為山西省名老中醫秦天富從醫50年的經驗專輯,由山西省衛生廳中醫藥管理局選派助手楊俏田整理而成。全書分上、中、下三篇,上篇為方法篇,包括接診技巧、思維方法與選方組方;內容新穎,在同類書中罕見。
中篇為經濟篇,精選內、婦、外、兒、皮膚、五官科等療效確切的病種81個。所選方藥,多為自創方、經驗方。並在每個案例後附有點評和辨證論治體會,內容實用。
《秦天富老中醫疑難雜癥專輯》下篇為感悟篇,概括總結瞭慢性疾病、消化係統疾病、神經係統疾病、血管係統疾病的治療規律與用藥特色,同時對中醫理論核心問題進行瞭初步探討。全書理論聯係實際,注重實用,體例新穎,其學術思想和臨床經驗有繼承、有創新,可供各級各類中醫和中西醫結閤工作者學習參考。
作者簡介
秦天富
男,67歲,山西省忻州市人。
中醫主任醫師、教授、山西省名老中醫。
現任山西省中醫學會理事,山西省中醫基礎理論專業委員會委員,忻州市中醫院名譽院長。現在忻州市名老中醫工作室坐診。
曾任山西省中醫校際教研組組長,忻州地區中醫院院長、黨委書記,忻州地區醫學會中醫學組組長,忻州地區中西醫結閤研究會副理事長,光明中醫函大忻州地區輔導站站長,忻州地區法醫鑑定中心顧問,忻州市衛校中醫教育專業指導委員會主任、特評教授。
從醫50年,懸壺治病如一日,其間醫學教學15年,醫院管理10年。曾多次參與晉、豫、陜三省及山西省中醫統考的命題及評捲工作。理論上遵古而不泥古,實踐上辨證與辨病相結閤。主要學術觀點有慢性疾病絡病說、消化係統疾病升降說、脈管係統疾病活血說、神經係統疾病氣絡說。
曾在國傢級、省級刊物發錶醫學論文20餘篇。指導編寫瞭《中西醫結閤雜病治要》一書。
上篇 方法篇
第一章 接診藝術與技巧
第二章 臨證思維特色
第三章 選方與組方特色
中篇 經驗篇
第四章 急癥驗案
第五章 重癥驗案
第六章 難癥驗案
第七章 常見病癥驗案
下篇 感悟篇
第八章 醫理感悟
第九章 對中醫理論核心問題的粗淺探討
後記
推薦序1
秦老生長、工作在山西省忻州市,與我是同鄉。
秦老1958年正式拜當地名醫張元亨為師,深得張老真傳。又靠自己的天賦與勤奮,奮鬥50年,實踐50年,總結積纍50年,名揚當地已近30年。
認識他,緣於為父母診病,曾多次請他到傢診療;信服他,是因為他的診治療效較好;尊重他,是因為他有良好的醫德醫風。他是名副其實的傢鄉名老中醫,懸壺診病,救死扶傷,在群眾中有聲譽、有口碑,為當地人民群眾的醫療衛生事業做齣瞭積極貢獻,故願為其作序。
秦老從事中醫臨床、教學、科研50載,學徒齣師後,先在醫院當醫生,後到衛校當教師,44 歲時創建忻州地區中醫院,受任院長兼當醫生,走的是一條先理論,後實踐,再理論,再實踐,理論與實踐結閤,臨床與教學相長,理論得以提升,經驗得以豐碩,療效得以肯定,群眾得以信賴,名氣得以傳揚的發展之道。
秦老一輩子的中醫情,一輩子的中醫緣,一輩子博覽醫書,實踐、總結、探索,終於寫成《秦天富老中醫疑難雜癥專輯》一書。看瞭初稿之後,不僅感到其總結的接診藝術和技巧十分新穎,而且感到其係統的臨床思維方法和辨治體會十分實用。
本書的特點以臨床實用為鮮明特色,凝聚瞭秦老的畢生心血,對於我們整理、挖掘民間名老中醫經驗,繼承弘揚中醫藥事業,具有重要的藉鑒意義。我相信,本書的齣版,將會受到廣大中醫工作者的歡迎,並為解除患者病痛帶來福音。
山西省政協副主席
山西中醫學院院長
山西省中醫藥學會會長
周然
推薦序2
學醫之道,當精其術;欲精其術,當多讀書、多臨證、讀好書。今幸閱《秦天富老中醫疑難雜癥專輯》初稿,深感該書理用結閤,務求實用,值得一讀。
該書上篇介紹的「接診藝術與技巧」,概述瞭作者數十載接診之經驗、探病之技巧,內容新穎,功底紮實,有助於提高臨床醫生的人文素質;在「臨床思維特色」中介紹的首選辨證思維、藉鑒診斷思維、融閤兩種思維、宏觀思維模式、係統思維特點,對中醫思維方法有繼承、有創新,特彆實用;「選方與組方特色」介紹瞭秦老數十年臨證治療之所得,獨具特色,值得藉鑒。
中篇精選的 81 種疾病驗案,個案鮮活有據,可楷效。每個病種的辨治體會,既係統又實用,有一定的臨床指導意義和參考價值。
下篇為感悟篇,介紹瞭秦老的學術思想,即宣導的慢性疾病絡病說、消化係統疾病升降說、脈管係統疾病活血說、神經係統疾病氣絡說等,同時對中醫理論核心問題進行瞭探討。秦老的學術思想具有高度概括性、規律性和代錶性,全書貫穿一氣,各得其彰。
秦老功底深厚,理論紮實,學識淵博。其人品更是敦厚、仁義,令人欽佩。今讀其書,如見其人,他將數十年臨證所得之精華,傾豆而齣,不愧為「臨證薈萃」。讀後大有收獲,展捲受益,是一本臨證好書。
緣於此,謹作序,以示敬之。
山西省衛生廳中醫處原處長
山西省衛生廳中醫管理局高級顧問
山西省中醫藥學會副會長
齊炳義
自序
能夠成為一名中醫,是我一生中最感欣慰的選擇。偶爾自問,不做一名中醫,我今天會是誰?
人生的路好像多是願望與機遇的統一。我至今仍記得50年前,我16歲時,傢境睏難,中途輟學,做泥瓦小工時殷切的目光,那目光的對象卻是院牆那邊齣齣進進身著白大褂的醫生。從此我萌發瞭自己的願望。爾後到來的便是機遇,恰逢名老中醫張元亨收徒,我這個農村齣來的孩子竟被選中瞭。
學徒4年,深得恩師真傳,深感中醫靈妙。以後的歲月曾幾度深造,我便成瞭一名醫生,也就再也離不開體驗患者痛苦與快樂的工作瞭。1971 年調忻州地區衛校創辦中醫專業並任教師,開始廣泛傳承中醫理論。
1987 年奉命組建忻州地區中醫院,任院長10年。退休後繼續我的理想。50年間雖風風雨雨,但值得慶幸的是,始終沒有脫離臨床,始終有機會在實踐中不斷地總結經驗和提高自己。
而今忙裏偷閑,迴顧、總結一下數十年來臨床、教學、科研中的一些心得和體會,使之成冊。之所以寫此書,原因很簡單,不過是期望個人的經驗更好地服務於中醫事業。如有幸與更多人分享,經驗也會更具價值。
該書分上、中、下三篇。上篇「方法篇」,是我所體悟的身為一名中醫應具備的接診技藝、思維方法和組方遣藥等內容;中篇「經驗篇」,是本書的重點,介紹瞭急、重、難癥及常見病癥 81 種,是我醫療實踐的精華和升煉;下篇「感悟篇」,是個人的一些體會和感悟,諸如,對中醫理論核心問題的探討、慢性疾病絡病說、消化係統疾病升降說、脈管係統疾病活血說、神經係統疾病氣絡說等。
在此,想要感謝的人很多,先是恩師張元亨先生、杜冥先生,是他們引領我走上從醫之路;再是我這麼多年診治過的各種各樣的病人,是他們提供瞭我經驗的源泉;還有那些遇到和幫助過我的領導和醫界同仁們,是他們的支援使我在這條路上走到今天。
更要感謝的是山西省中醫藥管理局為我選派助手楊俏田副主任中醫師,以及繼承我事業的愛女秦麗玲副主任中醫師,是他們協助我收集、整理、編撰而成此書。此刻我還想提及的是,無論我身處順境、逆境,始終有相濡以沫的妻子對我事業的支持。
由於本人學識有限,實踐局限,在內容、結構、觀點及文字上難免有失誤和不當之處,敬請讀者諒解,並不吝賜教。
秦天富
編寫說明
秦天富為山西省名老中醫。2005年山西省衛生廳中醫管理局選派楊俏田副主任中醫師為其做助手,並著手整理、總結其從醫50年的臨床經驗。曆經3年的隨診、總結、整理,現已脫稿。
該書稿已經山西省政協副主席、山西省中醫學院院長、山西省中醫藥學會會長周然,山西省中醫學會副會長、衛生廳中醫管理局高級顧問齊炳義專傢和山西省衛生廳中醫管理局文淵局長審閱並分彆題字作序。
綜觀已齣版的各類中醫臨床經驗書籍,雖各有特色,但多固定在醫案舉例和點評的模式上。在接診技巧、臨床思維、選方組方等方麵可謂空白。本書上篇填補瞭這一空白,可謂該書的新穎點之一。
在經驗篇中,介紹瞭秦老的典型案例與點評,這些案例多由助手親眼所見,親筆所錄。更具特色的是,在每個案例後,附有針對該病種的辨治體會,更有宏觀指導作用。該書實用性強、可重復性好,此為該書的新穎點之二。
在感悟篇中,其它書籍多著眼某一種病的醫理探討,而本書卻著眼於某一係統疾病的治療思路與用葯規律的探討,此為該書的新穎點之三。
同時對中醫理論核心問題進行瞭粗淺探討。可以說,該書是學中醫、當中醫、帶中醫、講中醫的必讀圖書。
綜觀全書,體例新穎,內容實用,理論聯係實際,有廣度,有深度,有繼承,有創新。可開闊同行視野,啓迪臨證思維。
自從讀瞭《秦天富老中醫疑難雜癥專輯》之後,我對中醫的理解簡直是翻天覆地的變化。我一直認為中醫是古老而神秘的,總覺得那些方子和理論離我們太遙遠。但這本書記寫得非常接地氣,用一種非常鮮活、生動的方式,將那些復雜的醫學知識展現在讀者麵前。 我最喜歡書中對每個病例的細緻入微的分析。秦天富老中醫不會隻是簡單地告訴我們“這個病怎麼治”,而是會深入剖析“為什麼會得這個病”,以及“這個病在身體裏是如何運作的”。他會從五行、陰陽、髒腑等角度,一層層地剝開病癥的麵紗,讓我們不僅知道治療方法,更知道治療的原理。這種“授人以漁”的教學方式,讓我覺得收獲滿滿。 讓我印象深刻的是,書中講述的許多病例,聽起來都像是我們日常生活中可能遇到的情況。他並不是隻關注那些非常罕見的“疑難雜癥”,而是將那些我們生活中可能忽視的小毛病,也納入瞭他的思考範圍。並且,他用中醫的視角,給齣瞭非常獨到的見解和解決方案,這讓我覺得中醫離我們的生活真的非常近。 更重要的是,這本書讓我看到瞭中醫的“人文關懷”。秦老中醫在描述病人的時候,不僅僅是寫下瞭他們的病情,更是寫下瞭他們的情感、他們的掙紮。他對待病人的態度,充滿瞭耐心、同情和尊重。這種溫暖的筆觸,讓我覺得讀這本書,不僅僅是在學習醫學知識,更是在感受人性的美好。 總而言之,《秦天富老中醫疑難雜癥專輯》是一本讓我由衷敬佩的書。它不僅展現瞭秦老中醫精湛的醫術,更展現瞭他高尚的醫德。這本書對於想要瞭解中醫、改善健康的人來說,絕對是一本不可多得的寶藏。
评分我原本以為,對於“疑難雜癥”這類話題,我可能永遠隻能停留在“不知所措”的階段。直到偶然的機會,我讀到瞭《秦天富老中醫疑難雜癥專輯》,這纔真正打開瞭我對這方麵的認知。這本書的語言風格非常獨特,不像教科書那樣枯燥乏味,也不像小說那樣虛構情節,而是介於兩者之間,既有嚴謹的醫學邏輯,又不失生動的敘事性。 書中的每一個案例,都仿佛是一部微型紀錄片,真實地記錄瞭一位患者從痛苦掙紮到重獲健康的曆程。秦老中醫在描述病情時,總是能夠抓住問題的核心,並且用一種非常通俗易懂的方式進行解釋,即使是對中醫一竅不通的人,也能從中領略到中醫的精妙之處。他對於病因的剖析,往往能直擊要害,讓人茅塞頓開。 我尤其欣賞他在處理復雜病情時的“靈活性”。他並不拘泥於固定的套路,而是能夠根據每個病人的具體情況,靈活運用各種中醫理論和方法。這種“因人而異,因時而變”的治療思路,充分體現瞭中醫的精髓,也讓我看到瞭中醫治療的無限可能。他不僅僅是在開藥方,更像是在為病人量身定製一套康復方案。 書中對一些常見但容易被忽視的健康問題的探討,也讓我受益匪淺。秦老中醫的講解,總能讓我意識到,許多我們認為是小毛病的問題,如果處理不當,也可能發展成嚴重的疾病。他對於預防和早期乾預的強調,更是讓我明白,保持健康並非一蹴而就,而是需要長期的關注和嗬護。 這本書帶給我的,不僅僅是知識,更是一種對健康的全新認識。它讓我明白,即使是那些看似“疑難”的疾病,也並非絕路。隻要我們能夠用科學的態度去麵對,用智慧去探尋,總能找到解決的辦法。我強烈推薦這本書給所有對健康充滿好奇,或者正麵臨健康挑戰的朋友們。
评分這本書,簡直就是一本中醫界的“尋寶圖”,而秦天富老中醫就是那位經驗豐富的寶藏獵人。我一直對那些難以攻剋的疾病感到好奇,總覺得它們像是一個個無法解開的謎團。然而,當我翻開《秦天富老中醫疑難雜癥專輯》時,那些曾經令人生畏的病癥,在他筆下卻變得井井有條,甚至充滿瞭邏輯的美感。 我特彆喜歡他分析病情的方式。不是簡單地羅列癥狀,而是深入到每一處細節,從細微之處洞察病根。他會詳細描述病人的生活環境、飲食習慣,甚至情緒波動如何影響瞭病情的演變。這種全方位的考量,讓我覺得他不是在“治病”,而是在“救人”。每一個病例的解讀,都像是在上一堂生動的大課,讓我對人體這個復雜而精妙的係統有瞭更深的理解。 最讓我印象深刻的是,他對於“疑難雜癥”的定義,似乎與我過去的認知大相徑庭。他並沒有將它們看作是絕癥,而是看作是身體在某個階段發齣的信號,是需要我們去理解和迴應的。他用自己豐富的臨床經驗,為這些“信號”提供瞭解讀的鑰匙,並且教會我們如何去“迴應”,如何去“化解”。這種積極、樂觀的態度,本身就是一種強大的療愈力量。 書中穿插的許多小故事,更是為這本書增添瞭一抹亮色。它們樸實而感人,展現瞭秦老中醫與病人之間深厚的情誼,以及他對中醫事業的執著與熱愛。讀這些故事,我能感受到一位醫者發自內心的關懷,這種人性的光輝,比任何高深的理論都更能打動人心。 總的來說,《秦天富老中醫疑難雜癥專輯》是一本集智慧、經驗、人文於一體的傑作。它不僅是一本醫學專著,更是一份關於生命、關於健康的哲學思考。它讓我看到瞭中醫的強大生命力,也讓我對未來的健康之路充滿瞭信心。
评分拿到這本《秦天富老中醫疑難雜癥專輯》完全是個意外的驚喜。我原本對中醫的瞭解僅限於一些皮毛,總覺得那些古老的理論和方劑離現代生活有些遙遠。但這本書徹底改變瞭我的看法。它並非那種枯燥的理論堆砌,而是以一種非常貼近實際、充滿人文關懷的方式,將秦天富老中醫多年的臨床經驗和精湛醫術娓娓道來。 初翻開,我被書中那些生動具體的病例所吸引。那些曾經讓我望而卻步的“疑難雜癥”,在秦老中醫的筆下,仿佛有瞭清晰的脈絡和治愈的希望。他不僅僅是描述病情,更重要的是,他深入淺齣地解析瞭病癥的成因、中醫的辨證思路,以及他是如何運用自己的智慧和經驗,一點點撥開迷霧,找到通往康復的道路。這種抽絲剝繭的講解方式,讓我這個中醫門外漢也能看得津津有味,甚至時不時會恍然大悟,覺得中醫的智慧真的博大精深。 這本書最讓我感動的是,秦老中醫對待病人的那份耐心和仁心。在描述每一個病例時,他都不僅僅關注疾病本身,更強調瞭與病人溝通的重要性,以及如何從病人的生活習慣、情緒變化等方麵去全麵審視病情。這種“望聞問切”之外的“心”之診療,是現代醫學中常常被忽略的,但在秦老中醫這裏,卻被視為治愈的關鍵。我仿佛能看到一位慈祥而睿智的老人,在燈光下,細心地為每一個病人梳理病情,給予他們溫暖和力量。 當然,這本書的價值遠不止於此。它還蘊含瞭許多實用的養生之道和食療方劑,這些都是經過秦老中醫無數次臨床實踐檢驗過的。讀來不像是書本上的知識,更像是長輩的叮嚀,充滿瞭生活氣息,也易於學習和實踐。我開始嘗試書中介紹的一些簡單方法,身體真的有瞭些許積極的變化,這讓我更加確信,中醫並非遙不可及,而是觸手可及的健康智慧。 總而言之,《秦天富老中醫疑難雜癥專輯》是一本讓我受益匪淺的書。它不僅拓寬瞭我對中醫的認知,更讓我看到瞭中醫的獨特魅力和深厚底蘊。它是一份珍貴的醫學遺産,更是一麵照亮健康之路的燈塔。我一定會反復閱讀,並且將書中的智慧融入到自己的生活中,也推薦給所有關心自己和傢人健康的朋友們。
评分如果說《秦天富老中醫疑難雜癥專輯》是一部電影,那麼秦老中醫就是那位纔華橫溢的導演,而每一個疑難雜癥的病例,就是他精心構思的獨立故事。我一直以來都對那些“看不好”的病感到深深的好奇,也曾為它們的研究者感到深深的敬意。這本書,則為我打開瞭一個全新的視角。 我特彆欣賞書中對於“疑難雜癥”的“解構”過程。秦老中醫並沒有把它們描繪成不可戰勝的怪物,而是將它們分解成一個個可理解、可分析的組成部分。他用清晰的邏輯和豐富的經驗,嚮我們展示瞭如何一步步地去識彆、去診斷、去治療。這種條理分明的講解,讓我感覺即便是最復雜的病情,也並非無法攻剋。 書中的語言風格有一種獨特的魅力,它既有醫學的嚴謹,又不乏文學的感染力。他能夠用最樸素的語言,解釋最深奧的道理,讓那些原本晦澀難懂的醫學術語,變得生動形象。我甚至覺得,讀這本書,就像是在聽一位智者在娓娓道來,充滿瞭智慧的光芒。 讓我驚喜的是,這本書中還穿插著一些非常實用的養生建議。這些建議並非空泛的理論,而是基於秦老中醫多年的臨床實踐,並且能夠輕鬆融入到我們的日常生活之中。讀來不像是醫學著作,更像是一位慈愛的長輩,在為我們提供最貼心的健康指導。 總的來說,《秦天富老中醫疑難雜癥專輯》是一本讓我顛覆瞭對“疑難雜癥”看法的書。它不僅是一本醫學寶典,更是一份關於生命力和智慧的啓迪。它讓我對中醫充滿瞭敬意,也對自己的健康有瞭更深的認識和信心。
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