隐形眼镜实务（3版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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• 眼健康
• 视光学

　　获奖专家给予的可靠指引

　　隐形眼镜实务的持续发展，带给眼睛照护第一线人员与学生毫无喘息机会的挑战－追逐领域中最新的发展与思维。＜隐形眼镜实务，第三版＞经过更完整的修正与更新；身兼学者与讲师的获奖作家 Nathan Efron教授，在隐形眼镜验配的科学与临床应用上提供具全面性、以实证为基础的回顾。本版中的十位新作者，包含科学家与临床医师，皆为各领域之翘楚。全书以高度全彩的图像化方式呈现，内容清楚而富逻辑性，引导读者快速获取所需的资讯。

　　本版重点包含全新章节－近视控制的隐形眼镜，由新作者重新撰写的「圆锥角膜」、「角膜塑型术」、「软硬式镜片的测量」、「病史询问」，同时并新增了隐形眼镜併发症章节中的「眼睑刷上皮病变」段落。

　　•不论您是验光师、眼科医师、配镜师或视光相关科系的学生，或者您任职于此领域，这本书都可以作为重要的参考指引，引领您了解隐形眼镜领域的当代思维与实务。
 

作者简介

Nathan Efron

　　Nathan Efron, BScOptom PhD (Melbourne), DSc (Manchester), FAAO (Dip CCLRT), FIACLE, FCCLSA, FBCLA, FACO, Research Professor, School of Optometry and Vision Science, Queensland University of Technology, Brisbane, Australia

　　Nathan Efron是广泛受到肯定且多产的作家，于隐形眼镜领域已出版超过900篇学术文章及教科书。其跨时代的研究获奖无数，并持续受邀至全球各地演讲。2015年Efron教授获得澳洲公民的最高荣誉－一般领域的澳洲同伴勋章－以表扬他在创作、学术研究，以及在领导视光专业组织的成就。

审译者简介

陈佳琪

　　中山医学大学视光学系助理教授
　　英国隐形眼镜协会会士(FBCLA)
　　香港角膜塑形镜学会会士(FHKAOK)

1 历史
2 眼前部
3 视觉光学
4 软式镜片材料
5 软式镜片制造
6 软式镜片光学
7 软式镜片测量
8 软式镜片设计与验配
9 软式散光镜片设计与验配
10 软式镜片保养系统解剖及生理学
11 硬式镜片材料
12 硬式镜片制造
13 硬式镜片光学
14 硬式镜片测量
15 硬式镜片设计与配戴
16 硬式散光镜片设计与配戴
17 硬式镜片护理系统
18 每日抛软式镜片
19 可重复使用的软式镜片
20 定期更换硬式镜片
21 巩膜镜片
22 有色镜片
23 老花眼
24 长期配戴
25 运动
26 圆锥角膜
27 高度屈光不正
28 婴儿与儿童
29 治疗性应用
30 屈光手术术后
31 角膜移植术术后
32 角膜塑形术
33 近视控制
34 糖尿病
35 病史询问
36 诊断仪器
37 初步检查
38 病患教育
39 后续护理
40 併发症
41 数位成像
42 医嘱性
43 实务管理

附录
附录 A 隐形眼镜设计和规格
附录 B 隐形眼镜的耐受性
附录 C 顶点距离的矫正
附录 D 角膜曲率—角膜屈光度的转换
附录 E 角膜弧度仪范围转换的延伸
附录 F 软式镜片的平均厚度
附录 G 软式镜片的透氧性
附录 H 固定边缘间隙的硬式镜片设计
附录 I 软式复曲面镜片未对齐的范例
附录 J 干眼症问卷
附录 K 隐形眼镜併发症的Efron分级量表
附录 L 验配巩膜镜片的规格

 

前言

　　我们努力打造《隐形眼镜实务》成为隐形眼睛领域的中等衔接用教科书。本书并不打算成为隐形眼镜验配的简明临床应用手册，也不想覆盖广泛的研究资料而变成了沉重的大书。就像前两版，第三版的《隐形眼镜实务》追求成为全面性、提供与临床实务者直接相关资讯的易读书籍；当中囊括良好的证据支持和专业领域的临床见解─各章节的作者都是该领域的佼佼者。

　　新的版次不只有美化全书，对多数的章节也有大幅度的改版，这些改版内容有许多是由新版作者所撰写。还有新章节「近视控制」─由于近视的流行( 特别在亚洲)，这是现在极具价值的领域，同时配戴隐形眼镜在某种程度上减缓近视的进展的潜力。「每日抛镜片」的内容，在本次改版有更新并且扩写─这非常重要，因为每日抛镜片佔全球现行规定的隐形眼镜近三分之一。

　　我希望学生能在使用本书的过程中，发现本书对其学习与获取知识的帮助，以及隐形眼镜验配的艺术。同时我也相信，这本书能成第一线人员在满足病人验配隐形眼镜的需求时必备的随身宝典。
 
推荐序

　　本书作者Dr. Nathan Efron，曾任澳大利亚视光学院院长、澳大利亚隐形眼镜学会会长、英国曼彻斯特大学院长，是一位国际级的眼视光学者专家，尤其专精于隐形眼镜领域；他所着的这本 < Contact> 在北美或澳洲，早已是多家视光学院指定的参考书之一。

　　这次承蒙台湾爱思唯尔公司邀请为此书的中文版写序，本人深感十分荣幸。台湾目前已是全球近视盛行率排名前列的国家之一，配戴隐形眼镜者更是与日俱增，因此正确的隐形眼镜临床验配方法及专业学术知识尤为重要。适逢台湾验光师法通过立法不久，除了学校的视光教育课程之外，专业的隐形眼镜书籍也提供了学生与业界提昇专业度的管道。本书涵盖眼睛角膜生理、隐形眼镜材质、验配学理、临床知识以及併发症等内容，以系统化的方式带领读者深入学习。无论对验光师或眼科医师，皆是本不错的隐形眼镜参考书籍，在临床上或学理上，提供了丰富的专业知识。

评分☆☆☆☆☆

作为一名长年从事眼科临床工作的医生，我见过太多因为隐形眼镜佩戴不当而引起的眼部问题。因此，对于隐形眼镜相关的专业书籍，我一直保持着审慎的态度。《隐形眼镜实务（3版）》这本书，可以说是我近年来阅读过的，关于隐形眼镜领域最权威、最全面的著作之一。我特别欣赏书中对于“眼表健康与隐形眼镜”之间关系的深入探讨。它不仅仅是简单地将隐形眼镜佩戴与眼表疾病联系起来，而是从生理学、病理学、免疫学等多个角度，深入剖析了隐形眼镜佩戴对眼表微环境的影响，以及可能引起的各种病理反应。书中详细介绍了隐形眼镜可能引起的常见并发症，如角膜缺氧、泪膜紊乱、角膜损伤、感染等，并对每一种并发症的发病机制、临床表现、诊断方法以及治疗原则进行了详尽的阐述。更重要的是，书中强调了在隐形眼镜验配的各个环节，都应该将眼表健康放在首位，并通过细致的检查和评估，及时发现并纠正可能导致眼表问题的因素。例如，书中对于如何评估患者的泪膜稳定性，以及如何根据泪膜情况选择合适的隐形眼镜类型和护理液，提供了非常实用的指导。这让我深刻地认识到，作为一名眼科医生，我们不仅要关注患者的屈光矫正需求，更要肩负起保护他们眼健康的责任。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我最大的感受是，它真的是在“教”我如何去做，而不仅仅是“告诉”我信息。这一点对于很多技术性强的领域来说至关重要，隐形眼镜验配正是其中之一。在阅读《隐形眼镜实务（3版）》之前，我对某些验配环节，比如如何处理角膜塑形镜的初戴患者的畏光和异物感，总觉得有些凭感觉，缺乏一套系统性的应对方法。而这本书，就将这些“感觉”变成了清晰可操作的指南。它不仅仅是告诉你“注意观察患者的反应”，而是具体地告诉你，在观察到哪些现象时，应该如何解读，以及基于这些解读，应该如何调整镜片参数，或者给出什么样的配戴指导。比如，书中对于高度近视患者配戴高度透氧性硬性角膜接触镜（RGP）时的适应性问题，有非常详细的论述。它深入分析了RGP镜片可能引起的干眼、异物感、眩光等症状，并针对每一种症状，提供了具体的处理策略，包括镜片设计的优化（如弧度、直径的调整），镜片护理液的选择建议，以及患者日常护理的指导。让我印象深刻的是，书中还强调了与患者的沟通在适应过程中的关键作用，如何通过有效的沟通，引导患者理解并配合适应过程，从而最大程度地提高RGP镜片的成功率。此外，关于特殊人群的隐形眼镜验配，例如老年人、糖尿病患者、干眼症患者，书中也给出了相当详尽的指导。这些指导不仅基于眼科疾病的理论知识，更融入了大量的临床实践经验，为我提供了宝贵的参考，让我在面对复杂病例时，不再感到束手无策。它就像一位经验丰富的老师，手把手地教你如何一步步地解决问题，而不是简单地抛出几个理论概念。

评分☆☆☆☆☆

作为一名有着多年经验的眼镜店验光师，我一直致力于为顾客提供最优质的视觉矫正方案。隐形眼镜作为一种日益普及的矫正方式，其验配的专业性要求极高。《隐形眼镜实务（3版）》这本书，对于我来说，无疑是一次知识的“大补给”。我之所以这么说，是因为它在一些细节的处理上，真的做到了极致。例如，在讨论硬性透气性角膜接触镜（RGP）的验配时，书中不仅仅是提供验配流程，而是深入探讨了不同类型的RGP镜片（如全平坦、多弧度等）在不同角膜形态（如圆锥角膜、角膜移植术后角膜等）下的适配原则和技巧。它详细分析了不同镜片设计如何与特定的角膜曲率相匹配，以及如何通过镜片表面的微调来优化镜片的定位和运动。我尤其欣赏书中关于“镜片设计与角膜形态的互动”这一章节，其中配有大量的图例和影像资料，直观地展示了不同镜片在不同角膜上的贴合情况，以及可能出现的“飞机场”效应、氧气通道不畅等问题。这对于我们这些需要处理复杂角膜情况的验配师来说，简直是福音。此外，书中对于隐形眼镜相关并发症的讨论，也是非常全面和深入的。它不仅仅列举了常见的并发症，如角膜炎、巨乳头结膜炎等，还详细分析了这些并发症的病因、临床表现、诊断方法以及预防和治疗策略。书中还特别强调了在验配过程中，如何通过细致的问诊和检查，早期发现潜在的风险因素，从而有效预防并发症的发生。这让我意识到，一名合格的隐形眼镜验配师，不仅要关注视觉矫正本身，更要肩负起保护眼健康的重任。

评分☆☆☆☆☆

刚拿到这本《隐形眼镜实务（3版）》的时候，我的内心其实是有点忐忑的。毕竟，作为一名刚入行不久的视光师，我对隐形眼镜这个领域既充满好奇，又深感挑战。市面上的书籍不少，但大多要么过于理论化，要么过于零散，很难形成系统性的认知。而这本《隐形眼镜实务（3版）》，正如其名，强调的是“实务”，这正是我所急需的。翻开目录，我便被其内容的详实程度所吸引。从基础的眼部解剖学、生理学，到各种类型隐形眼镜的材料学、设计原理，再到验配流程、适应性检查、并发症的预防与处理，几乎涵盖了从入门到精通的每一个关键环节。我尤其欣赏它在验配流程部分的处理方式，不是简单罗列步骤，而是深入剖析了每一步背后的逻辑和需要注意的细节。例如，在进行初步评估时，书中不仅列出了需要询问的病史、用药史，还详细解释了这些信息对于后续验配决策的重要性，比如某些全身性疾病或过敏史可能直接影响到某些类型隐形眼镜的选择。再者，对于适应性检查，书中提供了非常具体的操作指南，包括如何观察镜片在眼表的定位、移动情况，如何评估患者的眨眼习惯和舒适度主诉，以及如何解读这些信息并进行相应的镜片调整。这不仅仅是理论的堆砌，更是将临床实践中的经验教训提炼出来，用一种极其清晰、易于理解的方式呈现出来。读着读着，我仿佛看到了自己在临床中遇到的一个个真实案例，书中给出的解决方案，既有循证医学的支撑，又不失临床经验的智慧，让我茅塞顿开，豁然开朗。这种将理论与实践完美结合的书籍，对于想要在隐形眼镜领域深耕的同行来说，无疑是一笔宝贵的财富。我迫不及待地想将书中的知识应用到我的日常工作中，期待能为更多患者提供更专业、更个性化的隐形眼镜服务，解决他们所面临的视觉难题，提升他们的生活品质。

评分☆☆☆☆☆

当我第一次翻开《隐形眼镜实务（3版）》这本书时，我并没有抱有太高的期望，毕竟市面上关于隐形眼镜的书籍已经很多了。然而，随着阅读的深入，我逐渐被书中内容的专业性和深度所折服。这本书不仅仅是知识的堆砌，更是一种思维方式的引导。我尤其赞赏书中对于“个性化验配”的强调。它不仅仅是简单地说“要为患者量身定制”，而是详细地列举了在个性化验配过程中需要考虑的各种因素，包括患者的屈光度、角膜曲率、散光度、角膜直径、瞳孔直径、眼睑形态、泪液分泌情况，甚至包括患者的生活方式和职业特点。书中还提供了相应的评估工具和方法，帮助我们更全面地了解患者的需求。例如，在讨论高度散光患者的隐形眼镜验配时，书中详细分析了如何选择不同类型的散光镜片（如 toric镜片），以及如何进行镜片定位和稳定性评估。它通过大量的临床案例，展示了如何根据患者具体的散光轴位和散光度，选择最合适的镜片设计，并优化镜片的配戴效果。这种深入到每一个细节的考量，让我觉得这本书不仅仅是一本教科书，更像是一位经验丰富的临床导师，在一步步地指导我如何成为一名更优秀的隐形眼镜验配师。这本书让我深刻地体会到，隐形眼镜验配是一门艺术，更是一门科学，需要我们不断学习，不断实践，才能为患者提供最优质的服务。

评分☆☆☆☆☆

说实话，在我接触《隐形眼镜实务（3版）》这本书之前，我对隐形眼镜的了解，更多停留在“商品”层面，也就是知道有哪些品牌，有哪些类型，以及大概的价格。但这本书，彻底改变了我的认知。它让我明白，隐形眼镜绝不仅仅是一件商品，而是一项极其严谨的医学实践。我特别欣赏书中关于“隐形眼镜验配的循证医学基础”这一章节。它不仅仅是引用了几篇研究文献，而是深入浅出地解释了为什么某些验配原则和方法是被循证医学所支持的，以及这些研究成果如何指导我们的临床实践。例如，在讨论角膜塑形镜的安全性时，书中引用了大量的流行病学研究数据，分析了不同年龄段、不同用眼习惯的患者发生角膜感染的风险，并基于这些数据，提出了相应的风险管理和预防措施。这让我深刻地认识到，作为一名隐形眼镜验配师，我们不仅仅是提供一个矫正方案，更要承担起保护患者眼健康的责任。此外，书中在讲解隐形眼镜相关并发症的预防和管理时，也提供了非常实用的指导。它不仅仅是告诉你“出现并发症要怎么治”，而是更侧重于“如何通过精细的验配和周到的指导，来最大程度地预防并发症的发生”。例如，书中强调了在验配过程中，要充分评估患者的用眼习惯、卫生习惯以及依从性，并针对性地进行用眼指导和卫生宣教。这让我明白了，预防胜于治疗，我们应该把更多精力放在如何从源头上减少并发症的发生。

评分☆☆☆☆☆

这本书对我来说，就像是打开了一扇新的大门，让我看到了隐形眼镜验配领域更广阔的天地。作为一名在眼镜行业工作多年的从业者，我一直致力于提升自己的专业水平。《隐形眼镜实务（3版）》这本书，在内容编排和深度上，都达到了我前所未有的高度。我最喜欢的是它对“新一代隐形眼镜技术”的深入解读。书中详细介绍了目前市场上最新的隐形眼镜材料、设计和技术，例如，对新一代硅水凝胶材料的透氧性、含水量、湿润性以及蛋白抗沉积性进行了详细的对比分析，并解释了这些性能的提升如何转化为患者更舒适、更健康的佩戴体验。此外，书中还对目前流行的角膜塑形镜（OK镜）和多焦点隐形眼镜的最新进展进行了详细的阐述。例如，在OK镜部分，书中不仅介绍了不同品牌OK镜的基弧设计和周边弧设计，还分析了这些设计对角膜塑形效果的影响，以及如何通过个性化的验配来优化治疗效果。对于多焦点隐形眼镜，书中则详细解释了不同设计原理（如同心圆设计、衍射设计）对近距离、中距离和远距离视力的影响，以及如何根据患者的具体用眼需求，选择最合适的多焦点镜片。这种对前沿技术和最新产品的深入解读，让我能够及时了解行业动态，并将其应用到为顾客提供咨询和服务的过程中，从而提升顾客的满意度和忠诚度。

评分☆☆☆☆☆

我对这本书的评价，可以用“相见恨晚”来形容。作为一名已经从业多年的视光师，我曾经在很多实践问题上摸索了很久，走了不少弯路，而这本书，就像一个经验丰富的引路人，清晰地指明了方向。尤其是在处理一些“疑难杂症”患者的隐形眼镜验配时，我常常感到力不从心。而《隐形眼镜实务（3版）》中关于特殊人群隐形眼镜验配的部分，给了我极大的启发。比如，书中针对干眼症患者的隐形眼镜选择，提供了非常细致的指导。它不仅仅是简单地说“选择含水量低的镜片”，而是深入分析了干眼症的类型（如蒸发过强型、分泌不足型），以及不同类型干眼症患者适合的镜片材料、设计和护理方式。例如，对于蒸发过强型干眼，书中推荐了高透氧性的硬性隐形眼镜，并解释了其原理——硬性镜片可以在角膜表面形成泪液屏障，减少泪液蒸发。同时，书中还强调了与患者的沟通，如何引导患者理解佩戴隐形眼镜可能对干眼症状产生的影响，以及如何配合使用人工泪液等辅助治疗。这让我明白，在面对干眼症患者时，我们需要从更深层次去理解他们的眼部状况，并提供更加个性化的解决方案。此外，书中对于老年人佩戴隐形眼镜的特殊考量，也让我受益匪浅。它详细阐述了老年人眼部生理特点的变化，如泪液分泌减少、角膜敏感性下降、以及可能伴随的眼部疾病，并提供了相应的验配建议和风险提示。这让我对老年患者的隐形眼镜验配，有了更全面、更细致的认识。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在眼科诊所工作的年轻技师，虽然接触隐形眼镜有一段时间了，但总感觉自己在理论深度上有所欠缺，尤其是在处理一些疑难杂症的时候，总显得不够自信。直到我读了这本《隐形眼镜实务（3版）》，我才真正感受到系统化知识的力量。这本书的结构非常清晰，从基础理论到临床应用，层层递进，逻辑严谨。我特别喜欢它在讲解不同类型隐形眼镜的特性时，深入到材料科学层面。比如，对于硅水凝胶镜片的透氧性、含水量、湿润性等关键指标，书中不仅给出了具体的数值，还详细解释了这些数值对镜片性能的影响，以及在不同环境和不同患者眼表条件下的表现差异。这让我能够更深刻地理解为什么某些镜片在特定情况下表现更好，而不是仅仅停留在“这个品牌比较好”的层面。更重要的是，书中在讲解角膜塑形镜（OK镜）的部分，可以说是做得非常出色。它详细介绍了OK镜的适配原理、验配流程、夜间配戴后的评估方法，以及可能出现的并发症及处理。其中关于OK镜的评估，书中不仅仅是简单地说要看视力，而是具体到如何评估夜间视力、周边视力、以及对角膜形态的影响，并给出了详细的图示和案例分析。这对我来说，是极其宝贵的实践指导，让我在为患者进行OK镜验配和复查时，能够更加精确地把握评估要点，确保治疗的安全性和有效性。这本书让我明白，要成为一名优秀的隐形眼镜验配师，不仅要有精湛的操作技巧，更要有扎实的理论基础和深刻的理解能力。

评分☆☆☆☆☆

我本身是一名正在学习中的眼视光专业的学生，对于隐形眼镜这块知识，一直觉得有些碎片化，很难形成一个完整的体系。《隐形眼镜实务（3版）》这本书，简直是为我量身打造的。它的内容条理非常清晰，从最基础的眼球结构，到各种类型隐形眼镜的详细介绍，再到复杂的验配流程和并发症处理，无所不包。尤其是在讲解隐形眼镜的材料学和设计原理时，这本书做到了既有深度又不失易懂。它不仅仅是列出各种材料的参数，还会解释这些参数的实际意义，以及在实际应用中会产生什么影响。比如，在讲到硅水凝胶材料时，书中不仅解释了其高透氧性的优势，还详细分析了不同品牌硅水凝胶材料在水润性、蛋白沉积性等方面的差异，以及这些差异如何影响患者的佩戴体验。这让我对不同品牌镜片的选择，有了更科学的依据。更让我惊喜的是，书中在讲解隐形眼镜的适应性检查和复查时，提供了非常详细的图文并茂的指导。它不仅仅是告诉你“需要检查什么”，而是具体到“看到什么样的影像，应该如何解读，以及应该采取什么措施”。例如，在评估镜片在眼表的定位时，书中提供了不同类型的镜片在正常情况和异常情况下的对比图，让我们能够直观地了解什么样的定位是正常的，什么样的定位可能存在问题。这种“手把手”式的教学方式，对于我们这些正在学习的学生来说，是极大的帮助，它让我们能够将理论知识与临床实践快速地结合起来，少走许多弯路。