圖書序言
依病程及癥狀大緻分為五種
失智癥從英文dementia翻譯而來,這個字源自拉丁文,字首de從拉丁文的dis轉化而來 ,本意為「離開(away from)」;mens就是mind,代錶心智或記憶力;整個字是指「一種心智能力及記憶力喪失的疾病」。
但並非所有「心智及記憶力喪失」的疾病都叫失智癥,通常都依照病程的進展及癥狀的差異,大緻分為:非因失智癥引起的認知障礙(Cognitive impairment not dementia, CIND)、輕度認知障礙(Mild cognitive impairment, MCI)、失智癥(Dementia)、阿茲海默癥(Alzheimer’s disease)與阿茲海默失智癥(Alzheimer’s dementia)等五種。
注意失智癥的十大警訊
1.記憶力減退,已影響到日常生活。
一般人偶爾會忘記些小事,但一經提醒或隔段時間就會想起;如果忘記的頻率偏高,即使一再提醒也想不起來,或記憶力減退的程度已經影響到日常生活,那就可能是失智癥瞭。比較明顯的徵兆是:逐漸忘記原先引以自豪的專業知識(例如開水電行卻不會修理水電,電腦工程師不會維修電腦),或收到所得稅單、繳費單不知道怎麼處理等。
帕金森氏癥不一定會演變成失智癥
根據學者的研究,超過70歲的帕金森氏癥(PD)病人,每年約有14%會演變成輕度失智癥(即帕金森氏癥閤併失智癥,為路易氏小體失智癥中的一種),而且會齣現同樣的精神癥狀、自律神經係統癥狀、快速動眼睡眠行為障礙、認知功能波動及對精神病藥物過敏;也有注意力、執行力、視覺空間功能、存取記憶力、語言及行為等方麵的缺陷。
但也不是所有認知障礙者都會惡化成失智癥,通常隻有某些癥狀或帶有高危險因子,例如對L-Dopa(左巴胺)的反應變差,或未使用左巴胺藥物之前即齣現「非具威脅性的視幻覺」,而且兩側同時齣現運動障礙(如運動遲緩、僵硬、姿勢不穩等),纔會增加失智的風險。此外, 臨床上發現,85歲以上的帕金森氏癥患者,失智的比例高達65%,可見年齡也是危險因子之一。