关怀伦理与对话疗癒医护人文学的哲学探究

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具体描述

本书首先在「医学的临床推理」中指出,一般在医学伦理学中的原则主义进路,在临床的具体道德决策上,经常会因原则与情境或理论与实务的落差,而难以实行。我们因而有必要先展示出,在决疑论的应用伦理学方法论中,对于特殊他人的具体情境具有道德知觉的能力,以及对于情境的诠释具有共识建构之实践讨论能力的重要性。

  接着在第二部分中,针对「护理伦理」来说明,应以关怀伦理做为护理伦理的基础,才能使医疗的技术主义化倾向,回归到人道关怀的医学人文理念。且惟有基于沟通行动理论所阐释的「疗癒性交谈」,才能是不透过专业操纵,而使病人能维持自主参与的交互主体性护病关系。

  进而可在第三部分「精神病学伦理」中,说明对于使精神病患能回复其自我的医疗模式,即在于我们应在精神分析或社区治疗的医疗实践中,致力于为病患建构内在或外在的合理化生活世界,而不只是採取药物控制或机构性的强制治疗。

  而对于生命医学在基因科技的介入下,对人的出生与死亡的宰制性决定,也将在第四部分的「生命医学伦理」中,就优生学自由化是否可行,以及对于生命之终极关怀的宗教思考,是否具有实践的意义,来检验「关怀伦理」与「对话疗癒」这两个理念,是否真正能为医护人文学的理念,提供最终的奠基。

著者信息

作者简介

林远泽


  德国柏林自由大学博士。曾任中央大学哲学研究所专任副教授,现为政治大学哲学系专任副教授暨系主任。研究专长为语用学、伦理学、哈伯玛斯哲学。

图书目录

序言

导论

     一、医护人文学刍议
     二、医护人文学的当前挑战
     三、关怀伦理与对话疗癒的医护人文学理念
     四、本书的论述结构

I   医学的临床道德推理
   第一章 决疑论与实践讨论-以对话伦理学做为医学伦理教学之基础的试探
        一、医学伦理学的教学目标与教学架构
        二、决疑论的应用伦理学方法论
        三、实践讨论的对话伦理学与医学伦理的教学基础

II 护理的关怀伦理
   第二章 从医学技术主义回归人道关怀如何可能?试论医护人文教育的关怀伦理学基础
      一、以病人自主为核心的医学伦理之侷限
      二、以关怀为核心的护理伦理学之澄清
   第三章 疗癒性的交谈-论交互主体性的护病互动关系
      一、疗癒的护病互动关系的专业性要求
      二、交互主体性的护病互动关系的伦理性要求

III 精神病学伦理
   第四章 回复自我的共同关怀-论精神卫生护理的对话理论基础
      一、当前精神卫生护理的伦理困境
      二、精神卫生护理之回复模式的建构
      三、精神卫生护理的对话理论奠基
   第五章 心理治疗的诠释学转向与生活世界的沟通合理化要求-论哈伯玛斯对于佛洛依德精神分析的方法论反思
      一、在心理治疗中诠释学与伦理学的方法论关系
      二、哈伯玛斯对于佛洛依德精神分析方法论的反思
      三、心理治疗与生活世界的沟通合理化要求

IV 生命医学伦理
   第六章 人类花园的规则或查拉图斯特拉的计划?回顾一场世纪末的人文主义争论
   第七章 复原与可同意性-哈伯玛斯论优生学政策自由化的道德界限
      一、问题的检讨
      二、关于胚胎干细胞实验之道德争议的讨论范畴误置
      三、管制基因治疗科技之道德必要性的先验论证
      四、对话伦理学的医疗逻辑
   第八章 儒家的实践扩充论与生命伦理学的包含问题
   第九章 生命的终极关怀能否超越正义的观点?试论宗教与形上学思考在生命伦理学争议中的实践意义         
      一、柯尔柏格论道德发展的界限与生命终极关怀的宗教性起点
      二、生命的终极关怀与生命伦理学的相干性
      三、生命的终极关怀与生命伦理学最终奠基的问题

参考文献

图书序言

导论

一、医护人文学刍议


人文主义主张以人为本,在医疗体系中,实现「以病人为中心」的医护人文学理念,无疑是在医疗照护的实践活动中,尊重并维护病人的尊严与福祉、追求优良医疗品质的关键性理念。医护人文做为在医疗体系中应被实践的要求,以及在医护教育中应加以培养的信念,常因人文理念之概括而抽象的性质,而使得医护人文的诉求,经常成为徒托空言的理想,其可供实践遵循的准绳,与是否得以具体落实的判准,要不是无迹可循,就是根本付诸阙如。本书则尝试依据在当代哲学中的「关怀伦理学」与「沟通行动理论」,提出「关怀伦理」与「对话疗癒」这两个基本理念,来做为医护人文学之行动实践的指导原则。对于这两个相互补充的理念,我并将分别从「医学的临床道德推理」、「护理的关怀伦理」、「精神病学伦理」与「生命医学伦理」等四个向度,来考察这两个理念是否足以做为建构未来完整的医护人文学的哲学基础。

不论是医学或护理,它们做为以科学实证为基础的专业学科,其科学的严谨性无庸置疑。但在所有的科学研究中,医学与护理却也是与人文科学最为接近的自然科学。因为他所治疗与照护的对象,正是我们每一个「人」。他要面对的,不仅是身体机能失常的生物客体,同时也是一位能体验到自己的感受,对其生死存亡的利害关系,极度关切的存在主体。医护人文学的理念,因而不是对疗癒工作的额外要求,而是它本身就是医疗活动所必须实现的内在目的。我们甚至可以说,医学与护理就其本质而言,就是一种人文学,而不只是一种基于生物医学的自然科学。医学人文是所有从事医护工作者所应实现的理念,这种观点既在「世界卫生组织」的章程中有所呈现,也在〈希波克拉底誓词〉(Hippocratic Oath)中,被每一位医疗工作者所宣示过。

图书试读

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