发表于2024-12-23
在精神分析的情境中,医病关系从来都是流动变幻的
是亲子、敌手、还是伴侣?是患者接受治疗,还是治疗师获得疗癒?
精神分析大师温尼考特捕捉了治疗的吉光片羽,在温暖扶持与犀利诠释间,带领我们一窥人性的复杂与深奥
「病患是位三十岁的男性,结了婚,育有二女。他在二次大战期间接受过我的分析,正当病况大为好转,足以谋职就业之际,迫于战时情势分析不得不告一段落……脑筋聪明的他会玩弄一些概念,也可以做一些哲学性的思考,谈论严肃的话题时,大体上被认为是个有趣而有见地的人。
他有能力从事父亲的职业,但却志不在此,没多久便考上了医学院,说不定(在潜意识里)他想借由从医,保有我在他心目中取代了他生父的父亲形象,而他父亲已过世。」
这是温尼考特在本书一开头写下的叙述文字,清楚标志了他与这位两度接受分析、天赋异禀的病患间错综复杂的分析关系,以及身为儿童精神医学泰斗,这份成人案例纪录在他作品中的特殊地位。该个案笔记有多项特色:一、温尼考特在分析情境中「扶持」病患、透过敏锐诠释给予指引的精湛技巧;二、他重建病患的性功能及自我功能的本事;三、他能够一眼认出沉默有其价值,视沉默为信赖的表现而非意图破坏的举动;四、他接受弔诡的能耐,亦即口语沟通之饶富意义的同时,却又是对内在精神现实的否定;以及同等重要的,五、对于何时终止分析的犀利判断。
本书另附有玛殊.汗(Masud Khan)精彩绝伦的序文,并收录了温尼考特在〈退缩与退行〉一文中,描述的同一名病患的早期治疗笔记,巧妙地将两者前后连贯起来,是精神分析研究者绝对不能错过的珠玉之作。
作者简介
唐诺.温尼考特(Donald W. Winnicott, 1896-1971)
1896年四月七日生于英国普利茅斯。1914年进入剑桥大学耶稣学院,在结束战时服役后,又到伦敦的圣巴瑟洛缪医院继续研习医学,并于1920年取得执业资格。
温尼考特医师的医疗生涯从小儿科开始,在接触了精神分析后,愈来愈深入地研究儿童心理学。他在幼儿发展理论上的贡献享誉国际,备受推崇,其中最为人津津乐道的,莫过于所谓「够好的母亲」(good enough mother)、「过渡性客体」(transitional object)、「真我∕假我」(true self / false self)以及治疗情境中的「扶持」(holding)等概念语汇。这些充满创意、令人叹为观止的洞见,奠基于丰富的临床工作经验,特别是他与母亲、小宝宝和儿童之间的互动。
教授儿童精神医学及进行精神分析超过四十年的温尼考特医师,曾担任英国精神分析学会主席、皇家医学会小儿科部门主席,以及英国心理学学会内科部门主席等职务。他经常在精神分析和医疗期刊上发表文章,也常常向许多职业团体讲授儿童发展,对象包括教师、助产士、父母、社工人员、地方法官、医师、心理分析学者以及精神科医师。着名的代表作则有:《从小儿医学到精神分析》、《孩子、家庭与外在世界》和《游戏与现实》等。温尼考特1971年于伦敦自宅辞世。
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