北宋校正医书局新探 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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北宋嘉祐二年，仁宗成立校正医书局，负责校勘医书。医书校勘后，由国子监颁行，成为往后定本，对中国医学发展影响极巨。本书不再以皇帝推行仁政的角度，了解校正医书局的工作，而是以新的视野，将校勘医书工作，放入北宋历史脉络中，探讨校正医书局成立的来龙去脉及其工作的特点，从而正确地理解校正医书局的历史意义。本书深入剖析太祖、太宗朝编撰本草和方书，仁宗朝校正医书局的成立，神宗熙丰变法对医学影响，以及徽宗朝政治与医学关系，清晰地展现北宋医学发展的面向。

宋代医学的黄金时代：宋代医学思想与实践的深入研究 本书旨在全面梳理和深入探究宋代，特别是北宋时期，中国医学发展的宏大图景与关键脉络。宋代被誉为中国古代医学的黄金时代，其在理论构建、临床实践、典籍整理、以及医学教育等方面取得了前所未有的成就。本书将聚焦于这一历史时期，通过对大量一手史料和传世医籍的细致考证，力求还原宋代医学的真实面貌及其对后世深远的影响。 第一章：宋代医学背景：士大夫的文化与医学的勃兴 本章首先勾勒出宋代特定的社会文化环境。北宋时期，商品经济繁荣，城市化进程加速，市民阶层对健康保障的需求日益增强。儒学复兴，尤其是理学兴起，促使知识分子对自然和人体的认识更加系统化和哲学化。同时，科举制度的完善，为医学人才的选拔和培养提供了新的制度保障。 我们将探讨宋代政府对医学事业的重视。从太医局的职能扩大到地方医学教育机构的设立，国家层面对医学标准的制定和推广起到了决定性的作用。这种自上而下的推动，为医学的规范化和普及化奠定了基础。 第二章：宋代医学理论的革新与融合 宋代医学的理论发展并非简单的沿袭前代，而是在继承中进行了深刻的革新与融合。本章重点分析宋代医家如何处理和发展《内经》、《伤寒论》等经典理论。 2.1 寒热温凉学说的深化 宋代医家对“寒、热、温、凉”的辨证体系进行了更精细的划分和应用。探讨了如刘昉、陈无择等名家如何运用“四气五味”与疾病的对应关系，发展出不同于纯粹寒热论的温和、平易的治疗思想，强调平调阴阳，而非过度寒凉或温热。 2.2 脾胃学说的再构建 脾胃在宋代医学中的地位被空前提升。本章将深入剖析李杲（杲杲先生）的脾胃论。李杲立足于土的特性，强调“内伤脾胃，百病由生”，系统阐述了后天之本的重要性。我们将对比分析其理论与金元四大家中其他医家的异同，揭示脾胃学说在宋代理论体系中的核心地位。 2.3 脉学与诊断技术的进步 宋代在脉诊技术上也有显著进步。通过对如王惟一等人的研究，考察他们如何尝试将脉象进行更客观的记录和标准化。虽然当时尚未有成熟的仪器，但士大夫阶层对精确性的追求，推动了诊断学向更细致的方向发展。 第三章：临床实践的拓展：新病种与新疗法的出现 宋代的临床实践领域展现出前所未有的广度和深度。战争的频繁、人口的流动以及环境的改变，促使医学不得不面对新的挑战。 3.1 传染病与瘟疫的应对 宋代频繁的瘟疫给社会带来了巨大冲击。本章将详细考察宋代医家在处理急性传染病方面的经验，包括药物的应用、隔离措施的初步探索，以及对病因认识的演变。讨论了官方颁布的防疫指南和民间流传的经验方剂。 3.2 妇幼医学的专门化 随着社会对人口再生产的重视，妇幼医学开始从综合医学中相对独立出来。本章将呈现宋代在产科技术（如助产知识的积累）和儿科疾病（如痘疹、惊风）治疗方面的具体成就，考察宋代女医的社会地位与实践情况。 3.3 外科与骨伤的复苏 在宋代，外科手术和骨伤的治疗逐渐摆脱了民间巫术的色彩，开始纳入正统医学体系。重点分析宋代典籍中对方剂外用、接骨疗伤的记载，以及其对传统金疮药配伍的改进。 第四章：典籍的整理与传播：医学文献的标准化运动 宋代被公认为中国历史上对古籍进行系统整理和再版的鼎盛时期，医学典籍的整理尤为突出。这一时期的工作为后世医学知识的保存与传承起到了不可估量的作用。 4.1 官刻医书的权威性与影响 本章着重分析北宋官方组织力量对医学经典的校勘和刻印工作。通过对官方刻本的研究，探讨政府如何通过统一版本来规范医学知识，确立标准的教学内容。分析了诸如《太平圣惠方》、《圣济总录》等大型医书的编纂过程、体例结构及其在当时的临床应用价值。 4.2 地方志与民间医籍的互补 除了官方的宏大工程外，民间和地方性的医学著作也大量涌现。本章将对比分析官刻本的规范性与地方医籍的实用性和地域特色，揭示两者之间的互动关系，即民间经验如何被吸收到官方体系，以及官方标准如何影响地方实践。 4.3 校勘学的应用：追求文本的精确性 宋代的校勘学成就显著地应用于医学典籍整理中。探讨了医家如何利用多种版本进行比对，力求恢复古籍的本真面貌。这种对文本精确性的追求，极大地提高了宋代医学研究的可靠性。 第五章：医学教育与人才培养体系的构建 宋代医学教育体系的成熟，是其医学繁荣的重要制度保障。本书将深入考察太医局的改革与发展，以及它在培养专业医疗人才中的作用。 5.1 太医局的职能演变 分析太医局从唐代的相对松散到宋代专业化、制度化的转变。重点研究其下属的“医学”机构，如何划分科别（如“方剂科”、“针科”等），以及如何通过定期的考试来考核和选拔医官。 5.2 医生的社会地位与流动性 探讨宋代医生在社会阶层中的位置。一方面，他们受到士大夫阶层的推崇，地位有所提升；另一方面，城市商业的繁荣也催生了大量自由执业的民间医生。分析医生的流动性如何促进了南北方医学经验的交流。 5.3 医德与规范的建立 随着医学专业性的增强，对医生的职业道德要求也日益提高。本章将考察宋代医籍和相关文献中对“医德”的强调，以及对“不传秘方”、“救人之急”等行为规范的论述。 结语：宋代医学的遗产与启示 本书的结论部分将对宋代医学的整体成就进行总结，并探讨其深远的历史影响。宋代的医学思想和实践，不仅为明清医学的进一步发展奠定了坚实的基础，其对典籍的整理和对医学理论的系统化梳理，至今仍是研究中国传统医学不可绕开的关键环节。宋代医家对人体的整体观、对脾胃的重视以及对文献的严谨态度，为当代医学研究提供了宝贵的历史视角和哲学启示。

作者简介

范家伟

　　毕业于香港中文大学历史系，获一级荣誉文学士、哲学硕士和哲学博士，现为香港城市大学中文及历史学系副教授。主要研究中国中古医疗史，着有《六朝隋唐医学之传承与整合》（香港：中文大学出版社，2004）、《大医精诚——唐代国家、信仰与医学》（台北：东大图书公司，2007）、《中古时期的医者与病者》（上海：复旦大学出版社，2010）等，发表学术论文、书评数十篇。

第一章　引言 001

第二章　研究进路与目的 009

第三章　韩琦建议设校正医书局的背景 015

第四章　三馆秘阁与医书校正 023

第五章　祖宗之法：太祖、太宗朝官修医书 035
（一）《开宝本草》编修 / 036
（二）《太平圣惠方》、《神医普救方》两书编修时间和书成后情况 / 039
（三）两部方书的编修人员、背景及其性质 / 044

第六章　校正医书局的分析 058
（一）设立 / 058
（二）组成 / 067
（三）工作 / 081

第七章　儒臣校正医书的理念与方法 095
（一）儒臣校正医书的理念 / 095
（二）个案一：《嘉祐补注本草》、《图经本草》 / 120
（三）个案二：《备急千金要方》 / 143

第八章　医书校正与医学发展 164
（一） 医学分科与考试 / 164
（二）北宋监本医书的流通 / 189

第九章　国家从民间吸纳医者及其影响 206
（一）国家从民间吸纳医者的情况 / 206
（二）北宋前、中期运气学说 / 229

第十章　熙丰变法时期国家与医学 239

第十一章　徽宗朝医学发展 259
（一）《证类本草》校勘 / 260
（二）《圣济经》所 / 266
（三）官方接纳运气学说 / 273
（四）儒医政策 / 289

第十二章　结论：刘完素及其医学 307

第一章 引言

北宋是中国医学史上很具特色的时代，从太祖立国开始，国家对于医药就非常注意，在推动医学发展方面，扮演了前所未有的角色，影响深远。赵宋立国，从开宝六年（973）太祖编《开宝本草》开始，经历太宗朝完成《太平圣恵方》、《神医普救方》，仁宗朝成立校正医书局整理十一部医书，徽宗朝编纂《圣济经》、《圣济总录》，持续时间之久，贡献之大，前所未有（以上仅举其大者）。1

近数十年，国家与医学是宋代医学史研究的一大课题，其中「皇帝与医学」更是当中焦点。2学者普遍认为北宋皇帝对医学关注，与实践儒家仁政有关，而宋人对医学典籍进行了一次大规模整理，并将它们广泛印行，对往后医学发展影响极巨。在2006年，中国科学院自然科学史研究所杭州召开「宋代国家与科学」国际研讨会。这次会议从科学、技术、医学范畴，探讨宋代国家与科学的关系。从会议各篇论文所见，再一次肯定宋代国家对科学、医学发展扮演了非常重要的角色。孙小淳、曾雄生在论文集【导言】指出：

就宋代而言，国家的主导地位是宋代科学发展的一个重要特征。宋代由国家组织的科学活动特别多，有大规模的天文测量，天文仪器的制作，医学经典的校正，本草、方书的修撰，大型类书的编纂等。这些多是由政府组织、国家支持，许多官僚机构都参与其事。从这些史实出发，在讨论儒家官僚体制对科学的作用时，我们可能得出和李约瑟不一样的看法。3

文中特别提到：李约瑟（Joseph Needham）中国文化里面促进科学研究和发明的因子，被儒家思想及其支配的官僚体制所扼杀。其实，儒家思想和官僚体制对科学发展所起作用，是多方面的，「促进」与「扼杀」作用可以同时并存。学者探讨儒家与科学关系时，往往从儒家思想对自然态度和科学探求精神进行分析。4这种分析容易流于仁智之见。席文（Nathan Sivin）对「李约瑟难题」的一个质疑是一个因素究竟是「促进」抑或「扼杀」科学发展，繋于分析者立场。5所以，抛开这种儒家与科学论述，回到宋代历史情境中，进行具体而仔细的个案分析，或许是一条可行的途径。

评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

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