手术剧场：470帧重现19世纪外科革命及器械的医疗绘画 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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原文作者： Richard Barnett

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• 外科史
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• 19世纪
• 手术
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　★《泰晤士报》《刺络针》与各大媒体盛赞、《病玫瑰》作者理查‧巴奈特的最新力作
　　★封面採硬壳精装、裱布书背及烫金格纹，与英国原书同厂印刷
　　★精选超过 470 张从头到脚、绘制精美、挑战视觉的珍稀外科技术与器械绘画
　　★以尖锐、震撼的角度，透视外科学在引入麻醉与消毒这百年间的蜕变进展

　　揭露医疗史上最疼痛的世纪

　　「剖腹产、手指截肢、下颚切除……一帧帧诡谲却精致的生死绘画，重现了某一段『现代』医疗还相当令人发指的年代。」──《卫报》

　　当那支恐怖的刀子刺进乳房，一路切穿静脉、动脉、肌肉和神经，除非法院颁布禁止令，否则谁也无法阻止我哭叫。我放声尖叫。整个手术期间，我断断续续尖叫，几乎没停过，我很惊讶自己的耳朵竟然还没聋？疼痛难以忍受。刀子划开皮肉、抽回，那种痛似乎永远不会消褪。突然冲进身体内部的空气犹如无数细小、分叉的匕首，撕裂创口边缘。我以为手术终于结束，噢，不！另一轮恐怖折磨的切割戏码再度上演。最惨的是，为了把这恐怖组织的底部、根部从附着部位剥除，又一次，我承受那笔墨言语难以描述的痛楚。但这一切还没结束。拉雷医师往下一划，噢，天哪！我感觉有把刀狠狠地来回抵着我的肋骨；他在刮我的骨头！－―出自小说家芬妮．伯尼（Fanny Burney）于1811年切除乳房的亲身经历

　　继《病玫瑰》之后，作者理查‧巴奈特再度与惠康图书馆合作，以十九世纪的外科手术技法与器械为主题，精选超过 470 帧令人望之生痛的医疗绘画，一窥在麻醉与消毒等现代技术发明之前与之后，外科医师如何进行无数需要开膛剖肚的大型手术。

　　其实早在止血、麻醉、消毒等现代熟知的技术发明以前，外科医师已开始执行诸如乳房切除、截肢、摘除结石等手术。他们以人力、绑带束缚病人；运用皮带、衬垫加压止血；穿着外出服、在病人家中或是有诸多学生、学者围观的手术剧场进行手术……不只病人痛苦挣扎增加手术困难度，失血、感染等问题也导致术后死亡率居高不下。而在部分地区，外科手术甚至是由理发师而非外科医师执行。不过一个多世纪，与酷刑无异、死亡率大于战争阵亡率的外科手术，究竟是如何突飞勐进到今日无菌、无痛、救人无数的专业样貌？

　　透过一帧帧珍稀绘画，不仅记录了这段辉煌的岁月，也隐藏了在这堪称外科发展黄金时期的年代，病人身为沉默的参与者，被医院与医疗双双「稀释」的痛楚；以及外科医师如何游走在道德的边缘、试探人体的极限，以手术刀开拓个人的权势与地位，以及满足自己对切割的想望……

★各界赞誉

　　本书最令人惊艳的就是收录了大量取自惠康图书馆的历史档案照片。每一页都有手术器械或是技法的拟真绘画，其中有许多让人不敢想像。作者也阐述了手术如何发展成现今样貌的过程，引人入胜，非常值得推荐。──Choice 杂志

　　这本书描述了现代医学的崛起。作者非常巧妙地阐述了外科手术的源头，并搭配来自19世纪医学教科书的生动绘画。深入浅出却又面面俱到，如果你的胃够坚强的话，这真是一场不容错过的心灵与视觉盛宴。──The Lineup 网站

　　令人不安却又美丽的图像，带你透视古代医学迷人却又可怕的一面……──Madlen Davies／Daily Mail 英国每日邮报

　　蒐罗了许多不可思议的绘画……喜爱医疗史的读者绝对会爱不释手。──British Journal of Hospital Medicine 英国医学期刊

　　这本书适合大胆的人服用。其中收录上百张绘制精美却诡谲的19世纪绘画。作者重现了外科医师挥舞手术刀、切割人体的画面，而手术刀不过是众多手术器械中的一项，另外还有锯子、剪刀、探针、镊子、针、钳夹、结扎线等。我实在不敢想像这些器具刺进重病或重伤的脆弱人体。──Joanna Bourke, "The Story of Pain: From Prayer to Painkillers" 的作者／The Daily Telegraph 英国每日电讯报

　　对现代读者来说，这些彷彿超现实的绘画还比较像是春宫画或是恐怖小说的插画；夹住眼睑的金属钳让人联想到《发条橘子》里的经典场景；或是缝成类似紧身衣绑带的脣颚裂修补术；或是详细图解如何支解手臂、手指、腿和脚……而这些还不是最吓人的。从现代的角度看来似乎有点落后，但在19世纪，这些描绘精致的插画呈现了外科科学与艺术的启蒙；外科医师从在医学的拓荒时代、把手术刀当套索挥舞的牛仔，进化成接近神的存在。──Carey Dunne／hyperallergic 网站

★亚马逊读者推荐

　　●从里到外都非常精致的一本书。裱布书背和烫金封面，每个制作细节都很用心。我除了自己想收藏一本，也想买一本送给相关科系的学生。

　　●这本书非常棒。我原本以为只有蒐罗绘画，但实际上文字内容也相当丰富；这真是一本杰作。

好的，这是一本关于19世纪外科革命与医疗绘画的图书简介，内容聚焦于该历史时期的医学进步、手术实践、器械发展及其艺术记录，避免提及您提供的书名或其具体内容。 --- 书名：《刀尖上的黎明：19世纪外科革新与视觉记录的交汇》 简介： 19世纪，是人类医学史上一个充满剧变与突破的时代。在这一百年中，外科手术从以往被视为一种血腥、痛苦且往往致命的技艺，逐步蜕变为一门建立在科学基础之上、充满希望的医学分支。本书旨在深入剖析这一关键时期的历史脉络、技术飞跃、社会观念的转变，以及这些革命性进展如何通过视觉媒介得以记录和流传。 科学的觉醒：从经验到实证 在19世纪初，外科医生们仍然面临着三大“看不见的敌人”：疼痛、感染和失血。手术室的环境往往充斥着混乱与恐惧，缺乏系统性的麻醉方法使得患者在清醒状态下承受难以想象的折磨。本书将详尽考察这一时期医学思想的根本性转变，特别是安斯蒂（Morton）、辛普森（Simpson）等人对麻醉剂的发现与应用，如何彻底改变了手术的可能性。麻醉的引入，不仅极大地减轻了患者的痛苦，更重要的是，它为外科医生争取到了宝贵的时间，使其能够从容地进行更复杂、更精细的操作，从而开启了“无痛外科”的时代。 与此同时，巴斯德（Pasteur）和李斯特（Lister）的微生物理论如同划破黑暗的闪电，揭示了感染的根本原因。无菌操作和防腐技术的推广，使术后感染率大幅下降，极大地提升了手术的成功率。本书将详细描绘这些科学发现如何被迅速吸收到外科实践中，以及由此带来的观念的根本性转变——从单纯追求技巧的展现，转向对术后存活率的关注。 器械的进化：从粗粝到精密 外科器械在19世纪经历了前所未有的发展。在麻醉和无菌概念出现之前，器械的设计往往追求速度与效率，这导致了工具的粗犷与对患者组织的过度损伤。本书将追踪手术工具的演变历程，从早期的骨锯、截肢刀，到基于新材料和新工艺的精细器械。 重点将放在那些标志着时代进步的创新上，例如更安全、更易于消毒的手术刀具、改进的止血钳以及在骨科和腹部手术中出现的专业化工具集。这些器械的革新不仅是材料科学的进步，更是对人体解剖学和生理学理解加深的直观体现。读者将看到，器械的设计如何从简单的切割工具，演变为能够精确控制的医疗“艺术品”。 视觉的见证：绘画、图谱与教育的革命 外科手术的进步也带来了对“记录”的迫切需求。在摄影技术尚未普及或成本高昂的年代，医学绘画和图谱承担了记录手术过程、展示解剖细节以及传授临床知识的关键角色。本书将深入探讨19世纪医学插画艺术的兴起及其重要性。 这些绘画不仅仅是写实的记录，更是教育的工具。它们往往以高度艺术化的方式，将复杂的解剖结构或紧张的手术场景定格。通过分析著名的外科教学图谱和解剖图集，我们可以看到艺术家如何与外科医生紧密合作，以精确的透视、恰当的用光和详尽的细节，向学界传递前沿知识。这些视觉材料在标准化医学教育、跨地域传播先进技术方面发挥了不可替代的作用，极大地推动了外科知识的普及和共享。 社会与剧场的重塑：手术环境的变迁 19世纪的手术室，即“手术剧场”，本身也是一个社会舞台。早期的手术往往是公开表演，观众（多为医学生和公众）的围观，以及对快速、干脆的“表演式”手术的推崇，反映了当时对疼痛的麻木和对技术展示的渴望。 随着麻醉和无菌观念的引入，手术环境开始发生根本性的改变。手术室的设计从嘈杂的“剧场”逐渐转变为更安静、更注重卫生的“临床空间”。本书将探讨这一转变背后的社会心理因素，以及专业化和科学化如何重塑了外科医生的形象——从昔日受人敬畏却又有些江湖气的技艺展示者，转变为严谨的科学实践者。 结语 《刀尖上的黎明》试图描绘一幅宏大的历史画卷，展现19世纪外科医生们如何在科学的指导下，运用新生的技术与器械，挑战人类的生理极限。通过对技术、科学、社会观念和视觉记录的综合考察，本书旨在揭示这场医疗革命的深刻意义，理解现代外科医学是如何在那个充满挑战的“黎明”时期奠定坚实基础的。它不仅是关于医学史的叙述，更是关于人类智慧与同情心如何共同推动文明进步的见证。

作者简介

理查‧巴奈特（Richard Barnett）

　　曾于伦敦与剑桥多所大学教授科学及医疗文化史；2011年，他荣膺第一届惠康信託会员（Wellcome Trust Engagement Fellowship）。英国小说家威尔・赛尔夫（Will Self）盛赞巴奈特的近作《病玫瑰：354 帧影响现代医疗的疾病绘画》，称该作「博大精深，清晰明暸」。作者个人网站：richardbarnettwriter.com

审订者简介

李尚仁

　　国立台湾大学牙医学系毕业、英国伦敦大学帝国学院科学史科技史与医学史中心博士。现任中央研究院历史语言研究所研究员，研究领域为现代西方医学史、帝国与殖民医学史。曾获中央研究院年轻学者研究着作奖，着有《帝国的医师》（第二届中央研究院人文及社会科学学术性专书奖）。译有《欧洲医疗五百年》、《科伦医生吐真言》。

译者简介

黎湛平

　　动物医学相关科系毕业。转介文字十年有余，译作涵盖小说、科普、艺术工具书籍等。

前言
导读 会思考的手：外科的手工、艺术与科学面面观

头颈部
1. 头…美国巫术：麻醉
2. 眼睛…尽情喷洒：喷雾消毒与医院
3. 耳鼻喉…刷手：无菌与手术剧场

上躯干部
4. 手与手臂…卫生保健代言人：外科与护理
5. 胸…锋利的刀子：外科与战争
6. 腹…巡房：手术教学与筹画

下躯干部
7. 生殖器…如此简单、如此伟大：廿世纪的外科学
8. 腿与脚…刀下留人：患者观点

延伸阅读
图像来源
索引
致谢
 

经年累月的艺术
 
罗马天主教「图尔会议」（Council of Tours）于1163年表明：「教会痛恨血腥。」这份声明跟怜悯当时遭受严重宗教迫害的「卡特里派异端」（Cathar）无关，宗教法庭只会把被定罪的犯人交给世俗统治者执行处决。不过，这份声明是否也如某些人所称，可视为中世纪划分「虔敬的内科医师」与「满手血腥的外科医师」最重要的源头？就在此刻，把外科视为医学学问一支的古典看法分崩瓦解；但外科史学家怀疑并反驳，认为外科与医学分家乃是更广泛的经济与智识现状所致。
 
十二、十三世纪，欧洲各地纷纷成立大学，其中包括巴黎、牛津、剑桥、波隆那与帕多瓦。跟哲学、神学家竞争学术地位的医学教授，自此也愈来愈热衷于将医药的博学与外科纯机械式的技艺区隔开来。同一时间，各大城小镇也亟需寻找解决方案，治理城内竞争日益激烈的商业行为。由经验老道的商人或工匠组成的「行会」被授与特权，垄断生意，同时以训练学徒、维持行规为回报。1368∼69年间，于伦敦成立的「外科学会」（Fellowship of Surgeons）即为一例（不过直至1435年为止，该学会仅有十七名成员）。以人数来看，城里的外科医师一般都比满腹经纶的内科医师来得多，加入行会者也多半是兼做外科的理发师（如1540年由伦敦外科医师与理发师共同组成的「理发外科公会」［Company of Barber-Surgeons］）。这群看似诡异的盟友其实反映理发师与外科医师颇为实际的关联：两者都会用到锋利的器具，且都在顾客身体外部做功夫。
 
至此，大家对于中世纪的医疗场景或阶级意涵，应能掌握大概的轮廓；博学的内科医师来自学院、为富人服务，都市行会的理发外科医师则服务中下阶级。这一页外科史显然与十八、十九世纪外科医师描述其丰功伟业的版本相反，不过，这个版本准确度多高呢？首先，你也许注意到了，这个情景大多发生在欧洲北部。作风较独立、较不受教会控制的义大利、西班牙、南法等地的大学已发展出自己的「理论外科」传统（theoretical surgery），与德、英「理发师兼外科医师」、着重行会实务经验的体系截然不同。「理论外科」受希腊罗马与阿拉伯医药着作滋养（其中包括盖伦树立的外科典范），採用与大学医学系统相同的「体液法则」（humoral principles）；同时也开始建立属于自己的学术图书馆。约莫1225年，南义的萨莱诺医学校（Salerno medical school）编纂了班贝格（Bamberg）某匿名外科医师所写的着作（亦是目前已知西方最早的外科论文）执行外科手术。

评分☆☆☆☆☆

這本書的副標題「470幀重現19世紀外科革命及器械的醫療繪畫」，瞬間就抓住了我的目光。醫療繪畫？這不是我平常會接觸到的題材，但「19世紀外科革命」這幾個字卻激起了我強烈的好奇心。想像一下，在那個還沒有顯微鏡、抗生素、甚至連消毒都還不是普遍概念的年代，外科手術會是什麼樣子？光是聽起來就覺得挑戰性十足。而「470幀重現」，這絕對不是一本隨便翻翻的書，它暗示著內容的豐富與深度，透過這些繪畫，我們能夠窺見當時的醫療場景、手術的細節，甚至可以感受到病患與醫護人員的情感。我特別想知道，那些繪畫是如何呈現當時的外科器械的？它們跟現代的器材相比，有哪些驚人的差異？又有哪些是歷經時代變遷，至今仍在使用或演變而來的？這本書或許能讓我從一個全新的角度，去理解醫學的進步，以及那些默默為人類健康奉獻的先驅們。

评分☆☆☆☆☆

哇，這本書的名字聽起來就超有fu！「手術劇場」，光是這四個字就讓我腦袋裡跑出好多畫面，想像著當時的醫生們穿著白袍，身邊圍繞著一群學徒，手術室裡瀰漫著緊張又神聖的氣氛。19世紀外科革命，這個時期聽起來就很關鍵，畢竟那時候的醫學跟現在肯定差很多，光是麻醉的發展就足以改變一切了吧？而且「470幀重現」，這代表著書裡會有好多細緻的圖像，讓我彷彿親身經歷那場革命。我對當時的器械特別好奇，我想像的都是一些彎彎曲曲、看起來有點嚇人的金屬工具，不知道書裡會不會詳細介紹它們的演變和用途？會不會有那些著名外科醫生的故事？我一直覺得醫學的發展史就像一部驚心動魄的小說，充滿了智慧、勇氣和不斷的突破。能透過繪畫來了解這段歷史，感覺就像穿越時空一樣，實在太吸引人了！我迫不及待想看看書裡的插圖，感受那股歷史的重量。

评分☆☆☆☆☆

「手術劇場：470幀重現19世紀外科革命及器械的醫療繪畫」，光是書名就散發出一種古典又帶點神秘的魅力。我對19世紀的歷史一直很有興趣，那是一個充滿變革的時代，而醫學，尤其是外科，更是經歷了翻天覆地的變化。想像一下，在沒有抗生素、麻醉技術尚不成熟的年代，外科醫生要面對的挑戰有多麼巨大！「470幀重現」，這數字讓我驚訝於作者的用心，這絕非一本泛泛之作，而是充滿了對歷史的考究和對藝術的追求。我特別好奇書中的「醫療繪畫」會呈現出什麼樣的樣貌？是寫實的、還是帶有某種風格的？我想像中的「手術劇場」一定充滿了緊張、肅穆，但也蘊含著希望。而「器械」的部分，更是讓人垂涎，我渴望看到那些承載著歷史重量的金屬工具，它們是如何在當時的外科醫生手中，開啟了醫學的新紀元，又有哪些器械的設計，至今仍然影響著現代醫學？這本書絕對能讓我一窺那個時代的醫學風貌。

评分☆☆☆☆☆

「手術劇場」這個書名，太有戲劇張力了！我馬上聯想到電影裡那種緊張刺激的場景，但又知道它描繪的是真實發生過的歷史。19世紀，那是一個充滿變革的時代，科學技術不斷進步，醫學自然也不例外。想想看，當時的麻醉技術、消毒觀念還處於萌芽階段，外科手術的風險肯定很高，每一場手術都像是一場冒險。而「470幀重現」，這數字聽起來就讓人肅然起敬，這代表著作者在考究和呈現上付出了巨大的心力，透過一幅幅精心繪製的圖像，讓我們能夠身歷其境地感受當時的醫學氛圍。我特別期待書中關於器械的描繪，那些工具在當時是如何被發明、改良，又如何改變了手術的進行方式？會不會有類似「血管鉗」、「骨鋸」等等器械的早期樣貌？這本書肯定不只是枯燥的歷史介紹，而是透過藝術化的方式，將科學的發展過程變得生動有趣，讓人一看就愛上。

评分☆☆☆☆☆

一看到「手術劇場」這幾個字，腦海裡瞬間浮現出黑白老電影的畫面，加上「19世紀外科革命」，這完全是我感興趣的領域！我一直覺得，醫學的發展就像一部史詩，而19世紀絕對是其中一個關鍵的轉折點。在那之前，手術可能更像是鐵匠在人體上敲打，但隨著觀念的改變和技術的進步，外科醫生們開始能夠進行更複雜、也更精準的治療。而「470幀重現」，這數量級的插圖，絕對是為了讓我們這些讀者能看得過癮、看得仔細。我最期待的就是看到那些「器械」的描繪，不知道會不會有那些充滿時代感的彎刀、鋸子、鉗子，它們在當時的手術中扮演了什麼樣的角色？又是如何從原始的工具，一步步演變成我們現在熟悉的模樣？這本書感覺就像一本視覺化的醫學百科，將抽象的歷史變得觸手可及，而且還是用「醫療繪畫」這種非常特別的方式來呈現，太有意思了！