序言
從近百年來全球人口的變化趨勢來看，人口轉變（Population Transition）是各個國家人口發展的普遍模式，即從高出生率、高死亡率與低增長率向低出生率、低死亡率與低增長率轉變的過程，其中全球性生育率的下降尤其引人注目。雖然不同國家所處的人口轉變階段可能不同，但是人口轉變所帶來的高齡化問題已經成為全球性的重要議題。
人口高齡化與少子化的趨勢影響下，未來的世界將有嶄新的面貌，人力資源的發展也會有重大的改變，值得我們正視。由於知識經濟的到來，具有豐富知識和技能的人才，已經成為推動社會經濟發展的主要力量，人力資源成為各種生產要素中最能帶來成效的資源。人力資源強調的是在服務中提高價值，在實踐中創造福祉。長照政策推動多年，社會輿論多以無法滿足有長照需求的評述，一路以來出現「不會用、不夠用、不好用」等盲點。愛因斯坦說：「我們不能以製造問題時的思維來嘗試解決既有的問題。」這個原則運用在長照制度的完善及長照人才的培育上是具有啟發，以塑造更合時宜的照顧作為和紮實的人才培育。
人口結構高齡趨勢是世界共同面臨的嚴峻考驗，據「聯合國人口基金會」（United Nations Population Fund，簡稱UNFPA）指出，二十一世紀最重要的趨勢之一便是人口高齡化。自一九五○年起，全世界多數國家生育率與死亡率皆下降、高齡人口急遽增加，此現象稱為「全球高齡化」（global ageing）。預計在二○五○年時，全世界人民的平均壽命將高達七十七歲（United Nation, 2013）。相較於臺灣二○一八年六十五歲以上老年人口高達百分之十四，進入「高齡社會」（aged society）；二○二五年更將高達百分之二十的「超高齡社會」（super-aged society）。
臺灣自一九九三年邁入「高齡化社會」（ageing society），伴隨人口結構急速老化，但對於長期照顧議題關注較慢，對於其人力培育規畫的投入更顯不足。衛生福利部與內政部於二○○三年整合「病患服務員」與「居家服務員」成為「照顧服務員」，並於當年公告「照顧服務員訓練實施計畫」，勞動部勞動力發展署（前身勞委會職訓局）於二○○四年辦理照顧服務員技術士證照考試。為因應高齡照護需求，二○○七年政府公布我國「長期照顧十年計畫」，開啟建構臺灣長期照顧體系，並於二○一七年啟動「長期照顧十年計畫2.0」。
政府雖推動服務體系及政策，但對於專業人才的培育卻有限，除單一級證照考核外，便無其他認證專業制度，以應對照顧服務第一線的人力，因應長照服務的快速需求。爰此，二○一八年監察院《國內照顧服務員之實際發展概況》揭示：照服員受訓結業後實際執業率僅有百分之二十一，顯然長照人力資源陷入困境，外籍看護需求依然日殷，人數直線攀升，目前在臺的外籍看護已超過二十六萬人；長照人力培育的作為，顯然無法滿足需照護者的需求。
隨著知識經濟時代的到來，知識的積累以及知識、科技的創新，成為經濟發展的主體動力。由此，人才則成為最寶貴的和最稀缺的資源，參酌「聯合國經濟合作與發展組織」（Organization for Economic Co-operation and Development, OECD）出版的《論以知識為基礎的經濟》中指出，人力資本、技術知識是經濟發展的核心。當照服人力的不足，是推動長照最大的問題，要有好的人才及充分人力，才會有好的服務品質；期間，專業分級推展、專業技能培訓、專業形象建立、職涯發展等，均是照服人力資源的重心，影響長照得否順利運行。
二○二五年臺灣老人人口將達百分之二十，邁入超高齡社會。長照服務隨著長照政策蓬勃發展，但長照服務目前面臨照顧服務人力不足的困境，其相關執行人力的素質與數量則成為計畫執行成效良窳的關鍵，「人」是組織最重要的資源，如何妥善運用及有效管理人力資源，是政策能否落實、競爭力能否提升、服務品質能否改善的最關鍵因素。故人力培育面臨的問題及培育的有效因應策略顯得重要而迫切。
長期照顧工作具有不可被取代性、專業性、價值性的特性，在人類所擁有的一切資源中，人力資源最具重要性，自然成了現代管理的核心。不斷提高人力資源開發與管理的水準，不僅是當前發展經濟、提高市場競爭力的需要，也是一個國家、一個民族、一個地區、一個單位長期興旺發達的重要保證，更是一個現代人充分開發自身潛能、適應社會、改造社會的重要措施。關鍵在於如何有效引導社會大眾的認知及重視，並樂於投入這項工作，使長期照顧人力的培育能符應現行長期照顧的需求，確保長者得享健全化的長期照護服務，達成連續性、全人健康照顧的目標。
知識經濟時代的來臨，組織對於能創造績效價值員工的重視，因而催化了人力資本觀點的盛行。人才既是位處組織發展最重要的基石，而培訓的關鍵是能力的提升，而不是知識的儲存。即要通過培訓提高專業人員將「知識」轉化為「執行」的能力，以促進專業人員為社會提供更好的服務。爰此，即將進入超高齡社會的臺灣，正需要重塑高齡社會的人力資源，以為發揮價值和達成可長可久的長照體系。
筆者任教大學校院已逾三十寒暑，常期能體現韓文正公所言「化當世莫若口，傳來世莫若書」，將此專業知識擴及教室之外的社會大眾，以能對社會教育略盡棉薄的貢獻。感謝秀威數位科技出版公司的玉成，方能完成這本著作。惟知識分子常以「金石之業」、「擲地有聲」，以形容對論著的期許，本書距離該目標不知凡幾。唯因忝列杏壇，雖自忖所學有限，腹笥甚儉，然常以先進師長之著作等身，為效尤的典範，乃不辭揣陋，敝帚呈現，尚祈教育先進及諸讀者不吝賜正。
葉至誠 謹序
