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　　近年不时有媒体报导由心脏病而引致猝死的个案，引起了人们对心脏健康的关注。事实上，都市人工作忙碌，压力沉重，既缺乏运动，又不太注重饮食健康；种种不利因素，均令罹患心脏病的机会大大增加。心脏病与我们的生活和健康，可谓息息相关。　　

　　《心脏疾病资料库》由专业心脏科医生执笔，就差不多一百个关于心脏病的问题加以阐释。心脏病有哪几种？有何病征？为甚么平日身体好像没问题的人也会心脏病突发而猝死？心脏病有甚么医治和预防方法？甚么是「通波仔」？「心脏搭桥」又是甚么？吸烟、过重、饮食失衡对心脏有何不良影响？心脏病患者在日常生活上有甚么特别需要留意的事项？患者痊癒后可以过正常生活吗？还有许多与心脏病有关的问题，在这个「资料库」内均会一一解答。　　

　　《心脏疾病资料库》的内容深入浅出、涵盖面广、专业性强，编排则纲领分明、查阅方便。读完本书，相信你和你关心的人都会获益匪浅。

临床诊断与治疗前沿：内分泌代谢疾病实践指南 ——聚焦糖尿病、甲状腺疾病及高脂血症的综合管理 --- 第一部分：理论基石与诊断精要 第一章：内分泌代谢疾病概览与流行病学 本书旨在为临床医生、内分泌专科医师以及相关医疗专业人员提供一套全面、深入且高度实用的内分泌代谢疾病诊断与治疗框架。本书的首章将勾勒出当前全球范围内内分泌代谢疾病的流行病学图景，重点分析中国人群的特殊性与挑战。我们将探讨代谢综合征的最新定义标准，并深入解析其背后的分子遗传学基础。 1.1 代谢失衡的分子机制： 详细阐述胰岛素抵抗的信号通路障碍、脂肪细胞因子（如脂联素、瘦素）的功能失调，以及肠道激素（如GLP-1、GIP）在能量稳态中的调控作用。 1.2 诊断标准更新与生物标志物： 系统梳理2023年以来国际权威机构对糖尿病前期、糖尿病、代谢综合征的诊断标准更新。重点介绍新型生物标志物（如C肽动态变化、自身抗体谱）在鉴别诊断中的应用价值。 第二章：糖尿病的精细化分类与早期筛查 糖尿病的异质性要求临床实践必须摒弃“一刀切”的治疗模式。本章聚焦于糖尿病的精准分类。 2.1 非典型糖尿病的识别： 详细剖析成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）的临床特征、血清学证据（GAD抗体、IAA等）的判读，并提供与1型和2型糖尿病的临床区分要点。同时，深入探讨单基因糖尿病（MODY）的基因突变类型、临床表型及其对特定药物的反应。 2.2 妊娠期糖尿病（GDM）的筛查与干预： 强调GDM对母婴远期健康的深远影响。基于最新的随机对照试验（RCTs）证据，对比单步法与两步法筛查的优劣，并给出个体化的营养和药物干预时机。 2.3 糖尿病慢性并发症的早期风险评估： 引入先进的风险评分系统（如DCCT/EDIC修正模型），用于预测视网膜病变、肾病变和心血管事件的风险，强调在无症状期启动保护性治疗的重要性。 第三章：甲状腺疾病的现代诊断技术 甲状腺疾病的发病率居高不下，本章着重于解决临床上常见的疑难病例。 3.1 甲状腺功能减退与亢进的鉴别诊断： 详述TSH、FT4、FT3在不同病理生理状态下的动态变化。重点讨论亚临床甲功异常的管理策略，特别是对于老年患者和备孕女性的决策树。 3.2 甲状腺结节的风险分层与影像学解读： 严格遵循TI-RADS分类系统，结合超声弹性评分（Shear Wave Elastography）对结节进行风险评估。提供细针穿刺活检（FNA）的指征和结果判读的实践流程。 3.3 甲状腺自身免疫性疾病的聚焦： 阐述桥本甲状腺炎和格雷夫斯病的免疫学特征。在Graves病中，详述抗甲状腺药物（ATD）的阶梯治疗、放射性碘治疗的适应证，以及术前准备的优化方案。 --- 第二部分：个体化治疗策略与并发症管理 第四章：糖尿病药物治疗的精准选择 本书的核心章节之一，提供了基于患者共病和个体特征的降糖药物选择指南。 4.1 二甲双胍的地位与禁忌： 尽管历史悠久，但本书将更新二甲双胍在慢性肾病患者中的安全剂量调整，并讨论在特定心衰患者中需要规避的因素。 4.2 SGLT2抑制剂的拓宽适应证： 深入分析钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂（如达格列净、恩格列净）在降低心衰住院风险和延缓慢性肾脏病进展中的心肾保护机制。提供针对不同射血分数的心力衰竭患者（HFrEF和HFpEF）的用药衔接方案。 4.3 GLP-1受体激动剂（GLP-1 RA）的优势与联合用药： 对比不同GLP-1 RA（短效与长效）的体重管理效果和心血管获益证据。指导如何将GLP-1 RA与胰岛素或SGLT2i进行最优化的联合应用，以实现血糖、体重和心血管指标的协同改善。 4.4 胰岛素治疗的艺术： 从传统NPH到新型基础胰岛素类似物（如甘精胰岛素U300、地特胰岛素）的演进。重点讲解智能化胰岛素泵的使用技巧、混合型胰岛素的适用人群，以及如何预防和处理夜间低血糖。 第五章：血脂异常的现代干预与心血管事件预防 高脂血症的管理已从单纯的降胆固醇转向多风险因素的综合管理。 5.1 LDL-C目标值的动态调整： 依据ASCVD（动脉粥样硬化性心血管疾病）风险分层，详细列出极高危、高危、中危人群的LDL-C目标值。 5.2 他汀类药物的优化应用： 强调他汀类药物的个体化剂量滴定，并提供他汀相关肌病（SAMS）的鉴别诊断流程和替代方案，如依折麦布和PCSK9抑制剂（单克隆抗体）。 5.3 甘油三酯的治疗重点： 区分高甘油三酯血症对胰腺炎风险的干预（目标TG < 400 mg/dL）与对ASCVD风险的干预（重点是降低非高危人群的残余风险）。详细论述二十碳五烯酸乙酯（EPA）在降低甘油三酯和心血管事件中的独特作用。 第六章：代谢性并发症的综合管理 本章探讨内分泌疾病累及多个器官系统的复杂情况。 6.1 糖尿病肾病（DKD）的保护策略： 强调早期蛋白尿的评估（尿白蛋白/肌酐比值）。指导如何合理使用RAS阻滞剂（ACEI/ARB）与SGLT2i/非甾体类矿物皮质激素受体拮抗剂（如非奈利酮）的联合应用，以最大程度减少肾小球高滤过和蛋白尿。 6.2 糖尿病足的预防与多学科诊疗： 从神经病变（压力分布）、血管病变（外周动脉疾病PAD）和感染控制三个维度构建预防体系。介绍先进的伤口愈合技术，如负压伤口治疗（NPWT）和生物敷料的应用。 6.3 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD/MASLD）的内分泌视角： 探讨糖尿病和肥胖如何驱动肝脏脂肪变性。介绍针对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的潜在新药（如PPAR激动剂）的临床试验进展，以及减重手术在重度代谢性疾病中的应用指征。 --- 第三部分：特殊人群与技术展望 第七章：肥胖的病理生理学与减重干预 肥胖被视为一种慢性炎症性疾病，本书提供了基于最新指南的干预方法。 7.1 肥胖的分子分型： 介绍基于体脂分布、炎症标志物和遗传背景对肥胖进行亚型划分的临床价值。 7.2 药物减重治疗的规范化： 评估食欲抑制剂（如芬特明/托吡酯复方）、GLP-1/GIP双重激动剂（如替尔泊肽）的长期疗效和安全性数据。明确不同药物适用于不同BMI和合并症的患者。 7.3 代谢与减重手术（MAS）： 明确哪些患者（尤其合并2型糖尿病患者）应被转诊至代谢外科，重点分析袖状胃切除术和胃旁路术对血糖的快速改善机制。 第八章：内分泌罕见病与危重症管理 本书关注内分泌疾病的急性发作和罕见类型。 8.1 急性高血糖危象的鉴别与处理： 详细对比糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高渗性高血糖状态（HHS）的液体复苏方案、胰岛素泵入速序和电解质（尤其是钾离子）的动态平衡管理。 8.2 医源性内分泌紊乱： 关注糖皮质激素撤药综合征、碘致甲状腺功能紊乱（Jod-Basedow现象）的识别与处理。 --- 结语 《临床诊断与治疗前沿：内分泌代谢疾病实践指南》力求提供超越教科书基础知识的深度见解，强调基于证据的个体化决策。全书内容紧密结合近年来内分泌领域的重大突破，旨在提升临床医生在复杂代谢紊乱管理中的精确性和效率。本书是内分泌科、心血管科、肾脏科及全科医生案头必备的实用参考书。

评分☆☆☆☆☆

这本书真的是一本让我受益匪浅的“健康百科全书”。我一直认为，了解疾病是预防和应对疾病的第一步，而《心脏疾病资料库》在这方面做得非常出色。它没有用过于学术的语言，而是以一种比较通俗易懂的方式，将心脏疾病的方方面面都展现在读者面前。我特别喜欢它关于心脏病高危人群的分析，里面详细列举了各种危险因素，比如年龄、性别、家族史、不良生活习惯等等，并且还解释了这些因素为什么会增加患病风险。 更重要的是，它在每个章节的结尾，都会给出一系列的“行动指南”或者“自我检测”建议。比如，在讲到高血压时，它会告诉你如何正确测量血压，并提醒你注意监测的频率。在讲到糖尿病时，它也会提供一些关于血糖管理的实用技巧。这些内容都非常贴近生活，让我觉得这本书不仅仅是提供知识，更是在指导我如何积极地管理自己的健康。读完这本书，我感觉自己对心脏的认识又上了一个台阶，也更有信心去采取措施，降低自己患上心脏疾病的风险。

评分☆☆☆☆☆

这本书的名字叫做《心脏疾病资料库》，虽然我本身不是医学专业的，但我平常对健康议题都挺关注的，尤其是像心脏病这种听起来就有点吓人的毛病。之前在书店偶然翻到这本，当时就被它厚实的版面和精美的图文吸引了。我印象最深刻的是，它用了很多很直观的插画，把一些很复杂的医学概念解释得清清楚楚，不像我之前看过的那些专业书籍，看了半天还是一头雾水。它里面讲到很多种常见的心脏疾病，像是冠状动脉心脏病、心肌梗塞、心律不齐等等，但它的重点不是让你记住一大堆专业术语，而是告诉你这些病症是怎么发生的，有哪些危险因子，以及最重要的，有哪些预防方法和治疗的选项。 我特别喜欢它关于生活方式调整的部分，里面提供了很多具体可行的建议，像是饮食上的改变、运动的频率和强度、甚至是如何管理压力。它强调的不是“戒掉”什么，而是“如何更健康地选择”，这让我觉得很有道理，也比较容易接受。比如，它不是直接告诉你“少吃油”，而是告诉你“选择健康的脂肪来源，例如橄榄油或鱼类”，然后解释为什么这样做有益。还有运动的部分，它会根据不同的身体状况给出建议，不会一概而论，我觉得这点非常贴心。这本书让我了解到，预防心脏病其实离我们的生活并不遥远，很多小小的改变，日积月累就能产生很大的影响。

评分☆☆☆☆☆

我一直对医学领域抱有浓厚的兴趣，但常常苦于找不到一本既专业又不至于过于艰涩的书籍。《心脏疾病资料库》的出现，可以说是解决了我的一个大难题。这本书的内容深度和广度都令人印象深刻，它就像一位博学多才的老师，循循善诱地引导我走进心脏疾病的复杂世界。我发现这本书在讲解每一个疾病时，都会追根溯源，从基因、细胞层面开始分析，然后逐步过渡到器官、系统层面，再到整体的临床表现。这种层层递进的讲解方式，让我对疾病的发生发展有了更深刻的理解。 让我特别佩服的是，它在介绍一些前沿的治疗技术时，也能够用清晰的语言进行阐述，并配以精美的插图和表格，这对于我这样非医学背景的读者来说，确实非常友好。我曾仔细阅读了关于心血管介入治疗的部分，里面详细介绍了球囊扩张术、支架植入术等技术的操作过程和原理，让我对现代医学的进步感到惊叹。而且，这本书在讨论治疗方案时，非常注重个体化，它会强调根据患者的具体情况选择最适合的治疗方法，而不是一概而论。这种严谨的态度和科学的分析，让我对这本书的专业性给予了高度评价。

评分☆☆☆☆☆

拿到《心脏疾病资料库》这本书的时候，我最先注意到的是它的排版设计。虽然书名听起来可能有点枯燥，但这本书的视觉呈现却很吸引人。它的字体大小适中，行距也恰到好处，读起来很舒服。而且，每当介绍到一个新的概念或者一种新的疾病时，都会配上清晰、专业的插图或者图表，这对我这种视觉学习者来说简直是福音。很多医学书籍的插图都显得比较陈旧或者难以理解，但这本书的插图都是现代感很强的，而且标注也非常详细，能够很好地辅助我理解文字内容。 我尤其喜欢它在讲解一些复杂的生理过程时，会采用分步说明的方式，并且配合着动态感的插图，仿佛在眼前上演一场心脏工作的微电影。例如，它关于心脏瓣膜如何工作的讲解，我看了好几遍，通过那些动态的示意图，我才真正明白不同瓣膜在心脏搏动中的作用。此外，书中还穿插了一些病患的真实案例分析，虽然篇幅不长，但却能让我感受到疾病的真实影响，以及治疗的希望。这种结合理论和实际的叙述方式，让原本可能让人望而却步的医学知识变得生动易懂。

评分☆☆☆☆☆

我对这本书的整体感受是，它真的做到了“资料库”这个名字的精髓，内容非常扎实，而且覆盖面很广。我平时喜欢看一些关于健康的书籍，但很多都流于表面，讲的都是些泛泛而谈的道理，真正能提供具体信息和指导的并不多。而《心脏疾病资料库》就不同了，它里面有非常详尽的章节，深入探讨了各种心脏疾病的病理生理学、诊断方法，甚至还列举了一些最新的研究进展。我不是学医的，所以有些专业的术语可能理解起来需要花点时间，但它整体的逻辑性很强，而且很多地方都配有表格和流程图，帮助读者梳理信息。 它在介绍每一种疾病时，都会从病因、症状、诊断、治疗到预后，一条线索捋下来，让你对这个疾病有一个全面的认识。我特别留意了关于心脏瓣膜疾病的部分，它用了很多图示来解释不同瓣膜疾病的形态和功能受损情况，让我对心脏的精妙结构有了更深的理解。而且，它还很详细地介绍了各种治疗方案，包括药物治疗、介入治疗和手术治疗，并且在讨论这些方案时，也会提到它们的优缺点和适用范围。对于我这种对医学充满好奇但又缺乏专业知识的人来说，这本书就像一座宝藏，让我能了解到很多以前只闻其名、不知其所以然的医学知识。