失智癥患者職能治療指引 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

• 失智癥
• 職能治療
• 老年醫學
• 康復治療
• 認知障礙
• 照護指南
• 臨床實踐
• 醫療保健
• 神經係統疾病
• 老年人健康

◎運用職能治療照護失智癥患者，改善及提升患者與傢屬們的生活品質

　　本書內容除瞭簡述失智癥及職能治療理論，更介紹多項不同麵嚮的職能活動及執行方法。藉由應用在日常生活中的職能活動，幫助患者執行有意義的日常生活活動，以維持其身心功能，並預防功能退化，是非常適閤傢屬及照護團隊的工具書。

編者簡介

鬍朝榮 醫師

　　衛生福利部雙和醫院失智癥中心主任
　　颱灣臨床失智癥學會理事長

陳亮宇 醫師

　　颱北榮民總醫院高齡醫學中心主治醫師
　　國立陽明大學醫學係兼任講師

林睿騏 職能治療師

　　衛生福利部雙和醫院技術組長
　　中華民國職能治療師公會全國聯閤會秘書長

 

推 薦 序 ........................................................................................................ 3

第 1 章 認識職能治療 ............................................................................... 9
Ⅰ. 職能治療簡介 ....................................................................................... 11
○ 職能治療的基本概念 11
○ 職能治療的現狀 16

Ⅱ. 為瞭理解失智癥患者 …...................................................................... 18
○ 什麼是失智癥 18
○ 失智癥患者的一般特徵 18
○ 失智癥的原因 21
○ 具代錶性的失智癥特徵 21
○ 治療與照護 22

Ⅲ. 職能治療對失智癥患者的意義 ......................................................... 23
○ 給居傢照護失智癥患者的傢屬 25

Ⅳ. 對應各種機能進行職能治療的可行性 ............................................ 26
○ 關於身心功能 26
○ 關於認知功能 27
○ 關於生理機能 29
○ 關於日常生活活動 30
○ 關於社會性 31
○ 關於問題行為 33

Ⅴ. 評估的概念 ......................................................................................... 35

Ⅵ. 確保安全性 ......................................................................................... 38
○ 防止意外事故 38
○ 因應意外事故 42

第 2 章 實踐職能治療 ........................................................................... 45
Ⅰ. 音樂 ...................................................................................................... 47
○ 手搖鈴 48
○ 節奏樂隊 50
○ 唱歌 52

Ⅱ. 健康 ...................................................................................................... 55
○ 椅子體操 56
○ 帶動唱 59
○ 搥肩 62
○ 踏青竹 64
○ 盆舞 66
○ 丟沙包 68
○ 手指遊戲 70
○ 散步 73

Ⅲ. 遊戲 ...................................................................................................... 77
○ 套圈圈 78
○ 接圈圈 82
○ 傳接球 84
○ 標靶遊戲 86
○ 闆凳足球 88
○ 踢球 90
○ 滾呼拉圈 92
○ 傳球 94
○ 投紅白球 97
○ 氣球排球賽 100
○ 空罐保齡球 104
○ 釣魚 107
○ 大風吹 110
○ 五官拼圖 112
○ 翻找圖卡 114

Ⅳ. 手工藝 ................................................................................................. 117
○ 裁縫（刺綉） 118
○ 編織毛綫 121
○ 藍染 124
○ 拼貼畫 126
○ 碎和紙手工 128
○ 蓋章繪圖 129
○ 著色畫 132

Ⅴ. 生活 ..................................................................................................... 135
○ 庭院工作 136
拔草／園藝
○ 傢事 138
打掃／摺衣物／準備餐桌／烹飪
○ 文書工作 143
抄書／剪紙／蓋圖章
○ 重溫舊好 146
書法／圍棋、象棋／插花

Ⅵ. 會話 .................................................................................................... 149
○ 陳年往事 150
○ 團體會話 153
○ 茶會 156

第 3 章 資料 .......................................................................................... 159
Ⅰ. 詞匯解說 ........................................................................................... 161

Ⅱ. 失智癥照護醫療單位 ...................................................................... 188

推薦序

　　失智癥隨著人口老化，早已成為全球最重要的公衛、醫療及社會問題之一，各國都在努力提齣解決方案。颱灣目前有超過 20 萬失智癥病患，影響20 萬個傢庭，許多病人及照顧者默默承受失智癥對生活及身心帶來的重大負擔。
    
　　失智癥多發生在老人身上，除瞭認知功能、日常生活功能受損外，病人常伴隨許多各式各樣的行為心理問題，還有高齡老化不可避免的慢性疾病，讓醫療人員及照顧者窮於應付，每天都如走鋼索般戒慎恐懼。
    
　　失智癥有一些藥物確實可以減緩疾病惡化的速度，改善癥狀，減少照顧者負擔，然而，廣大的病人傢屬都很想做更多，與醫療團隊更緊密連結，對抗這個睏難的疾病，因此，我們看到許許多多的改善方案被發展齣來，有認知復健、運動、營養、芳香療法、音樂治療等，的確讓失智癥治療充滿希望，但也讓人眼花撩亂，無從選擇。
    
　　職能治療應用在神經係統疾病已有很長的曆史，過程中也經過許多科學的研究及驗證，近幾年在國內外都被廣泛應用在失智癥的照護上，因此纍積瞭許多實務經驗，可以說是失智癥非藥物治療最讓人信賴的方式。
    
　　我很高興看到日商健思颱灣分公司齣版翻譯這本《失智癥患者職能治療指引》，分享日本經驗給國內讀者，更難得的是，本書還邀請瞭國內學有專精的復健師參與審閱，讓這本書更適閤國人參考使用。
    
　　本書提供瞭職能治療及失智癥的介紹，也包括瞭職能治療的理論、注意事項，更重要的是分享瞭許多課程細節，可以說既完整又實用，非常適閤病患及傢屬，甚至是失智癥醫療團隊做為瞭解職能治療在失智癥角色的入門書，也可做為職能治療師的工具書，及失智癥據點安排活動的參考書。
    
　　我在此推薦本書給關心失智癥非藥物治療的人，願失智癥患者、傢屬及醫療團隊早日找到幫助病人的良方。

Ⅲ 職能治療對失智癥患者的意義
 
1. 塑造能安心度日的環境
 
職能治療的目的，不應侷限在減輕失智癥的癥狀，而是協助患者即使身有障礙，也能精神奕奕的度過餘生。
 
失智癥患者會齣現什麼樣的癥狀，已經在上一章詳細敘述，例如短期記憶力障礙，會使患者忘記剛發生的事情，時間沒有連貫性，隻能活在每個片刻之中，患者自然會感到不安與焦躁。加上患者有定嚮力障礙，分不清楚身在何處、現在是何時，搞不清楚自己應該做什麼纔好。
 
眾所周知，能讓患者安心的要素，包括患者熟識（或推測可能熟識）的照護者和同伴，及熟悉的場所。因此，塑造能讓患者安心生活的環境是非常重要的。
 
2. 保持「個人風格」
 
其次要思考什麼是「活得有個人風格」。職能治療有各式各樣的執行方式，有團體和個人的，透過活動和同伴交流或從事手工藝等方式，個人風格會在這些活動中顯現。有人樂於參加休閑活動，有人低調但身懷絕技，有人會在閑聊中提到年輕過往時呈現活躍的樣子。照護人員可以由此觀察不同患者之間的差異，進而瞭解每個患者的個人風格所在。唯有清楚知道患者的個人風格，纔能設計閤乎其生活風格的照護計畫。在安心舒適的環境中，職能治療具有激發患者發展個人風格的作用。
 
3. 和周遭環境的連結
 
Carmel Sheridan 曾在著作中錶示，「阿茲海默癥患者與身邊環境連結程度越強，越能維持現實世界的存在」。現實導嚮療法（RO）是能激發患者與周圍世界關聯的方法之一，在職能治療中被廣泛地使用。也就是說，職能治療也是讓患者與身邊的世界相連，維持認知功能的執行方式。
 
4. 給予適當的刺激
 
若沒有給予失智癥患者適當的刺激，病情往往會迅速惡化，也經常齣現問題行為。職能治療則能夠提供「適當的刺激」改善生活。
 
給予患者何種刺激、多少程度纔算適當，非常難以迴答，隻能在日常接觸中，好好地觀察患者的狀況去判斷。過度的刺激會造成疲憊與混亂，反而使患者退縮。在閤作、不錶示疲倦的患者麵前，照護人員很容易犯的錯誤是抱持過度的期待，期望他們完成原本做不到的事，變成是強製性要求而非引導進行活動。如果患者的日常生活始終無法安穩，或是頻繁齣現問題行為等，應該有必要重新檢討與患者的接觸方式，例如刺激是不是太多瞭、照護人員的期待是否太高等等。

评分☆☆☆☆☆

我是一名長輩的傢屬，傢裡的老人傢最近被診斷齣失智癥，那段時間真的很煎熬，每天都在想辦法怎麼照顧他，又怕做不好。看到這本書的書名，心裡就燃起瞭一絲希望。我不是醫護專業背景，所以很多時候都是憑著一股傻勁在照顧。我最擔心的就是，長輩是不是就隻能整天待在傢裡，什麼都不能做，會不會越來越退化？這本書的「職能治療」聽起來就不是要讓他們被動地等待，而是要主動地去「做」些什麼，這對我來說很重要。我希望這本書能提供一些像是「遊戲化」的活動，讓長輩在玩樂中也能動動腦、動動手。或者是一些像是「懷舊療法」的引導方式，透過老照片、老歌，喚醒他們的迴憶，讓他們感覺自己是被重視的，而且是有價值感的。我也很好奇，書中會不會提到如何處理長輩的「行為問題」？像是重複發問、固執己見，甚至是齣現幻覺或妄想。這些都是我們傢屬經常會遇到的難題，如果能有專業的建議，知道怎麼去理解和應對，那將會是莫大的幫助。總之，我期待這本書能給我一些實質的指引，讓我能夠更有信心、更有方法地陪伴長輩走過這段路，讓他們的生活不至於那麼孤單和無助。

评分☆☆☆☆☆

我並非直接照顧失智癥長輩的傢屬，也不是專業的醫護人員，但我一直對高齡化社會的議題保持高度關注，尤其是關於失智癥的預防與照護。看到《失智癥患者職能治療指引》這個書名，我聯想到的是，這本書可能不隻是給予已經罹患失智癥的患者和傢屬的工具書，它或許也能提供給一般民眾一些關於「預防」的觀念。例如，透過日常的活動，像是園藝、烹飪、手工藝，甚至是玩一些策略性的小遊戲，來刺激我們的大腦，保持認知功能。我很好奇，書中會不會探討如何透過「懷舊活動」來促進失智癥患者的情感連結和記憶？這聽起來很有溫度的做法，能讓長輩感覺自己被理解和尊重。另外，我也很想知道，書中是否會提及如何運用「音樂」或「藝術」來作為職能治療的媒介？我總覺得，這些感性的元素，往往能觸動人心，帶來意想不到的效果。如果這本書能夠提供一些能夠融入日常生活的「小練習」、「小撇步」，讓我能夠在生活中輕鬆地實踐，那就太好瞭。我期待這本書能提供一個更正麵、更有啟發性的角度來理解失智癥，並展現齣職能治療在提升患者生活品質方麵的無限可能性。

评分☆☆☆☆☆

身為一位在社區機構工作的社工，我經常直接接觸到失智癥的長輩和他們的傢庭。我深知，對於失智癥患者及其傢屬來說，找到能夠融入日常生活的支持和介入方式，是非常重要的。這本書的標題「失智癥患者職能治療指引」，讓我非常感興趣，因為「職能治療」這個概念，本身就強調瞭「活動」和「參與」，這正是許多失智癥患者和傢屬所需要的。我常常觀察到，當長輩能夠參與一些有意義的活動時，他們的精神狀態會明顯好轉，也比較不容易齣現情緒上的睏擾。然而，要找到適閤失智癥患者的活動，並且能夠安全、有效地進行，其實需要相當專業的知識和技巧。我希望這本書能夠提供一些具體的活動設計範例，像是如何設計一些能刺激感官、提升認知功能的居傢活動，或者是一些能促進社交互動的小組活動。此外，我也很想知道，書中會不會探討到如何「個別化」職能治療的介入？畢竟，每個失智癥患者的病程、能力和興趣都不盡相同，不可能有一套萬用方案。如果這本書能夠提供一些評估長輩能力、興趣的工具，以及如何根據評估結果來量身打造治療計畫的方法，那將會對我的工作有極大的幫助。

评分☆☆☆☆☆

我是一位對心理健康和高齡議題都非常有興趣的讀者，最近開始關注失智癥這個議題，發現這是一個越來越普遍且重要的社會課題。當我在書局看到這本《失智癥患者職能治療指引》時，立刻就被吸引瞭。我對於「職能治療」這個詞感到好奇，它不同於一般的心理諮商，而是更著重於「做」與「用」，這聽起來很有意思。我猜測這本書可能不會像學術論文那樣枯燥，而是會提供一些實際可行的建議，教導讀者如何透過一些日常的活動，來幫助失智癥患者維持他們的生活功能，甚至延緩退化。我對於書中是否會探討如何運用「環境改造」來輔助治療感到好奇，比如，如何在傢中設置一些標示、提示，或者調整傢具擺設，讓長輩更容易辨識方嚮、獨立完成任務。同時，我也很想知道，書中會不會介紹一些「輔具」的使用？像是防滑墊、易握湯匙、自動開蓋罐等，這些小小的輔具，或許能大大提升失智癥患者的生活自主性。總之，我期待這本書能夠提供一個更全麵的視角，讓我瞭解職能治療在失智癥照護中的重要性，並且學習到一些實用的技巧，以便在未來能為這個群體盡一份力，或者更瞭解身邊可能遇到的情況。

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計就讓我覺得很舒服，不是那種冷冰冰的醫學專業書，而是充滿瞭溫暖和人文關懷。標題「失智癥患者職能治療指引」雖然很直接，但看到後麵幾個字，我立刻就聯想到這本書可能會提供一些非常實用的方法，幫助失智癥患者在生活中找迴一些自主性，或者至少能夠改善他們的生活品質。我本身在社區服務中心接觸過一些失智長輩，常常覺得他們雖然身體可能還算硬朗，但因為記憶和認知能力的衰退，很多原本簡單的日常活動都變得睏難重重。看到這本書，我第一個念頭就是，能不能從中找到一些方法，讓我能夠更有效地協助他們？比如，有些長輩連自己穿衣服都變得很吃力，或者吃飯時很容易分心，又或者對於時間、地點感到混淆。我一直很想知道，有沒有一些特彆的設計，比如改良的工具、簡化的流程，或者是環境的調整，能夠讓他們重新體驗到“我還可以做得到”的成就感。職能治療這個詞聽起來就很專業，但我也知道它更強調的是“功能”，也就是說，即使是失智癥患者，隻要透過適當的引導和支持，依然可以在某些生活麵嚮上維持或發展齣自己的能力，而不是被動地接受一切。所以，我非常期待這本書能給我帶來一些具體的、可操作的建議，讓我能夠帶著這些知識去幫助更多需要的人。