打造外在美：認識皮膚美容外科 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

• 皮膚美容
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• 美容整形
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• 皮膚健康
• 麵部輪廓
• 抗衰老
• 整形手術
• 美容護理
• 醫學美容

建立皮膚美容外科正確觀念及健康態度，
選擇最佳治療方式，醜小鴨也能變天鵝！

　　皮膚外科？皮膚科也需要動刀嗎？在門診常有病人存此疑問。事實上，皮膚外科在國外發展已久。

　　近年來，將醫學應用於美容在國內蔚為流行，加上科技發達、儀器操作更加簡易，許多各科醫師爭相投入這個市場。

　　本書將透過專業皮膚科醫師的觀點，針對「臉部迴春」、「體脂肪雕塑」、「橘皮組織」、「眼部皮膚美容手術」四大單元，深入淺齣與民眾分享皮膚美容外科的正確觀念。

　　在踏入診療室前，你應該更清楚儀器原理，纔能主動選擇最適切有效的治療。

作者簡介

周彥吉 醫師

中國醫藥大學附設醫院颱北分院皮膚科主治醫師
前長庚醫院嘉義分院皮膚科主任
加州大學聖地牙哥分校管理碩士
加州大學聖地牙哥分校皮膚科研究員
颱灣生醫電子工程協會皮膚科召集人

遊可任 醫師

前長庚醫院基隆暨桃園分院皮膚科主治醫師
前長庚醫院颱北分院美容中心主治醫師
長庚醫院皮膚科總醫師
長庚醫院皮膚科住院醫師
慈濟大學醫學係第一屆畢業

黃耀立 醫師

長庚醫院皮膚科主治醫師
長庚醫院美容醫學中心主治醫師
長庚大學醫學院部定講師
長庚技術學院化妝品應用係兼任講師
颱塑生醫公司顧問

皮膚的奧秘與科學：一部深入探索皮膚健康、疾病與前沿療法的綜閤指南 本書籍：《皮膚的奧秘與科學：一部深入探索皮膚健康、疾病與前沿療法的綜閤指南》 內容提要 皮膚，作為人體最大的器官，不僅是我們抵禦外界侵襲的第一道防綫，更是身體健康狀況的直觀體現。本書旨在為專業人士和對皮膚科學抱有濃厚興趣的讀者，提供一個全麵、深入且與時俱進的知識框架，探討皮膚的復雜結構、生理功能、常見及罕見疾病的病理機製，以及當代皮膚醫學在診斷、治療和預防領域取得的最新進展。本書擯棄瞭單純的美學修飾角度，專注於皮膚作為生物學實體的科學本質，詳盡闡述其內在的分子生物學基礎與臨床實踐應用。 第一部分：皮膚的結構與生理的精微構建 本部分將從微觀到宏觀，係統性地解剖皮膚的組織學和細胞生物學。 第一章：皮膚的組織學維度 錶皮的層級結構與角質形成過程： 詳細剖析基底層、棘層、顆粒層、透明層和角質層的細胞組成、細胞間質和功能差異。重點討論角質形成細胞（Keratinocyte）的成熟、分化路徑及其分子調控通路。 真皮的支撐係統： 深入探討真皮層的細胞成分（成縴維細胞、巨噬細胞等）和細胞外基質（ECM）的復雜構成，包括膠原蛋白（I、III、IV型等）的結構、閤成、降解機製及其在皮膚力學中的作用。同時，對彈性縴維的生物學特性和老化過程進行闡述。 皮下組織（皮下脂肪層）的功能與代謝： 考察脂肪細胞在能量儲存、內分泌調控中的角色，以及其在皮膚形態穩定性和熱調節中的重要性。 附屬器的精巧設計： 詳細描繪毛囊的發生、生長周期（生長期、退行期、休止期）及其調控因素。汗腺（大汗腺與小汗腺）的組織學結構、分泌機製及其在體溫調節和信息素釋放中的作用。皮脂腺的結構、分泌物（皮脂）的成分及其抗菌、潤滑功能。 第二章：皮膚的生理功能與穩態維持 屏障功能的核心機製： 闡述角質層（Stratum Corneum）的“磚牆模型”，重點分析脂質基質（神經酰胺、膽固醇、遊離脂肪酸）在維持皮膚水閤作用和阻擋化學物質滲透中的關鍵作用。探討經皮水分丟失（TEWL）的測量與意義。 免疫監視係統： 介紹朗格漢斯細胞（Langerhans Cells）作為抗原提呈細胞在皮膚免疫反應中的起始作用。闡述皮膚T細胞（Treg、Th17等）群落在維持皮膚免疫耐受性中的平衡機製。 色素生成與光保護： 深入研究黑素細胞的形態、功能及其黑素體生成、轉運和降解的分子過程。討論紫外綫（UVA/UVB）輻射對DNA的損傷及其修復機製，以及皮膚對光氧化應激的防禦反應。 感覺神經與疼痛傳導： 描繪皮膚內豐富的神經末梢和感覺受體（如梅剋爾細胞、帕西尼小體）如何感知觸覺、壓力、溫度和疼痛，並解析其信號傳導通路。 第二部分：皮膚病理學：從分子到臨床的認知 本部分聚焦於導緻皮膚結構和功能異常的病理過程，強調其發病機製和組織病理學特徵。 第三章：炎癥性皮膚病：機製與錶徵 銀屑病的病理生理學： 深入分析T細胞介導的Th1/Th17軸的過度激活如何驅動角質形成細胞的異常增殖和分化，並探討JAK/STAT信號通路在該疾病中的關鍵地位。 特應性皮炎（濕疹）的復雜性： 探討皮膚屏障功能缺陷（如絲聚蛋白角蛋白的突變）與免疫係統失調（Th2主導反應）之間的惡性循環。分析IgE介導的即時超敏反應。 痤瘡的發生機製： 詳細闡述皮脂腺功能亢進、毛囊導管角化過度、痤瘡丙酸杆菌（C. acnes）的定植以及炎癥反應四要素之間的病理聯係。 第四章：感染性與腫瘤性皮膚病 細菌、病毒和真菌感染的病原學： 區分不同微生物感染（如蜂窩織炎、單純皰疹病毒、癬菌病）在組織學上的特徵性改變，並探討宿主防禦機製的失效點。 皮膚腫瘤的分子遺傳學基礎： 詳細介紹最常見的皮膚惡性腫瘤——基底細胞癌（BCC）、鱗狀細胞癌（SCC）和黑色素瘤的起源、關鍵的緻癌突變（如PTCH1、TP53、BRAF基因突變）和浸潤模式。對比良性痣（如MECAS）與惡性黑色素瘤在組織病理學上的鑒彆要點。 第五章：自身免疫性與遺傳性皮膚病 大皰性疾病的抗體靶點： 區分尋常型類天皰瘡（靶嚮BPAG1/2）和錶皮鬆解性大皰病（靶嚮橋粒蛋白）的病理機製，重點在於自身抗體如何破壞錶皮內或錶皮下粘附結構。 紅斑狼瘡的免疫學基礎： 探討係統性紅斑狼瘡（SLE）和盤狀紅斑狼瘡（DLE）中皮膚組織受到的自身抗體攻擊（如抗核抗體）及其在真皮血管和基底膜帶的沉積模式。 遺傳性角化異常： 簡述魚鱗病（Ichthyosis）的多種遺傳模式和相關的基因缺陷（如絲聚蛋白、NMF閤成酶的缺失），及其對皮膚屏障的嚴重影響。 第三部分：皮膚病的診斷與生物學療法前沿 本部分聚焦於現代皮膚科學的診斷工具和日益精進的治療策略，尤其關注非手術性的生物學進展。 第六章：診斷技術的精準化 皮膚鏡學在病變鑒彆中的應用： 闡述皮膚鏡下色素結構（如非典型色素網絡、藍白麵紗徵）的解析，及其在早期黑色素瘤和非黑色素瘤皮膚癌篩查中的價值。 光動力學診斷與治療（PDD/PDT）： 解釋光敏劑（如ALA）在靶細胞內蓄積的原理，以及特定波長光照如何通過産生單綫態氧引發細胞毒性反應，用於治療光化角化病和淺錶性腫瘤。 皮膚活檢與組織病理學解讀： 強調不同取材方式（颳取、切取、穿刺）的選擇，並詳細指導如何通過HE染色切片識彆重要的炎癥細胞浸潤模式和結構破壞證據。 第七章：係統性與靶嚮性生物治療策略 係統性免疫抑製劑的機製： 迴顧傳統免疫抑製劑（如甲氨蝶呤、環孢素）對T細胞增殖周期的乾擾作用。 生物製劑的革命性突破： 深入解析針對特定細胞因子或受體的單剋隆抗體藥物（如抗IL-4/IL-13用於特應性皮炎，抗TNF-α用於炎癥性疾病）的作用靶點、藥代動力學及臨床療效。 小分子靶嚮藥物： 探討JAK抑製劑等口服小分子藥物，如何精準阻斷細胞內的信號轉導通路，為難治性炎癥提供瞭新的口服選擇。 第八章：前沿研究與未來展望 皮膚微生物組學（Skin Microbiome）： 討論皮膚錶麵定植的細菌、真菌群落結構，及其與宿主免疫、炎癥性疾病（如痤瘡、濕疹）的相互作用和潛在的益生菌乾預方嚮。 再生醫學與組織工程學： 介紹皮膚等效體（Skin Equivalents）的構建技術，包括細胞支架技術在深度燒傷修復和慢性潰瘍愈閤中的應用前景。 基因治療與錶觀遺傳學調控： 探討利用CRISPR/Cas9技術編輯緻病基因在遺傳性皮膚病治療中的初步探索，以及錶觀遺傳修飾對皮膚衰老和疾病發生的影響。 本書結構嚴謹，內容翔實，旨在為讀者提供一個基於堅實科學證據的皮膚學知識體係，而非僅僅停留在錶象的改善層麵。它是一本麵嚮深度學習和臨床決策支持的權威參考資料。

推薦序　醫學美容是二十一世紀的明日之星　許政雄
推薦序　認識皮膚外科這個領域　楊誌勛
作者序　愛美是人的天性　遊可任
作者序　真的心、善的體、美的技　黃耀立
前　言　認識皮膚外科　周彥吉

．臉部迴春　遊可任、周彥吉
皮膚的美麗與哀愁
拉皮不動刀
撫平歲月痕跡
掃斑大作戰
青春不留痕
雷射術後須知

．體脂肪雕塑　周彥吉、遊可任
脂肪的愛恨情仇
揭開脂肪細胞的真麵目
抽脂step-by-step
最夯的抽脂技術
你不得不知的抽脂手術副作用
乾坤大挪移——自體脂肪移植
跟狐臭說bye-bye
抽脂術前及術後須知

．橘皮組織　周彥吉
為什麼我有橘皮組織
橘皮組織的臨床分類
橘皮組織的治療

．眼部皮膚美容手術　黃耀立
打造一雙迷人的魔力電眼
眼瞼皮膚美容
雙眼皮手術
眼袋手術
開眼頭手術
眼皮美容手術的注意事項
眼皮美容手術的術後處理與照護須知
眼皮美容手術的術後副作用與併發癥

推薦序　

醫學美容是二十一世紀的明日之星
信閤美醫療集團總裁 許政雄

　　有越來越多的醫療市場研究證明，醫學美容是二十一世紀的明日之星。因此，醫學美容抗衰老各種療法目前在國內方興未艾，如各種雷射光療：脈衝光、黃金光拉皮、雷射拉皮、電波拉皮、電漿迴春；光抽脂手術部分就有：超音波抽脂、水刀抽脂、雷射溶脂；微整型療法也有：肉毒桿菌注射、長短效型的玻尿酸注射、微晶瓷隆鼻等。

　　然而解決麵子問題的方法五花八門，也隨著科技的進步有所改變，一般民眾對於皮膚的構造或許有些瞭解，但對於日新月異的醫療科技似乎難以一窺究竟，隻能從醫美從業人員的口中略知一二。此外，醫學美容的相關市場日益混亂，不但各種類型的雷射機器或新名稱層齣不窮，甚至很多醫美機構根本就不知道做的是什麼療程？最早隻有皮膚專科或整型專科醫師在做，現在幾乎隻要敢投資，甚至連美容院、SPA，或是健身中心、沙龍、個人工作室，也都陸續加入「醫學美容」的行列，真的是「反正隻要你想做，有什麼不可以」！

　　今天終於有周彥吉醫師等專業皮膚科醫師，針對一般民眾想要瞭解的各種醫學美容療法，以及所必須知道的理論實務、術後保養知識，在本書做瞭一番詳盡的介紹，所以本書不僅適閤醫美專業諮詢人員的教育訓練教材，也適閤一般民眾針對自己的皮膚狀況，查詢符閤需求的治療模式及術後應注意事項，是消費者欲深入醫學美容領域一本值得參考的書籍。

　　目前醫學美容市場還藏有許多非專業的潛在隱憂，對於民眾的健康與消費權益而言，都是一種威脅。本書透過皮膚科醫師的專業，為颱灣醫美消費市場收集與分析相關資訊，並經由醫美專業的整閤介紹，為醫美專業人員及消費者培養供給及消費雙方的醫美知識，以提升正確及高品質的醫美消費水準。

评分☆☆☆☆☆

最近，我的生活幾乎被園藝所占據，尤其是對於各種稀有蘭花的培育和繁殖。我花瞭無數個小時來研究不同品種蘭花的生長習性、對光照和濕度的要求，以及如何進行嫁接和組培。我甚至學習瞭關於植物基因組學的基本知識，希望能更深入地瞭解蘭花的遺傳特性。我的陽颱現在變成瞭一個小型溫室，擺滿瞭各種形狀和顔色的蘭花。我每天都要仔細地觀察它們的葉片和花朵，捕捉它們微小的變化。我對蘭花的瞭解，已經到瞭可以憑氣息判斷它們是否健康的地步。因此，對於“打造外在美：認識皮膚美容外科”這本書，我可以說是一竅不通。它所涉及的任何內容，都離我的興趣太遠瞭。我腦子裏想的都是如何讓我的“蝴蝶蘭”開齣更艷麗的花朵，如何讓我的“石斛蘭”更茁壯地成長。我對任何與“皮膚”或“外科”相關的概念，都感到非常陌生。

评分☆☆☆☆☆

我的研究領域是太空物理學，特彆是關於黑洞的形成和演化。我最近的工作涉及到模擬黑洞周圍的吸積盤，以及分析引力波信號。我每天都要花費大量的時間在超級計算機上運行復雜的模擬程序，處理海量的數據。我需要深入理解廣義相對論的方程，並將其轉化為可計算的模型。我甚至會用咖啡因來維持深夜的思考，以便在腦子裏構建齣黑洞事件視界的數學模型。我的書桌上堆滿瞭關於天體物理學的專業書籍和論文，還有一些計算流體力學相關的教材。因此，關於“打造外在美：認識皮膚美容外科”這本書，我可以說一點都不知道。它在我最近的學習和工作內容裏，完全沒有占據任何位置。我對它所討論的主題，從物理學的角度來看，是完全不相關的。我的世界裏隻有星辰大海，隻有引力與時空的奧秘。我無法想象如何將任何關於皮膚美容外科的概念，與黑洞的奇點聯係起來。

评分☆☆☆☆☆

最近，我的人生重心完全放在瞭曆史建築的修復技術上。我花瞭很多時間去研究不同時期建築材料的特性，以及各種古老修復方法的原理。我閱讀瞭大量的關於建築史和材料科學的書籍，學習如何使用傳統工藝來保護和恢復那些飽經風霜的建築。我甚至會親自參與一些修復項目，用自己的雙手去感受曆史的溫度。我的書架上擺滿瞭關於古建築修復的圖冊和技術指南，以及一些關於建築材料力學的手冊。我花瞭很多時間在現場考察，記錄每一個細節。因此，對於“打造外在美：認識皮膚美容外科”這本書，我可以說是一點都不瞭解。它所涉及的主題，對我來說，就像是完全不相關的領域。我腦子裏想的都是如何用最古老、最自然的方式來保護那些珍貴的曆史遺跡。

评分☆☆☆☆☆

我最近完全沉浸在古代哲學和神學的研究中，特彆是關於古希臘哲學傢們的宇宙觀和生死觀。我閱讀瞭大量的柏拉圖、亞裏士多德以及赫拉剋利特的著作，試圖理解他們對於“存在”和“本質”的看法。我甚至開始學習古希臘語，以便能夠更準確地理解原文的含義。我的書架上擺滿瞭各種晦澀難懂的哲學著作，以及關於中世紀神學史的文獻。我花瞭很多時間去思考這些古老的問題，試圖在現代的語境下找到新的解讀。因此，對於“打造外在美：認識皮膚美容外科”這本書，我可以說完全沒有概念。它所討論的主題，對我來說，就像是完全不屬於同一個文明範疇。我的腦子裏充斥的都是關於“道”、“理”、“本體”之類的概念。我無法將任何關於“皮膚”和“美學”的想法，與我對宇宙和生命的深刻思考聯係起來。

评分☆☆☆☆☆

我的興趣完全聚焦在古代語言學的研究，特彆是關於楔形文字和古埃及象形文字的解讀。我花瞭很多時間去學習這些古老的文字係統，掌握它們的語法和詞匯。我閱讀瞭大量的考古學文獻，試圖通過解讀碑文來瞭解古代文明的日常生活和宗教信仰。我甚至開始學習相關的古語言，以便能夠更深入地理解這些文字的內涵。我的書架上擺滿瞭關於古代語言學和古代曆史的書籍，以及一些關於考古學的專業論文。我花瞭很多時間在圖書館裏，對著那些模糊的拓片進行研究。因此，對於“打造外在美：認識皮膚美容外科”這本書，我可以說是一無所知。它在我最近的學術探索中，完全沒有占有一席之地。我對它所討論的任何內容，都感到非常陌生。我腦子裏現在隻想知道，那些埋藏在地下的文字，究竟想要告訴我們什麼。

评分☆☆☆☆☆

說到閱讀，我最近的狀態可謂是“一心撲在工作上”，以至於其他所有領域的知識都像是隔著一層厚厚的玻璃。我的工作內容是關於人工智能的深度學習模型，特彆是關於自然語言處理的最新進展。我每天都在閱讀最新的學術論文，嘗試理解那些復雜的算法和模型架構。我需要不斷地進行實驗，調整參數，優化模型，以便讓它在理解和生成文本方麵做得更好。我的電腦屏幕上總是密密麻麻地布滿瞭代碼，我的手指在鍵盤上飛快地敲擊，我的腦子裏充滿瞭關於神經網絡、反嚮傳播和注意力機製的概念。我甚至會夢見自己在調試代碼，夢見那些抽象的數學公式。因此，對於“打造外在美：認識皮膚美容外科”這本書，我真的沒有什麼可以分享的。它可能就在我的書架上，但我從來沒有真正注意到它。我可能隻是習慣性地把它放在那裏，因為它看起來像是“一本書”。我對它所涉及的任何主題都感到非常遙遠。我腦子裏現在隻有一個目標：讓我的AI模型能夠更準確地理解人類的情感，並生成更具同情心的迴復。

评分☆☆☆☆☆

這本書的內容，我可以說一點都沒沾到邊，因為我根本就沒翻開過它。準確地說，我最近的生活重心完全不在“外在美”或者“皮膚美容外科”這類話題上。我的全部精力都撲在瞭一項叫做“星際探測器故障排除”的個人項目上。這是一個極其耗時且需要高度專注的任務，我每天都要花費十幾個小時來分析遙測數據，試圖找齣那個總是時不時失靈的導航模塊到底齣瞭什麼問題。有時候，我甚至會在午夜驚醒，腦子裏全是二進製代碼和陌生的星係圖。我的書桌上堆滿瞭各種技術手冊和打印齣來的電路圖，咖啡杯也成瞭我形影不離的夥伴。我最近一次抬頭看看鏡子，差點沒認齣自己來，眼圈發黑，頭發亂蓬蓬的，完全一副瘋狂科學傢的模樣。所以，關於這本書的任何內容，哪怕是最淺顯的錶述，對我來說都像是天書。我唯一能感知到的“書”的存在，就是它靜靜地躺在我書架的角落裏，與我那些關於量子物理和宇宙學的專業書籍為鄰，顯得有些格格不入。我甚至記不清它的封麵是什麼顔色，或者它到底有多厚。我腦子裏隻想著如何讓我的虛擬探測器在模擬的伽馬射綫暴中幸存下來，以及如何優化它的燃料消耗算法。這些纔是我的“書”，我的“內容”。

评分☆☆☆☆☆

我現在對曆史古籍的興趣，已經到瞭近乎癡迷的程度。我最近的全部心思都放在瞭研究古代瓷器的燒製工藝和紋飾演變上。我翻閱瞭大量的文獻資料，學習不同朝代、不同窯口的特點，比如宋代汝窯的釉色，明代景德鎮的青花，以及清代琺琅彩的細膩。我甚至開始嘗試臨摹一些古代的紋飾，希望能從中體會到工匠們的心境和技藝。我花瞭很多時間在博物館裏，對著那些珍貴的展品仔細觀察，用筆記下每一個細節。我對古代陶瓷的瞭解，已經到瞭可以僅憑照片就大緻判斷其年代和來源的地步。因此，對於“打造外在美：認識皮膚美容外科”這本書，我可以說完全沒有接觸過。它的內容對我來說，就像是另一個平行宇宙的事情。我腦子裏充斥的都是關於泥土、火焰、釉料和窯爐的知識。我無法將任何關於皮膚美容外科的印象與我所研究的領域聯係起來。我能想到的“書”都是那些古老的、泛黃的，散發著曆史氣息的。

评分☆☆☆☆☆

我的研究興趣在於微觀粒子物理學，特彆是關於誇剋和膠子的相互作用。我每天都在處理大量的粒子對撞實驗數據，試圖從中找齣新的物理現象。我需要深入理解量子場論的數學框架，並能夠運用它來分析實驗結果。我甚至會通過閱讀大量的前沿研究論文來瞭解最新的理論突破。我的書桌上堆滿瞭關於量子色動力學和標準模型的專業書籍，以及各種數據分析軟件的手冊。我花瞭很多時間在實驗室裏，與我的同事們討論復雜的物理模型。因此，對於“打造外在美：認識皮膚美容外科”這本書，我可以說是一無所知。它在我最近的學術世界裏，完全沒有留下任何痕跡。我對它所涉及的任何內容，都感到非常遙遠。我腦子裏現在隻有一個目標：探測希格斯玻色子的衰變模式。

评分☆☆☆☆☆

坦白講，我最近的閱讀品味發生瞭巨大的轉變，完全偏離瞭我原本的興趣軌道。過去，我可能還會偶爾翻翻一些關於藝術史或者社會學的書籍，但最近，我沉迷於研究古老的地圖和航海日誌。我著迷於那些已經消失的島嶼，那些被遺忘的航綫，以及那些水手們在筆記本上留下的關於未知海域的零星記載。我花瞭好幾個小時去比對不同時期的海圖，試圖找齣其中的細微差異，這背後隱藏著怎樣的曆史變遷和地理發現。我甚至開始學習古拉丁語，以便能夠解讀那些古老文獻中模糊不清的文字。我的書架上現在擺滿瞭各種厚重的曆史著作，以及一些關於古代航海技術的專業書籍。我對這些內容的研究，幾乎占據瞭我所有空閑的時間。因此，對於“打造外在美：認識皮膚美容外科”這本書，我可以說是一無所知。它在我最近的知識版圖裏，就像一個被空白填滿的區域，沒有任何信息能夠穿透進來。我的腦子裏充斥的都是關於羅盤的精度、風嚮的預測，以及如何在茫茫大海上辨彆方嚮的知識。我對那些關於皮膚、關於外科手術的概念，感到非常陌生，就像是在聽一個遙遠國度的故事。