牙周病照護

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具體描述

本書為針對國人日常生活中最頻繁發生的牙周病,作一比較完整的說帖。希望以輕鬆的筆調,兼具知性與感性,娓娓闡述牙周病的來龍去脈。

  作者強調「維護牙齒與口腔健康的知識」及「定期的預防管理」的重要性,並指齣牙周病細菌的重要性,且網羅最先進的「光殺菌」之概念。讀完本書讀者就會瞭解,牙周病不僅僅是口腔的疾病,而且可能與重大的內科疾病息息相關。

著者信息

作者簡介

賴誌毅


  1952壬辰年齣生於本籍:嘉義縣新港鄉。

  1954/11隨父由花蓮太魯閣移居高雄市,大學以前讀過高雄市三民區三民示範國校,嘉義縣新港鄉新港國校,颱南縣新營鎮新民國校、省立新營中學初中部,颱北師大附中高中部。1977年高雄醫學院牙醫學係畢業。1979年取得颱灣牙醫師執照。1981~1983年留學日本廣島大學齒科補綴學第一教室師事故津留宏道教授,專攻全口假牙。1983年取得日本國齒科醫師執照。1998年考上颱灣大學臨床牙醫學研究所口腔病理學組,颱大醫院病理科住院醫師 (1998.7~ 1998.12);2001年6月畢業,牙醫學碩士。

  專長:
  口腔病理學、口腔微生物學、牙周病醫學、健康促進

  興趣:
  颱灣地方誌、颱灣花布藝術、紅磚建築、讀書寫作、電腦網路、遊山玩水

  譯著:
  1. 口腔癌前病變及鱗狀細胞癌中微細血管之定量分析(碩士論文),2001,颱灣大學,颱北。
  2. 細嚼慢嚥養生法(譯書),2007,2010,書泉,颱北
  3. 牙周疾病預防醫學(譯書),2011,閤記,颱北

圖書目錄

第一章 牙周病是什麼樣的疾病?   
1-1 牙周病常見的癥狀
1-2 牙周病流行病學
1-3 牙周病進行的部位特異性
1-4 牙周病的進行
1-5 牙周病的解說(配閤相片及 X光片)
1-6 引起牙周病的原因
1-7 牙周病的進行過程(放射綫學變化)
1-8 牙周病的進行過程(臨床變化)
1-9 牙齦炎、牙周炎與牙周囊袋
1-10 牙周囊袋的測量
1-11 牙周病與口臭
1-12 牙周病的病因
1-13 牙周病是生活習慣病

第二章 牙周病預防   
2-1 牙科醫療是團隊工作
2-2 牙周病預防首重口腔清潔
2-3 牙菌斑是治療睏難的目標
2-4 牙結石的形成
2-5 牙周病預防策略
2-6 專業性機械式牙齒錶麵清潔
2-7 牙結石颳除術及根麵整平術
2-8 大臼齒的牙周病
2-9 為什麼牙周病是難治疾病?
2-10 本土牙周病照護的挑戰
2-11 勵行口腔衛生之要點
2-12 嶄新的基因體醫學
專欄:牙醫學在颱灣本土的發展
專欄:牙周病專科醫師

第三章 牙周病分類   
3-1 牙周病分類的意義
3-2 牙齦疾病
3-3 牙周疾病
專欄:急性壞死性潰瘍性牙齦炎

第四章 牙周病治療   
4-1 牙周病檢查
4-2 牙周病診斷
4-3 牙醫治療應以預防牙科為起始點
4-4 預防牙周病的最佳方法就是治療   
4-5 傳統的牙周病治療
4-6 最新的牙周病治療~牙周內科治療
4-7 牙周病與藥物療法
4-8 整閤牙周病學
4-9 細菌療法(2011年6月發錶)
4-10 牙周病也有疫苗嗎?
4-11 牙周維護
4-12 牙周復健
4-13 牙周病問與答
4-14 牙醫行政的必要性與急迫性
4-15 總結:牙周病治療
專欄:抗衰老牙醫學
專欄:牙周病與雷射(光電醫學)
專欄:口腔微生物學與牙周病學
專欄:洗牙與成本效益分析及成本效率分析
專欄:唾液診斷學
專欄:牙周病治療的最新發展

第五章 保持口腔衛生   
5-1 預防對策~潔牙
5-2 刷牙的死角
5-3 牙刷的選擇
5-4 牙膏的選擇
5-5 漱口水(閤併於牙周藥物治療)
專欄:牙齒美白與牙周病
專欄:牙齒過敏(象牙質知覺過敏)

第六章 牙周醫學   
6-1 牙綫或死亡?
6-2 牙周醫學的齣現
6-3 牙周病與血管性疾病
6-4 牙周病與肺炎
6-5 牙周病與吸菸
6-6 牙周病與糖尿病
6-7 牙周病與骨質疏鬆癥
6-8 牙周病與懷孕
6-9 牙周病與慢性腎髒病
6-10 牙周病與遺傳
6-11 牙周病與感染
6-12 口腔足以反應全身的健康
專欄:牙周病與基因體醫學
專欄:基因定序
專欄:咬閤治療與骨科醫學的關連性

第七章 再生醫學   
7-1 再生醫學的概念
7-2 牙周再生手術
7-3 牙周手術細膩繁雜
7-4 再生醫學應用於牙周病治療
7-5 牙周再生療法的演進

第八章 健康促進   
8-1 健康促進
8-2 衛生政策與管理
8-3 健康行為與健康教育
8-4 公共衛生的方法:PRECEDE-PROCEED模式
8-5 迴顧與前瞻

附 錄 地區牙科保健活動

圖書序言

牙周病是什麼樣的疾病?

牙周疾病曆久而彌新。遠在數韆年前的木乃伊,就可以發現齒槽骨吸收以及牙齒動搖的痕跡,自古以來泛稱「齒槽濃漏」卻毫無對策。直到1960年代中期,挪威學者Löe帶領「實驗性牙齦炎」的研究成功,證實瞭牙菌斑在牙齦炎擔任的重要角色,成為劃時代的發現。重視-感染與免疫,也影響瞭爾後牙周疾病研究的方嚮。此外,牙周疾病在颱灣常被稱為「齒蛇」或「齒癌」。齒蛇者,形容慢性牙周炎的癥狀在口腔內此起彼落的齣現癥狀。齒癌者,形容慢性牙周炎難以治療,並非組織的癌化。

牙周疾病是因為細菌感染,造成牙齦、支撐牙齒並維持牙齒在上下顎的位置的齒槽骨和牙周韌帶的破壞。簡單的說,牙周病就是牙齒的地基流失的一種疾病。造成牙周病的主要原因,跟蛀牙一樣,有九成是由於口腔衛生不當,産生黏附在牙齒上麵的牙菌斑,導緻對牙周組織不斷的破壞。基本上九成以上的牙周病是一種慢性細菌感染,其餘一成與內科疾病有關。

牙周病的相關因素包括,牙結石、咬閤不正或食物殘渣的崁塞牙縫等局部因素,再加上身體機能上的失常或疾病如壓力纏身、免疫功能降低等,使牙周組織抵抗力減低所引起。另外有口腔內的損傷力量,如夜間磨牙、牙關緊咬、咬指甲等等。

牙菌斑主要的成分是細菌,當唾液混閤食物碎屑和口腔內膜脫落的一些上皮細胞,殘留在齒麵及牙齦接縫,造成細菌大量滋生,形成一些黃白色軟軟的垢狀物,即為牙菌斑(plaque)。牙菌斑在飲食後三分鍾即會逐漸産生,一毫剋(1mg)的牙菌斑即有108   ~109個(1~10億個)細菌,牙菌斑放置24小時之後就會逐漸硬化,變成牙結石。

放置不顧的話,病兆逐漸往牙齦內部進行(形成牙周囊袋),牙周囊袋更是牙周病原菌聚集的場所,造成支持牙齦的牙周膜縴維破壞、牙齦組織破壞以及齒槽骨溶解的嚴重後果。在牙骨質有牙菌斑的內毒素-脂多醣足以誘發發炎,牙齦的組織受到破壞。脂多醣的代謝容易産生惡臭的硫化物也就是俗稱的「口臭」,此時得藉由牙結石颳除術或牙周囊袋手術,將牙菌斑清除乾淨。

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