安宁缓和疗护(2版)

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具体描述

  当您听到「安宁缓和疗护」时心中浮现的是什么场景呢?
  是生死垂危的急救场面,或是温馨感人的生前告别会?
  是家属焦急与不知所措的模样,或是临终者安详的面容?
  您是否对于人生必然的结局感到无能为力,却又忍不住想一探究竟?


  本书初版至今已6年,再版仍由6位资深临床安宁专家共同执笔修订,部分章节予以合併或整编,另有全新的三章:第5章〈安宁疗护在社区及长照机构的理念与执行〉、第13章〈末期病人常见症状之护理过程〉,以及第20章〈辅助与另类医疗〉。

  全书分为四大篇,共20章,从安宁疗护概论、法律与服务模式谈起,之后谈论安宁疗护伦理与生死关怀,再来讲述症状控制与症状护理,最后深度思考安宁疗护。巨细靡遗地说明「安宁缓和疗护」的来龙去脉,辅以丰富的临床案例及专栏补充,带给您对于生死议题更多面向的启发,是一本兼具学理与实用性的参考书籍。
 

著者信息

图书目录

第一篇 安宁疗护概论、法律与服务模式
Chapter 1 安宁疗护概论
第一节 安宁疗护简介
第二节 安宁疗护的意义
第三节 走访一趟安宁病房
第四节 会诊及转介办法(以某慈善医院安宁病房为例)
附录1-1 2009年中央健康保险局最新公告增列之八大非癌末期安宁疗护疾病

Chapter 2 安宁缓和医疗条例
第一节 末期病人予以救治之讨论
第二节 自然死亡法案在美国的发展
第三节 安宁缓和医疗条例及施行细则之解说
第四节 意愿书与同意书的五种格式
第五节 安宁缓和医疗条例之讨论
第六节 病人自主权利法
附录2-1 安宁缓和医疗条例
附录2-2 安宁缓和医疗条例施行细则
附录2-3 意愿书与同意书的五种格式
附录2-4 「预立安宁缓和医疗暨维生医疗抉择意愿」健保IC卡註记登录Q&A
附录2-5 病人自主权利法

Chapter 3 安宁居家疗护
第一节 安宁居家服务
第二节 台湾安宁居家疗护起源
第三节 安宁居家疗护服务情形
第四节 安宁居家照顾者的照顾
第五节 社区安宁居家照护的发展

Chapter 4 安宁缓和共同照护的理念与实务
第一节 国内外发展史
第二节 安宁共同照护的照护与运作
附录4-1 与「全民健康保险安宁共同照护试办方案」服务说明书

Chapter 5 安宁疗护在社区及长照机构的理念与执行
第一节 台湾安宁疗护的社区推广──全民化
第二节 安宁疗护在长照机构的现况

第二篇 安宁疗护伦理与生死关怀
Chapter 6 安宁伦理概论
第一节 医学伦理
第二节 医学伦理之四原则
第三节 临床伦理议题思辨之四象限评估
第四节 安宁疗护之伦理议题

Chapter 7 病情世界──如何告知病情
第一节 病情世界概论──由病情告知谈起
第二节 病情世界的分部论述
第三节 病程沟通困难的原因
第四节 病人有知道病情的权利

Chapter 8 末期病人的心理反应与灵性陪伴
第一节 末期病人的心理反应
第二节 灵性需求与灵性陪伴
第三节 灵性照顾与灵性陪伴的探讨
第四节 灵性陪伴的真谛

Chapter 9 悲伤关怀与心理陪伴
第一节 面对悲伤──病友家属的悲伤关怀
第二节 容许悲伤──医疗人员的悲伤学习
第三节 爱与悲伤──孩子的悲伤陪伴
第四节 我与悲伤──陪伴者的自我照顾

Chapter 10 生死学与生命关怀
第一节 生死学总论
第二节 社会学观点谈生死
第三节 死亡心理学
第四节 生命与死亡的意义
第五节 安宁疗护的积极人生意义

第三篇 症状控制与症状护理
Chapter 11 整体痛与疼痛控制
第一节 疼痛的定义及分类
第二节 整体痛的概念
第三节 疼痛评估的原则
第四节 疼痛控制的原则
第五节 癌症疼痛的药物与非药物治疗
第六节 缓和镇静治疗的运用

Chapter 12 胃肠道、唿吸道及其他症状的控制
第一节 胃肠道症状的控制
第二节 唿吸道症状的控制
第三节 其他症状的控制

Chapter 13 末期病人常见症状之护理过程
第一节 疼痛护理之护理过程
第二节 唿吸困难之护理过程
第三节 便祕之护理过程
第四节 口腔护理之护理过程

Chapter 14 濒死现象与处理及终末期脱水
第一节 濒死现象的定义及照护目标
第二节 濒死病人的生理变化及照护
第三节 濒死病人的心理变化及照护
第四节 濒死病人家属的需求及照护
第五节 临死觉知及遗体护理
第六节 终末期脱水

Chapter 15 非癌症末期病人的安宁疗护
第一节 非癌症与急重症安宁疗护的现况
第二节 非癌症末期照护个论
第三节 长期照护与安宁疗护

第四篇 安宁疗护的深度思考
Chapter 16 安宁服务须知与持续照顾
第一节 安宁疗护之服务须知
第二节 安宁疗护之持续照顾
第三节 缓和治疗的团队运作与人力需求
第四节 缓和团队各工作成员之功能
附录16-1 IAHPC建议缓和治疗需熟悉的基本药物(限成年病人)

Chapter 17 安宁疗护的困境与思考
第一节 安宁疗护工作的人员特质
第二节 安宁疗护工作的困境与思考
第三节 安宁疗护工作的未来与展望
附录17-1 新修专业人员课程规划表
附录17-2 安宁缓和医疗照护之专业教育训练课程
附录17-2 善终指标评估表

Chapter 18 临终关怀观念澄清
第一节 临终关怀观念澄清
第二节 本土化的悲伤关怀
第三节 如何陪伴临终病人与家属

Chapter 19 本土化的安宁疗护
第一节 身体照顾
第二节 心理照顾
第三节 灵性陪伴
第四节 基本人性
第五节 安宁疗护的基本人性关怀

Chapter 20 辅助与另类医疗
第一节 辅助与另类医疗导论
第二节 「另类医疗体系」与「身心介入」
第三节 「生物基础疗法」、「徒手操作与身体疗法」、「能量疗法」
第四节 开放态度与逻辑思考、民俗疗法与台湾现况
 

图书序言

图书试读

用户评价

评分

这本书,我翻了很多遍,每一次都有新的收获。《安宁缓和疗护(2版)》教会我的,不仅仅是医学知识,更是一种人生智慧。它让我明白,生命的意义,不在于长度,而在于宽度和深度。它在讲述如何管理疼痛时,不仅仅是关注身体上的痛苦,更强调了心理、社会和精神层面的支持。我记得其中一个案例,一位患有绝症的老人,在生命的最后阶段,通过与家人的深度沟通,释怀了多年的心结,也找到了内心的平静。这种“心结的解开”,让我觉得比任何药物都重要。它让我看到了,缓和疗护不仅仅是医学的范畴,更是一种心灵的疗愈。它让我开始思考,我如何才能更好地去理解他人的感受,如何才能在他人需要的时候,给予他们最恰当的支持和关怀。它就像一束光,照亮了我内心深处对于生死的一些困惑和迷茫。

评分

这本书,我真的不知道该从何说起,因为它包含的内容太丰富了,而且充满了智慧和力量。我最深刻的印象是它对“尊严”的定义。很多时候,我们总以为尊严是与身体机能、社会地位挂钩的,但这本书却告诉我们,真正的尊严,是源于对个体生命的尊重,是无论一个人处于何种境地,都应该被平等对待,都应该被看见,被听见。它在讲如何与患者家属沟通时,那种细腻的处理方式,让我肃然起敬。它不仅仅是告知病情,更是要理解家属的焦虑、悲伤和无助,并给予他们支持和引导,让他们能够更好地陪伴患者走完最后一程。我记得其中一个章节,描述了如何在临终患者的家中,创造一个舒适、安宁的环境,让患者能够在家人的陪伴下,平静地度过生命最后的时光。那种对细节的关注,对情感的体察,让我感受到了书中传递出的温暖和人性。它让我明白,缓和疗护不仅仅是医学的范畴,更是一个社会、一个家庭、甚至是一个个体,在面对生命终结时,如何展现爱与关怀的体现。它让我开始思考,我作为一个人,如何在生命中给予他人更多的温暖和支持,如何在自己面对困难时,也能保持内心的平静和力量。

评分

《安宁缓和疗护(2版)》这本书,给我带来的,是一种全新的视角。我以前总觉得,医生就是治病救人的,而缓和疗护,似乎是一种“放弃”。但这本书让我明白,缓和疗护,并非放弃,而是另一种形式的“治疗”,是针对那些无法治愈的疾病,提供一种更人性化、更有尊严的照护。它在描述如何与家属沟通时,那种细腻的表达和深刻的理解,让我感动不已。它不仅仅是告知病情,更是要理解家属的担忧、悲伤和无助,并给予他们支持和引导,让他们能够更好地陪伴患者。我记得其中一个章节,讲述了如何帮助患者完成“未竟事宜”,让他们在生命的最后,能够带着圆满离开。这种对“圆满”的追求,让我觉得非常温暖,也让我看到了生命中另一种可能的美好。它让我开始思考,我如何才能更好地去理解他人的需求,如何才能在他人需要的时候,给予他们最大的支持和关怀。它让我明白,生命的价值,在于我们如何去爱,如何去感受,以及如何去给予。

评分

《安宁缓和疗护(2版)》这本书,给我带来的震撼,是全方位的。它不仅仅是知识的灌输,更是一种价值观的重塑。我以前总觉得,医生的职责就是“救死扶伤”,是把病人从死亡线上拉回来。但这本书让我看到了,在医学的另一面,也有一种同样伟大的力量,那就是“好好告别”。它让我意识到,有些疾病,我们无法治愈,但我们可以治愈人的痛苦,可以提升人的生命质量,可以帮助人更有尊严地离开。我尤其喜欢它在描述团队协作时,那种多学科的融合。它不仅仅是医生、护士,还包括社工、心理咨询师、宗教人士,甚至还有志愿者。这种全方位的支持,让我看到了一个非常理想化的医疗模式,也让我看到了人与人之间最真挚的连接。我记得其中一个故事,一位年迈的音乐家,在生命的最后阶段,通过音乐找到了内心的平静,也与家人达成了和解。这种“音乐疗法”的应用,让我觉得非常新颖,也让我看到了希望。这本书让我开始思考,在生命的最后阶段,我们还能做些什么,来给予患者和家属最大的支持和慰藉,让他们能够在这段特殊的旅程中,感受到爱与温暖。

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阅读《安宁缓和疗护(2版)》的过程,对我来说,更像是一场深入的自我探索。它并没有给我提供现成的答案,而是提出了一系列深刻的问题,引导我去思考。我一直对“生命质量”这个概念比较模糊,总觉得它是一个虚无缥缈的东西。但这本书用非常具体、贴近生活化的例子,让我明白了,所谓生命质量,不仅仅是身体的健康,更是精神的富足,是人际关系的和谐,是对自我价值的认同,是对过往的释怀,更是对未来的(即使是有限的)希望。它在讨论疼痛管理时,不仅仅是列举各种止痛药物,更强调了疼痛背后可能隐藏的心理因素,以及如何通过非药物的方式来缓解患者的痛苦。我记得其中一个案例,一位癌症晚期的老人,身体上的疼痛似乎已经到了极限,但通过和医护人员的深入交流,他反而找到了内心的平静,并且开始用一种全新的视角去看待自己的生命。这种“治愈”并非生理上的,而是精神上的,它带来的力量让我惊叹。这本书让我意识到,缓和疗护不仅仅是“临终关怀”,它更应该是一个贯穿疾病始终的过程,是在患者生命的不同阶段,给予他们最恰当的支持和关怀,让他们在生命的旅途中,无论顺境逆境,都能感受到被尊重、被理解、被爱。它让我开始重新审视自己对“活着”的定义,也让我更加珍惜当下拥有的每一点滴美好。

评分

我拿到《安宁缓和疗护(2版)》这本书的时候,内心是带着一丝沉重和好奇的。沉重是因为我明白它触及的是生命的终极议题,好奇是因为我希望从中找到一些能够帮助我理解生死、理解痛苦的答案。这本书让我印象最深刻的是,它并没有回避生命中的残酷与无奈,而是用一种非常坦诚、非常人性化的方式,去呈现那些“不那么美好”的时刻。它在谈论症状管理时,非常细致地描述了患者的感受,以及医护人员如何通过各种方法来缓解他们的痛苦,不仅仅是身体上的,还有心理上的、精神上的。我记得其中有一段,描述了一位母亲在孩子生命最后阶段的内心挣扎,以及医护人员如何陪伴她,让她能够以一种更加平和的心态去面对。这种情感的共鸣,让我觉得这本书不仅仅是一本专业书籍,更是一本关于人生的教科书。它让我看到了,在生命的尽头,依然可以有爱,有希望,有尊严。它让我开始反思,我如何才能更好地理解他人的痛苦,如何才能在他人需要的时候,给予他们支持和力量。它就像一束光,照亮了我内心深处对于生死的一些困惑和迷茫。

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这本书,我真是翻了好久,也反复琢磨了许久。安宁缓和疗护(2版),听名字就透着一股子沉静和温柔。拿到手的时候,就觉得它不是那种哗众取宠的书,而是像一个经验丰富的老朋友,静静地坐在那里,准备和你聊聊那些生命中必将遇到的,却又常常被我们忽略的议题。我尤其喜欢它在处理“缓和”这个概念时的细致入微。它不像一些医学著作那样,只关注生理上的症状缓解,而是将人文关怀、心理支持、社会支持,甚至精神慰藉都融汇其中。我记得有章节在讲如何与临终患者沟通,那种文字里透露出的同理心和尊重,让我读来鼻子一阵阵发酸,又觉得心里豁然开朗。它不是教你怎么“说服”患者接受某个治疗,而是教你怎么“倾听”,怎么理解他们内心深处的恐惧、不舍和遗憾。这种对生命最后阶段的细致描摹,让我反思自己过去对生死这件事的粗浅认识。我以前总觉得,死亡就是生命的终结,是令人恐惧的,但这本书却让我看到了,在生命的尽头,也可以有尊严、有平静,甚至有圆满。它不仅仅是一本关于医学的书,更是一本关于如何“好好告别”的书,关于如何在这最后的旅程中,给予患者和家属最大的支持和安慰。它就像一盏灯,照亮了那些常常被黑暗笼罩的角落,让我看到了生命中另一种可能的美丽。

评分

《安宁缓和疗护(2版)》这本书,在我心中留下了深刻的印记。它让我看到了,在生命的尽头,依然可以有尊严,有平静,甚至有希望。它在描述如何与临终患者沟通时,那种细致入微的技巧和充满人文关怀的语言,让我受益匪浅。我记得其中一个章节,描述了如何通过讲故事的方式,让患者回顾自己的人生,找到生命的价值和意义。这种“叙事疗法”的运用,让我看到了生命中那些被遗忘的闪光点,也让我觉得,即使在生命的最后阶段,人依然可以活得有价值,有尊严。它让我开始思考,我如何才能更好地去理解和陪伴那些生命走到尽头的人,如何才能给他们带去更多的温暖和力量。它让我明白,生命的长度固然重要,但生命的宽度和深度,或许更加珍贵。

评分

这本书,我真的不知道怎么形容它才好。《安宁缓和疗护(2版)》就像一位智者,用最朴素的语言,讲述着最深刻的道理。它让我明白了,人生无论长短,最终都会走向终点,而如何在这段旅程中,活得更有意义,更加平静,更加有尊严,才是最重要的。它在探讨疼痛管理时,不仅仅是关注生理上的痛苦,更强调了心理、社会和精神层面的支持。我记得其中一个案例,一位身患重病的老人,在生命的最后阶段,通过与家人的深度沟通,释怀了多年的心结,也找到了内心的平静。这种“心结的解开”,让我觉得比任何药物都重要。它让我看到了,缓和疗护不仅仅是医学的范畴,更是一种心灵的疗愈。它让我开始思考,我如何才能更好地去理解他人的感受,如何才能在他人需要的时候,给予他们最恰当的支持和关怀。它让我明白,生命的意义,不在于你拥有多少,而在于你给予了多少,以及你如何去体验和感受生命中的每一个瞬间。

评分

读完《安宁缓和疗护(2版)》,我感到一种前所未有的平静。它没有提供给我什么惊天动地的道理,但却用一种润物细无声的方式,改变了我对生命和死亡的看法。我以前总是觉得,死亡是生命的终结,是可怕的、是应该被回避的。但这本书让我看到,死亡也是生命的一部分,是生命旅程的终点,而这个终点,也可以是有尊严的,是有意义的。它在讲述如何与临终患者沟通时,那种细致入微的技巧和充满人文关怀的语言,让我受益匪浅。我记得其中一个章节,描述了如何通过讲故事的方式,让患者回顾自己的人生,找到生命的价值和意义。这种“叙事疗法”的运用,让我看到了生命中那些被遗忘的闪光点,也让我觉得,即使在生命的最后阶段,人依然可以活得有价值,有尊严。它让我开始思考,我如何才能更好地去理解和陪伴那些生命走到尽头的人,如何才能给他们带去更多的温暖和力量。它让我明白,生命的长度固然重要,但生命的宽度和深度,或许更加珍贵。

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