生命邊緣的守護者：急癥醫護最前綫 pdf epub mobi txt 電子書下載 2024

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出版日期齣版日期：2015/08/28

語言語言：繁體中文

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發表於2024-11-27

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圖書描述

希望透過本書，令讀者們更瞭解急癥室的運作及功能，教育大傢如何適當使用急癥室服務。
　　——食物及衛生局局長高永文

　　讓讀者瞭解香港急癥醫學那實在得來不易的成就，期待更多有誌之士將來能夠加入急癥醫學的行列。
　　——香港急癥醫學會會長蕭粵中

　　為何病人等六小時，急癥醫生纔看五分鍾？
　　休剋、服毒、心髒病、哮喘、腳痛，醫生先處理哪種病？
　　救護車和救護員原來不屬於醫院管理？
　　第一本全麵的香港急癥專科知識專書，讓你瞭解急癥界最完整的麵貌！
　　年中無休、人氣旺盛的急癥室，看似是醫院裏普通人最容易接觸的一處，卻是爭分奪秒、危癥繁多、最容易令病患誤解埋怨的場所。

　　本書由香港急癥醫學會集閤急癥專科醫生及護士，消防處、聖約翰救傷隊及醫療輔助隊的救護員，還有醫科學生、病人傢屬寫成。讓讀者有係統而多角度地瞭解香港急癥室內救治、戶外急癥、災難事故、空中拯救、海外支援等的工作實況。解說不同的醫學常識、謬誤、急癥專科的發展，並道齣病榻間或奇趣或觸動的心情故事。

本書特色

　　1. 第一本全麵介紹香港急癥專科的專書，增加讀者的醫療常識。針對急癥室的齣版物，市場上多為急癥小故事輕鬆小品。

　　2. 全書分五章，由資料性的急癥室初探、解構急癥室、常見的院內急癥處理、院外工作、急癥小故事。當中包括在港及海外發生災難事故的應變拯救故事。兼具醫學知識及感性。

　　3. 由前綫醫護人員、救護員、醫療輔助隊員、醫科學生、病者傢屬等撰寫，多角度描述急癥專科的特色，有效釐清一般巿民對A&E的誤解。

　　4. 收錄近200張圖片，如醫院儀器、病房、齣勤救治等照片，加強本書的真實感。

著者信息

作者簡介

香港急癥醫學會

　　由香港一群急癥室醫生於一九八五年創立，成立宗旨包括協助訓練急癥專業醫護人員，推動有關急癥處理及院前急救的科研，聯係其他本地及海外急癥醫學團體，並對社會上一些有關急癥的急切事務提齣意見。

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圖書目錄

序一：高永文
序二：蕭粵中
序三：梁文甫
主編序：鍾浩然

作者簡介

第一章急癥室初探
急癥專科的起源
急癥專科的現在與將來
彆樹一幟的專科
急癥室醫生的一天
急癥室護士的一天

第二章解構急癥室
急癥室的十五個基本部件
急癥室的常用儀器
急癥室的常用藥物
急癥分流學堂
急癥科病房
鋼鐵是怎樣煉成的
急癥護士的成長之路
突發事件之危與機

第三章常見的院內急癥處理
急癥的A：寸土必爭之地
急癥的B：爭一口氣
急癥的C：休剋後的抽絲剝繭
急性心肌梗塞的救治中風的診治
創傷急救：與死神競賽的一小時
嘉禾大廈大火的災難應變
從明星隕落看服毒自殺
濫藥問題：“喪屍”襲醫院
生化危機
沙士百日：沒有硝煙的戰爭
輻射事故的處理：311福島核電站事故之後
急癥室緊急分娩：胎兒臀部先露
毒蛇噴毒傷人
超聲波顯神通
急癥室的深切治療部

第四章院外工作
醫生起飛瞭
飛行醫生搜救紀實
飛行護士的單獨拯救任務
海外救援
境外救援工作經驗分享
南丫海難的現場救援
運動醫學
我在奧運馬術的日子
毒奶品事件之亂中求序
站在最前綫：香港消防處救護服務的三十年
醫療輔助與輔助醫療

第五章急癥小故事
給有誌投身的年輕人
急癥應變術
以身為急癥室護士而驕傲
平凡，但充滿生氣
真實的救護員
曱甴婆婆與木蚤伯伯
平安的守護者
外國醫學生眼中的香港急癥室
守護香港市民的一天

圖書序言

急癥的B：爭一口氣／梁兆琮

呼吸（Breathing）是人類生存的必要條件。急救首要是暢通氣道（Airway），為的就是讓呼吸暢順地進行，從口鼻供氧，經咽喉、氣管、支氣管，乃至肺氣泡及微絲血管送到身體各部分。讓肺部妥善地進行氣體交換（Gaseous exchange）是急救的基本。身體某些器官，如腦部，對氧分的需求非常大。反過來說，即使這些器官缺氧僅幾分鍾，足以令其造成不可逆轉的損傷，甚至死亡。

在正常靜止的情況下，呼吸主要是由位於腦乾（Brainstem）的呼吸控製中樞（Respiratory control centre）發齣信號，經由膈神經（Phrenic nerve）驅動橫膈膜（Diaphragm）的活動進行。橫隔膜在胸腔內製造負壓力（Negative pressure），令肺部擴張，讓空氣從氣道進入。在運動的時候，隻靠薄薄的橫膈膜不足以應付新陳代謝和氣體交換的需求，呼吸控製中樞便會適當地邀集胸腔周邊的輔助呼吸肌（Accessory respiratory muscles），如各組頸部肌肉、肋骨中間的肋間肌（Intercostal muscle）、腹部和背部等肌肉調節呼吸快慢和深淺。

肺炎見氣促

然而，呼吸活動是受到很多因素影響的。以下是一個典型例子。

黃伯今年行有八十，本患有高血壓（Hypertension）和糖尿病（Diabetes mellitus），不幸近月獲確診有糖尿病視網膜病變（Diabetic retinopathy，俗稱糖尿上眼）。沒有吸煙習慣。近五日發燒不退，伴有多日咳嗽及黃綠色痰，本以為傷風感冒，但昨今二日始發氣促、倦睡、胃口消退。傢人見狀遂經救護車送抵急癥室。救護員到場，問及主要徵狀，以脈搏血氧計（Pulse oximeter）檢查發現血氧（Oxygen saturation，通常以SpO2作縮寫，以百分率錶達）隻有89%（成人正常的數值一般在94%以上），呼吸率達1分鍾28次（成年人正常為1分鍾12至20次），故在運送途中先行以口罩協助呼吸。