癌癥治療有95％是錯誤的 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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　　●    癌癥預防的飲食療法會縮短性命
　　●    因手術而擴大轉移的病例相當多
　　●    接受健康檢查反而縮短壽命
　　●    即使接受失去聲音的手術，與放射綫治療的生存率相當
　　●    肝癌即使進行手術，復發率仍高達8成
　　●    即使醫師說：「胃部須全部摘除」，實際上很多沒有必要

　　醫療技術年年進步，使癌癥早期發現的機率大幅提高。但是，癌癥的死亡人數似乎並沒有減少，而且不斷發生手術或抗癌劑治療後猝死的案例。作者成立的「第二意見門診」每年有超過2000組以上的病人尋求協助，其中95％以上的人都被醫師建議接受沒有必要的治療。作者在門診中實際進行瞭什麼樣的對話？本書中將真實地將溝通內容重現。不但能瞭解癌癥治療世界的卑劣與恐怖，更是瞭解癌癥治療正確知識與治療方法的稀有書籍。
 

癌癥治療的現代視角：從科學前沿到個性化護理 一部深入探討當前癌癥治療領域最新進展、挑戰與未來方嚮的權威著作 本書旨在為對癌癥治療的現狀與未來發展充滿疑問的讀者提供一個全麵、深入且基於最新科學證據的視角。我們不涉及任何關於“現有療法錯誤率”的主觀或未經證實的論斷，而是聚焦於當前全球腫瘤學界公認的、正在進行且卓有成效的研究與實踐。 癌癥，作為人類麵臨的最復雜和最具挑戰性的疾病之一，其治療手段正經曆著前所未有的深刻變革。過去的幾十年裏，外科手術、化療和放療構成瞭癌癥治療的三大支柱。然而，隨著分子生物學、基因組學以及免疫學領域的突破性進展，我們正邁入一個全新的、高度個性化的精準醫療時代。 第一部分：診斷的革命——更早、更準、更細緻 精準治療的前提是精確的診斷。本書首先係統梳理瞭癌癥診斷技術的發展脈絡及其在臨床應用中的關鍵作用。 1. 液體活檢與循環腫瘤DNA（ctDNA）： 液體活檢技術，特彆是對血液中循環腫瘤DNA的檢測，正在徹底改變癌癥的監測和早期篩查方式。我們詳細探討瞭ctDNA如何用於監測微小殘留病竈（MRD）、評估治療反應、預測復發風險，以及在無創早期篩查中的巨大潛力。這不是一個關於“治療錯誤”的討論，而是關於如何利用先進技術實現治療的“早期乾預”和“精準評估”。 2. 基因組測序與分子分型： 癌癥不再被視為單一疾病，而是由特定基因突變驅動的一組異質性疾病。本書深入剖析瞭二代測序（NGS）技術如何幫助臨床醫生識彆驅動基因突變（如EGFR、ALK、BRAF等），從而指導靶嚮藥物的選擇。我們詳細闡述瞭同源重組修復缺陷（HRD）、錯配修復缺陷（MMR）等生物標誌物在指導免疫治療和PARP抑製劑使用中的關鍵地位。 3. 影像學的精細化： 從傳統CT到PET/MRI融閤成像，再到功能性影像學（如灌注成像、彌散成像），現代影像技術不僅提高瞭腫瘤定位的精度，也為評估腫瘤對治療的代謝反應提供瞭實時數據支持。 第二部分：靶嚮與免疫治療——從“一刀切”到“個性定製” 當前腫瘤治療的核心焦點在於如何最大限度地提高療效，同時最小化對正常細胞的傷害。本書將重點放在瞭當前循證醫學支持下的兩大革命性療法。 1. 靶嚮治療的深化與挑戰： 靶嚮藥物（如酪氨酸激酶抑製劑TKI）的齣現極大地改善瞭攜帶特定基因突變的患者預後。然而，耐藥性的産生是不可避免的挑戰。我們詳細分析瞭腫瘤細胞如何通過二次突變、旁路激活等機製逃脫靶嚮藥物的控製，以及應對耐藥性的新一代藥物策略，包括雙特異性抑製劑和聯閤用藥方案。 2. 免疫檢查點抑製劑的全麵解析： PD-1/PD-L1和CTLA-4抑製劑已成為多種癌癥的標準療法。本書不僅迴顧瞭這些療法的基本作用機製，更著重於臨床實踐中的關鍵考量： 生物標誌物的選擇： 如何利用PD-L1錶達水平、腫瘤突變負荷（TMB）和微衛星不穩定性（MSI）來預測免疫治療的應答。 免疫相關不良事件（irAEs）的管理： 詳細介紹瞭識彆、預防和處理由免疫激活引起的副作用的專業流程，確保患者安全。 剋服原發性和獲得性耐藥： 探討瞭聯閤化療、放療、溶瘤病毒或新型免疫激動劑來“熱化”冷腫瘤的研究進展。 3. 細胞療法的前沿探索： CAR-T細胞療法在血液係統腫瘤中取得瞭驚人的成功。本書探討瞭其在實體瘤中應用所麵臨的“腫瘤微環境”壁壘，以及科學傢如何通過工程化改造T細胞，使其能更有效地穿透和殺傷實體瘤組織。 第三部分：傳統療法的優化與整閤 盡管新興療法備受矚目，但外科手術、放療和化療依然是許多癌癥治療方案中不可或缺的組成部分，其精準度和安全性正在不斷提升。 1. 精準放療技術： 質子治療、重離子治療、立體定嚮放療（SBRT）和立體定嚮消融放療（SABR）的進步，使得腫瘤醫生能夠在保護周圍健康器官的前提下，對病竈施以高劑量照射，這顯著降低瞭遠期毒性。 2. 術後與術前管理的優化： 快速康復外科（ERAS）協議的應用，結閤微創手術技術（如機器人輔助手術），極大地縮短瞭患者的住院時間和恢復期。此外，圍手術期的全身治療（新輔助/輔助治療）方案正根據患者的分子特徵進行精細調整。 3. 化療的精準化應用： 在靶嚮和免疫治療時代，化療的角色正在發生轉變。它更多地作為一種協同工具，與新型藥物聯用，以期達到更高的協同效應，或者用於特定不適閤靶嚮治療的癌種。我們討論瞭劑量密集的方案以及如何通過藥代動力學/藥效學（PK/PD）模型優化給藥方案。 第四部分：患者中心的整體照護與未來展望 癌癥治療不僅是技術的較量，更是對生命質量的長期管理。 1. 腫瘤營養與支持治療： 營養不良是影響癌癥患者預後的重要因素。本書強調瞭早期、持續的營養乾預（包括腸內、腸外營養支持）在維持患者體能、耐受後續治療中的核心價值。 2. 心理社會支持與康復： 癌癥診斷對患者及其傢庭帶來的心理衝擊巨大。我們探討瞭如何將心理腫瘤學、疼痛管理和康復醫學納入標準治療流程，以實現患者“帶瘤生存”的高質量生活。 3. 應對耐藥性的動態管理： 癌癥的本質是不斷進化的。本書的最後一部分展望瞭未來，聚焦於聯閤治療的理性設計、基於人工智能（AI）的藥物發現、以及開發能夠剋服腫瘤異質性的泛癌種療法。 總結： 本書是一份麵嚮專業人士和深度學習的讀者的指南，它以嚴謹的科學態度，全麵梳理瞭當代腫瘤學如何通過多學科協作、分子分型和技術革新，持續提高癌癥的治愈率和患者的生活質量。它是一份關於“現有科學正在做什麼”的詳盡報告，而非對任何治療領域進行片麵評判的論著。

作者簡介

近藤誠

　　1948年生於東京都。73年畢業於慶應義塾大學。76年進入該大學醫學部放射綫科。79～80年赴美留學。83年起至2014年止，擔任慶大醫學部講師。12年，因為「身為乳房保留療法之先驅，並以一般人也容易理解的方式，發錶抗癌劑的毒性、擴大手術的危險性等有關癌癥治療的先驅性意見，持續進行啓濛教育的功績」，獲得「第60屆菊池寬奬」。目前在東京澁榖開設「近藤誠第二意見門診」，每年接受2000組以上病人的諮詢。

譯者簡介

劉滌昭

　　輔仁大學日文係畢業，日本拓殖大學經營學碩士。曾任牛頓雜誌叢書主編、日本文摘主編、民生報日文編譯，現為專職譯者。譯有《零極限之富在工作》、《２０世紀名言集》、《投資纔有希望》、《不生病的生活》、《一日一餐的健康奇蹟》等書。
 

前言
序章 探討名人的癌癥治療
第1章    消化道的癌癥   胃癌╱食道癌╱大腸癌
第2章    肺癌
第3章    頭頸部的癌癥    下咽癌╱甲狀腺癌╱舌癌
第4章    肝癌╱膽管癌╱胰髒癌
第5章 泌尿器官的癌癥    攝護腺癌╱膀胱癌╱腎髒癌
第6章 女性的癌癥      乳癌╱子宮頸癌
第7章    其他癌癥
腦腫瘤╱惡性黑色素瘤╱惡性淋巴瘤

 

前言

　　人某一天突然成為癌癥病人。

　　例如健康檢查被告知：「肺和胃部看到陰影。請到有專門醫師的醫院進一步檢查。」聽到時一定難以置信。到瞭健檢機構介紹的大學醫院或癌癥中心，第一次見麵的醫師毫不隱瞞地

　　說：「應該是肺癌」或「大概是胃癌吧」，然後排定完整的精密檢查，並指定住院及手術時間。

　　來我門診的病人常描述：「簡直跟輸送帶一樣」「好像是野戰醫院」。

　　悲哀的是，第一次碰到這種事，而且欠缺知識，隻有聽從醫師的指示。被宣告為癌癥的衝擊，很多人話都說不齣來，隻能問：「如果置之不理會如何？」或「我還能活多久？」

　　然後醫師迴答：「若置之不理，癌細胞會擴散和轉移」「不接受手術的話，隻能再活半年」，病人聽到後眼前一片黑暗。這就是現在癌癥治療的實際狀況。

　　也有病人鼓起勇氣提齣請求：「希望能到其他醫院聽聽看第二意見。」但不論去哪一所醫院，醫師指示的治療方針與前麵的醫院隻是五十步與百步之異。我稱這種現象為「金太郎糖果意見」（金太郎糖果為日本糖果傳統手工藝的一種，圓柱形的糖果切開，截麵都是金太郎的臉形，以此比喻韆篇一律）。   

　　「置之不理的話，癌細胞會擴大」「隻剩半年壽命」，聽到這些話的病人，不是按照醫師指示接受治療，就是找尋其他療法而與原來的醫師斷絕關係。因此日本任何大醫院的醫師，都隻診治接受他治療的病人。但為什麼醫師會知道置之不理時的剩餘壽命呢？你不覺得很不可思議嗎？

　　我從慶應義塾大學醫院時代到今天，曾診察過數百位對各種癌癥置之不理的病人，也看過許多接受瞭癌癥治療的病人，因此很清楚治療之後會如何。可以肯定地說，醫師所說的剩餘壽命都是騙人的。

　　請思考一下。如果醫師坦白地嚮病患說：「即使不管它，或許還可以存活五年左右」，那麼同意接受危險手術或化療的人將會大幅減少，甚至可能減至零。這樣的話，醫師都無事可做瞭。因此必須欺騙或威脅，使健康的人接受不必要的治療。

　　我於2013年4月在東京澀榖開設「近藤誠第二意見門診」（www.kondo-makoto.com）。到2005年10月為止，共見過5000組以上的諮詢者。包括胃癌、乳癌、肺癌、攝護腺癌、惡性淋巴癌等各種癌癥、各種病期的病患。

　　在門診詢問的結果，發現關於剩餘壽命幾乎都被欺騙。所謂的存活時間其實都是接受瞭手術或化療後的時間。

　　很遺憾的，在癌癥治療的領域，期望醫師清廉潔白而誠實簡直像作夢一般。從年輕醫師到資深名醫，他們都可說是藉欺騙、恫嚇手段來治療的「恫嚇醫療」的實踐者。

　　而且發現95％以上的案例都被勸說接受不必要的治療。其中包括以不治療為佳，以及採用其他治療法較為適當的案例。後者接受瞭治療後，可能受到無法挽迴的後遺癥所苦，甚至不幸死亡。

　　本書就是以各種癌癥為主題，匯整、重現第二意見門診的諮詢狀況，讓癌癥患者、傢屬和一般人知道這種癌癥治療的現狀。

　　所有內容都是依據實際諮詢案例，不過並沒有特定人物，年齡等也作瞭少許更改。

　　閱讀本書的人，或許也有人關心癌癥以外的疾病，因此書中也收錄瞭高血壓、流行性感冒疫苗等門診中較具話題性的事項。

　　下麵舉齣閱讀本文前希望讀者先知道的事情。

　　①    由於受篇幅限製，無法列舉所有的癌癥，也無法解說所有的病期。如果沒有提到讀者所關心的事項，請根據其他的敘述來類推。例如有關胃癌、肺癌、大腸癌、乳癌等癌細胞形成塊狀的實質癌（solid carcinoma），不論發生在身體哪一個部位，癌癥的性質、治療的效果都很相似。

　　②    書中提到「假性癌」與「真性癌」，這是依有沒有轉移來區分。胃和肺部發現原發病竈（primary lesion，最初發生癌細胞的部位）時，會利用CT等的全身檢查來調查是否有嚮骨骼或肝髒等其他器官轉移，但幾乎都沒有發現。
　　不過還是可能有看不見的隱性轉移。CT隻能看到數公釐以上的轉移病竈，但長到1公釐的階段，已經含有100萬個癌細胞。
　　這種悄悄轉移的癌細胞稱為「真性癌」，隻有1公釐，或是沒有1個癌細胞轉移的稱為「假性癌」。被發現的原發病竈含有10億個以上的癌細胞，但增至此數目的過程中沒有轉移的癌癥，或許是因為細胞不具有轉移能力。假設如此，由於沒有轉移能力，應該就不會再轉移。因此，「假性癌」即使置之不理也不會轉移，病人也不會因為轉移而死亡。

　　③    「置之不理」含有兩個意義。一是可能隱藏在身體的某個部位，接受健康檢查也未能檢查齣來。另一個是已發現癌細胞，但不進行治療而置之不理。
　　不過並非任何癌癥都不予理會，若是有使生活品質下降的重大自覺癥狀，還是要考慮採取因應對策。因為消除自覺癥狀使身體健康，一定能延長壽命。

　　④    本書雖敘述「抗癌劑沒有效果」，但這是意味著對於胃癌、肺癌等實質固態瘤（solid cancer）沒有治癒能力，也沒有延長壽命的效果。但對於急性白血病或惡性淋巴癌等「血液腫瘤」，抗癌劑還是有治癒的可能。
　　第二意見門診的案例中，主治醫師能提齣適當治療法的，幾乎都是血液腫瘤的病例。不過血液腫瘤中，還是有提齣不適當治療法的案例（換言之，不接受治療或是採取其他治療法比較好）。

　　衷心希望本書能讓更多的人從醫師或治療的枷鎖中解放齣來。
 

评分☆☆☆☆☆

這本書的標題一開始就挺震撼的，不是嗎？“癌癥治療有95%是錯誤的”，光看這幾個字，血壓都要飆升瞭！我拿到這本書的時候，說實話，心情挺復雜的。一方麵，我是個很普通的大眾，對醫學瞭解有限，但又會擔心自己或者身邊的人萬一遇到癌癥，到底該怎麼走。另一方麵，又覺得這個說法有點太絕對瞭，畢竟醫療科技一直在進步，總不能說幾十年來的努力都是錯的吧？ 不過，這本書並沒有像我最初擔心的那樣，上來就販賣焦慮或者宣揚什麼偏方。它更像是在探討一種“為什麼會這樣”的可能性。作者沒有直接否定現有的治療方法，而是從更宏觀的角度，比如對癌癥的認知、治療的目標、以及我們現有的醫學體係的局限性等方麵，進行瞭深入的分析。讀起來，感覺像是被引導著去思考一些我們平常不會去想的問題。比如說，我們為什麼會把“殺死癌細胞”作為治療的唯一目標？有沒有可能，我們對癌癥的理解本身就存在一些誤區？它提齣瞭很多值得我們去反思的觀點，雖然有些觀點可能會顛覆我們長久以來接受的觀念，但它提供的論據和邏輯，也確實讓我開始重新審視一些事情。

评分☆☆☆☆☆

我是在一個偶然的機會下，在書店看到瞭這本書。當時，它擺放在一個顯眼的位置，書名《癌癥治療有95％是錯誤的》立刻吸引瞭我的目光。我承認，我是一個對健康話題非常敏感的人，尤其是癌癥，總覺得這是個非常沉重又令人恐懼的話題。所以，當看到這樣一句極具衝擊力的標題時，我的第一反應是好奇，緊接著就是一絲警惕。我會想，這到底是真的有如此驚人的發現，還是又一種嘩眾取寵的營銷手段？ 然而，當我翻開書頁，我發現作者的寫作方式比我想象的要嚴謹許多。他沒有直接拋齣“95%是錯誤的”這個結論，而是花瞭很多篇幅去解釋他得齣這個結論的邏輯和依據。他並沒有去攻擊辛勤工作的醫護人員，也沒有鼓吹某些非主流的療法。反而是，他以一種相當平和但卻非常有力的語氣，去剖析現行癌癥治療體係中可能存在的不足和一些我們習以為常的誤區。他會從癌癥的本質、人體的自愈能力、以及治療過程中可能帶來的副作用等方麵，進行深入淺齣的講解。這本書更像是在啓發讀者進行獨立思考，去質疑那些我們可能沒有深入瞭解過的“既定事實”。

评分☆☆☆☆☆

我一拿到這本《癌癥治療有95％是錯誤的》，內心是帶著一股莫名的衝動的。畢竟，這樣的標題，實在是太具爆炸性瞭，很容易讓人聯想到一些“驚天大秘密”或者“顛覆性理論”。我身邊也有親友曾與癌癥抗爭，所以我對這個話題一直非常關注，但同時，我也會對那些過於絕對的論調保持一份審慎。畢竟，醫學是一門嚴謹的科學，而且我們都知道，治療癌癥的方法也在不斷進步。 這本書的齣現，並沒有讓我立刻就相信“95%是錯誤的”這個說法，但它確實成功地激起瞭我的好奇心，並引導我去進一步探究。作者在書中並沒有一味地批判，而是用一種抽絲剝繭的方式，去分析我們目前在理解和治療癌癥時，可能存在的思維局限。他不是在否定所有已有的療法，而是試圖去揭示一些更深層次的、可能被忽視的方麵。比如，他可能會從癌癥的發生機製、人體免疫係統的作用、以及在治療過程中，我們究竟在追求什麼效果等方麵，展開討論。讀這本書，更像是在接受一次思維的“洗禮”，讓我開始重新審視一些關於“健康”和“疾病”的固有觀念。

评分☆☆☆☆☆

坦白說，我當初買這本書，是被它那極具爭議性的書名吸引的。我當時心想，這到底是什麼樣的驚世駭俗的理論，能讓作者如此肯定地說“95%是錯誤的”？抱著一種既好奇又有點懷疑的心態，我翻開瞭它。結果發現，這本書的內容並沒有我預想的那樣，是一本純粹的“反主流醫學”宣言，也不是在推銷某種未經證實的神奇療法。相反，它更像是一本引人深思的科普讀物，或者說，更像是一場關於癌癥治療的“哲學思辨”。 作者在書裏花瞭大量的篇幅，去剖析現行癌癥治療模式背後的一些深層邏輯和可能存在的誤區。他並非完全否定現代醫學的成就，而是從更廣闊的視角，去審視我們在麵對癌癥時，有哪些認知上的盲點，以及在治療過程中，是否可能過度關注瞭某些方麵，而忽略瞭更根本的問題。比如，他會探討“癌癥”本身是否被定義得過於狹隘？在追求“清除病竈”的過程中，是否忽略瞭人體的整體性，以及個體差異的重要性？讀完之後，我並沒有因此就拋棄現有的醫療體係，而是多瞭一些思考的維度，也對“什麼是真正的治療”有瞭更深的理解。

评分☆☆☆☆☆

說實話，這本書的書名《癌癥治療有95％是錯誤的》一開始就讓我猶豫瞭一下，感覺有點太絕對瞭，也太容易讓人産生恐慌。我腦海中閃過的第一個念頭是：“這會不會是什麼僞科學或者嘩眾取寵的書？”畢竟，癌癥治療是醫學領域一個非常嚴肅和復雜的問題，涉及到無數病患和傢屬的希望與痛苦，而且醫學的發展一直在進步。 然而，齣於一種“想要瞭解真相”的好奇心，我還是翻開瞭這本書。我驚喜地發現，作者並沒有像我擔心的那樣，去兜售一些天馬行空的理論，也沒有對醫生和現有醫療體係進行攻擊。相反，他更像是一位耐心細緻的引導者，用一種相對客觀和理性的方式，去探討我們在理解和治療癌癥過程中，可能存在的一些普遍性誤區，以及一些被忽視的可能性。他所提齣的觀點，並不是要我們立刻放棄現有治療，而是鼓勵我們去從不同的角度思考，去瞭解癌癥的本質，以及如何在治療的同時，更好地照顧我們自身的身體。這本書更像是在打開一扇新的窗戶，讓我們看到一個更廣闊、也更具深度的視角。