具体描述
百年前，有位孙医师说：先破坏而后建设！
百年后，有位哈佛的破坏大师，跟两位医师一起，
用「破坏」来「建设」新的医疗！
在美国，付得起医疗费用的人逐年递减，愈来愈少企业有能力提供健保福利，政府的未来世代照护方案也减少了。
因此，创新大师克里斯汀生继《创新的两难》（The Innovator's Dilemma）之后，又将在医疗界掀起一场变革，推出《创新者的处方》（The Innovator's Prescription），通盘分析种种对策来改进健康照护，让人人都负担得起医疗服务。
克里斯汀生与格罗斯曼、黄捷昇两位医界创新者联手，应用破坏型创新原理，为支离破碎的健康照护体系把脉，诊断种种症状，并开出可靠的处方：
● 精确医学（Precision medicine）：能降低成本，实现个人化照护。
● 破坏型经营模式（Disruptive business models）：能改变医院和医师的作
业方式，从而提高医疗品质和可近性，让大家负担得起。
● 病患网络（Patient networks）：能改进慢性病治疗成效。
● 企业的角色转变：雇主能改变自己在健康照护方面扮演的角色，提升公司
在全球化时代的竞争能力。
● 保险和法规改革：可以助长健康照护破坏进程。
这是「大破坏」的创新作为、让人大开眼界的宣言，一定将在全球掀起激
烈思辨，为更健康的未来激发迫切必要的变革。
本书特色
观察，广：涵盖法规、经营、医疗、照护、保险、制药、医技、教育等，整个健康照护体系的大小环节。
剖析，深：从各面向的第一线实务下刀，直捣造成现况的最基本因素，再从根因发展出未来的解决方法。
方法，实：针对所找出的原因，提出系统性的新解方，以及可用于执行的新工具。
作者简介
克雷顿．克里斯汀生（Clayton M.Christensen）
克里斯汀生是当今最具影响力的创新大师，现为哈佛商学院席齐克讲座（Robert and Jane Cizik）企管教授，并为创新洞察管理顾问公司（Innosight LLC）、罗斯帕克投资顾问公司（Rose Park Advisors）、非营利智库创见机构（Innosight Institute）的共同创办人，着有 5 本着作，包括《纽约时报》畅销书《创新的两难》（The Innovator's Dilemma）、《创新者的解答》（The Innovator's Solution），以及《来上一堂破坏课》（Disrupting Class）等。
杰罗姆．格罗斯曼（Jerome H.Grossman）
格罗斯曼医师是美国知名健康照护政策专家，也是卫生资讯学研究先驱，曾任哈佛甘迺迪政府学院（Harvard Kennedy School）健康照护施行学程主任（Health Care Delivery Policy Program）、一家大型医疗机构的执行长、波士顿联邦准备银行董事长（Federal Reserve Bank of Boston），以及 4 家成功企业的共同创办人。
黄捷昇（Jason Hwang)
黄捷昇是位内科医师，毕业于密西根大学（University of Michigan）医学院及哈佛商学院（Harvard Business School），曾任加州大学尔湾医学中心（University of California, Irvine）住院总医师和临床指导医师，并曾任创见机构健康照护部门的共同创办人暨执行董事，现为创新洞察公司健康照护部资深策略专家。
译者简介
蔡承志
专职译者，政大心理学研究所硕士，做过行销研究、消费者调查和媒体研究，曾任职网路公司主持网路市调业务。1998年开始从事科普书本翻译，从此愈陷愈深不可自拔一直做到现在。
译作有《给未来总统的物理课》、《搞什么，又凸槌了？！》、《大脑比天空更辽阔》、《美丽新视界》、《为什么公车一次来三班？》、《谁在操纵我们？》、《领导基因》、《公关圣经》等近60册。
许长礼
国立阳明医学院医学系毕业，国立政治大学EMBA高阶经营管理学程科技创新管理组硕士。现为中华民国家庭医学专科医师、中华民国老年医学专科医师。
审阅者简介
郎慧珠
美国约翰霍普金斯大学卫生政策与管理博士，美国加州大学柏克莱分校访问学者。现为国立阳明大学医务管理研究所教授、财团法人台湾药物经济暨效果研究学会理事长。
著者信息
图书目录
绪论
第1章｜破坏型技术和经营模式创新，如何让产品、服务变得经济实惠又平易近人
第2章｜推动破坏的科技促能因子
第3章｜动手破坏医院经营模式
第4章｜动手破坏医师的实务经营模式
第5章｜解决慢性病照护问题的破坏型方案
第6章｜整合创新落实成果
第7章｜动手破坏给付制度
第8章｜制药业的未来
第9章｜医疗器材和诊断设备的未来走向
第10章｜医学教育的未来
第11章｜规制改革和健康照护的破坏式进展
图书序言
推荐序１
健康照护产业的创新解答
在老年人口增加、医疗照护需求提升，以及社会经济渐趋成熟，对医疗健康服务购买力增加的趋势带动下，多年来健康照护领域的产业化被寄予厚望。不过由于相关法规的限制、营运模式的缺乏，以及人员心态的保守，市场化效益并不如想像中显着，如何突破此一困境，是多方关心焦点。
本书作者群透过扎实的理论基础与丰富的实务经验，提出健康照护产业改革的处方，期望透过突破性科技、破坏型创新的经营模式，以及增益价值网络的整合，来促成健康照护产业的变革，为日趋重要但苦无良策促进其发展的健康照护产业，提供了一个创新的解答。
台湾资讯科技产业在世界市场上举足轻重，医疗技术与水平亦国际知名，如何融合两者优势，并策略性的透过产业价值网络体系的建构，来推动整体健康照护产业的快速发展，本书提供的思考逻辑与方向，绝对值得相关主管单位及企业的研究与参考！
詹文男∕资讯工业策进会产业情报研究所（MIC）所长
推荐序２
付得起的健康照护
人类寿命延长，人口不断地增加，生老病死都离不开医院，健康照护是全人类共同的问题。但美国的问题又最为特殊，美国的健康照护占 GDP 的 16％，在全世界来说是一个奇葩，其他先进国家多只在 10％左右。以我实际在美国和英国居住过（生病过）的经验，美国的医疗服务成本并没有表现在它的品质上。虽然各国的健康照护体系都有财政上的问题（包括台湾），但没有一个国家需要花这么多钱，且还不是全民受惠（5,000 万人无健保或保险不足），受惠者获得的品质也不一定较高，到底什么地方出了「毛病」。
健康（医疗）照护体系是一个包含医药、技术、检验、诊断、处方、手术、复健、保险福利、公共卫生、病人亲属等面向。从很专业的软硬体技术研发，到行政管理系统的维运，如病历资讯的管理到医疗废弃物的处理；从人道关怀，到健保给付、误医纠纷等社会、法律、人文及政策的层面，是一个非常错综复杂的体系。谁才能对这涉及多方利害关系人的庞然大物，来进行「诊断」、开「处方」？医学界或医院管理领域或许当局者迷，若它们能解决这问题，就不会变成今天的状态。
因此管理学界的大师也都想对这问题能有些贡献（旁观者清？）麦可．波特（Michael E.Porter）在 2006 年曾写了一本《重新定义医疗照护》（Redefining Health Care）的书，后续也在相关期刊和不同的学者合作发表过许多文章，或诊断，或开处方。去年（2011）还在《哈佛商业评论》（Harvard Business Review）写过〈如何解决健康照护的成本危机〉（How to Solve the Cost Crisis in Health Care）。本书作者，也是创新大师克里斯汀生，在《创新者的修练》（Seeing What's Next, 2004）一书中即有专章讨论健康照护产业，甚至早至 2000 年即在《哈佛商业评论》发表〈破坏式创新能拯救健康照护吗？〉（Will Disruptive Innovations Cure Health Care？）
在本书中，克里斯汀和两位医师作者对健康照护产业的处方，是以其一贯的「破坏型创新」来解决。首先是他们认为，现在的技术有办法以患者临床状况之根源（而非根据身体症状），来进行明确诊断，发展出对每位患者都有预期成效的疗法，并予标准化，即以「精确医学」来降低成本。其次是经营模式的创新，综合医院和诊所原本是来解决三种性质不同的任务，但目前的收费方式全混在一起，作者建议应将问题解决工作坊（以量计酬的诊断）、加值流程企业（以医疗处置产出）、增益式网络（慢性病治疗），三种经营模式分别处理。
作者很用心地分别以专章，针对健康照护产业的各个利害关系人及主要环节进行诊断，包括医院、医师、慢性病照护的经营模式，对健保的给付制度、制药业、医疗器材的和诊断设备，还有产业人才、医疗教育的未来，还有相关规制（政策与法规）改革等等，并一一以破坏式创新开出处方。
各国人民有适当的医疗照护，应是基本人权，但健康照护不同于其他产业，并不是消费愈多愈好。国民的健康照护做得好，大家都健康，医疗需求就减少，对经济的贡献就少。也就是医疗照护花钱最多的国家，不表示他的国民健康最好，可能是最糟，这个矛盾或许是问题的根源。
温肇东∕为政大科技管理研究所教授
推荐序３
新照护、生命力，恩典不止息
承蒙中研院王汎森副院长的介绍，很荣幸认识许长礼医师，以及他最近的译作《创新者的处方》（Innovator's Prescription），这本书不仅内容充实、论证有据，而且条理清晰、译笔流畅。这是一本很值得健康照护者、医药科技研发者、医疗机构管理者、健康保险经营者、医护教育者，甚至一般大众一读再读的好书。
许医师是一位兼具仁心仁术和创新精进的医师，他在执业 24 年之后，对台湾健康照护现况深感忧心，亟思变革之道。他意识到多数产业的重大变革创新，很少缘自内部演变，而是借由外部力量所促成。他毅然决然在 2008 年，攻读国立政治大学 EMBA 科技创新管理组，希望从创新管理着手，和来自其他产业高阶管理人员异业交流学习，从而跳脱框架以不一样的外部观点来思考，寻求台湾甚至全世界健康照护体系的变革创新。他深受麦可．波特的竞争策略、克雷顿．克里斯汀生的破坏型创新、丰田 TPS 所衍生的精实管理等的深刻启发。
许医师和蔡承志先生合译的这本《创新者的处方》，作者是哈佛商学院以破坏型创新自成一家之言的克雷顿．克里斯汀生，以及杰罗姆．格罗斯曼与黄捷昇两位杰出优秀的医师。他们以破坏型创新的理论架构，有系统地剖析美国的健康照护体系，不仅对医疗机构经营管理、制药业、医疗器材业、保险业、医学教育，政策体制均有所评论针砭，并且能够具体提出对症下药的处方。台湾与美国的国情民风虽有不同，但是健康照护的经营管理，仍具有普世性的共通特质，本书足以提供台湾各界关心健康照护体系各界人士参考。相信这本书能带给大家不一样的启发省思，进而寻找不一样的整体解决方案。
环顾台湾健康照护的大环境，明显呈现江河日下的重大危机。全民健保濒临财务倒闭；血汗医院屡屡遭人诟病；医护人员过劳死亡常常发生；内、外、妇、儿四大科医师不足；医病关系恶化而医疗纠纷频传；医德医望亟待提升。这些问题如果不从全方位的战略角度与高度，有系统地以逻辑思辨来追根究源，很难对症下药有效解决。
在 2009 年夏天，监察院黄煌雄委员邀请沈美真、刘兴善两位委员，开始进行全民健保总体检，他们从台湾头走到台湾尾，访问了两百多家医疗院所，邀请三千名以上的学者专家、医疗院所各级主管和民间团体，从早到晚共同讨论。虽曾遭到各方多样的质疑，依然凭着傻劲做到最完美。在他们最近出版的《全民健保总体检》新书中，指出过去健保改革多以增加健保财源、医疗费用节约策略为重点，未能全面检讨当前医疗分配的现象。该书并认为健保资源应转移到 3 大方向：重振急重难症四大科、守护社区医院、无效医疗的有效合理调整，该书具有揭开第三波健保改革序幕的意义。
《创新者的处方》中译本的问世，给台湾健康照护与全民健保体系的改革创新，注入适时适地新的活水。本人在阅读《全民健保总体检》与《创新者的处方》时，除了十分敬佩作者与译者们的用心良苦，激赏他们造福人群的旺盛生命力而外，也深切期望这两本书能给台湾子民，带来创新、实惠而永续的健康照护制度，确保全民身、心、灵的健康、平安与喜乐，享有永不止息的恩典！
陈建仁∕中研院副院长
推荐序４
跳出领域框架，异业交流学习解决问题
台湾医疗系统正面临前所未有的困境，健保濒临倒闭；血汗医院导致医护人员过劳死；小儿、妇产、内、外四大科及急重症医学招收不到住院医师，同时医疗纠纷频传。各界检讨声浪不断，但都只是就浮浅片断做文章，在枝微末节争吵不休，至今尚未能从全方位角度、具策略高度且系统性逻辑思辨，来追根究源，也提不出更好方法。究其原因在于，医疗系统没有共通语言，对于问题的根源也没有一致的理解及共识，自然也就不可能阐明、议定有效的解决方案。基于医疗问题的错综复杂及其急迫性，确实需要彻底检视、穷本溯源，并从根本来寻求创新解决方案。
大凡一个产业得以变革与创新，很少仅靠内部自发性完成，通常需借由外部力量的引进，激发不同能量。相同领域的专家往往具有既定的视野，不易突破僵局；不同领域的专家能带来新颖的观点，全盘检视老问题，提出新的洞见。因此跨领域、异业的交流学习，往往是突破重大困境、解决沈痾的第一步。
本书恰是跨领域交流产生的典范。作者之一哈佛商学院大师级教授克雷顿．克里斯汀生，是当今最具影响力的创新大师，偕同杰罗姆．格罗斯曼与黄捷昇两位杰出优秀的医师，针对美国问题重重的医疗照护体系，另辟蹊径，以他独创的破坏性创新理论架构，剖析错综复杂的医疗产业。不论在医疗院所经营管理、制药业、医疗器材业、保险业、医学教育、规制，均有所着墨，并提出他的对症处方。他山之石可以攻错，国情虽有不同，但医疗管理在本质上仍具有普世性，相信这本书能为台湾医疗系统带来更多的启发与省思，为攸关全国人民健康的制度，提出解决问题的新方向。
在此希望能借此书论述的几项重要议题，分享个人心得。
善用资讯科技是医疗照护改革很重要的一环。书中所提的电子健康病历、病患支持网络、疾病管理网络、专家软体系统，均有助于弭平资讯不对等差距，减少医病双方的误解纠纷，避免防御性医疗，医疗失误浪费，也鼓励病患自我教育学习，进一步自主管理，大幅降低医疗成本。
设计制度时要将诱因纳入考量，诱因不足或配置错误失当，往往危及制度之运作及其永续生存。书中所提数项研究指出，在美国施行的医疗服务，从医学角度看来多达半数都是非必要的处置，肇因于以论量计酬为基础的财务诱因。而就台湾病患求医行为来说，当全民健保几乎像空气、阳光、水一样是公共财时，滥用浪费则很难避免。在供需双方如何配置适当诱因、导引合宜行为，让制度顺畅有效率运行，避免减少资源的浪费，是很重要课题。
随着医学知识科技快速进展与扩充，医疗机构的经营模式、组织设计、行政流程运作，必须重新思考；医疗专业人员照护流程的施行，管理改善学习及相关规制，也要能与时俱进、相应配合。今天医疗机构普遍面临困境，导因于组织设计及经营管理赶不上时代的变迁、医学公卫的进展以及人类疾病的转换。本书就此议题有相当篇幅的阐述，并提出相应对策，颇具参考性。
医疗专业人才要如何培育才能符合台湾的需求呢？身为医学教育家，我觉得除了专业技能、人文素养、社会智商、心理素质外，还须具备相当管理能力。今日医疗人员处理的问题往往错综复杂，已经不是以往单打独斗所能解决，必须透过团队协同合作，依循医疗照护流程来完成。这中间牵涉到的系统、流程的建构运作管理改善学习，都跟医疗照护成果绩效息息相关。各类医疗人员，尤其是医师，必须在这方面有所承担，学习并且据以处理解决各式各样的问题。也因此在医学教育上，如何将相关管理知识技能，溶入医疗专业人才培育训练中，值得大家深思讨论并採取行动。
台湾医疗问题沈痾已久积弊已深，解决之道绝非一蹴可成，未来仍有赖各界建构沟通平台、共同语言，借由充分讨论，对问题本质达成共识，方能有解。本书提出的「处方」足供借镜，个人在此推荐，希望各方贤达借由本书，能在讨论沟通上更为顺畅，激盪出更高明精辟见解，裨益台湾医疗改革。则国家幸甚！人民幸甚！
梁赓义∕阳明大学校长、中研院院士
推荐序５
医院，可以和旅馆一样有效率
美国目前医疗卫生支出已占 GDP 的 17％，但是这个世界第一强国花费这么多钱，拥有世界最先进的医疗科技，结果有几千万人没有医疗保险，完全不能享有这些先进医疗的好处。而且不断高涨的医疗费用，也没有提供令人满意的医疗服务，显然美国的医疗制度需要改革。台湾自从 1985 年开始实施健保，民众对此一制度的满意度一向是所有政府施政中最高的。但是这几年「四大皆空」（如果再加上急诊和护理，那就是六大皆空。）、「血汗医院」、「二代健保的纷争」、「满街医美」……各种警讯早已出现。牺牲医护人员，只是勉强维持全民健保之假象，若不改弦更张，大概也撑不久了。
如何解决医疗系统的困境？《创新者的处方》细数美国目前医疗制度的各项缺点，并提出「维持型创新」和「破坏型创新」的概念，大声疾唿只有巨大的改变（就是所谓的破坏型创新），才能挽救美国的医疗体系。当中的一些论点，给我们很多启发，应当可作为我们台湾改革健保的参考。
「20 年内，台湾医学最大的进步，不是来自新药、新仪器、新技术。而是把目前已知的管理知识充分施行于医界。」有一次，我去新加坡上课，台上的讲者提及目前旅馆 check out（退房）标准是 10 到 15 分钟内要完成，如果超过 15 分钟，顾客就会抱怨。但是医院的 discharge（出院），很少能在一小时半内完成。在座的学员多为医院管理阶层，立刻有人反驳：我们是医院，不是旅馆！讲师回答：问题就在这里——心态问题。为何医院不可以和旅馆一样有效率？医界是所有产业之中，心态最保守的，因此各种企业中已经视为常识的组织变革及管理方式，引进医疗产业往往锻羽而归。「我们是医院，不是旅馆」的保守心态，造成对一切进步的方法视而不见，甚至抗拒。所以成为各种产业之中，虽有先进之技术却是效能最差的。
如果我们能以开放的心情，研读这本书所提出的方法，对于台湾日后的医疗改革，一定大有收获。
柯文哲∕台大医院创伤医学部主任
推荐序６
非创新无以挽救医疗
由于人口的老化以及对医疗品质需求的提高，医疗保健的支出已经成为许多国家财政的沉重负担。以美国为例，在 1970 年代其医疗支出约占其 GDP 的 7％，到了 2007 年已经高达 16％。不但在财政上难以支应，也是拖累产业竞争力的元凶之一。例如在分析美国与日本汽车的成本结构中发现，每生产一辆车，美国公司必须比日本公司为其员工多负担 1,000 美元的医疗保险。这也难怪美国车被日本车打得难以招架。
再以台湾的健保给付为例，开办之初每年的给付约 2,200 亿元，目前已经高达 4,600 亿元。尽管每年都有显着成长，但民众还是觉得给付项目应该要再增加，医疗院所则普遍抱怨给付的点值偏低。再加上政府的财政已经非常困难，很难再投入更多的资源。
在如此多重的困境下，以传统的思维来分配与管理医疗资源，已经无法解决此难题。非有创新的办法，无以挽救逐步迈向崩溃的医疗体系。本书作者大胆地提出许多创新想法，但由于国内法规限制与社会背景差异，因此我们无法照单全收。但我们还是可以从中获得许多启发，毕竟医疗体系现正面临空前的危机与挑战，我们也无法再墨守成规，以不变应万变。
过去全民健保最为人所诟病的就是「按件计酬」，一般认为这是最大的浪费与无效率的根源。虽然健保法在修法后，已经在第 44 条纳入「论人计酬」条款，但整个试办过程还是稍嫌保守，太过于迁就现实。希望未来有更多创新的做法，并扩大或复制成功的经验，为未来的健保改革提供实证经验。
这本书的内容丰富，对医院的经营模式、对病患的照护模式、保险给付制度、医疗科技的运用以及医疗政策的改革，皆有值得参考的独到见解，故乐见本书有中文版与国人见面。
李应元∕立法委员、公卫博士
推荐序7
医疗照护服务如何有效治理
健康照护产业在全球各地，似乎都成为「难以管理」的怪兽。
台湾有四大科医师跑空的「四大皆空」危机，有护理人员退离职守危机；美国则是健康照护费用高达国内生产毛额 16％（40 年前不过 7％）；过去 35 年，美国人对产品和服务的消费支出平均年增率 7.2％，但对健康照护支出则年成长 9 .8％。
健康照护产业遇上的困境与挑战，并非独特特例。这是一个典型复杂科技治理课题，也是一个制度创新治理的课题。
就像当年的电脑系统、电话系统，所有产业在新兴阶段推出的崭新产品和服务，几乎都是相当复杂、昂贵，只有少数富裕人士才负担得起，也唯有专业技能高超人士，才有本事操作、使用得起这些品项。
不过产业技术史的长期观察也告诉我们，到了某些时点，当业界（通常是非业界领袖，甚至更常是产业新手）引入「破坏型创新」，这类产业就会开始启动转型，而该行业的产品和服务，也会变得更经济实惠又平易近人。于是有能力购买消费的人口数也会大幅扩增，同时在操作、供应服务人才方面，非匠师型、训练没那么精深专技的人，也能够胜任。
本书就是探究健康照护产业「破坏型创新」所赖的 3 大构成要素：
■ 科技促变因子加速了医疗的转型：从「直观医学」到「实证医学」到「精确医学」；
■ 不同经营模式的体认与实践：医疗体系区分成「整合问题解决工作坊」（暂时性构型创新性组织——依医疗投入论量给付）、「加值流程事业体」（专业性科层组织——依医病成果∕产出给付），以及「患者互助型网路组织」（慢性疾病医病合作网——依会员数计酬给付）；
■ 医疗价值网络成套的完整改革：包括医药业、医疗仪器业、医学院等上下游行业，以及医疗给付制度。
医疗照护「破坏型创新」能带来较低廉费用，以及较佳品质。低廉费用靠的是上述三种各有专精医疗体系的正确分工；较佳品质则赖三种体系的无缝整合。
本书也探讨了「医疗云」对所推介「破坏型创新」的槓桿性角色，启发我们了解到，台湾全民健保完整的全民标准化病历，将是台湾健保体制改革的宝贵资产。
三位学者对自身社会所面对重要课题的研究热忱，也让人感动。比起台湾的大学，竞相到国外发表外国社会看重的课题，以竞逐所谓 5 年 500 亿顶尖大学资源，而与国内社会、产业的迫切需求隔阂，风格很不相同。
李仁芳∕政治大学创新管理教授
导读
这帖创新处方，也开给台湾医护
台湾全民健保自 1995 年 3 月开办以来，由于医疗的品质优良而且可近性高，不但是全国民众最满意的公共政策之一，也赢得世界许多国家肯定，都认为台湾的全民健保成效卓着。然而健保财务入不敷出的窘境，以及只有中央健保局为单一保险人所带来的坏处（包括医界生态随健保给付变异、内外妇儿急五大皆空，以及护理师所抗议的血汗医院等），都开始逐一显现。而从去年到今年为因应健保财务危机推出的「二代健保」，更是让全国民众都开始思考，全民健保是否能永续经营。这些状况困扰着台湾全民健保与医界已久，到底有什么方法可以解决，或至少部分解决？
同样因为民众健康保险备受困扰的美国，虽然医疗科技领先全球，但是健保支出高达 GDP 的17％以上（台湾不到 7％），而且在过去 25 年中，健保支出每年成长的速度（9.8％），还超过 GDP 的成长率（7.4％）。更有数据指出，如果再不改革，20 年后美国联邦政府预算中，除了国防预算和健保补助预算之外，其他所有预算全都会被排挤而归零。面对这么惊人的健保财务状况，美国是否有解决之道？
针对这两个问题，我认为已经有人提出了解答。
蜚声国际的「破坏型创新」理论，对于许多产业，尤其是台湾的科技制造业，有非常深远的影响。提出这个理论的哈佛大学管理学院克里斯汀生教授，连同一位成功的医师企业家格罗斯曼（长期担任波士顿知名 Tufts Medical Center 的执行长），以及来自台湾、在美国完成住院医师训练的黄捷昇医师（也是克里斯汀生教授在哈佛商学院的 MBA 学生），三人耗费近 10 年时间共同完成的鉅作：《创新者的处方》，为前述这些医疗照护产业难解的问题，提供了完全不同于过去思维的答案，以及极具创意的解决方法。
改变供给：让更多人能被服务，也让服务变更多
在《创新者的处方》中（以下简称本书），作者们做的最重要一件事，就是打破目前各国在解决健保争议时的旧思考框架：只考虑如何在财务上「开源」，好让健康保险本身能持续下去。本书所要回答的问题则是，如何改变目前健保的经营与运作型态，也就是如何「节流」也就是改变供给的成本——让健保在维持品质的前提下能更便宜，让更多人能负担得起健保、使用得起健保。而健保要让更多人能负担得起，就得使医疗照护产业也如其他产业一样，启动「破坏型创新」的过程（例如电脑业由大型电脑走向个人电脑），才能将医疗照护从价格昂贵无法负担，转变成低价、品质也够好的模式。
产业必须具备「科技促能因子」、「经营模式创新」以及「价值网络」三项先决条件，破坏型创新才会在该产业中出现。科技促能因子的最好例证，就是电脑产业中的微处理器，由于这项科技的进步，贾伯斯才得以发明苹果电脑。IBM 则是选择把个人电脑以低价、低利润的创新经营模式提供给消费者，才造就了个人电脑产业。而大家所熟知的台湾厂商，则是 PC 产业「价值网络」非常重要的部分。
本书认为在医疗照护产业中，「科技促能因子」这项条件，在医疗科技高速进步的动力下，已经开始有了许多「科技促能因子」，问题是，这些可以减低医疗照护成本的科技进步，目前全部被局限在不适当的医疗机构经营模式中。
医疗院所的模式要创新
目前医疗机构的经营模式，包括了两种传统的经营型态：综合医院与医师个人诊所。如果再以医疗院所的各种活动来分类，其实包括了「问题解决」、「流程加值」以及「网络增益」三种不同服务内容。其中，「问题解决」是指医疗过程中，从「望闻问切」乃至得出诊断的过程。「流程加值」，就像是接下来在医院中治疗或照护的部分。而「网络增益」则是指，针对慢性疾病的病患，在病人间建构互相支持与管理个人健康与疾病的模式。
本书认为，要降低医疗产业的成本，让健保可以被更多人使用，必须在此产业中产生「破坏型创新」。而只有当医疗机构从现在的综合医院与医师个人诊所，转变成问题解决、流程加值以及网络增益三种不同的医疗机构模式，也是三种不同的服务内容之后，才能开启第二波真正的「破坏型创新」。
举个例子来说，门诊或急诊的病人往往是因为身体病痛，而到医院接受诊断与治疗。诊断的过程，需要医师的经验、知识与判断，加上所选择的各种协助诊断工具，是一种以「找到问题原因、解决问题」为主的服务模式。但是在诊断确定了之后，就需要一个治疗的流程，真正解决病人的问题。例如诊断出是心脏冠状动脉狭窄，就要进行心导管气球扩张手术，同时还要持续使用药物；老人被诊断出膝盖关节退化性关节炎之后，就要进行膝关节置换手术；病患被诊断出细菌性肺炎时，就要使用正确的抗生素才能治癒。
由于问题已经明确化，因此后续的治疗流程就很明确。因此这些后续的治疗成果，就常和医疗流程的严谨与效率相关，这也就属于「流程加值」模式的服务内容。至于「网络增益」在目前的医疗机构中则较为少见，例如糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病，或者某些较少见疾病的处理与治疗成果，由于有很大程度和病人本身的生活与健康习惯管理相关，而社群媒体与网络就能提供许多相同疾病病人的类似经验，因此是改善这一类疾病病情的重要部分。然而在医院或是诊所中，医师对于生活与健康习惯这个重要部分，就很少能发挥功能。
由新模式带动产业变身
本书认为，当医疗机构先分成「问题解决」（採取fee for service）、「流程加值」（fee for outcome）以及「网络增益」（fee for membership）三种不同服务内容的模式以及上述的论量计酬（fee for service）、以结果计酬（fee for outcome）以及以会员制计酬（fee for membership）之后，每一种不同经营焦点的医疗机构，就可以接着展开「破坏型创新」的降低成本过程。例如以远距医疗诊断病人问题的机构，由于成本下降，而且能服务更多人、服务范围更广，因此原本在医院或诊所里进行的诊断活动（如先照Ｘ光、抽血之后，再预约门诊），就有可能产生破坏型经营模式（因为远距医疗机构与合作的网络——如各地的检验所，也都可以做到这些服务，但因医师以远距方式提供，所以成本更低）。门诊中心与行动医院，也可能因为同样可以提供某些医疗加值流程，例如治疗感染、进行小型手术，而对这些原本在综合或专科医院进行的治疗流程，产生破坏型创新。
过去的「问题解决」模式，必须倚赖医师的知识与经验，为病人的症状找到答案。而在未来，也有可能由于电脑累积了大量的数据与资料，进而让没有那么多经验与知识的一般医师，也能拥有跟专科医师一样强的「问题解决」能力。这种由资料与科技带来的「科技促能因子」，促使原有经营模式产生破坏型创新，也是本书认为未来医疗照护会产生的根本性大变化。就如同电脑业从原先一台 5 万美元、只有少数人负担得起的状况，一路演变到每个人家中都有一部 PC 的全新时代。
转变需求：鼓励追求健康，愈健康赚愈多
在这本由一位管理大师、医师企业家以及年轻医师 MBA 合着的《创新者的处方》中，作者们的基本理念是，破坏型创新也会在医疗照护产业中发生，而过程大致如下：
1. 医学本身将由直观式医学（intuitive medicine），进步到实证医学（empirical medicine），再借由基因体医学迈入精确医学（precise medicine）：进入精确医学的境界之后，未来在疾病诊断与治疗上，都更有精确的规则可循。同时，有了这些科技促能因子以及资料库化的医师诊断经验，就可以有更多医疗人员无须受过那么多年训练，就能具备丰富经验，也就可以由他们来做许多目前一定要有经验医师才做得到的事。
2. 未来的医疗机构，应该依照所提供的医疗服务内容，分解成「问题解决」、「流程加值」与「协作网路」等 3 种不同类型：这三种不同类型的服务，绩效评估方式与付费依据也有所分别。问题解决型是以量计价、流程加值是以医疗成果计价，至于增益网络的服务，则是以会员制方式收费。有不同的绩效评估及计价方式，才可能搭配出低成本、但仍有足够品质的医疗照护产业破坏型创新。
3. 健康保险制度必须大幅改变，不能把保大病的真正保险，和保小病的健康福利措施混为一谈：同时应该加入财务诱因，让民众因注意自己健康而能得益，并搭配降低保费的高自付额健保，再由企业雇主将原来该为员工支出的保费，存入员工的健康储蓄帐户中。如此一来，民众才会节制医疗支出，并尽量让自己健康，好让退休帐户中有更多基金。民众如果生了小病，自然就会选择较为便宜、但可能不是由医师来诊治的门诊来治疗。
4. 医疗器材、制药产业以及法规面，也都要因应上述的变革而改变。
健康保险的制度也要创新
本书提出的最重要概念之一是，为了让医疗照护产业出现破坏型创新，保险制度也必须进行大幅度改革。虽然本书谈及的是美国的医疗健康保险，但也反映出类似于台湾的窘境：目前美国的医疗保险，既承保可能让民众倾家盪产的重症，也承保只要门诊诊疗就能处理的小病。处理这么多小病将带来许多间接与行政费用，因此这种大小病都保的全面综合型健康保险，也是造成健保费率节节上涨的主要原因。本书提出的理念是，健康保险应该改革，改成二种模式中取一种。
其一是保险只给付整合式医疗机构的论人计酬方案（integrated capitation）。原因在于，由于只给付给从家庭医师到医学中心都有的整合式医疗机构，本身就有能力针对不同疾病的严重度，加以分工处理。因此以论人数计算给付金额也
图书试读
用户评价
啊，我跟你说，这本书我最近才读完，真的是让我惊艳到不行。我本来对医疗体系就一直有些看法，觉得很多地方都做得不够好，但又说不上来具体哪里出了问题。直到我看到这本《创新者的处方：克里斯汀生破、解医护体系的破坏型解答》，我才恍然大悟，原来问题根源在哪里，而且作者提出的那些“破坏性创新”的思路，真的是太绝了！ 我印象最深刻的是，书中用了很多具体的案例来解释他的理论。不是那种空洞的理论说教，而是讲了很多真实世界的医疗机构，它们是如何一步步陷入困境，又是如何通过颠覆性的创新找到出路的。比如说，他提到了很多我们可能习以为常的医疗服务模式，在作者看来，其实都可能隐藏着巨大的弊端，阻碍了更好的解决方案的出现。我尤其对作者分析那些“被忽视的市场”的部分很感兴趣，那些地方往往隐藏着巨大的潜力，但因为传统模式的惯性，一直没有得到应有的重视。 而且，作者的写作方式也很吸引人，他并不是那种冷冰冰的学者，而是带着一种非常强烈的使命感在写作。他非常诚恳地剖析了医疗体系中存在的各种问题，并且不回避那些敏感的话题。读这本书的时候，我感觉自己就像是在听一个经验丰富的医生或者医院管理者，在非常坦诚地分享他多年的观察和思考。这种亲切感和真实感，让我在阅读过程中，非常容易产生共鸣。 书中关于“破坏性创新”的定义，也给我很大的启发。它不是说要一下子推翻所有旧的东西，而是从一些看似不起眼的地方入手，用一种全新的、更有效的方式去解决问题。这种“由小见大”的策略，我觉得在很多领域都可以借鉴。特别是对于台湾这个地方，我们有很多传统产业面临转型升级的压力，如果能借鉴这种破坏性创新的思维，或许能找到新的发展方向。 这本书不仅仅是关于医疗体系的，它实际上是在讲一个关于如何看待问题、如何解决问题的普世哲学。作者的逻辑非常严谨，层层递进，让你不得不跟着他的思路去思考。我读完之后，感觉自己的思维模式都被打开了，看待很多事情的角度都变得不一样了。 我最喜欢的部分是作者对“简单化”和“可及性”的强调。他认为，很多时候，我们之所以无法获得更好的医疗服务，是因为现有的体系太复杂、太昂贵，普通人根本负担不起。而破坏性创新，就是要通过简化流程、降低成本，让更多的人能够享受到高质量的医疗。这一点，我觉得对于我们台湾的健保制度，也很有借鉴意义。 而且，这本书的例子不仅仅局限于美国，作者也提到了一些其他国家的情况，这让我觉得他的理论是具有普适性的。我特别好奇，作者的这些理论，如果应用在台湾的医疗体系中，会产生什么样的效果？书中给出的那些“处方”，听起来就很有操作性，不是那种遥不可及的幻想。 我得说，这本书的深度和广度都远超我的预期。我原本以为它只是一本讲医疗管理的书，但读完之后才发现，它实际上是一本关于企业战略、组织变革、甚至社会进步的哲学著作。作者的洞见，真的让我受益匪浅。 我特别想跟所有关心台湾医疗发展的朋友们推荐这本书。它不仅仅能让你了解医疗体系的运作逻辑，更能激发你思考如何去改变它。作者提出的那些“破坏性解答”，虽然听起来有些颠覆，但细细想来，却又合情合理，充满智慧。 总而言之，这本书绝对是我今年读过最值得的一本书之一。它让我看到了一个更清晰、更有希望的未来，也让我对自己解决问题的能力充满了信心。我真的迫不及待地想看到，这本书的理念，能在台湾的医疗界，激荡出怎样的火花。
评分最近我花了相当长的时间，沉浸在《创新者的处方：克里斯汀生破、解医护体系的破坏型解答》这本书中，老实说，它带给我的冲击，远不止是学术上的。我一直觉得，医疗体系是一个非常庞大且复杂的系统，想要对其进行“破坏性”的革新，听起来似乎有些遥不可及。但克里斯汀生教授，用他精妙绝伦的理论和丰富的案例，让我看到了“破坏性创新”在医疗领域的可行性和巨大潜力。 我特别着迷于书中对于“价值网络”的剖析。作者指出，很多时候，我们之所以无法摆脱困境，是因为我们被固有的“价值网络”所束缚，无法跳出思维定势。这个“价值网络”，就像是一个无形的枷锁，阻碍了新的、更有效解决方案的诞生。书中通过大量生动的例子，展示了那些看似不起眼，甚至是“低端”的医疗模式，是如何凭借其“差异化价值”，一步步瓦解传统医疗巨头的市场份额，最终颠覆整个行业。这让我深刻体会到，创新并非总是来自最前沿的技术，有时，它就隐藏在对被忽视需求的关注之中。 克里斯汀生教授的写作风格，一如既往地严谨、清晰，而且充满了故事性。他能够用通俗易懂的语言，解释复杂的商业理论，并且用鲜活的案例来支撑他的观点。我尤其喜欢他对于“新市场颠覆”和“低端颠覆”的区分，这两种不同的颠覆模式，在医疗领域都有着非常深刻的体现。例如，如何让那些原本负担不起昂贵医疗服务的群体，也能获得基本的健康保障，这本身就是一种巨大的社会价值。 读这本书，我最大的收获是，我开始重新审视“创新”的意义。它不一定是那种轰轰烈烈的技术突破，而更可能是对现有模式的颠覆，对价值链的重塑，对用户需求的深刻理解。作者的理论，让我看到了“小公司”或者“新兴企业”如何通过差异化的竞争策略，挑战行业巨头，最终取得成功。这对于台湾许多正在创业的年轻人来说，无疑是莫大的鼓舞。 书中关于“组织惯性”和“利益冲突”的分析，也让我深有同感。很多时候，阻碍创新的，并非技术本身，而是根深蒂固的思维模式和既得利益。克里斯汀生教授提出的“处方”，正是要通过打破这些壁垒，重塑利益格局，来推动医疗体系的进步。 我非常赞同作者对于“可负担性”和“可及性”的重视。他认为，医疗的本质，是服务于人，而服务于人，就应该让更多人能够负担得起，能够接触得到。这种朴素的理念，在现代医疗体系中，有时反而显得尤为珍贵。 总而言之，《创新者的处方》是一本让我受益匪浅的书籍。它不仅为我们提供了一个全新的视角来审视医疗体系，更重要的是，它激励我们去思考，去行动，去创造一个更好的未来。
评分最近我一口气读完了《创新者的处方：克里斯汀生破、解医护体系的破坏型解答》这本书，心情久久不能平静。这本书带给我的，不仅仅是知识的增长，更是一种思维的重塑。我一直觉得，医疗体系是社会发展的关键，但很多时候，我们看到的却是一些效率低下、成本高昂的现象。克里斯汀生教授，用他一贯的“破坏性创新”理论，为我们揭示了这一切背后的深层原因，并且给出了非常切实的“处方”。 我尤其欣赏书中对于“价值网络”的分析。作者指出，很多时候，我们之所以难以突破困境，是因为我们被困在了原有的价值网络中，无法挣脱。这个“价值网络”，就像是一个无形的牢笼，限制了创新和进步。书中通过大量的案例，生动地展示了，当一种更具成本效益、更易于获取的解决方案出现时，它是如何一步步瓦解原有的巨头，最终颠覆整个行业的。这让我联想到，台湾很多传统产业也面临着类似的挑战，如何跳出原有的框架，是它们能否生存和发展的关键。 克里斯汀生教授的写作风格，一如既往地清晰、严谨，而且充满洞察力。他能够用非常通俗易懂的语言，解释复杂的商业理论，并且用鲜活的案例来支撑他的观点。他并不是一个只会纸上谈兵的学者，更像是一位经验丰富的医生，在诊断病症之后，开出了“处方”。这种“诊断”的精准度，足以让我心服口服。 我最喜欢的部分是，作者强调的“简单化”和“可及性”。他认为，很多时候，我们之所以无法获得更好的医疗服务，是因为现有的体系太复杂、太昂贵，普通人根本负担不起。而破坏性创新，就是要通过简化流程、降低成本，让更多的人能够享受到高质量的医疗。这一点，对于我们台湾的健保制度，也很有借鉴意义。 这本书的价值，远远超过了它本身的价格。它不仅仅是一本关于医疗的书，更是一本关于如何思考，如何行动，如何改变世界的书。作者的智慧和远见，让我受益匪浅。我希望更多的台湾读者，能够接触到这本书，并从中获得启发。 我特别想强调，作者提出的“破坏性解答”，并非是要推翻一切，而是要通过一种更有建设性的方式，去解决问题。它提供的是一种思维模式，一种行动指南，一种看待未来的视角。 总而言之，《创新者的处方》是一本让我深受启发的书籍。它不仅为我们提供了一个全新的视角来审视医疗体系，更重要的是，它激励我们去思考，去行动，去创造一个更好的未来。
评分最近刚读完《创新者的处方：克里斯汀生破、解医护体系的破坏型解答》，不得不说，这本书带给我的震撼，真的不是一点点。我一直以来都觉得，医疗是一个非常“保守”的行业，创新往往进展缓慢，而且总是伴随着高昂的成本。但克里斯汀生教授，用他一贯的“破坏性创新”理论，为我们揭示了一个完全不同的图景，让我看到了医疗体系改革的无限可能。 我最着迷的是，作者如何将那些看似“微不足道”的解决方案，阐述得如此具有颠覆性。他并没有从技术革新的角度入手，而是从“被忽视的市场”和“未被满足的需求”出发，去寻找创新的切入点。书中大量的案例，比如一些专门服务于特定人群，提供更便捷、更经济实惠医疗服务的机构，它们是如何一步步瓦解传统医疗巨头的市场份额，最终改变游戏规则的。这让我深刻理解到，创新并非总是来自高精尖的实验室，有时，它就隐藏在最平凡的生活细节中。 克里斯汀生教授的写作风格，一如既往地清晰、严谨，而且充满了洞察力。他能够用非常通俗易懂的语言，解释复杂的商业理论，并且用鲜活的案例来支撑他的观点。他并不是一个只会纸上谈兵的学者，更像是一位经验丰富的医生，在诊断病症之后，开出了“处方”。这种“诊断”的精准度，足以让我心服口服。 读这本书，我最大的收获是，我开始重新审视“创新”的意义。它不一定是那种轰轰烈烈的技术突破，而更可能是对现有模式的颠覆，对价值链的重塑，对用户需求的深刻理解。作者的理论，让我看到了“小公司”或者“新兴企业”如何通过差异化的竞争策略，挑战行业巨头，最终取得成功。这对于台湾许多正在创业的年轻人来说，无疑是莫大的鼓舞。 书中对于“组织惯性”和“利益冲突”的分析，也让我深有同感。很多时候，阻碍创新的，并非技术本身，而是根深蒂固的思维模式和既得利益。克里斯汀生教授提出的“处方”，正是要通过打破这些壁垒，重塑利益格局，来推动医疗体系的进步。 我非常赞同作者对于“可负担性”和“可及性”的重视。他认为，医疗的本质，是服务于人，而服务于人，就应该让更多人能够负担得起，能够接触得到。这种朴素的理念，在现代医疗体系中，有时反而显得尤为珍贵。 总而言之，《创新者的处方》是一本让我深受启发的书籍。它不仅为我们提供了一个全新的视角来审视医疗体系，更重要的是，它激励我们去思考，去行动，去创造一个更好的未来。
评分最近一口气读完了《创新者的处方：克里斯汀生破、解医护体系的破坏型解答》，老实说，这本书真的让我脑洞大开，对医疗这个我一直觉得有些“神秘”的领域，有了完全不一样的理解。我原本以为，医疗的创新，无非就是新药、新技术的研发，但克里斯汀生教授的分析，却把“破坏性创新”这个概念，深入到了医疗体系的每一个角落，让我看到了更广阔的可能性。 我特别着迷于书中对于“价值创造”的分析。作者并没有仅仅关注技术本身，而是深入探讨了，在医疗这个体系中，价值是如何被创造、如何被传递、又如何被阻碍的。他提出的“破坏性解答”，很多时候，并不是来自于那些在现有体系中做到极致的“效率优化”，而是来自于那些能够提供“差异化价值”的全新模式。比如，一些能够提供更经济、更便捷、更聚焦于特定健康问题的服务，它们可能一开始不被主流医疗机构看在眼里，但却能够赢得大量的市场份额。 克里斯汀生教授的写作，一如既往地清晰、有条理，而且充满了案例支撑。他能够将非常复杂的商业理论，用通俗易懂的语言解释清楚，并且用鲜活的例子来证明他的观点。我尤其喜欢他对于“新市场颠覆”和“低端颠覆”的区分，这两种不同的颠覆模式，在医疗领域都有着非常深刻的体现。例如，如何让那些原本负担不起昂贵医疗服务的群体，也能获得基本的健康保障，这本身就是一种巨大的社会价值。 读这本书，我最大的感受是，创新不一定意味着“更好”或者“更先进”，有时，它仅仅意味着“不同”，而这种“不同”，恰恰能够满足被忽视的需求，从而产生巨大的影响力。对于台湾来说，我们有很多传统优势，但同时也面临着转型升级的压力，学习这种“破坏性创新”的思维，或许能为我们开辟新的道路。 书中对于“组织惯性”和“利益冲突”的分析，也让我深有同感。很多时候，阻碍创新的，并不是技术本身，而是组织内部的壁垒和既得利益者的阻挠。克里斯汀生教授提出的“处方”，正是要通过打破这些壁垒，重塑利益格局，来推动医疗体系的进步。 我非常欣赏作者对于“可负担性”和“可及性”的重视。他认为，医疗的本质，是服务于人，而服务于人，就应该让更多人能够负担得起，能够接触得到。这种朴素的理念，在现代医疗体系中，有时反而显得尤为珍贵。 这本书的阅读体验，是一次对思维的洗礼。它让我从一个全新的角度，去审视医疗这个行业，去思考如何才能真正地改善人们的健康状况。 我特别想强调，这本书所提出的“破坏性解答”，并非是鼓励盲目的激进，而是要以一种有策略、有方法的方式，去推动变革。 总而言之，《创新者的处方》是一本让我受益匪浅的书籍。它不仅为我打开了新的视野，更让我对如何去创造价值，如何去推动社会进步，有了更深刻的认识。
评分最近一口气读完了《创新者的处方：克里斯汀生破、解医护体系的破坏型解答》这本书，真的让我耳目一新，可以说是彻底颠覆了我对于医疗保健行业的一些固有看法。我一直以为，医疗是一个高度专业化、技术驱动的领域，似乎很难有什么“颠覆性”的创新能够大规模地改变它。但克里斯汀生教授，通过他一贯的“破坏性创新”理论，为我们揭示了这一切背后的深层原因，并且给出了非常切实可行的解决方案。 我印象最深刻的是，作者是如何将那些看似“低端”的医疗解决方案，阐述得如此具有生命力和颠覆性。他并没有从技术突破的角度入手，而是从“被忽视的市场”和“未被满足的需求”出发，去寻找创新的机会。书中大量引用的案例，比如一些专门服务于特定人群，提供更便捷、更经济实惠医疗服务的机构，它们是如何一步步蚕食传统医疗巨头的市场份额，最终改变游戏规则的。这让我深刻理解到，创新并非总是来自高精尖的实验室，有时，它就隐藏在最平凡的生活细节中。 克里斯汀生教授的写作风格，一如既往地清晰、有条理，而且充满了案例支撑。他能够将非常复杂的商业理论，用通俗易懂的语言解释清楚，并且用鲜活的例子来证明他的观点。我尤其喜欢他对于“新市场颠覆”和“低端颠覆”的区分，这两种不同的颠覆模式，在医疗领域都有着非常深刻的体现。例如，如何让那些原本负担不起昂贵医疗服务的群体，也能获得基本的健康保障，这本身就是一种巨大的社会价值。 读这本书，我最大的收获是，我开始重新审视“创新”的意义。它不一定是那种轰轰烈烈的技术突破，而更可能是对现有模式的颠覆，对价值链的重塑，对用户需求的深刻理解。作者的理论，让我看到了“小公司”或者“新兴企业”如何通过差异化的竞争策略，挑战行业巨头，最终取得成功。这对于台湾许多正在创业的年轻人来说，无疑是莫大的鼓舞。 书中对于“组织结构”和“文化”在创新中的重要性的论述，也让我深有同感。很多时候，阻碍创新的，并不是技术本身，而是僵化的组织架构和保守的思维模式。想要实现真正的颠覆，就需要从组织层面进行深刻的变革。 我非常赞同作者对于“可负担性”和“可及性”的重视。他认为，医疗的本质，是服务于人，而服务于人，就应该让更多人能够负担得起，能够接触得到。这种朴素的理念，在现代医疗体系中，有时反而显得尤为珍贵。 总而言之，《创新者的处方》是一本极具启发性的书籍。它不仅为我们提供了一个全新的视角来审视医疗体系，更重要的是，它激励我们去思考，去行动，去创造一个更好的未来。
评分最近读完《创新者的处方：克里斯汀生破、解医护体系的破坏型解答》，真的让我感觉像是打开了一个全新的世界。我一直觉得，医疗体系是一个非常庞大且复杂的系统，想要对其进行“破坏性”的革新，听起来似乎有些遥不可及。但克里斯汀生教授，用他精妙绝伦的理论和丰富的案例，让我看到了“破坏性创新”在医疗领域的可行性和巨大潜力。 我特别着迷于书中对于“价值网络”的剖析。作者指出，很多时候，我们之所以无法摆脱困境，是因为我们被固有的“价值网络”所束缚，无法跳出思维定势。这个“价值网络”，就像是一个无形的枷锁，阻碍了新的、更有效解决方案的诞生。书中通过大量生动的例子，展示了那些看似不起眼，甚至是“低端”的医疗模式，是如何凭借其“差异化价值”，一步步瓦解传统医疗巨头的市场份额，最终颠覆整个行业。这让我深刻体会到，创新并非总是来自最前沿的技术，有时，它就隐藏在对被忽视需求的关注之中。 克里斯汀生教授的写作风格，一如既往地严谨、清晰，而且充满了故事性。他能够用通俗易懂的语言，解释复杂的商业理论，并且用鲜活的案例来支撑他的观点。我尤其喜欢他对于“新市场颠覆”和“低端颠覆”的区分，这两种不同的颠覆模式，在医疗领域都有着非常深刻的体现。例如，如何让那些原本负担不起昂贵医疗服务的群体，也能获得基本的健康保障，这本身就是一种巨大的社会价值。 读这本书，我最大的收获是，我开始重新审视“创新”的意义。它不一定是那种轰轰烈烈的技术突破，而更可能是对现有模式的颠覆，对价值链的重塑，对用户需求的深刻理解。作者的理论，让我看到了“小公司”或者“新兴企业”如何通过差异化的竞争策略，挑战行业巨头，最终取得成功。这对于台湾许多正在创业的年轻人来说，无疑是莫大的鼓舞。 书中关于“组织惯性”和“利益冲突”的分析，也让我深有同感。很多时候，阻碍创新的，并非技术本身，而是根深蒂固的思维模式和既得利益。克里斯汀生教授提出的“处方”，正是要通过打破这些壁垒，重塑利益格局，来推动医疗体系的进步。 我非常赞同作者对于“可负担性”和“可及性”的重视。他认为，医疗的本质，是服务于人，而服务于人，就应该让更多人能够负担得起，能够接触得到。这种朴素的理念，在现代医疗体系中，有时反而显得尤为珍贵。 总而言之，《创新者的处方》是一本让我受益匪浅的书籍。它不仅为我们提供了一个全新的视角来审视医疗体系，更重要的是，它激励我们去思考，去行动，去创造一个更好的未来。
评分最近我读了一本让我受益匪浅的书——《创新者的处方：克里斯汀生破、解医护体系的破坏型解答》。我原本就对医疗体系的一些现状感到有些疑惑，但又说不上具体问题出在哪里。这本书就像一位经验丰富的诊断师，精准地剖析了医疗体系的“病灶”，并开出了“破坏性创新”的“处方”。 我最喜欢的部分是，作者并非仅仅局限于理论的探讨，而是用大量的真实案例，来支撑他的观点。他分析了那些看似不起眼，甚至是被市场边缘化的医疗模式，是如何凭借其“差异化价值”，最终颠覆了传统的行业格局。特别是书中关于“新兴市场颠覆”的论述，让我深刻体会到，创新往往来自于对被忽视需求的关注，来自于对传统模式的挑战。 克里斯汀生教授的写作风格，一如既往地清晰、严谨，而且引人入胜。他能够用非常浅显易懂的语言，解释复杂的商业理论，让我这个非医疗专业人士，也能轻松理解。他对于“组织惯性”和“利益冲突”的分析，也让我深有同感，很多时候，阻碍创新的，并非技术本身，而是根深蒂固的思维模式和既得利益。 读完这本书，我最大的收获是，我开始重新定义“创新”的内涵。它不一定是大刀阔斧的改革，也可能是在现有基础上，通过一种全新的视角，去满足被忽视的需求，去创造被低估的价值。这一点，对于台湾很多面临转型升级的传统产业来说，具有重要的借鉴意义。 书中对于“可负担性”和“可及性”的强调，也让我深思。医疗的最终目的，是服务于人，而服务于人，就应该让更多人能够承受其成本，能够方便地获得。作者的“破坏性解答”，正是要打破现有的高成本、高门槛的壁垒，让医疗服务真正地惠及大众。 这本书的价值，不仅仅在于它对医疗行业的深刻洞察，更在于它所蕴含的普世性的商业哲学。它教会我们如何去识别机遇，如何去规避风险，如何去推动变革。 我特别想强调，作者提出的“破坏性解答”，并非是鼓励盲目地否定过去，而是要以一种有策略、有方法的方式，去寻找突破口。 总而言之，《创新者的处方》是一本极具启发性的书籍。它不仅让我对医疗体系有了更深的理解，更让我对如何去创造价值，如何去推动社会进步，有了更清晰的认识。
评分最近在读一本叫做《创新者的处方：克里斯汀生破、解医护体系的破坏型解答》的书，真的，读到一半就忍不住想要跟大家分享一下我的感受。这本书带给我的冲击，不只是在知识层面，更多的是在思维方式上的颠覆。我一直觉得，医疗这个领域，是社会进步的基石，但很多时候，我们看到的却是一些低效、昂贵，甚至让人望而却步的状况。作者克里斯汀生，通过他一贯的“破坏性创新”理论，为我们揭示了这一切背后的深层原因，并且给出了非常切实可行的解决方案。 我特别喜欢书中对于“价值网络”的分析。作者指出，很多时候，我们陷入困境，并不是因为我们不够努力，而是因为我们被困在了原有的价值网络中，无法挣脱。这个“价值网络”，就像是一个无形的枷锁，束缚了创新和进步。书中通过大量的案例，生动地展示了，当一个新兴的、更具成本效益、更易于获取的解决方案出现时，它是如何一步步瓦解原有的巨头，最终颠覆整个行业的。我看到这些案例，不禁联想到台湾的一些传统产业，它们也面临着类似的困境，如何突破原有的框架，是它们生存和发展的关键。 而且，作者并不是一个只懂理论的学者，他更像是一个医生，在诊断病症之后，开出了“处方”。这些“处方”，不是那种敷衍了事的泛泛而谈，而是充满智慧和洞察力的具体行动指南。他强调的“低端颠覆”和“新市场颠覆”，在我看来，是解决很多社会问题的关键。例如，对于一些偏远地区或者经济条件较差的民众，他们往往无法获得高质量的医疗服务，而破坏性创新，恰恰可以填补这些市场的空白，让他们也能享受到应有的健康保障。 这本书的语言风格也非常吸引人，虽然是学术性的内容，但作者的叙述却非常流畅，充满了故事性。他擅长用通俗易懂的语言，解释复杂的概念，让即使是对医疗体系不了解的读者，也能轻松理解。我尤其欣赏作者的坦诚，他毫不避讳地指出医疗体系中存在的种种弊端，并且用一种建设性的方式，提出了改革的方向。这种“知无不言，言无不尽”的态度，让我深感敬佩。 读这本书，我最大的收获是，我开始重新审视“创新”的意义。它不一定是那种轰轰烈烈的技术突破，而更可能是对现有模式的颠覆，对价值链的重塑，对用户需求的深刻理解。作者的理论，让我看到了“小公司”或者“新兴企业”如何通过差异化的竞争策略，挑战行业巨头，最终取得成功。这对于台湾许多正在创业的年轻人来说，无疑是莫大的鼓舞。 书中关于“诊断”和“处方”的比喻，也非常贴切。作者首先像一个经验丰富的医生，对医疗体系的“病情”进行了深入的诊断，分析了病因，然后才开出了“处方”。这种循序渐进的分析方法，让我感到非常信服。我尤其对作者在分析“阻碍创新的因素”时，提出的那些观点，感到非常深刻。它们往往不是技术上的问题，而是组织结构、思维模式，甚至是文化上的障碍。 我不得不说，这本书的价值，远远超过了它本身的价格。它不仅是一本关于医疗的书，更是一本关于如何思考，如何行动，如何改变世界的书。作者的智慧和远见，让我受益匪浅。我希望更多的台湾读者，能够接触到这本书，并从中获得启发。 这本书让我对台湾的医疗体系，有了更深的思考。我们现有的健保制度，虽然在一定程度上保障了民众的健康，但依然存在着很多可以改进的空间。如果能够引入“破坏性创新”的理念，或许能够找到一些新的路径，来解决目前面临的挑战。 总的来说，《创新者的处方》这本书，是一本值得反复阅读的经典之作。它不仅为我们提供了一个全新的视角来审视医疗体系，更重要的是，它激励我们去思考，去行动，去创造一个更好的未来。
评分最近拜读了《创新者的处方：克里斯汀生破、解医护体系的破坏型解答》，真是让我大开眼界，可以说是彻底颠覆了我对于医疗保健行业的一些既有认知。我一直认为，医疗是一个高度专业化、技术驱动的领域，似乎很难有什么“颠覆性”的创新能够大规模地改变它。但这本书，通过克里斯汀生教授精准独到的分析，让我看到了完全不同的景象。他所提出的“破坏性创新”理论，不仅仅适用于科技产业，在医疗领域同样具有惊人的解释力和指导意义。 我印象最深刻的是，作者是如何将那些看似“低端”的医疗解决方案，阐述得如此具有生命力和颠覆性。他并没有从技术突破的角度入手，而是从“被忽视的市场”和“未被满足的需求”出发，去寻找创新的机会。书中大量引用的案例，比如一些专门服务于特定人群，提供更便捷、更经济实惠医疗服务的机构，它们是如何一步步蚕食传统医疗巨头的市场份额，最终改变游戏规则的。这让我深刻理解到，创新并非总是来自高精尖的实验室，有时，它就隐藏在最平凡的生活细节中。 克里斯汀生教授的写作风格，依然保持了他一贯的严谨和清晰。他用层层递进的逻辑，带领读者一步步深入了解医疗体系的运作机制，以及其中存在的种种“陷阱”。他并没有简单地批判，而是通过对商业模式、价值网络、以及利益相关者的深入剖析，来揭示问题产生的根源。这种“诊断”的精准度，足以让我心服口服。 而且，书中对于“简单化”和“可及性”的强调，也让我深有体会。在台湾，我们对医疗的可及性普遍认为很高，但当我们深入思考，就会发现，对于一些特定疾病、或者偏远地区、或者经济弱势群体来说，他们所面临的医疗挑战依然严峻。作者提出的“破坏性解答”，正是要通过降低成本、简化流程，让更多人能够公平地获得高质量的医疗服务。这一点，对于我们正在努力构建更普惠的医疗体系的台湾来说，具有重要的启示意义。 这本书的价值，不仅仅在于它对医疗体系的深刻洞察，更在于它所蕴含的普世性的商业哲学。克里斯汀生教授的理论，可以迁移到几乎任何一个行业，去分析和解决发展中的问题。我尤其欣赏他在书中提出的“创新者的窘境”，它解释了为什么许多成功的公司，反而会在面对颠覆性创新时显得束手无策。理解了这一点，我们就能更好地规避风险，抓住机遇。 书中对于“颠覆性技术”的定义，也让我受益匪浅。它不是指那些更先进、更复杂的技术，而是指那些能够以更低的成本、更便捷的方式，满足用户需求的解决方案。这种“价值导向”的创新观，让我对未来科技的发展有了新的认识。 我非常赞同作者对于“组织结构”和“文化”在创新中的重要性的论述。很多时候，阻碍创新的，并不是技术本身，而是僵化的组织架构和保守的思维模式。想要实现真正的颠覆，就需要从组织层面进行深刻的变革。 这本书的阅读体验，是一段充满启发和思考的旅程。它让我看到了医疗体系的潜力和挑战，也让我对如何去推动社会进步，有了更清晰的认识。我非常期待，这本书的思想，能够在中国台湾的医疗领域，播撒下创新的种子。 我尤其想强调，这本书的“破坏性解答”，并非是要推翻一切，而是要通过一种更有建设性的方式，去解决问题。它提供的是一种思维模式，一种行动指南，一种看待未来的视角。 总而言之，《创新者的处方》是一本具有划时代意义的书籍。它不仅为医疗行业的从业者提供了宝贵的洞见，也为所有关心社会进步的人们，提供了一份深刻的思考。
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