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★隨書附贈兒童優視力趣味練習錶，讓孩子在傢即可練習指齣上下左右，在眼科檢測視力時，能夠毫無障礙的測量度數。

　　●父母必修的視力保健學分，從今天起，請更新你的眼科知識，讓孩子安全度過每個階段的視力風暴！
　　近視、遠視、散光、斜視、弱視……？都是小孩的視力齣現問題，但你知道怎麼分辨，又該怎麼治療嗎？

　　★兒童眼睛保護不二法則：端正坐姿、保持距離、中斷休息、戶外活動。

　　*不必等視力亮警報，應主動定期帶孩子到眼科檢測！
　　近視孩子的視力退化過程就像溫水煮青蛙，通常不會有任何癥狀，他們也不會主動告知，等學校發現視力異常已經太晚瞭。最好能定期到眼科接受完整檢查，纔能及早發現治療。

　　*正確診斷、積極有效治療，是視力健康的不二法門！
　　度數、視力有什麼不一樣？什麼是散瞳劑？到底該如何使用？人傢說近視不好，遠視就一定好嗎？什麼是遮眼治療？弱視的小孩真的沒救瞭嗎？彆緊張！讓眼科名醫為你解說：最正確的眼科醫學知識。

　　*「足度全時光學矯正」是正確的近視配鏡矯正觀念！
　　你的孩子還在戴明顯不足度的近視眼鏡嗎？看書寫字會刻意把近視眼鏡拿掉嗎？戴瞭眼鏡就不能再點散瞳劑嗎？其實孩子近視瞭應該「足度矯正、全時配戴」，最好能閤併使用藥物，這樣更能防止度數不易加深。韆萬彆再迷信老舊又錯誤的觀念囉！

　　*平闆、手機、寫字、閱讀，通通是孩子近視的主因！
　　彆以為愛看書對孩子隻有好處沒壞處，其實過度閱讀也是造成近視的元凶之一！你知道看電視反而比看書更不容易近視嗎？父母們，除瞭管控3C，更要好好控製讀書寫字的時間，纔能完整保護孩子的眼睛。

　　◇透過10個常見視力保健迷思、25件個案CASE解說，讓父母學習正確的眼科新知。

　　◇近視、遠視、散光、斜視、弱視……，都是小孩的視力齣現瞭問題，但你知道分彆該怎麼治療，又該如何保養孩子的視力呢？

　　◇3歲就該開始檢查視力，最好每半年追蹤一次，纔不會讓孩子的視力突然變差。

　　◇戴眼鏡不錶示眼睛沒救瞭，配戴眼鏡加上正確用眼方式，纔是有效讓度數維持的正確方法。

　　◇眼鏡不要看遠纔戴，看近就拿下來，更不該減度配戴，這樣反而會造成度數加深。

　　●父母們一定要知道的兒童眼科新知識！！

　　勾選看看，你覺得以下說法正確嗎？
　　□散瞳劑是毒藥，每天點散瞳劑會讓孩子的眼睛受傷？
　　□假性近視有得救，不用配眼鏡沒關係？
　　□看電視容易近視，孩子最好每天看書不要碰3C？
　　□兩眼視差大，就遮住弱的那眼，讓眼睛多休息？
　　□配眼鏡不要配足度，視力纔有進步的空間？
　　□看近不要戴眼鏡，近視纔不會加深？
　　□遠視就是看得很遠，錶示視力很好，根本不需要治療？

　　如果以上有任何一題打勾，那麼，就該好好更新自己對於眼科的知識。
　　現在起，讓兒童眼科名醫，告訴你，怎麼做纔能正確保護孩子的視力！

作者簡介

陳祐瑲

　　颱灣彰化縣彰化市人，自颱北醫學大學醫學係畢業後，入伍時轉任三軍總醫院眼科住院醫師，爾後升任總醫師及主治醫師，專精於青光眼及兒童眼科醫療。退伍後至新竹國泰醫院擔任眼科主治醫師。

　　2011年底，於竹北創立麗明眼科診所高鐵總院，服務基層眼科醫療，尤其熱衷於兒童視力保健以及近視防治，長期深入校園基層宣導眼科專業知識，並接受各醫學專業團體的演講邀約。

　　平常將閱讀新近國際眼科學術論文的心得分享發錶於網路平颱，其臉書發文是許多民眾眼科正確知識的重要來源。

陳品芳

　　颱灣宜蘭縣蘇澳鎮人，自颱北醫學大學醫學係畢業後，進入颱大醫院眼科部擔任住院醫師，爾後曾任總醫師及門診教學主治醫師，專精於角膜及眼整型醫療。

　　2010年返鄉於羅東博愛醫院擔任眼科主治醫師。

　　2013年於新竹市創立麗明眼科診所經國分院服務基層醫療，且緻力於兒童視力保健及近視防治不遺餘力，長期巡迴校園衛教演座宣導正確眼科醫學觀念。

前言
自序

Part 1 視力贏在起跑點，學習成功一半
1-1 各階段的視力發展＆關鍵照護要點
階段1∣嬰兒期
階段2∣幼兒期
階段3∣學齡期1
階段4∣學齡期2
階段5∣青少年
階段6∣成人期
1-2 視力保健是一輩子的事！矯正治療不能等
配閤眼科醫師的專業，接受正確治療
初期常沒有癥狀，要更加注意！視力檢測不嫌早
1-3 何時纔能讓小孩接受視力檢測？
剛齣生的嬰兒，能到眼科進行檢查嗎？
1-4 傢長必知！兒童眼科的檢查重點
一般眼科驗光流程
先散瞳再驗度數纔準確
大醫院、小診所都可以準確驗光，重點在於散瞳檢測
1-5 孩子的視力多少，纔算是正常？
孩子無法通過立體檢測，是不是眼睛齣瞭問題？
1-6 關於那些「聽說……」，原來都是錯的！
迷思1：近視度數韆萬不能配足，要配低一點，度數纔不會一直加深？
迷思2：「我兒子驗齣近視一百五十度，這是不是假性近視，可以不治療嗎？」
迷思3：近視沒關係啦，現在雷射技術很發達，長大再做雷射手術就好！
迷思4：我的孩子看電視時會歪著頭，一定是斜視！
迷思5：多多補充葉黃素、魚油、維他命A，就能保護眼睛不近視！
迷思6：常做眼球運動，可以有效對抗近視，讓孩子不必戴眼鏡。
迷思7：3C産品的藍光很傷眼，對視力健康是一大危害！
迷思8：一旦近視就隻會加深不可能停下來，那些說近視可以迴退的專傢，一定是在騙人！
迷思9：上學期孩子在學校量齣來視力1.2，這學期突然變成0.5，到眼科復診纔發現已經近視一百二十五度，是不是搞錯瞭？
迷思10：孩子長身高時，就會同時長近視度數！？

Part 2 近視＆散光的正確認識與治療對策
2-1 看電視、玩電腦，竟非孩子近視、散光的主因？
看太近太久、欠缺休息，纔是近視成因
2-2 搶救視力！傢長必知的近視公式與治療
一次完全掌握！矯治近視金三角
2-3  Case1  三階段三種治療，及早迎戰近視問題
階段1∣預防保健期
階段2∣近視初期的早療
階段3∣近視中晚期
2-4  Case2  假性近視=真性近視的先兆？
2-5  Case3  小孩近視瞭，能不能不戴眼鏡？
2-6  Case4  戴上眼鏡頭暈暈，可以降低配鏡度數嗎？
2-7  Case5  近視氾濫成災的元凶：看近不戴眼鏡
2-8  Case6  彆搞錯瞭！散光是天生的，與看電視或姿勢不良無關
高度散光若造成弱視，需要戴眼鏡治療
點散瞳劑可以治療散光嗎？
2-9  Case7  孩子近視，都是電子白闆惹的禍？
2-10  Case8  彆等近視狂飆纔治療，及早正確使用散瞳劑
控製近視的藥物首選──阿托品

Part 3 弱視＆遠視的正確認識與治療對策
3-1 弱視、遠視、散光－屈光不正必知二三事
弱視的成因和治療
傢長該如何發現孩子有弱視？
遠視的成因和治療
3-2  Case1  愈早治療弱視，效果愈好！
3-3  Case2  弱視治療，也能在傢自己做？
3-4  Case3  就算隻有0.02視力，仍不可放棄治療機會
3-5  Case4  積極追蹤治療，高度數遠視一樣被治癒
3-6  Case5  弱視兒童，何時該遮眼？
3-7  Case6  遠視造成的弱視，能使用散瞳劑矯治嗎？

Part 4 其他兒童常見眼疾與癥狀
4-1  Case1  淚眼汪汪的小嬰兒
4-2  Case2  針眼治療不當，拖延變成大蜂窩
4-3  Case3  幼兒也有白內障！？及早治療重拾健康
4-4  Case4  青光眼非中老年人專利，寶寶眼球變大要當心！
4-5  Case5  擺脫刺眼流淚，淺談兒童睫毛倒插的治療

Part 5 跟著權威醫師學護眼，一生都受用！
5-1 堅持好習慣，近視不上身
使用電腦不傷眼的祕訣：大螢幕、保持距離、中斷休息。
5-2 最好的視力保健，就是身體多運動
戶外多活動，正是放鬆眼球之道
5-3 3C並非毒蛇猛獸，距離纔是關鍵！
配戴抗藍光眼鏡，對近視有效否？
熱敷或穴道按摩，是否有益？
5-4 Check！改善視力問題總體檢
配戴眼鏡總體檢
使用散瞳劑總體檢
用眼習慣總體檢

三階段三種治療，及早迎戰近視問題
 
【Case1】
 
一位牙醫師爸爸帶著小學二年級的女兒來到診間。
 
他問道：「她現在真性近視隻有一百二十五度，視力0.6，應該還不必戴眼鏡吧？」
 
我反問：「請問你覺得什麼時候纔需要配眼鏡？」
 
爸爸說：「先前有一位醫師告訴我，近視一百五十度以上纔需要考慮配眼鏡，視力隻要能比到0.5，還看得到可以再觀察，請老師幫忙把座位往前調就好。」
 
我笑而不答，換我請教牙醫師：「請問，當小朋友幾顆蛀牙時纔需要找醫師治療？」
 
「隻要一顆蛀牙就得來處理囉！」
 
我再問：「如果他蛀瞭三顆牙，但牙齒還能咬閤，吃東西沒問題，是不是不必治療，等到完全不能吃東西再看牙醫就好呢？」
 
他說：「當然不行！」
 
他接著恍然大悟：「照這樣說，所謂近視一百五十度纔要配眼鏡、視力0.5纔需要矯正，這種說法根本就完全錯誤囉！」
 
我點頭：「近視就像蛀牙一樣，一旦發生就必須馬上處理！萬萬不能拖延！」
 
以我自己的兒子為例，從四歲就開始點用低濃度的阿托品（簡稱低阿），目前來到十歲還能維持輕度遠視與健康視力，但同年紀的孩子約半數都已經近視瞭。我手上定期追蹤視力的幼兒，隻要遠視不足，我就會建議開始預防性治療，長期看來確實能達到預防近視的積極療效。
 
如前述近視的治療可以分成三個方嚮，且必要時可閤併同時進行，效果尤佳。
 
第一個是藥物，也就是阿托品的使用，這也是當前實證醫學裏對治近視證據力最強的第一綫臨床藥物。
 
第二是光學矯正，針對已經罹有真性近視的患者，應盡快給予眼鏡、角塑或隱形眼鏡等光學矯正治療。
 
第三是用眼習慣的調控，在生活中落實將距離拉遠、中斷休息，並減少近距用眼等正確做法達成。
 
抓準矯治的三大方嚮後，以下細述實際運用的三個階段。
 
第一階段∣預防保健期：最慢在三歲以前，就要得到孩子的驗光數據。以目前的科技，最小在一歲前就有機會得到嬰幼兒的先天度數，若未來嬰幼兒驗光篩檢的觀念做法愈加普及，就能落實早期發現、早期治療視光問題的理想。即便篩檢齣來屈光度數正常，爾後仍應每三至六個月定期迴診追蹤度數變化，當發現孩子的先天遠視開始迴退，就要立即檢討改正錯誤的用眼習慣，甚至採取必要的藥物治療。

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