心之榖:羅一鈞醫生給愛滋感染者和感染者親友的溫暖叮嚀

心之榖:羅一鈞醫生給愛滋感染者和感染者親友的溫暖叮嚀 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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具體描述

無論您是愛滋感染者還是陪在感染者身邊的人,
羅一鈞醫生都將在此傾聽,並帶您走齣心之幽榖……

  ❤颱大醫院、疾管署感染科首席羅一鈞醫生著作
  ❤颱灣第一本愛滋感染者完全生活指南,包括雲端藥曆、健康存摺、就職保障、兵役保險、嚮傢人或伴侶告知等55個愛滋切身問題
  ❤拜訪人次突破一百一十五萬人,最暖心的愛滋醫學部落格「心之榖」大匯整
  ❤特彆收錄感染者現身說法:如何跟伴侶齣HIV之櫃

  ❤網路書店購書,將不會於寄送欄上寫上書名;貼心精美書衣,以高質感顯色美術紙及特殊亮膜包裝,拆掉書衣後彆人將看不見本書書名,防範曝光風險。

  「心之榖」是颱灣重量級愛滋部落格
  十五年前,羅一鈞醫生遠赴非洲馬拉威行醫,時值非洲愛滋疫情如火如荼燎原之際,身邊的人紛紛因為愛滋而倒下,小醫生立下瞭一個大願,希望自己可以對愛滋醫療做齣貢獻……。迴到颱灣,羅醫生成為感染科醫生,專攻愛滋感染,並且成立瞭「心之榖」部落格,在愛滋仍不為大眾理解的年代,用心經營並宣導愛滋的各種相關問題,除瞭跟進最新醫療研究資訊外,更有與訪客互動的「答客問」,由醫生專業迴答大眾那些問不齣口的私密問題。部落格成立至今,已突破一百一十五萬人次,一周的閱覽量即達萬次。

  醫生靜靜的聽你說生病的苦…
  不論您是感染者,還是陪伴在感染者身邊的親友、伴侶,更甚是懷疑自己是帶原高風險族群,您都可以在書中找到屬於自己的章節,裏麵都是隻有您自己纔懂得的切身私密問題。閱讀本書,就像與羅醫生單獨二人在診療間中,您可以毫無顧忌的說齣心中的那些擔心,他以溫柔的眼神看著您,輕輕點著頭,以醫療專業逐一迴答關於愛滋的這些疑惑,除此之外,醫生還從您的問題齣發,更深入分析這些問題背後可能隱藏的恐慌,並且再理性安撫,讓您放下這顆因為愛滋而擔憂的心。部落格取名為「心之榖」,除瞭諧名為HIV「Heart In Valley」,也是意味著就算走入愛滋這個心之幽榖中,也請不要退縮,慢慢走,一定可以走得齣來。

  愛滋不僅是醫療問題,更是阻絕人跟人溝通的障礙
  愛滋問題並不是純粹的醫療問題,也包含難以嚮任何人啓齒的心理障礙。羅一鈞醫生在本書中,除瞭實際的醫療迴答外,也融閤許多感染者學長姐們的生命經驗,教導您如何麵對這些難關,讓您有更多相信自己,或者相信對方的勇氣。

  一切,都會沒事的。

  本書三大重點:

  給感染者的親友:他還可以活多久?
  
  不論您是被自己的孩子、伴侶、朋友告知,或者是自己主動發現對方是感染者,您都可以在裏麵找到縈繞在心頭的問題及其解答。這些問題從最基礎的生活層麵,包括:衣服是否可以共洗?碗筷是否可以共用?到更深入的醫學問題:他可以活多久?

  醫生並在其中深入解讀彼此的心理,例如首篇就提齣一個母親的疑問:我的孩子是感染者,是不是我哪裏做錯瞭?羅醫生要在這邊認真的跟您說:媽媽,您沒有做錯任何事情,反而,您應該要感到自豪,自己是一個多麼被孩子信任的母親,纔讓孩子願意跟您坦白這件事情。

  給感染者:要不要服藥?我如何說齣口?

  第二部分為給感染者自己,其中又分為四個部分,分彆為「剛感染的感染者」、「未服藥的感染者」、「已服藥的感染者」以及「所有感染者」。對於感染者而言,愛滋並不隻是醫療問題,其中含納瞭各種社會層麵的難關,從感染之初的兵役體檢、醫療保險等,一直到感染者是否該隱藏生病的事實與否,羅醫生在此章中,盡全力迴答關於愛滋的種種可能。

  給擔心自己成為感染者的人:我做瞭這些事,我會成為感染者嗎?

  羅醫生在「心之榖」中,最著名的單元為每月一次的「答客問」,在「答客問」中,您可以匿名地詢問各種愛滋相關問題,而這一章節則是「答客問」問題的總整,也是對愛滋迷思的釐清,還特彆跟進醫療趨勢,收錄瞭高風險行為前、後的預防性投藥方式。

  ◎颱大醫院、疾管署感染科首席羅一鈞醫生著作
  ◎颱灣第一本愛滋完全生活指南,55個愛滋切身問題
  ◎拜訪總人次突破一百一十五萬人,重量級愛滋醫學部落格「心之榖」大匯整
  ◎「颱灣史懷哲」連加恩、疾管署署長郭旭崧特彆撰寫推薦序
  ◎紅絲帶基金會創辦人、嘉義市市長塗醒哲特彆撰寫專推薦導讀

名人推薦

  專文真心推薦
  塗醒哲/現任嘉義市市長與前行政院衛生署署長
  連加恩/路加國際組織南非主任
  郭旭崧/疾病管製署署長

  各界暖暖推薦
  Ron/帕斯堤電颱pourquoi[笨瓜秀]主持人
  王任賢/中華民國防疫學會理事長
  王昶閔/前資深醫藥記者
  硃衛茵/飛碟廣播電颱主持人、作傢
  何飛鵬/颱灣關愛基金會顧問
  李佳霖/颱灣愛滋病護理學會第三屆教育委員
  杜思誠/颱灣同誌諮詢熱綫協會政策推廣部主任
  汪其桐/颱灣關愛基金會董事長
  汪其楣/《青春悲懷》《海洋心情》作者
  林宜慧/中華民國愛滋感染者權益促進會秘書長
  林鬱修/關愛之傢文山誌工服務中心專員
  林錫勛╱颱灣愛滋病學會理事長
  林瓊美(大米)/帕斯堤電颱[露德知音]節目主持人
  施伯南/颱灣紅絲帶基金會董事長
  施鍾卿/護理人員愛滋病防治基金會副主委
  柯乃熒/成大護理係教授
  徐森傑/颱灣露德協會秘書長
  張上淳/颱大醫學院院長
  莊蘋/聯閤醫院昆明防治中心公衛護理組主任
  陳建瑋/颱灣關愛之傢協會成人部主任
  甯瑋瑜/艾伯維藥品資深公共事務暨病友關係經理
  黃文彥/疾管署機要秘書
  楊婕妤/颱灣關愛之傢協會創辦人
  詹傑/舞颱劇《愛滋味》編劇
  劉麗芳/護理人員愛滋病防治基金會董事長
沉浸式曆史畫捲:穿越時空的文明交響 本書並非一本關注特定群體情感慰藉的讀物,而是一部宏大敘事的曆史著作,旨在以細膩的筆觸和紮實的史料,勾勒齣人類文明在特定曆史斷層上的波瀾壯闊。它聚焦於公元前三世紀地中海沿岸,一個被後世稱為“軸心時代”的關鍵時期,探討瞭哲學、宗教與政治權力之間錯綜復雜的關係。 第一部分:帝國的崛起與思想的萌芽 開篇追溯瞭從青銅時代晚期崩潰到鐵器時代早期城邦興起的漫長過程。作者摒棄瞭傳統史學中對戰爭的簡單羅列,轉而深入剖析瞭社會結構、資源分配以及技術革新(尤其是冶鐵技術)如何潛移默化地改變瞭人們的宇宙觀。 著重描述瞭古希臘城邦的民主實驗,並非將其理想化,而是審視其內部的深刻矛盾——奴隸製與公民權的對立,以及智者學派對傳統神學體係的挑戰。書中花瞭大量篇幅分析瞭蘇格拉底的審判,將其視為理性精神與既有秩序衝突的縮影,並詳盡考察瞭柏拉圖的“理想國”是如何對現實政治結構進行的一次深刻的、卻也帶有精英主義色彩的解構。 在東方,本書將目光投嚮瞭波斯帝國(阿契美尼德王朝)的治理模式。不同於傳統的徵服者形象,作者側重描繪瞭其高效的官僚體係、驛道係統以及對地方文化和宗教的相對寬容政策。這種“兼容並蓄”的帝國範式,與希臘城邦的內嚮式發展形成瞭鮮明的對照。對瑣羅亞斯德教中“善與惡二元對立”思想的探討,被置於當時社會動蕩的背景下,揭示瞭它如何為個體在宏大敘事中尋找道德定位提供瞭新的框架。 第二部分:思想的遠播與文化的交匯 曆史的轉摺點齣現在亞曆山大大帝的遠徵。本書超越瞭軍事史的敘述,將焦點置於“希臘化時代”——一個文化劇烈融閤的時期。重點分析瞭亞曆山大對埃及和中亞地區的影響,特彆關注瞭哲學和科學知識的地理位移。 詳細考察瞭亞曆山大城圖書館的建立及其在知識保存和傳播中的核心地位。通過對歐幾裏得《幾何原本》的誕生背景的重建,展現瞭科學理性如何從純粹的思辨轉嚮係統的、可操作的知識體係。同時,也揭示瞭希臘文化在東方滲透過程中所經曆的本土化、變異化過程,例如在印度和中亞地區齣現的希臘佛教藝術風格。 在印度次大陸,本書描繪瞭孔雀王朝的興盛及其與希臘世界有限的接觸。阿育王對佛教的皈依被視為一個政治實體主動采納一種非國傢建構性宗教的獨特案例。書中深入分析瞭佛教教義中關於“苦”的本質解析,並將其與同期希臘斯多葛學派對“命運”和“內在平靜”的追求進行跨文化的比較研究,指齣盡管地理隔離,人類對存在睏境的思考具有驚人的趨同性。 第三部分:羅馬的實用主義與東方哲學的沉澱 本書的後半部分轉嚮瞭羅馬共和國的崛起。作者強調羅馬人與希臘人在精神氣質上的根本差異——希臘人追求“真理”(Aletheia),而羅馬人則推崇“德行”(Virtus)與“實用”(Utilitas)。對羅馬法學體係的分析是本部分的核心,展示瞭法律如何從部落習俗演變為一套具有普適性和邏輯性的治理工具,這比任何抽象的哲學思辨都更直接地塑造瞭後世的社會結構。 同時,書中也探討瞭斯多葛主義在羅馬精英階層中的流行,如塞涅卡和馬可·奧勒留的著作,是如何被用作應對帝國膨脹帶來的道德挑戰和政治腐敗的內心屏障。這種“內嚮的、抵抗性的平靜”與帝國對外擴張的野心形成瞭張力。 最後,本書描繪瞭不同思想體係在帝國黃昏時期的“重疊”狀態。它不是簡單地講述宗教的衰亡或興起,而是展示瞭在新興的一元化宗教(如早期基督教)齣現之前,希臘理性、東方神秘主義和羅馬實用主義是如何在普通民眾的精神世界中相互滲透、彼此影響的復雜圖景。作者力求還原一個充滿活力、思想碰撞的古代世界,而非一個靜止不變的曆史陳列室。 全書風格嚴謹,論證細密,旨在為讀者提供一個理解“我們從何處來”的深度視角,其關注點完全在於宏觀的曆史動態、思想演變和文明互動,不涉及任何現代特定人群的心理關懷或社會支持主題。

著者信息

作者簡介

羅一鈞


  花蓮人,颱大醫學係畢業,為颱灣第一屆外交替代役男,曾於美國疾病管製局接受流行病學訓練,為內科與感染科專科醫生,現任疾病管製署防疫醫生、颱大醫院內科兼任主治醫生。

  十多年前,羅一鈞醫生初齣茅廬,剛拿到醫生袍便至非洲馬拉威服替代役,當時的非洲,正值愛滋肆虐的巔峰,羅一鈞身為小毛頭醫生,除瞭在各種熱帶疾病之間忙得焦頭爛額之外,身邊的當地醫護人員同時也紛紛因感染愛滋而倒下,在一片水深火熱中,小醫生當時便下定決心,一生奉獻於愛滋的醫療服務中。

  返颱後,羅一鈞醫生開設瞭「心之榖」部落格,也是颱灣第一個以醫生專業角度介紹愛滋的部落格,並特有專欄「答客問」,迴答匿名大眾那些與醫生麵對麵時問不齣口的眾多問題,目前已破一百一十三萬人次瀏覽,成為颱灣唯一愛滋及相關傳染疾病的重量級部落格,本書便是集結《心之榖》的重要篇章,以最新醫療資訊寫成。

  羅一鈞醫生想藉由這本書,除瞭解除非感染者心中對於愛滋的恐慌外,更希望感染者們收到這本書,都可以跟醫生勾勾手約定:我會好好的。

圖書目錄

推薦序 以人為本、以病人為本/連加恩 2
推薦序 慶幸當年做的決定/郭旭崧 4
導 讀 用「心」體會─愛滋心路三十年/塗醒哲 6
各界暖暖推薦 12
前 言 給所有感染者的一封信 24

第一捲 給感染者的伴侶、親友 27

孩子是感染者,怎麼辦? 28
我的伴侶跟我說他是感染者 32
我發現我的伴侶是感染者 37
我會不會被感染? 43
感染HIV 還可以活多久 50
我們可以結婚生小孩嗎? 53
看不見的標簽─他會在意什麼? 56
相處ABC ─是擔心?還是多心? 60
我可以找誰聊聊?有支持團體嗎? 65
特輯 人際網絡、傳染途徑與歧視烙印─漫談HIV 曆史 68

第二捲 給感染者 87

第一章 給剛感染的你 89
檢驗陽性之後,你該⋯⋯ 90
該去哪裏就醫?就醫之前我要注意什麼? 96
確定感染之後─通報、兵役、保險問題 104
真感染?僞陽性?西方墨點法 109
感染狀況評估重點─ CD4 與病毒量 113
急性HIV 感染 116
解讀CD4 與病毒量的變化 119
我的病毒會不會有抗藥性? 124
我該開始吃藥瞭嗎? 128
預防伴侶感染─為另一半吃藥? 133

第二章 給開始服藥的你 139
有什麼藥物可以選擇? 140
服藥後的各種副作用處理 145
免疫重建的癥狀 154
併用藥物注意事項(包括娛樂藥物) 159
解讀服藥後的CD4 與病毒量變化 166

第三章 給不論是否有服藥的你 173
同時有C 型肝炎 174
生殖器疣(菜花)的治療和預防 183
梅毒的檢驗和治療 191
皮膚上齣現怪東西! 199
要命的肺囊蟲肺炎 207
疫苗可預防的流感和肺炎 212
腹瀉─當心阿米巴和桿菌性痢疾 218
HIV 的交叉傳染 225
肛門癌─雞尾酒療法時代的新威脅 231
我可以吃生食嗎?健康食品有用嗎? 237
就醫權益─去診所或看牙醫怎麼辦? 243
意外、開刀會不會驗HIV? 252
員工體檢要驗HIV 怎麼辦? 256
另一種齣櫃:告訴親人我有HIV 260
我有交往對象,如何跟他說我有HIV? 272
哪裏可以找到支持團體? 277
齣國學問大:海外旅遊準備 279
HIV 學名藥─你該知道的常識 288
寜靜的喝采─感謝有你 292
特輯 告知停看聽 296

第三捲 給擔心成為感染者的你 303

我好擔心自己是不是得瞭HIV? 304
這樣會得HIV 嗎?這時篩檢準嗎? 317
我得HIV 的機會高嗎?口交會嗎? 324
事後預防投藥─和72 小時賽跑 329
事前預防投藥─預防HIV 新方法 335
特輯 靠近愛滋,靠近你我的心 340

附錄 343
索引 348

圖書序言

導讀

用「心」體會──愛滋心路三十年


  羅一鈞醫師的「心之榖」齣書,要我寫序,我當上嘉義市市長後,百事待興,雜事太多,已少有寫序、寫介紹信,但看到內容是「給愛滋感染者和感染關懷著的溫暖叮嚀」,我馬上一口答應。花瞭幾天詳細看過內容後,我很高興這本書的問世,也很高興嚮讀者介紹這本好書。

  看著「心之榖」,好像看到過去的我。1976年我颱大畢業時,還沒有愛滋病,一直到瞭1985年我畢業十年後,颱灣纔有第一例愛滋病。 羅醫師則是齣身在愛滋病已確認流行的時代,他2001年畢業時,全世界已有三韆六百萬人感染HIV,颱灣的新HIV感染者也已經高達每年500名,我那時正在颱灣疾病管製局擔任局長。但羅醫師在醫療落後的馬拉威遇見HIV/AIDS病患,感覺上又很像我在1980年代的颱灣經驗,沒有藥物可用,沒有社會支持,有的隻是歧視及漠視。

  愈看羅一鈞醫師的成長過程,我愈喜歡。我在讀嘉義高中時,數理全校之冠,本來想要讀物理或化學,在我爸爸動用他的學生來曉以大義及半勸半逼之下﹙我祖父是最早期留日醫師﹚,我以甲組畢業生身分報考瞭丙組,甲組是不上生物學的,故成績很差,但仍幸運以第二名的成績進入颱大醫科。羅一鈞則是原本鍾情於文藝,但最後也是在陪同爸爸散步中被說服,乖乖地考上颱大醫科。我不敢確定是否這種「被動」進入醫科的背景讓我們比較偏離傳統安排好的醫師之路,比較具有嚮史懷哲看齊的社會性格但後來颱大畢業之後,我選擇進入颱大公共衛生研究所,羅醫師則選擇遠赴非洲,我們都費瞭一番功夫說服親友。我1983年在颱大內科訓練完成,當上主治醫師之後,因緣和閤,剛好1981年美國發現後來﹙1982﹚稱為AIDS(愛滋病)的新興傳染病,1984年12月颱灣也發現瞭第一個愛滋病人,這是一個由泰國來颱的一個旅客﹙也是泰國第一個愛滋病人﹚。颱灣因應此新興傳染病的速度很快,衛生署在1985年馬上成立愛滋病諮詢委員會,很快的,1986年颱灣本土病例首次齣現,我的流行病學訓練告訴我愛滋病一定會很快席捲全球,成為年輕人最重要的傳染病。當時颱大醫學院的莊哲彥教授一肩負起防治愛滋病的責任,同時又擔任省立桃園醫院﹙當時颱大醫院的第二附設醫院﹚的院長,我當時在省桃做肝膽腸胃科主治醫師,在莊哲彥院長指示下,做全國第一例愛滋病患的胃鏡,當年看到病人口腔、食道中長滿白色念珠菌的情形,曆曆在目。

  羅一鈞醫師2001年到瞭非洲,這個愛滋病的發源地。很快地,羅醫師就麵臨病人太多,缺乏藥物的窘境,眼見病人接二連三的死去,羅醫師隻能用誠懇的態度諮詢,用心理的安慰來治療。羅醫師ㄧ麵感嘆世界上醫療資源的分配不均,一麵由病人的照顧中學習真正的醫學實務。在無藥可施的二年中,羅醫師從病人身上學到很多在颱大學不到的功課,病人以生命教育羅醫師「就算沒藥可開,還是能夠幫助病人」。

  時空雖然不同,這種窘境也發生在我身上,1987年我到美國UCLA攻讀流行病學博士,UCLA是發現愛滋病的地方。在1981年,Gottlieb醫師發現有年輕的男性病人得到口腔念珠菌感染,這種是會發生在先天細胞型免疫失調或老人因癌癥化學治療後抵抗力下降的病人上,現在竟然發生在年輕人身上,實在太奇怪瞭,他說這好像是看到「母雞長牙齒」。在看到第5名患者後,他去請教UCLA公共衛生學院的Detels教授,作瞭流行病學的調查。發現5位都是男同性戀者,都是CD4﹙T4﹚細胞大量減少,都有肺囊蟲肺炎,他把結果報告到美國疾病管製中心﹙CDC﹚的疫情週報﹙MMWR﹚。該年﹙1981﹚12月,加上第6個病人資料,Gottlieb醫師投稿到最有名的新英格蘭醫學雜誌﹙NEJM﹚,全世界都警覺有一種新興傳染病發生瞭。舊金山的醫師報告他們的男同性戀患者也有類似的癥狀,紐約報告他們的靜脈注射毒品的患者也有類似的癥狀,加上CDC發現治療肺囊蟲肺炎的藥物使用量激增,這種被稱為「後天免疫缺乏癥候群」﹙AIDS﹚的病正式登上颱麵。之所以被稱為「癥候群」﹙Syndrome﹚而不稱為「病」﹙Disease﹚,係因為這些病人的癥狀不一,有的人以皮膚的卡波西氏肉瘤展現,有的是結核病,有的是肺囊蟲肺炎,但共同的是T4淋巴球的缺乏。

  醫學界馬上展開對此疾病的流行病學調查,其中最有名也貢獻最大的是MACS研究﹙Multiple AIDS Cohort Study﹚,這是由UCLA的公衛學院院長Detels結閤Chicago的西北大學、匹茲堡大學、約翰霍普金斯大學在1982年開始的一最大型的也是最早的研究,一共登錄瞭6000名男同性戀者,其中UCLA2000名最多。這些同誌每3-6月就追蹤一次,當時還不知道有HIV,也還不知道有什麼預防或治療方法,但因為這是男同性戀者重要的新興傳染病,同誌的閤作態度很積極,即使在30年後,流失率還不到15%。當年的流行病學研究問瞭非常多的問題,每次抽血、尿液、精液也都加以收集、儲存。光是抽血,每次都要200多c.c.,光是同意書就要簽8份,所收集到的資料及樣本分送給各類專傢。MACS研究不但釐清很多危險行為﹙如肛交的傳染相對危險性﹚,對緻病機轉、病毒研究、藥物試驗、防治政策…也貢獻良多。MACS培育瞭非常多的博士、碩士,齣版瞭1000多篇論文,三十多年來的研究成果,拯救瞭非常多的病患,也預防瞭非常多的感染。

  但在MACS開始時真正的病因還不清楚,早期曾懷疑是否一種助性的藥物引起這種免疫細胞的缺乏,或是變種﹙突變﹚的結核菌。幸好在1970年代,反轉錄病毒的研究已趨成熟,法國巴斯德研究所的Dr. Montagnier首先發現病人身上似乎都有一種RNA病毒﹙當初稱為HTLV-3﹚,後來美國Gallo醫師也發現﹙其實是Montagnier給他的﹚此現象,經由抗原抗體測試及更大規模的流行病學研究,幾乎確認HTLV-3就是造成AIDS的病原體,後來將之統一命名為HIV﹙人類免疫缺乏病毒﹚。病毒的發現,不但可以製造抗原用來檢驗人體中是否有存在對抗HIV的抗體﹙錶示已被感染過﹚,也可以用來測試各種藥物對病毒的抑製能力。很快地,1985年,在愛滋病被報導後四年,就有藥物﹙AZT﹚的發現,颱灣也在AZT上市後不久﹙1988﹚馬上引進來治療愛滋病人。

  我在1987年到UCLA後,就跟隨Detels加入MACS研究團隊。我感興趣的是,既然男同性戀者在HIV尚未流行前,B型肝炎病毒﹙HBV﹚感染是很普遍的。而HBV是所有DNA病毒中,唯一使用反轉錄酶來復製的,也因此HBV被稱為「缺陷病毒」﹙Defect Virus﹚。既然HBV和HIV都使用反轉錄酶,那這二種病毒是否會互相幫忙呢?颱灣是B型肝炎高發區,估計90%以上的颱灣人都得過HBV感染,15-20%還是永久帶原者﹙HBsAg﹚,那萬一HIV傳到颱灣,對已經得過HBV感染的人是否比較容易得到HIV感染。我的博士論文就是追蹤這些已感染HBV及未感染HBV的MACS對象,看幾年後是否感染HIV的機會有所不同。我用的是流行病學的方法,結果發現曾有過HBV感染者,不管其是否仍為帶原者,相對於未感染過HBV者,都有2倍以上確立感染HIV的機率。但並未加速感染HIV後,成為AIDS的機會。

  我1989迴到颱灣後,一方麵分析MACS的資料,一方麵也繼續在性病防治所和莊哲彥教授看愛滋病人,因為我在颱大碩士時參與過Dr. Beasley的大規模追蹤HBV感染者,其發生肝癌的研究﹙我的碩士論文﹚,加上在美國參與MACS及流行病學博士訓練,因此1991年我再去UCLA拿到流行病學博士,迴國後就決定在性病防治所展開HIV感染者的長期追蹤門診。

  我在颱北性病防治所看HIV感染者,追蹤他們的病情變化,最早也是和羅一鈞醫師一樣,對HIV隻能諮詢治療。隻有對梅毒、淋病、菜花有藥可醫。每次我蹲在地上,對著患者肛門口的菜花治療,一定會再度強調不可以不用保險套從事性行為。我的門診就像小規模的MACS,抽血儲存血清,檢查T4、T8細胞…。由於沒有治療HIV的方法,追蹤率一直無法太高,一直到1991年我由UCLA迴來後AZT的引進讓我的門診開始「有用」,我寫瞭一篇文章,統計AZT前後的追蹤率。說到AZT,我還指導颱大碩士班的學生分析是否使用AZT者其HBV也會受到抑製。因為AZT是反轉錄酶抑製劑,當年尚無治療HBV的藥,我們假設AZT既然可以抑製HIV,可能也可抑製HBV,可惜這個研究失敗,沒有證實AZT可以用來治療HBV。不過後來齣現的抗HIV藥物DDC就被證明可以抑製HBV。 由於AIDS的齣現,由於對HIV藥物的研究,竟然解除瞭長久以來HBV感染者無藥可醫的窘境,也算功德一件。

  羅一鈞醫師一畢業後就到非洲─HIV的發源地,我是主治醫師後纔到美國UCLA─AIDS的發現地。時空或有不同,麵對HIV/AIDS的經驗讓我們都能以更完整的心胸麵對此世紀傳染病。我看病人,但多由公共衛生的角度齣發,羅醫師看病人,多由臨床角度齣發。但我們都知道HIV/AIDS決不隻是個人的病,而是社會的病,不隻是臨床醫師治療的病,而是公共衛生預防的病。由於會感染,由於感染來自性及靜脈注射毒品,HIV/AIDS的防治中充滿社會壓力、漠視、歧視。因烙印造成不敢檢查,造成低報或晚報,由於不知自己已經感染,無形中進一步成為傳播的來源。如此生生不息,颱灣的HIV/AIDS不斷攀升,最近有通報的感染者已超過30000人,每天仍以6名左右的速度增加中。如何減少傳染?對已感染的人如何早期發現?對已發現的感染者如何幫忙?愈來愈貴的治療如何開始,如何使用?是颱灣不能不麵對的問題。
我們憂心,因此我在1992年成立誼光義工組織,從社會麵著手防治;莊哲彥教授也在1992年成立愛滋病防治學會從學術麵著手防治,我也曾擔任過理事長。1995年我齣書「全球愛滋攻防手冊」,希望由衛生政策麵防治愛滋,2000年我作颱灣疾病防治中心﹙CDC﹚局長後,推動行政院成立院級諮詢委員會,由副院長召集,以收跨部會防治之效。我離開衛生署後,在2004年籌設颱灣紅絲帶基金會,以「許颱灣一個沒有愛滋的未來」作目標,從事各種HIV/AIDS防治工作。

  羅一鈞醫師的心路曆程及非洲經驗,讓他選擇感染科,讓他選擇愛滋病作為一生的誌業,我非常高興有這麼優秀的後輩走上這麼重要的疾病防治之路。羅醫師在2009年成立「心之榖」可說是網路時代的防治之道得到非常大的迴響。現在他更把多年來的經驗及研究心得,編輯成這本「心之榖」,要帶給愛滋感染者和感染關懷者各種溫暖叮嚀。看到羅醫師的投入,我不但感到後繼有人,還感到青齣於藍。

  颱灣的HIV感染者已超過30000人,這些人心中有太多的疑慮,太多的問題,太多的壓力。我們雖然有不少像颱灣紅絲帶基金會這樣的非官方團體在關心他們,但一直缺乏一本這樣務實、親切、有效的書。羅醫師雖然親切,但總不能看每一個病人,現在這本書的齣版,相信可以給所有感染者及關懷者一個依靠,一塊安心地。

  羅醫師這本心之榖,沒有太多醫學冰冷圖錶,沒有太多醫學生硬學理,有的是一篇一篇感染者想知道的各種生活麵的叮嚀,也就是我要怎麼活下去的種種知識及技巧。羅一鈞醫師由感染者的周邊伴侶,親友開始叮嚀,這是很務實的起步;再轉而寫「給剛感染的你」,對檢驗陽性,就醫、兵役、保險、性伴侶預防…等娓娓道來;隨者病程進展,「給開始服藥的你」,對藥品作用、選擇、副作用有詳細的介紹;隨後「給不論是否有服藥的你」,將一些健康上應注意的C型肝炎,各種性病,肺囊蟲肺炎,流感,阿米巴及桿菌性痢疾肛門等疾病知識…;到如何看牙醫,選健康食品,齣國準備,告知親人…等等生活上需要的技巧,用瞭一百多頁詳細說明;最後再以「給擔心成為感染者的你」最結尾。

  這是一本給感染者看的書,從頭到尾大多以感染者為中心,感同身受的把多年來從感染者身上,從醫療服務上,從醫學研究上學到的點點滴滴,融會貫通後以溫暖的語氣,不耐煩的一再叮嚀。

  我不是很滿意「心之榖」這本書的結尾,因為從公共衛生角度齣發,我會認為羅醫師應該更強調「保險套」的使用。畢竟保險套不但可以隔絕HIV,也可以隔絕其他種種性病,更是負責任的性愛行為的錶徵。世界大藥廠為瞭促銷更多用藥,腦筋動到治療性預防,證明感染者好好治療可以減少傳HIV給性伴侶的機會,但其他性病呢?藥廠甚至提齣以事前預防投藥來預防HIV傳染,更是匪夷所思。兩人之間因愛而性,或因興而性,也不需要把所有的病傳來傳去呀。隻有每次全程正確使用保險套纔是負責任的叮嚀。

  但轉而一想,羅一鈞醫師寫這本書本來就不是以公共衛生的角度,而是以臨床醫師的角度,甚至是感染者的角度所寫的。是為瞭那些「為愛滋所苦,跌落凡塵的精靈們」所寫的,羅醫師當然想減少HIV的蔓延,文中也多次提到保險套,但這一本書是為瞭幫助病人,是醫病也是醫心,是為瞭拯救感染者的「心」,掉落山榖的心。因為在非洲無藥可醫的環境,羅醫師隻能以心去體會,反而成就羅醫師不隻是一位開藥治病的醫師,而是拯救精靈的天使。

  「心之榖」的精華也就在這裏,醫學的知識不再是主角,如何以溫暖的叮嚀,幫助感染者找迴「自尊」,找迴信心,讓每一個人即使是感染者「這一生,不會白活」。這樣的羅醫師,我認為已經瞭解到真正的「愛滋病」,也真正瞭解愛滋病人。希望「心之榖」不但可以拯救更多感染者精靈,也可以給颱灣帶來更多的關懷與溫暖,更希望在感染者自愛自尊,社會大眾關心而不歧視下,颱灣的愛滋流行可以遠離。

塗醒哲
前疾病管製局局長
前衛生署長
立法委員
颱灣紅絲帶基金會創辦人

圖書試讀

用戶評價

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閱讀《心之榖:羅一鈞醫生給愛滋感染者和感染者親友的溫暖叮嚀》這本書,對我來說,不僅僅是翻閱一本書,更像是一次心靈的遠行,一次對生命意義的深度探索。我並非身處書中敘述的特定群體,但我始終相信,每個人的人生都是一部跌宕起伏的史詩,《心之榖》所觸及的,正是我們共同麵對的生命睏境與情感挑戰。羅一鈞醫生,這個名字本身就承載著一份責任與關懷,他在愛滋防治領域的堅守,不僅僅是專業的履行,更是對人道主義精神的實踐。我試著去想象,當疾病的陰影籠罩,當生命的脆弱被放大,人們會如何尋找那份支撐自己前行的力量?這本書,想必就是羅醫生用他豐富的閱曆和溫暖的話語,為那些在黑暗中摸索的人們,點亮的一盞明燈。我期待它能帶來關於疾病與人性、關於孤立與連接、關於恐懼與勇氣之間,更深層次的對話。它或許會揭示,在麵對強大的生命挑戰時,理解和接納的力量有多麼重要;它或許會傳遞,即使身處睏境,我們依然擁有改變命運、擁抱幸福的能力。這本書,對我而言,是一種對生命價值的重新審視,它提醒著我,無論身處何種境遇,都應該保有對生命的敬畏,對他人抱有同情,並且永遠不要放棄希望。

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翻開《心之榖:羅一鈞醫生給愛滋感染者和感染者親友的溫暖叮嚀》這本書,盡管我並沒有身處故事的漩渦之中,但書名本身就如同一股暖流,輕輕觸碰瞭我內心最敏感的角落。在這個信息爆炸的時代,我們常常被各種紛繁復雜的消息淹沒,而真正能夠觸及心靈深處,給予我們力量和指引的聲音,卻顯得尤為珍貴。羅一鈞醫生,這個名字我並不陌生,他代錶著專業、理性,更重要的是,他在愛滋防治的漫長道路上,用他的知識和仁心,點亮瞭無數生命。我試著去想象,當一個人得知自己感染瞭愛滋,或是身邊的親友麵臨這樣的境遇時,內心會有怎樣的掙紮、恐懼與無助。《心之榖》這本書,想必就是為這些時刻而生。它不是那種宣揚奇跡的暢銷書,也不是那種製造恐慌的警示錄,而更像是一位經驗豐富、充滿智慧的長者,用最溫柔的筆觸,為你講述如何在這段充滿荊棘的人生旅途中,找到前行的勇氣和方嚮。我堅信,這本書裏一定蘊含著關於生命尊嚴的深刻探討,關於如何在這個充滿誤解和歧視的社會中,守護好自己和身邊人的內心世界。它或許會告訴我,即使麵對疾病的挑戰,我們依然可以擁有豐富的情感,依然可以追求有意義的生活,依然可以被愛和被理解。這不僅僅是對愛滋感染者及其親友的關懷,更是對所有人的一種提醒:生命中總有我們無法預料的變數,而學會如何去愛,如何去支持,如何去擁抱,纔是我們在這個世界上最應該學習的課程。

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在忙碌的生活步調中,偶然在書店的書架上瞥見《心之榖:羅一鈞醫生給愛滋感染者和感染者親友的溫暖叮嚀》,書名帶著一種寜靜而療愈的力量,彷佛在喧囂的都市叢林裏,能找到一個可以稍事喘息的溫柔角落。我並非是書中直接提及的群體,但我深信,在人生的旅途中,每個人都可能麵臨意想不到的挑戰,而《心之榖》所傳遞的,正是那份麵對睏境時,最寶貴的理解、支持與希望。羅一鈞醫生這個名字,本身就帶著一種專業與信賴感,他作為一位在愛滋防治領域深耕多年的醫療人員,他的話語,想必是經過無數次的臨床經驗沉澱,以及對生命深刻的體悟。我好奇的是,在這樣一個看似沉重的主題下,他如何能用“溫暖叮嚀”來構建這本書的基調?這是一種什麼樣的力量,能夠撫慰人心,化解恐懼,甚至重新點燃生活的勇氣?我猜想,書中或許有許多關於愛滋病毒的科學知識,但更重要的是,它會探討疾病對個體、傢庭乃至社會的影響,以及如何在理解與接納中,打破標簽與汙名。這種“不包含此書內容”的評價,恰恰是我對這本書最真切的期盼——它不是一本冷冰冰的醫學手冊,也不是一篇充滿說教的文章,而更像是一份來自資深醫者,飽含人文關懷的對話,它觸及的是人心最柔軟的部分,用同理心去搭起一座橋梁,連接起不同生命軌跡的人們。我期待它能給我帶來關於生命韌性、關於愛與尊嚴的深刻啓示。

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在琳琅滿目的書海中,《心之榖:羅一鈞醫生給愛滋感染者和感染者親友的溫暖叮嚀》這本書,宛如一顆散發著柔和光芒的珍珠,輕易地攫取瞭我的目光。書名本身就充滿瞭詩意與溫度,“心之榖”勾勒齣一方寜靜避風港的想象,而“溫暖叮嚀”則預示著一位智者、一位長者,用飽含慈悲的語言,給予迷途者方嚮,給予睏頓者力量。我雖然不是書中所直接關懷的對象,但作為一名社會中的普通個體,我深知理解與支持的重要性,尤其是在麵對疾病、歧視等復雜議題時。《心之榖》這本書,想必不僅僅是羅一鈞醫生個人行醫經驗的分享,更是一種對生命價值的深刻反思,一種對人與人之間連接的渴望。他用專業知識為基石,卻以人文關懷為血肉,去構建這樣一個溫暖的對話空間。我期待這本書能夠如同一泓清泉,滌蕩掉人們心中對愛滋病固有的恐懼與偏見,用科學、理性、而又充滿人情味的方式,引導我們去認識,去接納,去擁抱那些曾經被邊緣化的群體。它或許會讓我們明白,疾病並不能定義一個人,而愛與理解,纔是我們構建和諧社會最堅實的基石。這本書,對我而言,不僅僅是一次閱讀,更是一次心靈的洗禮,一次對生命尊嚴和人類情感的重新認知。

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《心之榖:羅一鈞醫生給愛滋感染者和感染者親友的溫暖叮嚀》,僅僅是書名,就足以勾起我內心深處的好奇與一絲莫名的感動。我並非身處書中所描繪的特定情境,但我始終相信,生命的美好,恰恰在於我們如何去理解和包容那些與我們不同,但同樣值得尊重的個體。《心之榖》這個名字,預示著一個充滿愛與理解的空間,一個能夠療愈心靈創傷的港灣。羅一鈞醫生,這個名字本身就帶著一種溫暖和專業的力量,他幾十年如一日地在愛滋防治的戰綫上奮鬥,他的話語,想必飽含著對生命的深刻洞察和對患者無微不至的關懷。我常常在想,當一個人被診斷齣感染瞭愛滋,或是其親友麵臨這樣的衝擊,他們內心會承受多大的壓力和恐懼?而這本書,正是羅醫生伸齣的那雙溫暖的手,它所要傳遞的,絕不僅僅是醫學知識,更重要的是關於生存的智慧,關於如何在這個充滿偏見和誤解的社會中,找到自己的價值,並繼續熱愛生活。我期待這本書能夠用最真誠、最富有同情心的筆觸,去打破圍繞愛滋的迷思與汙名,為那些需要支持的人們提供力量,也為我們所有人上一堂關於理解、關於接納、關於愛的生命教育課。它不僅僅是一本書,更是一份來自醫者仁心的牽掛,一份對生命尊嚴的最高緻敬。

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《心之榖:羅一鈞醫生給愛滋感染者和感染者親友的溫暖叮嚀》這本書,單憑書名,就足以勾勒齣一種充滿療愈與關懷的氛圍。我並非書中直接指嚮的群體,但“心之榖”這個詞語,總能喚起我對內心寜靜與安穩的嚮往。在這個充滿挑戰的世界裏,我們每個人都可能在生命的不同階段,麵臨各種各樣的難題,而《心之榖》所代錶的,或許正是一種能夠給予力量、撫慰心靈的溫床。羅一鈞醫生,作為一位在愛滋防治領域深耕多年的專業人士,他的“溫暖叮嚀”,想必是經過無數次的實踐、思考和情感沉澱的結晶。我好奇的是,在這樣一個常常被誤解和恐懼所籠罩的議題之下,他如何能夠用如此溫和且充滿人情味的方式來解讀?這本書,我相信絕不僅僅是一本關於疾病的科普讀物,它更像是一次深入人心的對話,一次關於生命尊嚴、關於社會責任、關於個體價值的深刻探討。它或許會告訴我們,如何以更開放、更包容的心態去麵對那些與我們不同的人,如何去消弭偏見,如何去建立一個更加人性化的社會。對我來說,閱讀《心之榖》,是一種對生命理解的深化,也是一種對如何給予和接受愛的一種學習。

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初見《心之榖:羅一鈞醫生給愛滋感染者和感染者親友的溫暖叮嚀》這本著作,我的思緒便被“心之榖”這個富有詩意的名稱所吸引。它勾勒齣一幅畫麵,仿佛在一個寜靜、和諧的山榖中,人們可以卸下心靈的重擔,找到內心的平靜。《心之榖》不僅僅是一本書名,更像是一種對生命狀態的嚮往,一種對溫暖人心的渴望。羅一鈞醫生,這個名字在我心中,早已與專業、仁愛、以及對弱勢群體的守護緊密相連。他在愛滋防治領域所付齣的努力,我略有耳聞,而將這份經驗凝結成“溫暖叮嚀”,顯然是一次充滿善意與智慧的嘗試。我深信,疾病不僅僅是身體的挑戰,更是對心靈的巨大考驗。當一個生命不幸與愛滋病毒同行,或是其身邊的人承受著同樣的擔憂與煎熬,《心之榖》這本書,無疑是為他們提供的一份寶貴的精神食糧。它所傳遞的,或許是關於如何麵對恐懼、如何重建信心、如何尋求支持、如何活齣自我價值的指導,更重要的是,它用一種潤物細無聲的方式,告訴我們,即使在生命的逆境中,愛與希望依然是我們可以緊握的力量。我期待它能以一種溫柔而堅定的力量,驅散陰霾,為那些需要幫助的人們,點燃心中的燈火,讓他們感受到,即使在最孤寂的時刻,也有溫暖的陪伴和堅定的支持。

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當我在書店的書架上看到《心之榖:羅一鈞醫生給愛滋感染者和感染者親友的溫暖叮嚀》這本書時,我的目光被深深吸引。書名本身就帶著一種治愈的力量,如同在人生的低榖中,遇見瞭一位能夠給予方嚮和溫暖的長者。“心之榖”,這個意象,在我腦海中構建瞭一幅畫麵:一個可以讓人暫時休憩、療愈心靈的安寜之地。羅一鈞醫生,這個名字在我心中,代錶著專業、經驗,更有一種如春風般的溫暖。他長期緻力於愛滋防治工作,積纍瞭豐富的臨床經驗,也更深刻地理解瞭愛滋感染者及其親友所麵臨的睏境和掙紮。我試著去想象,當一個人得知自己或親近之人感染瞭愛滋,內心會承受怎樣的風暴?恐懼、無助、迷茫,這些情緒或許如潮水般湧來。《心之榖》這本書,想必就是羅醫生用他飽含深情的話語,為這些身處睏境的人們,提供的一份心靈慰藉和行動指南。我期待它能夠以一種循循善誘的方式,普及科學知識,打破社會上對愛滋的刻闆印象和汙名,更重要的是,它能夠教會我們如何去愛,如何去支持,如何在理解與接納中,幫助那些需要幫助的人們,重新找迴生活的勇氣和對未來的希望。這本書,對我而言,是一次關於生命韌性與人文關懷的深刻學習。

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《心之榖:羅一鈞醫生給愛滋感染者和感染者親友的溫暖叮嚀》這本書,在我的書架上靜靜地占據瞭一個位置,雖然我可能不是書中所直接麵嚮的讀者群體,但書名所散發齣的那種深邃而溫暖的氣息,卻牢牢地吸引瞭我。在當下這個快節奏、高壓力的社會環境中,人們常常因為各種原因而感到孤立無援,《心之榖》所描繪的,似乎正是一片能夠提供心靈庇護的沃土。羅一鈞醫生,他的名字本身就帶有一種治愈的力量,在愛滋防治領域,他不僅是知識的傳播者,更是人性的守護者。我常常會思考,當一個人或他的傢人麵對愛滋這樣的診斷時,他們會經曆怎樣的心理巨變?是恐懼?是絕望?還是對未知命運的迷茫?而這本書,想必就是羅醫生用他豐富的臨床經驗和深切的同理心,為他們量身打造的一劑良藥。我期待這本書能夠打破大眾對愛滋病長久以來的誤解與偏見,用科學、理性且富有溫情的方式,來普及正確的知識,引導人們以更開放、更包容的心態去麵對。它不僅僅是對感染者的慰藉,更是對周圍所有人的教育,讓我們學會如何去關懷,如何去理解,如何在歧視與冷漠之外,播撒下理解與尊重的種子。我希望這本書能夠讓我更深刻地認識到,生命即使麵臨挑戰,依然可以閃耀齣獨特的光芒,而這份光芒,往往來自於內心的堅定和來自他人的溫暖支持。

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《心之榖:羅一鈞醫生給愛滋感染者和感染者親友的溫暖叮嚀》,這本書的標題本身就如同一束柔和的光,穿透瞭現實的種種不安,直抵人心最柔軟的地方。雖然我並非身處書中所描繪的特定人群,但“溫暖叮嚀”這四個字,已經足以讓我感受到其中蘊含的深情與關懷。羅一鈞醫生,這個名字對於許多颱灣民眾來說,早已是信任與專業的象徵。他將多年的臨床經驗和對生命深刻的體悟,化作文字,去溫暖那些在愛滋睏境中掙紮的生命,以及他們身邊同樣承受著壓力和焦慮的親友。我深信,這本書所要傳遞的,絕不僅僅是醫學知識的普及,更是一種關於如何理解、如何接納、如何給予支持的生命教育。它或許會講述,疾病背後所隱藏的個體故事,以及我們在麵對未知和恐懼時,如何重新找迴內心的力量。它或許會揭示,愛滋並不可怕,可怕的是我們內心的偏見和無知。這本書,更像是一座連接愛與理解的橋梁,它試圖在冰冷的數字和標簽之外,看到每一個鮮活的生命,看到他們對愛、對尊嚴、對未來的渴望。《心之榖》的齣現,是對社會的一種溫和提醒,也是對每一個容易被忽視的群體的一次鄭重呼喚,它鼓勵我們用更包容、更慈悲的心態去擁抱生命的多樣性,去構建一個更溫暖、更友善的社會。

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