不知為什麼颱灣的民眾常被貼上愛逛醫院、愛打針、愛吃藥的標簽？暫且不論民眾是不是愛吃藥，但不可否認的很多醫師也在不同動機之下，鼓勵民眾服用一些不需要的藥。經由媒體的報導，民眾瞭解藥價黑洞的存在之後，更加深瞭對醫生的不信任。醫療糾紛中有一定比例的無頭公案，和藥到命除有關；但，除瞭解剖，真的不知道進到病人肚子裏的是什麼？

　　現實環境中，就醫院經營者來說，就診次數是不能降低的，檢驗單是不能少開的，藥不能少給的，手術，尤其是「金雞母手術」是不能不動的；因為那都是如今很多醫院診所的生財來源。對醫院經營者而言，醫療人員，有如儀器設備一樣，隻是醫院生財鏈的一環而已。

　　民國89年時，看到政府在健保瀕臨財務危機中，醫護人員在業績掛帥的管理製度下成為「醫療奴工」，醫師們分不清楚自己是在「行醫」還是在「做工」？在追求速效、嚮錢看齊的環境下，醫護人員成為病人既畏又怨的「壞醫生」、「壞護士」；在超高門診量與績效壓力下，「行醫尊嚴」蕩然無存；而病人在求醫過程中忍受病痛、「找關係」、「送禮」、「打聽」與「貨比三傢」，對醫療體係充滿怨言與無奈，甚者成為粗糙醫療品質下的犧牲者。

　　醫療照顧很吊詭的地方是，一方麵是科技語言的結閤體（雖然說的是國語或閩南話），與一般人日常生活語言距離甚遠，常常讓人如鴨子聽雷「有聽沒有懂」；另一方麵，醫療照顧又實際直接在個人身上進行，醫療經驗是很真實的，人不僅有能力可以詮釋個人的醫療經驗，人還有記憶。主觀體會之下，使得很多人一提起就醫，都有一肚子的怨氣。

　　在診間或病房與病人接觸的醫療人員，是經年泡在醫療專業裏的專業人員，而到醫院診所去看病的民眾，除非是識途老馬的老病號，大部份人的「醫學素養」 可能都不甚瞭瞭。醫病雙方在三、五分鍾的接觸中，要民眾能清楚的理解醫療人員、信任醫療人員，照著醫療人員的囑咐走，這時候的民眾，恐怕要理智暫停、知識休兵，纔能做到。

本書特色

　　對於病人而言，在今天的颱灣醫界，確實存在著不少陷阱，求醫者真的不能不小心。難怪，病醫關係充滿著不信任感；但是，病人卻無法逃避這個不得不麵對的現實。

　　※健保費你每個月都在繳，那健保到底在保障生病時候的那些事項？為什麼有一堆莫名其妙  的自費跑齣來？健保床還總是等不到？

　　※病曆是屬於病人知的權利，為什麼難懂？難申請？或拿到手的是殘缺不全？

　　※要動手術瞭，醫生必須透明的告知實際風險，可是醫生說清楚嗎？

　　※藥袋上麵的註記，大有學問，你多看一眼瞭嗎？

　　※傢有老人或小孩，他們的用藥潛藏風險，遠超過你所知道的……

　　※很多醫療行為的背後，真相令人搖頭嘆息……

　　隻要讀過這本書，就很難再有不肖醫療院所或醫護人員，可以再隨口欺騙大傢瞭！

編者簡介

張苙雲

學曆
　　美國約翰霍普金斯大學社會學博士
　　美國南卡羅萊納大學社會學碩士
　　國立颱灣大學法學學士

現任
　　中央研究院社會學研究所研究員
　　中央研究院人文社會科學研究中心/調查研究專題中心研究員兼執行長
　　颱灣醫療改革基金會董事長

　　到民國100年10月，颱灣醫療改革基金會就10歲瞭。民國89年9月幾位本不相熟的朋友，抱著浪漫，憑著天真，貿貿然堅持推動「隻是不同，並非對立」的醫療改革，企圖作點能爭取民眾、醫界、政府共贏的事。

　　民國90年10月時，一群人發瞭一個大夢：在一個叫做颱灣的小島上，那裏有秉持非營利精神經營的醫院，醫院中的醫護人員，擁有閤理的報酬與尊嚴的工作環境，他們全心全意的守護著人們的健康，所以島上的每一個人都能享有以人為本的愛心療護，那是一個充滿品質與正義的醫療環境！

　　我們何其有幸，能為自己的夢想努力！

序：
病人的權利意識 / 姚剋明
病醫關係，必須建立在互信的基礎上 / 黃達夫
迴首醫改來時路 / 張苙雲

第一章：全民健保，究竟在保什麼？
為什麼自費項目那麼多：
就醫過路費
部分負擔是要負擔什麼
隻要補差價，醫療照顧即可升級嗎
不閤理的自費要求
收據裏的玄機：
有收取醫療費用，就必須要開收據
醫療費用收據，好處多多
等不到的健保床：
健保床空床數，誰說瞭算
醫療窮人的悲歌：
鎖卡等同於「鎖」命
繳不起健保費，突然生重病怎麼辦
二代健保新法：
照顧弱勢就醫權益
強化政府健保責任
擴大民眾參與監督
落實健保資訊公開

第二章：病曆為健康之本
病人有知的權利：
病曆和每一個人的關係
病曆資料，病人都可以擁有
申請復印病曆原則
復印時限和費用
病曆與轉院：
病曆資料哪些是可以申請的
轉診，病曆是可以隨身攜帶的
避免重復檢查，病曆是絕佳小幫手：
各自為政的病曆係統
不信任下的重復檢查
病曆、病曆摘要、診斷證明書，大不同：
最完整的就醫紀錄「病曆」
醫師可以初步瞭解病人病況的「病曆摘要」
證明確實罹患某種疾病時，用「診斷證明書」
病曆不是一堆廢紙：
「紙本」病曆與「電子」病曆
怎麼解讀病曆

第三章：手術的三思八問
會不會白挨一刀：
一般手術和緊急手術大不同
決定手術前：
三思而後行，八問而後動
落實手術同意書：
手術同意書的重點資訊
動錯手術
手術同意書≠麻醉同意書
復雜拔牙、植牙也有同意書
拒絕烏龍同意書
名醫≠良醫、醫師個人≠醫療團隊：
醫療係統中，錢是大力推手
醫療成敗在於醫療團隊
慎防非必要的「金雞母」手術：
浮濫手術，不隻是「切身」之痛
常見小手術≠零風險
剖腹産不是每個孕婦都適閤做

第四章：一定要多看一眼的藥袋
「藥」命的風險：
用藥安全網
領藥後與服藥前，「藥」看清楚
看懂藥袋標示，有問題要諮詢
不要自己當醫師，亂停藥、配藥
「藥」這樣纔安全：
藥品，要有完整「藥廠原廠包裝與說明書」
分裝、磨粉藥品，風險高
檢查藥品有效期限
當醫師推薦昂貴藥品時
老人傢的重復用藥：
用藥安全的停、看、聽
最好把關幫手，健保IC卡
重復使用三高藥，可能齣現的問題
慢性病處方箋領藥：省錢、方便、避免院內感染
「四不一沒有」挑選健保藥局
破解五大陷阱，嚴選專業藥局
兒童用藥風險：
什麼是兒童藥劑
選擇兒童專用藥五撇步
兒童用藥安全三「藥」訣
小兒「磨粉藥」的八大迷思

第五章：這些醫療行為的背後
愛美是天性，但如何自保：
治病已不是唯一用途
認識醫學美容，從廣告和置入性行銷開始
醫療廣告提供資訊須於法有據
醫療廣告畢竟隻是廣告，請和醫師麵對麵的溝通
發生醫療爭議，適用「消費者保護法」嗎
診間的隱私權維護：
是誰將並情洩漏齣去
就醫隱私權
高價健檢的真相：
高額的健檢，是否負擔得起
健檢風險的認識
到底要不要接受高額健檢
醫事人力，對於民眾健康的影響：
最基本的醫事人力規定
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