具体描述
著者信息
卢美秀
现职
台湾长照护理学会理事长
中华民国护理师护士公会全国联合会监事长
财团法人护理人员防疫基金会董事长
台湾海崃两岸医事交流协会副理事长
台北医学大学名誉教授
卫生褔利部护理谘询会委员
衞生褔利部专科护理师谘询会委员
国家生技医疗产业策进会国家品质标章暨国家生技医疗品质评审委员兼护理类召集人
学历
美国杜标克大学护理行政硕士
经历
台北医学院护理学系教授兼系主任
台北医学院图书馆馆长
台北医学院教务长
台北医学大学副校长
台北医学大学护理学院院长
台北医学大学医务管理学系系主任暨研究所所长
中华民国护理师护士公会全联会理事长
台湾护理学会监事长
台北市护理师护士公会理事长
教育部大学院校评鑑委员
图书目录
第1章 简介
第二篇 伦理学分类及伦理理论
第2章 伦理学及其分类
第3章 伦理理论
第三篇 生物医学伦理原则
第4章 自主原则
第5章 不伤害原则
第6章 行善原则
第7章 公平原则
第四篇 伦理规则
第8章 诚实与告知实情
第9章 隐私
第10章 保密
第11章 忠诚
第五篇 病人的权利义务与医护人员的责任
第12章 病人的权利与义务
第13章 医护人员的责任与义务
第六篇 专业伦理规范
第14章 医学伦理规范
第15章 护理伦理规范
第16章 其他相关伦理规范
第七篇 伦理决策
第17章 价值观与道德判断
第18章 伦理决策
第八篇 专业伦理教育的省思—以护理专业为例
第19章 医护学门发展医护伦理学的理由
第20章 护理的迷思与正思—好的护理面面观
第21章 专业伦理教学
第九篇 医护人员与病人的关系以及医疗纠纷的预防与处理
第22章 医护人员与病人的关系
第23章 医疗纠纷的预防与处理
第十篇 临床上常见的伦理争议议题
第24章 代理孕母的伦理与法律议题
第25章 器官移植的伦理与法律议题
第26章 医学研究与人体试验的伦理与法律议题
第27章 人类基因科技的伦理与法律议题
第28章 安乐死的伦理与法律议题—兼论安宁缓和医疗
第29章 病人约束的伦理与法律议题
第30章 精神病患强制就医的伦理与法律议题
第31章 堕胎的伦理与法律议题
图书序言
在医师和护理人员的养成教育中，人文和伦理素养与医学和护理专业素养同样重要，因此如何提供一本符合目前社会变迁和具备完整伦理知识内涵的医护伦理学，特别显得重要。笔者从过去撰写「护理伦理学」的经验，以及二十多年来从事护理伦理学教学过程，不断接触一些相关的医护伦理大作，除了对护理伦理有更深的体会外，认为医护本是一体，护理伦理本来就是刻意从医学伦理画分而来，为使医护人员以同样的伦理原则与标准服务病患，本书特以「医护伦理学」命名，将与从事医疗照护有关的伦理理论、伦理原则、伦理规则以及临床上常见的伦理与法律议题作有系统的介绍。
本书分成十篇30章，兹将各篇重要内容分别说明于下：
第一篇 简单介绍伦理道德及医学伦理的定义，医护伦理学的发展及修习医护伦理学的理由。
第二篇 从「伦理学及其分类」切入，将伦理学及其分类作一简单介绍，之后并分别介绍义务论、效益论和德行论等三种伦理理论。
第三篇 将临床应用最广的生物医学四大伦理原则—自主原则、不伤害原则、行善原则和公平原则，分别详加介绍。并将2016年公布的「病人自主权利法」和「医病共享决策」放入自主原则中，让读者了解尊重病人自主的重要性，并运用「医病共享决策模式」，让病人在治疗过程中能因知情，而作适当选择，最后能与医疗人员共同作成决策。
第四篇 将每位医护人员都应严加遵守的伦理规则提出说明，包括诚实、尊重隐私、保密和忠诚等。
第五篇 分别就「病人权利与义务」与「医护人员的责任义务」详加解说，使医护人员在执行医疗照护行动时，能尊重病人的权利，并善尽医护人员应尽的义务，此外，为防止日渐增加的病人暴力，特别将新修订的医疗法第24条和第106条，对暴力的惩处加以介绍，期望病人能尊重医护人员，而医护人员也能善尽医疗照护责任。
第六篇 是医护人员应遵守的「专业伦理规范」，分别将各国的医学伦理规范和护理伦理规范以及其他医事专业的伦理规范详加列举，以作为医护人员执业的行为指南。
第七篇 是当医护人员遭遇伦理困境或伦理冲突事件时应如何进行「伦理决策」，本篇特列举三种伦理决策模式供作参考，并列举实例说明，以增进了解和运用。
第八篇 主题为「专业伦理教育的省思 以护理专业为例」，先说明医护学门发展医护伦理学的理由，再进入「护理的迷思与正思 探讨好的护理的内涵」，最后并提出专业伦理教学的内容规划和教学方法的选择等。
第九篇 从目前大家所关心的医病关系切入，探讨医病关系不良的原因，以及如何建立良好的医病或护病关系。并介绍医疗纠纷的发生和处理，以及如何预防等。
第十篇 特以临床常见的伦理争议议题，一一作更深入的探讨，重要争论议题包括代理孕母、器官移植、医学研究与人体试验、人类基因科技、安乐死和安宁缓和医疗、病人约束以及精神病患的强制就医等共七个议题。
本书涵盖内容广泛，应可作为医学生和护生以及其他医事相关科系学生学习与医护人员执业之重要参考资料。
笔者虽以最严谨的态度撰写本书，不过疏漏在所难免，敬请各位先进不吝指正。
图书试读
医护伦理学是应用伦理学的一支，而应用伦理学是属于伦理学的一支，但伦理学又属于哲学，也被称为道德哲学（moral philosophy）。所以医护伦理学可以说是医学与护理之哲学应用，医护伦理学既是应用伦理学，就不能只是哲学学者间的讨论，它必须与医学与护理的社会文化价值观以及关怀结合在一起，因此，医护伦理课程应该由具医学或护理专长者再接受伦理学训练，以使对生命伦理议题作深入浅出的探讨（施，2012；黄，2012）。
应用伦理学于1960年代在美国兴起，快速发展至今，已有全球化的态势。「伦理学」本来关心的就是实际而具体的问题，自古希腊以来，西方伦理学家即一直将道德理论应用在具体的情境，例如讨论说谎、自杀或战争等在某些状况下是否应该或合理（朱，2000）。医学伦理学的研究和应用在1950年代即已开始，而「护理伦理学」之研究起步较晚，约在1980年代才普遍被英美护理界重视，台湾则在1990年代才普遍列入护理科系课程之中。
修习医护伦理学的理由
医护伦理系为使医护专业人员符合社会期待，满足大众需求：McGlothlin（1964）强调医学与护理是一种专业，认为「专业」是以「人」的福祉为目标，应制定「伦理的标准」为其指引。
医护伦理是对医护专业团体成员的社会控制：Curtin（1982）认为专业应有其专属的「伦理原则和规则」，作为专业人员在执行工作时遵循的「行为指导原则」。
修习医护伦理学是为突破执业时所面对的伦理困境：Wilkinson（1988）认为学习伦理知识，可以帮助医护人员作「伦理判断」，突破伦理困境，提供高品质的医疗照护。
修习专业伦理应有的态度
每一种专业均应有其执业的伦理标准，伦理标准是来自人类的判断和思考，伦理思考的目的是在伦理问题上，学习作个有理性的人。追问伦理理由，并不是追问自以为是的理由，而是追问在任何有理性的人考虑之下依旧会成立的理由，也就是能随时准备接受任何人质疑、批判，如果别人的主张较正确、较合理，就有修改自己或甚至全盘接受别人观点的雅量。如果认为自己观点才正确、才合理，就必须有坚持自己意见的勇气。要能作到适切的伦理思考，就要能有效地、正确地追问伦理理由，反驳别人的理由以验证自己的理由。培养上述逻辑推理能力，需有伦理推理实例，以及反覆不断的讨论及分享经验。
用户评价
我一直认为，好的教科书不仅仅是传授知识，更重要的是能够激发读者的思考，甚至是改变读者的认知。而《医护伦理学(5版)》这本书，无疑达到了这个标准。我最欣赏的是书中对于“医学研究伦理”的细致讲解。它不仅仅停留在理论层面，而是通过对历史上一些著名的医学研究伦理事件的回顾，比如“塔斯基吉梅毒试验”，让我们深刻认识到，即使是为了科学进步，也不能以牺牲人权为代价。作者详细分析了这些事件的背景、过程、以及对伦理规范制定的深远影响，让我对医学研究的伦理约束有了更深刻的理解。而且，书中还探讨了当前医学研究面临的一些新挑战，比如基因编辑、人工智能在医学中的应用等，这些都让我觉得这本书紧跟时代步伐，具有很强的现实意义。我特别喜欢书中的案例研究，它们往往能够引申出很多值得探讨的伦理问题，而且作者提出的分析角度也非常独到。有时候，读着读着，我会停下来，反复咀嚼书中的观点，思考自己在这个问题上会如何选择，或者说，如果我是当事人，我会如何应对。这种主动参与式的阅读体验，让我觉得这本书不仅仅是知识的灌输，更是能力的培养。它让我学会了如何从伦理的角度去审视问题，如何做出更负责任的决策。
评分毫无疑问，《医护伦理学(5版)》是一本值得反复品读的佳作。让我印象最为深刻的是，书中对于“医学技术的伦理困境”的探讨。在当前科技飞速发展的时代，基因编辑、人工智能辅助诊断、远程医疗等新兴技术层出不穷，它们在给人类带来福音的同时，也带来了前所未有的伦理挑战。这本书并没有回避这些挑战，而是深入剖析了这些技术可能带来的潜在风险，例如基因隐私的泄露、算法歧视、以及人机关系的界限等等。作者通过大量的案例分析和前瞻性的思考，为我们描绘了一个复杂而充满挑战的未来图景。我特别喜欢书中对“负责任的创新”的倡导，它强调我们在追求技术进步的同时，不能忽视其对社会和个体可能带来的负面影响，必须在伦理的框架内进行创新。这本书让我意识到，作为未来的医护工作者，不仅要掌握精湛的医术，更要具备敏锐的伦理洞察力，能够在技术浪潮中，坚守人道的初心。它像一盏明灯，指引我在面对日新月异的医学技术时，保持清醒的头脑，做出符合伦理的选择。这本书的价值，不仅仅体现在其知识的广博，更在于其对我们思想的启迪和对我们行为的规范。
评分这本书的厚度，第一次拿到手里的时候，确实让我感到一丝压力，但当我真正投入进去阅读之后，却发现它就像一本越品越有味道的陈年佳酿，让我沉醉其中，欲罢不能。我特别喜欢书中对“保密原则”的深入剖析。它不仅仅是简单地说“不能泄露病人信息”，而是从法律、职业道德、以及对医患信任关系的构建等多个维度进行了全方位的阐述。书中引用了大量的法律条文和判例，让我看到了保密原则的严肃性和重要性，同时也探讨了在信息时代，如何在保护病人隐私和信息共享之间找到平衡点。这一点尤其让我觉得非常前沿和实用，因为现在信息技术发展迅猛，很多时候信息的传播速度远超我们的想象，而如何在这种环境下依然坚守伦理底线，这本书给出了非常深刻的解答。另外，书中对“医疗差错”的讨论，也让我印象深刻。它没有回避这个问题，而是直面医疗实践中的不完美，分析了差错发生的根源，提出了预防和处理差错的伦理建议。这种坦诚的态度，让我觉得这本书非常具有建设性，它不是在批判，而是在帮助医护人员提升专业素养和伦理意识。我个人认为，对于任何从事医护相关工作的人来说，这本书都应该是一本必备的案头读物，它能够帮助我们建立更完善的职业道德体系，也能让我们在面对复杂情况时，有更清晰的判断和更坚定的立场。
评分坦白讲，在翻阅《医护伦理学(5版)》之前，我对“伦理”这个词总是有种距离感，觉得它太抽象，太遥远，似乎和我的日常生活没有太大关联。但是，这本书的出现，彻底颠覆了我的认知。作者用一种非常接地气的方式，将医护伦理学的核心概念一一呈现，并且用大量的现实案例来佐证。我印象最深刻的是关于“病人隐私权”的章节，它不仅仅停留在理论层面，而是详细介绍了在各种医疗场景下，如何保护病人的个人信息，例如在病历管理、影像学检查、以及与其他医护人员的交流中，都需要注意哪些细节。书中还探讨了在信息技术飞速发展的今天，如何应对网络泄露、数据滥用等新的隐私保护挑战，这一点对我这个经常接触电子病历的人来说，尤其具有警示意义。而且，书中的案例分析都非常具有代表性，往往能够引发我深入的思考，比如，当病人的隐私与公共健康的需求发生冲突时，我们应该如何权衡？这种思考过程，让我觉得自己不仅仅是在阅读，更是在参与一场关于生命价值和伦理底线的讨论。这本书让我明白，医护伦理学并非高高在上的理论，而是渗透在每一个医疗环节的细微之处，关乎着每一个人的尊严和权益。
评分这本书带给我的，远不止是知识的增长，更是一种思维方式的重塑。我之前总是习惯性地从“利益最大化”的角度去思考问题，但读了《医护伦理学(5版)》之后，我开始更加关注“过程的正义”和“个体的尊严”。特别是在关于“医疗公正”的章节，作者并没有将目光局限于简单的资源分配，而是深入探讨了社会因素、经济因素，甚至文化偏见如何影响医疗公正。我被书中对于弱势群体，例如老年人、儿童、以及少数族裔在医疗体系中可能遇到的歧视和不公平待遇的分析所打动。作者不仅指出了问题，还提出了许多切实可行的改进建议，这让我看到了希望，也让我觉得，每一个医护人员都应该肩负起推动医疗公正的责任。而且，书中的语言风格非常平实，没有华丽的辞藻，但字字珠玑，充满了智慧。我经常会在阅读过程中，停下来，反复回味书中的一些论述，思考这些论述对我个人价值观的影响。这本书让我意识到，医护工作不仅仅是技术和知识的运用，更是一场关于人道主义和公平正义的实践。它引导我用更广阔的视野和更深沉的同情心去看待生命和疾病。
评分我必须承认，《医护伦理学(5版)》这本书，给了我一个非常深刻的“惊喜”。在我看来，一本好的教科书，应该能够将抽象的理论与具体的实践无缝连接，而这本书正是这样做的。我特别欣赏书中对“医源性伤害”的探讨。它不仅仅是在强调“不要犯错”，而是深入分析了医疗行为本身可能带来的风险，以及医护人员在面对这些风险时，应该承担的伦理责任。书中通过对各种医疗纠纷案例的剖析，让我看到了，很多时候，伤害的发生并非源于恶意，而是由于沟通不畅、信息不对称，或者对风险的评估不足。作者给出了非常详细的建议，例如如何加强患者教育，如何建立有效的风险管理机制，以及在发生医疗纠纷后，如何以一种更具建设性的方式来处理。这一点对我这个非常注重细节的人来说，非常有价值。而且，书中的章节安排也非常合理，从基础的医患关系，到复杂的生命伦理，再到新兴的医疗技术伦理，层层递进，逻辑清晰。阅读这本书，让我觉得自己的知识体系更加完善，也让我对医护工作的要求有了更深刻的理解。它让我意识到，每一个微小的细节，都可能关乎着患者的生命安全和尊严。
评分这本书的到来，简直是我近期阅读体验中的一抹亮色，虽然我还没有完全啃完，但已经迫不及待想和大家分享我初步的感受了。首先，我得说，这本书的书名《医护伦理学(5版)》本身就带着一种沉甸甸的专业感，让我对内容充满了期待，又有一点点敬畏。翻开目录，我被清晰的章节划分和逻辑严谨的结构所吸引，这对于我这种需要系统学习知识的人来说，简直是福音。每一章的标题都精准地概括了其核心内容，从医患关系的基本原则，到生命伦理的复杂挑战，再到医疗技术发展带来的新问题，简直涵盖了医护伦理学的方方面面。我尤其对关于“知情同意”的章节印象深刻，作者的阐述非常细致，不仅仅停留在理论层面，还通过大量的真实案例分析，让我看到了伦理原则在实际操作中的应用和困境，这种“理论与实践相结合”的讲解方式，让我觉得这本书非常有价值。而且，我注意到这本书的语言风格并没有我预想的那么枯燥乏味，作者在保持学术严谨性的同时，也尽量用通俗易懂的语言来解释一些复杂的概念，这对于我这样并非专业医学背景的读者来说，极大地降低了阅读门槛。读到关于“医疗资源分配”的讨论时，我更是心潮澎湃，这本书并没有回避社会现实中的敏感话题，而是坦诚地探讨了资源稀缺下的伦理选择，让我深刻地思考了医疗公平的意义。总而言之，这本书给我的第一印象是，它不仅仅是一本教科书，更像是一位循循善诱的良师益友，引导我深入思考医护工作中最核心的价值和使命。
评分这本书给我的整体感受是非常扎实和全面的，完全超出了我最初的预期。我尤其想强调的是，书中对“医疗决定权”这一概念的探讨。它并没有将问题简单化，而是从病人、家属、以及医疗专业人员等多个角度，深入分析了在不同情况下，医疗决定权的归属和行使。例如，当病人意识不清醒，或者对自己的病情认知存在偏差时，如何确定合法的代理人，以及代理人应该如何做出最符合病人利益的决策，这些都进行了非常细致的阐述。书中还引用了大量的法律法规和权威指南，让这些讨论具有极强的说服力和指导意义。我之所以对这一点印象深刻，是因为我在现实生活中，确实遇到过类似的情况，那时候感到非常无助和迷茫，如果当时能有这本书作为参考，我相信会更容易做出正确的选择。此外，书中还探讨了“共享决策”的模式，强调医患双方在医疗决策中应该扮演的角色，以及如何通过有效的沟通，共同达成最适合病人的治疗方案。这种理念，在我看来，是现代医学发展的一个重要方向，而这本书则很好地将其进行了理论阐述和实践指导。总的来说，这本书在处理一些复杂和敏感的伦理问题时，展现出了极高的专业性和深度，让我受益匪浅。
评分说实话，拿到《医护伦理学(5版)》这本书的时候，我内心是有些许抗拒的，总觉得这类偏理论的书籍会枯燥乏味，而且很多概念可能脱离实际。然而，当我真正开始阅读之后，我的想法彻底改变了。这本书的语言风格非常独特，它在保持学术严谨性的同时，却又充满了人情味和人文关怀。作者善于运用生动的语言和鲜活的例子，将一些抽象的伦理原则变得触手可及。我尤其喜欢书中关于“医患沟通”的章节，它不仅仅强调了沟通的重要性，更深入地探讨了不同文化背景下，医患沟通的差异和挑战，以及如何建立有效的沟通模式。这对于我这样一个经常需要与不同背景的人打交道的人来说，非常有启发。书中还穿插了一些医学史上的伦理案例，这些案例的引入，不仅仅是为了说明某个理论，更是为了让我们看到，在历史的长河中，医护伦理是如何一步步发展和完善的。这让我觉得，我们今天的伦理规范，是无数前辈血泪教训和智慧的结晶，更加应该倍加珍惜。阅读这本书，让我对医护工作的复杂性和挑战有了更深的认识，也让我对那些在一线工作的医护人员，有了更深的敬意。这本书不仅仅是一本知识的传递者，更是一本价值观的塑造者。
评分坦白说，拿到《医护伦理学(5版)》这本书的时候，我抱着一种“完成任务”的心态，毕竟这学期的课程要求，而且我对伦理学这类偏理论的学科总是有那么一点点距离感。然而，这本书的开篇就给了我一个大大的惊喜。作者并没有直接抛出一些晦涩难懂的理论，而是从一个非常贴近我们生活，或者说贴近医护人员日常工作的情境切入，一下子就抓住了我的注意力。比如，他们讲到医疗决策中的“自主权”时，没有仅仅罗列出“知情同意”几个字，而是详细描述了一个医生如何与病人沟通，如何确保病人真正理解自己的病情和治疗方案，以及在这个过程中可能遇到的各种障碍，像是病人的理解能力、文化背景、甚至是家庭压力。这种细节的描绘，让我感觉自己仿佛置身于那个场景，能够更真切地体会到伦理原则的实际意义。书中的案例分析也做得非常出色，不同于我之前看过的很多书，这里的案例都非常鲜活，而且呈现了多种多样的观点和立场，这迫使我去独立思考，而不是被动接受书本的结论。特别是关于“生命终末期关怀”的部分，我看得非常动容，作者探讨了临终病人的尊严、痛苦的缓解，以及家属的情感支持，这些都是非常人性化和温暖的议题。这本书让我明白，医护伦理学不仅仅是规定，更是对生命的尊重和对人性的关怀。阅读这本书的过程，让我对医护行业的理解上升到了一个新的高度，也让我开始反思自己在日常生活中，是否也做到了充分的尊重和理解他人。
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