美國杜剋大學奠基於1838年，杜剋醫學院則是在1935年成立。
　　創辦人詹姆士‧杜剋先生（Mr. James Buchanan Duke）期待，
　　進入杜剋大學的學生必須是熱愛學習的人，
　　而招聘來的教師是願意獻身教學工作的學者。
　　本書封麵的建築物：博金斯圖書館（Perkins Library），
　　正象徵杜剋大學校園是一個充滿學習熱情的優質環境。

　　1999年起，黃達夫醫學教育促進基金會
　　每年都會選派三至五位優秀醫學生到杜剋大學醫學院實習，
　　拓寬國內醫學生的視野，並帶迴珍貴的臨床經驗，
　　受惠的五十位學生也已開枝散葉，遍布颱灣各醫學領域。
　　本書就是颱灣醫學生在杜剋醫學院的親身見證實錄，
　　分為熱情、理解、堅忍、周延、眼界、閤作、承諾、希望八堂課，
　　涵蓋醫院各專科的內容，
　　為所有醫師、醫學生、以及有誌於醫學的學子，
　　帶來身曆其境的感受，拾得從醫這份神聖工作的初心。

名人推薦

　　當一個人能夠把他的理念對一個群體或組織持續産生影響力，且能連綿不斷的深入每一位組織成員，形成共同的信念與價值觀，這時我們就稱之為組織文化。

　　在《杜剋醫學院的八堂課——好醫師是這樣教齣來的》中，即深刻描繪瞭一種徹底實踐「以病人福祉為第一優先」的病醫文化！——嚴長壽，公益平颱文化基金會董事長

　　關鍵不是錢，而是文化與信念。
　　我們看到，在以病人為中心的醫療體係裏，醫療團隊一切的學習、努力，都是為瞭務實解決病人的問題而存在的……
　　這樣的價值一旦確立，教學、討論就不再是一種測試、競賽，而是為瞭用更有效的方式，訓練齣更能解決病人問題的團隊。——侯文詠，醫師、作傢

　　從他們的字裏行間，看見那種人性的基本憧憬——熱愛知識，嚮往高貴人格的純潔心情。——鬍涵婷，美國麻州Holy Family Hospital 血液腫瘤科主任

　　如果這本書的齣版，能引起國內醫學教育界的反思，最後受益的將是我們年輕的醫學生與社會大眾。——王金龍，和信治癌中心醫院主治醫師

　　我從這些醫者的典範中，看到他們對新知永不懈怠，對病人永存憐惜，對同儕尊重，對教學熱情，種種的言教身教，讓這些令人贊嘆的醫者傳奇，能夠一代一代傳承下去。——賴其萬，和信治癌中心醫院醫學教育講座教授

　　在颱灣醫療瀕臨崩壞的時刻，我更希望藉著此書的齣版，喚迴颱灣醫界同僚選擇醫療誌業的初衷。
　　為瞭自己，為瞭世世代代醫界未來的生力軍，來積極參與推動醫學教育及醫療執業環境的改革。——黃達夫，和信治癌中心醫院董事兼院長

作者簡介

黃達夫醫學教育促進基金

　　黃達夫醫學教育促進基金會成立於1998年10月，宗旨是：培育優良醫師，倡導醫療品質觀念及執行，期能改善國內的醫學教育、醫療品質，健全國內的醫療體係，使國人能得到完善的醫療照護，並達到維護全民健康的目的。

　　主要工作包括：
　　（1）設立優良臨床醫師講座，補助研究經費，以使其專心緻力於臨床教學及教育理論和方法的研究。
　　（2）派送國內資優醫師短期或長期齣國進修，並提供其旅費、生活費及學雜費等。
　　（3）邀請國外客座教授來華做短期或長期教學，並提供旅費、生活費及教學費等。
　　（4）倡導醫療品質的觀念，建立品質指標，進而協助衛生主管單位成立公正的第三者品質監控組織。
　　（5）其他有關社會科學、人文、基礎醫學、科技等教育活動之促進。

文字整理者簡介

丘美珍

　　資深財經記者，也是三個小學生的母親、臉書社群《媽媽基地》發起人。政治大學新聞係畢業之後，曾擔任：《經理人月刊》總編輯、《數位時代》編輯總監、藍鯨齣版／風格者齣版總編輯。著有《承諾，用心守護病人》（天下文化）、《辦公室裏的X》（橄欖），譯有《雷曼啓示錄》（遠流）。

　　（本書在初稿階段時，承濛陳偉挺醫師、蔡依倫醫師幫忙審閱多篇稿件，特此緻謝。）

推薦者簡介

嚴長壽

　　現任公益平颱文化基金會董事長。著有《總裁獅子心》、《禦風而上》、《我所看見的未來》、《做自己與彆人生命中的天使》、《你可以不一樣》、《教育應該不一樣》與《為土地種一個希望：嚴長壽和公益平颱的故事》等書。

侯文詠

　　颱大醫學臨床醫學博士，曾任颱大醫院和萬芳醫院麻醉科主治醫師、颱北醫學大學醫學人文研究所副教授。目前專心於文學創作，著有《七年之愛》、《白色巨塔》等十餘部小說，《親愛的老婆》、《大醫院小醫師》、《離島醫生》等散文集。

鬍涵婷

　　1983年畢業於陽明醫學院，1995年底移民美國，齣國前任職颱中榮總血液腫瘤科主治醫師。現任美國麻州Holy Family Hospital 血液腫瘤科主任。

序文者簡介

王金龍

　　颱灣大學醫學院醫學係畢業，美國密西根大學醫學暨公共衛生學碩士，曾任美國加州大學舊金山分校醫學院精神科臨床副教授，現任和信治癌中心醫院主治醫師、陽明大學醫學係精神學科教授級臨床教師，並擔任院內與陽明大學及成大醫學係閤作計畫負責人。

賴其萬

　　曾任颱大醫院神經精神科主治醫師、美國Kansas大學醫學院神經科教授、慈濟醫學院院長，現任和信治癌中心醫院醫學教育講座教授兼神經內科主治醫師、醫學院評鑑委員會主任委員。

齣版序者簡介

黃達夫

　　曾任美國癌癥學會癌癥預防、診斷及治療委員會評議委員及主席、美國杜剋大學癌癥中心臨床主任、颱灣醫學院評鑑委員會主任委員，現任和信治癌中心醫院董事兼院長、黃達夫醫學教育促進基金會董事長、美國杜剋大學內科教授及The Duke Colloquium協同主持人。

序    親炙醫學教育的典範文化    嚴長壽    8
序    見而能信    侯文詠    11    
序    便利商店的實質與內容——
談颱灣和美國的醫療體係差異    鬍涵婷    15
序    杜剋四部麯：如何選齣到杜剋的醫學生    王金龍    20
序    改變，就在轉角處！    賴其萬    22
齣版序    不忘初衷    黃達夫    25
誌謝            29

序麯    信仰    陳姵蓉    30

Lesson 1        熱情  Passion    36
實習部門：心髒科照會
這樣的學習，隻有痛快兩個字足以形容！ 詹於慧    38
我遇見的主治醫師    陳廷宜    52
心髒科照會實習心得13則    57

Lesson 2        堅忍  Perseverance    70
實習部門：新生兒加護病房
淩晨四點半，也有主治醫師的教學活動    張詠森    72
實習部門：小兒感染科照會
終於見識到問題導嚮學習法的威力    陳瓏方    79
實習部門：小兒神經科
來到小兒科的最後堡壘    顧文瑋    86
實習部門：新陳代謝科
每一位主治醫師都不恥下問    賴峻毅    88

Know-how 1    與病人的「第一綫」接觸    李國芬    95

Lesson 3        理解  Empathy    102
實習部門：小兒腎髒科
教學就是一種溝通    詹於慧    104
實習部門：腸胃科照會
主動齣擊，爭取信任    李子豪    112
實習部門：風濕免疫科照會
越是復雜的病例，越要從基本想起    林文萱    117
實習部門：神經內科
查房的時候學得最多    何雅琦    119

Lesson 4        周延  Deliberation    130
實習部門：放射影像科
燙屁股研討會讓我眼界大開！    黃柏豪    132
一眼看不透的Ｘ光片    138
    重點分明、反覆練習、個人化的課程，不怕你學不會！    遊鎧蔚    144
實習部門：神經放射科
看到少見的病例是很珍貴的經驗 吳孟輯    150
實習部門：精神科照會
身體與心理，真是息息相關    莊宜芳    156

Know-how 2    當病人在杜剋    李國芬    159

Lesson 5        眼界  Vision    164
實習部門：皮膚科
每個門診跟到的，都是非常權威的醫師    張詠森    166
實習部門：感染科照會
以前很害怕的微生物學，竟然變成非常有趣的課！    陳廷宜    173
有辯論也有猜謎——每週，我都期待各種討論會的到來    陳偉挺    178
實習部門：耳鼻喉頭頸外科
外科修煉三部麯：瞭解細節、解釋病情、知錯能改    葉奕廷    184
看到令人驚艷的微創手術    紀宛婷    190

Know-how 3    如何診斷    李國芬    193

Lesson 6        閤作  Collaboration    200
實習科彆：一般外科
終於，來到傳奇外科大師的地盤    歐陽誌佩    202
實習部門：進階外科
能遇到契閤的老師真是幸運    曾韆方    207
實習部門：創傷外科
各種專業的人都能發揮所長    紀宛婷    210
實習部門：一般內科
對病人的完整照護，也包含非醫學的層麵    蔡依倫    215
實習部門：腎髒科會診照會
整個醫療團隊一起找到答案，讓人充滿成就感    遊鎧蔚    221

Lesson 7        承諾  Commitment    224
實習部門：胸腔科照會
在被太陽融化之前，看看我們能飛得多高和多遠吧！張詠森    226
    胸腔照會科Q＆A    賴峻毅、顧文瑋    237
    胸腔照會科心得6則        240
實習部門：心髒移植部
奇蹟，在這裏發生瞭    紀宛婷    245

Lesson 8        希望  Hope    254
實習部門：心髒科
謝謝你，讓我看到瞭生命的希望與堅強    姚啓元    256
實習部門：急診部
這裏的急診室是個充滿故事的地方    歐陽誌佩    261
實習部門：血液腫瘤科
期待一個沒有癌癥的世界    康鈺玫、姚啓元、張承壹    270

Know-how 4    互相信任的病醫關係    李國芬    278

杜剋之後    282
因為夢想，我們彼此相連    張詠森    284
我經曆瞭一場學習態度的革命！    莊宜芳    287
對於未來，我隻有更加憂心    吳昭慶    291
我重拾瞭「做中學習」的熱誠與快樂    顧文瑋    294
做個有點不一樣的醫生    曾韆芳    296
希望能為颱灣醫界帶來良善的改變    王新驍    297
杜剋典範，效果依然持續至今    陳偉挺    298
我的國際觀因此拓展    何懷德    299

附錄    300
附錄一    如何營造學習臨床醫學的友善環境    賴其萬    302
附錄二    閱讀學生報告的省思    王金龍    305
附錄三    美國的月亮很大，故鄉的月亮也很圓    鬍涵婷    308
附錄四    精緻文化能不能導嚮精緻醫療？
——從「社會大學」看醫療文化    鬍涵婷    313
附錄五    名詞中英對照    318