新型城镇化下老年人的医疗健康状况研究 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

图书标签:

• 新型城镇化
• 老年健康
• 医疗保障
• 健康服务
• 公共卫生
• 社会保障
• 人口老龄化
• 城乡差异
• 健康政策
• 老年医学

本书是2014年成都市科技局软科学研究项目「新型城镇化下成都市老年人医疗消费行为的调查研究」的最终成果。全书以新型城镇化下的人口迁移为背景，围绕老年人的健康状况和医疗保障问题展开论述，主要内容包含三个方面：

　　一，老年人的健康状况，包括老年人的一般生理健康状况、慢性病状况以及慢性疾病史。
　　二，老年人的医疗保障状况，包括老年人医疗保险的拥有、使用情况，以及老年人医疗消费情况及其影响因素分析。
　　三，对调研得到的结果提出相应的政策建议。
 

城市更新与社区治理：韧性社区的构建与实践 图书简介 本书聚焦于当前快速城市化进程中的一个核心议题：如何在复杂的社会经济环境中构建具有强大适应能力和可持续发展潜力的“韧性社区”。不同于传统的城市规划和管理视角，本书采用跨学科的综合研究方法，深入剖析了社区在面对突发冲击（如自然灾害、经济衰退、公共卫生危机）时的脆弱性所在，并系统性地提出了提升社区韧性的理论框架、实践路径和评估标准。 本书分为五大部分，共十五章，结构严谨，逻辑清晰，旨在为城市规划师、社区管理者、政策制定者以及相关研究人员提供一份详实的理论指南与操作手册。 --- 第一部分：韧性社区的理论溯源与内涵界定 本部分首先追溯了“韧性”（Resilience）概念从生态学、工程学向社会科学领域迁移的历史脉络。传统的城市研究多关注效率和增长，而韧性研究则强调系统在受到扰动后恢复、适应乃至超越原有状态的能力。 第一章：韧性的多维解析 详细阐述了韧性在城市研究中的三个核心维度：抵御性（Resistance）、恢复性（Recovery）和适应性（Adaptation）。通过对比不同韧性模型（如工程韧性、生态韧性、社会韧性），本书提出了一个适用于中国城市语境的“社会-生态-物理耦合韧性”框架。该框架认为，一个真正具有韧性的社区，必须在物质基础设施、社会网络结构和治理机制上实现协同增强。 第二章：中国城市背景下的社区脆弱性扫描 系统梳理了中国特定城市化阶段带来的独特脆弱性。这包括但不限于：高密度人口集聚带来的消防和公共安全风险；快速扩张导致的社区服务供给不均衡；以及社会资本的原子化趋势对邻里互助能力的削弱。本章通过案例分析，展示了特定冲击事件（如局部疫情封控、季节性洪涝灾害）如何暴露现有城市治理体系的结构性短板。 --- 第二部分：社会资本与社区治理的韧性机制 社区的韧性最终体现于人与人之间的互动和社区的集体行动能力。本部分侧重于分析社会网络、信任机制和社区治理模式在增强系统弹性中的作用。 第三章：社会资本的微观构建与宏观效能 深入探讨了不同类型的社会资本（结构性、关系性、认知性）在社区应急响应中的具体功能。研究发现，基于地缘关系的“弱连接”在信息快速传播中发挥关键作用，而基于兴趣和互助的“强连接”则是灾后资源互助的基石。本章提出了“社区信任度指数”的初步构建方法，用以量化评估社区的社会黏性。 第四章：多主体协同治理的模式创新 传统的自上而下的管理模式在面对复杂、快速变化的危机时往往响应迟缓。本章详细分析了政府、社会组织、物业管理公司和居民自治组织在韧性治理中的角色定位与协同机制。重点探讨了“平战结合”的社区应急管理体系，强调将日常的社区服务网络转化为战时的应急动员网络。 第五章：社区规划中的“参与式设计” 韧性不仅仅是灾后修复，更重要的是事前规划。本章引入了参与式规划（Participatory Planning）的理念，强调社区居民应作为“风险的内化者”和“解决方案的共同设计者”，而非被动的接受者。通过分析几个成功引入居民协商机制的项目，展示了如何将居民的隐性知识转化为有效的风险规避策略。 --- 第三部分：物理基础设施的韧性设计与升级 本部分将视角转向城市和社区的物质载体，关注基础设施的冗余设计、多功能转化和可持续性维护。 第六章：基于“慢响应”的城市基础设施冗余策略 批判性地审视了过度追求“效率最大化”的传统基础设施设计。提出应在关键节点（如能源供应、交通网络、信息通信）预留适度的冗余和备用能力。重点讨论了“去中心化”的微电网和分布式供水系统在应对大规模基础设施瘫痪时的关键作用。 第七章：绿色基础设施在气候适应中的应用 聚焦于海绵城市理念在社区层面的落地。研究了透水铺装、社区调蓄设施、城市绿地系统等“基于自然的解决方案”（Nature-Based Solutions, NBS）如何提升社区抵御内涝和极端高温的能力。本书提供了详细的技术规范和成本效益分析，证明绿色基础设施在提升环境韧性、同时带来生态效益方面的双重价值。 第八章：老旧社区的功能重塑与适应性改造 针对大量存在的“功能固化”老旧社区，本章提出“适应性再利用”的改造策略。例如，将闲置的社区活动中心改造为多功能应急避难所，或利用现有空间设计“弹出式”（Pop-up）社区服务站，以增强社区在非常规状态下的服务供给弹性。 --- 第四部分：信息系统与危机沟通的韧性 信息流的顺畅与否，是判断社区危机响应速度的关键指标。本部分探讨了数字化工具和危机沟通策略在构建韧性中的角色。 第九章：社区智慧化平台的多重功能构建 探讨了智慧社区平台如何从日常的物业管理升级为韧性管理工具。这包括实时风险监测（如环境传感器网络）、资源快速匹配（如物资调配系统）和社区成员健康状况的快速上报与预警。强调了数据安全与隐私保护在提升居民信任中的重要性。 第十章：危机沟通与谣言控制 灾难发生时，信息真空往往比物质匮乏更具破坏性。本章详细分析了有效的危机沟通框架，包括信息发布的及时性、一致性与透明度。通过对几次社会事件的沟通失误案例分析，提炼出社区层面的“可信信息源”建设标准，旨在提高居民对官方和社区引导信息的接受度。 第十一章：数字化鸿沟与包容性技术应用 韧性社区必须是包容的。本章特别关注了老年群体、低收入家庭等在数字化转型中可能被边缘化的风险。研究提出了在智慧社区建设中，必须同步保留和发展非数字化的互助渠道（如电话热线、上门服务网络），确保所有居民都能在危机中获得支持。 --- 第五部分：韧性社区的评估、政策与未来展望 本书最后一部分将理论与实践成果进行系统整合，提出了量化评估框架，并对政策制定提出了具体建议。 第十二章：韧性社区绩效评估指标体系构建 构建了一个包含输入指标（资源投入）、过程指标（治理效率）和产出指标（恢复速度、损失减少）的综合评估体系。该体系强调动态监测，能够帮助管理者识别社区韧性的薄弱环节，并进行有针对性的干预。 第十三章：政策激励与资源引导机制 探讨了政府应如何通过财政补贴、容错机制和公共采购等政策工具，引导私人部门和社会力量参与到韧性基础设施的建设和维护中。重点分析了保险机制在分散社区风险中的潜力与局限。 第十四章：社区韧性的长效机制：制度化与文化植入 韧性不是一次性的项目，而是长期的文化。本章强调将韧性思维植入社区的日常管理规范、学校教育和居民文化活动中。通过制度的固化和集体记忆的传承，确保社区在下一轮冲击来临时能够更快速地自我修复。 第十五章：中国城市韧性治理的未来展望 总结了本书的研究发现，并展望了未来十年中国城市韧性治理的发展趋势，尤其是在应对气候变化和全球供应链不确定性背景下，社区网络化协同能力的提升将成为核心研究方向。 --- 本书特点： 高度的实践导向： 理论分析紧密结合中国具体案例，提供清晰的操作指南。 跨学科整合： 融合了城市规划、社会学、管理科学和环境工程的最新研究成果。 聚焦“人本”韧性： 强调社会资本和社区治理在系统稳定中的核心地位。 前瞻性视野： 对未来风险（如气候危机、深度老龄化）下的社区适应策略进行了深入预测。 本书是城市研究者、规划师、政府部门制定城市安全与可持续发展战略的必备参考书。

１　绪论/ １
１-１　研究背景/ １
１-２　文献综述/ ６
１-３　理论基础/ ２５
１-４　数据说明/ ４２

２　老年人的医疗保障问题研究/ ５３
２-１　健康与医疗需求的影响因素研究/ ５３
２-２　基本医保和商业医保的竞合分析/ ５８
２-３　医疗保障对医疗服务需求的影响研究/ ６７

３　老年人的就医行为研究/ ８０
３-１　初次就诊目的地的选择/ ８０
３-２　老年人的医疗消费支出/ ８８
３-３　老年人医疗支出的差异研究/ ９４

４　农村老年人的医疗服务利用研究/ １１２
４-１　及时就医意愿的性别差异研究/ １１２
４-２　农村老年女性的医疗服务利用/ １１８

５　老年人的健康休闲研究/ １２９
５-１　研究背景/ １２９
５-２　相关研究/ １３０
５-３　研究设计/ １３２
５-４　结论与启示/ １３７

参考文献/ １４０
 

序

　　老龄化之于中国已是不争的事实。「老吾老以及人之老」的大同社会理想更是中华民族优秀传统美德的真实写照。随着老龄化进入快速发展期，如何在老龄化下实现中国经济的提档升级、迈过「中等收入陷阱」，将是我们在今后较长一个时期内不得不面临的挑战。

　　健康老龄化研究之于当下中国的重大战略意义在于：通过保守估算，即使老龄人口的健康状况平均每年仅改善１％，那么到２０５０ 年也可以节约家庭照料成本约２􀆰 ２ 万亿元，并由此衍生的大健康产业将占ＧＤＰ 的５％。与此对应的是：西方发达国家老龄人口的健康改善速度达到每年２％，仅在２０１４ 年全球大健康产业规模就高达７􀆰 ５ 万亿美元，占全球ＧＷＰ 的１０％。因而这不仅意味着我们在此有着巨大的提升空间，更意味着老龄健康产业将是未来中国经济发展的新引擎。不仅如此，当我们站在一个更为宏观的角度来看待这一选题时，你会发现「健康老龄化」已迈过了老年人这一狭窄的群体，其视野业已扩展至全人口范围。至此，「健康老龄化」也从它的初级阶段进入它的高级阶段，即「全面健康老龄化」阶段。更为重要的是，「全面健康老龄化」已摆脱了经济层面的单目标约束，成功地将其内涵拓展到社会生活的方方面面，构建了一个融经济、政治、民生、对外关系为一体的多目标维度体系，成为建设「健康中国」的重要力量，并上升为顺利实现两个「百年目标」的国家战略。

　　本书主要聚焦于老年群体的医疗健康状况，共计２０ 余万字，两位作者分工协作各完成１０ 万字。全书分别就老年人的医疗保障问题、就医选择行为、医疗服务利用和老年人的健康休闲等问题进行分析、论述。作者利用翔实的调查数据，从微观角度揭示了老年群体的健康状况和医疗服务需求，以期能为老龄政策的制定提供现实支撑。由于作者才疏学浅，书中必然存在不足与疏漏之处，还恳请各位同仁师长不吝赐教，万分感谢。
 

评分☆☆☆☆☆

我是一个刚刚退休不久的长辈，一直关注着社会的发展，特别是与我们老年人息息相关的话题。《新型城镇化下老年人的医疗健康状况研究》这本书的名字一下就吸引了我。我一直在想，随着年轻人外出打拼，越来越多的老人留守在农村，或者跟着子女进城，这种生活方式的变化，对我们的身体健康到底有多大影响？书中是否有提到，进城养老的老年人，在医疗资源的获取上，是否比留守农村的老人更有优势？比如，城市的大医院是不是更容易去？但同时，城市的生活压力、环境污染，会不会对我们的健康造成负面影响？书中是否会分析这些“得”与“失”？我特别关心的是，书中是否提到了老年人常见的健康问题，比如慢性病、失能、心理健康等等，在城镇化背景下，这些问题是否呈现出新的特点？例如，慢性病的管理方式是否有所改变？心理健康方面，是否因为脱离了熟悉的社群环境而更加孤立？这本书能否为我们老年人提供一些实用的建议，比如如何在城镇化环境中更好地管理自己的健康？或者，它能否引发社会各界对老年人健康问题的更多关注和思考，促使相关部门能够出台更有针对性的政策？我希望这本书能够从老年人的视角出发，真实地反映我们的困境和需求。

评分☆☆☆☆☆

《新型城镇化下老年人的医疗健康状况研究》这个书名，触动了我内心深处对社会变迁的观察。作为一个曾经经历过农村生活，现在又在城市安家立业的年轻人，我深刻体会到城镇化对不同年龄层人群带来的巨大改变。而老年人，他们承载着历史的痕迹，也面临着未来的挑战。我尤其想知道，书中是否深入剖析了城镇化过程中，老年人医疗健康需求的变化趋势。例如，随着生活水平的提高，老年人的健康观念是否也在悄然改变？他们是否对更优质、更个性化的医疗服务有了更高的期望？书中是否探讨了随着城镇化发展，老年人的健康档案、电子病历等信息化建设的进展，以及这些信息技术如何反哺老年人的健康管理？我非常好奇书中关于“研究”的部分，是如何构建其理论框架的。是基于某个成熟的社会学或医学理论，还是提出了一种新的理论视角？书中是否使用了跨学科的研究方法，比如结合了社会学、医学、经济学、地理学等多个领域的知识，来全面解析这一复杂议题？我期待这本书能为我们提供一个系统性的视角，帮助我们理解新型城镇化对中国老年人生理和心理健康的深远影响，并从中汲取有益的经验和启示。

评分☆☆☆☆☆

这本书的名字《新型城镇化下老年人的医疗健康状况研究》直击当下中国社会一个非常重要的话题。城镇化是我们国家发展的必然趋势，而如何让老年人在这个进程中安享晚年，享受到高质量的医疗健康服务，则是我们面临的巨大课题。我一直思考，城镇化的加速是否会加剧城乡医疗资源的失衡？当大量农村老年人涌入城市，他们能否顺利融入城市医疗体系？书中是否探讨了老年人面对的医疗支付、医保衔接等实际问题？此外，我也对书中关于“健康状况”的定义和测量方法很感兴趣。是如何界定老年人的“健康”？是否仅仅关注疾病的治疗，还是也包括了预防、康复、心理健康和社会参与等多个维度？新型城镇化背景下，老年人的健康状况是否呈现出与过去不同的特征？例如，是否因为生活方式的改变，导致某些疾病的发病率上升或下降？书中是否提出了具体的解决方案或政策建议，比如如何优化城市社区医疗服务，如何加强老年人健康教育，如何鼓励社会资本参与老年医疗健康事业等等？我希望这本书能够为我们描绘一幅清晰的图景，揭示出老年人在城镇化浪潮中的健康图谱，并为构建一个更加包容和健康的社会提供理论支持和实践指导。

评分☆☆☆☆☆

读完《新型城镇化下老年人的医疗健康状况研究》的引言部分，我就被书中描绘的时代背景深深吸引。新型城镇化不仅仅是简单的城市规模扩张，它更蕴含着深刻的社会结构和生活方式的转变。而老年群体，作为社会发展进程中的重要见证者和参与者，他们的医疗健康状况在这个转型期显得尤为关键。我非常好奇书中是如何将“新型城镇化”的宏观概念与老年人“医疗健康状况”这一微观个体体验联系起来的。例如，书中是否探讨了城镇化进程中，老年人的居住环境变化对他们健康的影响？这包括从农村的自然环境到城市社区的居住，空气质量、噪音污染、社区设施的便利性等等，这些细节是否都被纳入了研究范畴？再者，城镇化是否也改变了老年人的社会交往模式，进而影响他们的心理健康和疾病预防？例如，老年人在城市中是否更容易形成新的社交圈，或者更容易感到孤独？我对书中关于医疗服务可及性和公平性的分析也充满期待。新型城镇化是否意味着医疗资源的重新配置？不同层级城市的老年人，在获得优质医疗服务方面是否存在显著差异？书中是否有具体的案例分析，来展示城镇化对老年人医疗健康带来的挑战与机遇？

评分☆☆☆☆☆

这本《新型城镇化下老年人的医疗健康状况研究》真是及时又迫切！我一直对咱们国家快速的城镇化进程及其带来的社会变迁感到好奇，尤其是老年群体，他们是这个进程中最需要关注和保障的群体之一。书中关于老年人医疗健康状况的探讨，让我对这个话题有了更深入的理解。我尤其感兴趣的是，作者是如何界定“新型城镇化”的，它与传统意义上的城镇化有何区别？这种“新”体现在哪些方面，又会对老年人的健康产生哪些具体的影响？例如，随着越来越多老年人涌入城市，他们能否适应城市的生活节奏？城市医疗资源是否能够充分满足他们的需求？书中是否分析了不同类型城镇化地区（比如一线大都市、二线城市、县城等）老年人健康状况的差异？这对于我们理解不同地域养老和医疗的特点非常有帮助。另外，我对书中关于“健康状况”的研究方法和数据来源很感兴趣，是采用了大规模的抽样调查，还是结合了定性访谈？数据的可靠性如何？这些都直接关系到研究结论的说服力。我期待书中能揭示出一些鲜为人知的现象，或者提出一些具有前瞻性的观点，能够为未来的政策制定者提供有力的参考，也能让普通读者更深刻地认识到我们在城镇化进程中需要为老年人做些什么。