名医的糖尿病圣经 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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在台湾，每52.5分钟，就有一个人因为糖尿病死亡。

　　糖尿病目前已经成为国人十大死因中第四名。虽然糖尿病对台湾人健康影响日益严重，但还是有很多人一听到糖尿病，就认为这种病不痛不痒，只是一种很难治癒的慢性病，完全不知道糖尿病是许多慢性病的始作俑者，会引发高血压、脑中风、缺血性心脏病、肾病变、视网膜病变与週边血管病变，如果没有妥善照顾与医疗，甚至会截肢、失明。根据统计，将近一半的糖尿病人，死因都跟冠心病併发症相关。

　　本书为资深医疗记者马心婷「名医」系列的最新代表作，加上协力记者地毯式的访谈超过30位台湾权威的医师，对糖尿病患者提供最专业的意见。

作者简介

马心婷
　　电视台记者、专精医疗、美容，着有【跟着名医来养生】、【美齿SPA等】。

临床营养与代谢：糖尿病管理的基石 第一部分：糖尿病的本质与诊断 本书深入探讨了糖尿病的病理生理学基础，揭示了胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷在疾病发展中的核心作用。我们首先梳理了不同类型糖尿病的分子机制，包括1型糖尿病的自身免疫性破坏、2型糖尿病的进行性胰岛功能衰竭，以及妊娠期糖尿病的特殊内分泌环境。 详尽的诊断标准章节，严格遵循国际和国内权威指南，区分了糖尿病前期（糖尿病前期）和明确的糖尿病诊断。内容涵盖了空腹血糖、随机血糖、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）以及糖化血红蛋白（HbA1c）的临床应用、局限性与解读技巧。特别关注了对新发患者的早期筛查策略，强调了在无症状人群中识别高风险个体的必要性。 第二部分：个体化饮食治疗：营养处方的精细化 营养治疗是糖尿病管理中最为关键的一环，本书将此部分作为核心内容进行阐述。我们摒弃了“一刀切”的膳食建议，转而强调基于患者具体情况的个体化营养处方。 碳水化合物管理的艺术： 深入分析了不同类型碳水化合物（单糖、双糖、复杂碳水化合物）对血糖的即时和长期影响。详细介绍了碳水化合物计数法（Carbohydrate Counting）的初级、中级和高级应用，指导患者如何根据胰岛素剂量、体力活动水平调整每日的碳水化合物摄入量。同时，探讨了升糖指数（GI）和升糖负荷（GL）在实际膳食选择中的实用性。 蛋白质与脂肪的优化： 探讨了蛋白质的最佳摄入范围，特别是对于伴有肾脏并发症（糖尿病肾病）患者的特殊要求。脂肪的讨论聚焦于脂肪酸的质量，强调了单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸（如Omega-3脂肪酸）对心血管健康的保护作用，并针对饱和脂肪和反式脂肪的严格限制给出了详细的替代方案。 微量营养素与膳食补充剂的审慎评估： 对维生素D、镁、铬等与血糖调节相关的微量元素进行了系统的证据回顾。明确区分了在特定缺乏情况下需要补充的必需营养素，与那些缺乏确凿证据支持常规使用的“明星补充剂”。特别警告了对未经科学验证的草药和膳食补充剂的盲目依赖风险。 第三部分：运动疗法：药理效应与实践指南 运动被视为一种强大的“非药物干预手段”。本部分侧重于运动的内分泌效应，解释了运动如何提高外周组织对胰岛素的敏感性，并促进非胰岛素依赖性葡萄糖摄取。 运动处方的设计： 提供了详细的运动类型建议，区分了有氧运动（如快走、游泳）和抗阻训练（如举重、器械训练）对血糖控制和肌肉质量维持的协同作用。针对不同年龄段和并发症程度的患者（如存在严重心血管风险或神经病变者），提供了安全、可行的运动强度、频率和持续时间的量化指南。强调了运动前后血糖监测的重要性，特别是对于使用胰岛素或胰岛素促泌剂的患者，如何预防运动诱发的低血糖。 第四部分：药物治疗的循证阶梯 本章系统梳理了现行的降糖药物谱，重点在于药物作用机制的清晰阐述和临床选择的逻辑性。 口服降糖药： 详细介绍了二甲双胍的地位及其对胰岛素抵抗的根本性改善；磺脲类药物的降糖效果与低血糖风险的权衡；以及α-糖苷酶抑制剂在延缓葡萄糖吸收方面的独特作用。 新型降糖药物的突破： 深入分析了近十年来的重要药物类别： 1. DPP-4抑制剂： 作用于肠促胰岛素系统，对体重影响小。 2. SGLT2抑制剂： 通过肾脏排糖，其对心血管和肾脏保护的“超适应症”获益被详尽分析。 3. GLP-1受体激动剂： 强大的血糖控制能力，显著的减重效果及其在心血管事件高危人群中的应用策略。 胰岛素治疗的现代化： 涵盖了从传统预混胰岛素到速效、短效、中效及长效基础胰岛素的适应症。重点讲解了基础-餐时（Basal-Bolus）方案的设计原则，并引入了胰岛素泵和连续血糖监测（CGM）技术在实现“闭环管理”中的临床价值。 第五部分：并发症的预防与管理 糖尿病的长期管理目标在于预防或延缓微血管及大血管并发症的发生和进展。 心血管风险的整合管理： 强调糖尿病是一种高心血管风险状态。详细阐述了血脂管理（他汀类药物的应用目标）、血压控制（ACEI/ARB类药物在糖尿病肾病保护中的地位）的强化目标。 糖尿病肾病的早期识别与干预： 聚焦于尿白蛋白排泄的动态监测，讨论了延缓肾功能恶化的营养和药物策略，特别是针对SGLT2抑制剂和非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂（如Finirenone）在肾脏保护中的新角色。 神经病变与足病管理： 提供了神经病变症状的评估工具，并着重于糖尿病足的预防策略，包括日常足部护理、高危患者的鞋具选择，以及溃疡的早期识别和多学科会诊流程。 本书旨在为患者和临床工作者提供一套严谨、实用且与时俱进的糖尿病管理框架，使理解从理论到实践的转化更为顺畅、有效。

PART 1 糖尿病的饮食疗法

糖尿病的黄金饮食原则20

有益糖尿病的食物21

有益糖尿病的中药材22

有益糖尿病的营养素23

取代糖的甜味剂24

糖尿病的6道药膳食谱25

糖尿病10道家常点心DIY 26

糖尿病的外食手册 27

PART 2 糖尿病的养生运动

糖尿病VS运动 29

预防糖尿病的6 式简单瑜珈操 30

运动消耗热量表 31

PART 3 31位名医Ｑ&Ａ　35

常识篇

糖尿病可以捐血吗？

2.糖尿病患者到底能活多久？

3.糖尿病可以完全康复吗？

4.糖尿病是否可泡温泉吗？

5.吃中药可以治癒糖尿病吗？

6.如果无法戒菸，减少抽烟量有帮助吗？

7.肚子饿的时候，为何会一直冒冷汗？

8.最近吃得多，喝得多，容易疲劳，而且体重持续减轻，这是糖尿病的症状吗？

9.体重一直增加，也很容易口渴，这是糖尿病的症状吗？

10.口很渴，一直补充饮料，会不会加重糖尿病？

11.虽然已很少摄取盐分，但还是很容易口渴，是不是糖尿病征兆？

12.一下吃很多糖，尿液马上会出现尿糖吗?

13.糖尿病是因为吃太多糖类造成的吗？

14.嘴里一直感觉有甜味，这是糖尿病吗？

15.糖尿病怀孕容易有畸胎吗？胎儿遗传机率有多高？

16.糖尿病患者可以怀孕吗？

17.若是胰脏切除是否有机会得糖尿病？

18.我没有尿糖现象，也可能罹患糖尿病吗？

19.不胖，但检查出有尿糖，这是糖尿病吗？

20.有蚂蚁在尿过的马桶或厕所的垃圾桶中游走，算是糖尿病吗?

21.穿过的内衣、内裤有蚂蚁在爬，我有糖尿病吗？

22.我家人都没有糖尿病，我会得糖尿病吗？

23.胸罩上闻起来甜甜的，这是得了糖尿病吗？

24.如果家族是糖尿病患者，那家人得糖尿病的机率是多少？

25.家族有糖尿病史，是不是一定会遗传呢？

26.黄种人比较容易罹患糖尿病吗？

27.幼儿也会得糖尿病吗？

28.连续好几天出现高血糖，可是没有身体不适的状况，需要治疗吗？

29.脚底出现抽痛，这跟糖尿病有关吗？

30.糖尿病会造成脸部浮肿吗？

31.糖尿病人可以旅游吗？

32.糖尿病会导致精神病吗？

医疗篇

33.如果我怀疑有糖尿病，该看哪一科的医师？

34.台湾有糖尿病的专门医院吗？

35.医师要求住院的情况下，可以拒绝吗？

36.醣化血色素(HbA1c)有很大的变化，需要吃药吗？

37.一天要量多少次血糖才行呢？该如何判断需要量的次数？

38.饭后测血糖的[饭后]，是指多少时间以后？

39.遗传性糖尿病，可以产检时发现吗？可以避免吗？

40.血糖机的误差值是多少？哪一种比较准？

41.为何糖尿病患者唿吸时会有水果味?（检测）

42.请问婴幼儿几岁才可检验糖尿病？（检测）

43.健检的时候，应该要空腹还是饭后测量血糖呢？

44.哪一种程度才算是频尿？

45.尿尿有泡泡，是不是肾脏开始出问题了？

46.如何预防睡眠中发生低血糖？

47.如何知道自己的阳萎是糖尿病造成的？

48.糖尿病患者可以吃哪些药来治疗性功能障碍

49.如何预防糖尿病患者的性功能障碍？

50.糖尿病患者为何比较容易遭到感染？

51.已经开始洗肾，但钙化情况却更严重，这是为何呢？

52.糖尿病也会导致便秘吗？

53.运动员若罹患糖尿病，在给予胰岛素时，是否要注意什么事情？如何才不会造成低血糖？

54.低血糖该如何预防？

55.低血糖时补充糖分的热量，须不需要计算在平日饮食控制量之中？

56.胰导素是不是得打一辈子？

57.怀孕中可以打胰导素吗？

58.一直打胰导素，会不会导致自体胰导素不再分泌？

59.长期施打胰导素，会有哪些后遗症？

60.晚上打胰导素，会不会导致睡觉时发生低血糖症？

61.採用药物疗法的同时，可以配合食疗或自然疗法吗？

62.如果打胰岛素还不能降血糖，是不是就没救了？

63.除了患者本身与家人外，其他亲友可以帮忙打胰导素，会不会违反医疗法？

64.糖尿病一定得吃药或打针吗？有没有其他替代方法？

65.胰导素治疗后，手脚为何出现酸麻疼痛的情况？

66.脚底每天都很痛，该如何消除呢？

67.脚已经做了截肢手术却还是很痛，这是糖尿病造成的吗？

68.大量运动，对糖尿病患者好吗？

69.高血糖症发作时，可以运动吗？

70.须不需要随时携带胰导素，避免高血糖症发作？

71.糖尿病人感冒可以吃成药吗？

72.糖尿病患者何时该做眼睛检查？

饮食篇 36

73.生机饮食可以治疗糖尿病吗？

74.糖尿病患吃哪种谷类较好？

75.低血糖时应该要补充哪些食品？

76.听说喝母奶可以缓解糖尿病？

77.仙人掌可以治疗糖尿病吗？

78.多吃南瓜、山药可以治疗糖尿病吗？

79.吃稀饭比较容易高血糖吗？

80.糖尿病患者可以多吃水果吗？

81.为了减肥，糖尿病患者不要吃油？

82.水煮花生应该比较不油，可以多吃吗？

83.多喝牛奶对糖尿病比较好吗？

84.糖尿病人可以喝咖啡吗？

85.豆类食品可以吃吗？

86.听说喝硷性水对肾脏併发症有帮助，真的吗？

87.吃大量淀粉的极端食疗法，对糖尿病有效吗？

88.糖尿病人可以喝酒吗？

89.糖尿病人要戒酒，那烧酒鸡跟麻油鸡可以吃吗？

面对糖尿病

认识糖尿病01

血糖.尿糖.糖尿病02

糖尿病类型（第 I 型，第II型，妊娠型糖尿病）03

糖尿病５种症状04

糖尿病的高危险群05

糖尿病３大检测方法06

如何看懂糖尿病的检验报告07

糖尿病的併发症

糖尿病的急.慢性併发症08

糖尿病的心，脑病变09

糖尿病的肾病变　10

糖尿病的足病变11

糖尿病的眼睛病变12

糖尿病的神经病变13

糖尿病的性功能障碍14

糖尿病的治疗

口服药物治疗 32

胰岛素疗法 33

糖尿病人的禁忌 34

糖尿病的居家护理

足部护理19

褥疮护理16

洗肾护理17

怀孕护理18

评分☆☆☆☆☆

我之前有段时间一直在关注一些健康类的资讯，特别是关于慢性病的，因为家里的长辈有高血压，所以对这方面的信息比较敏感。这次看到《名医的糖尿病圣经》这本书，就觉得它可能包含了许多对于糖尿病患者和家属非常有用的信息。虽然我本身没有糖尿病，但我认识的不少朋友都有这方面的困扰，他们经常在聊到饮食的禁忌、运动的频率、血糖监测的方法，有时讨论得非常热烈，但好像也缺乏一个统一的、权威的说法。所以，如果这本书能提供一个比较全面的糖尿病防治和管理指南，那绝对是一件好事。我特别希望它能深入浅出地解释糖尿病的成因、不同类型糖尿病的特点，以及最关键的，如何通过生活方式的调整来有效控制血糖，甚至延缓疾病的进展。如果书中还能分享一些实际的案例和经验，那就更好了，这样可以让我们更直观地了解到，在实际生活中，糖尿病患者是如何与疾病共处的。

评分☆☆☆☆☆

这本书，我最近才在书店翻到，书名《名医的糖尿病圣经》就挺吸引人的，感觉像是糖尿病患者的终极宝典一样。当下糖尿病患者真的很多，身边就有亲戚朋友受到这个疾病的困扰，饮食、运动、用药，都要特别注意，有时候真的不知道该从何下手。所以看到这本书，就觉得说不定能找到一些系统性的、科学的指导。我当时在书店没有立即购买，只是简单翻了翻目录，感觉编排上还算清晰，有基础知识的介绍，也有比较进阶的内容，像是并发症的预防和管理。不过，我当时只是匆匆一瞥，并没有深入阅读。最近又有点想买来看看，主要是因为听说有些医生写的书，会用比较生活化的语言来解释复杂的医学概念，这对我来说很重要，我不太喜欢那些过于艰涩难懂的专业术语。希望这本书真的能做到“圣经”这个名字所暗示的，提供权威、全面而且易懂的糖尿病知识，让我们可以更好地理解和应对这个疾病，找到更健康的生活方式。

评分☆☆☆☆☆

我的朋友最近被确诊为糖尿病，一下子整个人的精神状态都很低迷，我一直在想办法能帮到他。偶然的机会，我在书店看到了《名医的糖尿病圣经》，觉得这个书名听起来就很有权威性，而且“名医”两个字也让人感觉比较放心。我希望这本书的内容能够非常贴近患者的生活，提供切实可行的建议，而不是一些遥不可及的理论。比如，对于新确诊的患者，这本书能否提供一个清晰的“下一步怎么办”的指南？对于已经患病一段时间的患者，这本书是否能提供一些关于如何应对并发症的预防措施，或者在病情出现波动时如何应对的指导？我真的很想为我的朋友找到一本能给他带来希望和力量的书，让他知道糖尿病并不可怕，只要科学管理，依然可以拥有高质量的生活。

评分☆☆☆☆☆

我最近在寻找一些关于如何改善生活品质方面的健康书籍，因为我觉得健康不仅仅是身体没有疾病，更是一种积极的生活态度和能力。当我在书店看到《名医的糖尿病圣经》时，第一个想法是，虽然书名听起来有点严肃，但如果它真的能帮助到那些被糖尿病困扰的人，让他们重新找回生活的掌控感，那这本书的价值就非常大。我特别想了解，书里面有没有关于如何调整饮食结构，让患者在享受美食的同时，也能兼顾血糖的稳定？有没有关于如何选择适合自己的运动方式，并且能够坚持下去的建议？这些都是糖尿病患者在日常生活中会遇到的实际问题。而且，我也很关心这本书是否会谈到心理健康方面的内容，因为长期的疾病可能会对人的情绪产生影响，而积极的心态对于疾病的康复至关重要。

评分☆☆☆☆☆

拿到《名医的糖尿病圣经》这本书的时候，我其实带着一种将信将疑的态度。毕竟“圣经”这个词用得很大，就怕内容不够扎实。不过，翻开之后，我倒是被它整体的严谨性给打动了。书里面对于糖尿病的各种病理生理机制的解释，感觉是基于比较新的医学研究成果的，而且引用了一些临床上的真实案例，让我觉得不是空泛的理论。我尤其对书中关于“个体化治疗”的部分很感兴趣，因为我知道糖尿病的治疗方案不能一概而论，每个人的身体状况、生活习惯都不同，所以需要量身定制。这本书能否提供一些框架或者思路，帮助患者更好地和医生沟通，找到最适合自己的治疗方案？我还在探索这本书的更多内容，希望它能真正成为一本帮助患者认识自己、管理好疾病的实用手册，而不是一本只停留在理论层面的书。