●我有憂鬱症，好擔心遺傳給小孩！
●哪種精神疾病會遺傳，哪種不會？
●產前檢查可以檢驗出胎兒罹患精神疾病的機率嗎？
●遺傳高風險群一定會發病嗎？可以預防嗎？
精神疾病會不會遺傳，是許多病友、家屬共同的疑問。
為什麼父母雙方都沒有病史，小孩卻發病了？即將步入禮堂的新人，該不該告訴對方自己家族有精神病史？現在有沒有檢測機制？病友能生出健康的下一代嗎？針對上述種種令人心焦的疑問，劉智民醫師從頭說起：致病因素中先天遺傳與後天環境各佔多少比例、如何評估家族病史與罹病風險，並釐清雖然2001年人體基因解碼後發現了致病基因，但致病基因其實難以檢測，以及檢測所帶來的各種倫理問題。
遺傳非宿命，不良的後天環境亦是致病的重要因素。即使是遺傳高危險群，仍可藉由學習壓力調適、建立規律作息與健康飲食習慣、增加友善的支持系統等方式，再輔以預防醫學與遺傳諮商的整合，有效降低發病機率。準備良好的後天環境，是我們能夠努力的方向。
本書特色
◎臺大醫院精神部主治醫師的專業權威，提供正確的相關知識，以深入淺出方式，針對患者的常見疑惑，完整加以解說。宛若醫師親自在你面前，娓娓為你解惑，是實用可親的居家必備健康叢書。
◎精神疾病是否會遺傳，是許多患者與家屬共同的疑問。本書從天生遺傳與後天環境兩方面來談精神疾病與遺傳的關係，並釐清坊間的迷思，並強調打造良好後天環境的重要性。
具体描述
好的，以下是一本不包含《精神疾病的家族密碼：談精神醫學與遺傳基因》内容的图书简介： --- 书名：迷霧之城：都市化進程中的心靈圖景 作者：[此处可替换为虚构作者名] 出版社：[此处可替换为虚构出版社名] 页数：约 450 页 定价：[此处可替换为虚构定价] --- 内容简介： 《迷霧之城：都市化進程中的心靈圖景》是一部深刻剖析現代都市生活對人類精神狀態影響的社會學與心理學交叉研究專著。本書跳脫傳統的個體精神疾病敘事框架，將焦點置於宏觀的城市環境、社會結構變遷與日常生活體驗如何共同塑造當代人的內在世界。作者以紮實的田野調查、詳盡的統計分析和獨到的理論洞察，描繪出一幅複雜而真實的城市心靈地圖。 第一部分：鋼筋水泥下的疏離與連結 城市，本是人類聚集、創造文明的場所，然而，隨著人口的急速膨脹與空間的垂直化，其對個體心理的影響也日益顯著。《迷霧之城》首先探討了「空間異化」在城市環境中的體現。高密度居住、通勤壓力以及人際關係的碎片化，如何導致現代都市居民普遍體驗到一種難以名狀的孤獨感——「身處人群中的孤島」。 本書通過對多個超級城市群落（如亞洲的超大型都會區和西方的後工業城市）的比較研究，揭示了城市設計哲學與心理健康之間的潛在關聯。例如，缺乏自然光照、綠地稀缺的「水泥叢林」如何影響晝夜節律與情緒穩定性；而公共空間的設計（或缺乏設計）如何加劇或緩解社會焦慮。作者引入了「鄰里社會資本耗損」的概念，量化分析了都市化速度與社區凝聚力下降之間的負相關性，並探討了這種耗損如何間接影響個體的心理韌性。 第二部分：速度文化與認同的重塑 現代都市運行的核心動力是「速度」。從信息傳播的速度到物質交換的速度，再到生活節奏的加速度，共同構建了一個要求個體不斷追趕的環境。本書深入分析了這種「速度文化」對自我認知與職業倫理的衝擊。 作者詳細闡述了「持續在線」的社會期望如何模糊了工作與生活的界限，催生出新型態的職業倦怠（Burnout 3.0）。不同於以往的體力勞動的疲憊，當代知識工作者的疲憊往往源於認知資源的過度消耗和持續的注意力分散。本書收錄了對不同行業（科技業、金融業、服務業）從業者的大規模訪談數據，揭示了在追求效率最大化的過程中，個體如何逐漸喪失對「慢思考」和「深度反思」的能力。 此外，身份認同在流動性極高的城市中面臨嚴峻的挑戰。人們不再依賴傳統的家庭、地域或行業標籤來定義自己，取而代之的是不斷嘗試和建構多重、可快速替換的「虛擬身份」與「消費身份」。這種身份的易變性，雖然提供了自由，但也帶來了根基不穩的焦慮感。 第三部分：消費主義陷阱與情感經濟學 《迷霧之城》將筆鋒轉向城市中的經濟結構對心理健康的反噬作用。消費主義作為都市經濟的燃料，在提供物質豐富的同時，也無形中建立了一套衡量個人價值的隱形標準。 本書提出「情感積累與消費悖論」。在物質獲取日益容易的背景下，幸福感的提升卻遭遇了「邊際效用遞減」。人們不斷被引導去購買能帶來短暫愉悅的產品或體驗，以填補更深層次的情感需求空洞。作者細緻地分析了社交媒體如何成為這種情感消費的放大器，將個人成就異化為可供展示和比較的數據指標。 研究還探討了「貧富差距感知」對心理健康的系統性影響。在城市的高樓大廈間，極端的財富集中與持續的相對剝奪感並存，這種視覺上的強烈對比，遠比抽象的統計數字更能直接地刺激個體的自尊心和嫉妒情緒，從而成為社會壓力傳導的重要媒介。 第四部分：抵抗與重構：城市的微觀療癒 儘管城市環境帶來了諸多挑戰，本書的結尾並非全然悲觀。作者致力於挖掘和呈現城市中潛藏的「微觀療癒機制」和個體抵抗的可能性。 這包括對城市中新興的社群模式（如興趣小組、共享空間、非正式互助網絡）的研究，這些模式如何在傳統的家庭和鄰里關係瓦解後，提供了替代性的社會支持系統。作者強調了「城市游牧」的年輕一代如何通過創造性的空間使用（如屋頂花園、臨時藝術裝置）來重新奪回對周遭環境的掌控感，實踐「微小的反抗」。 此外，本書還探討了城市居民如何利用技術工具進行自我調節，例如正念應用程式（App）的普及、遠程醫療的發展，以及城市規劃中越來越受重視的「宜居性」指標。這些努力共同指向一個方向：在不可逆轉的都市化浪潮中，個體如何主動地、有意識地去設計自己的心靈邊界，從迷霧中尋找清晰的自我定位。 《迷霧之城：都市化進程中的心靈圖景》不僅是一部嚴謹的學術著作，它更是一面映照當代都市人精神狀態的鏡子，為所有身處繁華喧囂中的個體，提供了一種理解自身處境、尋求心靈安頓的全新視角。 ---
著者信息
作者簡介
劉智民
1968年生，新竹芎林人。臺大醫學院醫學系畢業，曾任臺大醫院雲林分院精神醫學部主任；目前為臺大醫院精神醫學部主治醫師、臺大醫學院精神科助理教授。
劉智民是虔誠的基督徒，投注相當多心力於臨床精神醫療工作，專精於研究精神疾病的病理因素，尤其是精神分裂症的基因病理研究。由於長期貼近病患及其家屬，他努力將精神醫學的專業知識，轉化成為常民可以了解的語言文字，以及日常生活可以應用的知識和技巧，正如同他在診間對病患及家屬深切的同理和關懷，使人歇臥在青草地上，靈魂得以甦醒。
劉智民
1968年生，新竹芎林人。臺大醫學院醫學系畢業，曾任臺大醫院雲林分院精神醫學部主任；目前為臺大醫院精神醫學部主治醫師、臺大醫學院精神科助理教授。
劉智民是虔誠的基督徒，投注相當多心力於臨床精神醫療工作，專精於研究精神疾病的病理因素，尤其是精神分裂症的基因病理研究。由於長期貼近病患及其家屬，他努力將精神醫學的專業知識，轉化成為常民可以了解的語言文字，以及日常生活可以應用的知識和技巧，正如同他在診間對病患及家屬深切的同理和關懷，使人歇臥在青草地上，靈魂得以甦醒。
图书目录
【主編序】 本土專業書籍的新里程碑 王浩威、陳錫中
【自 序】精神疾病病因、預防及治療的曙光 劉智民
【前言】遺傳不是宿命
第一章 什麼是精神疾病？
精神病理現象的起因
精神疾病的歸因，隨著時代而改變
先天遺傳（nature）和 後天環境（nurture）
第二章 精神疾病與遺傳
一個躁鬱症家族的故事
精神疾病的家族聚集現象
第三章 探索遺傳與環境的影響
探索遺傳與環境的影響
遺傳與環境的交互作用
第四章 精神疾病是如何遺傳的？
從一個大家族的病史談起
單基因遺傳模式
多基因遺傳模式
第五章 眾裡尋它千百度：致病基因在哪裡？
染色體、DNA與基因
結構性變異
罕見的鹼基對變異
常見的鹼基對變異
第六章 精神疾病與遺傳諮商
風險性評估
婚姻與家庭計劃
環境因素的預防
基因檢測的遠景
基因研究成果對未來精神醫學可能的影響
第七章 精神疾病與遺傳的常見迷思與問題
關於精神疾病遺傳的迷思
婚姻及家庭計畫中常見的問題
【結語】家族間流傳的故事
【附錄】 延伸閱讀
【自 序】精神疾病病因、預防及治療的曙光 劉智民
【前言】遺傳不是宿命
第一章 什麼是精神疾病？
精神病理現象的起因
精神疾病的歸因，隨著時代而改變
先天遺傳（nature）和 後天環境（nurture）
第二章 精神疾病與遺傳
一個躁鬱症家族的故事
精神疾病的家族聚集現象
第三章 探索遺傳與環境的影響
探索遺傳與環境的影響
遺傳與環境的交互作用
第四章 精神疾病是如何遺傳的？
從一個大家族的病史談起
單基因遺傳模式
多基因遺傳模式
第五章 眾裡尋它千百度：致病基因在哪裡？
染色體、DNA與基因
結構性變異
罕見的鹼基對變異
常見的鹼基對變異
第六章 精神疾病與遺傳諮商
風險性評估
婚姻與家庭計劃
環境因素的預防
基因檢測的遠景
基因研究成果對未來精神醫學可能的影響
第七章 精神疾病與遺傳的常見迷思與問題
關於精神疾病遺傳的迷思
婚姻及家庭計畫中常見的問題
【結語】家族間流傳的故事
【附錄】 延伸閱讀
图书试读
自序
精神疾病病因、預防及治療的曙光
兩年前，「臺大醫師到我家：精神健康系列」的總策劃高淑芬主任要我幫忙寫一本幫助一般大眾了解精神疾病以及如何維護精神健康的小書。正在苦思該寫什麼題目時，陳錫中醫師鼓勵我可以寫我的研究專門的題目：精神疾病與遺傳基因。我躊躇了一陣子。一方面，若以科學研究的角度來寫這個題目，內容會相當艱澀難懂，我實在沒把握能把這些資料轉為大眾可以了解的文字；另一方面，精神疾病的遺傳是相當重要卻又敏感的主題，很多人不敢碰觸。
後來，我決定放手一搏，準備了一次大眾演講，努力把精神疾病與遺傳以及環境的關係說清楚。這次的大眾演講對我有很大的幫助，讓我可以把平常累積的科學專業研究的內容，翻譯成大眾能了解的語彙。演講總算完成了，從與民眾的互動中，覺得他們似乎聽懂了一部份我說的內容，讓我增加了一點信心。沒想到手邊的工作繁多，時間倏忽而過就是兩年，再拾起筆來，當初演講所提到的科學新知，已經變成舊聞了，可見這個領域進步的快速。於是趕緊補充最新的研究新知，提起筆一鼓作氣寫完，生怕再過半年某些部分又要改寫。不過，儘管科學新知日新月異，不變的是對病人及家屬在疾病中受苦的關懷，及努力想提供對精神疾病病因、預防及治療的曙光。希望這本書的出版，能夠有一點點這樣的貢獻。
感謝高淑芬主任提供這個機會，可以讓我貢獻所學於社會大眾；感謝不管是在臨床醫療或研究上一路指導我在這個方面前進的胡海國教授；感謝我太太在我熬夜趕稿時對我的悉心照料；感謝我的兩個孩子能安睡夢鄉，當我在文字堆中翻滾時。
劉智民
前言
遺傳不是宿命
西元2001年2月，人類基因組三十億個鹼基正式解碼，基因醫學開始邁向「後基因體時代」（post-genomic era）。
隨著基因定序工程的進展，人體基因的奧祕不斷被揭露，世人莫不樂觀地盼望，有朝一日許多難以治癒的複雜疾病例如高血壓、糖尿病、癌症、失智症、思覺失調症、躁鬱症、自閉症等，都能有重大突破，帶來治癒的希望曙光。
但基因的奧祕雖然日漸解開，基因和遺傳到底在精神疾病中扮演什麼樣的角色，目前還有許多待解之謎。「精神疾病可能會遺傳」的陰影，一直籠罩著許多病友的家庭，造成許多壓力、困惑和擔憂。
在精神科門診的會談中，經常聽到病友和家屬提出這樣的疑問：
「我們夫妻都很正常，為什麼孩子會生病呢？這是基因突變嗎？」
「精神疾病會遺傳嗎？我媽媽有精神疾病，我身上是否也帶著類似的基因？會不會有一天，我也突然發病？這可以預防嗎？」
「我曾經發病，現在已經痊癒，但我可以結婚嗎？可以生小孩嗎？會不會遺傳給下一代？」
「我家三代都有人罹患精神疾病，我雖然很健康，但如果要結婚，是否該告訴對方這樣的家族史？對方會不會因此不要我？」
「婚前健康檢查，有關於精神疾病的基因檢測嗎？如果確實帶有危險的基因，可以預先治療嗎？」
「產前檢查，可以檢驗出胎兒罹患精神疾病的機率嗎？」
這些都是病友和家屬非常關心的切身問題，但卻很難給出明確的解答。
事實上，精神疾病和遺傳的關係非常複雜，絕對沒有簡單的答案。每一種精神疾病、每一位患者的狀況都不一樣，每個家庭的環境條件和壓力因素也不盡相同，無法一概而論。
許多疾病都有遺傳性，但精神疾病的遺傳，特別容易引起大眾的憂慮，甚至遭到汙名化。為了解答病友、家屬和社會大眾的困惑，我盡量以深入淺出的方式，簡單說明精神疾病與遺傳的關係。
這本《精神疾病的家族密碼》主要包含四個部分。第一，精神疾病的定義，以及社會大眾態度的轉變。第二，精神疾病會遺傳嗎？是如何遺傳的？第三，科學界如何找出致病基因？找到基因對未來的治療和預防有什麼幫助？第四，針對一般社會大眾常見的迷思，以及婚姻與家庭計劃的常見問題，加以回答與澄清。同時，我也簡單介紹了遺傳諮詢的目標與功能。
我希望在這一本書中，同時達到科普知識的傳達，以及實用解惑的雙重目的。喜歡知識的讀友，可以從頭看起；只想得到問題解答的朋友，可以直接跳到最後一章，我將前面的理論濃縮成簡明扼要的回答，希望對各位有所幫助。
我想強調的是，精神疾病的致病因子中，沒有100％的遺傳因素，也沒有100％的環境因素，而是遺傳加上環境兩者共同作用而來。所以，遺傳不是絕對的宿命。即使帶有致病基因，也不一定就會發病，因為除了先天的遺傳因素之外，後天的環境對精神疾病的預防和治療也非常重要，扮演著舉足輕重的角色，而這正是我們可以共同努力之處。
衷心期望透過這本小書，可以幫助大眾建立正確的認知，減輕病友和家屬的擔憂與壓力。
精神疾病病因、預防及治療的曙光
兩年前，「臺大醫師到我家：精神健康系列」的總策劃高淑芬主任要我幫忙寫一本幫助一般大眾了解精神疾病以及如何維護精神健康的小書。正在苦思該寫什麼題目時，陳錫中醫師鼓勵我可以寫我的研究專門的題目：精神疾病與遺傳基因。我躊躇了一陣子。一方面，若以科學研究的角度來寫這個題目，內容會相當艱澀難懂，我實在沒把握能把這些資料轉為大眾可以了解的文字；另一方面，精神疾病的遺傳是相當重要卻又敏感的主題，很多人不敢碰觸。
後來，我決定放手一搏，準備了一次大眾演講，努力把精神疾病與遺傳以及環境的關係說清楚。這次的大眾演講對我有很大的幫助，讓我可以把平常累積的科學專業研究的內容，翻譯成大眾能了解的語彙。演講總算完成了，從與民眾的互動中，覺得他們似乎聽懂了一部份我說的內容，讓我增加了一點信心。沒想到手邊的工作繁多，時間倏忽而過就是兩年，再拾起筆來，當初演講所提到的科學新知，已經變成舊聞了，可見這個領域進步的快速。於是趕緊補充最新的研究新知，提起筆一鼓作氣寫完，生怕再過半年某些部分又要改寫。不過，儘管科學新知日新月異，不變的是對病人及家屬在疾病中受苦的關懷，及努力想提供對精神疾病病因、預防及治療的曙光。希望這本書的出版，能夠有一點點這樣的貢獻。
感謝高淑芬主任提供這個機會，可以讓我貢獻所學於社會大眾；感謝不管是在臨床醫療或研究上一路指導我在這個方面前進的胡海國教授；感謝我太太在我熬夜趕稿時對我的悉心照料；感謝我的兩個孩子能安睡夢鄉，當我在文字堆中翻滾時。
劉智民
前言
遺傳不是宿命
西元2001年2月，人類基因組三十億個鹼基正式解碼，基因醫學開始邁向「後基因體時代」（post-genomic era）。
隨著基因定序工程的進展，人體基因的奧祕不斷被揭露，世人莫不樂觀地盼望，有朝一日許多難以治癒的複雜疾病例如高血壓、糖尿病、癌症、失智症、思覺失調症、躁鬱症、自閉症等，都能有重大突破，帶來治癒的希望曙光。
但基因的奧祕雖然日漸解開，基因和遺傳到底在精神疾病中扮演什麼樣的角色，目前還有許多待解之謎。「精神疾病可能會遺傳」的陰影，一直籠罩著許多病友的家庭，造成許多壓力、困惑和擔憂。
在精神科門診的會談中，經常聽到病友和家屬提出這樣的疑問：
「我們夫妻都很正常，為什麼孩子會生病呢？這是基因突變嗎？」
「精神疾病會遺傳嗎？我媽媽有精神疾病，我身上是否也帶著類似的基因？會不會有一天，我也突然發病？這可以預防嗎？」
「我曾經發病，現在已經痊癒，但我可以結婚嗎？可以生小孩嗎？會不會遺傳給下一代？」
「我家三代都有人罹患精神疾病，我雖然很健康，但如果要結婚，是否該告訴對方這樣的家族史？對方會不會因此不要我？」
「婚前健康檢查，有關於精神疾病的基因檢測嗎？如果確實帶有危險的基因，可以預先治療嗎？」
「產前檢查，可以檢驗出胎兒罹患精神疾病的機率嗎？」
這些都是病友和家屬非常關心的切身問題，但卻很難給出明確的解答。
事實上，精神疾病和遺傳的關係非常複雜，絕對沒有簡單的答案。每一種精神疾病、每一位患者的狀況都不一樣，每個家庭的環境條件和壓力因素也不盡相同，無法一概而論。
許多疾病都有遺傳性，但精神疾病的遺傳，特別容易引起大眾的憂慮，甚至遭到汙名化。為了解答病友、家屬和社會大眾的困惑，我盡量以深入淺出的方式，簡單說明精神疾病與遺傳的關係。
這本《精神疾病的家族密碼》主要包含四個部分。第一，精神疾病的定義，以及社會大眾態度的轉變。第二，精神疾病會遺傳嗎？是如何遺傳的？第三，科學界如何找出致病基因？找到基因對未來的治療和預防有什麼幫助？第四，針對一般社會大眾常見的迷思，以及婚姻與家庭計劃的常見問題，加以回答與澄清。同時，我也簡單介紹了遺傳諮詢的目標與功能。
我希望在這一本書中，同時達到科普知識的傳達，以及實用解惑的雙重目的。喜歡知識的讀友，可以從頭看起；只想得到問題解答的朋友，可以直接跳到最後一章，我將前面的理論濃縮成簡明扼要的回答，希望對各位有所幫助。
我想強調的是，精神疾病的致病因子中，沒有100％的遺傳因素，也沒有100％的環境因素，而是遺傳加上環境兩者共同作用而來。所以，遺傳不是絕對的宿命。即使帶有致病基因，也不一定就會發病，因為除了先天的遺傳因素之外，後天的環境對精神疾病的預防和治療也非常重要，扮演著舉足輕重的角色，而這正是我們可以共同努力之處。
衷心期望透過這本小書，可以幫助大眾建立正確的認知，減輕病友和家屬的擔憂與壓力。
用户评价
评分
这本书的封面设计非常引人注目，色彩搭配既有科学的严谨感，又透露出一种深邃的神秘。我拿到手后，光是触摸封面材质，就能感受到它传递出的重量感。它不像那种轻飘飘的普及读物，更像是一部需要静下心来仔细研读的案头书。虽然我还没有完全翻开它，但仅仅是标题和封面给我的第一印象，就建立了一种期待：这本书或许能为我揭开那些关于家族病史的迷雾，提供一种不同于传统心理治疗视角的解读。那种“家族密碼”的暗示，让人不禁好奇作者会如何将抽象的基因科学与具体的精神健康问题联系起来，它似乎承诺了一场关于生命蓝图的深度探索，希望能看到作者如何用清晰的逻辑把复杂的遗传学概念转化为我们普通人也能理解的故事。我个人特别关注那些关于“代际影响”的论述，希望这本书能在这方面有所突破。
评分这本书的装帧和纸张质量确实体现了出版方对内容的重视。内页的印刷清晰锐利，字体的选择也很舒服，长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。这对于一本涉及大量科学名词和复杂概念的书来说至关重要，任何模糊不清的排版都可能导致理解上的偏差。从书的整体感觉来看，它似乎更偏向于学术性与科普性的平衡点，没有过度卖弄文采，而是专注于信息的准确传达。我希望作者在行文风格上能保持这种克制和客观，毕竟讨论精神疾病和基因这种敏感话题，需要极高的专业审慎度。如果能适当地穿插一些历史背景介绍，讲述这些理论是如何一步步建立起来的，那会更加立体。
评分我习惯在阅读前先浏览一下目录结构，这本书的章节安排看起来非常有层次感。从基础的遗传学概念讲起，逐步深入到具体精神疾病的基因关联，最后似乎还探讨了未来治疗的可能性。这种循序渐进的编排方式，对于我这种非专业人士来说非常友好，它避免了直接抛出晦涩难懂的专业术语，而是提供了一个稳固的知识阶梯。我特别欣赏作者在结构设计上体现出的那种对读者的尊重，没有将我们视为可以被随便糊弄的“小白”，而是认真地引导我们进入一个复杂的领域。我期待它能提供一些具体的、可操作的分析框架，比如如何看待家族病史报告，而不是泛泛而谈。如果能有清晰的图表或案例说明，那就更完美了，这能极大地增强阅读的体验和信息的吸收效率。
评分光是看到“精神医学与遗传基因”并列出现在书名中，我就已经感受到了它所蕴含的张力。这是一个跨越了传统医学边界的议题，涉及到伦理、社会认知，乃至我们对“自我”的理解。我猜想，这本书的核心价值可能就在于它敢于挑战一些根深蒂固的偏见，比如将精神疾病完全归咎于环境或个人意志力。我非常期待作者能提供一些前沿的研究动态，尤其是在表观遗传学领域，看看环境因素是如何“开启”或“关闭”某些基因的。如果这本书能以一种不带批判色彩、完全基于科学证据的方式来探讨这些关联，它将不仅仅是一本医学读物，更是一次重塑我们对“人类复杂性”认知的思想旅程。
评分这本书的重量和厚度，让我感觉像是在捧着一本沉甸甸的知识库。它散发出的那种专业气息，让人肃然起敬。我注意到封面上印有一些似乎是科学符号或抽象的分子结构图案，这进一步强化了其科学属性。在如今信息碎片化的时代，一本愿意深入挖掘事物底层逻辑的书籍显得尤为珍贵。我希望这本书不仅仅是简单地罗列已有的研究成果，而是能展现出作者本人的独特思考和洞察力。比如，当谈到遗传风险时，作者是如何权衡决定论与个体能动性之间的微妙关系？这种哲学层面的探讨，往往决定了一本科学书籍的灵魂高度。这本书给我一种强烈的信号：它是一次严肃的、值得投入时间的智力挑战。
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