存在心理治疗(上)死亡 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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原文作者： Irvin D. Yalom

「我认为这本优异的着作将成为所有临床人员和研究心理治疗者的经典。但是若以为这本书只限于精神治疗和心理学的范畴可就错了──任何对人类行为感兴趣的人都会从本书得到助益。我发现它如此吸引我，一旦阅读就很难放下。」－－罗洛‧梅(Rollo May)

「对于每天面临众多工作的心理治疗者而言，本书提供许多价值……对于每一位省思人类生活宽广议题的人，也将是极丰富的阅读经验。」
－－约翰霍普金斯大学精神科教授杰洛米‧法兰克（Jerome D. Frank）

「亚隆教授的着作是心理治疗不可或缺的经典──睿智、感性、具学术专业、行文优美、幽默。」
－－生物学家、精神科学者艾力斯‧康福特（Alex Comfort）

「在生活中，丑陋的现实不可避免地在我们的外在和内在世界出现。我已接受并认定除了更多扰人的现实之外，并没有答案。亚隆的书以我不曾见过的出色、清晰的笔触，探索此一危险的领域。两年前我从头到尾读完一遍，此后又分段读了好多遍。可以毫不夸张地说，这本书改变了我的生命。」
－－Amazon网站读者留言2001/9/25

「总算要出版这本书了！我是欧文‧亚隆最大的崇拜者，他在临床治疗领域的号召力强、影响力大，本来我有心想翻译这本书，实在因太忙而作罢。我们进行心理治疗时，一定会遇到存在主义的议题，目前国内还没有这一类的书。」－－台中仁爱之家附设静和医院院长 陈登义医师

「这本书是经典，经典不受时间的影响，二、三年前我在国外就买了原文书。亚隆以团体治疗知名，本书可以让读者看见他的另一个面向，存在主义是亚隆的老本行，所以他才会写出《当尼采哭泣》这样的着作。学习心理治疗的人都会学到这门课，以目前台湾的情况，在临终关怀、young adult的应用很多。」－－知名医师、作家 王浩威医师

　　欧文‧亚隆，当代心理治疗大师、美国团体心理治疗权威，专业能力备受推崇，曾获美国精神医学会「Foundation’s Fund Award」、洛克菲勒基金会「Fellowship Award」、加州行为科学研究中心「Fellowship Award」等奖项；其写作功力亦不遑多让，多次荣获欧美小说和非小说文类奖项。这部经典自80年代出版以来，不只成为学术圈、心理实务界教科书级的鉅作，也广受大众读者喜爱，至今仍是Amazon网站畅销、长销的书种，特别的是亚隆也以本业为心理学家的身分荣登美国PopularAuthorBooks.com畅销作家之列（http://www.bestsellerreviews.com/index.html）。

　　这部着作具有大师级作品的高度和深度，从每个人无可回避的四大终极关怀主题切入——死亡、孤独、自由和生命的意义，充分展现亚隆在心理治疗、哲学思维和写作铺陈的功力。美国存在心理学之父罗洛‧梅（Rollo May）赞赏：「我认为这本优异的着作将成为所有临床人员和研究心理治疗者的经典。但是若以为这本书只限于精神治疗和心理学的范畴可就错了──任何对人类行为感兴趣的人都会从本书得到助益。我发现它如此吸引我，一旦阅读就很难放下。」

　　亚隆非常擅于说故事，有绝佳的本事将复杂、难处理的主题写得生动、好看。70年代他撰写的团体治疗经典《团体心理治疗的理论与实务》，30年来经常有学生对亚隆说读他的书好似看小说般精采，本书亦不例外，吸引想追求心灵成长或对人生议题有兴趣的读者。此外，Gerald Corey(1996)在《谘商与心理治疗的理论与实务》一书中，提及存在主义治疗法特别适用于正面临危机及身处生存转捩点的人，因此生命教育、临终关怀、young adult，死亡、自杀防治与辅导、哀恸辅导和所有心理谘商辅导工作者都是本书的潜在读者。

本书的独特性：

• 1.作者专业地位、出版系列完整性：欧文‧亚隆是团体心理治疗大师级人物，文笔精鍊、流畅，作品同时受到专业和大众市场肯定，本公司已出版《诊疗椅上的谎言》、《当尼采哭泣》二书，继续开发亚隆的着作可充实书系的完整性，有益本公司在心理教育出版领域之专业地位。
• 2.内容独特：如陈登义院长所言，目前国内尚无存在主义领域大师级作品。数十年来，存在主义治疗在全世界以许多型式和场域广泛运用，直到这本着作问世，存在主义治疗才有了凝聚性的结构、精辟的内容分析和效用评估。亚隆引用托尔斯泰、海明威、佛洛伊德、1999 年诺贝尔文学奖得主钧特‧葛拉斯等杰出大家的着作，成为书中很生动的元素，论及哲学的部分刻意避免艰涩的语汇，被誉为「从所未见的创作」。
• 3.教育性、实用性：本书提供向心理治疗大师学习的典范，亚隆认为绝大多数有经验的治疗师，不论其派别为何，一定会遇到许多他在书中描述的存在主义观念。亚隆从与每个人切身相关的「存在」议题着手，生动运用自身经验、临床故事、思维探索、实证研究，示范存在主义治疗法的价值和效用，也是心理治疗人员的实用智库。（欧文‧亚隆与维克多‧法兰可（Viktor Frankl）、罗洛‧梅（Rollo May）并称存在主义治疗法三大代表人物。）

  作者简介

  欧文‧亚隆(Irvin D. Yalom)

  　　1931年生于华盛顿，美国团体心理治疗权威、当代精神医学大师，与维克多‧法兰可（Viktor Frankl）、罗洛‧梅（Rollo May）并称存在主义治疗法三大代表人物。

  　　欧文‧亚隆目前担任史丹福大学精神病学荣誉教授，持续在全美各地发表演讲并投入临床治疗工作，其主讲的录音带广泛使用于治疗师的训练工作。除了撰写专业教科书如《团体心理治疗》、《团体心理治疗的理论与实务》、《住院病人团体心理治疗》之外，亚隆也擅写心理治疗小说和故事，如《诊疗椅上的谎言》、《当尼采哭泣》、《生命的意义》、《爱情刽子手》等，曾多次荣获欧美小说和非小说文类奖项，如《当尼采哭泣》荣获1992年the Commonwealth Club小说类金牌奖，亚隆定居加州Palo Alto，个人网站为http://www.yalom.com/ 。

  译者简介

  易之新

  　　阳明大学医学院毕业，曾服务于台北荣总神经内科，后于台中仁爱之家附设静和医院接受精神科训练。

  　　目前任职私人诊所，并投入相关书籍翻译工作。译有《心理治疗入门》、《叙事治疗》、《圣徒与疯子》（张老师文化）、《当医生变成病人》、《夜骤然降临－了解自杀》（天下出版）

  ＊荣获Barnes & Noble书店五颗星评价、The PsyCom.Net推荐。

第一本：存在心理治疗（上）－－死亡

• 第一章 导论
  存在主义疗法：一种动态的心理治疗
  存在主义取向：怪异却特别熟悉
  存在主义疗法的领域
  存在主义疗法与学术圈

第一部 死亡

• 第二章 生命、死亡、与焦虑
  生死互倚
  死亡与焦虑
  心理治疗漠视死亡
  佛洛伊德：没有死亡的焦虑
• 第三章 儿童对死亡的观念
  小孩普遍关切的话题
  死的概念：发展阶段
  死亡焦虑与精神病理学的发展
  小孩的生命教育
• 第四章 死亡与精神病理
  死亡焦虑：一个精神病理学的范例
  独特性
  终极的拯救者
  精神病理学的整合观点
  精神分裂与死亡的恐惧
  一个精神病理学的范例
• 第五章 死亡与心理治疗
  生死界限
  焦虑之源
  心理治疗的问题
  生活满足与死亡焦虑
  死的减敏治疗

第二本：自由、孤独、无意义

第二部 自由

• 第六章 责任
  一种实存的关怀
  逃避责任
  责任假设与心理治疗
  美式责任感
  责任与心理治疗
  责任的限制
  责任与罪恶感
• 第七章 意志
  责任、意志与行动
  临床观点
  意志与临床实务
  期待
  决定－选择
  心理治疗的过去与未来

第三部孤独

• 第八章 存在的孤独
  什么是存在的孤独？
  孤独与关系
  存在的孤独与人际精神病理学
• 第九章 存在的孤独与心理治疗
  了解人际关系
  面对有孤独感的病人
  当病人与治疗师相遇

第四部 无意义

• 第十章 无意义
  意义的问题
  生命的意义
  意义的失落
  临床研究
• 第十一章 无意义与心理治疗
  为什么我们需要意义？
  心理治疗的策略

后记

註释

生命与死亡相依相存

历代以来，有一道珍贵的思想之流，从开始以文字表达思想以来，就强调生命和死亡是交织在一起的。每件事都会消逝，我们害怕消逝，可是纵然会消逝、会害怕，我们还是必须活下去，这是生命中最不言而喻的真理之一。斯多噶派学者说，死亡是一生中最重要的事。学会好好活着，就能学会好好死去，反过来说，学会好好死去，也才能学会好好活着。西塞罗说：「思考哲学就是为死亡做好准备。」塞内加则说：「只有愿意并准备好结束生命的人，才能享受真正的人生滋味。」圣奥古斯丁也有同样的想法，他说：「只有在面对死亡时，人的自我才会诞生。」

根本不可能只把死亡留给垂死的人。生理上的生命-死亡界限比较精确，可是在心理上，生命与死亡是彼此交织在一起的。死亡是生命的一种事实，我们只要稍做省思，就知道死亡并不只是生命的最后一刻。蒙田全集中有一段话：「即使在出生时，我们就面临死亡；从起点就开始了终点。」蒙田在论死亡的锐利短文中说：「你为什么要害怕自己的最后一天呢？那一天对死亡的贡献并不比其它日子要来得多。最后一步并不会造成疲累，而是显露出疲累罢了。」

若是继续引用许多关于死亡的重要语录，并不困难（也是比较引人注目的方式）。其实每一位伟大的思想家（通常是在早年或是生命快结束时），都深入思考过死亡，并写下关于死亡的文章；许多人的结论都认为，死亡是生命中无法逃脱的一部分，一生对死亡的关切会使生命更为丰富，而不是耗尽生命。虽然形体的死亡会使人毁坏，可是对死亡的观念却能拯救人。

最后这句话非常重要，值得再重复一遍：虽然形体的死亡会使人毁坏，可是对死亡的观念却能拯救人。可是，这句话到底是什么意思呢？对死亡的观念怎么能拯救人呢？把人从哪里拯救出来呢？

稍微看一下存在哲学的核心观念，就可以得到澄清。海德格在一九二六年探讨死亡的观念怎么拯救人的问题，他得到一项重要的洞识，就是我们对个人死亡的觉察就好像一根刺，把我们从一种存在模式转移到更高的模式。海德格相信世上有两种基本的存在模式：（1）忽略存有的状态，或（2）注意存有的状态。

当人活在忽略存有的状态时，就是活在事物的世界中，沈浸在生命中分散注意力的日常琐事：人会「降低层次」，专注于「无益的闲聊」，迷失在「他者」之中，向日常世界俯首称臣，关心事物以什么方式存在。

在注意存有的状态中，人关心的不是事物存在的方式，而是事物存在的事实。在这种模式中生活，意味着不断觉察到存有。这个模式通常被称为「本体模式」（ontological mode，希腊字ontos的意思就是「存在」），在这个模式中，人会保持对存有的注意，不只是注意存有的脆弱，也会注意自身存有的责任（第六章会进一步讨论）。由于只有在这种本体模式中，人才会碰触自我的创造，所以只有在这个模式中，人才能掌握改变自己的力量。

一般情形下，人活在第一种状态中，忽略存有，这是存在的日常模式。海德格称之为「不真诚的模式」，因为人在这个模式中，无法察觉自己是生活和世界的创造来源，以致于在其中「逃避」、「堕落」、「麻痺」，借着「不引人注目」而避免选择。可是，当人进入第二种存有模式（注意存有）时，人就能真诚地存在（所以当代心理学常用「真诚」authenticity这个字眼）。在这种状态中，人变得能完全自我觉察，觉察自己是超越的（正在组成中的）自我，也是经验的（已经组成的）自我，而拥抱自己的可能性和极限，面对完全的自由与一无所有，并因此感到焦虑。

死亡和上述这段话有什么关系呢？海德格了解人不能靠单纯的冥思、咬牙努力，就从忽略存有的状态进入较具启发与不安的注意存有的状态。要靠某种不能改变、无可挽回的状况，某种令人震惊的「急迫经验」，才能把人拉出日常的存在状态，而进入注意存有的状态。在这些急迫经验中（后来雅斯培Jaspers将之称为「边界」、「边际」、或「难以忍受」的处境），死亡可说是其中的极致：死亡是使我们可能以真诚方式来生活的处境。

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