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　　除白血病、乳癌早期治疗有效之外，多数化疗、手术都白费心机，只会削弱体力、加速转移；鼻咽癌权威杜诗绵教授的亲身经验就是镜子。

　　书中另外介绍回春新知：「抗老长寿药史塔丁找到了」，及旅日企业家邱永汉夫妇花一百万元至瑞士注射回春药的故事。
以及多种救命新知、回春抗老新知，读后一定会大吃一惊，原来我们一直当医生的试验品！

作者简介

杨怡祥 医师

美国哈佛大学耳病理学研究员
日本埼玉医科大学平衡神经科专攻生

曾任
台北市立和平医院耳鼻喉科主任
中山医院、中心诊所主治医师

现任
台北宏恩医院耳鼻喉科主任
春田耳鼻喉科诊所主治医师

专长眩晕与耳鼻喉科诸疾
一家父子三人都是耳鼻喉科医生

着作【挥别头晕目眩—诊治眩晕圣经】
【头晕目眩再见】、【医生爱说笑】等书

疾病的哲学与选择：探索生命中不可回避的抉择 图书名称： 《边缘的审视：面对不可控的生命议题》 内容提要： 本书并非一本医学指南，也无意提供任何病理学的治疗方案或对特定疾病进行讨论。它是一部深入探讨人类在面对生命中“不可控因素”时，其内心世界、伦理困境以及哲学思辨的文集。生命中总有某些时刻，我们被推到悬崖边上，需要重新评估我们对“掌控”、“进步”和“意义”的传统认知。 《边缘的审视》的核心关注点在于不确定性的接纳，以及在既定框架之外寻找个体价值的过程。 第一部分：认知的边界与传统叙事的瓦解 在现代社会，“战胜疾病”、“积极抵抗”等话语构成了我们处理痛苦的主流叙事。本书的开篇便着眼于审视这种“战斗”模式的局限性。我们探讨了文化如何塑造了我们对“健康”的定义，以及当个体经验与主流期望产生偏差时，所承受的隐形压力。 叙事的重构： 我们剖析了成功学和“正能量”文化如何过度简化了复杂的人性体验。当努力与结果不成正比时，个体如何处理挫败感和自我价值的重估？ “进步”的悖论： 科技和医学的飞速发展，使得我们对“无限延长生命”抱有近乎宗教般的信仰。本书质疑了这种对延长生命的无条件追求，探讨了“质量”与“数量”之间永恒的张力。我们考察了在某些情境下，对“进步”的盲目遵从而带来的伦理上的消耗。 信息过载与焦虑： 在信息爆炸的时代，我们被海量的数据和相互矛盾的“最佳实践”所包围。本书分析了这种信息洪流如何加剧了决策的困难和焦虑感，并倡导一种更为审慎、内观的求知方式。 第二部分：身体的异化与主体性的回归 本书深入剖析了当身体不再完全服从个体的意志时，主体性如何被重新确立。这不是关于治疗的细节，而是关于“成为谁”的问题。 身体的客体化： 现代医疗体系往往将人简化为一个需要修复的“物件”。我们讨论了患者如何努力从这个被诊断、被量化的客体角色中抽离出来，重新拥抱其作为完整“人”的体验。 沉默的沟通： 有时，最深刻的理解不在于言语和数据，而在于非语言的交流。我们探讨了家属、护理人员与被关注者之间，在无法通过传统医学手段达成“目标”时，情感的连结和共存的艺术。 时间感知的重塑： 当生命的时间尺度被压缩或拉伸时，我们对日常的感知会发生根本性的变化。书中通过一系列案例研究，呈现了人们如何在有限或不确定的时间框架内，重新发现日常的细微之美和人际关系的深度。 第三部分：伦理的灰色地带与个人自主权 生命中的许多抉择，并不存在清晰的对错标签。本书致力于在伦理的灰色地带进行细致的描摹，尊重个体选择的复杂性。 决策的重负： 我们探讨了当医学前景模糊不清时，个人或家庭在选择“继续尝试”与“接受现状”之间所承受的巨大情感和心理负荷。这不涉及任何医疗建议，而是关注这种决策过程本身的艰难性。 尊严的定义： “尊严”是一个高度个人化的概念。本书考察了在面对身体衰退和功能丧失时，不同文化和个体对“有尊严地生活”的理解。它强调了尊重个体对自身生命终局的定义权。 “不干预”的意义： 传统的倾向是总是采取行动。本书提供了一个反思的视角：在某些情况下，“不采取行动”或“选择性地减少干预”，本身也可以是一种积极的、充满意义的选择，是自我主权的最高体现。 第四部分：存在主义的安宁：在局限中寻找丰盈 最后一部分转向了哲学层面的安抚，探讨如何在承认生命的局限性后，构建内心的平静与丰盈。 接受与放下： 探讨了接受生命中某些我们无法改变的现实，如何释放出巨大的内在能量，使其可以投入到真正能产生价值和联系的领域。这是一种积极的“放手”。 遗产与连结： 我们关注个体如何通过讲述自己的故事、分享经验和价值观，来超越物理存在的限制。生命的延续性更多体现在精神和情感的印记上，而非单纯的细胞存活时间。 静默的力量： 在一个要求不断“做点什么”的世界里，本书倡导回归内在的静默。这种静默不是逃避，而是为了更好地倾听生命的真实回响，从而找到与自身处境和解的出口。 结语： 《边缘的审视》是一次邀请，邀请读者放下对完美控制的执念，以更宽容、更具人性深度的眼光，去观察和理解生命中那些无法被“战胜”的议题。它关乎的是在不完美中寻找完整，在不确定中构建意义的勇气。全书拒绝提供标准答案，而是致力于点亮探索个体化道路所需的哲学火把。

自序：思考一下就知道我的话有道理...杨怡祥医师…003

第一篇 救命新知：医嘱宜半从...010

早期发现癌症不会使你更幸福...011
发病原因在「致癌开关」　心情郁闷、饮食刺激与接触传染
早期发现才能有效杜绝扩散 为何早期发现更不幸
早期治疗影响生活品质 预防比治疗更重要
开刀前最好货比三家…039
请教熟识医生最保险
慎防误入现代七三一部队...044
人体实验与白老鼠何异 不开会死才考虑动手术
会不会看病不在时间长短...049
神枪手只需一颗子弹－好药不必吃太多...052
过量维生素还可能致癌...055
高钙补品易造成误导 微量元素不必补充
常生病者较长寿...060
不听医嘱者一定活不长
自杀者下辈子不能再为人了...064
想自杀者最后一定成功 比你不幸者多的是

第二篇 健检新知：解读身体密码...070

手相可显示健康密码...071
日本军部只挑长命者 医师治危症也先看命
健康检查数据代表什么意义...076
健检并非绝对可靠 必要时请专家会诊或仔细检查
何谓自律神经失调...090
什么是酸硷平衡...094
自我检查是否过劳...097
如何顺应生理时钟...102
以上班前的第一餐当作早餐
怎样才算高血压...107
舒张压高于九十再服药

第三篇 养生新知：颠覆保健习惯...112

久胖为百病根源－苹果餐加拍打有效...113
关键在餵食与饱食中枢 吃三天富士苹果减重五公斤
兼做拍打运动更有效
怎样不会感冒...120
手口才是主要感染途径 维生素C无法有效预防感冒
因发烧而需补充较多水分 感冒疫苗不是十项全能
吃素不一定比较健康...129
既然不吃，何必要牺牲 不宜随便补充维生素或矿物质
全素食者宜常吃黄豆奶
吃得正确才不会中风...134
植物油与动物油保持二比一最佳 胆固醇过低易不孕
怎么喝水才能真正保健康...140
水好喝的关键有三
运动是最便宜的良药...144
至少做四十下仰卧起坐 心跳达到二二O减年龄即可

第四篇 回春新知：长寿与青春之秘...150

向扶桑国学长寿秘诀...151
日人长寿的四个原因
睡午觉有助于长寿防老...156
健保局一年用掉一亿二千万颗安眠药 午睡一小时等于夜间三个钟头
有成就者都有午睡习惯 地中海沿岸居民少患冠心病
长生不老药「史塔汀」找到了...166
谈恋爱较不会老...169
回春的代价五十万...173
长寿要件之一为有权势...176
有权有钱者平均寿命多十岁以上
年纪大者不宜住大房子...180
一生居住环境不断循环
晚年更要过得快乐有尊严...184
不妨学习日本经验　选择更人性化医疗环境
人生何处无终点...189
感冒併发症与猝死最令人扼腕 常吃海鱼或有预防作用
够健康长寿才能享受成功果实...195
健康常成为下台借口　健康也是权势的代名词
风水之说不必尽信...200
问风水师不如请教有福者 因癌往生者不宜土葬
何妨旅行舒压以不枉此生...204

自序

思考一下就知道我的话有道理

　　如所周知，不论古今中外，人人都想长命百岁、既富且贵，最好能永远青春不老，以享受成功的果实；然而这是不可能的。所以历朝各代才有人想尽办法「炼丹」、服饵以求长生不老或回春。但中国历代从秦始皇到明嘉靖帝都没有炼丹成功，因服用长生丹中毒而死者倒屡见不鲜。此风一直到明朝嘉靖皇帝之后才稍微收敛一些。

　　原来明代传到正德皇帝之后，每天不务正业，也没有子嗣（明代唯一），因此临过世前只好决定把皇位传给堂弟（嘉靖）。嘉靖暴得大位，甚为珍惜，为了长生不死、永享权位，因而拼命差人炼丹，想突破前朝皇帝年不过四十的宿命。殊不知以前丹药的主体都是铅、汞或砷，属于重金属，服用过多一定中毒；而嘉靖皇帝虽然只活了六十岁，在历代皇帝中已经是高寿的了。一般认为他绝对不是乱服传统丹药，否则可能连一甲子岁数都活不到。

　　清代以后科学思潮逐渐东来，医药与营养常识渐受重视，平均年龄也慢慢提高，如今已经很少听到方士炼丹了。

　　一九七六年日本人远藤章从真菌中提炼出降血脂长寿药史塔汀( STATIN)，美国默克药厂也跟进，在一九八六年推出史塔汀产品，救活了全球数千万的冠心病、脑中风病患，也让延长寿命的理想得以实现。想当初徐福说东方的蓬莱仙山有长生不老药，果然有先见之明；后来的考证认为，当年所说的蓬莱仙岛不是台湾，而系日本。

　　大家知道，人类死亡的三大病因为中风、冠心病及癌症，史塔汀问世二十年后，证实大大减少中风、冠心病的死亡率，也有医师因此得诺贝尔奖，如今人类的平均寿命一举突破八十大关，如果抗癌标靶药物也能陆续推出，则九十大关指日可待。

　　而根据研究，人类天赋的平均寿命本应为一百岁，古云「人生七十古来稀」，二十世纪以前人类寿命都被打七折，现在拜医药科技进步之赐，八十岁以上者已比比皆是。问题是如果长寿，却缠绵病榻，岂不与上苍好生之德相违背？

　　可惜人类以聪明才智所争取到的仍只是延长老年期，而不是青、壮年期，试想到老时耳朵听不清、眼睛看不明、牙齿咬不动、思路不清、动作迟钝、大小便失禁，那长寿有何意义？如能像威而钢的发明一样，可让性无能的老人雄风再现，这才是回春、长寿的目的。

　　本书定义为关心自身健康者的速读手册，使您在极短时间内了解健康的含意，及如何永保健康、趋吉避凶。书中很多个人行医多年的健康哲学，例如：「早期发现癌症不会使你更幸福」、「开刀前要货比三家」、「药吃得越少越好」、「过量维他命反易致癌」、「常生病反而更长寿」、「运动是最便宜的良药」、「老人谈恋爱较长寿」、「睡午睡可长寿防老」、「自杀者下辈子不可能再为人了」、「吃素不一定比较好」、「人生何处无终点」等等，也许有人会认为哗众取宠，其实不然。您只要细读就会觉得我的说法很有道理。个人非常希望能经由此书，匡正一些旧思维、旧观念，让大家活得更快乐、更有尊严，乐天知命，永保健康。最后要感谢元气斋出版社林铃塙社长为本书之出版所费的苦心与润色。是为序。

杨怡祥于二OO八年九月吉日

评分☆☆☆☆☆

**第二段** 剛拿到《癌不必積極治療》這本書，第一眼看到書名，我腦袋裡瞬間閃過好多問號。我們從小被教育，遇到疾病，就是要「拼命」、「積極」地去對抗。就像打仗一樣，要全力以赴。所以「不必積極治療」這幾個字，確實讓人有點錯愕，甚至可能引發一些誤解。但仔細想想，有時候「積極」的定義，是不是也需要被重新檢視？如果所謂的「積極」，是以犧牲生活品質、承受巨大的身心痛苦為代價，那樣的「積極」真的就是對的嗎？我個人認為，這本書或許是在為我們打開一個新的思考空間，讓我們去探討，除了傳統的、醫學上定義的「積極治療」之外，還有沒有其他的可能性？像是，如何透過調整生活方式、飲食習慣、或是心靈層面的調適，來達到一種與疾病共存、甚至讓身體自我修復的狀態？我很好奇作者會提出哪些具體的論點，又會引用哪些醫學研究或個案分享，來支持他「不必積極治療」這個聽起來有點叛逆的說法。我希望這本書能帶來一種更為平和、更具智慧的生命觀，讓我們在面對疾病時，能有更多元的選擇，而不是被單一的「積極」觀念所綁架。

评分☆☆☆☆☆

**第三段** 說實話，《癌不必積極治療》這個書名，一開始真的讓我猶豫了一下。畢竟，「癌症」和「治療」這兩個詞，在大多數人的觀念裡，就代表著一場殊死搏鬥，而「積極」則是唯一正確的態度。所以「不必積極治療」，聽起來有點像在唱反調，甚至有些冒險。但是，也正是這種「反常」，反而激起了我的好奇心。我猜測，作者可能是在反思，過度侵入性的、有時副作用極大的現代醫學治療，是否總是最佳解？有沒有可能，對於某些特定情況下的癌症，採取一種更為保守、更注重生活品質、甚至放手讓身體自然調節的方式，反而更能帶來長遠的益處？我個人在生活中，也常看到一些長輩，在接受了各種「積極」的治療後，雖然病情暫時得到控制，但身體機能卻大幅下降，生活品質也受到嚴重影響。這讓我開始思考，所謂的「治療」，究竟是為了什麼？是為了延長生命，還是為了提升生命的質量？我希望這本書能夠提供一些不一樣的思路，讓我能從更宏觀的角度，去理解疾病與生命之間的關係，並且學會如何做出更適合自己的選擇，而不是盲從於大眾的期待。

评分☆☆☆☆☆

**第五段** 《癌不必積極治療》，這本書名光聽就讓我躍躍欲試。在我們社會大眾的認知裡，聽到「癌症」兩個字，幾乎就等同於要進入一場艱苦卓絕的戰鬥，而「積極治療」則是唯一的武器和策略。所以，當看到「不必積極治療」這幾個字眼，我第一個念頭就是「這作者是不是在說什麼驚世駭俗的言論？」但隨之而來的，卻是強烈的好奇心。我猜測，作者可能是在探討一種更為細膩、更具個人化的癌症應對哲學。也許，他想告訴我們，不是所有情況都適用一套標準化的「積極」方案。或許，對於某些癌種、某些病程、甚至對於某些抱持著不同人生價值觀的患者來說，保留一定的生活品質，選擇一種更為緩和、更有尊嚴的相處模式，反而比一味地追求「消滅」病灶更為重要。我非常想知道，書中會不會分享一些科學研究，用數據來證明在某些情況下，「不積極」或許是更明智的選擇？或者，會不會有真實的患者故事，展現他們如何在「不積極治療」的道路上，找到屬於自己的平靜與力量？我期待這本書能為我打開一個新的視野，讓我能以更寬廣的胸襟去理解生命，並在面對難題時，能有更多元的思考維度。

评分☆☆☆☆☆

**第四段** 我被《癌不必積極治療》這本書名深深吸引住了。它挑戰了我長久以來對抗疾病的認知。從小到大，我們聽到的都是「一定要積極治療」、「戰勝癌症」的口號，彷彿這就是唯一的正解。然而，當我身邊越來越多朋友或親人經歷了漫長而痛苦的治療過程，卻未必能獲得預期的效果，甚至生活品質直線下降時，我開始反思，是不是我們對「積極」的定義太過狹隘了？這本書或許提出了一個非常重要的觀點，那就是在某些情況下，過度的、過於激進的治療，反而可能弊大於利。我很好奇作者會如何論述「不必積極治療」的理由，是基於什麼樣的醫學理論，或者是有哪些實際的案例可以佐證？是否會探討到「預後」、「生活品質」、「身心靈平衡」等面向，以及如何在這些之間找到一個最適當的平衡點？我期待這本書能夠帶來一種更為人性化、更具同理心的視角，幫助人們在面對癌症時，不再只有一種選擇，而是能更全面地思考，做出最符合自身情況、最能維護生命尊嚴的決定。

评分☆☆☆☆☆

**第一段** 最近我一直被一本書燒到，書名是《癌不必積極治療》。雖然我本人沒有遇過癌症的經歷，但身邊的親友卻有被這個疾病折磨的。每次聽到他們談論治療過程，那種身心俱疲的感受，我都能感同身受。書名乍聽之下，可能會讓人覺得作者是不是在鼓吹什麼激進的、與主流醫學背道而馳的觀點。但真正讓我好奇的，是「不必積極治療」這幾個字背後的深意。難道，在某些情況下，過度的積極治療反而是一種傷害？抑或是，存在著一套與傳統觀念截然不同的應對策略？我猜測，作者可能是在探討另一種可能性，一種更貼近生命本身、更尊重個體感受的療癒方式。我個人對於「積極」這個詞，在面對疾病時，有時候會產生一種莫名的壓力，總覺得好像就是要奮不顧身地去「打」，去「拼」。但人生往往是複雜的，生命的旅程也不總是單一路徑。或許，这本书提供了一种“慢下来”的视角，去审视疾病，去理解身體的讯号，去找到最适合自己的那条路。我非常期待能從中獲得一些啟發，不論是對自己，或是對我關心的人，都能有所幫助。