存在心理治疗(上)死亡 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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原文作者： Irvin D. Yalom

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• 存在主义
• 心理治疗
• 死亡
• 存在主义心理学
• 心理学
• 哲学
• 临终关怀
• 意义疗法
• 维克多·弗兰克尔
• 人本主义心理学

「我认为这本优异的着作将成为所有临床人员和研究心理治疗者的经典。但是若以为这本书只限于精神治疗和心理学的范畴可就错了──任何对人类行为感兴趣的人都会从本书得到助益。我发现它如此吸引我，一旦阅读就很难放下。」－－罗洛‧梅(Rollo May)

「对于每天面临众多工作的心理治疗者而言，本书提供许多价值……对于每一位省思人类生活宽广议题的人，也将是极丰富的阅读经验。」
－－约翰霍普金斯大学精神科教授杰洛米‧法兰克（Jerome D. Frank）

「亚隆教授的着作是心理治疗不可或缺的经典──睿智、感性、具学术专业、行文优美、幽默。」
－－生物学家、精神科学者艾力斯‧康福特（Alex Comfort）

「在生活中，丑陋的现实不可避免地在我们的外在和内在世界出现。我已接受并认定除了更多扰人的现实之外，并没有答案。亚隆的书以我不曾见过的出色、清晰的笔触，探索此一危险的领域。两年前我从头到尾读完一遍，此后又分段读了好多遍。可以毫不夸张地说，这本书改变了我的生命。」
－－Amazon网站读者留言2001/9/25

「总算要出版这本书了！我是欧文‧亚隆最大的崇拜者，他在临床治疗领域的号召力强、影响力大，本来我有心想翻译这本书，实在因太忙而作罢。我们进行心理治疗时，一定会遇到存在主义的议题，目前国内还没有这一类的书。」－－台中仁爱之家附设静和医院院长 陈登义医师

「这本书是经典，经典不受时间的影响，二、三年前我在国外就买了原文书。亚隆以团体治疗知名，本书可以让读者看见他的另一个面向，存在主义是亚隆的老本行，所以他才会写出《当尼采哭泣》这样的着作。学习心理治疗的人都会学到这门课，以目前台湾的情况，在临终关怀、young adult的应用很多。」－－知名医师、作家 王浩威医师

　　欧文‧亚隆，当代心理治疗大师、美国团体心理治疗权威，专业能力备受推崇，曾获美国精神医学会「Foundation’s Fund Award」、洛克菲勒基金会「Fellowship Award」、加州行为科学研究中心「Fellowship Award」等奖项；其写作功力亦不遑多让，多次荣获欧美小说和非小说文类奖项。这部经典自80年代出版以来，不只成为学术圈、心理实务界教科书级的鉅作，也广受大众读者喜爱，至今仍是Amazon网站畅销、长销的书种，特别的是亚隆也以本业为心理学家的身分荣登美国PopularAuthorBooks.com畅销作家之列（http://www.bestsellerreviews.com/index.html）。

　　这部着作具有大师级作品的高度和深度，从每个人无可回避的四大终极关怀主题切入——死亡、孤独、自由和生命的意义，充分展现亚隆在心理治疗、哲学思维和写作铺陈的功力。美国存在心理学之父罗洛‧梅（Rollo May）赞赏：「我认为这本优异的着作将成为所有临床人员和研究心理治疗者的经典。但是若以为这本书只限于精神治疗和心理学的范畴可就错了──任何对人类行为感兴趣的人都会从本书得到助益。我发现它如此吸引我，一旦阅读就很难放下。」

　　亚隆非常擅于说故事，有绝佳的本事将复杂、难处理的主题写得生动、好看。70年代他撰写的团体治疗经典《团体心理治疗的理论与实务》，30年来经常有学生对亚隆说读他的书好似看小说般精采，本书亦不例外，吸引想追求心灵成长或对人生议题有兴趣的读者。此外，Gerald Corey(1996)在《谘商与心理治疗的理论与实务》一书中，提及存在主义治疗法特别适用于正面临危机及身处生存转捩点的人，因此生命教育、临终关怀、young adult，死亡、自杀防治与辅导、哀恸辅导和所有心理谘商辅导工作者都是本书的潜在读者。

本书的独特性：

• 1.作者专业地位、出版系列完整性：欧文‧亚隆是团体心理治疗大师级人物，文笔精鍊、流畅，作品同时受到专业和大众市场肯定，本公司已出版《诊疗椅上的谎言》、《当尼采哭泣》二书，继续开发亚隆的着作可充实书系的完整性，有益本公司在心理教育出版领域之专业地位。
• 2.内容独特：如陈登义院长所言，目前国内尚无存在主义领域大师级作品。数十年来，存在主义治疗在全世界以许多型式和场域广泛运用，直到这本着作问世，存在主义治疗才有了凝聚性的结构、精辟的内容分析和效用评估。亚隆引用托尔斯泰、海明威、佛洛伊德、1999 年诺贝尔文学奖得主钧特‧葛拉斯等杰出大家的着作，成为书中很生动的元素，论及哲学的部分刻意避免艰涩的语汇，被誉为「从所未见的创作」。
• 3.教育性、实用性：本书提供向心理治疗大师学习的典范，亚隆认为绝大多数有经验的治疗师，不论其派别为何，一定会遇到许多他在书中描述的存在主义观念。亚隆从与每个人切身相关的「存在」议题着手，生动运用自身经验、临床故事、思维探索、实证研究，示范存在主义治疗法的价值和效用，也是心理治疗人员的实用智库。（欧文‧亚隆与维克多‧法兰可（Viktor Frankl）、罗洛‧梅（Rollo May）并称存在主义治疗法三大代表人物。）

  作者简介

  欧文‧亚隆(Irvin D. Yalom)

  　　1931年生于华盛顿，美国团体心理治疗权威、当代精神医学大师，与维克多‧法兰可（Viktor Frankl）、罗洛‧梅（Rollo May）并称存在主义治疗法三大代表人物。

  　　欧文‧亚隆目前担任史丹福大学精神病学荣誉教授，持续在全美各地发表演讲并投入临床治疗工作，其主讲的录音带广泛使用于治疗师的训练工作。除了撰写专业教科书如《团体心理治疗》、《团体心理治疗的理论与实务》、《住院病人团体心理治疗》之外，亚隆也擅写心理治疗小说和故事，如《诊疗椅上的谎言》、《当尼采哭泣》、《生命的意义》、《爱情刽子手》等，曾多次荣获欧美小说和非小说文类奖项，如《当尼采哭泣》荣获1992年the Commonwealth Club小说类金牌奖，亚隆定居加州Palo Alto，个人网站为http://www.yalom.com/ 。

  译者简介

  易之新

  　　阳明大学医学院毕业，曾服务于台北荣总神经内科，后于台中仁爱之家附设静和医院接受精神科训练。

  　　目前任职私人诊所，并投入相关书籍翻译工作。译有《心理治疗入门》、《叙事治疗》、《圣徒与疯子》（张老师文化）、《当医生变成病人》、《夜骤然降临－了解自杀》（天下出版）

  ＊荣获Barnes & Noble书店五颗星评价、The PsyCom.Net推荐。

好的，这是一本关于“存在心理治疗（上）：死亡”的图书简介，内容专注于探讨心理治疗的理论与实践，尤其聚焦于如何面对和整合生命中的终极议题，而不直接提及“存在心理治疗（上）：死亡”这本书的具体内容。 --- 深度探索生命疆域：一本关于存在、意义与终结的心理治疗导论 导言：生命叙事的重构与意义的追寻 生命旅程中，我们不断构建着自我与世界的联系，编织着关于我是谁、我为何在此的叙事。然而，人类经验的核心，往往潜藏着一些我们难以回避、却又至关重要的主题：自由选择的重负、关系的疏离感、生命的无意义感，以及最终的局限性——死亡。 本书并非一本简单的理论汇编，而是一场深入人类生存境遇核心的探索之旅。它旨在为心理治疗师、咨询师以及所有致力于理解人类心灵深处挣扎的读者，提供一个坚实而富有洞察力的框架，用以理解和应对来访者在面对生存困境时所展现的焦虑、恐惧与渴望。 我们深知，许多心理困境的根源，并非仅仅停留在症状的表面，而是深植于个体对自身存在本质的理解之中。当个体感到被“抛入”世界，必须独自承担起创造意义的责任时，随之而来的巨大压力与潜在的虚无感，往往成为心理健康的巨大挑战。 第一部分：生存的基础命题——焦虑的根源与自由的代价 本部分着眼于探讨人类经验的四大基本命题——死亡、自由、孤立与无意义——如何作为个体心理结构的基础性张力而存在。 1. 面对终结的不可避免性：死亡作为生命的催化剂 死亡，作为生命必然的界限，是所有人类体验中最具决定性的因素。我们不会直接讨论死亡的哲学定义，而是深入剖析个体对自身终结性的认知如何渗透到日常生活中。当个体能够有意识地面对“我终有一死”这一事实时，这种直面会带来怎样的心理震荡？我们探讨的重点在于：如何帮助来访者将对死亡的隐性恐惧，转化为对当下生命质量的提升动力。这要求治疗师具备高度的敏感性，去辨识那些伪装成抑郁、恐慌或强迫行为的，实则是对生命有限性逃避的努力。 2. 自由的悖论：选择与责任的重压 自由，在心理学意义上，意味着个体拥有自主选择的能力，以及为这些选择承担全部后果的责任。然而，这种绝对的自主权往往伴随着巨大的“坠落感”。当一个人意识到没有预设的剧本或外部力量可以完全为其人生定调时，他们会体验到“存在性焦虑”。本章将细致描绘，当来访者试图推卸选择的责任时，他们是如何陷入僵局的，以及治疗师如何温和地引导他们，将“无助感”转化为“承担感”。 3. 关系的本质：从孤立走向联结 人是社会性的存在，但深刻的个体性也意味着，在最核心的层面上，我们注定是孤立的。我们无法真正“进入”另一个人的内心，也无法将我们存在的本质完全交付。这种先天的“存在性孤立”是许多人感到疏离、渴望过度依附或恐惧亲密关系的原因。本部分将探究，健康的联结是如何在承认个体不可避免的孤立性的基础上建立起来的，以及治疗关系本身如何成为一个安全的空间，用以体验和处理这种双重性。 第二部分：意义的构建与虚无的抗衡 当个体承认了死亡的必然、自由的沉重以及孤立的现实后，一个更宏大的问题浮现出来：这一切的意义何在？ 1. 意义的稀缺性与创造性 本书拒绝提供预制好的答案。相反，它聚焦于个体在面对“宇宙的冷漠”时，如何主动地、持续地进行意义的创造。我们探讨了多种意义的来源——创造性的工作、超越自我的投入、以及对经验的深刻接纳。治疗的工作，便是帮助来访者识别他们内心深处真正珍视的价值，并使他们的行为与这些核心价值保持一致。 2. 逃避与卷入：应对虚无的两种路径 许多心理困境源于个体对无意义感的消极逃避。这些逃避机制可能表现为盲目的忙碌、沉溺于肤浅的享乐主义，或是过度依附于社会角色。本章将详细分析这些“逃避机制”如何阻碍了个体充分体验生命。治疗师的角色，便是在一个安全的环境中，适度地“解构”这些防御，让来访者得以“卷入”到他们真正关心的问题中，哪怕这意味着暂时的不适和焦虑。 3. 整合的艺术：拥抱矛盾的生命 最终，成熟的心理健康状态并非意味着消除了所有的生存焦虑，而是学会了如何在这些根本性的张力（如自由与局限、联结与孤立）中保持平衡与动态。我们审视那些成功整合了生存困境的生命叙事，理解“完整性”意味着接纳生命中的光明与阴影，接纳我们既是有限的存在，也是拥有无限潜能的创造者。 结论：治疗师的在场与伦理的深度 本书的实践部分，着重于培养治疗师的“存在性敏感度”。这要求治疗师不仅要关注症状，更要关注来访者“如何存在”于当下。真正的治疗，发生在治疗师愿意与来访者的生存困境共同承担、不急于提供救赎，而是以一种真诚的、不设防的姿态，陪伴他们穿越那些最幽深、最难以言喻的内心疆域。 这本书提供给读者的，不是一套公式化的技术，而是一种对待人类处境的深刻哲学态度——一种尊重生命的复杂性、拥抱其固有矛盾，并最终指向个体最大化生命潜能的治疗取向。它邀请所有致力于心灵工作的人，重新审视我们工作的核心：帮助他人，在有限的生命中，活出尽可能真实与丰盛的自我。

第一本：存在心理治疗（上）－－死亡

• 第一章 导论
  存在主义疗法：一种动态的心理治疗
  存在主义取向：怪异却特别熟悉
  存在主义疗法的领域
  存在主义疗法与学术圈

第一部 死亡

• 第二章 生命、死亡、与焦虑
  生死互倚
  死亡与焦虑
  心理治疗漠视死亡
  佛洛伊德：没有死亡的焦虑
• 第三章 儿童对死亡的观念
  小孩普遍关切的话题
  死的概念：发展阶段
  死亡焦虑与精神病理学的发展
  小孩的生命教育
• 第四章 死亡与精神病理
  死亡焦虑：一个精神病理学的范例
  独特性
  终极的拯救者
  精神病理学的整合观点
  精神分裂与死亡的恐惧
  一个精神病理学的范例
• 第五章 死亡与心理治疗
  生死界限
  焦虑之源
  心理治疗的问题
  生活满足与死亡焦虑
  死的减敏治疗

第二本：自由、孤独、无意义

第二部 自由

• 第六章 责任
  一种实存的关怀
  逃避责任
  责任假设与心理治疗
  美式责任感
  责任与心理治疗
  责任的限制
  责任与罪恶感
• 第七章 意志
  责任、意志与行动
  临床观点
  意志与临床实务
  期待
  决定－选择
  心理治疗的过去与未来

第三部孤独

• 第八章 存在的孤独
  什么是存在的孤独？
  孤独与关系
  存在的孤独与人际精神病理学
• 第九章 存在的孤独与心理治疗
  了解人际关系
  面对有孤独感的病人
  当病人与治疗师相遇

第四部 无意义

• 第十章 无意义
  意义的问题
  生命的意义
  意义的失落
  临床研究
• 第十一章 无意义与心理治疗
  为什么我们需要意义？
  心理治疗的策略

后记

註释

生命与死亡相依相存

历代以来，有一道珍贵的思想之流，从开始以文字表达思想以来，就强调生命和死亡是交织在一起的。每件事都会消逝，我们害怕消逝，可是纵然会消逝、会害怕，我们还是必须活下去，这是生命中最不言而喻的真理之一。斯多噶派学者说，死亡是一生中最重要的事。学会好好活着，就能学会好好死去，反过来说，学会好好死去，也才能学会好好活着。西塞罗说：「思考哲学就是为死亡做好准备。」塞内加则说：「只有愿意并准备好结束生命的人，才能享受真正的人生滋味。」圣奥古斯丁也有同样的想法，他说：「只有在面对死亡时，人的自我才会诞生。」

根本不可能只把死亡留给垂死的人。生理上的生命-死亡界限比较精确，可是在心理上，生命与死亡是彼此交织在一起的。死亡是生命的一种事实，我们只要稍做省思，就知道死亡并不只是生命的最后一刻。蒙田全集中有一段话：「即使在出生时，我们就面临死亡；从起点就开始了终点。」蒙田在论死亡的锐利短文中说：「你为什么要害怕自己的最后一天呢？那一天对死亡的贡献并不比其它日子要来得多。最后一步并不会造成疲累，而是显露出疲累罢了。」

若是继续引用许多关于死亡的重要语录，并不困难（也是比较引人注目的方式）。其实每一位伟大的思想家（通常是在早年或是生命快结束时），都深入思考过死亡，并写下关于死亡的文章；许多人的结论都认为，死亡是生命中无法逃脱的一部分，一生对死亡的关切会使生命更为丰富，而不是耗尽生命。虽然形体的死亡会使人毁坏，可是对死亡的观念却能拯救人。

最后这句话非常重要，值得再重复一遍：虽然形体的死亡会使人毁坏，可是对死亡的观念却能拯救人。可是，这句话到底是什么意思呢？对死亡的观念怎么能拯救人呢？把人从哪里拯救出来呢？

稍微看一下存在哲学的核心观念，就可以得到澄清。海德格在一九二六年探讨死亡的观念怎么拯救人的问题，他得到一项重要的洞识，就是我们对个人死亡的觉察就好像一根刺，把我们从一种存在模式转移到更高的模式。海德格相信世上有两种基本的存在模式：（1）忽略存有的状态，或（2）注意存有的状态。

当人活在忽略存有的状态时，就是活在事物的世界中，沈浸在生命中分散注意力的日常琐事：人会「降低层次」，专注于「无益的闲聊」，迷失在「他者」之中，向日常世界俯首称臣，关心事物以什么方式存在。

在注意存有的状态中，人关心的不是事物存在的方式，而是事物存在的事实。在这种模式中生活，意味着不断觉察到存有。这个模式通常被称为「本体模式」（ontological mode，希腊字ontos的意思就是「存在」），在这个模式中，人会保持对存有的注意，不只是注意存有的脆弱，也会注意自身存有的责任（第六章会进一步讨论）。由于只有在这种本体模式中，人才会碰触自我的创造，所以只有在这个模式中，人才能掌握改变自己的力量。

一般情形下，人活在第一种状态中，忽略存有，这是存在的日常模式。海德格称之为「不真诚的模式」，因为人在这个模式中，无法察觉自己是生活和世界的创造来源，以致于在其中「逃避」、「堕落」、「麻痺」，借着「不引人注目」而避免选择。可是，当人进入第二种存有模式（注意存有）时，人就能真诚地存在（所以当代心理学常用「真诚」authenticity这个字眼）。在这种状态中，人变得能完全自我觉察，觉察自己是超越的（正在组成中的）自我，也是经验的（已经组成的）自我，而拥抱自己的可能性和极限，面对完全的自由与一无所有，并因此感到焦虑。

死亡和上述这段话有什么关系呢？海德格了解人不能靠单纯的冥思、咬牙努力，就从忽略存有的状态进入较具启发与不安的注意存有的状态。要靠某种不能改变、无可挽回的状况，某种令人震惊的「急迫经验」，才能把人拉出日常的存在状态，而进入注意存有的状态。在这些急迫经验中（后来雅斯培Jaspers将之称为「边界」、「边际」、或「难以忍受」的处境），死亡可说是其中的极致：死亡是使我们可能以真诚方式来生活的处境。

评分☆☆☆☆☆

这本书的厚重感，不仅仅体现在它的篇幅上，更在于它所触及的议题的深度。作者以一种极其敏锐的洞察力，捕捉到了人类在面对自身存在时所产生的种种困惑与不安。他并没有回避那些令人感到不适的议题，而是以一种坦诚而充满智慧的态度，去探讨它们。特别是关于“死亡”的章节，它以一种极其客观而又富有启发性的方式，将这一终极议题展现在读者面前。这本书并不是一本轻松读物，它需要读者投入相当的精力和思考，去消化其中的观点，去领悟作者的意图。然而，正是这种挑战，让阅读的过程变得格外有价值。它像一面镜子，照出了我们内心深处的脆弱与坚韧，也让我们重新认识到，生命的意义并非唾手可得，而是需要我们主动去创造，去追寻。这本书，无疑为我提供了一个极其宝贵的思考工具，让我能够以一种更为成熟和深刻的方式，去理解生命，去面对存在。

评分☆☆☆☆☆

这本书的阅读体验，与其说是在“读”一本关于心理治疗的书，不如说是在与一位智者进行一场深刻的对话。作者的语言，既有学者般的严谨，又不失哲人般的诗意。他并没有直接给出“治疗”的药方，而是像一位经验丰富的向导，带领我们穿梭于人类情感和存在的迷宫之中。书中所探讨的那些关于“无”的概念，起初确实让人感到一丝茫然，但随着阅读的深入，你会发现，正是对这种“无”的理解，才能让我们更清晰地认识到“有”的珍贵，以及个体存在的独特价值。那些对死亡的深入剖析，并非是为了制造恐慌，而是为了让我们更加清醒地认识生命的有限性，从而更积极地去拥抱当下，去创造属于自己的意义。在阅读过程中，我时常停下来，反复咀嚼作者的观点，并将之与自己的生活经历进行对照，从中获得了一种前所未有的清晰感。它让我开始反思，自己究竟在为何而活？在追求着什么？这些问题，或许并没有标准答案，但这本书提供了一个思考的框架，一个可以去探索的无限可能。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计就带着一种沉思的意境，深邃的蓝色基调，中央是若隐若现的剪影，似乎在诉说着生命与虚无的交织。初读之下，便被它那严谨而又充满人文关怀的笔触所吸引。作者并非空泛地探讨抽象的概念，而是将深奥的哲学思想融入到对人类生存困境的细腻描摹中。书中对于个体在面对生命终结时的恐惧、焦虑以及对意义的追寻，有着极其深刻的洞察。读到某些段落，仿佛能感受到作者在字里行间留下的汗水与思考，字句间透着一股直击心灵的力量。它不是那种能够让你一蹴而就，获得轻松慰藉的书籍，更多的是一种引导，一种邀请，邀请读者去审视自己存在的根基，去理解那些隐藏在日常之下的、更为本质的生命体验。尽管我还没能完全消化其中的所有观点，但可以预见，这本书将成为我书架上反复翻阅的对象，每一次阅读，都会有新的体悟，新的启发。它挑战了我固有的认知，也拓宽了我对生命意义的理解维度，为我提供了一个思考人生终极问题的全新视角。

评分☆☆☆☆☆

这是一本能够彻底颠覆你原有认知，并引发深度思考的书。作者在字里行间展现的，是一种超越具体心理疾病的宏大视角，他将目光投向了人类存在的根本性问题。书中关于“死亡”的探讨，并非是关于肉体的消亡，而是关于生命过程中的一种存在状态，一种无可回避的终极现实。作者以一种冷静而深刻的笔触，剖析了我们如何在这种现实面前，构建起自己的意义体系，或者又在逃避中迷失自我。阅读过程中，你会不断地被书中提出的观点所触动，甚至会产生一种“被说中”的共鸣感。它提供了一种看待生命的角度，让你意识到，很多时候，我们所谓的烦恼，并非源于具体事件，而是源于我们对自身存在的理解偏差。这本书的阅读过程，与其说是一种知识的汲取，不如说是一种精神上的洗礼，它迫使我去审视自己的价值观，去重新评估自己生活的方向。

评分☆☆☆☆☆

不得不说，这本书打开了我认识“存在”和“治疗”的新维度。它不像市面上许多心理学书籍那样，急于给出解决方案，而是更加注重对问题根源的挖掘。作者以一种近乎哲学式的审视，探讨了人类在存在面前的根本性困境，以及这些困境如何深刻地影响着我们的心理状态。特别是关于“死亡”的章节，它并不是一种简单地罗列恐惧，而是试图从更深层次去理解人类对死亡的本能反应，以及如何通过接纳这一终极真相，来重新获得对生命的掌控感。读这本书，需要一份沉静的心，也需要一份开放的思维。作者的文字逻辑缜密，论证过程也相当详实，但同时又充满了一种人性的温度，让人感觉不到冰冷的学术气息，反而在字里行间感受到一种深切的共情。这本书就像一位睿智的长者，用他的经验和智慧，引导我去面对那些潜藏在心底的、关于存在的种种疑问，并鼓励我去寻找属于自己的答案。