷化转型,探讨如何通过扁平化管理和跨职能协作来提升决策效率和响应速度。 重点内容包括: 1. 战略性人力资源规划(SHRP)的深化: 如何将宏观经济趋势、技术变革(如AI与自动化)对未来人才结构的影响纳入五年期人力资源规划。讨论人才缺口预测模型和基于情景规划的储备策略。 2. 建立强健的企业治理与合规文化: 强调“自上而下”的合规承诺。解析董事会和高级管理层在设定风险容忍度、监督合规绩效中的关键作用。探讨如何将道德规范和行为准则融入日常管理流程。 3. 人力资源数字化转型的风险与机遇: 评估引入人力资源信息系统(HRIS)时,数据安全、隐私保护(特别是敏感员工信息的处理)所面临的法律合规挑战。讨论如何利用数据分析进行前瞻性风险识别,例如离职率预测模型中的偏差规避。 4. 利益相关者关系管理: 超越传统的劳资关系,本章扩展至与供应商、合作伙伴、社区的协同管理,确保整个价值链中的劳工标准与企业价值观保持一致,避免声誉风险。 --- 第二章:雇佣关系构建与合同管理的精细化操作 本章聚焦于雇佣关系的基础——劳动合同的订立、履行与解除,强调在合同设计中嵌入风险控制条款,并确保所有操作均符合最新的劳动法律法规要求。 重点内容包括: 1. 劳动合同的定制化与弹性化: 针对不同层级、不同工作模式(如远程办公、兼职、项目制)设计差异化的合同模板。深入分析“雇佣关系”与“承揽关系”的法律界限,尤其是在零工经济(Gig Economy)中,如何避免被认定为事实劳动关系所带来的潜在责任。 2. 核心人才的知识产权与竞业限制策略: 探讨如何设计具有法律约束力和可执行性的知识产权归属条款、保密协议(NDA)和竞业限制协议。详细分析不同司法辖区对竞业限制补偿金、期限和范围的要求,以及如何通过结构化的离职谈判来降低后续法律纠纷的风险。 3. 绩效管理与纪律处分的严谨流程: 建立透明、可量化的绩效评估体系是规避不公平解雇指控的关键。本章提供详细的纪律处分调查流程指南,确保所有证据链的完整性、程序的公正性,并提供如何有效记录和沟通的实务技巧。 4. 集体谈判与工会关系(适用地区): 对于涉及集体谈判的企业,本章分析了有效沟通策略、谈判禁区以及达成稳定劳资协议的框架,强调以合作而非对抗的心态处理群体性事务。 --- 第三章:薪酬福利体系的设计与合规性风险规避 薪酬福利是员工关系的核心,也是法律合规审查的重点领域。本章提供如何构建具有市场竞争力、内部公平性,同时完全符合工资支付、最低工资标准及反歧视立法的薪酬体系。 重点内容包括: 1. 工资与津贴的清晰界定: 详细解析法定应计入工资基数的各项构成要素(如加班费、奖金、带薪休假折算等),避免因工资构成模糊而引发的集体诉讼风险。 2. 平等薪酬与反歧视审计: 介绍如何执行定期的“薪酬平等审计”(Pay Equity Audit),识别并纠正基于性别、年龄或其他受保护特征的薪酬差异。讨论透明薪酬政策的实施路径。 3. 员工福利计划的合规性管理: 深入探讨商业补充医疗保险、退休金计划(如企业年金)的法律要求、税务处理及信息披露责任。特别关注跨境员工福利计划的税务和法规协调问题。 4. 激励机制的设计与退出机制: 股权激励计划(如期权、限制性股票)在税务处理、行权条件设定和员工离职时的回购机制设计,需要高度的法律专业性来保障其有效性和合规性。 --- 第四章:工作场所安全、健康与环境(SHE)管理的系统整合 本章超越了传统的工伤处理,而是着眼于构建一个主动预防工作场所危害的综合管理体系,这是企业社会责任和法律责任的交汇点。 重点内容包括: 1. 危害识别与风险评估的周期性机制: 建立覆盖物理、化学、生物和心理层面的多维度风险评估矩阵。探讨如何将风险评估结果直接转化为安全操作规程(SOP)和员工培训内容。 2. 心理健康支持与反骚扰政策的实操落地: 鉴于现代工作压力增加,本章重点阐述如何构建有效的“心理急救”支持系统。提供关于预防和处理职场骚扰、霸凌事件的保密调查流程,并强调培训管理者识别早期预警信号的重要性。 3. 应急响应计划(ERP)的演练与持续改进: 制定针对火灾、自然灾害、大规模传染病等突发事件的详细人员疏散、信息通报和业务连续性计划。强调定期的桌面演练和实地演习在检验计划有效性中的作用。 4. 职业健康监护与记录保存的长期责任: 确保对接触特定有害物质的员工进行定期的职业健康检查,并长期、妥善保存相关记录,以应对未来可能出现的职业病索赔。 --- 第五章:争议解决与危机管理:从调解到诉讼的策略选择 即使采取了最严格的预防措施,争议仍有可能发生。本章为人力资源和法务团队提供了处理内部和外部争议的循序渐进的解决方案,旨在最小化财务损失、保护企业声誉。 重点内容包括: 1. 内部申诉机制的有效性构建: 设计一个可信赖、公正的内部申诉渠道(如道德热线、独立调查委员会),鼓励员工在问题升级前进行反馈。讨论“内部和解”的最佳实践案例。 2. 劳动争议仲裁与诉讼的成本效益分析: 在面临法律挑战时,评估选择仲裁、调解还是直接进入诉讼程序的战略考量。分析诉讼风险(包括潜在赔偿、公开信息披露和对公司士气的长期影响)。 3. 媒体危机沟通与声誉保护: 针对涉及大规模裁员、严重安全事故或高管不当行为的争议,制定快速反应的媒体沟通策略。强调信息披露的准确性、同理心和一致性,以控制负面叙事。 4. 和解协议的起草与执行: 学习如何起草结构化的和解协议,确保其中包含明确的责任豁免条款、保密承诺和履约监督机制,确保和解的“终局性”。 --- 本书特色: 本书摒弃了纯粹的理论说教,而是以“风险预防思维”为主线,融合了组织管理学、劳动法、财务规划的交叉知识,为企业提供一个“全景式”的人力资源风险管控蓝图。通过对复杂法规的简化解读和对实际操作流程的细致描摹,确保读者不仅理解“为什么必须做”,更掌握“如何做才是合规且高效的”。

著者信息

作者簡介

鄭正一


  學歷:
  國立高雄科技大學風險管理與保險研究所
  淡江大學土木工程學系

  經歷:
  最佳方案有限公司執行長
  高雄科大•實踐大學講師
  台北金融基金會講師
  中國人壽團體保險部

  著作:
  勞工保險實用手冊
  職業災害教戰守則
  勞保實務教戰100%
  職災保險與保護實務

  專利:
  汽車保險桌遊
  你的權利.我來守護
  發明第I639145號

图书目录

〈推薦序1〉災保法的現在與未來/國立高雄大學陳月端校長
〈推薦序2〉職災保險專法上路,勞工權益更有保障/永然聯合法律事務所所長李永然律師
〈自序〉為職災勞工盡一份心力/鄭正一

第1章 導論
1-1 認識災保法
職業災害的發生率有多少?
1-2 「知道」與「做好」
★案例一
★案例二
★案例三
★案例四
1-3 學習災保法的秘訣
1-3-1 認識重要法律條文
1-3-2 解釋令及法院裁判
1-3-3 研討會
1-3-4 網路上的資料及相關書籍
1-3-5 醫學常識
1-3-6 實際案例研討

第2章 職災保險概論
2-1 沿革
2-2 投保單位
2-2-1 定義
2-2-2 責任
2-3 被保險人
2-3-1 定義
2-3-2 資格
2-3-3 對象
2-3-4 職業災害勞工醫療期間退保繼續參加勞工保險辦法
★案例
˙表2-3-1 勞保被裁減續保與職災勞工退保參加勞保比較表
2-3-5 投保身分的競合
2-3-6 解釋令
2-4 保險效力
˙表2-4-1 強制加保新舊制的保險效⼒及相關規定
2-4-1 加保
2-4-2 退保
2-4-3 轉保
2-4-4 補正與變更
2-4-5 注意事項
2-4-6 解釋令
2-5 投保薪資
2-5-1 定義
2-5-2 勞工職災保險投保薪資分級表
˙表2-5-1 勞工職災保險投保薪資分級表
˙圖2-5-1 勞保及職保投保資料表(部分工時者)
˙圖2-5-2 勞保及職保投保資料表(總表)
˙圖2-5-3 勞保及職保投保資料表(明細表)
˙圖2-5-4 老年職保投保資料表(明細表)
2-5-3 申報作業
2-5-4 其他薪資定義
2-5-5 解釋令
2-6 保險費
2-6-1 職災保險費率
˙表2-6-1 實績費率調整公式
˙表2-6-2 給付調整率
˙表2-6-3 職安調整率
˙圖2-6-1 勞工保險局保險費繳款單
2-6-2 負擔比例及職災保險費計算
˙表2-6-4 職災保險保費負擔比例表
★案例一
★案例二
2-6-3 通則
˙圖2-6-2 外傭保險費繳款單
2-6-4 解釋令
2-7 自然人特別加保
2-7-1 適用對象
2-7-2 投保單位
2-7-3 加保及退保
★案例一
★案例二
2-7-4 保險費計算
˙表2-7-1 災保法第10條規定參加保險投保薪資分級表
★案例三
2-7-5 投保方式
2-7-6 注意事項
˙圖2-7-1 自然人特別加保繳款單

第3章 職災保險給付
3-1 給付總論
3-1-1 保險給付
★案例
3-1-2 平均投保薪資
˙圖3-1-1 平均月投保薪資
★案例一
★案例二
˙表3-1-1 平均⽉投保薪資新舊制比較表
3-1-3 請求權
3-1-4 領取方式
3-1-5 年金給付
˙表3-1-2 職災年金比較表
˙表3-1-3 勞保年金比較表
★案例一
★案例二
★案例三
3-1-6 勞工職業災害保險職業傷病審查準則
3-1-7 除外事項
3-1-8 解釋令
3-2 醫療給付
3-2-1 請領資格
3-2-2 給付標準
3-2-3 請領手續
˙圖3-2-1 職災保險職業傷病門診單
˙圖3-2-2 職災保險職業傷病住院申請書
˙圖3-2-3 職災保險職業病門診單(醫師專用)
3-2-4 自墊醫療費用核退
3-2-5 注意事項
˙圖3-2-4 職業災害保險自墊醫療費用核退申請書及給付收據
˙圖3-2-5 保險對象使用健保部分給付特殊材料說明暨同意書
3-2-6 實例解析
★案例⼀ 陳小姐上班途中騎機車自摔骨折
˙圖3-2-6 陳小姐職災保險自墊醫療費用核退申請書及給付收據
˙圖3-2-7 陳小姐勞保局自墊醫療費用核退作業通知函
˙圖3-2-8 陳小姐健保署自墊醫療費用核退核定通知書
˙圖3-2-9 陳小姐健保署自墊醫療費用核退清單
★案例二 施小姐於中午休息時不慎於工作場所中墜落
˙圖3-2-10 施小姐職災保險自墊醫療費用核退申請書及給付收據
˙圖3-2-11 施小姐勞保局自墊醫療費用核退作業通知函
˙圖3-2-12 施小姐健保署自墊醫療費用核退核定通知書
˙圖3-2-13 施小姐健保署自墊醫療費用核退清單
˙圖3-2-14 施小姐勞保局自墊醫療費用門診核退核定通知書
3-3 傷病給付
3-3-1 請領資格
3-3-2 給付標準
★案例
3-3-3 請領手續及表格
˙圖3-3-1 職災保險傷病給付、住院治療期間照護補助申請書及給付
收據
˙圖3-3-2 傷病診斷書
˙圖3-3-3 上下班(公出)途中發生事故而致傷害陳述書(正面)
˙圖3-3-4 上下班(公出)途中發生事故而致傷害陳述書(背面)
3-3-4 比較表
˙表3-3-1 勞保傷病給付和職災保險傷病給付比較表
3-3-5 注意事項
3-3-6 實例解說
★案例一 陳先⽣⼯作中左⼿不慎遭機器捲夾
˙圖3-3-5 陳先⽣診斷書
˙圖3-3-6 陳先⽣職災保險傷病給付、照護補助申請書及給付收據
˙圖3-3-7 陳先⽣職災保險傷病給付核定函
˙圖3-3-8 陳先⽣職災保險住院照護補助核定函
★案例二 陳小姐上班途中騎機車自摔骨折
˙圖3-3-9 陳小姐診斷書
˙圖3-3-10 陳小姐職災保險傷病給付、照護補助申請書及給付收據
˙圖3-3-11 陳小姐上下班(公出)途中發生事故而致傷害陳述書
(正面)
˙圖3-3-12 陳小姐上下班(公出)途中發生事故而致傷害陳述書
(背面)
˙圖3-3-13 陳小姐職災保險傷病給付核定函
˙圖3-3-14 陳小姐職災保險住院照護補助核定函
案例三 賴先生上班途中發生嚴重車禍
˙圖3-3-15 賴先生第1次診斷書
˙圖3-3-16 賴先生第2次診斷書
˙圖3-3-17 賴先生第1次職災保險傷病給付、照護補助申請書及給付收

˙圖3-3-18 賴先生上下班(公出)途中發生事故而致傷害陳述書
(正面)
˙圖3-3-19 賴先生上下班(公出)途中發生事故而致傷害陳述書
(背面)
˙圖3-3-20 賴先生第1次職災保險傷病給付核定函
˙圖3-3-21 賴先生第1次職災保險住院期間照護補助核定函
˙圖3-3-22 賴先⽣第3次診斷書
˙圖3-3-23 賴先生第2次職災保險傷病給付核定函
˙圖3-3-24 賴先生第2次職災保險住院期間照護補助核定函
3-3-7 解釋令
3-4 失能給付
3-4-1 請領資格
3-4-2 給付標準
★案例一
˙表3-4-1 失能年金眷屬補助資格
˙表3-4-2 失能年金眷屬補助停發條件
★案例二
★案例三
˙表3-4-3 失能一次金給付日數表
3-4-3 請領手續及表格
˙圖3-4-1 職災保險失能給付申請書及給付收據(正面)
˙圖3-4-2 職災保險失能給付申請書及給付收據(背面)
˙圖3-4-3 失能診斷書:基本資料及治療過程
˙圖3-4-4 失能診斷書:精神失能
˙圖3-4-5 失能診斷書:神經失能1
˙圖3-4-6 失能診斷書:神經失能2
˙圖3-4-7 失能診斷書:眼睛、聽覺失能
˙圖3-4-8 失能診斷書:咀嚼吞嚥言語、牙齒失能、顏面缺損
˙圖3-4-9 失能診斷書:心臟失能
˙圖3-4-10 失能診斷書:肺臟肝臟失能
˙圖3-4-11 失能診斷書:胸腹部臟器個別器官失能
˙圖3-4-12 失能診斷書:胸腹部臟器失能
˙圖3-4-13 失能診斷書:皮膚排汗、脊柱失能
˙圖3-4-14 失能診斷書:肢體缺損、上下肢各三大關節失能
˙圖3-4-15 失能診斷書:肢體缺損、手指足趾關節及其他失能
˙圖3-4-16 失能診斷書逕寄勞工保險局證明書
˙圖3-4-17 失能年金加發眷屬補助申請書及給付收據
˙圖3-4-18 失能給付差額申請書及給付收據
3-4-4 失能程度加重給付方式
★案例一
★案例二
★案例三
3-4-5 失能給付與勞工退休金
3-4-6 注意事項
˙圖3-4-19 失能年金個別化專業評估機制流程說明
3-4-7 實例解說
★案例一 陳先生工作中左手不慎遭機器捲夾
˙圖3-4-20 陳先生失能診斷書1
˙圖3-4-21 陳先生失能診斷書2
˙圖3-4-22 陳先生職災保險失能給付申請書及給付收據
˙圖3-4-23 陳先生職災保險失能給付核定函
★案例二 林先生下班途中發生自摔車禍,造成認知障礙而無法從事工作
˙圖3-4-24 林先生勞保及職保投保資料表(總表)
˙圖3-4-25 林先生勞保及職保投保資料表(明細表)
˙圖3-4-26 林先生失能診斷書1
˙圖3-4-27 林先生失能診斷書2
˙圖3-4-28 林先生失能診斷書3
˙圖3-4-29 林先生失能診斷書4
˙圖3-4-30 林先生職災保險失能給付申請書及給付收據
˙圖3-4-31 林先生上下班(公出)途中發生事故而致傷害陳述書
(正面)
˙圖3-4-32 林先生上下班(公出)途中發生事故而致傷害陳述書
(背面)
˙圖3-4-33 林先生職災保險失能給付核定函1
˙圖3-4-34 林先生職災保險失能給付核定函2
˙圖3-4-35 林先生職災保險失能給付核定函3

3-4-8 解釋令
3-5 死亡給付
3-5-1 請領方式
˙圖3-5-1 職災保險死亡給付選擇方式
3-5-2 給付標準
★案例⼀
˙表3-5-1 遺屬年金眷屬補助資格
˙表3-5-2 遺屬年金眷屬補助停發條件
★案例⼆
★案例三
★案例四
3-5-3 請領手續及表格
˙圖3-5-2 職災保險本人死亡給付申請書及給付收據
˙圖3-5-3 職災保險本人死亡給付申請書當序受益人資料
3-5-4 死亡給付的分配
3-5-5 注意事項
3-5-6 解釋令
3-6 失蹤給付
3-6-1 請領資格
3-6-2 給付標準
3-6-3 請領手續及表格
˙圖3-6-1 職災保險失蹤給付申請書及給付收據

第4章 職業災害補助
4-1 沿革
˙圖4-1-1 職災勞工補助及津貼
˙圖4-1-2 退保後罹患職業病之職災勞工補助及津貼
4-2 職業災害勞工申請器具照護失能及死亡補助辦法
4-2-1 補助對象及項目
4-2-2 相關補助
★案例一
★案例二
★案例三
★案例四
★案例五
4-2-3 注意事項
4-2-4 相關表格
˙圖4-2-1 職災保險失能照護補助申請書及補助收據
˙圖4-2-2 未加保勞工職災失能補助申請書及收據
˙圖4-2-3 未加保勞工職災死亡補助申請書及收據
4-3 勞工職業災害保險被保險人退保後診斷罹患職業病補助及津貼核發辦法
4-3-1 補助對象
4-3-2 補助及津貼
4-3-3 相關表格
˙圖4-3-1 退保後職業病醫療補助申請書及給付收據
˙圖4-3-2 退保後職業病失能津貼申請書及給付收據
˙圖4-3-3 退保後職業病死亡津貼申請書及給付收據
4-4 解釋令

第5章 職業災害重建
5-1 起因
˙圖5-1-1 職災勞工重返職場補助及津貼
5-2 補助及津貼
5-2-1 職能復健津貼
5-2-2 僱用職業災害勞工補助
˙圖5-2-1 職能復健津貼申請書及補助收據
˙圖5-2-2 事業單位僱用職災勞工補助申請書及補助收據
5-2-3 輔助設施補助
5-2-4 解釋令

第6章 其他勞動保障
6-1 舊法與新法之適用與競合
˙圖6-1-1 事故日發生在災保法施行日之前的給付選擇
˙圖6-1-2 事故日發生在災保法施行日之前的補助選擇
6-2 職災勞工的勞動契約
6-3 雇主對職災勞工的補償與賠償
★案例
˙圖6-3-1 勞動基準法與災保法關聯圖
6-4 預防職業病健康檢查及健康追蹤檢查
6-4-1 預防職業病健康檢查
6-4-2 預防職業病健康追蹤檢查
6-4-3 預防職業病健康檢查及健康追蹤檢查之作業類別
˙表6-4-1 預防職業病健康檢查及健康追蹤檢查之作業類別
6-5 職業病鑑定
6-5-1 鑑定流程
6-5-2 作業方式
˙圖6-5-1 職業病鑑定流程
6-5-3 職業病鑑定
6-6 解釋令

第7章 罰則
7-1 以詐欺或其他不正當行為領取保險給付
7-2 投保單位責任
7-3 解釋令

第8章 行政救濟
8-1 權益保障
˙圖8-1-1 職災保險行政救濟程序及期間
8-2 爭議事項審議
8-2-1 意義
8-2-2 範圍
˙圖8-2-1 勞保、就業保險、勞⼯職災保險爭議事項審議申請書
8-2-3 程序
8-3 訴願
8-4 行政訴訟

第9章 附錄
附錄1 勞工保險失能給付標準附表
附錄2 傷害保險單示範條款失能程度與保險金給付表

 

图书序言

  • ISBN:9789574855155
  • 叢書系列:勞資權益雙贏系列
  • 規格:平裝 / 416頁 / 15 x 21 x 2.5 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣

图书试读

推薦序1

災保法的現在與未來


  台灣在111年5月1日施行勞工職業災害保險及保護法也就是災保法,這是對職災勞工保護的一大步──從過去有部分勞工無法加入職災保險,到現在,只要是勞工都必須參加職災保險,更有周全的給付、津貼與補助。

  正一所著作之此書,以目前來看,國內尚無將此新法的法規與實務結合的書籍,本書更有實際申請個案,對職災勞工而言,能夠透過本書按圖索驥以掌握自己的權益。俗話說,法律是保護懂法律的人,只要是勞工都應該要深入了解,畢竟發生職災是件很煎熬的事情,不論是身體、精神甚至家庭等都要承受著職災的鉅大影響,希望藉由災保法對職災勞工能夠保護得更完善。

  對於國內的各公司及中小企業甚至小到工地的小承包商,忙碌在經營事業之際,在災保法施行之後,加諸許多對於雇主責任,對於職災勞工來說是好的,畢竟職災勞工還是屬於弱勢的一方,反之雇主需謹慎遵守災保法相關法規,這是作為雇主應盡的責任。

  綜觀災保法及相關多達20多個子法,正一從過去所著作之《勞保實務教戰100%》多獲好評,而這本《職災保險與保護實務》著作,更將災保法及相關子法重新規劃歸納,期許此著作能對於雇主及職災勞工做出更多的貢獻。

國立高雄大學陳月端校長

推薦序2

職災保險專法上路,勞工權益更有保障


  「勞工」是國家經濟發展最重要的基石,也是社會進步不可或缺的推手,對於企業經營而言,雇主和勞工的關係就像「車之兩輪,鳥之兩翼」,相輔相成方能行遠而翔高。隨著時代進步,政府不斷重視勞工權益法規的訂立,以保障廣大勞工族群的基本權益,民國73年7月30日公布實施的《勞動基準法》,是我國最基礎的勞動法律,其中雖已包含職業災害補償篇章,但一旦遭遇職業災害,對勞工而言,影響的不僅是個人,更可能讓整個家庭陷入愁雲慘霧之中,因此,立法院對於職業災害保險訂立專法;並於民國110年4月30日由總統公布《勞工職業災害保險及保護法》,且訂於民國111年5月1日起施行。

  本法開宗明義表示,立法目的是為了保障遭遇職業災害勞工及其家屬的生活,加強職業災害預防及職業災害勞工重建,並促進社會安全。根據勞動部對於《勞工職業災害保險及保護法》的說明指出,本部專法整合了勞工保險條例的職業災害保險及職業災害勞工保護法的規定,重點包括:擴大納保範圍,將受僱登記有案事業單位勞工全部強制納保,並提供多元加保管道,讓工作者皆可享有工作安全保障;增進給付權益,適度提高投保薪資上下限,並大幅提升保險給付水準,以強化對於職業災害勞工及其家屬的生活保障,雇主也可有效分攤職業災害補償責任。此外,本法透過挹注穩定經費,成立財團法人職業災害預防及重建中心,以有效連結職業災害預防與重建業務,提升服務職業災害勞工能量。是一個自災前預防、災害補償到災後重建,建構完善的職業災害保障制度,大大提升了勞工權益的保障。

  本書作者鄭正一先生,於民國96年間在永然文化出版公司出版《勞保實務教戰100%》一書,翔實的內容深受讀者喜愛,十餘年來多次再版,每次都在短時間內銷售一空,而他本身也經常開立與勞工保險相關的課程,專業的授課內容,更是受到學員們的好評。此次,他特別撥冗就《勞工職業災害保險及保護法》實施後,以其實務經驗撰寫成《職災保險與保護實務》一書,本書內容非常豐富,包括:職災保險概論、職災保險給付、職業災害補助、職業災害重建、其他勞動保障、罰則及行政訴訟……等等,每章除完整解說外,還附上相關的圖表,對於勞工及雇主而言,是一本十分實用,且具有參考價值的職災保險專書。本書出版在即,余深感榮幸,受鄭正一先生之邀為其撰寫推薦序,有機會先睹為快,感受其對於「職災保險及保護」的解析既詳盡且實用,竭誠推薦予讀者們參考。

永然聯合法律事務所所長
兼永然法律基金會董事長
李永然律師
西元2023年(民國112)年10月3日

自序

為職災勞工盡一份心力


  為什麼之前寫了《勞保實務教戰100%》,而又動手寫了《職災保險及保護實務》呢?

  這是一定要的。災保法實施1年半之際,還有許多災保法及子法規定遇上實際作業時,還尚待磨合或者有施行上有窒礙難行之處,透過實際申請作業才能深刻體會,而書中的諸多案例,申請細節及思考都是有極大幫助的。

  災保法實施前後,職災依舊發生,不論是通勤災害或是勞動場所事故,勞工仍是最弱勢的一方。舉例來說,勞工發生嚴重職災,勞工本身可能已無法決定要申請什麼,多是周遭的親朋好友伸出援手,當然現在各縣市政府也有職災個管員、更簡便的職災通報、也有職業災害預防及重建中心,但仍有職災勞工不知道可以提出申請或申請錯誤,以至於錯過自己的權益。

  在這幾年當中,印象很深刻的是某位勞工在工地休息時不慎踩空墜落數公尺之高,造成多處骨折。當其向職業工會提出申請職業災害,承辦人告知只能申請普通事故,因為其投保身分錯誤、工作性質不符等說詞,終究勞工還是僅申請了勞工保險普通事故。直到某次機會重新提出申請職業災害,併加以資料佐證,而終獲得該有的職業災害給付,這前後給付差了數十倍之多!

  還有另一件通勤途中嚴重車禍年僅24歲的年輕人,事故發生在110年10月,也就是在災保法111年5月1日施行前。家人急急忙忙的提出申請勞工保險職災傷病給付,卻不知災保法另有規定若是施行後才提出申請,其實可以適用災保法,而就只差在提出申請時間點。當時家人已於110年12月提出申請,之後於111年1月立即告知勞保局隨後撤銷申請,重點在於職災傷病給付尚未核付才能撤銷。還好弄清楚法規,才是能真正保護職災勞工,否則就喪失了災保法的的立法良意。

  坦言之,法規是法規,總要勞工或家屬知道可以獲得什麼給付,才會提出申請給付。不是只有在上的主管機關知道,小至各投保單位的承辦人,都該要清楚災保法及相關子法的相關細節。

  也許多數都是等到職災發生後,才會急急忙忙的找尋資料,期許《職災保險與保護實務》此書,能在職災勞工無助之際給予些許的幫助,而更有勇氣來面對未來的挑戰。

鄭正一

用户评价

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这本书的排版设计简直是教科书级别的典范。在信息密度如此高的专业书籍中,能够做到如此赏心悦目且逻辑清晰的布局,实属不易。页边距的处理恰到好处,既留出了足够的空白供读者手写笔记和批注,又确保了内容区域的饱满度,没有造成页面的空洞感。章节标题和副标题的字体、字号、行距都经过了精心的调整,使得阅读的节奏感非常流畅,即便是在阅读冗长的技术性描述时,眼睛也不会轻易迷失方向。更值得称赞的是,书中引用的那些外部数据和统计资料,都有明确的来源标注,并且采用了内嵌图表的形式清晰展示,而非简单地罗列数字,这大大增强了内容的权威性和可信度。我注意到,作者在引用案例时,甚至会标注出相关的判例编号,这种严谨的态度,让这本书的参考价值直线上升,它不只是一本指导手册,更像是一个可供深入研究的资料库。这种对细节的极致追求,使得翻阅这本书本身就成为一种愉悦的体验,而不是一项艰巨的任务。

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我翻阅了这本书的几页,感觉作者的叙事风格非常“接地气”,没有那种高高在上的学院派腔调,而是更像一位经验丰富的老前辈,带着一种循循善诱的态度在讲解复杂的议题。比如,在描述某个法律条文的变动时,他没有直接堆砌法条,而是先用一个简短的、与我们日常工作息息相关的场景引入,让读者立刻明白“这个变化对我意味着什么”。这种“情景带入式”的讲解方式,极大地降低了专业知识的学习门槛。特别是其中关于“举证责任”和“责任认定”的章节,通常都是最容易让人感到晦涩难懂的部分,但作者在这里巧妙地运用了大量的图表和流程图,将原本复杂的法律逻辑链条,拆解成了清晰可见的步骤。我特别喜欢它对不同行业特点的区分描述,比如建筑业和制造业在处理工伤时的侧重点是完全不同的,这本书并没有采用“一刀切”的模式,而是根据行业特点提供了定制化的建议,这种细致入微的考量,体现了作者深厚的行业洞察力,而不是停留在纸面上的理论推演。总而言之,它是一本“干货满满”的书,少了一些虚的理论铺垫,多了一些可以直接拿到现场去验证和使用的实操指导。

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作为一名长期从事相关领域咨询工作的人士,我深知要写一本涵盖“保险”和“保护实务”两大板块的著作,其广度和深度都要求极高,很容易出现头重脚轻的情况。然而,这本书在广度与深度之间找到了一个绝佳的平衡点。它没有局限于单纯的法律条文解读,而是深入探讨了企业在实际投保、理赔流程中可能遇到的所有“灰色地带”和潜在的税务影响,这些都是一般教科书往往会忽略的实际操作痛点。例如,它对“工伤认定标准在不同司法管辖区的细微差异”进行了详尽的对比分析,这对于跨区域经营的企业来说,是无价的知识。同时,它对于“企业内部健康管理体系如何与外部保险机制有效对接”的论述,也展现了前瞻性的视角,强调了预防胜于治疗的现代管理理念。这种将宏观政策、微观操作、法律风险和企业管理策略融为一体的综合性论述,远超出了我原本的预期。它不仅仅告诉你“该做什么”,更重要的是解释了“为什么该这么做”,从而帮助读者建立起一套完整的、系统化的风险管理思维框架。

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这本书的封面设计确实吸引人,那种沉稳的色调和印刷的质感,让人一眼就觉得内容会非常扎实可靠。拿到手里的时候,分量感也恰到好处,不是那种轻飘飘的口水书,而是经过深思熟虑的专业出版物。虽然我还没来得及细细品读每一个章节,但从目录和前言的排版来看,作者在构建知识体系上花了不少心思。特别是那些案例分析的模块,用粗体字突出显示,显示出他们对实操层面的重视程度,这对于我们这些需要将理论应用于实际工作环境的人来说,简直是福音。我尤其期待阅读关于风险评估和预防机制构建的部分,因为在实际操作中,如何将抽象的法规条文转化为具体可执行的SOP(标准作业程序),一直是困扰我的难题。如果这本书能在这一块提供独到的见解或者高效的工具模板,那它的价值就不仅仅是一本参考书那么简单了,简直就是我们工作台上的“瑞士军刀”。另外,装帧上的细节处理也值得称赞,纸张的韧度和墨水的清晰度都达到了很高的标准,长时间阅读也不会感到视觉疲劳,这点对于需要长时间钻研专业知识的读者来说,是极为重要的用户体验考量。这本书的整体气质,是那种能让人静下心来,认真对待每一个专业术语和流程的学术基调,让人对接下来的阅读充满了期待。

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这本书的最终价值,我认为体现在它对于“人本关怀”的强调上。在许多关于职业安全的讨论中,往往会过度聚焦于流程合规和成本控制,使得“人”被简化成了一个需要被管理的变量。但是,这本书在讲解保险理赔和康复支持的章节时,流露出的那种对受灾劳动者权益的深切关注,令人动容。它详细介绍了如何为受伤害的员工提供心理援助资源接入点,以及如何协助他们进行职业再培训,确保他们能够真正地“回归社会”,而不仅仅是拿到一笔赔偿金然后被遗忘。这种对“保护”二字的深刻理解,超越了单纯的法规遵循,上升到了企业社会责任的高度。阅读这些部分,我深刻感受到作者的专业素养背后,蕴含着强烈的职业道德和人文关怀,这使得这本书在众多冰冷的专业指南中脱颖而出,成为一本既专业又温暖的指南,值得所有负责任的企业管理者和HR专业人士认真研读,因为它不仅指导我们如何合规,更指导我们如何做一个有良知的雇主。

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