二度崩溃的男人：一则精神分析的片断 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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原文作者： Donald W. Winnicott

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　　在精神分析的情境中，医病关系从来都是流动变幻的

　　是亲子、敌手、还是伴侣？是患者接受治疗，还是治疗师获得疗癒？

　　精神分析大师温尼考特捕捉了治疗的吉光片羽，在温暖扶持与犀利诠释间，带领我们一窥人性的复杂与深奥

　　「病患是位三十岁的男性，结了婚，育有二女。他在二次大战期间接受过我的分析，正当病况大为好转，足以谋职就业之际，迫于战时情势分析不得不告一段落……脑筋聪明的他会玩弄一些概念，也可以做一些哲学性的思考，谈论严肃的话题时，大体上被认为是个有趣而有见地的人。

　　他有能力从事父亲的职业，但却志不在此，没多久便考上了医学院，说不定（在潜意识里）他想借由从医，保有我在他心目中取代了他生父的父亲形象，而他父亲已过世。」

　　这是温尼考特在本书一开头写下的叙述文字，清楚标志了他与这位两度接受分析、天赋异禀的病患间错综复杂的分析关系，以及身为儿童精神医学泰斗，这份成人案例纪录在他作品中的特殊地位。该个案笔记有多项特色：一、温尼考特在分析情境中「扶持」病患、透过敏锐诠释给予指引的精湛技巧；二、他重建病患的性功能及自我功能的本事；三、他能够一眼认出沉默有其价值，视沉默为信赖的表现而非意图破坏的举动；四、他接受弔诡的能耐，亦即口语沟通之饶富意义的同时，却又是对内在精神现实的否定；以及同等重要的，五、对于何时终止分析的犀利判断。

　　本书另附有玛殊．汗（Masud Khan）精彩绝伦的序文，并收录了温尼考特在〈退缩与退行〉一文中，描述的同一名病患的早期治疗笔记，巧妙地将两者前后连贯起来，是精神分析研究者绝对不能错过的珠玉之作。

作者简介

唐诺．温尼考特（Donald W. Winnicott, 1896-1971）

　　1896年四月七日生于英国普利茅斯。1914年进入剑桥大学耶稣学院，在结束战时服役后，又到伦敦的圣巴瑟洛缪医院继续研习医学，并于1920年取得执业资格。

　　温尼考特医师的医疗生涯从小儿科开始，在接触了精神分析后，愈来愈深入地研究儿童心理学。他在幼儿发展理论上的贡献享誉国际，备受推崇，其中最为人津津乐道的，莫过于所谓「够好的母亲」（good enough mother）、「过渡性客体」（transitional object）、「真我∕假我」（true self / false self）以及治疗情境中的「扶持」（holding）等概念语汇。这些充满创意、令人叹为观止的洞见，奠基于丰富的临床工作经验，特别是他与母亲、小宝宝和儿童之间的互动。

　　教授儿童精神医学及进行精神分析超过四十年的温尼考特医师，曾担任英国精神分析学会主席、皇家医学会小儿科部门主席，以及英国心理学学会内科部门主席等职务。他经常在精神分析和医疗期刊上发表文章，也常常向许多职业团体讲授儿童发展，对象包括教师、助产士、父母、社工人员、地方法官、医师、心理分析学者以及精神科医师。着名的代表作则有：《从小儿医学到精神分析》、《孩子、家庭与外在世界》和《游戏与现实》等。温尼考特1971年于伦敦自宅辞世。

破碎的镜面：边缘人格的深度剖析 图书简介 这是一部深入探索人类心灵深处迷宫的作品，它摒弃了宏大叙事和浮光掠影的观察，转而聚焦于一个特定而又极具普遍性的存在状态——边缘人格结构（Borderline Personality Organization, BPO）。本书并非教科书式的理论堆砌，而是一场细致入微的临床田野考察，旨在揭示在“正常”与“病态”之间那条模糊且充满张力的地带中，个体如何构建、瓦解并试图重建自我。 本书的叙事核心围绕着“核心自我的脆弱性与防御机制的僵化”这一悖论展开。我们试图理解，在早期的依恋关系中，那些未被充分整合的经验，是如何在成年后以极端的、非黑即白（Splitting）的方式投射到当前的客体关系中。这并非简单地指责环境，而是深入挖掘个体内部“分裂的自我表象”如何运作，以及这些内在的冲突如何外化为现实生活中的剧烈情感波动、人际关系的动荡不安，以及对自我认同的持续性焦虑。 第一部分：幽灵的低语——未整合的经验与客体关系 本部分着重于描绘边缘型个体早期的心理景观。我们不再停留于传统的创伤叙事，而是探讨“创伤的结构性影响”。这意味着，创伤不仅仅是一次事件，而是一种持续性的、渗透在日常互动中的“氛围”——一种持续的、未被充分消化的恐惧感和被遗弃的预期。 我们将详细分析“自体客体”的扭曲：那些本应提供稳定镜映（Mirroring）和肯定（Validation）的早期关怀者，其自身存在的局限性是如何在被经验者心中播下怀疑和缺陷的种子。我们借鉴了客体关系理论的精髓，阐释了“坏的客体”如何被内化并持续地折磨着“好的自我”，形成一种内心的永恒斗争。 一个重要的章节将专门讨论“空间与时间感知的扭曲”。在边缘型体验中，现在往往被过去的强烈情绪所淹没，未来则被突如其来的恐惧所笼罩。我们探讨了这种时间感的破碎如何阻碍了长期目标的设定和坚持，使生活变成一连串高强度的即时反应，缺乏连贯的叙事线索。 第二部分：极端的情感炼狱——情绪失调的神经生物学与心理动力学交织 本书的第二部分深入到边缘人格的核心症状群：情绪失调（Dysregulation）。我们采用了一种跨学科的视角，探讨情绪反应的“阈值过低”和“反应强度过高”是如何在生物学层面上被预先设定，又如何在心理动力学层面被反复强化。 重点分析了“情感的传染性”与“情感的吸收性”。边缘型个体往往难以区分“我的感受”和“你强加给我的感受”。在亲密关系中，他们像海绵一样吸收伴侣的情绪，但由于缺乏坚固的自我边界，这些被吸收的情绪往往会转化为自身内部的恐慌或愤怒。 我们花了大量篇幅来解析“被遗弃的恐惧”的机制。这不是简单的孤独感，而是一种深刻的、存在主义式的恐慌——“如果我不再被需要，我就不复存在。” 这种恐惧驱使着一系列矛盾的行为：一方面是疯狂地依附和控制，另一方面是先发制人的推开和自我破坏，以期在对方真正离开前，抢先体验并掌控被抛弃的痛苦。 第三部分：镜子的碎片——身份认同的漂浮与防御的艺术 身份认同的弥散（Identity Diffusion）是边缘人格的核心特征之一。本部分致力于描述这种“我是谁”的持续性缺失。我们通过临床观察描绘了“角色的快速切换”：可以是全然的受害者，可以是完美的伴侣，也可以是极端的施虐者。这些角色之间缺乏一个核心的、稳定的“我”来作为锚点。 书中详细剖析了防御机制如何从保护性转向破坏性： 1. 投射性认同（Projective Identification）：这被视为边缘人格关系互动的“杀手锏”。个体将自己无法容忍的痛苦部分投射到客体身上，并用行为迫使客体“扮演”那个痛苦的角色。例如，将自己的“被抛弃感”投射给伴侣，然后通过不断的指责和攻击，使得伴侣真的表现出想要离开的行为，从而“证实”了最初的恐惧。 2. 极端理想化与贬低（Idealization and Devaluation）：即“分裂”的动态表现。客体在一天之内，可以从全能的拯救者瞬间跌落为全然的恶魔。这种快速的转变并非出于恶意，而是内部“全好”与“全坏”的自我与客体表象在外部世界找不到整合点时，被迫采取的极端化生存策略。 第四部分：通往整合之路——从混沌到意义的艰难攀爬 最后一部分聚焦于治疗的可能与挑战。我们审视了在辩证行为疗法（DBT）、心智化基础疗法（MBT）以及精神分析性心理治疗中，如何帮助个体缓慢地建立“心智化能力”（Mentalization）。 心智化，即理解自己和他人行为背后的心理状态（信念、愿望、意图）的能力，是边缘型结构缺失的关键环节。我们将探讨治疗师如何通过提供一个“容纳性的空间”，去耐心地承受那些剧烈的、矛盾的情绪投射，并在安全的环境中，协助来访者将破碎的经验片段缝合起来。 本书的结论不是提供一个简单的治愈公式，而是强调“在不确定性中寻找意义的勇气”。边缘型结构的康复，意味着学习接受自我的不完美、接纳关系的复杂性，以及最艰难的一步——容忍那些无法被完全解决的、内在的矛盾性。这是一条漫长而曲折的道路，但通过深刻的自我理解和稳定的关系体验，破碎的镜面终将映照出更真实、更有韧性的自我轮廓。

【中文版导读】温尼考特多元叙述的一场盛宴
书序作者：王浩威
温尼考特出生于1896年，去世于1971年。他的一生，特别是二次大战前后最具创造力和影响力的阶段，却是远隔欧亚大陆另一端的台湾，正开始追求佛洛伊德又迅而遗忘佛洛伊德的阶段。
一切都从佛洛伊德开始。二次大战前，日据下的台湾，心理学也好，精神医学也好，都是以实证的狭义科学为主。

1988或89年，在我住院医师的那些年，台大总图图馆全面重新整理，当时刚从法国回来的陈传兴等学者，在久蒙尘埃的库藏里找到许多十八世纪末十九世纪初的西方经典原版，包括海德格《存有与时间》（Sein und Zeit）德文初版。其中的惊喜，倒不是这些国际拍卖市场上足以视为珍本的可能价值，而是，在那样的时代，被殖民下的台湾帝国大学，是如何跟得上当时的西方思想潮流在阅读这些书？他们究竟在思考怎样的问题？而那又是怎样的时代，现代性似乎早已隐身其中，跟我们刻板印象中的台湾日据时代是颇有距离。

因为这样的启发，我们几个年轻的精神科住院医师，也四处去翻阅那些大部分放到地下室、一触就立刻满天灰尘的旧书，包括台大总图、医图、法图等等。我记得自己到台大心理系的系图时，负责管理的一位年长女士好奇旁观许久以后忍不住开口说：「好像有快二十年没看到精神科住院医师来心理系图了。」我从她口中才知道另一段故事，原来光复初期，台大精神科和台大心理系是固定每週一次的联合读书会，包括林宗义、柯永河、杨国枢、林宪、陈珠樟、叶英堃……等人，大都是读日文或德文的文献，偶尔也有英文或法文的。又一年后，告诉我这消息的女士，也退休了。

我们遍寻旧书，这些战前的西洋心理书中，大部分是William James、Eugene Bleurer、Wilhelm Wundt、Emil Kraeplin等人，而没看到佛洛伊德或荣格的战前版本。

这样的经验也许无法窥见当时的面貌，不过，二次大战前的台湾似乎没有太多的佛洛伊德。

关于精神分析的翻译和讨论，迟迟到了五○年代，才从高觉敷二○年代上海译本在台湾的盗印才开始的。那时夹杂的在佛洛伊德《精神分析导论》的许多翻印书，还有朱光潜《变态心理学》、潘光旦译的霭理士《性心理学》。也许是高度的政治和道德压抑吧，佛洛伊德作品是因应同样的性压抑而出现在台湾。

评分☆☆☆☆☆

我对《二度崩溃的男人：一则精神分析的片断》这本书的期待，主要集中在它所揭示的人性深度和精神分析的魅力。标题中的“二度崩溃”立刻抓住我的眼球，它不仅仅是一个简单的事件描述，更像是一种宿命的轮回，或是一种无法摆脱的模式。这让我思考，是什么样的经历会让一个人反复跌入相似的困境？是内在的防御机制失灵，还是外部环境的持续侵袭？而“精神分析的片断”这个副标题，则暗示了本书并非一个完整的故事叙述，而是聚焦于治疗过程中一些关键的、具有代表性的瞬间。我猜想，作者将通过精妙的笔触，捕捉那些触及灵魂深处的对话、那些难以言说的情感波动、以及那些揭示潜意识秘密的象征。这本书可能不会提供简单的答案，而是引领读者一同参与到一次充满探索和发现的心理旅程中，去理解一个男人如何在那看似不可逾越的困境中，寻找一丝重建的希望。我非常期待书中能够呈现出精神分析师如何敏锐地捕捉来访者的细微之处，如何运用理论来解读行为背后的深层含义，以及最重要的，如何在一个充满信任和理解的空间里，帮助来访者重新连接自我。

评分☆☆☆☆☆

这本书的标题《二度崩溃的男人：一则精神分析的片断》就足够吸引人了，让人立刻联想到人性的脆弱与复杂。我一直对精神分析的理论和实践充满好奇，尤其是它如何剖析个体深层的心理结构，揭示那些不为人知的动机和冲突。这本书的副标题“一则精神分析的片断”则更增添了一层神秘感，仿佛是在邀请读者潜入一个具体案例的内心世界，去亲历一次深入骨髓的探索。我期待这本书能够提供一个鲜活的、充满张力的故事，让我们看到一个“二度崩溃”的人，是如何在精神分析的照耀下，重新审视自我，寻找重建的可能性。我猜测作者在书中会运用丰富的精神分析概念，但又不会显得过于学术化，而是能够通过生动的人物刻画和细腻的情感描写，让读者感同身受。我特别关注的是，作者将如何处理“二度崩溃”这一概念，它意味着什么？是重复的创伤，还是更深层次的瓦解？精神分析的介入，又会带来怎样的转折，是治愈，还是另一种形式的理解？这本书给我的第一印象是，它将是一次对人类心理韧性与脆弱性的深刻洞察，一次关于个体如何在深渊中寻找光明的迷人旅程。

评分☆☆☆☆☆

拿到《二度崩溃的男人：一则精神分析的片断》这本书，我首先被它所传递出的一种沉甸甸的、充满故事性的质感所吸引。它不像那些枯燥的学术著作，而是像一封来自内心深处的私人信件，邀请读者一同走进一个男人破碎又重塑的灵魂。我脑海中浮现出的是一个充满矛盾的人物形象：他或许曾经拥有过光鲜的生活，但命运的重压或内心的暗流，让他跌入过一次深渊，而现在，他又一次面臨着同样的危机。这种“二度”的重复，本身就带有强烈的戏剧张力，暗示着问题的根源可能异常顽固，也预示着这次的挣扎将更加艰难。而“精神分析的片断”则为这次探索提供了专业的视角和方法。我期待书中能够通过对来访者经历的细致描摹，结合精神分析理论的解释，展现出心理治疗过程中那些细微却至关重要的时刻。也许是每一次会谈的对话，每一次意象的涌现，每一次情感的爆发，这些“片断”汇聚起来，将构成一幅完整而深刻的内心肖像。我渴望从中学习到，精神分析是如何帮助一个人面对并理解自身的痛苦，是如何引导其走出情绪的泥沼，并最终找到与自我和解的路径。

评分☆☆☆☆☆

这本书的标题《二度崩溃的男人：一则精神分析的片断》仿佛自带一种沉郁而引人入胜的气息，立刻勾起了我的好奇心。它不仅仅是一个简单的叙事，更像是一个邀请，邀请我深入一个复杂而充满挑战的内心世界。我想象中的“二度崩溃”，必然不是简单的重复，而是可能包含着更深层的心理机制，一种对过往创伤的无意识回应，或是对自我认同的进一步瓦解。而“一则精神分析的片断”则暗示了本書的叙事方式将是精炼而富有深意的，它不会提供一个流水账式的事件记录，而是会聚焦于那些决定性的、具有象征意义的时刻。我期待这本书能够以一种细腻且富有洞察力的方式，展现精神分析在面对如此复杂的人性困境时所展现的力量。也许是来访者在治疗中的一次次顿悟，也许是分析师的一次次精准解读，这些“片断”汇聚起来，将构成一幅关于个体挣扎、成长与自我救赎的动人画卷。我希望这本书能够让我看到，精神分析不仅是一种理论，更是一种实践，一种帮助人们理解自身、接纳自我，并最终走向内在整合的深刻旅程。

评分☆☆☆☆☆

《二度崩溃的男人：一则精神分析的片断》这个书名，本身就充满了故事的张力和引人深思的元素。一个“二度崩溃”的男人，这本身就勾勒出一个充满戏剧性的个体命运。它暗示着一种反复的痛苦，一种深埋于心的创伤，或是某种未能真正解决的内在冲突。而“一则精神分析的片断”则为我们指明了观察的视角——通过精神分析的 lens，去窥探这个人性深处的世界。我期待这本书能够以一种非常真实、非常具体的方式，展现精神分析的实践过程。也许是某个关键的时刻，某句颠覆性的解读，或是某次情感的宣泄，这些“片断”共同构成了这个男人挣扎与求索的轨迹。我渴望从中看到，精神分析并非是冷冰冰的理论堆砌，而是充满了人性的温度和深刻的洞察。它如何帮助一个人去理解自己为什么会“二度崩溃”，又如何在一次又一次的对话与反思中，帮助他找到通往疗愈的道路。这本书对我而言，就像是打开了一个通往内心迷宫的入口，我迫不及待想要跟随作者的指引，去探索那个复杂而迷人的精神世界。