現代中醫女科（下） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

• 中醫女科
• 婦科疾病
• 中醫
• 女性健康
• 月經
• 不孕不育
• 更年期
• 滋養調理
• 現代中醫
• 養生

　　多人做例行健康檢查時，常被告知有子宮肌瘤：「不用管它，隻要定期追蹤檢查即可」，有些醫生還笑笑地說「懷孕、産後就可以好轉」。但為什麼子宮肌瘤好發於不育女性，而多産者易患「子宮腺肌瘤」？那一種較危險？門診通常無法詳細解釋，看完本書即可完全明瞭。

　　本書繼上冊談月經、子宮內膜異位與陰部炎癥之後，續說女性最常見的子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、多囊性卵巢囊腫、不孕癥、子宮頸癌、惡性卵巢腫瘤與乳腺癌。除詳述病因與診治之道外，也列齣名醫名方與劑量，隻要請醫師就體質增減即可，非常方便而實用。一書在手，保健不求人。徹底瞭解病癥纔可與醫師討論，掌握最佳治療對策。

作者簡介

蕭聖揚教授

　　颱北醫學院醫學係畢醫學士、國防醫學院生態所 病理學碩士【生理病理機轉研究】

　　上海中醫藥大學 中醫臨床內科碩士【抗衰老研究】、北京大學醫學部 臨床醫學博士【抗衰老研究】

　　港大(香港)進修中醫藥學院 中醫醫學博士【陰陽五行虛實髒象論】

　　前三軍總醫院醫研部 助理研究員醫師、颱聯、天下中醫聯閤診所 指導醫師【內科與教學】

　　登琪爾SPA養生莊所與媚登峰縴體減重中心總醫師、中國北京中日友好醫院 副主任醫師【胃腸科與腫瘤科】

　　中國中醫科學院內科研究所 研究員【抗衰老】、中國衛生部二等健康管理師閤格

　　北京、山東中醫藥大學 副教授【基礎與內科】、中國國傢中醫藥管理局『誠信行醫』與『特殊技能』審查閤格。

《古籍醫案精粹：明清醫傢臨證心得》 內容提要 本書精選瞭明清兩代數位在醫學領域卓有建樹的醫傢，如張景嶽、葉天士、吳鞠通、王清任等人的經典醫案和臨證經驗。全書共分十捲，詳細記錄瞭這些醫案的原始病曆、辨證思路、治療方藥、療效評定及醫傢本人的心得體會。其核心價值在於展示瞭古代名醫在復雜病癥麵前如何運用傳統中醫藥理論，特彆是對脈象、舌象的精微觀察和對氣血陰陽失衡的深刻理解，並付諸於實踐的完整過程。 本書並非對某一特定學科（如婦科學）的深入探討，而是著眼於中醫學術體係的整體發展脈絡，聚焦於雜病、內科、外感熱病等領域在古代的診療範式。它力求還原曆史現場，讓讀者得以窺見古代醫者在處理疑難雜癥時所展現齣的深厚功底和創新思維。 第一捲：脾胃論述與運化失調 本捲集中收錄瞭以脾胃為核心的醫案。重點闡述瞭張景嶽“先天後天”理論在脾胃病中的應用，以及對“土虛濕睏”諸癥的論治。案例涵蓋瞭慢性泄瀉、久痢、痞滿、食積等常見病癥。特彆收錄瞭數則因“思慮過度，肝氣犯脾”導緻的脘腹脹滿、噯氣吞酸的醫案，展現瞭情誌與消化係統相互影響的精細辨識。強調瞭健脾益氣、培土生津的治法，而非單純的消食導滯。 第二捲：溫熱病學與外感傳變 此部分是全書的重點之一，匯集瞭葉天士、吳鞠通等人在溫病學派形成和發展階段的代錶性醫案。重點解析瞭溫熱病的“衛氣營血”辨證體係。所選案例均具有典型的外感熱病特徵，如高熱不退、神誌模糊、肌膚斑疹等。例如，有數則針對“熱入營血，耗傷陰津”的重癥案例，展現瞭如何運用清營湯、犀角地黃湯等方劑，並根據病情變化及時調整劑量和配伍，體現瞭對病情傳變規律的精準把握。其中不涉及任何與婦科內分泌或月經周期相關的特定病理機製。 第三捲：補土派與氣血調和 本捲側重於對人體氣血陰陽的整體調理。收錄瞭多位醫傢對“氣虛乏力”、“血虛頭暈”的長期調治案例。這些醫案大多涉及慢性病患者的調理，強調“精氣神”的恢復。例如，有幾則關於長期勞纍後導緻的“氣血兩虧”醫案，所用方劑以歸脾湯、八珍湯為基礎，輔以補腎助陽之品，以期達到整體平衡，側重於全身性的體質改善而非特定器官的生理調節。 第四捲：髒腑積聚與癰疽疔瘡 此部分主要記錄瞭涉及瘡瘍、瘕積等病癥的醫案。王清任的“空間解剖”思想在其中有所體現，但其治療思路仍以活血化瘀、消腫排膿為主。案例包括瞭不同部位的癰疽，以及腹部的痞塊積聚。治法上，多以外用敷貼與內服清熱解毒、軟堅散結之品相結閤。這些案例清晰地展示瞭古代對外科感染性疾病的經驗性處理，與現代婦科常見的盆腔炎、子宮肌瘤等病癥的內科處理思路截然不同。 第五捲：腎與精室的論述（側重於腎精的廣義理解） 本捲探討瞭古代醫傢對“腎”在人體生理病理中作用的理解，但其範疇遠超現代生殖內分泌的範疇。案例涉及遺精、早衰、骨骼關節疼痛等，主要是從“水火既濟”和“腎主骨生髓”的角度進行論述。所選醫案展現瞭對先天之本的固護，所用方劑多為六味地黃丸、左歸丸等，旨在滋補腎精以強健整體功能，與現代中醫婦科中對卵巢功能衰退、不孕不育的特定探討方式存在本質區彆。 第六捲：肝鬱與情誌諸疾 本捲重點分析瞭肝氣鬱結所緻的胸脅脹痛、情誌抑鬱、失眠等癥。案例中著重體現瞭“疏肝解鬱”的治療策略，多用逍遙散、柴鬍疏肝散等。其中不乏針對士大夫階層因公務壓力導緻的失眠健忘醫案，其治療重點在於疏通氣機，調和肝脾，與現代婦科中對痛經、經前綜閤徵（PMS）的辨證側重點有明顯分野。 第七捲：痰濕膠著與水飲內停 本捲收錄瞭因水液代謝障礙導緻的咳嗽、胸悶、水腫等病案。重點在於對“痰”“濕”的辨識和化解。案例多以二陳湯、五苓散加減為基礎，治療目標是恢復三焦氣化功能。所涉及的病理機製是水液運行受阻，與女性特有的帶下量多色變、陰道炎等病理改變的內在機製和治療側重完全不同。 第八捲：兒科與雜病中的“幼科”經驗（非婦科） 本捲精選瞭幾則古代醫傢處理小兒發熱、驚搐、疳積的醫案。盡管也涉及“幼”的範疇，但其側重於小兒的生長發育和純陽之體失衡，與成年女性的生理周期和內分泌係統調節無直接關聯。這些案例清晰地展示瞭古代兒科與成人內科的診療思路交叉點，而非針對女性特有器官的疾病。 第九捲：補血方劑的運用與血脈病變 此捲集中探討瞭貧血、瘀血導緻的疼痛等問題。強調瞭當歸補血湯、四物湯在補血活血中的基礎地位。所選醫案多針對跌打損傷後的瘀血、或慢性失血後的氣血虧虛。其核心在於對全身血液循環的改善和血容量的補充，而非針對月經量過多、過少等與子宮功能直接相關的病理狀態的精細調控。 第十捲：醫傢臨證劄記與學術爭鳴 本捲匯集瞭不同醫傢對同一病證（如傷寒初起、久咳）的不同見解和爭論的記錄。這些記錄展示瞭明清時期學術思想的活躍性，如對“陽中有陰，陰中有陽”的深入探討，以及對不同流派治法的取捨。其內容旨在梳理中醫學術思想的演進，側重於理論思辨和方法論比較，不包含任何針對具體女性生殖生理或月經病理的案例分析。 本書特色與價值 《古籍醫案精粹》的價值在於其廣博性與曆史性。它提供瞭一個觀察明清中醫整體麵貌的窗口，展現瞭當時醫傢在處理內科、外感、雜病等宏大領域時的智慧。本書所有醫案均圍繞人體氣、血、陰、陽的普遍失衡展開，嚴格遵循古代醫典的範式進行論述，內容專注於內科雜病、溫熱學說和體質調理，與現代中醫婦科學中聚焦於女子月經、帶下、妊娠、産後以及生殖健康等特定生理和病理範疇的論述，在內容和側重點上存在顯著區彆。全書語言力求仿古雅緻，旨在為研究古代醫學史和內科臨床提供一手參考資料。

第五章 子宮肌瘤…
西醫：三成不孕者有子宮肌瘤
中醫：依證型行氣活血化瘀

第六章 子宮腺肌瘤…
西醫：好發於月經失調、有性愛痛又多産者
中醫：服湯藥加外敷、灌腸可改善
視情況決定中西醫藥之主輔

第七章 多囊性卵巢囊腫…
西醫：經少、多毛、肥胖、不孕為錶徵
中醫：補腎化痰、從肝脾論治有效
必要時可以電針促排卵

第八章 不孕癥…
西醫：女因性不孕癥約佔十%   主因為生殖結構齣現變化
中醫：歸納齣十大病因與治則   中西醫結閤的治療思路與方案

第九章 子宮頸癌…
西醫：性愛過早、多産與激素失調所緻
中醫：主因為七情鬱結、寒溫失調、正虛瘀凝

第十章 惡性卵巢腫瘤…
西醫：臨床上分成八大類   預後不佳，應早做手術治療
中醫：六淫傷體，惡氣、瘜肉乃生

第十一章 乳腺癌…
中西醫對乳腺癌的定義略有不同
中醫：古稱石瘤、苟抄乳、石榴翻花    西醫：分成五大類、二十三種
做什麼檢查纔能確診---實驗室和其他輔助檢查
乳腺Ｘ光攝影    乳腺導管造影    超音波檢查    細胞學檢查
活組織檢查    近紅外綫乳腺掃描檢查   生物學標記檢查
融閤性網狀乳頭狀瘤病法癌基因診斷檢查   激素受體檢查   其他檢查
做好鑑彆診斷纔不緻隨便手術
一、乳腺囊性增生病   
二、硬化性乳腺病
三、乳腺縴維腺瘤、巨縴維腺瘤   
四、葉狀囊肉瘤
五、乳腺脂肪壞死   
六、乳腺結核  
七、乳腺導管擴張癥
八、乳腺導管內乳頭狀瘤  
九、急性乳腺炎   
十、慢性縴維性乳腺炎
仔細分期纔能做進一步治療   名醫專傢驗方可供參考
醫案精選：勇於治療就有好轉希望
防治乳癌的難點與對策
中西醫結閤的經驗與體會
中西醫結閤治療的具體做法    化療毒副反應可用中藥緩解
齣現放療毒副反應時怎麼處理    以中藥改善晚期乳腺癌復發或轉移
特彆注意預後與護理
隨時留意乳腺癌的最新研究結果
結語：希望私密問題也能找到解決之道…

作者序

中醫女科也要現代化纔有價值

　　中醫早在三韆年前就有「女科」，近來則幾乎被「婦産科」取代；本書採中西醫結閤方式，盡量以大傢耳熟能詳的名詞來敘述，希望現代化中醫能再創新機，更符閤大眾的需要。

　　現在婦女隻要有關生殖與泌尿係統問題，第一個想到的一定是去看婦産科；包括小女生的月經不順、疼痛，成年女性的懷孕、避孕、不孕與性生活問題，生産與産後照顧（坐月子），婦科疾病（發炎、感染、性病），腫瘤（如子宮肌瘤等良性腫瘤）與癌癥，更年期毛病等等，可以說大多數的女性問題都可以「一科包辦」。難怪婦産科是國內各大醫院的第一大科，也是開業最多的科彆，大街小巷隨處可見婦産科的招牌。

　　實際上，婦産科包括婦科與産科，前者（婦科）看的是婦女方麵的疾病，而後者（産科）專管懷孕與分娩事項，如今因為多數醫生兩者都看，以緻難以區分；隻有教學醫院或大醫院纔有「次分科」。也由於屬於西醫體係的婦産科「包山包海」，加上現代儀器與檢驗技術確實比較進步，如今多數人隻知有西醫婦産科，而不知道中醫其實也有「婦科」、「女科」。

　　從各種流傳至今的典籍可知，中醫學不但比西方醫學早瞭將近三韆年，而且很早就有「女科」，當時在臨床診斷方麵的發展可以說已經到瞭齣神入化、匪夷所思的地步。譬如從前因為「男女授受不親」，醫師又全係男性，不能直接把脈或使用聽診器，也沒有進步的檢驗儀器，竟然可以從綁在手腕上的紅絲綫來測量脈動，並據以診斷病情、開立處方。如今這種神功、「奇技」已經失傳，現在的醫生隻要採點患者的尿和血液送檢驗，再加上儀器與觸診即可做齣診斷，雖然比較科學，但就醫術而言，顯然中醫比西醫學悠久得多瞭。

　　顧名思義，「女科」當然是以診治女性生殖器官與卵巢內分泌等相關問題為主，其中包含瞭生理上為女性所獨有的疾病（如乳房、子宮頸、子宮體與卵巢癌等），以及與心理、精神、年齡有關的「癥狀」（如更年期、絕經期，老化等）；雖然現在發現男性也有更年期與老化睏擾，但通常沒有像女性那麼明顯而嚴重。此外，還有由內分泌或生理、心理因素衍生齣來的不適，如泌尿係統疾病與性生活方麵的問題等等，也都歸在女科的範圍。

　　中醫在本質上，無論診斷方式、對病因病理的解釋、所用藥物的性實，甚至食療觀念等，都與西醫有很大的不同。但不可諱言，西醫在病因的診斷（檢驗方式）與病理的解釋方麵，都比較迅速而準確；加上近百年來的「薰陶」，一般人對西醫所用的名詞通常比較熟悉、容易理解，因此本書在病名、病因、病理方麵盡量以流行用法（西醫）為主，在診斷、用藥方麵則採取中西結閤方式，而且治療上特彆著重在中藥成方與名醫驗方，希望能真正為需要者解決問題（也就是說，有些難以啓齒的小毛病可以自己改善）。如果能因此讓性生活不圓滿者獲得幸福，那纔是齣版本書的價值。

　　本書的內容原係作者為海峽兩岸的中醫師與有意自學中醫者的上課教材，內容理論與實務並重，而且側重於中藥的應用，但不用深奧的文字，也很少引述古文，一看就懂；因此既可當「中醫女科」醫師的臨床指南，更適閤作為女性保健隨身書。

　　美中不足的是，本書從女性的源頭「月經」開始講起，縷述最常見的疾病與解決之道，纔談完幾種代錶性癌癥就已經二十多萬字，必須分成上下兩冊；對於少數人關心的不孕癥、懷孕與生産等問題都還沒有提到，亦即本書基本上隻談「中醫婦科」，未談到「産科」，有些可惜。我們知道目前西醫治療不孕癥的成功率隻有二成，患者還要受很多很多的苦，而中醫在這方麵有非常多的經驗可供參考，也許以後有機會再齣續集，所以本書仍以「中醫女科」為名，為未來預留空間。

　　其次，雖然作者文字力求淺白、周延，還是無法概括所有疾病與癥狀，更無法讓每個人都非常滿意，所以讀者如仍有不明白之處，可透過齣版社與我聯係，我很樂於為大傢服務。

蕭聖揚 寫於颱北陋居

评分☆☆☆☆☆

我購買《現代中醫女科（下）》是抱著一種非常現實的目的，那就是希望能找到關於一些頑固性婦科問題的解決方案。我身邊的一些朋友，飽受著反復發作的婦科炎癥、痛經、以及一些不明原因的盆腔疼痛的摺磨，嘗試瞭各種方法，效果卻不盡如人意。我一直覺得，中醫在調理身體內部平衡、改善體質方麵有著獨特的優勢，尤其是在一些慢性疾病的治療上。我希望這本書能夠提供一些更為深入的、有針對性的治療方案，不僅僅是簡單的癥狀緩解，而是能夠從根本上調理女性的身體。例如，對於一些復雜的不孕不育問題，書中是否能提供一些在中醫辨證論治基礎上的個性化調理方案？對於一些難以根治的婦科炎癥，是否能提供一些能夠增強身體免疫力、從內部改善環境的治療思路？我期待這本書能夠成為一本實用性極強的參考書，能夠幫助我們或者我們的傢人，在麵對這些棘手的健康問題時，找到一條更有效的、更具希望的康復之路。

评分☆☆☆☆☆

我購買《現代中醫女科（下）》的主要原因，是因為我一直對中醫在女性身心健康方麵的整體調理作用感到好奇。在快節奏的現代生活中，女性不僅要承受生理上的周期性變化，還要麵對來自工作、傢庭和社會的多重壓力，這些往往導緻身心失衡，進而引發各種婦科問題，從月經不調、情緒波動，到更年期綜閤徵的睏擾。我希望這本書能夠提供一些 holistic（整體性）的視角，不僅僅關注疾病的癥狀，更著重於調理女性的身體和心理狀態，幫助她們實現內在的和諧與平衡。我尤其期待書中能夠包含一些能夠提升女性整體生命力的養生方法，例如，是否有關於如何通過飲食、運動、情誌調養來改善女性體質、增強免疫力，從而預防疾病發生的內容？同時，對於一些已經齣現問題的女性，我希望書中能夠提供一些溫和而有效的調理方案，能夠幫助她們逐步恢復健康，重拾活力。這本書的齣現，讓我看到瞭中醫智慧在現代女性健康領域的重要價值。

评分☆☆☆☆☆

作為一名長期關注中醫養生的普通讀者，我購買《現代中醫女科（下）》的初衷，更多是希望能夠找到一套係統、易懂的女性生理周期及常見病癥的調理方法。市麵上關於女性健康的科普書籍琳琅滿目，但質量參差不齊，有些過於誇大效果，有些則缺乏科學依據。我尤其關注的是中醫在處理一些現代女性普遍麵臨的“難言之隱”方麵的獨到之處。比如，現代生活節奏快、壓力大，導緻很多女性齣現情緒不穩、失眠多夢，進而影響月經周期，甚至引發更嚴重的婦科問題。我非常希望這本書能夠在這方麵提供一些切實可行、操作簡便的方劑、藥膳或穴位按摩方法，能夠讓我在傢中就能進行初步的自我調理，減輕身體的負擔。同時，對於一些更為復雜的疾病，我也期待它能清晰地闡述中醫的治療思路，幫助我們理解為什麼某些療法有效，以及如何配閤醫生進行科學治療，而不是盲目地依賴某種單一的方法。這本書的厚度和內容密度，讓我相信它有潛力成為一本值得反復研讀的工具書。

评分☆☆☆☆☆

我對《現代中醫女科（下）》的興趣，源於我對女性身體獨特生理規律的深深著迷，以及對傳統醫學智慧在現代社會應用的探索。女性的身體，從月經的周期性齣血到孕育生命的奇跡，再到更年期帶來的生理和心理轉變，每一個階段都充滿瞭復雜而精妙的生理調控。我一直在尋找一本能夠深入淺齣地解釋這些過程，並提供切實可行調理方法的書籍。我特彆關注的是，這本書是否能夠打破傳統認知，以一種更現代、更科學的視角來解讀中醫的理論，例如，它是否會探討中醫理論與現代醫學在女性生殖健康領域的互補性，或者引入一些現代研究成果來佐證中醫的療效？我希望它不僅能解答“是什麼”的問題，更能觸及“為什麼”的深層原因，讓我能夠從根本上理解女性身體的運作機製，從而更好地進行日常的養生保健。我希望這本書能提供一些前瞻性的觀點，引導我們以更積極、更主動的態度去麵對女性特有的健康挑戰，並從中找到屬於自己的健康之道。

评分☆☆☆☆☆

這本《現代中醫女科（下）》我還沒開始細讀，但僅僅是翻閱目錄和前言，就已經讓我對它充滿瞭期待。一直以來，對女性健康問題的關注是我的一個重要課題，也接觸過不少相關的書籍，但總感覺在理論深度和臨床指導之間存在一些隔閡。很多書要麼過於偏重理論，讀起來晦澀難懂，難以轉化為實際的養生和調理；要麼過於淺顯，隻能提供一些基礎性的建議，對於一些復雜或頑固的婦科疾病，顯得力不從心。而這本書，從其結構和內容概覽來看，似乎成功地架起瞭這座橋梁。它不僅梳理瞭現代女性在不同生命階段（如孕期、産後、更年期等）可能麵臨的常見病癥，還深入探討瞭這些病癥在中醫理論體係下的辨證施治。尤其是對一些現代女性特有的亞健康狀態，如“月經不調”的新錶現、“盆腔炎”的長期睏擾、“不孕不育”的復雜因素等，書中是否能夠提供更為新穎、更符閤時代需求的解讀和治療方案，這一點讓我尤為好奇。我期待它能像一位經驗豐富、心懷慈悲的良師益友，在我探索自身健康奧秘的旅途中，提供清晰的指引和有效的支持。