医护检验手册（3版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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有鑑于医疗科技的进步，各项医疗检查及诊断检验不断的改变，不论是临床的医事人员或是接受检查的患者对于不熟悉的检查过程都或多或少会感到焦虑与不安，因此若能对临床常见的实验室检验与诊断学检查有简单的认识，并对于检查前、中、后照护能了如指掌，则在照护品质的提升上具有相当大的帮助。

　　第三版特别增加〈Chapter 1 概论〉说明医护人员在检验前、中、后必要的相关知识及技能，有助于临床的正确诊断，并减少错误及医疗纠纷的发生。之后则分为四篇：由基本的「检体採集方式」带入，包括血液、尿液及粪便检体的採集方法；介绍「实验室检验」以及「诊断学检查」，以临床常见的血液、尿液、超音波、放射性、核子影像学检查等，加以详细地解说其检查过程；最后详细列出「各系统实验室检验及诊断学检查」，每个检查以检查目的、参考范围、用物准备、检查前准备、检查步骤、检查后护理、注意事项等项目，详尽将各项检查作解说。

　　本次改版重点如下：

　　1.新增三章全新内容：〈Chapter 1 概论〉、〈Chapter 7 粪便筛检〉及〈Chapter 21 特殊微量元素与物质的毒性检验〉，其中共有14项新的检验项目。

　　2.新增95项检验项目，并将各章内容不足处加以补充说明，提供读者更完整的内容。

　　◎第贰篇　实验室检验（增加24项检验，如〈Chapter 10 微生物检验〉：巨细胞病毒量侦测、腺病毒抗原侦测、细小病毒B19抗体试验……等）。

　　◎第参篇　诊断学检查（增加2项检验：数位化X光摄影、新生儿先天性代谢异常疾病筛检）。

　　◎第肆篇　各系统实验室检验及诊断学检查（增加69项检验，如〈Chapter 17 唿吸功能相关检查〉：CYFRA 21-1、神经特异性烯醇化酶、γ干扰素释出试验……等）。

　　3.将影响检验结果之因素，以表格统整呈现，查找资讯更快速。
 

现代临床血液学与体液检验技术（第4版） 本书特色与定位 《现代临床血液学与体液检验技术（第4版）》是一部面向现代医疗检验实践的综合性教科书与专业参考手册。本书旨在系统、深入地介绍血液学和体液学检验领域的基础理论、最新技术及临床应用，为检验专业人员、医学院校师生及相关科研人员提供全面而权威的指导。本版较前几版进行了大量的修订与更新，融入了近年来生物技术、分子诊断和自动化分析领域的最新进展，尤其关注了人工智能辅助诊断在血液学领域的初步应用探索。 第一部分：血液学基础与血液细胞形态学 第1章 血液生理学与造血系统 本章详细阐述了血液的组成、功能、血液的稳态维持机制。重点解析了骨髓的微环境、造血干细胞的生物学特性、以及不同成熟阶段的血细胞（红细胞、粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、巨核细胞）的生成、分化与凋亡调控通路。本章引入了最新的细胞因子和信号通路研究成果，为理解血液系统疾病的发生机制奠定基础。 第2章 血液学检验的质量控制与安全 系统论述了血液学检验过程中的质量保证（QA）与质量控制（QC）标准，包括室内质控、室间质控的实施方案与数据分析方法。同时，严格遵循生物安全规范，详细阐述了血液标本采集、处理、生物性废弃物处理的SOP（标准操作规程），强调了职业暴露的预防与应急处理。 第3章 红细胞检验与贫血的诊断 本章是本书的核心内容之一。首先详述了红细胞形态学的详细分类标准（包括成熟红细胞、网织红细胞及病理性形态学改变的描述）。随后，系统梳理了各种贫血的病因分类（如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等）。重点介绍了影响红细胞渗透脆性试验、血红蛋白电泳、糖化血红蛋白（HbA1c）的检测原理与临床意义。 第4章 白细胞检验与血液肿瘤诊断 本章深入探讨了白细胞的正常生理功能与计数异常的临床背景。重点对粒细胞和淋巴细胞的亚群分析进行了详尽的阐述。在血液肿瘤部分，本书详细描述了急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征（MDS）和骨髓增殖性肿瘤（MPN）的形态学特征、组织化学染色（如MPO、非特异性酯酶NSE）的应用，以及流式细胞术在免疫分型中的关键作用。 第5章 血液凝固与止血功能检验 本部分涵盖了止血与凝血的生理级联反应。详细介绍了血小板的功能检测（包括聚集功能、释放功能）和凝血因子检测（如PT、APTT、纤维蛋白原、D-二聚体等）的原理与影响因素。此外，对血栓性微血管病（TMA）、弥散性血管内凝血（DIC）的实验室诊断流程进行了规范化描述。 第二部分：体液检验技术与应用 第6章 尿液化学与沉渣分析 本书对尿液分析的各个方面进行了细致的讲解。包括尿液的性状、理化指标（如比重、pH值）的检测方法，以及尿试带（干化学法）的原理和干扰因素分析。重点在于尿沉渣的显微镜观察技术，详细图解了晶体、管型（如透明管型、颗粒管型、蜡样管型）的形成机制与临床价值，特别强调了肾小管间质性疾病相关管型的识别。 第7章 脑脊液（CSF）的采集与分析 本章聚焦于脑脊液（CSF）的临床重要性。介绍了CSF的安全采集技术（腰穿）、常规检查项目（外观、压力、生化指标如蛋白、葡萄糖），以及细胞学分析（白细胞分类计数）。重点解析了细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎等不同病原体感染导致的CSF特征性变化，并涉及了CSF免疫球蛋白G（IgG）指数的计算与应用。 第8章 关节腔液与浆膜腔液的检验 详细阐述了滑囊液、胸腔积液、腹水、心包积液等各类浆膜腔液的鉴别诊断流程。着重介绍了对这些液体进行常规细胞计数、生化分析（如蛋白、乳酸脱氢酶LDH）和特殊染色（如革兰氏染色、找到晶体结构）的方法，用于区分漏出液与渗出液，并指导炎症、感染及肿瘤的初步判断。 第三部分：先进技术与分子诊断 第9章 血液细胞分析仪器的原理与应用 本章深入讲解了现代血液学自动化分析仪的流式细胞计数原理（如阻抗法、光散射法、化学染色法）。详细阐述了五分类和更高的全自动分析仪如何通过多参数分析和数据整合，提供精确的细胞计数和形态学预警，并讨论了“异常”结果（如幼稚细胞、异形淋巴细胞）的复核流程。 第10章 血液与体液中的分子生物学技术 本章介绍了分子诊断在血液学和体液检验中的前沿应用。内容包括聚合酶链式反应（PCR）技术在检测血液寄生虫病（如疟原虫）和病毒载量中的应用；荧光原位杂交（FISH）技术在血液肿瘤染色体易位检测中的地位；以及新一代基因测序（NGS）技术在骨髓增生异常综合征和白血病分子分型中的最新突破。 第11章 血液检验中的免疫学方法 阐述了免疫固定电泳技术在单克隆丙种球蛋白病（如多发性骨髓瘤）诊断中的应用。详细介绍了流式细胞术（FCM）在免疫表型分析中的多色组合应用，包括T/B/NK细胞比例测定和微小残留病（MRD）的监测策略。 附录 提供重要的参考数据、常用试剂的配制指南，以及最新的血液学及体液检验的国际标准缩写对照表。

作者简介

总校阅：陈昌裕

作　者：林清江、杨文琪、罗静婷、胡绫真、张怡娟、林冠华、陈炯瑜、翁淑娟、徐志宏、黄嫦芳、郑高珍、杨俊杰、陈珊吟、邱定宇、曾维昌、黄美涵、蔡丽红、瞿馥苓、程纹贞、林正浩、陈美满、黄月芳、郭继阳
 

Chapter 1 概论

第壹篇 检体採集方式
Chapter 2 血液检体
Chapter 3 尿液检体
Chapter 4 粪便检体

第贰篇 实验室检验
Chapter 5 血液筛检
Chapter 6 尿液筛检
Chapter 7 粪便筛检
Chapter 8 血清电解质检验
Chapter 9 凝血筛检
Chapter 10 微生物检验

第参篇 诊断学检查
Chapter 11 超音波检查
Chapter 12 放射性检查
Chapter 13 核子影像学检查
Chapter 14 血管摄影术
Chapter 15 局部X射线检查法
Chapter 16 遗传检验

第肆篇 各系统实验室检验及诊断学检查
Chapter 17 唿吸功能相关检查
Chapter 18 心脏功能相关检查
Chapter 19 周边血管功能相关检查
Chapter 20 血液功能相关检查
Chapter 21 特殊微量元素与物质的毒性检验
Chapter 22 胃肠功能相关检查
Chapter 23 肝、胆、胰、脾功能相关检查
Chapter 24 内分泌功能相关检查
Chapter 25 肾脏及泌尿道功能相关检查
Chapter 26 生殖功能相关检查
Chapter 27 神经功能相关检查
Chapter 28 肌肉骨骼功能相关检查

参考文献

索引

评分☆☆☆☆☆

我是一名在基层医院工作的检验技师，平时接触的标本种类繁多，遇到的问题也五花八门，很多时候需要快速查阅资料来解决实际问题。《医护检验手册（3版）》对我来说，就像一本“万能钥匙”，让我能够从容应对各种挑战。这本书最大的优点在于它的全面性和前沿性。它不仅包含了检验医学的基础知识，还及时更新了最新的技术和临床应用进展。比如，在分子诊断那一章节，它对当前主流的检测技术进行了详细的介绍，并且还结合了临床上的一些热门疾病，给出了相应的检测策略和解读，这一点对于我们这些基层医院来说，特别重要，能够帮助我们了解并逐步引入一些新的检测方法。这本书的语言风格也比较平实易懂，不像一些学术著作那样晦涩难懂，即便是刚入行不久的新手，也能轻松理解。我经常会在遇到疑难病例或者需要优化检测流程时翻看它，里面的案例分析和故障排除指南，都给了我很大的启发。而且，书中很多细节的描述都非常到位，比如不同试剂的保存条件、不同仪器操作的注意事项等等，这些看似不起眼的内容，却往往能在关键时刻避免出现错误，保证检测结果的准确性。这本书真的就像一位经验丰富的老前辈，一直在默默地指引着我前进的方向。

评分☆☆☆☆☆

作为一名检验科的负责人，我肩负着科室技术发展和人员培训的双重责任。《医护检验手册（3版）》的出现，无疑为我提供了极大的便利。我一直在寻找一本能够系统性地指导我们科室技术人员学习和提升的教材，这本书完全满足了我的需求。首先，它的内容编排非常有条理，从基础理论到临床实践，再到质量管理，层层递进，非常适合作为科室培训的教材。我组织科室的每周业务学习，经常会选取书中相关的章节进行讲解和讨论，效果非常好。学生们反映，通过阅读这本书，他们对检验医学的整体框架有了更清晰的认识，也对一些复杂的检测项目有了更深入的理解。其次，这本书的实用性体现在其对临床应用的强调。它不仅仅是罗列各种检验项目和方法，更重要的是分析了这些检测结果在临床诊断和治疗中的意义，以及如何与临床医生进行有效的沟通，这一点对于提升科室的整体服务能力至关重要。我们科室在引入一些新的检测项目时，也会参考书中的相关内容，来评估其临床价值和可行性。总而言之，这本书是一本集学术性、实用性和指导性于一体的优秀著作，它为我们检验科的技术进步和人才培养提供了坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在检验科工作多年的老技师，我一直保持着学习新知识的习惯。《医护检验手册（3版）》对我而言，更像是一本“百科全书”和“问题解答器”。每次在工作中遇到一些罕见的情况或者需要查阅一些非常规的检测项目时，我总是第一时间想到这本书。它的内容非常详实，几乎涵盖了检验医学的方方面面，而且在一些疑难杂症的处理上，这本书提供了非常多宝贵的经验和建议。我记得有一次，我们遇到一个非常棘手的标本，常规方法无法得出准确结果，我翻遍了手边的资料，最后在这本书里找到了相似的案例和处理方法，最终成功解决了问题。这本书的优势还在于它对一些细节的关注，比如不同检测方法的优缺点比较，不同检测结果的临床意义分析，以及如何避免一些常见的检测误差等等。这些信息对于我们这些经验丰富的检验人员来说，更是“锦上添花”。我常常会和年轻的同事们分享书中的一些实用技巧和经验，帮助他们更快地成长。这本书不仅仅是一本工具书，更是一本能够引发思考、激发灵感的宝藏。

评分☆☆☆☆☆

我是一名医学院的学生，在学习检验医学的过程中，经常会感到知识点繁杂，难以系统掌握。《医护检验手册（3版）》就像一位循循善诱的老师，将晦涩难懂的理论知识变得生动易懂。一开始接触这本书，就被它精美的排版和清晰的图示吸引了。那些生动的插图和图表，把一些抽象的概念具象化，让我不再觉得枯燥乏味。我尤其喜欢它在介绍每一个检测项目时，都会先从其原理讲起，然后再深入到操作步骤、结果解读以及可能出现的干扰因素，这种逻辑清晰的讲解方式，让我能够一步一个脚印地掌握知识。在备考一些专业资格考试时，这本书更是我的“压箱宝”。我反复研读书中的重点难点，结合书后的习题进行练习，感觉收获非常大。而且，这本书的内容更新非常及时，能够让我接触到最新的检验技术和临床指南，这对于我们这些即将踏入临床的学生来说，显得尤为重要。它不仅仅是一本教科书，更像是一本“学习指南”，能够帮助我建立起系统性的知识体系，为未来的临床工作打下坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在临床科室工作的医生，虽然我不是检验科的专业人员，但对检验结果的理解和应用至关重要。《医护检验手册（3版）》对于我来说，是一本“桥梁书”，它帮助我更好地理解检验科的语言，并将其与临床决策相结合。这本书最吸引我的地方在于它清晰地阐述了各项检验指标的临床意义。我不再是简单地看数值，而是能够深入理解这个指标为什么会升高或降低，它背后可能隐藏着哪些生理或病理机制，以及它对患者的病情诊断、治疗选择和预后评估有何指导意义。书中大量的临床案例分析，更是让我受益匪浅。通过这些案例，我能够看到检验结果如何在实际的临床场景中被应用，以及如何与其他临床信息进行整合，从而做出更精准的诊断。这本书的语言风格也比较贴近临床医生，易于理解，避免了过多的专业术语，让我能够快速获取所需信息。在我遇到一些复杂病例，需要深入了解某个检验项目时，我都会翻开这本书，它总能给我提供清晰的思路和有力的支持。

评分☆☆☆☆☆

这本书我一开始入手，是因为它在我专业领域内口碑一直很好，很多前辈老师都会推荐，说是“必备工具书”。拿到实体书，第一感觉就是沉甸甸的，印刷质量相当不错，纸张也比较厚实，拿在手里感觉很扎实，不像有些书轻飘飘的。翻开目录，里面的章节划分细致得令人惊叹，从基础的生化、免疫，到临床血液、微生物，再到一些更细分的领域，几乎涵盖了检验医学的所有重要板块。我尤其喜欢它在每个章节开头都会有一个简明扼要的概述，让你能快速了解这一章节的核心内容和学习目标，这对于我这种平时工作比较忙，学习时间碎片化的读者来说，简直是福音。而且，书中大量的图表和流程图，把一些复杂的概念和操作步骤都清晰地呈现出来，大大降低了理解门槛，也便于记忆。我之前在工作中遇到一些不确定的检测项目，都会习惯性地翻开它，它的解释总是那么精准而到位，而且会提供很多实用的参考数值和注意事项，这一点真的让我少走了很多弯路。总的来说，这本书给我最大的感受就是“靠谱”，无论是内容深度还是实用性，都远超我的预期，它已经成为我工作中最得力的助手之一，每次翻阅都能有所收获。

评分☆☆☆☆☆

我是一位退休多年的老检验技师，虽然已经离开一线工作岗位，但对检验医学的热情从未减退。偶然的机会，我看到了《医护检验手册（3版）》，这让我仿佛重新回到了那个充满挑战与激情的年代。《医护检验手册（3版）》这本书，给我最大的惊喜在于它的“现代化”。它不仅保留了检验医学的经典内容，更重要的是，它融入了大量最新的技术和理念，让我这个“老古董”也能跟上时代的步伐。我尤其喜欢它在介绍一些新技术时，会追溯其发展历程，并分析其优势和局限性，这让我在理解新知识的同时，也能温故知新，将新旧知识融会贯通。书中对一些新兴领域的探讨，例如精准医学、体外诊断等，更是让我对检验医学的未来充满了憧憬。虽然我不再直接操作仪器，但通过阅读这本书，我仍然能够保持对行业发展的关注，并为年轻一代提供一些经验上的借鉴。这本书不仅仅是一本书，它更像是一位老朋友，与我一同回顾过去，展望未来。

评分☆☆☆☆☆

我是一位对医学检验充满好奇心的普通读者，之所以选择《医护检验手册（3版）》，是因为我一直对人体内部的奥秘很感兴趣，而检验医学正是揭示这些奥秘的重要途径。《医护检验手册（3版）》这本书，就像一本“科幻小说”，以严谨的科学语言，为我打开了一个全新的世界。我被书中对各种生化指标、免疫指标的深入剖析所吸引。它不仅仅告诉我数值的变化，更让我了解了这些指标在体内扮演的角色，以及它们如何与疾病相互关联。那些关于疾病发生机制的解释，以及检验结果如何帮助诊断和监测疾病的描述，让我觉得既神奇又富有启发。我常常会把自己的一些身体不适与书中描述的症状和检验项目联系起来，虽然我不能进行自我诊断，但至少让我对自己的身体有了更深的了解，也更懂得如何与医生沟通。这本书的图文并茂，也让我在阅读过程中不会感到枯燥，那些精美的插图就像一个个故事的缩影，让我能够更直观地感受到医学的魅力。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在第三方医学检验机构工作的技术人员，我们机构的特点是标本量大，检测项目种类繁多，对效率和准确性都有极高的要求。《医护检验手册（3版）》在我日常工作中扮演着“效率助推器”的角色。这本书在操作规范和流程优化方面给了我很多启发。例如，在介绍各个检验项目时，它详细列出了试剂的准备、标本的处理、仪器的校准等关键步骤，并且对每一步骤都进行了详细的解释和注意事项的提醒。这对于我们这种大规模的实验室来说，能够有效地减少人为错误，提高操作的一致性。我经常会在优化我们的SOP（标准操作规程）时参考这本书，从中汲取灵感，不断改进我们的工作流程。而且，书中关于标本溶血、凝固、脂血等各种干扰因素的分析，以及如何规避这些干扰的建议，都非常实用。这帮助我们更好地理解和处理各种疑难标本，保证了检测结果的可靠性。这本书为我们提供了一个非常扎实的技术基础，让我们能够更自信、更高效地完成工作。

评分☆☆☆☆☆

作为一名刚入职不久的检验科新手，我时常感到力不从心，面对各种仪器和复杂的检验项目，我渴望一本能够帮助我快速成长的“导师”。《医护检验手册（3版）》恰恰扮演了这个角色。这本书最打动我的地方是它“手把手”的教学方式。它不仅仅提供理论知识，更重要的是，它详细地介绍了各种检验仪器的操作流程、维护保养方法，以及常见故障的排除技巧。这些实际操作的指导，对我来说简直是“雪中送炭”。我经常会在仪器操作遇到困难时，翻开这本书，它总能给我最直接、最有效的指引。而且，书中对每一个检验项目的原理、操作步骤、结果判读、以及可能出现的注意事项都进行了详细的讲解，让我能够循序渐进地掌握每一项技能。这本书还提供了大量的参考资料和临床意义解读，帮助我理解检验结果背后的含义，而不只是机械地操作。它让我从一个“小白”逐渐成长为一个能够独立完成检测的合格检验技师，这本书的价值无可估量。