本书以说明同意原则为核心概念，依契约、无因管理、与侵权行为之债法原理，解说医病民事关系的完整体系，共分为二册。

　　本册书以解说医疗契约为主题—医病关系的发生以契约为常态，医疗事故的处理亦因法律的增修而有回归契约法之趋势，因此，对医疗契约更深刻的掌握，应是刻不容缓的要务；作者特就医疗契约之责任主体、契约成立之始点与范围、契约之性质、有名契约之适用、以及契约债务本旨等详为解说。鑑于对医疗行为特性的精准认识是正确论断医病关系的前提，故作者特于本册书前段，以法学观点解说医疗行为之特性，作为导论。

　　本书援引丰富的国内外学说与实务见解，作者以其医疗与法律跨领域背景作成专业细腻的评析，内容适合修习医事法学之学生研读，亦可做为学术研究或实务工作者之参考。

序/孙森焱
此书缘由/吴志正

第一篇　绪　论
第一章 医疗纠纷之现象与问题
第一节　治丝益棼之医疗纠纷/7
第二节　医疗纠纷乱象之症结/8
第一款/医病间权利义务暧昧不明/9
第二款/解决之道/12
第二章　本书之导读
第一节　本书各章之鸟瞰/19
第二节　凡　例/22

第二篇　医疗行为导论
第三章　医疗行为之定义与债法分类
第一节　医疗行为之定义/31
第一款　诊疗目的性之医疗行为/32
第一目　诊疗目的认定标准之改变/33
第二目　排除民俗疗法之处置行为/33
第二款　非诊疗目的性之医疗行为/34
第一目　对人体有侵入性者/34
第二目　使用处方药物或医疗仪器者/35
第二节　医疗行为之分类/38
第一款　医疗行为之债法分类/39
第一目　专断医疗行为/40
一、专断医疗侵权行为/40
二、专断医疗适法行为/41
第二目　非专断医疗行为/41
第二款　「医疗行为」与「医疗给付」之差异/43
第四章　医疗行为之特性
第一节　多样性/47
第一款/医疗内容之多样性/48
第一目/单纯「行为的给付」/49
第二目/单纯「给与的给付」/50
一、药　品/50
二、医疗器材/51
三、医疗给付外之其他软硬体/51
第三目/行为与给与之「合成给付」/52
第四目/行为与给与之「混合给付」/53
第五目/「不作为」之给付/55
第二款/医疗行为多样性与法规适用之关系/55
第一目/专利法第24条/55
第二目/医疗法第82条/56
一、善良管理人注意义务之适用/57
二、故意过失责任之适用/58
法律文义解释/59
立法目的解释/59
比较法/59
第三目/消费者保护法第7条/61
一、单纯「给与的给付」/62
二、单纯「行为的给付」/64
三、混合或合成给付/65
第二节　侵权性/67
第一款/医疗行为之侵权本质/67
第二款/医疗行为侵权性之适例/68
第三款/侵权性与医疗伤害/71
第三节　协力性/73
第一款/行为上协力性/73
第一目/类　型/74
一、医疗给付提出前之协力行为/74
二、医疗给付兼需之协力行为/75
三、医疗给付受领后之协力行为/75
第二目/对医疗效果之影响/76
一、医疗给付提出前、以及给付兼需之协力行为/76
二、医疗给付受领后之协力行为/77
第三目/可预测性/78
第二款/体质上协力性/79
第一目/类　型/80
一、器质协力性/80
二、反应协力性/80
第二目/对医疗效果之影响/81
一、器质协力性/81
二、反应协力性/82
第三目/可预测性/83
第三款/协力性与医疗共同主体性/86
第四节　专属性与从属性/87
第一款/专属性与从属性之类型/88
第一目/医疗受领者之专属、从属性/88
一、排除大量、重复、机械性生产制造医疗给付之可能/89
二、专属与从属强度因医疗给付之性质而异/92
第二目/医疗给付者之专属与从属性/93
第二款/专属、从属性与债务不履行/95
第一目/专属、从属性与债务本旨/95
一、医疗契约行为/95
二、医疗无因管理/96
第二目/专属、从属性与裁量权/96
第三目/专属、从属性与医师说明义务/97
第五节　裁量性/98
第一款/学说见解/99
第一目/我国学说见解/99
第二目/日本学说见解/101
第二款/本书见解/102
第一目/医师裁量权之定义/103
一、以满足债务本旨为前提/103
医疗契约行为之裁量性/104
须满足专属性与从属性/104
须践行说明同意原则/105
选择权与裁量权/106
非契约医疗行为之裁量性/107
适当之无因管理/108
紧急无因管理/108
不适当之无因管理/109
二、医疗给付内容细节性、技术性、方便性等之片面决定/109
等价之医疗给付/110
不等价之医疗给付/110
第二目/医师裁量权之多样性/110
第三款/实务见解评析/112
第一目/我国实务见解/112
第二目/日本实务见解/118
第四款/结　语/122
第六节　专业性/124
第一款/专业性限制与要求/125
第一目/专业性之类型/125
一、独占专业性/125
二、专科专业性/125
第二目/违反专业性之效果/127
一、违反独占专业性/128
二、违反专科专业性/130
医师对于本身并非该专科之事实已有认知/130
医师对于本身并非该专科之事实缺乏认识/133
一次性医疗给付/133
继续性医疗给付/135
第二款/专业性障碍/136
第一目/受领给付前之认知障碍/136
第二目/受领给付时之辨识障碍/137
第三目/受领给付后之审查障碍/138
一、专业给付纪录取得不易/138
二、专业给付纪录难期客观/139
三、专业给付纪录仍须专业鑑定/141
第三款/专业性与医病双赢/142
第七节　有限性/145
第一款/有限性之类型/146
第一目/科技有限性/147
一、能预见之科技有限性/147
正面疗效/147
负面损害/150
二、不能预见之科技有限性/154
沙利窦迈（Thalidomide）事件/154
Diethylstilbestrol（DES）事件/155
三、科技有限性类型之转换/156
第二目/非科技有限性/157
一、可归责于供给者之客观事由/157
二、可归责于供给者之主观事由/158
三、不可归责于供给者之事由/158
第二款/有限性与各类型医疗行为/158
第一目/有限性与专断医疗侵权行为/158
第二目/有限性与医疗契约行为/159
一、有限性与结果债务之不履行/159
科技有限性与结果债务不履行/159
非科技有限性与结果债务不履行/162
可归责于给付者之客观事由/162
可归责于给付者之主观事由/162
其他不可归责于给付者之非科技事由/163
二、有限性与注意义务/163
科技有限性与注意义务/163
非科技有限性与注意义务/165
三、有限性与消费者保护法/169
科技有限性与消费者保护法/169
非科技有限性与消费者保护法/172
第三目/有限性与医疗无因管理/172
一、不适当之无因管理/173
二、适当之无因管理/173
三、紧急无因管理/173
第三款/有限性与医师说明义务/174
第一目/科技有限性与说明义务/174
第二目/非科技有限性与说明义务/174
第四款/有限性之审查方式/175
第一目/科技有限性之审查/175
一、当代科技水准之审查/175
二、结果预见或回避可能性之审查/176
第二目/非科技有限性之审查/180
第三目/整体医疗行为之审查/184
第八节　不确定性/188
第一款/医疗内容之不确定性/188
第一目/给付内容不确定之原因/189
第二目/给付内容之终究确定性/190
第二款/医疗结果之不确定性/191
第一目/不确定性不同于实验性或试验性/191
第二目/医疗结果之不确定因子/192
第三目/不确定性与医疗伤害归责之论断/193
一、主观归责判断/193
二、因果关系判断/193
三、消费者保护法之适用/197

第三篇　医疗契约
第五章　医疗契约之当事人
第一节　前　言/205
第二节　医疗提供方/209
第一款/私人开设之医疗机构/209
第一目/个人独资开设之医疗机构/209
一、通说与实务见解/209
二、本书见解/211
独资者为僱用人/212
独资者为出租人/213
独资者与医师间系合伙关系/214
三、实务案例之评释 /214
四、「借牌负责医师」、「名义负责医师」/216
第二目/合伙设立之医疗机构/218
一、负责医师非合伙出资者/219
二、负责医师亦为合伙人者/219
第三目/联合诊所/220
第二款/医疗法人/220
第三款/公立医疗机构/221
第四款/大学或独立学院之附设医院/222
第五款/开放医院/224
第六款/指定医师制度/225
第三节　医疗需求方/226
第一款/有意识能力者/226
第一目/完全行为能力人/226
第二目/限制行为能力人/227
一、学说见解/227
有法定代理人陪同/228
无法定代理人陪同/228
二、本书见解/229
由法定代理人代为缔约/229
由未成年人亲自缔约/229
第三人利益契约/230
第三目/无行为能力人/231
第二款/无意识能力者/232
第一目/该第三人为病患之法定代理人/232
第二目/该第三人非为病患之法定代理人/233
第四节　胎　儿/236
第一款/胎儿非医疗契约之主体/236
第一目/胎儿非医疗契约之当事人/237
第二目/胎儿非第三人利益契约之受益人/237
第二款/医疗契约下胎儿之法律地位/239

第六章　医疗契约之成立
第一节　前　言/243
第二节　医疗契约成立之时点/245
第一款/学说之见解/246
第一目/要约之时点/246
第二目/承诺之时点/246
第二款/本书见解/247
第一目/以提前契约成立时点为原则/247
一、要约之时点/248
二、承诺之时点/248
原则採「不即为拒绝之通知」说/248
例外採「默示承诺之意思表示」说/249
第二目/代理权限之考量/250
一、以自然人受理挂号业务者/250
二、以电子系统受理挂号业务者/251
第三款/医疗实务之运作/252
第一目/门诊挂号实务/252
一、病患自行预约者/253
二、由医师预约者/253
第二目/住院登记实务/254
一、预约住院登记之性质与效力/255
二、住院医疗契约成立之时点/256
第三节　医疗契约之单复数判断/256
第一款/一次性医疗契约/258
第一目/案例之提出/258
第二目/通说见解/259
第三目/本书见解/260
一、依缔约之目的判断/261
二、依併发症之类型判断/262
亚急性或慢性併发症之处置/263
可归责于医疗提供者/263
不可归责于医疗提供者/265
急性併发症之处置/266
可归责于医疗提供者/266
不可归责于医疗提供者/266
三、经由门诊转住院之判断/268
属原门诊契约内容之住院治疗/268
与原门诊契约目的不同之住院治疗/269
四、说明同意原则无关乎判断/269
第二款/阶段性医疗契约/274
第一目/相同给付型阶段性医疗契约/275
第二目/不同给付型阶段性医疗契约/277
第七章　医疗契约之性质
第一节　学说争议/282
第一款/学说见解/282
第二款/本书见解/286
第三款/适用或类推适用有名契约之原则/288
第二节　医疗契约之承揽相关性/289
第一款/医疗承揽契约之结果债务/289
第一目/医疗契约结果债务之定义/290
第二目/结果债务与医疗给付有限性/293
第三目/结果债务与委任成功报酬特约之异同/294
第四目/结果债务与缔约真意/295
第五目/结果债务与举证责任/298
第六目/结果债务内容之确定/301
第七目/结果债务之确定与阻却违法/302
第八目/结果债务与公序良俗/303
第九目/结果债务与裁量权/304
第十目/结果债务与医疗给付者之专属、从属性/304
第二款/承揽瑕疵担保与债务不履行/313
第一目/承揽瑕疵担保责任/314
一、瑕疵之成立与内容/315
二、瑕疵之法定免除/317
三、约定加重、减免瑕疵担保责任/319
四、瑕疵担保之效力与期间/319
第二目/承揽债务不履行/320
一、承揽人（即医疗提供者）/320
债务不履行之类型/320
给付迟延/320
给付不能/321
不完全给付/321
损害赔偿请求权时效/323
二、定作人（病患）/324
给付报酬义务/324
报酬给付之时点/325
诊疗失败与「报酬后付」主义/327
病患之协力与受领/329
病患之协力/329
病患之受领/331
协力、受领与任意终止权/332
病患之死亡或疾病自然痊癒/333
第三款/医疗承揽契约之消灭/334
第一目/契约之解除/334
一、定作人（病患）得解除者/334
二、承揽人（医师）得解除者/335
三、解除权之效力/335
病患之给付/336
医疗提供者之给付/336
第二目/契约之终止/337
一、任意终止/338
二、法定终止/340
三、契约终止之效力/341
第三节　医疗契约之委任相关性/342
第一款/医疗委任契约之手段债务/342
第二款/医疗委任契约之效力/343
第一目/对医师之效力/344
一、医师处理权与病患指示权/344
医师之处理权/344
病患之指示权/345
二、医师之注意义务/347
三、医师亲自诊疗义务/348
四、医师报告计算义务/349
医师之报告义务/349
医师之交付或移转义务/350
五、债务不履行责任/351
处理事务有过失/351
逾越权限之行为/353
第二目/对病患之效力/354
一、事务处理请求权/354
二、费用预付与偿还、债务清偿、损害赔偿等义务/354
费用预付义务/354
费用偿还义务/355
债务清偿义务/356
损害赔偿义务/356
可归责于委任人者/356
可归责于第三人者/357
无可归责者/357
三、报酬给付义务/358
委任事务已处理完毕/358
委任事务未处理完毕/358
第三款/医疗委任契约之消灭/359
第一目/任意终止/359
一、病患之任意终止权/359
二、医师之任意终止权/360
三、损害赔偿/362
第二目/法定终止/363
一、病患死亡、破产或丧失行为能力/363
病患破产/363
病患对医师之债权/363
病患就医师之委任报酬债务/364
病患丧失行为能力/364
二、医疗给付者死亡、破产或丧失行为能力/365
第四节　医疗契约之僱佣相关性/366

第八章　医疗契约之内容
第一节　前　言/369
第二节　医疗契约之给付义务/371
第一款/主给付义务/371
第一目/定　义/371
第二目/医疗契约之主给付义务/372
一、医疗委任契约/373
二、医疗承揽契约/373
第三目/违反医疗契约主给付义务之效果/374
第二款/从给付义务/376
第一目/定　义/376
第二目/医疗契约之从给付义务/377
一、基于法律规定/378
医疗委任契约/378
医疗承揽契约/378
其他法律之规定/379
二、基于当事人约定/380
三、基于诚实信用原则及契约之补充解释/380
忠诚义务/381
给付效果之准备与履行/381
给付效果之确保/382
不为危害医疗契约目的之行为/383
疾病併发症之处理/383
解释义务与通知义务/383
协力义务/385
提出及同意查阅义务/386
检查义务/386
第三目/违反医疗契约从给付义务之效果/386
一、同时履行抗辩/388
二、受领迟延/388
三、独立依诉请求以及强制执行/389
四、解除契约/389
第三款/附随义务/390
第一目/定　义/390
第二目/医疗契约之附随义务/392
一、说明、指示与谘询义务/392
二、保密义务/394
三、照顾义务/394
四、保护义务（交易安全义务）/394
五、协力义务/395
六、契约履行后之义务/395
第三目/违反医疗契约附随义务之效果/396
一、固有利益之损害赔偿/396
二、解除或终止契约/397
第四款/各义务群区分之必要性/398
第三节　医疗契约之债务本旨/404
第一款/何谓「债务本旨」/404
第一目　立法理由/405
第二目　实务见解/405
第三目　学说见解/407
第二款/医疗契约「债务本旨」之具体内容/407
第一目　医病双方缔约之目的/408
第二目　医疗契约之性质与法律之规定/409
第三目　诚信原则/409