发表于2025-01-12
「又一村」是台北市立联合医院松德院区(前台北市立疗养院)青少年日间病房的名字。所谓的日间病房,指的是患者白天来接受治疗,夜间回家的慢性精神医疗复健设施,收治的多为罹患中度以上障碍的精神、情绪行为疾患的青少年。这个名字来自十多年前创设这个服务的医疗团队创意的构思,顾名思义乃「柳暗花明」,露现希望与曙光之意。当时有鑑于精神疾病罹病年纪的不同,其复原的历程也有所差异的经验,在日间病房的服务模式里,分化出一组以年轻人为服务对象(青少年晚期以及成人早期),以社会适应、心理复健与家庭协助等为目标的治疗,希望能为年轻的患者病后的复原历程觅得希望与曙光,也希望这是一个他们暂时可安顿的「桃花源」。
早期由于医院院区设施的整合、迁移与增建等问题,这个青少年日间留院一直有场地、设施与人力未分化等问题,直到接受卫生署的经费补助,将现在第三院区(原菸毒勒戒所旧址)整修,并且服务团队人力独立后,方得于八十五年分化出专属于青少年的服务;且基于罹病儿童青少年的特殊教育权,台北市政府教育局特教科从八十七年以来,也鼎力支持特教老师与钟点教师的预算编列,所以在日间留院的复健医疗中,增设「兰亭书院」的特殊教育资源班,隶属于文山第二特殊学校,为年龄仍在义务教育与特殊教育的服务阶段的孩子提供正式体制内的学习机会。第三院区正巧位于「象山」步道的起始点,四周环绕着怡人的自然景观,让生病的孩子能在亲近自然环境下,陶冶病后的身心,所以称唿他们为「象山的孩子」,是再贴切不过了。
虽然这里是国内第一个在精神医疗内设置的特殊教育资源班的单位,但假如上网以中文或英文搜寻「青少年日间留院」,资料可多达十多万笔,证明我们在这里所做的事并不孤单。而这个「第一」也不是什么前卫之举,公立医疗服务本就有规划与建置儿童青少年服务的责任,十年来,只有台北荣总的「向日葵学园」,为第二个类似的服务模式。若以建置儿童青少年精神医疗服务的进展来做评量,我们的速度并不快。要符合有特殊儿童或青少年的需要,能设置更多结合医疗、教育、心理卫生或甚至社政的服务,或许才是更光彩的事。
因为精神疾病是相当常见的疾病,研究资料显示,我们终生有四分之一的机会罹患精神与情绪行为方面的疾病;严重的精神疾病,例如精神分裂症,由于罹病年纪轻,痊癒率低,且容易慢性化,所以盛行率并不低。但是社会大众对这样的事实了解不多,有许多人并不知道精神疾病在年轻人并不少见。这四十多年来,由于有流行病学资料的累积,我们知道约有十分之一的儿童青少年罹患精神疾病或是情绪行为方面的疾患,许多疾病的病因往往是目前医学尚无法完整解释的生理性因素。虽然大多数生病的孩子可以复原,或者于治疗中仍可以维持在常态环境中继续接受教育、学习与成长,但也有不少的儿童青少年,因为生病而游走于常态的边缘,或仅能勉勉强强适应,或已难融入一般的情境。一个短暂协助其复原的处所,或者长期安顿,以维持其仍能学习发展、生活适应、或者维持功能不退化的治疗模式,就很重要。
本书从不同的角度,记录多位在「象山的山脚下」接受医疗照顾以及特殊教育年轻人的故事,是曾经驻足于「象山」的工作人员,用文字与照片留下的雪泥鸿爪。柏亨是「又一村」工作人员邀请,以钟点授课方式而和孩子有接触的老师,也算是「兰亭书院」的元老级老师,他本来的专业是摄影,用影像拍摄报导,我没问他为什么,愿意做这么多没酬劳的事,但他既拍照又写文章,是成就这本书的首要功臣,玉芳也因为有幸看到他为孩子们写的文章而认识,感觉到他对精神疾患的独特关怀与趣味横生的形容。碧凰是「兰亭书院」老班底,医院的资深护理长,不仅熟稔临床专业,对「又一村」的一花一草、大小事务与风土人情,也了如指掌,由她来述说最适合不过。同时因为整个医疗与教育团队,长久和年轻的孩子与家长所建立的情谊,孩子与家长们也很愿意分享他们的故事,不忌讳让别人多认识他们一点。
本书所记录、拍摄的,不能完全代表在这里成长的或曾经驻足过的孩子的所有风貌,但是书中确实呈现了不少的典型,我们在许多患者身上经验过的类似故事,也是家长们忧虑、困厄、伤心却仍乐观的复杂心路历程。他们的孩子在原本应该是多采、活跃、纯真、好奇、成长与希望的青春年岁,负荷这些医学目前还无法完全解答的重担,除务实地乐观面对外,别无他法。「精神分裂症」、「躁郁症」、「重郁症」、「自闭症」、「器质性精神疾病」、「智能不足」等名词,对一般大众都是相当拗口的,然而本书几位执笔者生动笔墨的形容,生趣盎然图像的呈现,或能让大众一窥这些疾病的不同面貌,理解生病不代表生活趣味的流逝、行动与活力的禁锢。
在这些受疾病缠绕的年轻人身上,常常让我们感受到他们的纯真,以及生命所展露的很特别的型态。协助他们走复原与复健的路,与他们互动的过程,也时时挑战我们的智慧、创意与意志。希望透过这本书,看过的人更能放下对精神疾病的刻板标签,了解精神疾病与所有疾病一样需要治疗。这些年轻人的生存,需要更多的接纳与保护。林亮吟(台北市立联合医院松德院区医师)
作者简介
陈柏亨
学历
2005世新大学图文传播与数位出版学系研究生
2001世新大学平传系摄影组毕
辅修社会心理系
经历
联合报系新闻摄影中心摄影记者
中国时报影像中心记者
台湾立报摄影记者
行天宫通讯杂志特约摄影
获奖
2005第一届好「媒」人-优良平面儿少新闻摄影奖佳作
2004第十三届摄影艺术新人奖佳作
2003第十八届吴舜文新闻奖新闻摄影奖
2003第二届卓越新闻奖报纸及通讯类新闻摄影奖
2003第二十九届曾虚白新闻奖新闻摄影奖
2003Taipei101摄影比赛优选
2001第二届拍得丽校园报导摄影比赛第三名
展览
2006象山的孩子热爱生命展-Tivac,市立联合医院松德院区
2004联合报系牵手护台湾摄影联展-PAGEONE书店
2004第十三届摄影艺术新人奖联展-Tivac(国际视觉艺术中心)
2001世新大学平传系第七届摄影毕业联展-中正艺廊
出版
2006象山的孩子-张老师出版社
2005我在凯达格兰大道等你2004年320-520抗争纪实-桂冠出版社
2004联合报新闻摄影年鑑-联经出版社
奖助
2006象山的孩子热爱生命展补助
2005国家文化艺术基金会出版补助
【序文】
再造桃花源 陈乔琪
品尝生命的韵味 陈政雄
山脚下的曙光 林亮吟
在个时代,摄影能做什么 陈学圣
自序-靠近才看得清楚 陈柏亨
【楔子】暂时维修的青春 梁玉芳
影像集跨页
摄影作品
【村民的故事】
界限
当恐惧来自另一个自己
酒神戴奥尼索斯的玩笑
民国浮士德
喧譁与骚动
【村民日记】
我在又一村的日子 佳亿
我在又一村的表现 阿明
我的旅程
妈妈的话
插画社的快乐聚会 范翠华
【原来我们画得这么棒-插画社学员作品】
作品
【附录】
若我是路旁的一朵小花 张碧凰
必安住鱼与我 张碧凰
兰亭钟响 张碧凰
后记 陈柏亨
象山的孩子 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025
象山的孩子 pdf epub mobi txt 电子书 下载