实用新生儿科医疗手册 第二版

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具体描述

「实用新生儿科医疗手册」的再版,内容涵盖了周产期及新生儿期之各种医疗实用知识,融合了新生儿学的新知及本土资料,不论对儿科医师、儿科医疗团队及医学院学生们皆为非常宝贵的参考资料。    
好的,这是一本关于《实用新生儿科医疗手册 第二版》之外的图书简介,内容将聚焦于其他医学领域,力求详实、专业,避免痕迹。 --- 《现代肿瘤学进展与临床实践》 本书简介 《现代肿瘤学进展与临床实践》旨在为肿瘤科、内科、外科及相关领域的一线临床医师、高年资住院医师及医学院高年级学生提供一份全面、深入且与时俱进的肿瘤学知识体系。本书系统梳理了当前肿瘤学的最新研究成果、诊断标准、治疗模式以及未来发展趋势,特别侧重于理论与临床实践的紧密结合,确保内容既具科学前沿性,又具备极强的可操作性。 本书共分为六大部分,涵盖了从基础病理生理学到复杂多学科协作治疗的各个关键环节。 第一部分:肿瘤学基础与分子病理学(Foundation and Molecular Pathology) 本部分深入探讨了肿瘤发生的分子机制、遗传学基础以及肿瘤微环境的复杂作用。我们详细阐述了癌基因与抑癌基因的功能失调、表观遗传学的修饰在肿瘤发生发展中的核心地位。 重点内容包括: 1. 肿瘤生物学新进展: 细胞周期调控异常、血管生成、免疫逃逸机制的最新解读。 2. 分子诊断学与液体活检: 重点介绍循环肿瘤DNA(ctDNA)、循环肿瘤细胞(CTC)的检测技术,以及它们在疾病监测、预后判断和指导靶向治疗中的应用流程与局限性。 3. 肿瘤异质性与耐药机制: 深入分析肿瘤细胞内部和不同患者间异质性的临床意义,以及获得性耐药和初始耐药的分子基础。 第二部分:肿瘤的早期筛查与诊断技术(Early Detection and Diagnostic Modalities) 本部分强调了早期、精准诊断对改善患者预后的决定性作用。 内容涵盖: 1. 影像学诊断的革新: 详细介绍了多模态影像技术(如PET/CT、MRI、超声弹性成像)在肿瘤定性、定量评估和疗效监测中的标准流程与判读要点。特别辟章节讨论了人工智能(AI)辅助诊断在提高阅片效率和准确性方面的应用实例。 2. 内镜技术: 聚焦于高危人群的内镜筛查技术(如NBI、放大内镜),以及微创内镜下切除术(EMR/ESD)的适应症与操作规范。 3. 组织病理学与免疫组化: 阐述了新版WHO分类标准下常见实体瘤的病理诊断要点,以及关键生物标志物(如PD-L1、错配修复蛋白)的标准化检测流程。 第三部分:全身性治疗策略——系统疗法(Systemic Treatment Modalities) 这是本书篇幅最重、更新最快的部分,全面覆盖了当前主流的系统性抗肿瘤治疗方案。 1. 靶向治疗与精准医疗 详细梳理了不同癌种(肺癌、乳腺癌、结直肠癌等)的驱动基因突变谱,以及相应的ATP竞争性抑制剂、共价抑制剂等靶向药物的作用机制、推荐剂量、毒性管理及联合用药策略。 2. 免疫治疗的突破 本书用大量篇幅阐述了免疫检查点抑制剂(ICI)的作用机制,包括抗PD-1/PD-L1、抗CTLA-4抗体。重点解析了免疫治疗的响应预测因子、超进展(iPFS)的识别与处理、以及免疫相关不良事件(irAEs)的早期识别和高阶管理方案(如大剂量激素冲击、生物制剂的应用)。此外,CAR-T细胞疗法在血液肿瘤中的应用经验和实体瘤的转化研究也被纳入讨论。 3. 化学治疗的优化 即使在精准医疗时代,化疗仍是许多实体瘤的基石。本部分强调了基于循证医学证据的化疗方案选择、剂量的个体化调整、以及联合治疗中化疗药物的地位和毒性最小化策略。 第四部分:局部与区域性治疗(Local and Regional Therapies) 本部分聚焦于手术、放疗及其新兴技术的整合应用。 1. 肿瘤外科: 探讨了微创手术(如机器人辅助、腹腔镜)在改善患者恢复速度和保留器官功能方面的优势。重点讨论了复杂肿瘤(如胰腺癌、肝癌)的切缘控制标准和围手术期管理。 2. 放射治疗的精细化: 详细介绍了三维适形放疗(3D-CRT)、调强放疗(IMRT)、立体定向放疗(SBRT/SRS)在不同部位肿瘤中的应用规范。特别强调了MRI引导下的直线加速器(MR-Linac)技术如何实时跟踪肿瘤运动,实现“适形”到“自适应”的转变。 3. 区域性介入治疗: 肝脏肿瘤的经动脉化疗栓塞术(TACE)、射频消融(RFA)、微波消融(MWA)以及新型不可逆电穿孔(IRE)技术的适应症选择和技术要点。 第五部分:多学科协作与全程管理(MDT and Comprehensive Care) 现代肿瘤治疗的核心在于多学科团队(MDT)的有效运作。 MDT模式的建立与运行: 提供了建立高效MDT讨论流程的实用指南,如何平衡外科切除、系统治疗和放疗的时序关系。 姑息治疗与支持疗法: 强调姑息治疗并非仅限于终末期护理,而是贯穿整个抗肿瘤治疗过程的同步支持。内容包括疼痛管理(WHO三阶梯原则的进阶应用)、营养支持、以及呼吸困难、疲劳等常见症状的循证管理。 心理社会支持: 关注患者的焦虑、抑郁管理,以及家属的照护负担,提供了转介和资源整合的实用建议。 第六部分:特定癌种的临床路径精要(Essential Clinical Pathways for Specific Cancers) 本书最后一部分以临床路径图的形式,对常见高发肿瘤(如非小细胞肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、淋巴瘤和多发性骨髓瘤)的诊断、分期、治疗选择和随访标准进行了高度浓缩和流程化展示,便于临床医生快速查阅和决策。 《现代肿瘤学进展与临床实践》以其严谨的循证基础、丰富的临床案例分析和对新兴技术的全面覆盖,定位于成为肿瘤科专业人员案头必备的“临床决策支持工具”。

著者信息

图书目录

第一部分  新生儿及早产儿之一般处理原则
第 1 章 产前检查 3
第 2 章 新生儿评估及照护 17
第 3 章 怀孕週数及体重评估 29
第 4 章 新生儿急救 37
第 5 章 新生儿之唿吸治疗原则 51
第 6 章 新生儿输液及电解质治疗 63
第 7 章 新生儿及早产儿之营养支持 73
第 8 章 新生儿输血原则 89
第 9 章 新生儿的皮肤照护 97
第 10 章 早产儿发展性支持照护 107
第 11 章 体温调节 121
第 12 章 新生儿之镇静止痛 129
第 13 章 极低体重早产儿之早期处理原则 137
第 14 章 新生儿转诊 143
第 15 章 新生儿脑部超音波基本原则 147
第 16 章 高危险新生儿之出院后照顾及追踪 157

第二部分  新生儿及早产儿之常见疾病
第 17 章 新生儿败血症及早期破水 165
第 18 章 产 伤 171
第 19 章 胎儿水肿 181
第 20 章 糖尿病孕妇之胎儿 187
第 21 章 新生儿红斑性狼疮 193
第 22 章 药瘾妇女的婴儿 197
第 23 章 B型链球菌感染及预防 205
第 24 章 爱滋病毒阳性产妇之新生儿 211
第 25 章 B型肝炎 219
第 26 章 先天性结核病 225
第 27 章 先天性感染 231
第 28 章 新生儿念珠菌感染 249
第 29 章 新生儿唿吸窘迫 257
第 30 章 唿吸窘迫症候群 261
第 31 章 早产儿唿吸暂停 265
第 32 章 胎便吸入症候群 269
第 33 章 气漏症候群 273
第 34 章 肺出血 281

图书序言

杨校长序

  近二十年来,台湾生育率逐年下降,新生儿的出生总数在2010年甚至跌破二十万人的大关,值此少子化的年代,政府相当重视改善儿童医疗政策的推动,台大医院也即将在今年成立儿童医院,致力于提升儿童医疗的品质与友善服务。在儿童医疗的专业领域方面,新生儿医疗是其中极为重要的一环,涵括延续自孕妇产前的胎儿监测、周产期医疗及出生后正常新生儿常规照护及高危险新生儿的加护医疗等。周产期与新生儿死亡率的能否下降一直是国际上评估国家医疗水准之重要依据,唯有不断提昇国内新生儿的医疗水准,将来才能与医疗先进国家并驾齐驱。

  这一本实用新生儿科医疗手册的再版是由台大医学院附设医院的小儿部主任吴美环教授与新生儿主任谢武勋教授精心策划,并由陈倩仪医师主导与协同小儿部医师同仁及院内新生儿医疗医护团队成员共同执笔,就新生儿全人性医疗照护原则,契合临床之实用性,採深入浅出的方式进行编写。在临床的新生儿的临床照护上,不仅可以提供医护学生立即入门的学习途径,对于见实习医师、住院医师及护理人员等亦可当作口袋书,随时随地提供极为实用的医疗照护依据。由于本书的方便性及实用性,本人乐于在此特别推荐,也冀望借由本书之推广使用而普遍提昇国内新生儿医疗照护水准,不让先进国家之新生儿医疗专美于前。

台湾大学校长
杨泮池 谨序2014年5月

张院长序

  每个新生命诞生时,都是为人父母最大的喜悦和幸福,然而脆弱的新生儿往往也是生命中最常需要医疗照护的时候,尤其在少子化的现代,每个新生儿都是家庭乃至于社会最重要的珍宝,如何提升新生儿照护水准并提高新生儿存活率,在每个进步国家都是十分重要的课题。

  近几十年来有关新生儿的研究蓬勃发展,新生儿及早产儿的临床照护也有十分卓越的进步,为了提升本土新生儿照护能力,使临床医护人员能更专业且更有效率,台大新生儿科在谢武勋主任的带领下,于数年前便出版第一版的实用新生儿医疗手册,内容涵盖所有新生儿常见问题、临床处理及各类相关数据和量表,不但容易查阅阅读且方便携带;这本内容详尽完整的本土教科书,多年来不但提供了第一线医护人员最实用的治疗准则与临床操作流程,使还在训练阶段的年轻医师有所依循,对于刚开始学习小儿科知识的医学生,也是一本十分好用的教科书。

  现在这本集合台大医学院、医院多位老师经验与学识的手册,根据最新的进展做了大规模的改版,相信一定可以更有助于台湾新生儿照护的提昇,在此衷心推荐给所有的医护同仁及医学生,也感谢所有努力让这本手册付梓的老师们,希望大医家一起共同努力,提供最良好的医疗照护,来造福这些小宝宝。

台大医学院院长
张上淳 谨序2014年5月

吴主任序

  「新生儿学」(Neonatology)在1960年代正式成为儿科学(Pediatrics)内重要的次专科学门。在1960出版的「Diseases of the Newborn」,作者Alexander Shaeffer首度提出了Neonatology与Neonatologist的名词与概念。迄今、新生儿学诞生已有50多年。由于新生儿学着重于全方位的早产儿及新生儿整合性医疗照护,因此新生儿学可说是儿科学医疗概念的极致,儿科学着重之「儿童医疗应依儿童发展与成熟之不同而不同」在新生儿学更形重要。也因新生儿学的发展,早产儿及重难症新生儿的医疗成果能大幅跃进,不但能存活,更能健康快乐地成长。

  台大新生儿团队成立于1970年代,开创也见证了台湾新生儿医疗的发展。目前全台湾各处皆有新生儿团队照护早产儿与重难症的新生儿。台湾新生儿死亡率能大幅下降,2012年为2.7/1000新生儿,新生儿科医师功不可没。今年台大新生儿科团队在陈倩仪医师筹划,谢武勋主任的领导下,完成了「实用新生儿科医疗手册」的再版,内容涵盖了周产期及新生儿期之各种医疗实用知识,融合了新生儿学的新知及本土资料,不论对儿科医师、儿科医疗团队及医学院学生们皆为非常宝贵的参考资料。

  谨在此,谢谢台大新生儿科团队,并为台湾所有参与新生儿医疗的伙伴们喝采!

台大医学院小儿科主任/台大医院小儿部主任
吴美环 谨序2014年5月

谢主任序

  完善的新生儿照护是奠定儿童健康的重要基础,由于新生儿全人医疗的特色以及落实出生世代的新进观念,照护上必需衔接源自产前之受孕,孕妇健康、胎儿成长,周产期与新生儿期之完整性,着重儿童医疗相关团队的合作,包括妇产科、新生儿科、儿童内外科、眼科、物理治疗及复健科等,才能共同为新生儿的健康把关。

  本实用新生儿医疗手册即基于新生儿团队合作的精神编写,在民国97年初版后即受到儿科医界同仁极高的评价,并获颁台大医院97年度医疗专业类教材着作奖之肯定。今年第二版的增订,陈倩仪医师功不可没,在临床服务的繁重压力下,克尽其职,整合台大医院新生儿相关医疗团队,完成本手册之编纂,整本手册共五十六个章节,涵盖了周产期及新生儿期之各项医疗实用知识,并参考近期文献,不致与最近的新生儿医疗发展有时间上之脱节。我们期待本手册能提供国内第一线的新生儿医疗照护同仁更为完善之重要参考。期盼医界先进本着督促本书能朝着尽善尽美的境界迈进,随时给我们指正与建议,共同致力于提升国内新生儿医疗的照护品质。

台大医院小儿部新生儿科主任
谢武勋 谨序2014年5月

图书试读

用户评价

评分

作为一个对医学知识充满好奇心的爱好者,我一直很关注新生儿这个群体。新生儿期是生命发展的关键时期,许多生理和病理过程都具有其独特性。《实用新生儿科医疗手册 第二版》听起来像是一本内容丰富、信息量巨大的参考书。我希望这本书能够不仅仅停留在疾病的描述上,更能深入浅出地解释这些疾病背后的生理机制。例如,对于新生儿溶血病,除了治疗方法,我更想了解其发病原因、不同类型溶血病的鉴别要点以及长期预后。同样,对于新生儿脑损伤,书中是否会介绍其发生机制,不同的损伤类型,以及在早期干预和康复方面有哪些新的进展。此外,我也对新生儿的遗传性疾病和代谢性疾病很感兴趣,希望书中能够对此有所涉及,并提供一些早期筛查和诊断的思路。总之,我期待这本书能让我对新生儿健康有更全面、更深入的认识。

评分

我的职业生涯中,总有一部分时间是用于学习和更新知识的。尤其是在新生儿科这个不断进步的领域,如果不持续学习,很快就会落伍。《实用新生儿科医疗手册 第二版》的出现,让我看到了一个系统性学习和提升的机会。我特别关注书中关于新生儿感染性疾病的诊断和治疗的部分。不知道它是否会详细阐述不同类型新生儿感染的病原学、临床表现、实验室检查以及抗生素的选择和使用原则。同时,我也对书中关于新生儿危重症监护的章节很感兴趣。例如,在发生新生儿窒息、休克、多器官功能衰竭等情况时,如何进行有效的复苏和生命支持,以及常用的监护技术和监测指标。如果这本书能够提供一些鉴别诊断的决策树,或者对于某些复杂病例的诊疗思路进行深入剖析,那么它将对我的临床思维能力和解决问题的能力有很大的提升。

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作为一名新手父母,我深知在迎接新生命到来之际,伴随而来的也有许多未知和担忧。我一直在寻找一本能够帮助我更好地了解我的宝宝,并且在遇到问题时能够给我信心和指导的书籍。听说《实用新生儿科医疗手册 第二版》是一本为医疗专业人士编写的,但我相信,对于想要深入了解新生儿护理知识的家长来说,这本书同样具有极高的参考价值。我特别希望这本书能够详细解释新生儿常见的喂养问题,比如母乳喂养的技巧,配方奶的选择,以及如何处理喂养困难。同时,我也想了解关于新生儿睡眠模式的科学解释,以及如何帮助宝宝建立良好的睡眠习惯。另外,关于新生儿疫苗接种的知识,以及如何识别和应对新生儿的一些常见健康问题,比如感冒、腹泻等,都是我非常关注的内容。如果这本书能够用通俗易懂的语言,为我们提供一份详尽的新生儿健康指南,那么它将成为我育儿过程中不可或缺的伙伴。

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在我的职业生涯中,每一次接触到新生儿,都让我感受到生命的神奇与脆弱。我总是在思考,如何才能更好地保护这些脆弱的生命,如何才能在他们面临困难时提供最有效的帮助。《实用新生儿科医疗手册 第二版》听起来就像一本汇集了前沿知识和临床经验的宝典。我希望这本书能够深入探讨新生儿神经系统发育的奥秘,以及如何识别和干预新生儿的神经行为异常。同时,我也对书中关于新生儿遗传咨询和出生缺陷筛查的章节很感兴趣。不知道它是否会介绍最新的基因检测技术,以及在预防和管理出生缺陷方面有哪些新的思路。此外,对于一些复杂的儿科疾病,例如新生儿肿瘤,书中是否会提供相关的诊断和治疗信息。这本书如果能够在我现有的医学知识基础上,为我带来新的启发和视野,那么它将是我非常珍贵的学习资源。

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作为一名基层儿科医生,我一直在寻找一本能够帮助我应对临床实践中遇到的各种新生儿问题的书籍。一直以来,对于新生儿科这个领域,我总觉得知识体系庞杂,细微之处稍有疏忽就可能造成严重后果。当我偶然翻阅到《实用新生儿科医疗手册 第二版》的目录时,就被其内容的全面性和条理性所吸引。尽管我还没有机会深入研读,但从其章节的设置来看,它似乎囊括了新生儿期的生理特点、常见疾病的诊断与治疗、危重症的监护与处理,甚至还包括了对早产儿、低体重儿等特殊人群的照护。尤其让我感到期待的是,它可能还包含了对一些罕见新生儿疾病的介绍,以及最新的诊疗指南和循证医学证据。这本书如果能够真正做到“实用”,那么它将成为我案头必备的工具书,在日常工作中为我提供及时、准确的指导。我非常希望这本书能够深入浅出地解释复杂的医学概念,并且提供大量的临床案例和图表,帮助我更好地理解和掌握。我对这本书的出版表示由衷的欢迎,并期待它能为提升我国新生儿科医疗水平做出贡献。

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最近,我一直在关注儿科领域的一些新进展,特别是新生儿护理方面。总觉得随着医学技术的发展,很多我们过去认为难以攻克的难题,现在都有了新的解决方案。朋友推荐了《实用新生儿科医疗手册 第二版》,虽然我还没有来得及仔细阅读,但单看书名和一些零散的介绍,就让我对这本书充满了好奇。我对其中关于新生儿呼吸窘迫综合征的最新管理策略特别感兴趣,不知道这本书有没有涵盖最新的肺表面活性物质的应用,以及无创通气技术在新生儿中的最新进展。另外,我也很关注新生儿黄疸的鉴别诊断和处理,以及是否存在一些更精细的监测指标可以帮助我们更早地发现高胆红素血症。如果这本书能够提供一些实用的鉴别诊断流程图,或者一些不同类型黄疸的治疗经验分享,那对我们临床医生来说将是极大的帮助。我希望这本书能在我现有的知识基础上,为我打开新的视角,让我能够更从容地面对临床中的挑战。

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作为一名从事儿科教育的教师,我一直在寻找能够为学生提供高质量教学内容的资源。《实用新生儿科医疗手册 第二版》的出版,对我来说是一个非常好的消息。我希望这本书能够为我的学生提供一个系统、全面的新生儿科知识框架。我尤其关注书中关于新生儿生理学特点的介绍,是否能够深入讲解新生儿呼吸、循环、消化、免疫等系统的发育成熟过程,以及与成人相比的差异。同时,我也希望书中能够详细介绍新生儿常见疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断方法和治疗原则,并且能够提供一些经典的病例分析,帮助学生理解和掌握。对于一些危重新生儿的救治,比如新生儿败血症、呼吸衰竭、心力衰竭等,书中是否能提供详细的救治流程和关键技术。这本书如果能够成为我教学中的重要参考,那么它将极大地提升我的教学效果。

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我是一家母婴护理机构的负责人,我们每天都要接待大量的产妇和新生儿。为了确保我们的服务质量,我们一直在寻找能够提供专业、权威指导的书籍。《实用新生儿科医疗手册 第二版》听起来非常符合我们的需求。我希望这本书能够详细介绍新生儿安全护理的各个方面,比如安全喂养、安全睡眠、洗澡、抚触等,并且能够涵盖一些我们在日常工作中可能会遇到的紧急情况的处理预案。例如,对于新生儿意外窒息、烫伤、跌落等情况,书中是否能提供清晰、可操作的急救指南。此外,我也关注书中关于新生儿常见异常情况的识别和处理,比如脐疝、斜颈、髋关节发育不良等,希望书中能提供一些早期发现和干预的方法。这本书的实用性将直接关系到我们为客户提供的专业指导和护理水平,所以我对它充满期待。

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最近,我的朋友刚生了一个小宝宝,我一直想送一本有价值的书给她,帮助她更好地照顾新生儿。在选择礼物的时候,我偶然看到了《实用新生儿科医疗手册 第二版》的介绍。虽然我知道这本书主要是写给专业人士的,但我认为,对于有心学习育儿知识的年轻父母来说,它同样具有重要的意义。我希望这本书能够用清晰、易懂的语言,解释一些新生儿生理上的“小奇怪”,比如胎脂、胎便、脱皮等,让新父母们不要过于担心。同时,我也希望书中能够详细介绍如何观察宝宝的生长发育情况,以及一些常见的发育迟缓的信号,以便及早发现问题。另外,关于新生儿的常见皮肤问题,比如湿疹、红屁屁等,书中是否能提供一些有效的护理方法和注意事项。总而言之,我希望这本书能够给我的朋友带来安心和力量,让她在育儿的道路上更加自信。

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从一名经验丰富的儿科护士的角度来看,我们每天接触到的新生儿情况非常复杂,从健康宝宝的日常护理,到早产儿、低体重儿的精细照护,再到一些出生缺陷宝宝的特殊管理,都需要我们具备扎实的理论知识和熟练的操作技能。《实用新生儿科医疗手册 第二版》听起来就非常符合我们的工作需求。我希望这本书能够详细介绍新生儿生理特点,比如体温调节、呼吸系统、消化系统等在新生儿期的特殊性,并在此基础上,提供关于新生儿皮肤护理、脐部护理、喂养护理、睡眠护理等方面的详细指导。我尤其关注书中关于早产儿围产期管理的章节,不知道是否涵盖了早产儿的生长发育监测、营养支持、感染预防以及出院后随访等内容。此外,对于一些需要特殊护理的新生儿,比如患有先天性心脏病、呼吸系统疾病、神经系统疾病的新生儿,书中是否能提供一些具体的护理要点和注意事项,这将极大地提升我们的工作效率和护理质量。

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