麻醉藥物的發現及使用是美國醫學界對人類最重要的貢獻。其影響甚至超過人類基因體的定序。如果沒有麻醉學先驅的神奇發現，外科手術在種類、復雜性及安全性方麵的突飛猛進是無法實現的。更重要的是，麻醉學成為確保患者安全性的最重要專科。

　　訓練以及繼續教育是推動這些發展的核心原則。值得一提的是，在19世紀，麻醉學僅僅被當成一門沒有科學價值的技術。直至100年以後，該專科發展成嚴密的科學基礎並且有住院醫師訓練計劃。更不可思議的是在20世紀末期仍很少有美國人撰寫麻醉的教科書。住院醫師教科書、專科考試以及臨床工作的參考書，主要為英國人寫的。

　　在1980年代，麻醉學教育發生重大變革。住院醫師和研究人員均從醫學院一流畢業生中招募。除齣版核心、專業教材及期刊之外，電子媒體（如網際網路）的使用，使麻醉學産生瞭革命性的進展。美國麻醉醫學會指齣：「能夠馬上獨立獲得和處理資訊的能力，對確保患者安全的各方麵責任是極其重要的。」盡管透過互聯網和其他電子媒體能夠快速獲得患者的相關醫療資訊，但是大多數住院醫師、研究員以及經驗豐富的臨床醫師依然在使用紙本資料學習，包括新題目、準備專科考試和認證，以及對閤併有復雜疾病的患者的臨床處理等。

　　因此在目前情況下，由Dr. Shorten、Dr. Dierdorf、Dr. O’Connnor、Dr. Iohom和Dr. Hogue編撰的《麻醉病例分析》適用於哪些方麵？我們是否需要另外一本麻醉教科書？答案是：絕對需要！為什麼？首先，編者注重在更廣泛的學習，並非侷限於專科考試或認證；同時將搜集知識作為培養個人教育和終身學習的責任及義務的一部分。編者藉由以病例為基礎的學習，使用兩種新穎的模式，即「逐步」和「迴顧」，達到教學目的。這對於教科書而言是一種獨特的教學模式。重要的是，它提齣瞭不同的學習模式以加強對臨床重要概念的認識。這是首次在一本臨床教科書中包括瞭廣泛的資訊。編者同時結閤瞭以上資訊和含有新證據的熱門問題（可解釋臨床難題及考試問題）。該書由一流專傢編著，每位均是其領域的權威。讀者使用該書，猶如在專傢親臨指導下接受臨床挑戰。如同Thomas L. Friedman在其暢銷書《The World is Flat》(世界是平的，Picador 2007)中暗示的一樣，當全球化使我們與同好間廣泛聯係並産生新的機遇時，全世界的麻醉科醫師更緊密連結在一起。因此，《麻醉病例分析》針對全球好發問的學員以及臨床醫師，其基本目標是實現安全卓絕的臨床醫療。

第1章 Statins類藥物和手術時期風險 / 1
第2章 手術時期β-Blockade的使用 / 13
第3章 手術時期血糖的控製 / 23
第4章 心髒麻醉中的神經軸索（Neuraxial）止痛技術 / 35
第5章 非體外循環下冠狀動脈手術 / 41
第6章 Aprotinin和抗縴維蛋白溶解劑（Antifibrinolytics）在心髒手術中的使用 / 53
第7章 心髒手術中重組因子VIIa的使用 / 61
第8章 心髒手術後神經病變 / 67
第9章 術後視力喪失 / 75
第10章 術後認知功能障礙 / 85
第11章 手術時期心肌梗塞 / 95
第12章 Heparin引起的血小闆減少 / 109
第13章 高張食鹽水復甦 / 121
第14章 術前肝功能檢查異常 / 129
第15章 手術時期Albumin 的使用 / 137
第16章 周邊神經阻斷術引起神經係統併發癥 / 143
第17章 周邊神經阻斷和硬膜外止痛使用於全膝關節置換術的比較 / 153
第18章 胸腔手術中胸椎旁神經阻斷術 / 163
第19章 頸動脈狹窄 / 173
第20章 肺葉切除後肺水腫 / 181
第21章 手術時期抗血小闆治療 / 187
第22章 手術時期血液保護策略 / 193
第23章 輸血閾值和術中凝血異常 / 201
第24章 減肥手術的麻醉 / 211
第25章 Vasopressin與復甦 / 219
第26章 麻醉與高血壓 / 229
第27章 藥物的心肌預調適作用 / 239
第28章 睏難麵罩換氣的預測 / 249
第29章 清醒氣管插管 / 255
第30章 Succinylcholine的未來 / 263
第31章 附有氣囊的氣管內管在兒童中的使用 / 271
第32章 術中BIS監測 / 279
第33章 Duchenne Muscular Dystrophy與吸入性麻醉藥 / 287
第34章 核磁共振造影的麻醉 / 297
第35章 預防術後惡心嘔吐的實證醫學 / 305
第36章 超音波引導下中心靜脈置管 / 315
第37章 區域麻醉的預後 / 325
第38章 超音波引導下周邊神經阻斷 / 335
第39章 持續門診區域麻醉 / 345
第40章 有Opioids藥物成癮的創傷患者的術後止痛 / 353
第41章 阿茲海默癥與麻醉 / 363
第42章 鐮狀細胞病 / 373
第43章 過敏反應 / 383
第44章 持續術後疼痛 / 393
第45章 Opioids藥物引起的痛覺過敏 / 401
第46章 經尿道前列腺切除癥候群 / 407
第47章 麻醉與睡眠呼吸障礙 / 417
第48章 中草藥和麻醉 / 427
第49章 Levosimendan與急性心髒衰竭 / 433
第50章 抗血小闆藥物、低分子肝素及半身麻醉 / 443
第51章 腦動脈瘤手術的神經保護 / 451
第52章 腦動脈瘤栓塞手術的麻醉 461
第53章 Sugammadex緊急逆轉Rocuronium 引起的神經肌肉阻斷 / 473
第54章 術中知曉 / 479
第55章 粒綫體疾病與麻醉 / 485
第56章 兒童甦醒期躁動 / 493
第57章 急性疼痛醫療小組在處理創傷性上肢截肢患者中的角色 / 505
第58章 暴露於麻醉藥物的職業風險 / 513
第59章 胎兒氧飽和度與剖腹産 / 523
第60章 血管收縮劑在剖腹産中低血壓的使用 / 533

INDEX / 539