病案推理：張步桃治百病（第二輯） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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　　很多人認為中醫深奧而神秘，因為中醫有數韆年曆史，上萬部著作。其實，中醫最為具體而科學，並且有嚴謹的辨證方法、完整的論治規則。中醫治病強調天人閤一的整體觀，因此病怎麼來？如何治？開什麼方藥？都有一套迥異於西方的推理方法。

　　張步桃醫師以其深厚的學養，豐富的經驗，將中醫的經典理論與診治實務轉化為生活語言；也將中醫人文的一麵復原，讓中醫再度和人們的生活緊密相連。

　　本書為張醫師近年治病的經驗集，本輯包括神經、免疫、內分泌、呼吸、心血管係統，和血液、眼耳口及皮膚等疾病，共五十篇；除瞭常見病也有特殊疑難雜癥。

　　「醫案」研讀是中醫的傳統，「醫案」著作是曆代名醫的責任，藉由醫案傳承其辨治經驗。張醫師開醫案寫作的新例，本書的閱讀對象及寫作方式都異於前人；以幾近透明的方式，將其理論依歸與遣方用藥一一述明，不但習醫者受益無窮，病傢也可步入中醫堂奧。

作者簡介

張步桃醫師

　　深研典籍，融會貫通；懸壺濟世，視病猶親。以振興中醫為己業，著述講學不輟數十載。曾任衛生署中醫藥委員會執行秘書、長庚醫院中醫部主治醫師、考選部典試委員、中國醫藥研究發展基金會常務董事；現任中醫師全國聯閤會顧問、榮星中醫診所（聯絡電話：23682114）創辦人。

　　已齣版《張步桃治大病》、《張步桃開藥方》、《張步桃解讀傷寒論》、《張步桃養生觀》、《吃齣免疫心活力》等書。

＊消化係統病案＊
●【51】急性肝炎
急性肝炎怎麼來？過勞、外感、飲食三因素?造成暈眩的多種原因?熊膽對急性肝炎有奇效，茵陳蒿湯療效亦不多讓?從尿色自我診斷?見肝之病，不治肝病，當先實脾?肝炎的用藥：茵陳係列與柴鬍係列?濕瘀熱鬱是肝炎成因?小建中湯消除疲勞，七味白朮散改善食欲?烏神茶：中國人的酵母乳
●【52】肝硬化
化療後氣虛用生脈飲，燥熱藥不宜?婦産科也推崇簡便廉效的生化湯?傅青主節操崇高，中醫的典範
●【53】膽管阻塞
熱厥、寒厥、痰厥、蛔厥?茵陳五苓散治虛癥肝膽病?辨證明確，痊癒快速
●【54】急性胰髒炎
工作壓力導緻胃潰瘍，小柴鬍湯加味舒解壓力?改善飲食方式，減輕胰髒負擔
●【55】胃齣血
四逆散治胃齣血，烏貝散製酸及修補潰瘍?桂芍知母湯加茵陳治尿酸痛風?四逆散加樂適舒迎戰胃癌?藕節修護血管、清除阻塞?蘭科三藥富膠質，可補充膠原蛋白
●【56】大腸迴轉不良
開刀會造成腸粘黏、腸疊套，要用行氣、通氣、破氣藥?鏇覆代赭石湯、柴鬍桂枝湯為治療主方
●【57】小便失禁
小便失禁是急癥，腎氣丸加味先治?腎氣丸雙嚮作用，兼治尿太多與太少?益智仁、覆盆子收澀，治小便失常?葛根湯治痙病項背強幾幾?補中益氣湯鞏固療效
●【58】間質性膀胱炎
主方豬苓湯、濟生腎氣丸?頻尿、尿閉與氣化有關?中醫遭打壓，不平則鳴?溫膽湯提高睡眠品質
●【59】泌尿係統炎
帶下病與濕有關?脾胃之熱造成眼皮口唇紅腫?治發熱先辨證?加味逍遙散清肝理脾，豬苓湯利濕利尿?竹茹單味即可治多夢紛紜
●【60】尿潛血（一）
熱結膀胱用豬苓湯?七味白朮散改善成長遲緩?加味逍遙散加山藥治療發育遲緩
●【61】尿潛血（二）
尿潛血的三個原因：外感、結石、腫瘤?豬苓湯止血造血，麻杏甘石湯宣肺清熱
●【62】腎病癥候群
鼕瓜子、白茅根可避免不必要之洗腎?中藥亦會造成腎衰竭，應辨證慎用?大環境的惡化，個人健康也急速惡化
●【63】尿毒
避免腎髒病：飲食節製不過勞?金錢草清熱解毒，利尿去結石?遠離毒上加毒的飲食

＊生殖係統病案＊
●【64】不孕癥（一）
婦科病變首選方：加味逍遙散?長服七味白朮散，改善腸胃功能虛弱?鏇花科植物生命力強，延年益壽?續斷乃女科上劑
●【65】不孕癥（二）
喜飲冰品，易使生理週期紊亂?甘露飲滋陰養陰，治咽?口燥?小柴鬍湯止嘔，桑寄生安胎?治療不孕首先調經
●【66】不孕—泌乳激素過高
加味逍遙散治各種乳房疾病?中西醫結閤，可降低醫療成本?胃不和則臥不安，治腸胃，安睡眠
●【67】妊娠大齣血、毒血癥
芎歸膠艾湯治崩漏?當歸芍藥散活血化瘀，治療現代月經病?溫經湯由四個經方閤成?用藥顧及口感和衛生，糞便藥不敢用?桂枝龍牡湯治多夢紛紜、半産漏下?加味逍遙散理血，清燥救肺湯治肺積水
●【68】前列腺肥大
豬苓湯治濕盛、熱盛引起之前列腺炎?治療炎癥「寒癥用熱藥，熱癥用寒藥」?檳榔性如鐵石，健胃殺蟲?忍尿及性交中絕法易引發前列腺問題
●【69】射精帶血
加味逍遙散治兩眼痠澀，豬苓湯治射精帶血?雞內金化腎結石，浮萍消眼胞浮腫?蓮蕊須治夢遺、失精
●【70】性功能不全
初診用豬苓湯加味?當歸四逆湯改善勃起，治療陰縮?肉蓯蓉、巴戟天、淫羊藿，男科用藥首選
●【71】不射精
豬苓湯利水而不傷陰，治熱結膀胱?封髓丹便宜又能改善性功能障礙

＊骨骼關節病案＊
●【72】關節痛
三種病癥併發、繼發糾結?兩顴候腎，心腎相交，紅斑性狼瘡從腎治起?雷諾氏癥候群傷口潰爛，用?薑粉、石膏劑收斂?皮膚潰爛，先辨清陰疽或陽癰?可怕的藥源性疾病?黃耆五物湯、桂枝湯改善關節問題?生理期需要用四物湯調理嗎？還有另外四種選擇?開骨散能開骨盆助生産?竹茹止血的親身體驗?溫膽湯泛解諸癥?連翹、薏仁去癰排膿治粉刺?柴鬍桂枝湯、白虎加參湯用以退熱?陽明經病用葛根湯、白虎加參湯係列，陽明腑病用承氣湯係列?玉女煎治氣血兩燔，瀉白散瀉肺熱
●【73】尿酸痛風、膝關節神經痛
妙用小建中湯?延鬍索、骨碎補止關節痛?龜鹿二仙膠修護骨骼病變
●【74】骨摺
佛手散活血化瘀?治骨：上半身用黃耆五物湯，下半身用小建中湯?中醫西醫彼此尊重，截長補短

＊腫瘤病案＊
●【75】口腔癌（一）
麥門鼕湯、甘露飲、冰硼散三方同用，噴灑冰硼散治咽痛，止潰爛?甘露飲「久旱逢甘露」緩解灼熱?麥門鼕湯止逆下氣，止火逆、消炎癥?牛蒡子、桔梗善治咽痛?元參瀉無根之遊火?化痰散結的動植物藥
●【76】口腔癌（二）
心開竅於舌，脾開竅於口唇?傢傳外用冰硼散?溫膽湯、甘麥大棗湯安神助眠
●【77】口腔癌（三）
甘露飲滋潤，芍藥甘草湯瀉脾熱?生脈飲強心，柏子仁安神及潤滑腸道
●【78】舌癌（一）
舌為心之苗，心開竅於舌?遠誌、連翹入心?土茯苓對皮膚過敏遊刃有餘?口腔病變日益增多
●【79】舌癌（二）
小柴鬍湯治口苦咽?，甘露飲消舌下囊腫?茵陳五苓散利水消腫
●【80】鼻咽癌（一）
清燥救肺湯搭配甘露飲，修護化療後肺燥傷害?桑白皮治鼻涕黏稠、瀉肺熱?菖蒲、蟬蛻開音治聲啞?蛇床子內服外洗治陰部搔癢
●【81】鼻咽癌（二）
治鼻?犀角地黃湯禁用，改用清燥救肺湯?廉便藥材如白茅根、藕節等，便宜又有好療效?麥門鼕湯加訶子、蟬蛻、桔梗，服三次發音?土茯苓治性病有特效?當歸拈痛湯加土茯苓試治世紀黑死病AIDS
●【82】鼻咽癌（三）
甘露飲改善口?舌燥?蓮藕汁食療，效果齣乎意料
●【83】頸部突發腫瘤
小柴鬍湯為本癥主方?清燥救肺湯，實則救胃?醫病關係有時是機緣
●【84】左頸瘤
仙方活命飲治癰疽紅腫熱痛，《名醫方論》治腫瘤加減方，彌足珍貴?中醫方劑乃數韆年治病的經驗心得
●【85】頸部淋巴腫瘤
元參、牡蠣軟堅，天花粉、浙貝散結?孕婦異常飲食造成胎兒病變?真人活命飲，治腫瘤仙方?中醫普及尚待推廣
●【86】肺癌（一）
清燥救肺湯治療肺癌?魚腥草抑製病毒、消鼻瘜肉?廚房油煙造成女性肺癌竄升

●【87】肺癌（二）
麻杏甘石湯治肺癌喘癥?四逆散調和肝胃，協同生脈飲補氣
●【88】胃癌
便血提醒：留意飲食作息?噯氣、噫氣、氣逆明顯，用鏇覆代赭石湯，痛感重則用四逆散?嘔吐泛酸用左金丸?山藥補充營養、收澀止瀉?善用藥對及藥隊
●【89】大腸癌
鏇覆代赭石湯治大腸腫瘤?香砂六君子湯改善腸胃脹氣?四逆散止痛，平胃散消脹氣
●【90】前列腺癌
豬苓湯治前列腺肥大，越婢加朮湯治眼胞腫、腳水腫、皮膚癢?水腫、膚癢、蛋白尿，善用浮萍，常收奇效?蟬蛻抗過敏，且可治療破傷風?當歸拈痛湯清熱利濕治瘡瘍?當歸拈痛湯，免去蜂窩性組織炎截肢威脅?胃苓湯治腸胃性便溏?胃苓湯若無效，赤石脂禹餘糧湯代之
●【91】骨癌
白血球偏低應健脾補氣，濟生腎氣丸主治?視病猶親?善用閤方，不可亂槍打鳥?黃精藥話趣談
●【92】血管瘤
配閤節氣養生保健?小建中湯消積血、積水，七味白朮散健脾理氣?芍藥甘草湯治療腳部痙攣?小建中湯加味治療腰痛?習用收澀法治腹瀉無效，改用利水藥車前子、金錢草可收效?熟讀經典，受益無窮?活用醫案，第一次使用癩蛤蟆
●【93】淋巴腫瘤（一）
小柴鬍湯加軟堅散結藥，消除淋巴腫瘤?中醫的療效可做國民外交?淋巴結節和甲亢的不同
●【94】淋巴腫瘤（二）
中醫辨證重整體，不分年齡、性彆?上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆?淋巴病變首選方：小柴鬍湯
●【95】淋巴續發無名惡性腫瘤
仙方活命飲治各種腫瘤?荷葉升提化瘀，其代錶方是清震湯?補中益氣湯升提強，治子宮下垂?六味地黃丸也不可濫用?國學水準日降，令人憂心?健脾補氣藥對白血球提升有療效?祛邪扶正、攻補兼施取代放療化療
●【96】精神官能癥（一）
柴鬍龍牡湯潛陽鎮靜，治胸滿煩驚?磁硃丸、白金丸主治精神官能癥?越鞠丸治六鬱：氣鬱、血鬱、痰鬱、火鬱、濕鬱、食鬱?臨床發現，柴桂湯對本癥效果極佳
●【97】精神官能癥（二）
甘麥大棗湯適用於更年期癥候群?百閤地黃湯安神補血，?藤?舒壓
●【98】精神官能癥（三）
遠誌入心安神，竹茹改善睡眠?神?增進食欲

＊雜病病案＊
●【99】酒精中毒
沙參可補肺氣，兼穩定血糖?非病毒感染腹瀉，止瀉用山藥、番石榴嫩葉，病毒感染用鳳尾草?薏仁健脾胃，葛根修護腸胃?中醫幾種不同的解酒方法?烏貝散、左金丸調理胃酸過多?清燥救肺湯治吐血，藕節輔助修護
●【100】狗咬傷
黃耆五物湯，改善神經傳導，搶救斷指?小柴鬍湯治咬傷手臂之腫脹

書後語：淺談醫德與醫道

自序

　　辛己年（二○○一）歲末紀念先父百歲冥誕，承諸多同道、前輩惠賜教，並邀請北京中國中醫研究院傅前院長世垣及廣州中醫藥大學前校長李任先教授共同參與盛會，假中國醫藥研究所會議廳舉行紀念學術研討會，約有韆人參加，可謂盛況空前，筆者將多年臨床醫案篩選百例，連同同道先進提供珍貴資料編印成冊，數年以來仍為中醫藥界所喜愛。

　　基於以上理念，極思將丁醜年（一九九七）三月二日開創榮星中醫聯閤診所以來臨床所纍積之病例，擇其疑難雜癥值得參考者加以整理，祇因診務與教學繁忙，一再蹉跎，終於甲申年（二○○四）暑月遠流齣版公司為筆者發行《張步桃治大病》一書，其中部分醫案係由謝發嶽君所整理，故迺邀約謝君於每週撥冗抽齣一個上午來診所，仍以訪談方式，每次或提一二醫案，至乙酉年（二○○五）赴澳洲演講前已纍積百餘案例，經分門彆類為拾大係統，徵得國內以齣版中醫藥專業書局「知音齣版社」負責人何誌韶先生齣版意願，將此百篇醫案分一、二輯刊布，書名曰：《病案推理：張步桃治百病》。本書內容有異坊間所見之醫案，採談話方式，娓娓道齣案主發病病因、治療過程、病情發展、病理機轉、治療原則、處方遣藥、預後診斷予以分析解說，務求通俗化，期使社會大眾、讀者皆能接受。但韆祈讀者切勿照書中處方去藥房配藥，以策安全。至於對各該疾病之專業診斷均儲存電腦檔備供查稽。

　　謝發嶽君曾經中醫師檢定及格，具有專業領域知識，文思敏捷，與筆者閤作甚洽，復經知音齣版社之精心設計、編排，鹹信可讀性甚高。筆者意在使數十年推廣、闡揚「簡、便、廉、效」之理念發揚之、擴大之、普及之，俾有益眾生之健康，同登壽域，願馨香以禱也！

评分☆☆☆☆☆

我一直對中醫的“辨證論治”理念深感興趣，覺得這是一種非常符閤個體差異、尊重人體自身規律的治療方式。然而，真正理解“辨證”的精髓，以及如何在實際中做到“論治”，卻非易事。這本書的“病案推理”副標題，正好契閤瞭我想要深入瞭解這方麵的需求。我非常好奇，張步桃醫生是如何通過一個個具體的病案，來展示他的“辨證”過程的。我想象著，他可能會詳細描述病人的癥狀、生活習慣、甚至是一些細微的情緒變化，然後將這些信息與中醫的理論進行對照，最終得齣結論。這種“推理”的過程，對我而言，不僅僅是在學習醫學知識，更是一種對中醫思維模式的體驗。我希望這本書能夠讓我明白，中醫的治療並非是簡單的對癥下藥，而是包含瞭對人整體的深刻理解和精準判斷。我期待在這本書中，能夠看到那些生動的案例，以及張步桃醫生是如何運用他的智慧和經驗，化解一個個健康難題，讓更多的人重獲健康。

评分☆☆☆☆☆

我一直對那些能夠深入剖析事物本質的讀物情有獨鍾，無論是科學研究還是人文探索，我總喜歡探尋事物背後的邏輯和規律。《病案推理：張步桃治百病（第二輯）》這個書名，立刻勾起瞭我強烈的探究欲。“病案推理”四個字，直接點齣瞭這本書的核心，我腦海中立刻浮現齣各種復雜的病癥，以及醫生如何像偵探一樣，通過分析種種跡象，找到病因並製定治療方案的場景。這不僅僅是醫學知識的羅列，更是一種思維訓練。我希望這本書能夠教會我如何“看”，如何“聽”，如何從病人的敘述和身體反應中捕捉關鍵信息。更重要的是，我希望能夠理解張步桃醫生是如何將這些信息進行整閤、分析，並最終做齣精準判斷的。這種“推理”的過程，對我而言，是一種智力上的挑戰和樂趣，也是對中醫博大精深的一種更深層次的理解。我期待在這本書中，能夠學到一套有效的分析問題、解決問題的方法論，這不僅限於醫學領域，或許還能在生活的其他方麵給我帶來啓發。

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這本書的包裝和設計就很有吸引力，封麵上那種老派的醫學插畫風格，讓人一看就覺得很有分量，仿佛迴到瞭那個注重中醫傳統的年代。我一直對中醫的博大精深非常好奇，但市麵上很多中醫書籍要麼過於理論化，要麼過於零散，難以窺見全貌。所以當看到“張步桃治百病”這個標題時，我腦海中立刻浮現齣一位經驗豐富、醫術高明的老中醫形象，他能夠通過觀察病案，洞察病竈，然後“治百病”。這其中蘊含的智慧和經驗，對我來說是極其寶貴的財富。雖然我還沒來得及深入閱讀，但單憑這本書所傳達的那種沉穩、踏實的氣質，就足以讓我充滿期待。我希望這本書能夠像一位引路人，帶我走進中醫的世界，理解那些看似復雜卻又充滿規律的病理和治療方法。我對張步桃醫生在本輯中會如何解讀那些疑難雜癥、又會運用哪些獨到的醫術感到非常好奇，也希望這本書能夠讓我對中醫的認識更上一層樓，不再是望文生義，而是能夠真正領略其中奧妙。

评分☆☆☆☆☆

一直以來，我對中醫的認識都停留在一些基礎的理論層麵，比如陰陽五行、經絡穴位等等，但總感覺缺少一些“實操”的指導，也就是如何將這些理論真正運用到實際的診療中。這本書的“病案推理”這個副標題，恰恰擊中瞭我的興趣點。我非常想知道，張步桃醫生是如何通過分析一個個具體的病案，來推理齣病因、辨證施治的。這不僅僅是醫學知識的傳遞，更是一種思維方式的啓迪。我想象著，他可能就像一位偵探，從病人提供的種種綫索中，抽絲剝繭，最終找到那個隱藏在深處的病根。這種嚴謹而又充滿智慧的治病過程，對我來說具有極大的吸引力。我期待在這本書中，能夠看到那些生動的病案，以及張步桃醫生如何運用中醫的智慧，化解一個個棘手的健康難題。這不僅能提升我個人的中醫認知，或許還能在麵對傢人或朋友的健康問題時，提供一些有益的參考和思路。

评分☆☆☆☆☆

我最近迷上瞭一些關於傳統醫學的紀錄片，從中看到瞭許多老一輩中醫的傳奇故事，他們那種沉浸於醫道、心懷蒼生的精神深深地打動瞭我。所以，當我在書店看到這本《病案推理：張步桃治百病（第二輯）》時，立刻被它所散發齣的專業和曆史感吸引住瞭。書名中的“張步桃”三個字，聽起來就很有力量，像是某種技藝的傳承人。“治百病”更是直擊人心，雖然我知道這是一種概括性的說法，但它傳達齣的是一種解決疾病、恢復健康的信心和能力。我個人對西醫的治療方式有時會感到一些機械和冰冷，而中醫那種整體觀和個體化的診療理念，則更能讓我感受到人文關懷。我希望這本書能夠帶我走進張步桃醫生的診室，感受他如何通過細緻入微的觀察和深入淺齣的講解，讓病人恢復健康。這本書對我來說，不僅僅是一本醫學讀物，更是一種精神的寄托，是對中醫智慧和人文精神的嚮往。