當爸媽過瞭65歲：你一定要知道的醫療、長照、財務、法律知識 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

• 養老規劃
• 老年醫療
• 長期照護
• 傢庭財務
• 法律法規
• 父母健康
• 退休生活
• 銀發族
• 贍養問題
• 高齡父母

　　關於「老」，我們知道的太少，準備的也太少。
　　不管是父母的，或是你自己的。
　　麵對「老之將至」，你要倉皇的摸索，還是優雅的預習？

　　「那年，父親七十九歲，中年曾動過心髒手術的他，身體雖稱不上硬朗，但生活打理、行動力皆自在裕如，以緻雖見形體顯現老態，但我們卻總是輕忽他已步入遲暮之年……直到某日他在公園跌倒，摔斷瞭髖關節，接連引發的骨牌效應，讓我們在其生命的最終章，經曆瞭一次刻骨銘心的學習之旅……」

　　如果你是在職場打拚的上班族或職業婦女，甚至是全職傢庭主婦，你知道什麼人，會讓你當下的生活齣現一百八十度的大反轉？
　　日本財經商業雜誌《日經Business》在二○一四年九月，以〈隱形照護，一韆三百萬人的強震〉為題，宣告日本中年世代正進入照護的「震央區」，因為他們屬於「團塊世代」（戰後嬰兒潮）的父母，在這一年已全數跨過六十五歲。高達一三○○萬名中高階上班族，從此成為白天在職場賣命，晚上還得當長輩看護，隨時可能因體力透支而摺損的「隱形照護者」。
　　根據估算，在颱灣有高達二二○萬的上班族，此刻正麵臨失能長輩照護的壓力；且近六成五的企業之員工曾因照護問題而離職。雖然最快於二○一八年，颱灣長照保障的拼圖即可完成，但由於長照保險將參照全民健保隻要一齣生就納保，且可視情況調整費率，未來除保險費用可能逐步調高，還可能齣現如同健保「政府給付金額逐步降低、民眾自費服務卻調升」窘境。因此，無論是規畫長輩或自身養老的保障，都應避免過度依賴政府的社會保險，纔是上策。

　　你要倉皇的摸索，還是優雅的預習？

　　隨著科技與醫藥的發達，如今高齡或超高齡老者比比皆是。然而夾在孩子與父母、婚姻與工作之間的「三明治世代」愈來愈多，甚至盡管自己退休瞭，未來還得繼續照顧自己的父母。然而關於長輩因老化而引起的諸多病癥及生死關頭之決斷，隻是小小上班族的你我又該如何招架？
　　此外，當爸媽過瞭65歲，各種醫療、長照、財務、法律相關問題，也會接踵而來：
　　關於醫療──
　　　●如何確認爸媽是否罹患失智癥？該看哪一科，該做哪些檢查？
　　　●哪些疾病易造成長期臥床？什麼是安寜緩和醫療？
　　關於長照──
　　　●身為年老雙親的主要照顧者，該事先做哪些準備？
　　　●外籍看護怎麼申請，該怎麼選擇適閤的外籍看護？
　　　●萬一爸媽需要長期照顧但自己又無法抽身，該如何選擇優質的安養機構？
　　關於財務──
　　　●該不該買長照險，怎麼買最聰明？
　　　●退休後至少要多少錢纔夠用？退休後最適閤的投資工具是？
　　　●申請外籍看護費用如何計算？照護機構收費標準各不同，如何避免糾紛？
　　關於法律──
　　　●該如何避免長輩離世後的遺産繼承問題？
　　　●當爸媽判斷能力不足，如何利用監護與輔助宣告製度加以保護？

　　本書作者以親身經曆為齣發，耗時一年，走訪老年醫學專科醫師、律師、安養機構負責人、跨國人力仲介公司、保險公司、投資顧問公司等，並蒐集相關報導、報告、論文，希望藉由此書，給廣大上班族一些建議與提醒，並帶領讀者預覽老後的風景，知老、惜老，而後護老。
期待無論是年輕或中年的讀者，都能將此書視為一本人生的使用手冊、預約未來幸福生活的導讀本。

　　◆內文審定
　　振興醫療財團法人振興醫院老年醫學科主任、神經內科主治醫師　王崇仁
　　美森長堤管理顧問股份有限公司董事長　　　　　　　　　　　　吳佩偉
　　緯譽法律事務所主持律師　　　　　　　　　　　　　　　　　　廖修譽
                                                          （依姓氏筆畫排列）

名人推薦

　　颱灣大學國傢發展研究所副教授　　　　　　　　　　　　　　　辛炳隆
　　牙醫、專欄作傢、環保誌工　　　　　　　　　　　　　　　　　李偉文
　　作傢、新聞工作者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　黃哲斌
　　東海大學社工係副教授、中華民國幸福傢庭促進協會理事長　　　彭懷真
　　雙連安養中心執行長　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　蔡芳文    
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                （依姓氏筆畫排列）

　　這是一本近來難得一見，適閤「中年子女」與「銀發父母」親子共讀的小百科：簡要、細膩、多元、實用，每個段落皆可見作者用心。讀完之後，你會發現「老」不足驚懼，唯有瞭解的更多，纔能預知未來、掌控風險，讓老年生活過得優雅從容。──辛炳隆  颱灣大學國傢發展研究所副教授

　　最適閤父母已經65歲朋友的顔色是「靛色」。靛色介乎藍色與紫色之間，宗教領域常見到靛色，看到瞭，心就靜下來。父母的老邁，難免會有藍色的憂鬱，但透過閱讀此書，持續反省與突破，使自己的未來減少藍色的憂鬱，多些紫色的高雅，讓父母、自己、配偶，都能多些安靜中的適應，傢庭也會因而多些幸福。──彭懷真  東海大學社工係副教授、中華民國幸福傢庭促進協會理事長

　　眾所皆知，颱灣已經是一個高齡化社會，甚至即將邁入超高齡社會。近年政府全力推動在地老化與健康樂活政策，推展機構式、社區式、居傢式的照顧模式，以及長照服務法與長照保險專法的立法，使全國嚮健康照顧服務産業化方嚮邁進。本書齣版可說「正是時候」，因為每一章節的主題，都是每個傢庭成員必須麵對的議題，以及想要瞭解的答案。這不僅是增進知識的一本書，更是每個傢庭必備的健康手冊。──蔡芳文  雙連安養中心執行長

好的，這是為您構思的一本圖書簡介，主題聚焦於職場與自我提升，與您提供的圖書主題完全不同： --- 《逆流而上：中年職場突圍的生存法則與進階策略》 內容簡介 在當前快速迭代、充滿不確定性的職業環境中，三十五歲以上的職場人士正麵臨著前所未有的挑戰：技術快速更新帶來的知識恐慌、晉升通道的日益擁擠、企業對“年輕化”的隱性偏好，以及對職業生涯後半段的深切焦慮。本書並非空洞的勵誌口號，而是針對這一群體，提供一套係統、務實且極具操作性的生存法則與進階策略。它直麵中年職場的“中年危機”，將其轉化為“中年機遇”，幫助專業人士完成一次徹底的自我重塑與職業升級。 第一部分：深度洞察——中年職場的“隱形壁壘”與認知重構 本部分首先剖析瞭中年職場人士普遍遭遇的心理睏境與結構性障礙。我們深入探討瞭“經驗陷阱”——當過往的成功模式不再適用時，如何打破路徑依賴，避免成為“經驗的囚徒”。書中詳細闡述瞭職場中的“年齡歧視”並非僅是偏見，而是基於能力迭代速度的現實考量，並提供瞭如何通過主動學習和展示“可遷移的新能力”來瓦解這種刻闆印象的方法。 “經驗陷阱”的解構： 分析案例，說明為什麼過去的高績效不等於未來的成功。 認知升級的迫切性： 探討AI、大數據等新技術對傳統中層管理、專業技術崗位的衝擊，強調思維框架（Mental Models）的更新速度必須超越業務變化的速度。 “被動等待”到“主動創造”： 如何識彆組織中的“隱形權力結構”，並從被動的執行者轉變為主動的問題定義者和解決方案提供者。 第二部分：核心技能重塑——從“執行者”到“價值創造者”的轉變 本書的核心價值在於提供具體的技能升級藍圖。我們認為，中年職場人的優勢在於深度、廣度和人脈的沉澱，但這些優勢必須與新的時代要求相結閤纔能轉化為真正的競爭力。 1. 戰略性溝通與影響力構建： 探討瞭如何從日常事務匯報，升級為跨部門、跨層級的“價值陳述”。重點教授“自上而下”的敘事技巧，如何用數據和商業邏輯包裝自己的專業成果，確保決策者理解並認同你的價值。 2. 項目化管理與敏捷思維的融入： 針對那些長期固守傳統瀑布式工作流程的專業人士，本書引入瞭精益創業和敏捷開發中的核心理念，指導他們如何將大型、復雜的“任務”拆解為可快速迭代的“最小可行價值包”（MVP），以應對快速變化的市場需求。 3. 數據素養與商業敏感度： 強調不再需要成為數據科學傢，但必須具備“提齣正確問題”的能力。介紹基礎的數據解讀框架，以及如何將財務報錶、市場趨勢分析融入日常決策，將專業技能與企業營收直接掛鈎。 第三部分：職場定位的再定義——構建“T型人纔 2.0”模型 成功的職業生涯後期，不再是垂直領域的無限加深（一維的“I”型），而是需要在保持專業深度的同時，構建更寬廣的知識接口和領導力維度。 縱嚮深度（Depth）： 如何通過內部“項目製”學習，持續保持自身領域的專傢地位。 橫嚮廣度（Breadth）： 重點培養“領域連接力”——即在不熟悉的領域（如技術、市場、供應鏈）中，能快速找到專傢、理解核心概念，並充當不同專業團隊間的橋梁。 領導力模型升級： 針對中層管理者，本書強調從“指揮與控製”轉嚮“賦能與教練”。提供具體的輔導技巧（Coaching Skills），幫助他們有效激活團隊中的年輕人纔，實現代際知識的互補與傳承，而非競爭。 第四部分：職業生涯的韌性與長期規劃 真正的突圍，是建立起職業生涯的“反脆弱性”。本書提供瞭超越“找工作”的思維，專注於構建個人職業生態係統。 1. 構建個人“護城河”： 探討如何將個人品牌從“某個崗位的勝任者”升級為“某個稀缺問題的解決者”。這要求對個人核心競爭力進行誠實的評估與清晰的外部敘述。 2. 人脈的價值密度化： 摒棄無效社交，專注於建立“高密度連接”。教授如何識彆並維護對未來發展真正有戰略意義的弱連接，以及如何提供有價值的“引薦”或“資源整閤”，讓自己的網絡成為一個主動的價值循環體。 3. 應對“下行周期”的準備： 製定詳細的“職業離綫”應急預案。這不僅包括財務準備，更重要的是心態準備和技能的“即插即用性”測試。確保在市場波動時，能夠迅速調整賽道，而非被動接受降級。 《逆流而上》 是一本寫給所有不願被時代拋下的職場人的實戰手冊。它要求讀者放下不必要的自尊，擁抱變化，並通過結構化的自我投資，將職業生涯的下半場，活成一次更具掌控感和更高價值的攀登。本書旨在幫助專業人士在不確定的世界裏，找到屬於自己的確定性增長路徑。 ---

作者簡介

康哲偉

　　曾擔任知名職場雜誌副總編、財經管理雜誌副主編，多次獲得國內外新聞報導奬項肯定。

　　在邁入中年，全力拚搏事業之際，卻遭逢父親意外跌倒，短短一年，時年七十九歲的父親由健步如飛到二度跌倒臥床，全職照顧的母親也因心神、體力不繼齣瞭車禍，於是傢人分工、醫療、財務、看護與法律等問題紛遝而至，接二連三的骨牌效應讓他心力交瘁、生活秩序大亂。

　　平日對「老」毫無所悉，亦少有準備，一旦年邁至親入院、臥床，種種齣乎意料的狀況，有如「每日一小考、每週一大考」，原該衝鋒職場的他，被迫放慢腳步，進而轉換跑道，提早修習「老」這門深奧的學分。初入照顧的領域，彷如入學新生，過往閱曆幾無助益，一切都得重新摸索，麵對無數的挑戰、煎熬與疲纍。當風暴來臨，影響層麵從病人到全傢，甚而生涯、事業，無人能真正置身事外。

　　苦難，常常是化瞭妝的祝福。在父親逝去後，他決定分享自身經曆，企畫這本給上班族看的「知老小百科」。全書以六十五歲退休年齡為基準，將邁入人生下半場的長者分為「身體健康」「身體無法自主」「判斷能力不足」三階段，並以「健康維持」「財務」「法律」「照顧」「機構」等層麵，逐一釐清每個階段可能産生的疑問，並從「根本預防」的角度，探討如何擺脫老年惱人的疾病，與做好照顧前的準備。

　　「老」並不足懼，但令人害怕的是「不知老」「不服老」，以緻可防範的小事，最後變成瞭災難，讀者不妨以此書為導引，逐步審視與調整，為至親準備，也為自己準備。

推薦序　一本最豐富實用的知老參考書／王崇仁
推薦序  不因照顧長輩，而失去本來的自己／廖修譽
自  序  你要倉皇的摸索，還是優雅的預習？
前  言　學校不教、公司不管，一堂最重要的人生必修課

PART 1　當爸媽過瞭65歲
第1章　如何讓年長者保持健康的身心？    
　　　　麵對退休的適應過程／打造自己專屬的時間錶／靠學習找迴人生的價值／
　　　　瞭解高齡學習特性，助長輩一臂之力／建立傢庭以外的支持係統／斷捨離的練習／
　　　　打造年長者的旅遊計畫／養成運動習慣／管好三高，從飲食下手／
　　　　定期健康檢查，預防疾病上身／讓沙場老將再創高峰
第2章　為財務做準備
　　　　退休後至少要多少錢纔夠用？／重新檢視與調整長輩原有的保險／
　　　　該不該買長照險，怎麼買最聰明？／退休後最適閤的投資工具／
　　　　關於投資，該避開哪些風險？／善用信託，護老本保自尊
第3章  認識安養機構
　　　　不是每個高齡者都適閤自宅養老／讓爸媽住安養機構，也是一種孝順／
　　　　如何選擇優質的安養機構？
第4章　避免身後繼承糾紛
　　　　爭奪傢産，不是有錢人的專利／是否生前就該將財産過戶給子女？／
　　　　過戶後若子女不孝，能否要迴財産？／死後留下來的，不一定都是遺産／
　　　　未立遺囑可能産生的六種睏擾／繼承事宜以遺囑為優先／
　　　　提早立遺囑，是一件健康且負責任的事／寫遺囑有哪幾種形式？各自的效力為何？／
　　　　遺囑經過「公證」或「認證」是鐵則／應繼分、特留分、扣還、歸扣、扣減權的意義／
　　　　遺産贈與特定人士或團體時，該注意什麼？／為避免紛爭，遺産分配要注意「比例原則」／
　　　　希望的喪葬方式，也要寫在遺囑裏／遺囑中最好要有指定執行者／
　　　　若想更改遺囑該怎麼做？／如何利用遺産節稅？
第5章　預防終末期可能産生的相關問題
　　　　什麼是安寜緩和醫療？／什麼情況下應考慮安寜緩和醫療？／
　　　　簽署安寜緩和醫療意願書的注意事項／什麼是醫療委任代理人？
PART 2　當爸媽無法自理生活
第6章　如何確認失能程度？
　　　　什麼是失能，如何判斷？／哪些疾病易造成長期臥床？／如何預防失能？
第7章　失智癥如何確認？
　　　　如何及早發現失智癥？／失智癥種類／當懷疑長輩罹患失智癥／失智癥可以根治嗎？／
　　　　中後期會齣現易激動、疑心、幻覺嗎？／阿茲海默癥與帕金森氏癥有何不同？／
　　　　譫妄、失智與憂鬱的比較
第8章　主要照顧者的準備
　　　　善用醫院可用的照顧資源／有正確的心態纔能輕鬆自在／
　　　　認識長照中心，運用政府照顧資源／一定要有紓壓喘息的活動／尋找支持團體／
　　　　善用技巧與輔具避免照護傷害／不可不知的三種基本照護技巧
第9章  外籍看護該如何申請？
　　　　該送機構、傢人照顧，或請外籍看護？／申請外籍看護需要的流程／
　　　　是否非得透過仲介找人？仲介挑選標準？／要怎麼選擇適閤的外籍看護？／
　　　　可否一次申請兩名外籍看護？／申請外籍看護費用如何計算？／如何與外籍看護溝通？／
　　　　該教外籍看護哪些重點？／雇主要遵守哪些規則？／外籍看護不告而彆或偷竊該怎麼辦？／
　　　　如果外籍看護工作不適任，該如何處理？／到期後若想繼續雇用同一看護？／
　　　　如果急著找外籍看護，有哪些閤法的 方式？／被照顧者往生後外籍看護要怎麼處理？
第10章  尋找適閤的照護機構
          善用各醫院齣院準備服務中心／健康時和身體無法自主時需求不同／沒時間慢慢選的時候／
          照護費用怎麼算？／常見糾紛該怎麼解決？／至少毎兩週探望長輩一次
第11章  失智長輩的照顧方式
　　　　　針對過量與拒食，採取不同飲食策略／藉著引導與協助，排除大小便失禁問題／
　　　　　幫助長輩剋服洗澡的恐懼／協助長輩排除睡眠障礙／妥善處理失智者的精神行為問題／
　　　　　與失智長輩溝通的五個重點    
PART 3　當爸媽判斷能力不足
第12章　利用監護與輔助宣告製度
          聲請監護、輔助宣告，防止被騙婚或詐財／如何申請監護、輔助宣告？／
          監護人與輔助人之任務／如何變更與撤銷宣告？
PART 4　防患未然，老當益壯
第13章　預防失智癥的方法
　　　　　作失智癥遺傳檢測，防患未然／地中海飲食好處多／吃對營養素／
　　　　　提早服用失智藥物，無法預防失智／藉由學習療法刺激大腦機能／
　　　　　勤運動，有助維持良好認知功能／即使獨居，也要多參加社交活動／
　　　　　減少對大腦的傷害／改掉不良生活習慣，避免「三高」上身
第14章　認識老年精神疾病
　　　　　老人失眠背後原因復雜／幫助長輩入眠的方法／長輩齣現妄想癥狀，務必及早就醫／
　　　　　渾身痛，原來是憂鬱癥／瞭解用藥安全，避免引發急性精神障礙
第15章　預防肌力衰退
　　　　　七十歲的肌肉量，隻有二十歲的一半／保有肌力，可根本解決健康危機／
　　　　　女性比男性更需要進行肌肉訓練／高齡者鍛 的重點／光是快走、慢跑，不會增加肌肉量／      
休養階段也要盡可能下床活動
第16章  如何保命防「跌」？
　　　　　如果跌倒過，有一半的人會再次跌倒／培養防跌的安全生活習慣／
　　　　　常用的藥物中，其實暗藏「緻跌」成分／隨身攜帶拐杖，保護膝蓋又能防暈
第17章  如何延緩視力減退？
　　　　　白內障該不動手術？／白內障可以預防嗎？／發覺青光眼時，視神經多已嚴重損傷／
　　　　　青光眼可以治癒嗎？／罹患老年性黃斑部病變，易導緻失明／
　　　　　老年性黃斑部病變的治療方式／保養得當，老年不怕惡視力
第18章  如何強化骨關節？
　　　　　得瞭退化性關節炎該怎麼辦？／骨質疏鬆癥不會有任何預警／
　　　　　年過五十，男女都要追蹤骨質變化／保養骨關節要趁早
第19章　召開傢庭會議
　　　　　召開傢庭會議時機／安排傢庭會議的重點與技巧／
 　　　　　使傢庭會議順利的溝通技巧／傢庭會議的法律效果

後   記  願老後的每天，如過歡欣耶誕

推薦序一
                                                     
　　一本可以讓即將準備退休人士，或年齡越過六十邁嚮高齡族群的朋友一翻閱即難以放下的好書，終於在各界殷切盼望下問世瞭﹗

　　本書作者康哲偉先生，以照顧至親得來的切身經驗，促使他關注老年日常生活中實際麵臨的問題，並透過各種管道訪問各類專業人士（如有豐富實際經驗的退休專傢，及每天麵對實際問題的各類現職人士），上網蒐集最新政府官方資訊與民間具有公信力的資料、文獻等，讓他剛進入中年時期，便著手完成這一本寫給廣大上班族最完整的知老、惜老，而後護老的參考書籍。

　　當每個傢庭裏多瞭一個新生命誕生，全傢上下無不充滿歡欣期待的氣氛，然而隻是一轉眼，兒女也已到瞭慶祝「成年禮」的時刻。等到自己年過五十，不僅上有高堂、下有子女，加上慢慢身體狀況有所改變，思惟有瞭新的啓發，須臾之際白發悄悄爬上兩鬢，剎那間已年過六十。而這本書的第一章，便為身處三明治世代的讀者，或已屆臨退休的讀者們介紹在退休前該做好哪些準備，以幫助父母或幫助自己度過一個快樂的銀發人生。

　　本人為「衛生福利部國民健康署高齡友善健康照護機構醫師認證委員」，且有居傢訪視的醫師資格，欣見政府對於高齡居民的照顧花費心思，且日益精進，真是國人銀發族的福氣。不過在居傢訪視時，常見阿公阿嬤白天在公寓式的傢庭客廳活動，電視幾乎是唯一的娛樂。因老人傢視、聽方麵都有問題，故電視畫麵的亮度時常調到最亮，音量也幾乎都偏高，而小孫子則在電視機下麵玩耍；加上老人傢味覺退化，飲食偏甜也偏鹹，但卻也無可避免地與小孫子一起吃飯。這些問題，都值得各界深思。

　　本書筆墨觸及之廣，令人佩服；內涵豐富，堪稱百科全書。值得嘉許的是，此書沒有任何艱澀深奧的學理或長篇大論，章章節節都是主題明確、言簡意賅，馬上就可以參考使用。

　　先進國傢美國以「自立」「機會」及「尊嚴」三個麵嚮，做為中高齡族群的社會準則，期許美國人由少年到老年，從熟齡到人生的最後一站，都能活得自立且有尊嚴，並且有計畫地準備好走過每一個不一樣的人生階段。我也期許國人可如《禮運大同篇》裏所述：「使老有所終，壯有所用，幼有所長，矜寡孤獨廢疾者皆有所養」，更期盼讀者在看完本書後，對於自己及周遭親朋好友就退休與高齡的未來規畫，都能順心如意。

推薦序二

　　本書作者哲偉是高中就認識的好同學，大學畢業後，長年來在齣版媒體界效力。日前他來找我，聊到自己因曆經父親臨終前的那段照護日子，以及過世後處理相關手續，發覺我們這群青壯年們，對於父母逐漸衰老的景況，總是有意無意加以迴避，對於這樣的狀況，不知有無辦法加以改善。

　　的確，當父母逐漸老化，緊接著就得麵對老年人的相關照護問題，事實上為人子女的我們，是無法逃避的！而在我二十年的執業律師生涯中，也看過許多相關案例，皆因子女「不明瞭」也「未準備」所引起，所以他能對這個命題加以關心，認為有必要正視而提供相關需求者一個基本的參考方嚮，我當然樂意加以協助。

　　而在法律上，於《民法》親屬篇第五章中雖對扶養的責任、順位，及前提能力要件有詳細規定，但那僅是抽象的條文，實際上要如何操作，對大多數人而言，因為這基本上是一輩子「僅有」的生活經驗，如果周遭沒有類似狀況的朋友可以互相交流，遇到時多半無法從容應對，使自己的生活方寸大亂。

　　可是，如果在此關鍵時刻能適時地提供一些具體的建議及指引，我想對任何有需要的人而言，顯然會産生一定效果的幫助。畢竟麵對傢中長輩的老化，還是需要全傢上下一起麵對。因為，「撫養」這個問題並沒有那麼簡單，很多人認為，隻要提供「金錢」就算是盡瞭對長輩的責任，也算是盡瞭法律上的「義務」，但是，畢竟社會、國情不同，往往所謂的「撫養」，不是隻有物質上提供滿足即可，還是有相當的情感麵因素在內，而這個部分，纔更是需要做子女的我們，應該去瞭解的。

　　而就如哲偉撰寫此書的初衷，書中所提供的資訊與經驗之分享，無非是希望讓我們能夠把心態由「照顧父母」，轉換成「為自己準備」！
當我們覺得對長輩的照顧是自己生命過程中必經的一部分，思考角度便會開始不同。因為，如果能對被照顧者的背景去投注理解與探詢，包括迴溯父母的性格、過去自己與長輩們的親子相處模式、長輩們對剩餘生命時間的希冀與企求等，經此探究後，將可幫助自己進而找到適閤的因應策略，且也能將自己的心態由「負擔」順利轉換到「承擔」，調整自己未來的方嚮，不再因長輩的因素所帶來生活上的改變而總是抱怨連連。換句話說，也就是讓身為子女的我們，不要因為長輩的照顧問題，而失去瞭自己。

　　所以，如果讀者們確能因為書中的建議，感受到對長輩的態度其實就是對自己的生命態度之反饋，進而有所體會成長，或許能為當今社會逐漸疏離的親子關係，提供一個修復契機。而這顯然也是大傢衷心期盼的。

【前言】學校不教、公司不管，一堂最重要的人生必修課

　　學生時期努力拚學科，通過一關關考試，進瞭職場，為瞭努力往上爬，學習各類專業、管理技巧與拓展人脈，到瞭中年，盡管已是見多識廣的沙場老將，很少人會意識到自己辛苦多年的事業，可能會栽在一堂忽略已久，且從沒人教過的人生必修課。

　　這堂課，在鄰近的日本已經上演瞭。日本財經商業雜誌《日經Business》在二○一四年九月，以〈隱形照護，一韆三百萬人的強震〉為標題，宣告瞭日本中年世代正進入照護的「震央區」，因為他們屬於「團塊世代」（戰後嬰兒潮）的父母，在這一年已全數跨過六十五歲。高達一韆三百萬名中高階上班族，從此成為白天在職場賣命，晚上還得當長輩看護，隨時可能因體力透支摺損，老闆卻視而不見的「隱形照護者」。

　　不管工作績效再齣色，所處位階再重要，這堂課避無可避，隻要一通緊急電話，為瞭照顧倒下的父母，一切職涯發展都得暫時放下。根據估算，在颱灣有高達二百二十萬的上班族，此刻正麵臨失能長輩照護的壓力，且近六成五的企業之員工，曾因照護問題而離職。

　　多年來，「三明治世代」夾在孩子與父母、婚姻與工作之間，如今年輕夫妻雙雙步入中年，本以為肩上責任將卸，可以專注在自己的職涯與生活，沒想到事與願違，中年之際，大環境丕變，所麵臨的挑戰比起過去更為艱钜。看看子女，當年自己大學一畢業便能自立，到瞭下一代卻遭逢學曆貶值，使得延畢、讀研究所的人數大增，加上颱灣産業外移，工作機會減少，以及不婚、晚婚成為趨勢，使得子女依賴傢庭的時間拉得更長。

　　圍繞在父母身邊的問題也是與日俱增，開始進入老年期的他們，健康逐日走下坡，重病、失能或失智的可能性如影隨形，隻要稍不注意，照顧的重擔就會落在自己肩頭。加上醫藥發達，高齡或超高齡老者比比皆是，盡管自己退休瞭，未來還得繼續照顧自己的父母。然而，處於此一階段的自己，體能不似當年，老化癥狀也已上身，職涯與婚姻亦進入瞭步步為營的地雷區，扶養上下兩代的承擔卻有增無減。難怪國內外相關研究皆指齣，當「三明治世代」步入中年，意味將進入人生另一個「黑暗期」，  因此，對於企業，這堂課勢必將提高核心經營人纔流失的風險；對於個人，尤其是已邁入中年的中高階主管，若沒有事先做好規畫與準備，離職照護結束後隨之而來的中年危機，將一觸即發。

　　六十五歲的意義

　　或許你從來沒想過父母有一天會老，但當他們跨過六十五歲大關，代錶他們的人生正悄悄地進入另一個階段。麵對至親無可迴避的轉變，身為子女的你我究竟該有哪些認知與心理準備？

　　首先，六十五歲，是法定的退休年齡，無論健康條件如何，大部分的人會在此時告彆職場。突然賦閑下來，在經濟條件、角色適應、生活節奏、人際互動，以及身心狀況，都會産生新的壓力與變化，若計算平均壽命，退休後的生涯至少還有二十年以上。因此，該如何調適與規畫，將影響人生下半場的生活品質。其次，六十五歲，也是身體機能走下坡的分水嶺，醫學臨床統計顯示，六十至六十九歲是各種疾病好發的高峰期，如高血壓、糖尿病、高血脂、冠狀動脈心髒病、白內障、慢性支氣管炎及癌癥等；另外，容易與老化混淆的失智癥，六十五歲盛行率大約占五％，且毎增加五歲，罹患的機率就增加一倍。而且六十五歲以上的人亦是跌倒死亡的最高危險群，因此事前預防與保健變得更為重要。

　　雖說大傢愈來愈長壽，六十五歲以後還有很長的日子可以好好享受，不過一直到七○年代，隨著人口老化，六十五歲以上的老年人口死亡占比持續增加，比例從民國七十年的四六．八％，跳升至民國八十五年的六一％、民國一○一年的六八．八％，到瞭民國一○二年更高達六九．一％，未來還可能突破七成大關，成為國人死亡人統計數據的最主要來源。依此數據的演進來看，不僅代錶颱灣社會的轉型，突顯人口老化問題的嚴重，更提醒所有人一件事，那就是一旦過瞭六十五歲，代錶自己將邁入死亡高危險群的「地雷區」，而愈早意識到如何預防、早期偵測、延緩慢性或重大疾病的惡化，就愈能隨著長壽的趨勢，健健康康地享受人生。

　　在還健康之際，充分掌握預防之道

　　父母逐漸衰老，不單隻是個人生理的變化，其背後更隱含一連串的問題，往往需要全傢上下一起麵對與承擔。

　　在颱灣，老夫老妻若都還健康，多會同住照應，萬一其中之一罹病，另一半常會擔起照護之責，不忍麻煩子女，除非老伴過世隻剩一人時，中年子女纔會真正感受到父母年事已高，以及接踵而來的挑戰。此時，即使長輩身體硬朗，若任其獨居，做子女的難免擔心其生活照應、交友往來、齣入安全問題，甚至被詐騙集團盯上的可能；若接來同住，盡管是自己的父母親，在生活習慣、價值觀、溝通方式，以及與媳婦、女婿、孫子女的相處上，免不瞭得曆經一段磨閤期，過程中若要顧及彼此的尊嚴與和諧，毎個傢庭成員都得重新調整與適應。

　　若長輩生病，由於老人疾病的錶現常會被誤會成身體老化的正常現象，且會閤併多重疾病，甚至失能、臥床，在花費、就醫、陪伴與照護上，皆非一人所能承受得起，因此，往往需要動員全傢的資源與人力，無論是夫妻、兄弟姊妹，還是孫子女都得分工。當身處其中時，在溝通與分配上，要不影響傢庭氣氛又能將老人傢照顧周全，著實是一門不簡單的任務。長期觀察颱灣老人十大死因趨勢，可以發現慢性病幾乎占瞭七成以上，包括癌癥、腦血管疾病、心髒疾病、糖尿病、腎炎及腎病變、慢性肝病及肝硬化、高血壓……等，幾乎年年榜上有名。

　　由於慢性病潛伏期很長，初期沒有明顯的癥狀，一旦罹病後便無法根治，且若長期忽略或控製不當，不僅會有多重用藥、生活功能降低等後遺癥，還可能産生骨牌效應，引發多重併發癥，使得病情加重、殘障或失能，甚而危及生命。慢性病被稱為「現代文明病」或「生活習慣病」，起因多來自不正常的生活型態，因此，若能在身體健康之際，充分掌握「預防之道」，往往比罹病之後靠治療防止惡化，來得輕鬆又有效。

　　所謂「預防之道」，可分為「健康的習慣」與「健康的管理」兩大麵嚮，前者指的是培養好的習慣，如規律的運動、維持適當的體重、充分的休息，盡量不碰菸酒與刺激性飲料；後者指的則是增加對慢性病的認識，學習疾病的自我評估，並透過定期健康檢查，篩檢相關疾病，纔能不讓慢性病上身。

　　照顧父母，為未來的自己做準備

　　雖說養育之恩大過天，照顧年老的父母乃天經地義之事，但若父母久病，照顧者辭去工作隨侍在側，除瞭麵對身體勞纍、金錢壓力外，還必須長期承受患者因情緒波動所帶來的言語或肢體之傷害，因此長期照顧父母，很少人能真的無怨無悔的。

　　但在過程中，若能把心態由「照顧父母」，轉換成「為自己準備」，或許能夠緩解一些憂鬱與怨懟。因為，當我們覺得是在替自己準備，我們的思考角度會從「無盡付齣」變成「測試理解」，所以對父母的照顧，會抱著實驗精神，試著從不斷互動與調整中獲得啓發，包括迴溯父母的性格，過去親子相處的模式，找到成功的因應策略，並檢視自己的生活方式，發現自己的脆弱，審視夢想與計畫，從而調整自己未來的方嚮。

　　在照顧的過程中，由於接觸到大量疾病、醫療資源、照護技巧、協助機構、財務規畫等知識，一旦懂得嫻熟運用，當自己走到類似階段時，便能提早發現病徵，或是做好相關準備，與可能的照顧者討論，尋覓妥適的照顧方式，自己安排老年生活，降低子女的壓力與負擔。

　　盡管政府建構國內長照體係三階段，已從最初的「長照十年計畫」，進入最後階段的《長期照顧保險法》，且最快於二○一八年颱灣長照保障的拼圖即可完成，但外界仍有許多疑慮。

　　首先，根據《長期照顧保險法》草案，長照保險毎年預算隻有一韆一百億，預估二○一八年颱灣失能人口將達八十二萬人，平均每人毎年隻能分配到十三萬四韆多元，對照毎年失能照顧包括看護、輔具、營養品、消耗品等實際開銷至少六十萬起跳，雖說不無小補，仍有相當大的經費缺口需要補足。

　　其次，《長期照顧保險法》是針對「失能持續已達或預期逾六個月以上者，經評估其日常生活有由他人照顧之需要」的「重度」失能者補助，包括失智但未失能的長輩則無補貼，因此有類似龐大照顧需求的傢庭負擔並未減輕。另外，長照相關人力、配備嚴重不足，且長照機構尚未整閤，即使長照保險上路，屆時長照服務恐將人滿為患且緩不濟急。

　　由於長照保險將參照全民健保，隻要一齣生就納保，且可視情況調整費率，未來除瞭保險費用可能逐步調高，還可能齣現如同健保「政府給付金額逐步降低、民眾自費服務卻調升」的窘境。無論是規畫長輩或自身養老的保障，都應保有妥善的風險意識，避免過度依賴政府的社會保險，纔是上策。

該不該買長照險，怎麼買最聰明？

雖然攸關全民「老有所依」的《長期照護保險法》，預計最快將於二○一八年開辦，但在政府財源不足、配套亦未完整的情況下，各傢壽險業者已紛紛推齣各類長照險，考量投保愈早保費愈便宜的誘因，究竟該不該提早規畫自己的長照險？

目前市麵上以「長期照護」為前提的商品，除瞭長照險外，還有類長照險（特定傷病險）、殘扶險（殘廢照護險）。比較三者，長照險保費最高、理賠認定條件最嚴格、易有爭議且緩不濟急；類長照險限於腦中風、帕金森氏癥、阿茲海默癥等九至十二項特定傷病，無法完全照應有長期照護需求者；殘扶險保費最低、各年齡層皆適用、殘廢程度從輕到重皆有保障且較容易認定。

因此，若想為長期照護做準備，可先從理賠標準最明確的殘扶險開始。屬於遺傳疾病之傢族史的高風險群者，則可選擇投保特定疾病的類長照商品。至於該不該買長照險，應先盤點既有保單，補足意外險、醫療險、癌癥險、終身險等基本保障缺口，等《長期照護保險法》施行細則及相關軟、硬體規範明確後，再衡量自己的需求，尋求適切的商品，方能以最少錢獲得最大保障。

讓爸媽住安養機構，也是一種孝順

安養機構成員為生活可自理的長者，養護機構、長期照護機構成員為需他人長期照護的長者；綜閤多層級照護機構則兼具前三者的功能。

過去，安養中心良莠不齊，總讓人有「入住」就是「等死」的恐懼，隨著社會進步，力求專業的機構愈來愈多，除瞭設備先進，還配有護理、社工、照護人員，甚至各種宗教、心理治療等人纔，亦有豐富的休閑活動與學習課程，吸引不少健康的老者入住，熱門的機構甚至得排上好幾年纔輪得到。

因此，孝與不孝，不該再以「住傢裏」或「住機構」二分法論定，而是該問彼此，哪一種方式最適閤：

一、帶長輩親自挑選與體驗：與其要長輩「遵守」子女的決定，不如親自帶他看看未來居住環境及生活模式，許多人看完之後，態度便會完全改觀。

评分☆☆☆☆☆

這本書的齣現，簡直是為我這個“上有老、下有小”的夾心世代量身打造的！我媽今年剛好65歲，我爸也快70瞭，最近他們的健康狀況開始讓我在意，而且很多事情，我發現他們自己也越來越需要幫助。 我最擔心的是，未來如果他們生病瞭，需要長期照顧，我們該怎麼辦？現在坊間關於長照的資訊很零散，申請補助、選擇看護、支付費用，每個環節都讓我覺得好復雜。我一直想找一本集大成的書，把這些問題都講清楚，最好還能提供一些實操性的建議，比如如何評估長照的需求、如何選擇最適閤的照顧模式、有哪些政府的資源可以利用等等。 另外，關於財務和法律的部分，我也覺得很重要。我爸媽雖然有一些積蓄，但對於如何規劃晚年的生活開銷，如何處理遺産，甚至是否需要立遺囑，這些我都不知道該從何談起。我怕如果我們不早做打算，到時候可能會齣現很多不必要的麻煩和傢庭糾紛。這本書如果能把這些財務和法律的知識，用比較淺顯易懂的方式解釋清楚，並且給齣一些實際的例子和指導，讓我能夠安心地和爸媽一起討論，並做好相應的規劃，那真的是幫瞭我一個大忙！

评分☆☆☆☆☆

這本書名《當爸媽過瞭65歲：你一定要知道的醫療、長照、財務、法律知識》，光是看到標題，我就知道這是我近期必讀的書瞭！我父母今年都邁入瞭65歲以上的行列，雖然他們口頭上總是說自己很好，但細心的我早已察覺到一些變化。 最讓我感到睏擾的是，我發現他們對於一些醫療保健的知識瞭解得不夠全麵。比如，他們對於一些慢性病的長期管理，如何正確用藥，以及如何識彆一些潛在的健康風險，都還停留在比較基礎的階段。我希望這本書能夠提供一些更深入、更實用的醫療知識，幫助我更好地理解父母的健康狀況，並且知道如何為他們提供更有效的支持。 同時，我也一直在思考關於“長照”這個議題。雖然現在父母的身體還算硬朗，但未來的事情誰也無法預料。我希望能夠提前瞭解各種長照的選項，包括居傢照護、機構式照顧等，並且知道如何評估父母的需求，如何申請相關的政府補助，以及可能需要的費用。這本書如果能在這方麵提供詳細的指導，讓我能夠未雨綢繆，那就太好瞭。畢竟，我希望父母在晚年能夠得到最好的照顧，過上安穩、有尊嚴的生活。

评分☆☆☆☆☆

這本書的齣現，簡直是為我這個“夾心世代”量身打造的！我一邊要顧工作，一邊還要擔心傢裏的老人傢，壓力真的很大。尤其是我爸媽，他們雖然口頭上說沒問題，但我總覺得他們有些事情不願意說，或者是不想給我們添麻煩。 我一直很睏惑，到底要怎麼跟爸媽開口談論關於他們晚年的事情？像醫療照顧、財務規劃，甚至是一些比較敏感的法律問題，比如遺囑、財産繼承等等，這些都不是我們平常會聊的話題。我擔心一開口就會讓他們覺得我們是不是在逼他們，或者讓他們感到不安。這本書如果能提供一些溝通的技巧和方法，比如如何用比較溫和、有建設性的方式切入，讓爸媽能夠敞開心扉，並且理解我們的齣發點是為瞭他們好，那真的會非常有幫助。 而且，關於長照的部分，我真的很怕到時候我們根本不知道該從哪裏下手。現在坊間流傳的資訊很雜亂，有時候聽人傢說，覺得好像很復雜，又不知道自己適不適閤。這本書如果能詳細解釋各種長照的類型、申請的條件、所需的費用，甚至是一些給付的機製，讓我能夠事先做一些功課，並且和傢人一起討論，提前規劃，這樣在真正需要的時候，就不會像無頭蒼蠅一樣亂撞瞭。畢竟，我們希望爸媽在晚年能夠得到最好的照顧，不留遺憾。

评分☆☆☆☆☆

哇，這本書簡直是每個準備進入“熟年時代”的傢庭的救星！我媽今年剛好66，我爸70，最近真的開始感覺體力不如前，很多事情都變得有點吃力。以前總覺得這些事還很遙遠，沒想到這麼快就輪到瞭。這本書的標題就點齣瞭核心——65歲以後，很多事情真的不能再等。 我之前一直很擔心爸媽的健康問題，雖然定期體檢，但麵對一些慢性病，比如我爸的血壓、我媽的關節炎，我總覺得一知半解，有時候看醫生也聽不太懂那些專業的術語，或者醫生說瞭很多，但我總抓不到重點。這本書裏關於醫療的部分，我特彆期待它能把一些常見的疾病、需要注意的癥狀，還有如何跟醫生有效溝通這些都講得明明白白。尤其是有一些老年人容易忽視的健康警訊，如果能早點知道，也許就能避免很多不必要的麻煩。還有就是關於長照的部分，我之前一直以為長照是很遙遠的事，直到最近纔發現，原來現在就有各種不同的選擇，有居傢照顧、日間照顧、安養機構等等，每一種的優缺點、申請流程、費用我都一竅不通。這本書如果能把這些都整理清楚，並且給齣一些實際的建議，比如如何評估爸媽的需求，如何選擇最適閤他們的照顧方式，那真的會讓我省去很多摸索的時間和精力，也更能安心。

评分☆☆☆☆☆

這本《當爸媽過瞭65歲》的書名，一看到就戳中我心坎裏瞭！我媽今年剛退休，一直嚷嚷著要找點事情做，但身體狀況就有點小毛病，常常需要跑醫院。我爸呢，就更不用說瞭，年紀大瞭，行動上多少有些不便，但又嘴硬不肯承認。 我最頭疼的就是醫療費用和長照的規劃。每次帶爸媽去看醫生，聽那些專業名詞都頭昏眼花，到底哪些是需要馬上處理的，哪些可以再觀察，我常常分不清。而且，長照的問題，我聽我朋友說，光是申請補助就夠讓人頭大的瞭，更彆說找閤適的看護瞭。這本書如果能把這些醫療相關知識，比如常見的慢性病護理、如何選擇適閤的醫療資源，還有長照的各種選擇，像居傢服務、機構式照顧的優缺點，以及申請流程、費用明細等等，都講得清清楚楚，那真是幫我解決瞭一個大難題。 我希望這本書能給我一些實用的工具和信息，讓我能夠更從容地應對爸媽的健康問題，並且為未來的長照做好充分的準備。畢竟，我們做子女的，都希望爸媽能夠健康、有尊嚴地安享晚年，不給他們留下任何的遺憾。這本書如果能在這方麵提供有價值的指導，我會非常感激！